Какой врач лечит артрит суставов, к какому доктору обратиться

Разбираемся какой врач лечит артрит суставов: терапевт, ревматолог, травматолог, ортопед

Воспаление суставов относится к патологиям опорно-двигательного аппарата с ярко выраженным инфекционным патогенезом. За последние годы медицинской наукой выявлен широкий диапазон артритов и артрозов всех видов для более эффективного купирования очага локализации болезни. На вопрос, какой врач лечит артрит, однозначно ответить нельзя. Для терапии болезней суставов требуется многопрофильная помощь нескольких докторов: ортопедов, терапевтов, ревматологов, диетологов и даже пластических хирургов. Опираясь на данные диагностики и анамнеза пациента, специалисты обязаны принимать согласованные решения, чтобы поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение.

Специалисты, которые лечат болезни суставов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

При первичном проявлении симптоматики суставных заболеваний рекомендуется обратиться в поликлинику, где под контролем рентгена и УЗИ лечением займутся:

  • терапевт, консультирующий большинство пациентов в самом начале их пути лечения и перенаправляющий к другим врачам;
  • артролог. Занимается исключительно суставами, поэтому идеально было бы записаться к нему;
  • ревматолог. Имеет узкопрофильную специализацию, так как принимает больных с подозрением на системную красную волчанку или ревматоидный артрит;
  • иммунолог, потребность в дополнительном посещении которого возникает при расстройстве аутоиммунных реакций, например, в случае ювенильного, ревматоидного артритов. При сопутствующем поражении сердца потребуется консультация кардиолога;
  • вертербролог специализируется на устранении болезней позвоночного столба, в том числе артрита позвоночника;
  • дерматовенеролог окажет содействие в лечении артритов и их рецидива, возникшего на почве системной красной волчанки или псориаза. При кожных высыпаниях нужно консультироваться у этого специалиста;
  • педиатр внесет ясность в состояние здоровья ребенка и объяснит, как полностью купировать патологию, к какому врачу обратиться родителям;
  • хирург проводит оперативное вмешательство в крайних случаях, замещая пораженные суставы протезами.

Если болезнь сопровождается патологическими изменениями, то комплексный мониторинг здоровья пациента осуществляют травматологи, ортопеды.

Причины возникновения и патогенез

Степень риска клинического инфицирования суставов зависит от вида проникшей патогенной микрофлоры, способа заражения и состояния иммунной системы человека. В большинстве случаев приживаются высоковирулентные бактерии с большим объемом инокулята. Происходит это следующими путями:

  1. Непосредственным проникновением через открытую рану (любые виды травм, укусы животных).
  2. Гематогенным распространением со стороны соседних или далеко локализованных участков инфекции.
  3. Во время интраоперационного пребывания пациента из-за нестерильных инструментов. Тогда в кровоток проникают болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие впоследствии еще и бактериальный эндокардит.

Причина заражения элементов опорно-двигательного аппарата — проникновение бактерий стрептококка группы A, стафилококка, гонококка. Реже возникновение септического артрита встречается на фоне грамотрицательных организмов, включая кишечную палочку, вирусы Сальмонеллы и другие. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом, что характерно для пациентов в послеоперационном периоде, при наличии авитаминоза или хронических патологий.

Артрит, возникший вследствие миграции бактерий через расщелины эндотелия внутри организма, опасен для здоровья пациента и может поставить под угрозу его жизнь. Недостаток кислорода в пораженных тканях снижает фагоцитарную активность белых кровяных клеток. Острая воспалительная реакция объясняется легкостью инфицирования из-за отсутствия базальной мембраны оболочки суставной капсулы. В результате гипертермированная поверхность производит повышенное количество синовиальной жидкости и гипертрофируется.

Процесс фагоцитоза высвобождает протеолитические ферменты, способные разрушить хрящевую ткань. Цитокины и другие индуктивные молекулы, совместно вырабатываемые лейкоцитами и синовиальной тканью, усиливают последующий воспалительный ответ. В 50% клинических случаев он является причиной поражения всех суставных поверхностей. На месте соприкосновения синовиальной оболочки с хрящом возникает одновременная эрозия костных тканей, что может привести к сепсису и полному разрушению сустава.

Классификация артритов

Для назначения курса лечения необходимо определить правильный диагноз. Анамнез, физический осмотр и лабораторные исследования способствуют более точным данным, отображающим прогрессирование болезни с момента ее зарождения. Поэтому для понимания сути первичных патологических изменений организма причины воспаления суставов условно делятся на виды, которые предшествуют или усугубляют заболевания. Встречаются следующие типы болезни:

  • травматические (остеонекроз);
  • воспалительные – инфекционный, ревматоидный, ювенильный артрит, псевдоподагра;
  • остеохондропатические (генетико-мутационные) – дисплазия тазобедренного сустава, гемофильная инфекция и последующая форма патогенеза в виде гнойного артрита, болезнь Пертеса;
  • идиопатические (остеоартроз);
  • метаболические – чрезмерные отложения пирофосфата кальция, подагра, болезнь Гоше.

Характерная выраженность симптомов и их продолжительность играют важную роль в постановке диагноза. Например, постепенное усугубление проявлений артрита говорит о его нетравматической причине. Сопровождающаяся отечность свидетельствует о множественных воспалительных процессах в смежных тканевых структурах. Болезненные ощущения, ограничивающие повседневную деятельность, показывают всю серьезность заболевания.

Диагностика, применяемая для выявления артрита

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Многие люди не знают, какой врач лечит артриты и артрозы, поэтому берут направление на обследование у терапевта и проходят основные его виды. В ортопедии применяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторная диагностика. Сдать кровь на анализ рекомендовано в случае затяжного септического процесса или неестественных болевых ощущений после замены сустава. На основании данных лабораторной диагностики становится понятно, есть ли воспаление. Полезны такие показатели, как скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов.
  2. Рентгенограмма выявляет патологические изменения сустава на длительно протекающей стадии воспаления, но не всегда показывает поражение хрящевой ткани или околосуставную эрозию кости. Метод позволяет понять, какова локализация воспалительного процесса, если есть сомнение, что конкретно вызвало поражение, и действительно ли причина симптоматики – артрит коленного сустава. Какой врач лечит патологию, понятно – ортопед. На снимке визуализируется деформирование губчатой кости и кортикальная костная деструкция, выраженная остеопения при хроническом септическом артрите, остеомиелите. Общая периостальная реакция опасна потенциальным развитием склеротического некроза костной ткани. Недостатком признано затрудненное проведение исследования мягких тканей в области колена и бедра. Исключение — случаи с припухлостью, которая включает воздух, различима на снимке в виде дискретных зон аналогично загазованности кишечника при рентгенограмме брюшины.
  3. УЗИ отлично выявляет патологии тазобедренного сустава, воспаления мягких тканей, абсцесс. Перечисленные нарушения видит не только врач, но и другие специалисты общего профиля, которые по результату исследования направят пациента к ортопеду.
  4. Радионуклидная томография имеет высокую чувствительность к хроническим инфекциям опорно-двигательного аппарата благодаря вводимым радиоизотопам. Но выдает ложные положительные сигналы на острый септический артрит. Сложно отличимы сигналы артрита от асептического ослабления у пациентов с болезненными протезами, новообразованиями, травмами, переломами, послеоперационными или нейротрофическими изменениями организма. Часто используется для устранения сомнений относительно инфекционного процесса перед выполнением инвазивной процедуры.
  5. Компьютерная томография с реконструкцией проекции в сагиттальной или корональной плоскости применяется для выявления дискретных секвестров, изолированных от жизнеспособного сустава. КТ помогает оценить реальное состояние механического функционирования и целостности суставной оболочки, определить степень срастания переломов даже при наличии металлической фиксации оборудования, выявить расширение капсулы сустава и любые подтверждения хрящевой эрозии.
  6. Магнитно-резонансная томография — самый популярный исследовательский метод с беспрецедентной визуализацией костного мозга, абсцессов, синовиальных кист и инфицированных мягких тканей. МРТ облегчает обнаружение септических процессов и периартикулярного воспаления костной ткани на синовиально-хрящевом соединении.
  7. Часто проводится пункция сустава, аспирация синовиальной жидкости. Метод позволяет идентифицировать патогенную флору и нейтрализовать инфекцию. Визуально можно оценить состояние биоматериала. При инфекционной природе он имеет гнойное содержимое, серо-восковый или кровянистый оттенок; характеризуется чрезмерной мутностью, густотой; создает выраженный аморфный осадок. Подчитывая количество лейкоцитов, удается оценить уровень цитоза – в нем преобладают нейтрофилы (>85%). Это явление указывает на наличие воспалительного процесса. Если взятый биоматериал имеет геморрагическую составляющую или плавающий слой жира, то речь уже идет о серьезных патологиях или внутрисуставном переломе.

