Артрит межфаланговых суставов кистей рук

Как вылечить артрозо-артрит кистей рук?

Кисть – самая важная часть верхней конечности. Она состоит из 27 костей, которые соединены друг с другом связками и суставами. Кисть выполняет сенсорную и двигательную функции. Для людей с ограниченными физическими возможностями: немых, слепых, кисти рук особенно важны.

Трудно представить себе род деятельности, при котором не используются кисти верхних конечностей. На работе и в быту руками постоянно выполняются те или иные манипуляции: печатание на клавиатуре, поднятие тяжестей, нарезка овощей и т.д. Неудивительно, что суставы данной области подвержены быстрому изнашиванию, которое становится причиной серьезных патологических процессов.

Артрозо-артрит кистей рук встречается довольно нередко, особенно у пожилых женщин. Замечено, что мужчины страдают этим недугом в 10 раз реже. В запущенной фазе заболевание грозит необратимыми нарушениями в суставах, что приводит к инвалидности. При своевременном и квалифицированном лечении у пациента есть все шансы вернуться к привычной жизни.

Причины возникновения артрозо-артрита кистей рук

Артрозо-артрит состоит из двух заболеваний. Артроз приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах. Артрит выражается в форме воспалительного процесса, который оккупирует сустав, разрушая его. Патология со временем приводит к «высушиванию» синовиальной жидкости и истощению хрящевой ткани, что является причиной сильной боли из-за трения костей друг о друга.

Оба заболевания без должного и своевременного лечения приводят к инвалидности.

Наиболее часто это комплексное заболевание развивается при наличии следующих факторов:

  • наследственность;
  • постоянные нагрузки на кисти рук;
  • малоподвижность;
  • заболевания инфекционного или воспалительного характера;
  • аутоиммунные процессы;
  • переохлаждение;
  • возраст старше 50 лет;
  • любые травмы;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные «качели»;
  • операции в области сочленения;
  • врожденные патологии;
  • стрессы.

Симптомы патологии

К основным симптомам относятся:

  • боль в области воспаления;
  • покраснение, отечность;
  • постоянная усталость;
  • покалывание и онемение в запястье;
  • повышение температуры в области пораженного сочленения;
  • образование плотных узелков;
  • характерный скрип в сочленении;
  • частичная или полная потеря подвижности ;
  • в некоторых случаях: высокая температура, озноб, выделения из половых органов.

Симптомы бывают разной интенсивности. В первой стадии артрозо-артрита они носят невыраженный характер, что очень усложняет диагностику патологии на этом этапе.

Человеку становится все труднее выполнять необходимые гигиенические процедуры: расчесывание, чистка зубов и т.д.

Чтобы не доводить себя до подобного состояния, следует обращаться в медицинское учреждение при первых признаках заболевания. Грамотный специалист произведет осмотр и назначит ряд диагностических мероприятий.

На основании полученных результатов будет назначено эффективное лечение патологии.

Лечение артрозо-артрита кистей рук

При своевременном обнаружении артрозо-артрита, у больного есть все шансы на успешное выздоровление. Если патология приобрела хроническую форму, лечение займет немало времени и сил. Тем более, что хроническую форму очень сложно диагностировать из-за невыраженных симптомов, а значит, заболевание может прогрессировать долгие годы, постепенно превращая человека в инвалида. Для комплексного лечения артрозо-артрита применяются следующие методы.

  • нестероидные препараты для снятия воспаления и симптомов;
  • гормональные препараты, которые применяются при неэффективности противовоспалительных лекарственных средств;
  • антибиотики пенициллиновой группы;
  • обезболивающие лекарственные средства;
  • препараты для восстановления пораженных тканей.

Нередко используются наружные средства в виде гелей и мазей. Подобные препараты наносятся непосредственно на кожу в месте поражения, не оказывая пагубного влияния на слизистые внутренних органов. Под их воздействием симптомы и воспаление значительно ослабевают.

  • тепловые процедуры;
  • лечение ультразвуком;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж кистей рук.

Применяются данные методы после снятия острых симптомов. Служат для усиления эффекта от воздействия медикаментов и восстановления утраченных функций.

Диета с минимальным содержанием соли подразумевает отказ от вредной пищи и составление рациона с необходимым содержанием БЖУ.

Прием комплексных витаминов и микроэлементов ускорит восстановление организма.

Также существует немало рецептов народной медицины для лечения данной патологии. Но применять их следует только после консультации с лечащим врачом. Это избавит от неприятных сюрпризов и обеспечит полную безопасность и эффективность от используемого средства.

Если болезнь вошла в критическую фазу и медикаментозное лечение не принесло положительного результата, применяется хирургическое вмешательство: артропластика, артродез . Иногда для восстановления изношенного хряща используются препараты, которые содержат глюкозаминсульфат. Они стабилизируют обменные функции в хрящах и возвращают подвижность сочленениям.

Следует помнить, что для успешного лечения артрозо-артрита кистей рук важно соблюдать все предписания лечащего врача. Самолечение в данном вопросе может лишь усугубить состояние пациента и привести в конечном итоге к инвалидности.

