Кетанов (таблетки, уколы в ампулах): инструкция по применению, от чего помогает обезболивающее

Кетанов

Состав Кетанова

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное. Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:

  • в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
  • при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.

Противопоказания на Кетанов

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая»астма;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • гиповолемия;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • пептические язвы;
  • гипокоагуляция;
  • печеночнаяили почечная недостаточность;
  • геморрагический инсульт;
  • геморрагический диатез;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

  • диарея, гастралгия;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • прибавка веса;
  • отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

  • метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
  • снижение слуха;
  • одышка, бронхоспазм;
  • беспокойство, галлюцинации, психоз;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка, нарушение функции почек.

Взаимодействие

  • Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидамиприводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с Парацетамоломусиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексатаи лития, снижает эффективность гипотензивныхи диуретических препаратов.
  • Повышает действие инсулина.
  • Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаномповышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антацидыне влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфиноми Прометазиномв одном шприце.
  • Не совместим с препаратами литияи Трамадолом.

Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва. Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин, Диклофенак и Метамизол.

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам. Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо — принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли — всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций. Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов, то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.

Инструкция по применению обезболивающих уколов “Кетанов”

Кеторол – одно из самых эффективных обезболивающих из группы НПВС. Он выпускается под разными торговыми названиями, в том числе Кетонов. О том, как правильно использовать эти уколы, расскажем далее, предоставив инструкцию по применению.

Что представляют собой уколы Кетанов?

Кетанов – это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже – жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.

Препарат производится в Индии фирмой Ранбакси Лабораториз Лимитед.

Состав и действующее вещество

Действующее вещество средства – кеторол. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов. Дополнительное вещество – физраствор, или вода для инъекций.

Форма выпуска

Ампулы Кетанов предназначены только для внутримышечных инъекций.

Форма выпуска препарата – раствор для внутримышечного введения (в быту его называют уколами).

Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Содержание действующего вещества в растворе – 30мг/мл.

Также выпускается Кетанов в таблетках. Содержание действующего вещества в них – 10мг.

Фармакологическое действие

Кеторол вмешивается в образование одного из ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и блокирует его. Благодаря этому достигаются три эффекта препарата (перечислены в порядке выраженности) – обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный.

Обезболивающий эффект Кетанова гораздо больше, чем у родственных ему препаратов и близок к наиболее сильному из известных анальгетиков – морфину. В отличие от него, кеторол не вызывает привыкания.

Показания к применению инъекций

Кетанов применяют при сильных болях различного происхождения, в том числе у онкологических больных. Инъекции ставят в стационаре или процедурном кабинете. Их назначают тогда, когда требуются высокие дозы действующего вещества, или состояние пациента не позволяет ему пить таблетки.

Чаще всего инъекции кеторола применяются в хирургических и реанимационных отделениях.

Инструкция по применению внутримышечно

Вводите инъекцию медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения!

Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко. Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно.

Дозировка подбирается индивидуально, в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет – 0,5мл, столько же – взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.

Особые указания

Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС – сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова.

Если есть необходимость вводить лекарство многократно, то его вводят каждые 5-6 часов в течение 4 дней. При хронических болях у онкологических больных длительность применения препарата не ограничена.

Можно ли выпить ампулу

При невозможности сделать инъекцию ампулу можно выпить.

Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект.

Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс.

При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.

Применение при беременности

Кетанов не рекомендован во время беременности. Исследований, позволяющих установить его безопасность, не проводилось, поэтому не следует рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если возникают жизненные показания, решается вопрос о допустимости применения Кеторола, возможных методах лечения, необходимости сохранения или прерывания беременности.

В период лактации

В это время препарат точно также не рекомендован. Если женщине необходимо пройти курс лечения, следует прервать лактацию на это время, а позже её восстановить, если в этом будет необходимость.

В детском возрасте

Кетанов не применяют у пациентов младше 16 лет. Данных о безопасности и эффективности кеторола у детей и подростков не существует.

Противопоказания

Кетанов производителя Ranbaxy

Средство не применяется, если:

  • У пациента отмечалась аллергия на НПВС (аспириновая астма);
  • Больной страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
  • Имеются нарушения свёртываемости крови, в том числе гемофилия;
  • Геморрагический инсульт, а также любые признаки инсульта до установки диагноза по МРТ;
  • Имеются нарушения функции печени и почек, лекарственный гепатит, снижение клубочковой фильтрации, печёночная и почечная недостаточность;
  • В акушерской практике;
  • При хронических болях неясного генеза.

Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.

Побочные эффекты

Наиболее распространённый побочный эффект препарата – сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом.

Другой распространённый эффект – провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство нельзя применять вместе с другими НПВС – это вызывает усиление побочных эффектов, и не усиливает основной. По той же причине губительно сочетание Кетанова и стероидных гормонов.

Читайте также:  Применяется ли Анальгин Хинин для сокращения матки? Анальгин-хинин для сокращения матки после выкидыша

Диабетикам следует пересчитывать дозу инсулина с учётом гипогликемического эффекта Кетанова.

У больных с онкологическими болезнями или сильными послеоперационными болями Кетанов сочетают с опиоидными анальгетиками, чтобы снизить дозу наркотического препарата.

Информация на обороте упаковки

Срок и условия хранения

Срок годности – 3 года. Повреждённая ампула непригодна к использованию. Хранить лекарство следует при комнатной температуре, беречь от детей и домашних животных.

Раствор стоит в аптеках от 120р, продаётся строго по рецепту.

Другие формы выпуска и цены

Также средство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, их стоимость начинается с 60р. Таблетки также отпускаются по рецепту врача.

Аналоги и цены

ПрепаратПрименениеУсловия отпускаЦена
КеторолСнятие тяжёлых болей, в т.ч. в онкологииПо рецептуОт 130р
НурофенСнятие боли и жараБез рецептаОт 60р
ПарацетамолЛечение боли, жара, воспалительных процессовБез рецептаОт 20р
ТрамадолЛечения тяжёлых болей после травм и операцийПо рецептуОт 220р
МорфинЛечение тяжёлых болей, в т.ч. в онкологииТолько для мед.учрежденийОт 300р

Какие аналоги сильнее Кетанова

Преимущество Кетанова перед другими НПВС в том, что он значительно превосходит своих «родственников» по обезболивающему эффекту.

Действенность препарата приближается к таким же показателям у сильных наркотических анальгетиков – промедола и морфина. Морфин – единственное вещество, эффект которого однозначно сильнее, чем у Кетанова.

Отзывы

Здесь будут ваши отзывы о препарате и опыте лечения им. Они очень помогут другим читателям сайта определиться с выбором.

2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

Уколы Кетонал от чего помогают, показания к применению

Кетонал – мощный препарат от разных видов боли. Чаще всего его применяют в уколах, чтобы скорее снять неприятные ощущения.

Что за лекарство – Кетонал?

Препарат выпускается в разных формах – в аптеках есть мази, таблетки, капсулы, пластырь, раствор в ампулах, свечи. Цена за 10 ампул Кетонала – 260 рублей, за 50 ампул нужно заплатить 1050 рублей. Раствор прозрачный, чуть желтоватый, в составе – 50 мг-мл кетопрофена. В качестве вспомогательных веществ присутствуют спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода.

Производитель всех лекарственных форм Кетонала – «Сандоз» (Словения).

Средство включается в группу НПВП, относится к обезболивающим системного действия. Оно создано на основе пропионовой кислоты, как и более известное НПВП первых поколений Ибупрофен, является пропионатом.

Препарат вводится внутримышечно, внутривенно, причем первый способ является предпочтительным и реже приводит к возникновению значимых побочных эффектов.

Эффект от препарата

Как и иные пропионаты, кетопрофен работает путем воздействия на ферменты ЦОГ1, ЦОГ2. Он не обладает избирательным действием, потому влияет на все очаги присутствия этих веществ, которые участвуют в выработке простаноидов (простагландины и иные медиаторы боли, воспаления). Итогом становится подавление продукции ферментов и снижение воспалительной реакции, что происходит как на местном уровне, так и в ЦНС, гипоталамусе.

Кетонал действует и по иному пути. Он подавляет производство брадикинина – вещества, расширяющего кровеносные сосуды, являющегося одним из факторов, обеспечивающих болевую чувствительность. Угнетение выброса этого пептида также снижает болевые ощущения. Лекарство воздействует и на лейкотриены – эти вещества вызывают спазм, запускают аллерго-воспалительные реакции, также участвуя в воспалении. Введение Кетонала обеспечивает следующие эффекты:

  • анальгезирующий;
  • антивоспалительный;
  • противоотечный;
  • жаропонижающий.