Квалифицированное видео-мнение о диагностике артрита:

Многих интересует: когда узкопрофильный врач лечит артрит, какой вид диагностики самый лучший? Перечисленные процедуры используются для определения наиболее точного диагноза – как по отдельности, так и совокупно.

Лучше использовать несколько видов диагностики, подтверждающих данные друг друга и снижающих количество ложных предположений. Гипертрофированная синовиальная оболочка обычно свидетельствует о прогрессировании инфицирования сустава, воспалении костного мозга или сухожилий.

Особенности лечения, проводимого в ортопедии

В ортопедии встречается несколько состояний, усложняющих практику врача. При таких клинических случаях подобрать оптимальную терапию специалисту сложно .

Речь идет об артрите, который возник на фоне:

  • вирусного гепатита. Вирусный артрит – распространенная патология, с которой ведут активную борьбу в ортопедии при участии врачей-инфекционистов. Чаще всего воспаление суставов развивается на фоне вирусного гепатита. Поражение суставов не характеризуется агрессивной формой, но сложность в лечении создает потенциальная токсичность многих препаратов противоревматического свойства. Подбирая вид лечения для больных вирусным артритом, соблюдают осторожность, ограничиваясь минимально допустимым комплексом лекарственных средств. Целесообразно начинать терапию с парацетамола, при необходимости заменив его НПВП;
  • эндопротезирования. Несмотря на применение высококачественных материалов, в ряде случаев существует риск развития воспаления даже эндопротезированных суставов. К факторам, вызывающим поражение, относятся иммунодефицитные состояния, аутоиммунные состояния, повторно перенесенные хирургические вмешательства, длительное проведение операции, протезирование суставов, которые по физиологическим особенностям расположены поверхностно. Если актуальны одновременно несколько факторов, риск инфицирования сустава возрастает до 50%;
  • возрастных изменений. Ювенильный артрит занимает 30% всех выявленных воспалений суставов. Учитывая юный возраст пациентов, родителям бывает сложно понять, какой врач лечит артрит коленного сустава, голеностопного, локтевого или других сочленений. Достаточно обратиться к терапевту: врач назначит лечение с учетом стадии болезни и возраста пациента.

В данном видео пациент рассказывает, как перенес замену коленного сустава на фоне артрита:

Эти случаи объединяет необходимость полного прохождения назначенного лечения, не прерывая курс. Первое улучшение самочувствия не означает наступление выздоровления. Приоритетные препараты — цефалоспорины 3 поколения.

Все антибиотики вводятся внутривенно в течение 60 минут или внутримышечно.

Перед назначением антибиотика предупредите врача, нет ли у вас на него аллергии. То же самое касается и остальных назначаемых препаратов: если ранее наблюдалась непереносимость, важно сообщить об этом ортопеду при консультации.

Лечение, которое применяют для лечения артритов

Специалисты применяют несколько групп лекарственных препаратов:

Группа препаратовТерапевтическая цельОсобенности применения
АнтибиотикиКупировать воспалительный процесс, ограничив спектр его развитияСтрого по схеме, предварительно выполнив пробу на индивидуальную чувствительность организма к главному действующему веществу
ХондропротекторыВосстановить структуру хряща, остановить процесс его деструкцииПоскольку препараты этой группы обладают накопительным действием, курс их применения — не менее 2 недель
АнальгетикиСнизить интенсивность неприятных ощущенийС контролем общего самочувствия, с интервалом введения не менее 2 часов
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)Устранить воспалительные явления в суставах и обезболитьПрименять под строгим контролем общего самочувствия (из соображения профилактики развития нестероидной гастропатии)
ГормонотерапияУстранить воспалительный процесс, предупредить переход патологии в хроническую формуПрименять под контролем ЭКГ и уровня артериального давления

Дозировка медикаментов, кратность их приема и длительность курса определяются возрастом пациента, первопричиной воспаления суставов, стадией болезни на момент ее выявления. В зависимости от динамики состояния пациента комплекс назначений может дополняться. Решение о хирургическом вмешательстве принимают при неэффективности консервативного лечения.

Заключение

Не зная, кто лечит артрит, достаточно обратиться к терапевту по месту жительства или к специалисту любой частной клиники. Вас направят к ортопеду для получения консультации, прохождения анализов и получения лечения (если подтвердится факт наличия воспаления суставов). Важно не откладывать обращение к врачу, тогда повышается вероятность быстрого выздоровления, и, возможно, в проведении операции необходимости не возникнет.

Какой врач лечит артрит?

Артрит – это собирательное название заболеваний суставов различных причин. Заболевания могут быть, как самостоятельными, так и осложнением других болезней, например, нарушений работы иммунной системы.
Проблемы в работе опорно-двигательного аппарата могут привести к потере трудоспособности, возможности передвигаться самостоятельно. При возникновении недугов, ограничивающих движения, важно знать, какой врач лечит артрит, к какому специалисту обратиться в первую очередь. Раннее диагностирование и правильная тактика лечения являются залогом благоприятного прогноза.

Как отличить артрит от артроза?

Методы лечения артроза и артрита отличаются. Артрит характеризуется наличием очага воспаления, вызывающие такие симптомы, как:

  • покраснение кожных покровов;
  • болезненность, припухлость пораженного сустава;
  • местная и общая высокая температура;
  • общее недомогание;
  • повышенное потоотделение;
  • редко конъюнктивит.

Чем лечить артрит суставов и какую тактику выбрать определяет врач узкой специализации, в зависимости от причин возникновения недуга.

Какой врач лечит артрит, зависит от разновидности заболевания

Лечение подразумевает использование комплексной терапии, в состав которой входят:

  1. Медикаментозная.
  2. Физиотерапевтическая.
  3. Лечебная физкультура.
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Народная медицина.
  6. Диета.
  7. Оперативные методы лечения.

Некоторые виды артрита, такие, как инфекционный, имеют весьма благоприятный прогноз, их возможно излечить, при условии своевременной диагностики и ранней правильной терапии.

Артрозы относятся к заболеваниям вторичного типа, обусловленные изменениями костей и суставов:

  • как исход патологического воспалительного процесса;
  • перенесенных ранее болезней или в силу возрастных изменений;
  • нарушения обменных процессов организма.

Часто возникновение артрозов связывают с чрезмерной механической нагрузкой, в результате которой повреждается губчатое рыхлое вещество костей, нарушается целостность сосудов, появляется характерный хруст в пораженном суставе. При дальнейшем развитии недуга происходит деформация и разрушение пораженных костей, изменение их структуры.

Ведущими врачами у пациентов с диагнозом «подагрический артрит» могут стать ревматолог, эндокринолог и диетолог

В поздних стадиях артроз неизлечим. Однако при правильно выбранной схеме терапии возможно остановить дальнейшее развитие недуга, избежать необратимых изменений со стороны работы опорно-двигательного аппарата.

В лечении артроза хорошо зарекомендовали себя:

  • кортикостероиды, предотвращают разрушение костной ткани;
  • ходропротекторы, стимулирующие регенерацию хрящевой ткани;
  • НПВП, тормозящие процесс воспаления;

Обезболивающие препараты, иногда путем внутрисуставного введения.

Какой врач лечит заболевание артрит?

Пациенты не всегда достаточно информированы о том, какой врач лечит артрит суставов, артроз, другие болезни опорно-двигательного аппарата.
При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, которую сможет оказать врач, лечащий артрит и знаком с особенностями его диагностики и лечения.
Первичный прием проводит терапевт. У него можно получить консультацию, о том, какой врач лечит артрит пальцев рук, стопы, ревматоидный, подагрический, травматический, инфекционный и другие его формы.
При подозрении воспалительного заболевания суставов у ребенка, родителям важно уточнить у педиатра, какой врач лечит артрит у детей.