3 разновидности артроза кистей рук

Артроз кистей рук – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое примерно в 9 раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Патология пальцев рук относится к редким патологиям, чаще всего болезнь поражает тазобедренный, коленный или плечевой сустав. Лечение артроза кистей следует начинать с момента проявления первых симптомов. Чем раньше была начата терапия, тем выше шансы на восстановление подвижности и полноценной двигательной активности рук. На поздних стадиях патологический процесс не поддается излечению и может привести к утрате человеком трудоспособности, а в результате – к инвалидности.

Описание заболевания

Артроз кистей рук – это тяжелое заболевание, которое характеризуется дистрофией и разрушением хрящевых тканей в суставах, а также суставной капсулы. Патологический процесс сопровождается деформацией костных элементов. Патология относится к дегенеративно-дистрофическим и имеет хроническое, необратимое происхождение. Заболевание сопровождается появлением уплотнений и узелков на фалангах пальцев, болезненными ощущениями, утратой подвижности и полноценной двигательной активности.

Поражение кистей рук развивается медленно, ярко выраженные признаки проявляются уже на том этапе, когда произошли значительные деформирующие изменения хрящевых тканей, что затрудняет процесс лечения.

Причины возникновения

В большинстве случаев артроз кистей рук встречается у женщин старше 40-45 лет, которые вступили в период менопаузы. В это время в их организме происходят серьезные гормональные изменения, уменьшается выработка эстрогена, что и приводит к заболеванию. Другие причины формирования артроза кистей рук:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы суставов верхних конечностей;
  • патологии связок;
  • псориаз;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет.

В некоторых случаях в роли провоцирующих факторов выступают инфекционные и воспалительные процессы, развивающиеся в организме человека. Также развитие заболевания имеет тесную связь с особенностями трудовой деятельности человека. В основной группе риска находятся профессиональные спортсмены, ткачи и швеи, пианисты, люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

Формы болезни

В зависимости от того, какой именно сустав был поражен дегенеративно-дистрофическим заболеванием, различается несколько разновидностей артроза кистей рук.

Основные формы патологии:

Каждая из этих разновидностей имеет свои особенности развития и симптоматику. На основе данных факторов подбирается оптимальная тактика лечения.

Узелковый

Узелковый артроз кистей рук чаще всего проявляется в форме узелков Гебердена и Бушара. Основные отличия данных разновидностей болезни:

  • узелки Гебердена – формируются в области суставов на крайних фалангах пальцев;
  • узелки Бушара – возникают на суставах срединних фаланг пальцев.

Данные уплотнения представляют собой костные разрастания на суставных тканях. Наросты Гебердена могут формироваться без выраженных симптомов и болевого синдрома, чаще всего это происходит симметрично, на средних и указательных пальцах. Через некоторое время в области уплотнений появляется дискомфорт, жжение, боль, отек и покраснение.

Уплотнения Бушара не сопровождаются болезненными ощущениями, но способствуют деформации костей и утратой подвижности суставов.

Артроз большого пальца (ризартроз)

Ризартроз представляет собой патологический процесс, поражающий пястно-фаланговые и пястно-запястные суставы большого пальца. Заболевание локализуется в области основания большого пальца. Последствием данного типа заболевания является дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей.

Болезнь сопровождается хрустом в суставах, их болезненностью, онемением, затруднением подвижности, отечностью и гиперемией. При отсутствии соответствующего лечения ризартроз становится причиной полного разрушения хрящевых тканей, суставов и костных элементов.

Артроз лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава считается редкой патологией. Как и другие формы, он сопровождается разрушением костей и хрящей. Основные симптомы – специфический хруст, болевой синдром, ухудшение двигательной активности рук. С течением времени признаки болезни становятся более выраженными, человек теряет возможность совершать любые движения верхними конечностями.

Стадии развития

Артроз кистей рук имеет 3 стадии развития, каждая из которых характеризуется своими специфическими признаками.

Начальным этапом заболевания считается первая стадия, на которой симптоматика еще не имеет внешней выраженности. В большинстве случаев человек даже не подозревает о развитии патологии.

На втором этапе клиническая картина становится более заметной, пациента начинают беспокоить боль и дискомфорт, ухудшение суставной подвижности. Третья степень считается наиболее тяжелой и запущенной, так как она сопровождается видимым деформированием пальцев и суставов, а также разрушением хрящевых тканей.

Симптомы

Клиническая картина заболевания опорно-двигательного аппарата зависит от его стадии, каждая из которых имеет свои специфические отличия.

Первая стадия:

  1. Легкая опухлость пальцев.
  2. Появление незначительной боли при выполнении физической работы.

Вторая стадия:

  1. Покраснение и отечность кожи в области суставов.
  2. Усиление болевого синдрома, который беспокоит больного не только во время работы.
  3. Появление хруста в суставах.
  4. Скованность, снижение подвижности пальцев.
  5. Формирование узлов Гебердена и Бушара.
  6. Слабость мышц.

Третья стадия:

  1. Пальцы сильно отекают, наблюдается гиперемия.
  2. Появление узелков сопровождается деформацией костей.
  3. Суставы практически полностью обездвижены, в результате чего человек не может даже согнуть пальцы или взять рукой какой-либо мелкий предмет.

Симптомы челюстно-лицевого артроза можно найти по этой ссылке.

В наиболее тяжелых случаях третья стадия патологии сопровождается неправильным срастанием суставных костей. Боли беспокоят пациента и в состоянии покоя, становясь все более интенсивными.