За счет стабилизирования липосомальных мембран применение лекарства помогает снизить повреждение клеток, возникающее при воспалении. Активное вещество хорошо проникает в синовиальную жидкость, при этом не повреждает суставной хрящ. Оно легко всасывается из тонкого кишечника с биодоступностью 90%, пиковая концентрация выявляется через 1,3 часа, причем на нее не влияет прием пищи. При внутривенном введении максимальный эффект развивается уже через 20 минут. Лекарство выводится печенью, что накладывает ограничения на терапию при заболеваниях этого органа.

Кому показан Кетонал, при каких болях?

Уколы назначают в рамках симптоматической терапии от боли и прочих сопровождающих ее симптомов. Обычно делать уколы рекомендуется при патологиях двигательной системы, позвоночника – это связано с особенностью всасывания и накопления активного ингредиента.

Лучше всего препарат помогает от остеохондроза и артроза – самых распространенных дегенеративных заболеваний.

Как симптоматическое средство, Кетонал поможет и от иной боли – возникающей при воспалении суставов, покраснении и припухлости при ювенильном, ревматоидном, псориатическом артрите, при подагре. Также лекарство применяют против боли при синовите, бурсите, причем в уколах его вводят в самой острой фазе.

Хорошо зарекомендовали себя инъекции при грыже межпозвоночного диска, спондилите, анкилозе, реактивных воспалениях позвонков и суставов.

Можно ставить уколы, если мучают сильные головные боли, мигрени, не снимаемые иными средствами. Коротким курсом вводят Кетонал при боли на фоне онкологии, после травм и операций (кроме тех, что проведены на сердце, сосудах из-за риска кровотечений). Прочие показания – невралгия, миалгия, радикулит спины, ишиас, люмбаго.

Противопоказания Кетонала

У препарата обширный перечень противопоказаний. Он, как и Ибупрофен, может вызвать совокупность астмы, ринита, крапивницы с опасными последствиями. При склонности к таким аллергическим реакциям ставить любые пропионаты нельзя. Есть и иные запреты на терапию:

  • острый гастрит, патологии желудка, тонкого кишечника в фазе обострения;
  • болезнь Крона, НЯК в любой стадии;

Лекарство не ставят, если имеются кровотечения любой локализации – кишечные, из верхних отделов ЖКТ, васкулярные и церебральные. Запрещено средство до 15-ти лет, при непереносимости компонентов, грудном вскармливании. У беременных строгий запрет на постановку уколов распространяется на 1 и 3 триместры.

Точная инструкция

Сколько и как ставить Кетонал? Вопрос о подборе дозировки, норме введения, курсе решает врач в зависимости от типа патологии. В самых тяжелых случаях вводят раствор внутривенно, в остальных – внутримышечно. Доза равна 100-200 мг/сутки за 1 или 2 раза.

Запрещается ставить Кетонал в вену или инфузионно вне стационара, могут развиваться серьезные побочные эффекты!

При необходимости введения лекарства в вену его разводят в 100 мл физраствора в выбранной дозе, капают в течение 30-60 минут.

Можно повторить процедуру через 8 часов. Тяжелобольным, после операций, при сильном болевом синдроме капают Кетонал в течение 8 часов. В этом случае разводят 100-200 мл в 0,5 л физраствора. Процедуру также можно повторить через аналогичный промежуток времени.

Обычно курс уколов является максимально коротким, после переходят на иные формы (свечи, крем, таблетки). Можно даже сочетать применение таких форм с инъекциями, но строго следить за общей дозой препарата (не больше 200 мг). При передозировке появляются следующие признаки:

  • рвота;
  • кровотечения;
  • рези в животе;
  • нарушение работы печени, почек;

При остеохондрозе целесообразно назначать НПВП совместно с миорелаксантами центрального действия (Мидокалм, Сирдалуд). Эффект снятия боли будет значительно выше и дольше по сроку. Курс уколов – не более 3-5 суток.

Побочные действия

Лекарственное средство может вызвать большое количество побочных эффектов. Чаще всего они касаются пищеварительной системы. Распространенными признаками считаются тошнота, боли в животе и желудке, вздутие, изменение аппетита в ту или иную сторону. У многих на фоне лечения развивается запор или понос, имеется сухость во рту, отмечаются явления стоматита, нарушение функции печени. При болезни Крона может случиться ее обострение, появляются кровотечения, в единичных случаях органы ЖКТ перфорируются.