Чаще всего при лечении болезни придется обратиться к нескольким врачам

Как правило, после проведенной диагностики, терапевт, в зависимости от формы недуга направляет больного к врачам, узкой специализированной направленности:

  1. Травматолог
  2. Ортопед
  3. Ревматолог
  4. Хирург
  5. Артролог

Функции терапевта

Лечащий терапевт проводит первичный осмотр и рекомендует провести диагностические исследования с целью установления диагноза. После ознакомления с историей болезни, врач-терапевт назначает прием лекарственных препаратов, составляет диету.
Если воспаление на ранней стадии вызвано инфекционным возбудителем, то пациент принимает антибактериальные, НПВП, анальгетики под наблюдением терапевта, инфекциониста.

Читайте также:  Как лечить артрит и артроз ног

Функции ревматолога

Если проба на С-реактивный белок положительна, а количественный показатель говорит о том, что причиной воспаления суставов послужило заболевание ревматизмом, то следует обратиться к ревматологу.

При первом посещений любого специалиста врач составляет анамнез пациента, опрашивая его

Этот врач назначает терапию при ревматоидном артрите, характерными проявлениями которого являются:

  • общее и местное (в области поражения) повышение температуры;
  • в истории болезнь вирусного или бактериального происхождения;
  • деформация суставной полости, изменения состава суставной жидкости;
  • ограничение подвижности пораженных костных соединений.

Специалист составляет схему терапии, включающей прием цитостатиков, НПВП, иммунодепрессантов, витаминно-минеральных добавок.

Функции хирурга

При прогрессировании воспалительного процесса артриты подлежат хирургическому лечению в стационаре. Наблюдение и лечение травматической, гнойной и других форм болезни тяжелой стадии проводится хирургом. Когда сустав деформирован или подвергся фрагментации необходимо оперативное вмешательство, после которого требуется длительный период реабилитации под наблюдением специалиста.

Функции ортопеда

К врачу этой специализации стоит обращаться, если:

Для определения типа артрита врач должен назначить диагностику

  • поражена синовиальная полость, связочный аппарат;
  • при деформации костных соединений под воздействием разрушающих факторов или генетической предрасположенности;
  • возникновении длительных болезненных проявлений в области поражения;
  • необходимо хирургическое лечение с использованием протезов и синтетических суставных смазок;
  • требуется подобрать тип уменьшения подвижности конечности, специальные средства, снижающие нагрузку на больное соединение.

Ортопед способен оказать экстренную помощь при обострении заболевания, травмах, дефектах и деформации аппарата движения человека.

Функции травматолога

В обязанности травматолога входит оказание срочной помощи пациентам с травмами и повреждениями. Разрабатывает планы диагностики, схемы лечения и профилактики болезней связок, суставов, хрящевой и костной тканей, сухожилий, мягких тканей.
В настоящее время врачи травматологи способны корректировать результаты неудачной или несвоевременной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. С этой целью используются современные эндопротезы и искусственные суставные смазки, современные технологии соединения поврежденных костей.

Функции артролога

Врач узкой специализации, направленной на проведение диагностических операций, терапию болезней суставов, связок, околосуставных мягких тканей. Этот специалист способен провести оперативное вмешательство через микро-разрез с целью диагностики заболевания сустава — артроскопию. Осуществляет подбор лекарственных средств для медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и профилактических мер.

Диагностика артрита

Клиническая картина в начале болезни не всегда понятна. Симптоматика слабая и нехарактерная, что затрудняет постановку диагноза. Раннее обращение за компетентной помощью увеличивает шансы на выздоровление.

Диагностика опирается на общие данные:

  • первичного осмотра;
  • ознакомления с историей болезни и клинической картиной;
  • результатов рентгенографии;
  • данных лабораторных исследований (мочи, крови, пунктата синовиальной жидкости);
  • цитологических исследований;
  • данных УЗИ, МРТ, КТ;
  • результатов артрографии;
  • осмотр больного.

Для диагностики артрита могут быть назначены анализы мочи и крови, рентгенография, УЗИ и МРТ сустава

На начальном этапе диагностики очень важен тщательный первичный осмотр. Внимательное наблюдение за пациентом – его движениями, походкой, поведенческими особенностями, позволяет сделать предположения о локализации очага воспаления, стадию его развития.
Последующий осмотр производится при обнажении предполагаемой области поражения. Проводится визуальное обследование всех суставов, особое внимание уделяется симметричным суставам. Важно провести исследование позвоночника и других костных соединений в состоянии покоя и под нагрузкой, с целью определения амплитуды движений.

Детальный осмотр базируется на конкретных жалобах пациента. Беспокоящие области исследуются посредством пальпации и постукивания, определения болезненности, припухлости, скованности, хромоты.

Лабораторная диагностика

После первичного осмотра назначают необходимые для постановки точного диагноза лабораторные исследования:

  • общий развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • проба на ревмофактор;
  • проба на туберкулез;
  • комплекс аллергических проб;
  • исследование пунктата синовиальной жидкости;
  • гистологическое исследование тканей;

Только лабораторных исследований недостаточно для определения степени болезни и прогноза ее развития.

Аппаратная диагностика

Современные методы аппаратной диагностики позволяют предельно точно определить форму заболевания, степень патологических процессов, деформации и других изменений нормальной картины области исследования.

Для этого проводят следующие диагностические манипуляции:

  1. Рентгенография — позволяет обнаружить патологические изменения в тканях.
  2. УЗИ, КТ — позволяют определить стадию и уточнить характер поражения суставов и мягких тканей.
  3. МРТ — назначают в том числ при подозрении на повреждения связочного аппарата, сухожилий и нервных окончаний.
  4. Артроскопия -исследование, проводимое с помощью эндоскопа, вводимого через микроскопический разрез для диагностики пораженных тканей.
  5. На основании проведенных исследований, учитывая индивидуальные особенности пациента определяется схема и вид терапии.

Лечебный процесс

Эффективность лечебного процесса зависит от того, когда было диагностировано заболевание и правильно подобранной схемы терапевтического воздействия.

Терапия этого недуга состоит из нескольких методов:

Медикаметозный- подразумевает применение лекарственных средств, направленных на купирование очага воспаления, снижения болезненности, предотвращение разрушительного воздействия и стимуляцию регенерирующих способностей.
Для этого используют НПВП, антибиотики, кортикостероиды, анастетики, иммунодепрессанты, хондропротекторы, витаминно-минеральные добавки.
Физиотерапевтические процедуры и ЛФК, назначаемые в стадии ремиссии под чутким руководством и наблюдением врача.

При неэффективности других методов терапии применяют оперативные хирургические вмешательства, например, эндопротезирование, артроскопию в лечебных целях и другие.

  1. Средства народной медицины, к которым относят – отвары, настойки, компрессы, растирки, иглоукалывание, лечение медицинскими пиявками, укусами пчел.
  2. Санаторно-курортное лечение.
  3. Соблюдение правильного образа жизни и питания.

Артрит – это болезнь, которую сложно вылечить, но можно контролировать. При условии своевременной диагностики и правильной терапии имеет благоприятный прогноз. Однако лечение может растянуться на долгое время и потребовать от пациента терпения.

Какой врач лечит артрит и артроз

Суставные заболевания стали очень распространены в последнее время, уже не только у стариков, но и у молодых людей встречается артроз. А артрит вообще может поражать даже маленьких детей. Лечением таких патологий должны заниматься специалисты. От своевременного начала и правильного выбора методов терапии зависит прогноз выздоровления. Но многие больные не обращаются за медицинской помощью вовремя, так как не знают, какой врач лечит артрит и артроз суставов. На самом деле нельзя однозначно ответить на этот вопрос. Ведь это зависит от причины патологии, степени ее тяжести, от возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Особенности суставных патологий

Многие считают, что артроз и артрит – это одно и то же. Но на самом деле, это разные патологии, они сильно отличаются и по симптомам, и по методам лечения. Сходство их в том, что они поражают суставы, вызывают боль и деформацию, приводят к ограничению движений.