Диагностика

Для того чтобы подобрать наиболее эффективную тактику лечения артроза кистей рук, его необходимо правильно диагностировать. Основными диагностическими мероприятиями считаются рентгенологическое исследование и ревмопроба.

Проведение рентгенологического обследования позволяет определить наличие деформации и суставных элементов, а также формирование узелков на фалангах пальцев.

Ревмопроба представляет собой анализ крови иммунологического типа, основная цель которого заключается в выявлении специфического маркера и белка, а также ревматоидного элемента, что и является подтверждением такого диагноза, как артроз кистей рук.

Лечение

Лечение остеоартроза кистей рук комплексное и состоит из применения широкого спектра лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры и правильного питания. При наличии данного заболевания не следует заниматься самолечением. Применение различных мазей, гелей и других средств для наружного нанесения поможет на некоторое время устранить симптомы артроза, но не воздействует на его первопричину. Лечение должен подбирать только специалист.

Медикаменты

Применение лекарственных препаратов направлено на активизацию кровообращения в пораженном суставе, нормализацию структуры хрящей, ускорение обменных и восстановительных процессов. Для лечения артроза рук применяются следующие медикаментозные средства:

  1. Хондропротекторы – синтетические заменители компонентов, входящих в состав нормального хряща. К ним относятся: Хондроксид, Артепарон, Дона, Румалон, Афлутоп.
  2. Сосудорасширяющие средства – активизируют микроциркуляцию крови, обеспечивая пораженные ткани достаточным количеством кислорода(Трентал).
  3. Миорелаксанты – используются для устранения мышечного напряжения (Тизалуд, Мидокалм).
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают воспалительный процесс, устраняют болевой синдром (Диклофенак, Метиндол, Наклофен, Вольтарен).
  5. Витаминные комплексы для повышения иммунитета организма.

Прием лекарственных препаратов способствует снятию воспаления, регенерации пораженных хрящевых тканей, восстановлению активности и подвижности суставов.

Вспомогательная терапия

Немаловажная роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата отводится различным вспомогательным методам, среди которых можно выделить физиотерапию. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • лечебный массаж.

Физиотерапевтические методы лечения рекомендуется применять исключительно в период ремиссии, при обострении заболевания они запрещены. В процессе лечения патологии обязательно рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение упражнений помогает восстановить подвижность и гибкость суставов.

Часто назначаемые упражнения:

  • вытягивание каждого пальца пальцами другой руки;
  • сжимание и разжимание кулака;
  • «шагание» кончиками пальцев;
  • сжатие и разжатие резинового мяча или валика;
  • имитация игры на пианино.

Помимо этого, при диагностировании артроза рук обязательно нужно придерживаться правильного питания. Продукты должны быть малокалорийными, так как увеличение веса тела часто провоцирует обострение заболевания. Из рациона рекомендуется исключить сладости, выпечку, все острое, соленое и маринованное, красный перец и другие специи.

В меню больного должны преобладать ягоды, фрукты и овощи в отварном, запеченном виде, кисломолочные продукты, мясо, рыба, орехи, заливное, желе и другие блюда, в которых содержится желатин.

Народные методы

На начальных этапах заболевания кистей рук консервативное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Существуют многие рецепты, позволяющие остановить воспалительный процесс, уменьшить боль и повысить гибкость суставов. Популярные рецепты:

  1. Мед с солью – ингредиенты нужно размешать в равных долях, нанести на марлевый отрез и закрепить на больной конечности на 8-10 часов.
  2. Картофель – 3-4 позеленевшие клубня следует измельчить, подогреть на водяной бане и прикладывать в качестве компресса к руке.
  3. Кефир, лук и мел – луковицу надо натереть на терке или пропустить через мясорубку, добавить немного измельченного мела и кефира, использовать полученную массу для компрессов.
  4. Овсяные хлопья – теплую овсянку можно прикладывать к воспаленному участку на ночь.
  5. Белокочанная капуста – измельчить капусту, выжать из полученной массы сок, смочить в нем марлевый отрез и прикладывать к руке на 5-8 часов.

Народные средства разрешается использовать только в период ремиссии патологического процесса. В стадии обострения от них рекомендуется отказаться.

Операция

Оперативное вмешательство применяется в крайне редких случаях, при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии и других методов лечения. Также показанием к операции является разрушение хрящевой ткани и суставного элемента.

В случае серьезных необратимых изменений пациенту назначается хирургическое вмешательство. Удаление хрящевых тканей может быть частичным или полным, в процессе которого пораженный сустав извлекается и заменяется эндопротезом.

Протезы изготавливаются из современных материалов, которые не вызывают аллергию и хорошо переносится человеческим организмом.

Возможные осложнения

Артроз кистей рук рекомендуется лечить при проявлении первых симптомов заболевания. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения для опорно-двигательного аппарата.

При отсутствии грамотного лечения прогрессирующая патология может привести к быстрому поражению и воспалению окружающих суставных элементов, а также тканей, укрывающих его полость. Наиболее тяжелым осложнением артроза кистей рук является полная обездвиженность верхней конечности, как результат – инвалидность.

Различия артроза и артрита руки

Артроз и артрит – это серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые имеют существенные развития. Артроз сопровождается деформированием суставов и костных элементов, ухудшает подвижность и снижает двигательную активность рук. Но при этом, не оказывает воздействия на человеческий организм в целом.