Нервная система может отреагировать на проводимую терапию такими симптомами:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушения сна;
  • расстройства речи, слуха;

Также могут возникать неприятные явления со стороны сердца – аритмия, тахикардия, падает давление или наблюдается его рост, могут иметь место отеки ног, рук, лица. Препарат часто провоцирует снижение тромбоцитов в крови, редко – анемию. В единичных случаях регистрировались пурпура тромбоцитопеническая, агранулоцитоз. При долгом введении может наблюдаться кровь в моче, нефрит, нефротический синдром, нарушается работа почек и печени.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов стоит указать ряд препаратов в форме раствора с тем же активным веществом, а также прочие НПВС:

ЛекарствоСоставЦена, рубли
КеторолКеторолак150
ДиклофенакДиклофенак60
АркеталКетопрофен180
КетопрофенКетопрофен210
ФламаксКетопрофен240
АртрозиленКетопрофен200

Для снижения частоты осложнений со стороны ЖКТ в период лечения рекомендуется принимать антацидные лекарства. Они снижают кислотность желудочного сока, уменьшая выработку кислоты, защищают слизистую от повреждения. При долгом применении Кетонала в любой форме требуется обязательно контролировать картину крови, особенно, показатели тромбоцитов и гемоглобина. С осторожностью назначают лекарство при повышенном давлении – возможен дальнейший рост его уровня. При различных инфекциях препарат может маскировать их симптомы, что надо учесть при проведении терапии.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Кетанов: инструкция по применению

Кетанов — один из наиболее популярных обезболивающих препаратов ненаркотического типа. Он входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, поэтому применяется не только для избавления от болевого синдрома, но и для противовоспалительных и жаропонижающих целей. Средство используют для обезболивания после операций, а также для снятия боли травматического характера.

Формы выпуска препаратов Кетанов

Лекарство Кетанов сейчас можно встретить на рынке в двух возможных формах:

  1. Таблетки.
  2. Кетанов в ампулах для внутримышечных инъекций.

Сами таблетки Кетанов также подразделяются на два типа. Первые — классическая таблетированная форма, а вторые покрыты специальной оболочкой. Но особой разницы в эффекте этих препаратов нет, поэтому выпивать пациенту можно любой из них.

Препарата в виде мази не существует, поэтому применять кетанов придется в таблетках или инъекционно. Но есть аналоги, содержащие кеторолак, оказывающий подобное болеутоляющее действие.

Состав Кетанов

Что уколы Кетанов, что другие формы содержат в себе кеторолак. Кетанов от зубной боли в таблетках содержит 10 мг. этого вещества, а инъекционная форма — 30 мг. в 1 мл. В таблетках Кетанов содержатся характерные дополнительные компоненты, которые позволяют ему начать работать быстрее, сохранять свои свойства и быть эффективным:

  • крахмал;
  • диоксид кремния;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • макроголы;
  • тальк.

Кетанов в уколах содержит дополнительно хлорид натрия, эдетат натрия, гидроксид натрия, этанол и воду. Благодаря всему этому действие Кетанова наступает быстрее, да и болеутоляющий эффект сильнее.

Кетанов: от чего помогает

Прежде чем принимать средство, необходимо понимать, какое имеет Кетанов применение. Действие Кетанова включает обезболивание (кетановый обезболивающий эффект наиболее сильный), снятие воспаления и снижение температуры при заболеваниях.

Чаще всего Кетанов применяют имеет именно для борьбы с разными видами боли — головной, зубной и т. д. Кетанов в таблетках является наиболее действенным и сильным анальгетическим препаратом из тех, что не влияют на мозговую деятельность и не вызывают зависимость. Поэтому его применяют не только в стоматологической практике, но и в других видах лечебной помощи.

У средства, согласно инструкции по применению, следующий способ терапевтического действия: как только осуществлен прием активного вещества, и оно попало в кровь, сразу начинается блокирование циклооксигеназы и угнетение выработки простагландинов, отвечающих за процесс воспаления. Все медиаторы боли перестают выделяться и действовать благодаря использованию Кетанов, от чего он помогает победить зубную боль, снять болевой синдром при воспалении, избежать многих осложнений.