Артрит – это воспалительное заболевание. Он может быть острым, возникающим на фоне инфекционных заболеваний, нарушения обменных процессов или травматических повреждений. При этом острое воспаление приводит к повышению температуры, сильному отеку сустава. Оно может распространиться на окружающие ткани. Неправильное лечение может иметь серьезные последствия, вплоть до полной потери функций сустава. Поэтому очень важно знать, какой врач лечит артрит, чтобы не терять драгоценное время.

Особенностью терапии этого заболевания является то, что запрещены некоторые методы лечения. Например, в острую стадию не применяется массаж, нельзя делать многие физиопроцедуры, компрессы. Основным методом лечения является противовоспалительная медикаментозная терапия, иногда требуются антибиотики.

В отличие от артрита, артроз не связан с воспалением. Это хроническое дегенеративное заболевание. Артроз может развиться после травмы, при повышенных физических нагрузках, как осложнение других патологий. Например, гонартроз коленного сустава иногда появляется при нарушении функций тазобедренного сустава, при искривлении позвоночника или при плоскостопии.

Часто артроз развивается у пожилых людей. Появление этой патологии у них связано с замедлением обменных процессов и с потерей многих микроэлементов. При этом возникают дегенеративно-дистрофические процессы. Они чаще всего поражают суставы, которые подвергаются повышенным нагрузкам. Развивается остеоартроз, который приводит к их деформации. Лечить это заболевание должен специалист, так как сустав постепенно деформируется и разрушается. Очень важно остановить эти процессы или хотя бы замедлить их.

Но даже специалист не сможет излечить артроз, если больной не обратится к нему вовремя. Но проблема в том, что на начальной стадии эта патология не вызывает сильных болей, поэтому не все больные начинают лечение. Они могут заглушать боли лекарствами, но дегенеративные процессы продолжаются. Терапия остеоартроза должна быть комплексной и длительной. Ее результат зависит от своевременности начала. А так как артроз в последнее время встречается все чаще, каждому человеку после 30 лет необходимо знать, какой доктор лечит эту патологию.

Когда нужно обращаться к врачу

При любых патологиях суставов очень важно вовремя обратиться к специалисту. Не все больные делают это, так как не знают, кто может им помочь. Кроме того, если симптомы неярко выражены, не все считают, что это опасно. Поэтому нужно знать, при каких ощущениях обращение к врачу является обязательным:

  • дискомфорт в суставах, ограниченность в движениях, повышенная утомляемость;
  • боли, которые сначала появляются после повышенных нагрузок, но постепенно возникают все чаще;
  • опухание сустава, отек, покраснение;
  • щелчки, хруст в суставе при движениях;
  • видимая деформация конечности в области сочленения.

Когда дегенеративные процессы поражают коленный сустав, говорят о развитии гонартроза. Это заболевание довольно распространено даже у молодых людей. Коленный сустав подвергается большим нагрузкам, а его сложное строение предрасполагает к патологиям. Чаще всего встречается гонартроз у спортсменов, людей с лишним весом, после травм или при длительном выполнении однообразной работы на коленях. Дискомфорт и пощелкивание в этом суставе должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу.

Но не все знают, какой врач лечит артроз коленного сустава, поэтому многие сначала идут к терапевту. Но нужно помнить, что он не может назначать курс терапии при гонартрозе. Нужен специалист, который занимается именно патологиями суставов. Обычно лечением артроза занимается ортопед-травматолог. Именно к нему должен дать направление терапевт.

Но дополнительно необходимо комплексное обследование всего организма для определения причины поражения коленей. Необходима консультация эндокринолога, невролога, кардиолога, вертебролога. Нужно также сделать рентген всех сочленений. Дело в том, что колени могут болеть при патологиях тазобедренных суставов, позвоночника и даже голеностопного сустава.

К какому специалисту идти

Есть специалист, который занимается только патологиями суставов. Это артролог, но такой врач есть не везде. Поэтому большинство больных лечатся у других специалистов. Чаще всего приходится одновременно или последовательно посещать несколько врачей.

Лечением артроза и артрита могут заниматься такие специалисты:

  • хирург обследует состояние суставов, при необходимости проводит оперативное лечение;
  • ревматолог отвечает за терапию ревматоидного артрита, вызванного сбоями в иммунной системе больного;
  • травматолог занимается больным в том случае, когда причиной патологии стала травма;
  • ортопед отвечает за восстановление функций суставов, замедление или исправление их деформации;
  • дополнительно на стадии реабилитации больным занимаются физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, специалист ЛФК;
  • часто необходимо лечение у невролога или вертебролога;
  • если патология суставов сопровождается поражением других органов, может потребоваться консультация и лечение у других специалистов: иммунолога, кардиолога, эндокринолога, дерматолога или диетолога.

Для того чтобы привлечь того или другого специалиста, лечащий врач должен хорошо обследовать пациента. Особенности лечения зависят от его возраста, особенностей патологии, тяжести ее течения, проявленных симптомов и причины появления. Обычно при ревматоидном артрите больной наблюдается у ревматолога, также ему нужна консультация иммунолога, нефролога и кардиолога. Ортопед-травматолог в основном занимается лечением артрозов.

К кому обращаться при остеоартрозе

Если дегенеративные изменения затрагивают все части сустава, кроме того, развиваются дистрофические процессы и деформация костных структур, говорят о развитии остеоартроза. Это тяжелое хроническое заболевание, которое часто приводит к потере функции конечности. Обычно оно поражает те сочленения, которые больше всего подвергаются нагрузкам. Часто встречается остеоартроз коленного, тазобедренного и плечевого суставов, так как они самые крупные. Постепенное разрушение всех их структур приводит к полной потере их функций.

Лечение остеоартроза обычно проходит у ортопеда-травматолога. Но так как оно должно быть комплексным и длительным, чаще всего требуется участие других врачей. Прежде всего, необходимо устранить причины патологии. Для этого больной должен наблюдаться у диетолога и эндокринолога. Они помогут скорректировать рацион питания, чтобы нормализовать обменные процессы и поступление в суставы всех необходимых питательных веществ.

Обязательно с самого начала терапии подключаются массажист, инструктор ЛФК, мануальный терапевт, врач-физиотерапевт. Часто больному показано также санаторно-курортное лечение. В самых запущенных случаях, когда консервативная терапия не помогает и сустав теряет свои функции, необходимо лечение у хирурга. Он удаляет разрушенные части сустава, часто требуется замена некоторых его компонентов или полностью всего сочленения.

К кому обращаться при ревматоидном артрите

Хроническое воспалительное заболевание суставов или ревматоидный артрит встречается у людей в любом возрасте, даже у детей. Есть врач, который специализируется именно на таких патологиях – это ревматолог. У детей лечением такого артрита занимается кардиолог, так как в этом возрасте часто бывают осложнения на сердце.

Обычно оно основывается на приеме специальных препаратов, устраняющих причину воспаления. Их выбирает ревматолог в зависимости от тяжести течения заболевания. Но часто требуется консультация других специалистов. Ведь эта патология может поражать другие органы: сердце, почки, мочевыводящие пути.

Кроме того, необходим курс восстановительной терапии, которая направлена на предотвращение развития контрактур и на нормализацию работы суставов. Поэтому больной обязательно лечится у физиотерапевта, массажиста, инструктора ЛФК. Иногда требуется лечение у ортопеда.

Особенности лечения у разных врачей

Чаще всего больные обращаются за медицинской помощью при обострении суставных заболеваний. И обычно сначала идут к терапевту. Это специалист широкого профиля, он не занимается лечением артроза и артрита. Но терапевт проведет первичный осмотр, даст направление на обследование и порекомендует, к какому специалисту нужно идти дальше.

Но сначала он должен составить представление о состоянии больного. Для этого проводится беседа о его жалобах, образе жизни, условиях работы. Больной должен подробно рассказать врачу о своем самочувствии. Важно все: какие симптомы беспокоят, как часто они появляются, с чем связано их появление, когда улучшается или ухудшается состояние. После беседы и внешнего осмотра врач назначает обследование.

Диагностика

Для выявления патологий суставов чаще всего применяются рентгенография или КТ. Более подробная информация о состоянии тканей получается после МРТ. Но иногда требуются также другие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • денситометрия;
  • электромиография;
  • анализы крови и мочи.