Артрит считается более тяжелым, системным заболеванием воспалительного характера, при котором происходит поражение некоторых внутренних органов и изменение состава крови.

Про отличие спондилеза от спондилоартроза шейного отдела позвоночника можно узнать в этой статье.

Профилактика

Профилактика артроза – это эффективный способ предотвратить развитие тяжелого заболевания. С этой целью специалисты советуют выполнять несколько простых рекомендаций – регулярно выполнять зарядку для верхних конечностей, отказаться от курения и других вредных привычек, правильно питаться.

Видео

В данном видео рассказывать про специфику артроза кистей рук.

Выводы

  1. Артроз кистей рук – серьезная патология, которая чаще всего встречается у женщин пожилого возраста.
  2. Артроз сопровождается возникновением хруста и болей в суставах, нарушениями подвижности, отечности и утратой двигательной активности.
  3. Заболевание развивается по причине наследственной склонности, сахарного диабета, псориаза, травм связок и суставов.
  4. Патология имеет 3 стадии развития, каждая из которых сопровождается характерными симптомами нарастающего характера.
  5. Для лечения артроза кистей рук применяется широкий перечень лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, соблюдение специальной диеты, а также регулярные занятия лечебной физкультурой. Дополнить курс терапии можно средствами народной медицины.

Также читайте про деформирующий полиостеоартроз с полинейропатией кистей в этом материале.

Ревматический артроз: диагностика у взрослых, симптомы, лечение

Специфика лечения и симптомы артроза локтевого сустава

Методы лечения артроза большого пальца ноги

Признаки и причины развития артроза голеностопного сустава

Артрит пальцев рук

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Читайте также:  Какие точки массировать при головной боли

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:


Артрит кистей рук и лучезапястных суставов


Артрит кистей рук и лучезапястных суставов

Артритом называют воспалительное поражение суставов. Нередко воспаление поражает суставы кистей рук, пальцев, лучезапястные суставы. Это тяжелая патология, так как она зачастую ведет к инвалидизации больного, невозможности выполнения им профессиональной деятельности, бытовой работы и даже элементарного самообслуживания. Артрит кистей рук, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, чаще поражает женщин — в силу особенностей их профессиональной деятельности и бытовых дел. Кроме того, особенности гормонального обмена женского организма сами по себе являются провоцирующим фактором заболеваний суставов. Чаще всего артрит кистей поражает межфаланговые суставы пальцев, а также суставы между пястными костями и фалангами.

Артрит рук: причины

Артрит — воспалительное заболевание, способствовать которому могут многие факторы. Среди них:

естественные возрастные изменения в тканях сустава. С годами капиллярное кровообращение заметно ухудшается, из-за чего снижается трофика суставных тканей, что служит предрасполагающим фактором как для воспалительных изменений в нем, так и для артроза — постепенного разрушения хрящевой ткани с замещением ее костной;

гормональные изменения – могут быть как физиологическими, так и патологическими. Именно особенности гормонального фона женского организма — причина более частой заболеваемости артритом среди женщин. Нередко артроз становится спутником периода менопаузы;

травмы — при этом нужно понимать, что травмировать суставы может как острая травма, так и хроническая микротравматизация, связанная, например, с профессиональной деятельностью или занятиями спортом. Например, профессиональное заболевание теннисистов — артрит лучезапястного сустава — развивается вследствие хронической травматизации;

особенности профессиональной деятельности и условия труда — помимо микротравм вследствие нефизиологической нагрузки на некоторые суставы, влияние могут локазать переохлаждение, вибрации;

снижение иммунитета, а также аутоиммунные заболевания;

наследственные факторы — сам по себе артрит по наследству не передается, но от родителей к детям могут передаваться особенности анатомического строения суставов и биохимических процессов в них;

инфекционные заболевания — артрит кисти может развиваться как осложнение ОРВИ, например;

Артрит кистей рук: симптомы

Проявления заболевания могут несколько отличаться в зависимости от того, что послужило причиной воспаления. Тем не менее, существует ряд общих признаков, характерных для любого типа артрита:

Болевой синдром. На начальной стадии заболевания боль может практически отсутствовать или же быть минимальной, ощущаться в виде некоторого дискомфорта, ломоты, однако с прогрессированием патологии ее интенсивность нарастает. Обычно изначально болевые ощущения появляются лишь при движениях в пораженном суставе, позднее они становятся постоянными.

Метеочувствительность. Суставы становятся чувствительными к перемене погоды, что объясняется сбоем в регулировании внутрисуставного давления, которое в норме должно соответствовать атмосферному и при его колебаниях также изменяться.

Скованность в суставах. Проявляется ощущением тугоподвижности в кистях, часто больные жалуются на то, что чувствуют, словно на руку надели узкую, мешающую движениям перчатку. Беспокоит в основном после продолжительного отдыха, сна, проходит спустя некоторое время, после выполнения движений в пораженных суставах.

Воспалительные изменения в тканях, окружающих сустав. Кожа над областью поражения краснеет, становится отечной и горячей, может лосниться. При некоторых видах артрита (септическом, инфекционном, ревматоидном) местное повышение температуры в области пораженного сустава дополняется общей лихорадкой, ощущением слабости, потерей в весе.