Кетанов имеет очень обширное применение — его воздействие купирует симптомы боли разного типа и места возникновения. Более подробный перечень показаний указан ниже:

  • чтобы снимать боль после операции;
  • для начальной помощи при получении различных травм (вывихи, ушибы, растяжения, переломы);
  • если начал болеть зуб, а быстро добраться до стоматологического учреждения, чтобы врач мог помочь и снять обострение, нет возможности (принимают обычный Кетанов, поскольку таблеток специально от зубной боли нет);
  • употребляют препарат перед долгими стоматологическими вмешательствами;
  • если боль вызвана нарушением функции почек (почечная колика, почечная недостаточность);
  • послеродовая боль;
  • отит;
  • при желчекаменной болезни;
  • долго курсами средство принимают в случае остеоартрита и остеоартроза;
  • некоторые руководства рекомендуют этот анальгетик для обезболивания при опухолях;
  • не менее частое показание — остеохондроз.

Если в анамнезе есть пептические язвы, больной старше 65 лет, имеется острая боль в животе, принятие Кетанов согласно инструкции по применению запрещено. Нужно помнить, что препарат не может разрешить проблему болезни, а может использоваться только для снятия временных симптомов. Для лечения болезни нужно обратиться к врачу и начинать рациональное лечение.

Кетанов: инструкция по применению таблеток

Принципиальной разницы между употреблением препаратов в таблетках и уколах нет. Тем более что на Кетанов рецепт требуется в обоих случаях. Какую форму принять, решает пациент вместе с врачом.

Таблетки нужно пить целиком, запивая как можно большим количеством воды. Идеальное время для того, чтобы выпить очередную дозировку — когда окончен прием пищи. После еды слизистая желудка не так отрицательно реагирует на противовоспалительный препарат, поэтому не наблюдается рвота и другие характерные для Кетанов побочные эффекты. Если принять жирную пищу, часто ожидаемый эффект наступает значительно позднее, иногда и на час.

Самый простой способ употребления Кетанова — разовый прием при наличии боли. Если проблема возникла однократно и начала разрешаться сама, на этом дневной прием средства можно закончить. Но есть и другой способ, предполагающий применение препарата 4 раза в день с суточной дозой до 8 таблеток. Схема следующая: оценивают, насколько сильная боль, и при слабых ее проявлениях принимают по таблетке препарата 3–4 раза в сутки, а при сильных — по 2 таблетке с такой же частотой.

Сколько можно принимать Кетанов? Как указывает описание, не более недели. После этого побочные эффекты значительно усиливаются.

Меры предосторожности

Препарат не принимают для снятия боли в животе. Связано это не только с отрицательным действием самого вещества, но и с необходимость сохранить четкие симптомы, чтобы врач мог определить болезнь и необходимость хирургического вмешательства.

Если назначать Кетанов детям параллельно с парацетамолом, время приема не должно превышать двух дней.

При наличии проблем со свертываемостью крови и при наличии кровотечений (после операции, травмы) следят за уровнем тромбоцитов при введении препарата.

Если боль сильная, лекарство можно сочетать с наркотическими анальгетиками.

При подозрении на аллергическую реакцию препарат отменяют.

Передозировка

Если препарат употребить в избыточном количестве, могут наблюдаться такие симптомы:

  • боль в животе;
  • образование язв желудка;
  • рвота, тошнота;
  • гастрит;
  • проблемы с почками.

При подозрении на передозировку немедленно обратитесь в больницу.

Лечение зубной боли препаратом

Таблетки принимают все время, пока болит зуб и нет возможности сходить к стоматологу. Но курс лечения не может превышать 7 дней. Анальгетик нужен для того, чтобы на время избавиться от боли. Но решать проблему с зубами нужно иными способами. Если есть инфекция, применяют антибиотик, если нужно удаление зуба — делают эту операцию. Также Кетанов могут назначить для обезболивания полости рта после удаления нервов или зубов. Тогда курс лечения составляет 2–3 дня.

В случае зубной боли препарат применяют не разово, а по графику, выдерживая интервал в 4–5 часов между приемами. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.

Лечение головной боли

Есть сотни причин головной боли, и в некоторых из них ненаркотические анальгетики могут помочь, в других же — нет. Препараты кеторолака принимают и ожидают 40 минут. Если голова по-прежнему болит, средство не работает. Чтобы снять головную боль, пить нужно не больше одной таблетки. Суточная доза и курс лечения стандартные. Но при постоянном симптоме лучше обратиться к врачу, чтобы он выяснил причину.