Ревматолог

Этот специалист занимается лечением ревматических заболеваний. Это патологии, связанные с поражением суставов и соединительной ткани из-за воспаления или дистрофических процессов. Поэтому при артрите пальцев рук нужно идти к нему. Особенно если суставы поражены симметрично и воспаление вызывает сильное ограничение движений. Чаще всего этот специалист лечит ревматоидный артрит.

Читайте также:  Солевые ванны для ног при артрите: эффект и рецепты

К ревматологу желательно обращаться на начальной стадии заболевания. Не стоит дожидаться сильных болей и деформации суставов. Как только появляется утренняя скованность в движениях, покраснение и припухлость, необходимо сразу обратиться к этому врачу. Ревматолог применяет консервативные методы лечения. Обычно он назначает внутрисуставные инъекции, мази, таблетки. При необходимости он направляет пациента к физиотерапевту, массажисту, инструктору ЛФК или хирургу.

Травматолог

Причин суставных заболеваний может быть множество. Самая распространенная из них – это последствия травм. После растяжений, вывихов, переломов и даже ушибов часто развивается воспаление суставов. А после заживления может развиться артроз. Поэтому обязанность травматолога – предотвращать появление таких патологий.

Он выбирает курс терапии в зависимости от тяжести травмы, места повреждения. Обычно лечение проходит путем иммобилизации сустава и специальных препаратов для нормализации обмена веществ и процессов регенерации. Если вовремя обратиться к травматологу, тяжелых осложнений и развития остеоартроза можно избежать.

Ортопед

Врач-ортопед занимается лечением различных патологий опорно-двигательного аппарата. Но при подозрении на артроз или артрит не стоит сразу обращаться к нему. Этот специалист подключается тогда, когда острая стадия заболевания прошла, сильных болей нет, и нужно восстанавливать функции суставов.

Именно ортопед назначает больному курс реабилитации после операций, после острого артрита. Но особенно часто требуется к нему обращаться при артрозе. Ортопед следит за правильностью восстановления функции суставов, предотвращает их деформацию или назначает меры, необходимые для исправления уже возникших деформаций.

Обычно для этого используются гимнастика, массаж, ношение специальных приспособлений. При заболевании суставах стопы очень важно носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Иногда ортопед применяет хирургические методы лечения. Обычно это артропластика, резекция сустава или эндопротезирование.

Хирург

Обычно к хирургу больного направляют другие врачи. Ведь он занимается сложными случаями, при которых не помогает консервативное лечение и требуется операция. Необходимо наблюдение у хирурга при остеоартрите, так как может потребоваться артроскопия или промывание полости сустава.

Часто лечение у этого специалиста необходимо больным с запущенной степенью остеоартроза. Ведь при сильной деформации сустава помочь восстановить его функции может только операция.

Артролог

Конечно, лучше всего сразу обратиться к артрологу. Ведь это специалист, который занимается именно лечением артроза и артрита суставов. Проблема в том, что такого врача найти сложно, не в каждом медицинском учреждении он есть. Но если больному посчастливится попасть к нему, больше по врачам ходить ему не придется. Артролог проведет обследование, поставит диагноз и назначит курс лечения.

Лечебные методы

Обязанностью любого врача, который занимается лечением артроза и артрита, является устранение неприятных симптомов и восстановление функций сустава. Для этого применяется обычно консервативная терапия.

  • Медикаментозное лечение необходимо для снятия болей и воспаления. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокртикостероиды, анальгетики. При ревматоидном артрите нужны специфические препараты, направленные на нормализацию работы иммунной системы. Часто применяются также хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, витамины, средства, направленные на улучшение кровообращения и обменных процессов, антибиотики.
  • Обязательно назначается таким больным физиотерапевтическое лечение. Оно помогает улучшить тонус мышц и связок, улучшает кровоснабжение сустава, ускоряет процессы регенерации. Применяются магнитотерапия, лазеролечение, ударно-волновая терапия, электрофорез, миостимуляция. Очень эффективно водолечение, грязевые или озокеритовые аппликации.
  • Массаж и лечебная физкультура является обязательной частью лечения любых суставных патологий. Без них невозможно восстановить функции сочленения. Поэтому больной обязательно периодически проходит курс лечения у массажиста. А лечебная гимнастика после изучения у специалиста делается ежедневно самостоятельно.
  • Хирургическое лечение требуется в самых сложных случаях или когда не помогает консервативная терапия. Это может быть обычная артроскопия или промывание полости сустава антисептиками при инфекционном артрите, артродез или резекция частей сочленения при его разрушении или эндопротезирование при сильной деформации.

Выводы

Артроз и артрит не являются неизлечимыми патологиями. Даже при хроническом течении своевременное лечение может остановить дегенеративные изменения и сохранить функции сустава. Но для этого необходимо вовремя обратиться к врачу. Если больной не знает, к кому идти, нужно посетить терапевта, который даст направление к профильному специалисту.

Кто лечит артрит и артроз суставов?

Как известно, такие суставные заболевания, как артроз и артрит на данный момент имеют широкое распространение. С чем это связано? Окружающая среда может неблагоприятно влиять на суставы, также это может быть нехватка минералов и витаминов или неправильный образ жизни. Чтобы эти болезни не прогрессировали, следует обязательно консультироваться с доктором. Также давайте разберемся, кто лечит артрит и артроз.

Главные отличия артроза от артрита

Оба заболевания поражают не только суставы, но и околосуставные ткани. Кроме того, это заметно ухудшает качество жизни человека, ведь при этом происходят нарушения регенеративной и двигательной функций хрящей. Многие люди путают артрит с артрозом из-за созвучности, однако они имеют существенные различия.

Артрит

Артритом принято называть воспалительный процесс, при котором затрагивается весь организм. Кроме того, болезнь может развиваться уже до сорокалетнего возраста. Встречается как у взрослых, так и у детей. Артрит различается по видам:

  • Подагрический. Это довольно распространенный вид артрита, который подразумевает отложение в организме мочевой кислоты и различных солей. По сути это и есть подагра.
  • Ревматоидный артрит бывает в 45% у населения. Возбудителем является стафилококковая инфекция.
  • При травматическом артрите поражаются крупные суставы, ведь на них идет наибольшая нагрузка.
  • Инфекционный развивается из-за различных кишечных инфекций, таких как дизентерия, сальмонеллез и брюшной тиф.
  • Хламидийным чаще всего болеют люди, которые перенесли пневмонию, простатит и другие воспалительные заболевания.
  • Псориатическим артритом называют хроническое заболевание суставов, которое развивается из-за псориаза.
  • Посттравматический возникает вследствие травмы конечности.
  • Ревматический артрит является воспалением суставом, которые обычно вызывает ревматизм. Больной чувствует повышение температуры, при этом происходит покраснение тазобедренных, коленных и локтевых суставов.
  • Развитие реактивного артрита диагностируется после того, как человек перенес какое-либо заболевание. Также пациент ощущает сильную боль.

Также причиной этого заболевания могут послужить такие факторы:

В этом случае воспаленный сустав может не только покраснеть, но еще припухнуть и сильно болеть. Особенно болит сустав в ночное время суток. Также необходимо выделить группу артритов, такие как псориатический, ревматический, системная красная волчанка, которые лечатся довольно продолжительное время и даже могут стать причиной инвалидности.

Больше всего отмечают артрит пальцев рук или ног, а также позвоночника, костей таза и коленного сустава. Если брать во внимание системные болезни, то в этом случае наблюдается поражение не только опорно-двигательного аппарата, но и сердца, печени, почек и даже зрения.

Существуют основные стадии развития этого заболевания:

  1. Сначала артрит не подает никаких признаков, если только не сделать рентгеновский снимок, на котором видны зачатки воспалительного процесса. Нередко пациента может ощущать легкую скованность и небольшие боли, к примеру, при физических нагрузках. Обращение к врачу по артриту обязательно.
  2. Затем воспаление прогрессирует, в результате чего происходит истончение тканей самих суставных структур. Появляются припухлости, температура повышается, кожа в пораженном участке краснеет, а при движениях слышится хруст.
  3. Суставы разрушаются и значительно деформируются. Кроме того, пациент чувствует постоянную боль во время движений.
  4. После этого пораженный сустав полностью обездвиживается. Также происходит развитие анкилоза. Анкилозом называется сращение головок суставных костей. Это происходит в результате того, что суставная капсула заполняется фиброзной или костной тканью.