Хруст при движениях в пораженном суставе — его не следует путать с щелчками в суставах пальцев, которые характерны для некоторых здоровых людей в силу анатомических особенностей строения суставов.

Симметричное поражение суставов — один из характерных признаков артрита кистей, однако не стоит забывать о том, что при некоторых типах артрита (например, травматическом), существует вероятность изолированного поражения суставов на одной руке.

Подкожные узелки — характерный признак подагрического артрита кистей.

Артрит кистей и пальцев: стадии развития

Как и при многих других заболеваниях, выраженность симптоматики при артрите кистей рук зависит от стадии заболевания. Патология склонна к прогрессированию, при котором состояние больного постепенно ухудшается.

Стадия I (начальная) — в этот период симптоматика заболевания может практически отсутствовать, но при этом патологический процесс уже начался. Проявляется он минимально: скованностью пораженных суставов, из-за чего, проснувшись утром, больному может быть сложно выполнить простейшие манипуляции: умыться, почистить зубы, приготовить завтрак. Однако спустя 15-20 минут ощущение скованности проходит и функциональность сустава восстанавливается. Боли, как правило отсутствуют, может беспокоить незначительная ломота, чаще в связи с переменами погоды.

Читайте также:  Какой врач лечит артрит суставов, к какому доктору обратиться

Стадия II характеризуется все более яркими клиническими проявлениями. Начинают беспокоить боли — чаще всего после нагрузки на пораженный сустав, проходят они самостоятельно после отдыха или же после приема НПВС. При движениях в суставе слышен хруст. Объем движений в суставе на этом этапе обычно сохранен в полном объеме.

Стадия III проявляется интенсивным болевым синдромом, признаками воспаления тканей в области пораженного сустава. Боли и отек становятся причиной уменьшения объема движений в пораженном суставе из-за чего появляются проблемы с выполнением профессиональных и бытовых задач.

Стадия IV проявляется необратимой деформацией сустава. Могут развиться воспалительные контрактуры — сращения суставных поверхностей, в результате чего сустав становится неподвижным. Боли настолько интенсивны, что ненаркотические обезболивающие могут не принести желаемого эффекта.

Особую опасность представляет бессимптомное течение начальной стадии заболевания, а ведь обращение к врачу именно в этот момент, пока не начались необратимые изменения в хрящевой ткани, может помочь остановить патологический процесс и в полной мере восстановить физиологическую функциональность сустава.

Классификация артрита кисти и пальцев рук

Артрит — общее название для любого воспаления сустава, вне зависимости от его природы и проявлений. Исходя из причин выделяют следующие виды артрита кистей:

подагрический — вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме;

инфекционный — развивается в результате инфицирования тканей сустава как при проникающем ранении, так и с током крови из отдаленных очагов инфекции;

посттравматический — артрит, развивающийся в результате острой или хронической травмы сустава;

ревматоидный артрит кистей рук — специфический вид артрита, характеризующийся воздействием на суставы токсинов бета-гемолитического стрептококка с одновременным подключением аутоиммунных процессов;

остеоартроз — поражение, чаще развивающееся в пожилом возрасте или же вследствие постоянных микротравм сустава (например, у спортсменов). Характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани и появлением на суставных поверхностях костных наростов.

По типу течения выделяют острый и хронический артрит.

Отдельно выделяют ризартрит — изолированный артрит суставов большого пальца кисти.

Артрит кистей рук: лечение


Современные методы лечения артрита кистей рук достаточно эффективны, но для того, чтобы лечение было успешным, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Специалист проведет обследование, в том числе назначит лабораторные (клинический анализ крови, СОЭ, ревмопробы) и инструментальные (УЗИ сустава, рентгенограмма) исследования, на основании которых поставит точный диагноз и определит программу лечения. Но вовремя обращаются к врачу, к сожалению, немногие — большинство считает утреннюю скованность и небольшие боле следствием переутомления рук и надеется, что все пройдет самостоятельно. Кроме того, недопустимо заниматься самолечением. Бесконтрольный прием некоторых препаратов, во-первых, может быть неэффективным или даже стать причиной прогрессирования заболевания, во-вторых, он может быть сопряжен с некоторыми побочными действиями, опасными для здоровья. Принципы лечения артрита запястья руки и, например, артрита пальцев в целом одни и те же, то есть при диагнозе лучезапятсный артрит лечение подразумевается такое же, как и, например, при ризартрите.

Меры консервативной терапии артрита пальцев и кистей

Как правило, на первых стадиях заболевания достаточно консервативных мероприятий. В частности, для купирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики и НПВС. При этом следует помнить, что длительные курсы НПВС, и, тем более, бесконтрольный их прием опасны: препараты этой группы отличаются раздражающим действием на пищеварительный тракт, что чревато развитием гастрита и язвы.

При неэффективности применения НПВС для купирования воспаления могут быть назначены препараты с кортикостероидами. Их также недопустимо принимать самостоятельно, без консультации и контроля врача — при длительном и неправильном их приеме может развиться привыкание организма.