Побочные эффекты

Данный препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

  • желудочная боль;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм);
  • язва желудка;
  • осложнения имеющейся язвы в анамнезе;
  • гепатит;
  • желтуха;
  • панкреатит;
  • нарушения работы почек;
  • нарушение мочеиспускания;
  • кровь в моче;
  • образование множественных отеков;
  • проблемы со зрением;
  • бронхоспазм;
  • аспириновая астма;
  • ринит;
  • нарушение дыхания;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • невроз;
  • психоз;
  • депрессия;
  • артериальная гипертензия;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • разного рода сыпь;
  • аллергия;
  • прочие побочные эффекты.

Несмотря на большой список отрицательных явлений, препарат не является столь опасным. Все они возникают крайне редко и у предрасположенных к этому пациентов. Если же препарат применять по назначению врача и следовать всем инструкциям, вероятность указанного выше будет значительно меньшей.

Противопоказания

Для употребления препарата есть абсолютные и относительные противопоказания. Это означает, что есть перечень ситуаций, при которых средство вообще нельзя применять, а есть заболевания или состояния, при которых есть свои особенности применения. Поэтому необходимо сходить на прием к врачу и посоветоваться у него, можно ли применять данный препарат.

Выделяют следующие абсолютные противопоказания к применению анальгезирующих препаратов на основе кеторолака:

  • непереносимость этого лекарства или других из группы;
  • наличие аспириновой астмы в анамнезе;
  • бронхоспазм;
  • обезвоживание;
  • гиповолемия;
  • обострение желудочных язв;
  • печеночная недостаточность;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • ангионевротический отек;
  • частые кровотечения или их высокая вероятность;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • проблемы в системе кроветворения;
  • геморрагический диатез;
  • инсульт;
  • детский возраст;
  • беременность, лактация;
  • хронический болевой синдром и т. д.

Во всех этих случаях прием кеторолака запрещен, поэтому при наличии данных заболеваний в анамнезе даже не стоит думать о приобретении и употреблении этого средства.

Не меньшим по количеству позиций является и список с относительными противопоказаниями. Он включает такие болезни или проблемы организма:

  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • проблемы с сердцем (хроническая сердечная недостаточность);
  • холецистит;
  • холестаз;
  • сепсис;
  • гепатит в активной фазе;
  • системная красная волчанка;
  • новообразования в виде полипов в области носа и глотки.

Есть ли более сильные препараты?

Лекарственные средства на основе кеторолака являются самыми сильными в группе ненаркотических анальгетиков. Нельзя подобрать других средств, которые бы не вызывали зависимости, эйфории, сильного воздействия на центральную нервную систему и оказывали обезболивающий эффект. Если данное обезболивающее не оказывает должного эффекта, необходимо рассмотреть применение уже наркотических анальгетиков. Но подобные средства назначает только врач, а из аптеки они отпускаются строго по рецепту.

Отзывы о лекарственном средстве

Свыше 90% пациентов, которые регулярно принимали данное лекарство, положительно о нем отзываются, ведь оно побеждало любые болевые проявления, где бы они не находились. Но есть и свои недостатки. Нужно помнить, что одно из свойств кеторолака — приведение организма в состояние сонливости, вялости, поэтому средство противопоказано водителям и людям, которые находятся на работе, требующей повышенного внимания.

Наличие многих побочных эффектов — еще один недостаток, средства, который не позволяет стать ему широко используемым в терапевтической практике. Лекарство противопоказано не только детям (его применяют в крайних случаях, когда ибупрофен и парацетамол не помогают), но и беременным, а также кормящим матерям.

Кетонал уколы сколько дней можно колоть. Развернутая инструкция по применению кетонала

Что это за препарат?

Кетонал в виде уколов содержит активное вещество кетопрофен, которое достаточно быстро снимает боль. На одну ампулу в 2 мл приходится 100 мг этого вещества. Разведёт кетопрофен в инъекционной воде и дополнительно содержит спирты (бензиловый, этанол), также содержится пропиленгликоль. Весь состав находится в ампулах из затемнённого стекла, сам готовый препарат прозрачен, но может иметь желтоватый оттенок. По применению уколы относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Инъекции довольно быстро действуют на организм. После введения внутримышечно заметное снижение боли происходит за полчаса. Такое воздействие объясняется особым фармакологическим действием – подавление ферментов, провоцирующих воспалительные процессы в организме. Выводится кетонал с мочой и основной распад препарата происходит в печени. Активность кетопрофена для организма – 90%, что говорит о его невероятно высокой совместимости с белками плазмы и очень высоком воздействии на боль.