Артроз

Данное заболевание обычно диагностируется у людей пожилого возраста. Как правило начиная с 45-летнего возраста. В ходе заболевания хрящи постепенно разрушаются. Обычно происходит подобное в результате возрастного износа. По каким признакам можно определить наличие данного заболевания? Как правило, человек ощущает:

  • боль при движениях;
  • скованность, к примеру, в момент ходьбы.

Как правило, после небольшого отдыха такой дискомфорт проходит. Если артроз не лечить, тогда он начнет стремительно прогрессировать. В этом случае не избежать не только нарушения подвижности самих суставов, но и сильной боли. Обращаться к врачу, который лечит артроз, следует обязательно.

Есть один любопытный факт, согласно которому в 80% случаев такое заболевание, как артроз диагностируется у людей полной комплекции, особенно если они ведут малоподвижный образ жизни. Для того, чтобы предупредить болезнь, необходимо хорошо питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Как правило, если стадия любого заболевания запущена, то в этом случае здоровье человека находится под угрозой. Кроме того, сам по себе артрит может диагностироваться реже артроза.

Какой врач лечит артрит и артроз?

Обычно пациент обращается к доктору в том случае, если его беспокоит сильная боль, а также он чувствует дискомфорт в движениях. Но кто лечит артриты и артрозы суставов? Если это первые симптомы, которых ранее не наблюдалось, тогда для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом.

Что будет делать врач? После осмотра суставов ему необходимо будет назначить дополнительные методы диагностики. Как только обследование будет пройдено, определяется диагноз, правда пока что предварительный. И только после этого выписывается направление на консультацию к определенному специалисту. Теперь давайте узнаем, чем же отличается ревматолог от ортопеда.

Для чего необходимо обращаться к ревматологу?

Лечение артрита осуществляет именно врач-ревматолог. Как правило, такой специалист может принимать как в областных лечебных центрах, так и в крупных городах. Частные клиники исключением не станут. Чтобы попасть на прием, следует взять с собой направление терапевта, результаты анализов и амбулаторную карту. Как проводит осмотр ревматолог?

В этом случае ревматолог интересуется у пациента, какие боли его беспокоят. После этого он выясняет, по какой причине стало развиваться это заболевание. Лечение тоже представляет интерес у специалиста. Только после этого ревматолог делает осмотр больных суставов. Необходимо выяснить то, насколько суставы подвижны, насколько болезненно они реагируют на то или иное движение и даже в состоянии покоя.

Также врачу необходимо проверить состояние ротовой полости и глотки, ощупать область живота и прослушать сердце и дыхание. Если брать во внимание артроз или артрит, то какие обследования нужны? В перечень входит:

  • анализ крови на сиаловые кислоты;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • рентгенография подвздошно-крестцовых соединений.

После того, как обследование будет пройдено, определится окончательный диагноз. Далее врач должен составить курс лечебной терапии. Если же диагноз с первого раза останется невыясненным, в таком случае будут необходимы дополнительные методы диагностики.

Что лечит травматолог-ортопед?

В каких случаях необходимо обращаться к травматологу-ортопеду? Как правило, в случае артрита или артроза в запущенной стадии. Как правило, этот врач специализируется на хирургическом лечении того или иного заболевания, а также может оказывать ортопедическую помощь. Кроме того, необходимо проводить оперативное вмешательство тем пациентам, у которых наблюдается артроз третьей степени, а также псориатический и ревматоидный артриты.

Как можно охарактеризовать эту ортопедическую помощь? Как правило, врач подбирает специальную обувь пациенту, а также все необходимые приспособления, чтобы ему было легче передвигаться.

Также пациенту необходимо взять на заметку, что будет необходимость пройти обследования, а также курс восстановительной терапии, которая может продлиться довольно продолжительное время. Что из себя представляет прием? В этом случае происходит изучение врачом медицинской карты и полный осмотр суставов. Далее есть вероятность того, что после этого последует операция.

Каким образом лечат артрит и артроз?

Лучше всего начать лечение артрита как можно раньше. Почему это важно? Дело в том, что в первые стадии заболевания пока еще не подразумевают значительную деформацию суставов. Также схему лечения следует подбирать в зависимости от причины, по которой артрит стал развиваться.

Как осуществляется само лечение? В первую очередь врач старается снизить болевые ощущения, устранить сам воспалительный процесс. В дальнейшем необходима профилактика прогресса артрита. Существует несколько методов, которыми лечат не только артрит, но и артроз:

Витаминотерапия

В этом случае больной принимает такие аминокислоты, которые могут быть необходимы для строительства новых тканей. К примеру, это аргинин.

Фармакологический метод

Пациенту назначаются противовоспалительные мази, гели, крема. Также внутрь суставов вводят глюкокортикостераиды.

Немедикаментозный способ

Врач подбирает отропедическую обувь, назначает лечебную гимнастику, массаж, а также водолечение. В этом случае больному необходимо отказаться от всех своих вредных привычек.

Хирургический метод

Эндопротезирование суставов, по-другому протезирование, следует применять только тогда, когда стадия артрита достаточно запущена.

Бывает так, что вводят стволовые клетки. Это необходимо в том случае, когда заболевание слишком серьезно прогрессирует. Также пациенты должны проходить специальные комплексы лечебной физкультуры, направленные непосредственным образом на развитие гибкости. Аэробные упражнения обязательно должны быть в списке. Некоторым покажется, что больные просто не смогут их выполнить из-за чрезмерной нагрузки, однако это ошибочное мнение. Почему же? Занятия следует проводить в момент ремиссии, к тому же сам по себе комплекс подбирается индивидуально. И, конечно же, обязательно надо соблюдать специальную диету.

Разберёмся, какой врач занимается лечением артрита коленей и поможет справиться с неприятными симптомами

Одной из распространенных патологий скелетно-мышечной системы врачи считают воспаление коленного сустава. Болеющие при этом испытывают массу неудобств, боли, дискомфорт. Даже те, кто не любит больницы начинает задумываться, какой врач лечит артрит коленного сустава? Конечно же, сказать, что идите к конкретному врачу сложно. В терапии указанной болезни принимают участие несколько специалистов:

  • Терапевт;
  • диетолог;
  • ревматолог;
  • ортопед;
  • хирург.

Чтобы провести максимально качественное лечение иногда требуется согласованное решение нескольких врачей.

Команда врачей участвующая в лечении артрита коленного сустава

Ответим на вопрос, который чаще всего задают люди, страдающие от болезненности колена: какой врач лечит артрит. Таких специалистов несколько. После обнаружения первых признаков патологии соединений, обследуемые обращаются в поликлинику. Их, конечно же, направят на УЗИ, рентген. Под мониторингом указанных диагностических методов терапии лечением артрита в коленном суставе займутся следующие врачи:

  1. Ревматолог. У данного врача специализация узкопрофильная. К нему направляют тех пациентов, у которых предполагается развитие ревматоидного артрита, системной красно волчанки;
  2. педиатр. Его помощь понадобится при обнаружении рассматриваемой болезни у детей. Он направит родителей к нужному врачу, подскажет, какой специалист и каким методом будет проводить терапию;
  3. терапевт. Миновать этого специалиста у вас вряд ли получится. Именно с него начинается лечение каждого пациента. Он, проводит первичный осмотр, направляет на сдачу анализов, получает, просматривает результат. Затем он перенаправляет больного к тому специалисту, в юрисдикции которого, по его мнению, находится дальнейшее лечение предполагаемой болезни;
  4. артролог. Профилем указанного специалиста считаются суставы. Поэтому желательно пройти у него осмотр при болях сочленений, других признаках развития артрита;
  5. иммунолог. К указанному врачу пациентов направляют в случае расстройства аутоиммунных реакций (ревматоидный артрит, ювенильный тип поражения сочленений);
  6. кардиолог. Если у пациента наблюдается сопутствующее основной патологии поражение сердца, помощь этого врача будет кстати;
  7. дерматовенеролог. Он вносит свою долю в терапию артритов, рецидивов этого поражения соединений в случае, когда патология возникла при развивающейся красной волчанке, псориазе;
  8. вертебролог. Его профиль в устранении поражений позвоночного столба, среди которых находится артрит позвоночника;
  9. хирург. Его помощь может понадобиться в крайних случаях. Если болезнь слишком прогрессирует, может полностью разрушаться сочленение, нарушаться его подвижность. В этом случае оптимальным вариантом считается протезирование, предполагающее замену пораженного соединения протезом.
Читайте также:  Инструкция по применению, цена и отзывы. Показания к применению препарата на Medside.ru

Причины, по которым развивается артрит коленного сустава

  • Поражение сочленений зависит от многих факторов:
  • Cостояние организма;
  • образ жизни;
  • наличие сопутствующих патологий.