При артрите суставов кисти, протекающем по типу остеоартроза может быть эффективным прием хондропротекторов, например, препарата Дона . Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический. Это вещество является компонентом здорового хряща. Нормальные обменные процессы без него невозможны: именно глюкозамин является обязательным компонентом в процессе выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор способствует стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Кроме того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артрита кисти

При неэффективности консервативной терапии и наличии выраженной деформации сустава, контрактур — изменений, делающих невозможным выполнение необходимых профессиональных и бытовых задач, больному может быть показано хирургическое лечение. Операции при артрите кисти применяются разные. В ходе хирургического вмешательства могут рассекаться контрактуры, проводиться пластика сустава, при необходимости может быть проведено его протезирование.

Физиотерапия и ЛФК

Строго в период ремиссии лечение артрита кисти может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами . Хорошо себя зарекомендовали парафинотерапия, прогревания, грязелечение, электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия. Кроме того, врач назначит упражнения лечебной гимнастики, направленные на разработку пораженных суставов, стимуляцию кровообращения в них, профилактику развития контрактур. В домашних условиях прогревание можно проводить при помощи перчаток или напульсников из собачьей шерсти. Важно помнить: физиотерапевтические методики не являются основой, а лишь дополнением лечения. Более того, их недопустимо проводить на высоте острого воспалительного процесса, в противном случае болезнь может прогрессировать.

В дополнение к лечению

Важно пересмотреть образ жизни и питание . Нагрузка на больные суставы, особенно при обострении воспаления, должна быть снижена — соответственно, не рекомендуется шить, вязать, мыть посуду, делать массаж, играть на фортепиано, заниматься компьютерным набором текста, то есть любой деятельностью, перегружающей суставы кисти и провоцирующей усиление воспаления. Во время ремиссии такие виды деятельности разрешены, но не должны провоцировать переутомление суставов.

Специальной диеты при артрите кистей не требуется — достаточно отказаться от «мусорной» еды, обогатить рацион клетчаткой, витаминами, полезными жирными кислотами и белком.

Артрит суставов кисти — тяжелая патология, способная навсегда лишить человека возможности заниматься привычной профессиональной деятельностью. Но своевременное комплексное лечение поможет остановить патологический процесс или существенно замедлить его, а соблюдение гигиены труда позволит избежать перегрузки пораженных суставов и их травм.

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение


Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.

Что такое артрит пальцев рук

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

  • боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
  • дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
  • ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
  • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
  • локальное повышение температуры (показатель воспаления);
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
  • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)


Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Диагностика

Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Лечение артрита пальцев

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

  • Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.
  • Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.
  • Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.
  • Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.
  • УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.
  • Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.
  • Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.
  • Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.
  • Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.
  • Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж – он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.
Читайте также:  Сколько можно быть на больничном без перерыва и порядок расчета пособия

Лечебная физкультура и артрит

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Диета и артрит

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Профилактика артрита

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Как лечить артрит на пальцах рук, зависит от его классификации

Поражение артритом пальцев рук чаще наблюдается в пожилом возрасте. Но диагностируется он и совсем молодых пациентов после перенесенных травм пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Клинически артрит проявляется сильными болями, отечностью, ограничением подвижности. Для устранения этих симптомов применяются преимущественно консервативные методы лечения. Но при выраженной деформации суставов пальцев рук требуется хирургическое вмешательство.

Краткое описание артрита пальцев рук

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Артритом пальцев рук называется воспалительное заболевание, поражающее практически все суставные структуры. В патологический процесс вовлекаются синовиальные оболочки, суставные капсулы, хрящи, связочно-сухожильный аппарат. Артриты разнятся происхождением, тяжестью течения, прогнозом на выздоровление. При отсутствии лечения суставы полностью разрушаются, а человек становится инвалидом.

Формы и стадии заболевания

Артрит пальцев рук может быть острым, подострым, хроническим. Последний развивается в результате игнорирования больным симптомов, возникающих на начально этапе развития патологии. В ортопедии, ревматологии, травматологии артриты классифицируются в зависимости от локализации воспаления:

  • моноартрит — изолирование поражение одного сустава;
  • олигоартрит — одновременное или последовательное повреждение 2-3 сочленений;
  • полиартрит — вовлечение в воспалительный процесс более 3 суставов пальцев на руках.

Различают также первичные артриты, развивающиеся в результате травм, инфекций, нарушений метаболизма, и вторичные, возникающие на фоне деструктивных изменений костей, околосуставных тканей.

Стадия артрита пальцев рукХарактерные особенности
Первая (начальные изменения)Появление слабых дискомфортных ощущений, исчезающих в состоянии покоя, быстро проходящая скованность движений
Вторая (усиление воспаления)Усиление болей, возникновение хруста при сгибании или разгибании пальцев, снижение объема движений, отечность суставов
Третья (деформация суставов)Покраснение и припухлость пальцев, выраженные боли как в дневное время, так и в ночные часы, тугоподвижность суставов
Четвертая (анкилоз)Сращение суставных щелей, приводящее к полному или частичному обездвиживанию сочленений, деформация суставов

Причины возникновения проблем со здоровьем

Артрит чаще поражает пальцы на руках у пожилых людей из-за естественного замедления восстановительных реакций, снижение выработки коллагена. У молодых пациентов причинами воспаления суставов становятся протекающие в организме патологии или предшествующие травмы — переломы, разрывы связок, повреждения мышц и сухожилий. Толчком к развитию артрита могут стать различные внешние и внутренние провоцирующие факторы:

  • неспецифические инфекции, возникающие в результате внедрения в организм стафилококков, стрептококков, например, острый тонзиллит;
  • специфические инфекции — туберкулез, сифилис, гонорея, хламидиоз, бруцеллез;
  • аутоиммунные патологии, в том числе псориаз и подагра;
  • вирусные заболевания — герпес, гепатит B, паротит;
  • наследственная предрасположенность, некорректная работа иммунной системы.

К предрасполагающим факторам относятся повышенные нагрузки на пальцы рук, выполнение ими частых монотонных движений, расстройство кровообращения, изменение гормонального фона.

Признаки и симптомы патологии

Наиболее выражены симптомы острого и подострого воспаления. Кожа пальцев отекает, краснеет, становится горячей. Пораженный сустав выглядит значительно крупнее здорового. Для сильного воспаления характерно онемение, покалывание. Каждое сгибание или разгибание сочленения сопровождается сильной болью, щелчком, хрустом. Особенно тяжело протекает инфекционная патология:

  • температура тела может превышать субфебрильные значения (37,1—38,0 °C);
  • появляются озноб, холодная испарина, лихорадочное состояние;
  • у детей и ослабленных взрослых возникают желудочно-кишечные расстройства.

Хронический артрит проявляется слабыми болями в период ремиссии, усиливающимися после физических нагрузок, переохлаждения. Подвижность пястно-фаланговых и межфаланговых сочленений ограничена, время от времени наблюдаются отечность и покраснение кожи. Во время рецидивов выраженность симптомов существенно возрастает.

Диагностические методы

Врач может заподозрить артрит по специфическим симптомам, данным анамнеза, результатам функциональных тестов. Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование в стандартной и боковой проекциях или увеличительная рентгенография. По показаниям используются:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • артрография;
  • электрорентгенография;
  • термография.

С помощью пункции выполняется забор синовиальной жидкости для ее дальнейшего изучения. Биохимические, серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть ревматическое происхождение артрита, установить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам при инфекционных патологиях.

Как лечить артрит пальцев рук

При артрите 1 или 2 степени тяжести используются консервативные методы — прием препаратов, проведение массажных и физиотерапевтических процедур, массаж, ЛФК. Пациентам с выраженной, необратимой деформацией пястно-фаланговых и межфаланговых суставов врачи сразу предлагают прибегнуть к хирургическому вмешательству: артротомии, эндопротезированию, реконструктивно-восстановительной артропластике.

Общие правила лечения

Лечение патологий любого происхождения направлено на устранение всех симптомов, причины их возникновения, предупреждение вовлечения в воспалительный процесс здоровых тканей и сочленений. Больным с острой формой артрита показан щадящий двигательный режим. Рекомендуется исключить повышенные нагрузки на пальцы рук, использовать эластичные повязки или полужесткие ортопедические приспособления для стабилизации суставных структур, снижения выраженности болевого синдрома.

Лекарственная терапия

В терапии артритов используются препараты различных клинико-фармакологических групп. При выборе медикаментов и их формы врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, выраженность симптоматики. Например, в лечении ревматоидного или реактивного артрита активно используются иммуносупрессоры. А при подагре пациентам показан прием препаратов для растворения кристаллов мочевой кислоты и ее выведения из организма.

Препараты для лечения артрита пальцев рукНаименование лекарственных средствТерапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам, Индометацин, НимесулидСнижают выраженность болевого синдрома, купируют воспаление мягкотканных структур
ГлюкокортикостероидыМетилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, КеналогОслабляют воспалительный процесс, устраняют самые выраженные боли
МиорелаксантыМидокалм, Баклосан, СирдалудРасслабляют спазмированную скелетную мускулатуру
Препараты с витаминами группы BМильгамма, Нейробион, Пентовит, НейромультивитУлучшают иннервацию и питание тканей, ускоряют метаболизм
ХондропротекторыАртра, Дона, Хондроксид, Структум, Терафлекс, АлфлутопЧастично восстанавливают поврежденные хрящевые ткани
Антикоагулянты, венопротекторыНикотиновая кислота, Эуфиллин, Ксантинола никотинат, ТренталУлучшают кровоснабжение сочленений питательными веществами

Диета и образ жизни при артрите

Ухудшение психоэмоционального состояния может стать причиной очередного рецидива артрита. Поэтому врачи рекомендует соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе, хорошо высыпаться. Из питания желательно полностью исключить колбасные и кондитерские изделия, копчености, жирное мясо, выпечку из пшеничной муки. Нужно есть больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, крупяных каш.

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ежедневно следует пить не менее 2,5 литров жидкости — чистой воды, слабосоленых минеральных вод, киселей, компотов, соков. При подагре необходимо полностью отказаться от жирного мяса, наваристых супов, щавеля, шпината, алкоголя.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение артрита любой этиологии не обходится без физиопроцедур. Сразу после купирования острого воспаления пациентам назначается электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками, хондропротекторами. Затем проводится 10-15 сеансов магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, водолечения, УВЧ-терапии, грязелечения или диадинамических токов. На этапе ремиссии применяются аппликации с озокеритом, парафином. После физиотерапии организм пациента становится более восприимчив к медикаментозному лечению, отмечается продление ремиссии, ослабление болей и воспаления.