Скелетно-мышечная система поражается бактериями стафилококка, стрептококка (группа А), гонококка. Более редкими провокаторами воспаления выступают сальмонелла, кишечная палочка.

Проникнуть приведенные выше патогенные организмы способны разными путями:

  • Гепатогенным;
  • рваный, глубокий порез;
  • укус насекомых;
  • применение нестерильных инструментов в периоперационный период.

Очень опасным считают артрит в коленях, спровоцированный переход бактерий внутрь организма через расщелины эндотелия. Патология уничтожает жизнь человека. Отмечается разрушение хрящей, поражаются все поверхности сочленений, может возникать сепсис, хрящевое соединения рассыпается.

Классификация

Врачи различают несколько видов артрита коленного сустава. Как лечить патологию, не менее важен, чем, какой врач лечит артрит. Чтобы правильно подобрать терапевтический курс, специалисту следует точно продиагностировать больного, уточнить вид патологии.

  1. Травматический;
  2. воспалительный;
  3. идиопатический;
  4. метаболический;
  5. остеохондропатические.

Диагностические мероприятия

Чтобы точнее определить природу развивающейся патологии, установить ее вид, врачи направляют пациента на проведение разных диагностических мероприятий (лабораторные, инструментальные). В ортопедии для выбора терапии артрита применяют следующие мероприятия:

  1. Анализ крови. Его обычно назначают при затяжном септическом процессе, сильных болях после операции по замене соединения. Проведенные методы лабораторной диагностики позволяют определить наличие воспаления. К тому же врачу важно установить показатели: количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
  2. Рентгенограмма. С ее помощью можно определить наличие патологических изменений соединений, когда болезнь протекала длительно. На снимке видны: околосуставная эрозия костей, поражение хряща. Врач определяет локализацию воспаления, может определить, что стало причиной поражения сочленения. На рентгене заметна деформация губчатой кости, остеопения (выраженная), кортикальная костная деструкция.
  3. УЗИ. Показывает мягкие ткани, воспалились, патологии сочленений, абсцесс.
  4. Радионуклидная томография. У данного метода повышенная восприимчивость к инфекциям скелетно-мышечной системы, отличающихся хроническим течением. Часто применяют метод опровержения наличия процесса взаимодействия микроорганизмов человека, если предстоит инвазивное мероприятие.
  5. КТ. Благодаря компьютерной томографии врач обнаруживает дискретные секвестры, которые отделен от функционирующего соединения. Дает оценку работоспособности и отсутствие разрыва соединения. Он показывает расширение капсулы сочленения, эрозии хрящевой ткани.
  6. Пункция соединения. Проводят указанную манипуляцию с последующей аспирацией синовиальной жидкости. Благодаря ему идентифицируют патогенную микрофлору, а затем нейтрализуют инфекцию. Если природа патологии инфекционная, биоматериал представлен гнойным содержимым. У него оттенок кровянистый, серо-восковой.
  7. МРТ. Указанный диагностический метод пользуется большой популярностью. Он визуализирует абсцессы, синовиальные кисты, септические процессы, инфицирование мягких тканей, периартикулярное воспаление тканей кости синовиально-хрящевого соединения.

Комплексное лечение артритов

После диагностирования артрита, врачи подбирают терапевтический курс. В лечении воспаления сочленений используют медпрепараты из нескольких лекарственных групп. Таким образом на развивающуюся болезнь оказывается комплексное воздействие, повышается вероятность выздоровления.

Медикаментозное лечение

Приведем наиболее эффективные группы медикаментов:

  • Антибиотики. Назначают из для купирования воспаления, ограничения развития воспалительной реакции. Применяют медпрепараты указанной группы строго по схеме. В начале курса врач обязательно проводит пациенту пробу на индивидуальную чувствительность к активному компоненту лекарства.
  • Хондропротекторы. Назначают медпрепараты указанной группы для торможения процесса деструкции хряща. Также они способствуют восстановлению структуры хрящевых волокон. Из-за такой особенности, как накопительное действие, медпрепараты рассматриваемой группы принимают курсом, который не меньше 2 нед.
  • Анальгетики. Медпрепараты рассматриваемой группы понижают интенсивность дискомфорта, неприятных ощущений. Принимают их с учетом самочувствия болеющего. Между приемами интервал не может быть меньше 2 часов.
  • НПВС. Медпрепараты из указанной группы назначают для снятия воспаления соединений, оказания обезболивающего эффекта. Из-за риска развития нестероидной гастропатии применяют их только под строгим контролем врача.
  • Гормоны. Гормонотерапия необходима для снятия воспаления. Медпрепараты на гормональной основе помогают предотвратить развитие хронической формы болезни. Во время использования указанных средств необходимо контролировать артериальное давление, ЭКГ.

Дозировку медпрепаратов, длительность терапевтического курса, кратность приема определяет лечащий врач. При этом он учитывает множество параметров (первопричину развивающегося воспаления сочленений, возраст болеющего, стадию патологии, проявление).

Физиотерапия

При поражении коленного сочленения артритом комплексную терапию стоит дополнять физиотерапевтическими процедурами:

  1. Массаж, самомассаж. Они способствуют расслаблению мышечных волокон, усиливают кровообращение;
  2. парафиновые аппликации;
  3. магнитотерапия;
  4. лазеротерапия;
  5. УВЧ;
  6. кварцевание;
  7. фонофорез с гидрокортизоном;
  8. ванны(могут применяться радоновые, сероводородные).

Альтернативные методы терапии

Некоторые методы терапии направлены на устранение болевого синдрома, воспаления. Среди них особенной популярностью пользуются методы тибетской медицины:

  • Акупунктура;
  • самомассаж;
  • фармакопунктура;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • аурикулотерапия(предполагает введение игл в биологические точки, расположенные на ушах);
  • иглоукалывание.

Операция

Если проведенное консервативное лечение не оказало должного эффекта, врачи принимают решение относительно хирургического вмешательства. Оно представлено протезирование пораженного сочленения. Пациенту заменяют пораженное сочленение протезом.

Особенности терапии

Терапия рассматриваемой патологии зависит от того, при каких условиях возникает артрит в коленях. Опишем некоторые варианты лечения артрита, вызванного разными провоцирующими факторами:

  • Провокатор представлен вирусным гепатитом. Вирусный артрит считают довольно известным заболеванием. В его лечении принимают участие врачи-инфекционисты. Зачастую воспалению сочленения способствует развивающийся вирусный гепатит. Форма не опасная, но лечить ее сложно из-за того, что многие медпрепараты с противоревматическим эффектом, создают потенциальную токсичность. Целесообразным считается подбор курса терапии, который включает применение парацетамола. Затем его можно заменять НПВС, если возникнет необходимость.
  • Причина развития артрита – эндопротезирование. Даже при использовании высококачественных материалов есть вероятность развития воспаления прооперированных сочленений. Вызвать воспалительную реакцию способны аутоиммунные, иммунодефицитные состояния, хирургиеческие вмешательства, которые перенесли повторно. При одновременной актуальности двух из указанных факторов риск проникновения инфекции повышается до 50%.
  • Возрастные изменения, как провокатор развития артрита. На ювенильную форму патологии припадает около 30% случаев. При обнаружении патологии у ребенка следует обращаться за помощью к терапевту. Он назначает лечение, направляет к другим специалистам. Врач обязательно учитывает стадию заболевания, юный возраст пациента.

Важно! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Также врачи не рекомендуют терпеть боль. При первых признаках болезни обращайтесь за помощью к специалистам. Нельзя игнорировать болезнь. Ее стоит лечить в первую очередь. Таким образом, вы предотвратите рецидивы артрита в дальнейшем.

Какой врач лечит артрит

В идеале, лечением заболеваний суставов должен заниматься артролог, но такого специалиста просто нет в клиниках небольших городков. Помимо этого, из-за большого количества видов артрита, для его успешного лечения чаще всего необходимо получить консультации специалистов разного профиля. Поэтому окончательный ответ на вопрос, какой врач лечит артрит, зависит от разновидности заболевания.

Поводы для визита к врачу

Хруст в суставах является начальным симптомом развития артрита

Иногда после чрезмерной нагрузки на суставы может появиться болезненность и хруст при сгибании. Симптомы такого характера могут быть временными или остаться на длительное время, это не важно. В любом случае они говорят о запуске процессов к развитию артрита суставов. Очень важно не затягивать визит к доктору, потому что артрит не только разрушает сочленения суставов, но и негативно отражается на работе многих внутренних органов (сердца, печени, почек).

Болезнь разделяется на несколько категорий, но симптоматика в каждой из них похожая. В любом случае независимо от того какой артрит диагностируют в вашем случае, необходимо получить консультацию медицинских сотрудников, если обнаружили у себя следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставах, которые усугубляются в ночное время и проходит во время движения днем. Если болевые ощущения усугубляются и не проходят даже в течение дня, посетить врача необходимо как можно скорее;
  • когда кажется, что невозможно согнуть колено или руку, нужно сразу ехать в поликлинику к врачу. Хруст в суставах также является начальным симптомом развития артрита, особенно, если хруст сопровождают неприятные ощущения;
  • затерпания и боли в суставах — первый признак ревматоидного артрита. Сначала замечается отечность в области суставов, а потом они начинают болеть;
  • если один из пальцев на руке опух, то это может быть симптомом развития псориатического артрита. Боль при таком заболевании может совсем не беспокоить, но разрушительный процесс уже запущен;
  • воспалительный процесс может проявляться время от времени. Изначально отмечается боль водном суставе, потом в другом. Но если появляются отеки и покраснение ткани вокруг суставов это уже говорит о развитии артрита.

Каждый из перечисленных выше симптомов говорит о присутствии инфекции в организме и развитии воспалительного процесса в суставах.

Чтобы снять симптомы артрита и улучшить общее состояние суставов, необходимо разобраться в причине, которая спровоцировала развитие болезни. Разобраться в этом может только специалист, который длительное время занимался лечением артритов.

Артрит – к какому врачу обратиться? Самое оптимальное решение для постановки точного диагноза и эффективного лечения – совместная работа нескольких специалистов, которые не только смогут определить причину заболевания, но и подскажут, как правильно бороться с ее последствиями. При комплексном подходе у болезни просто не останется шансов.

Начинаем с терапевта

Сначала пациент обращается к врачу-терапевту

Часто при подозрении на ревматоидный артрит человек может растеряться, потом что не знает, какой врач занимается лечением данной проблемы. На начальном этапе рекомендуется показаться участковому терапевту. Он должен назначить обследование и по результатам диагностики собрать всю необходимую информацию о состоянии больного. После этого терапевт должен осмотреть пациента с целью определения болезненности суставов и разных внешних и двигательных отклонений от нормы, чтобы поставить предварительный диагноз. Кто лечит ревматоидный артрит? Для назначения адекватной терапии терапевт должен выписать направление на осмотр ревматолога или артролога.

Чтобы составить более полную картину проблемы и определить причину ее развития, может потребоваться дополнительный осмотр следующими специалистами:

  • инфекционистом – для исключения наличия гепатита и других инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление суставов;
  • травматологом – для исключения фактора получения серьезных травм, которые могли спровоцировать развитие артрита;
  • дерматологом – для исключения развития псориатического процесса;
  • фтизиатра – для исключения наличия туберкулезной инфекции, которая негативно отражается на суставах.

Чтобы знать, какой врач лечит артриты и артрозы, необходимо понимать, что данное заболевание включает в себя целый ряд отклонений, поэтому максимальная эффективность от терапевтических процедур при артрите достигается, когда все изменения в состоянии пациента контролируются сразу несколькими специалистами. Далее пациент направляется на консультацию к ревматологу.

Ревматолог

Специалист данного профиля, врач, лечащий ревматоидный артрит, проверяет вероятность развития реактивной или ревматоидной природы артрита. Также ревматолог назначает профилактические мероприятия и может справиться с лечением артрита начальной стадии. Данный специалист относится к врачам терапевтического профиля. В идеале лечением артрита, особенно в тяжелом его проявлении, должен заниматься врач артролог.

Артролог

Артролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний суставов и околосуставных тканей

Какой врач лечит артриты и артрозы? В идеале это артролог – специалист узкого профиля, который занимается только вопросами сбоев в нормальном функционировании суставов, связок и сердца. Он ведет пациента с диагнозом артрит с самого начала до того момента пока не доведет лечение до конца. Если вы попали к артрологу, то можно сказать что вам повезло, потому что не придется больше ходить по другим специалистам.

Ортопед

Ортопед может диагностировать артрит и назначить поддерживающую терапию

Если в вашем городе нет артролога и вы не знаете, к какому врачу обращаться за помощью, запишитесь на прием к ортопеду. Этот специалист может определить степень поражения суставов, активность развития воспалительного процесса, выраженность болевого синдрома.

После осмотра и по результатам рентгеновского обследования ортопед может диагностировать ревматический артрит и назначить поддерживающую терапию. При необходимости сможет подобрать фиксирующие средства, для снятия дополнительной нагрузки на больной сустав и уменьшения болевого синдрома.

Если все мероприятия, назначенные ортопедом, не помогли, необходимо получить консультацию у хирурга.

Хирург

Когда на протяжении длительной терапии состояние суставов не улучшается, а наоборот ухудшается, к какому врачу идти с запущенным артритом? Лечением таких проблем должен заняться хирург. После консультации и осмотра пациента он определит, есть необходимость в хирургическом вмешательстве.

В процессе операции происходит удаление пораженной хрящевой ткани сустава или ее полное удаление и замена на искусственный сустав. Такая операция значительно улучшает общее состояние больного и замедляет развитие артрита.

После операции назначается восстанавливающая терапия, которая включает в себя дополнительный курс лекарственных препаратов для реабилитации. Выполняя все наставления лечащего врача, даже после оперативного вмешательства, пациент может рассчитывать на долгую жизнь без боли в суставах.

Какое лечение может назначить доктор

Высокую эффективность показывают инъекции непосредственно в пораженный сустав

После того, как проведено полное обследование организма и установлен точный диагноз, каждый специалист, который проводил обследование, назначает свои лечебные мероприятия. Единого лекарства, которое поможет избавиться от артрита, не существует в природе. Лечение состоит из комплекса мероприятий, где медикаментозные препараты занимают всего одну ступень в схеме лечения.

Практически все лекарственные препараты, которые назначаются при лечении артрита, призваны притормозить развитие заболевания, снять неприятные симптомы, обезболить и предотвратить возможное развитие осложнений, которые могут возникать очень часто.

В большинстве случаев врач, который лечит артриты и артрозы, делает стандартные назначения, содержащие в себе препараты противовоспалительно и иммуномодулирующего характера. Медикаментозная терапия заключается в приеме противовоспалительных, обезболивающих и восстанавливающих лекарств. Таким образом угнетается воспалительный процесс, снимается боль и угнетаются все иммунные реакции.

Также при лечении артрита показаны физиотерапевтические процедуры массажи и ЛФК. После хирургического вмешательства потребуется помощь реабилитолога параллельно с медикаментозной восстанавливающей терапией.

После того как пациент услышал от лечащего врача диагноз артрит, он должен подготовиться к длительному лечению и не ждать сиюминутных результатов. Современная медицина предлагает только комплексные схемы лечения, которые будут расписаны на несколько месяцев вперед, а их выполнение будет строго контролироваться специалистами, чтобы исключить даже возможность возникновения побочных реакций или осложнений.

О любых, даже самых мелких, изменениях в состоянии организма необходимо сообщать лечащему врачу для оказания помощи и корректировки последующей схемы лечения артрита.


Добавить комментарий