Массаж

В терапии артритов особенно востребован классический массаж. Выполнений массажных движений (растираний, разминаний, вибраций) стимулирует улучшение кровообращения в области суставов пальцев, выведение из хрящевых, мягких тканей продуктов воспаления. Точечный и вакуумный массаж показаны пациентам для укрепления местного иммунитета, очищения суставов от солей, шлаков, токсинов, устранения слабых и умеренных болей.

Эндопротезирование суставов пальцев рук

Показаниями к хирургическому лечению являются выраженные деформации межфаланговых суставов, неэффективность консервативной терапии в течение нескольких месяцев. Имплантация эндопротезов проводится для восстановления подвижности сочленений у больных с ревматоидным артритом и артрозом. После операции сразу начинается реабилитация, продолжающаяся около 3 месяцев. В восстановительном периоде используются физиопроцедуры, ЛФК.

Гимнастика при артрите рук

Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом вида патологии и стадии ее течения. Пациентам показаны сгибания и разгибания пальцев, круговые вращения кистями, выгибания и прогибания ладоней. Полезно собирать рассыпанные мелкие предметы, например, горох, постукивать подушечками пальцами по столу, имитируя игру на фортепиано. Ежедневные занятия лечебной гимнастикой способствуют укреплению мышц, повышению объема движений, становятся отличной профилактикой развития контрактур.

Народные средства

Мази домашнего приготовления, настойки, компрессы запрещено использовать в остром и подостром периоде, особенно при наличии в них ингредиентов с согревающим действием (скипидар, золотой ус, черная редька). Народные средства применяются только после проведения основной терапии, на этапе ремиссии для устранения изредка возникающих слабых болей в пальцах.

Травами

В народной медицине для лечения артрита используются травяные чаи. Они готовятся из целебных растений, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, мягкое диуретическое действие. При совместном применении терапевтическая эффективность трав значительно усиливается. В состав сбора для лечения артрита входят в равных частях сухие цветки ромашки и календулы, кукурузные рыльца, трава зверобоя, корни девясила.

Чтобы приготовить травяной чай столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами кипятка. Через час процеживают и пьют по 3 столовые ложки 3-4 раза в день после еды.

Картофель

Крупный сырой клубень, очищенный от кожуры, измельчают с помощью мелкой терки. Сок слегка отжимают, а смесь распределяют толстым слоем на пальцах рук. Фиксируют ее полиэтиленовой пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставляют компресс на час.

Капуста

Свежий капустный лист замачивают в кипятке на пару минут, просушивают и хорошо растирают между ладонями до появления сока. Наносят на одну сторону тонкий слой нежирной сметаны. Прикладывают лист к больным пальцам рук, закрепляют пленкой, марлевым бинтом. Продолжительность процедуры — 1 час.

В ступке растирают по столовой ложке густого цветочного меда, косметического миндального масла и льняного масла. Добавляют пару капель эфирного масла чабреца и 50 г медицинского вазелина. Получившуюся жидкую массу перекладывают в стеклянную банку с крышкой, хранят в холодильнике, втирают в пальцы при болях.

Укусами пчел

Подобное лечение обычно практикуется в народной медицине при артрите крупных суставов. Кожа пальцев тонкая, жировая прослойка практически отсутствует, поэтому укус даже одной пчелы может стать причиной сильного воспаления, развития аллергической реакции. Использовать такой метод терапии можно только после консультации с ортопедом или ревматологом.

Пиявками

Во время сеанса гирудотерапии на биоактивные точки пальцев рук устанавливаются до 3 медицинских пиявок. После прокусывания кожи они впрыскивают в кровь слюну, насыщенную веществами с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. Всего пациентам может быть рекомендовано 5-10 процедур с 2-3-дневными перерывами.

Гомеопатией

Апис меллифика, бриония, рус токсикодендрон, ледум, фитолякка, колхикум — это гомеопатические средства, применяемые в терапии ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. Ингредиенты в их состав входят в минимальных концентрациях. Такой способ лечения позволяет «приучить» организм к симптомам патологии, не реагировать остро на их появление.

Перекись водорода

Профессор Неумывакин несколько десятилетий назад предложил лечить артрит с помощью 3% перекиси водорода. В 1/2 стакана теплой воды растворяют 2 капли препарата и выпивают после еды. Каждые 3 дня количество капель увеличивают на одну, пока их не станет 8. Такой способ лечения имеет своих сторонников и противников, поэтому предварительная врачебная консультация необходимо. Смысла в наружном использовании перекиси водорода при артрите нет.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения артрит принимает хроническую форму течения. Все симптомы на этом этапе выражены не столь ярко, как в остром и подостром периодах. Но воспалительный процесс постепенно распространяется на здоровые ткани и суставы, вызывая необратимую деформацию. Через несколько лет происходит сращение суставной щели и полное обездвиживание сочленения. Человек утрачивает навыки самообслуживания и становится инвалидом.

Прогнозы и профилактические рекомендации

Инфекционный артрит удается излечить проведением антибиотикотерапии. Относительно благоприятный прогноз и при его реактивной форме. Подагрический, псориатический, ревматоидный артрит пока не удается вылечить полностью. Основной задачей врачей становится достижение устойчивой ремиссии.

Профилактика артритов заключается в исключении избыточных нагрузок на пальцы рук, своевременное лечение патологий, способных его спровоцировать, особенно инфекционного происхождения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Добавить комментарий