Какие уколы делают при грыже позвоночника

При лечении грыжи пояснично-крестцового отдела назначается сразу несколько разных групп препаратов. Каждая из них выполняют свою функцию в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания. Медикаментозные препараты можно использовать как в комплексной терапии, так и отдельно.

Плюсы уколов

  1. Быстрое наступление обезболивающего действия по сравнению с другими видами лекарств. Препарат напрямую попадает в общий кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.
  2. Удобно правильно рассчитать дозировку лекарств. Например, при применении таблеток часть полезных веществ разрушается из-за агрессивной среды желудка.
  3. Меньше побочных эффектов по сравнению с таблетками. Например, уколы не так негативно влияют на состояние слизистой оболочки желудка.

Кому подходит Кетонал?

По применению Кетонал имеет отдельный ряд показаний, но может применяться для подавления любой боли. Внимательно следует изучить список противопоказаний. В инструкции по применению уколов Кетонал представлен такой список противопоказаний:

  • Какие-либо нарушения со свёртываемостью крови;
  • Любые кровотечения;
  • Острые состояния язв в желудке и 12-перстной кишке;
  • Нарушения пищеварения;
  • Любые острые воспалительные процессы кишечника;
  • Патологические состояния почек;
  • Недостаточность печёночная или почечная, сердечная;
  • При проведении аортокоронарного шунтирования менее 2-х месяцев назад.

Отдельно надлежит выделить беременность и юный возраст до 15-ти лет. Если необходимо лечение кормящей мамочке, то ей будет необходимо приостановить кормление грудью. Дополнительно проверьте личную переносимость компонентов. Никогда не колите себе препарат, если имеются какие-либо нарушения из списка противопоказаний!

Сам внутримышечный раствор для инъекций Кетонал назначается в случаях любых нарушениях опорно-двигательного аппарата. Назначается многими врачами при:

  • Артрозах;
  • Артритах реактивного, ревматоидного, псориатического и других характеров;
  • Периартритах;
  • Полиартритах;
  • Ревматизмах составных и несуставных;
  • Остеохондрозах;
  • Радикулите;
  • Подагре и псевдоподагре;
  • Плечелопатомном синдроме;
  • Артросиновите.

Как применять капсулы

«Кетонал» — это препарат, который рекомендуется принимать при сильном воспалении. Медики советуют пить капсулы трижды в день по одной штуке. При этом категорически запрещается превышать максимально допустимую дозировку, которая составляет 300 мг. Как правило, это 6 капсул.

Если у пациента выявлен остеоартрит либо артрит, ему рекомендуется принимать по одной штуке 4 раза в течение дня. При лечении альгодисменореи необходимо пить 3 капсулы в сутки.

Очень важно запивать препарат большим количеством воды. Для предотвращения НПВС-гастропатии можно принимать капсулы параллельно с антацидными средствами.

Кроме того, существует анальгетик «Кетонал Дуо». Он обладает другой рекомендуемой дозировкой. Необходимо принимать по одной капсуле в течение дня. Лишь в некоторых ситуациях специалист может прописать двойную дозировку. Такой препарат тоже нужно запивать большим количеством воды. Принимать его следует вместе с пищей.

Особенности применения

Колоть Кетонал достаточно 1-2 раза в сутки по одной ампуле. Допускается внутривенное применение в виде капельниц. Для этого суточная дозировка разводится в инъекционном растворе объёмом в 100 мл и капается от получаса до часа. Капельницы можно делать при необходимости каждые 8 часов. Необходимо следить, чтобы суточная доза никогда не превышала 200 мг кетопрофена.

Внутримышечно вводится Кетонал в места, где кожа ближе всего расположена к мышцам. Лучше всего, если это будет бедро или верх плеча. Жировая прослойка может снизить всасываемость активного вещества и снизить его действие.

Кетонал не стоит совмещать с иными нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикостероидными медикаментами и алкоголем, так как есть риск возникновения кровотечений в ЖКТ. Во время лечения Кетоналом не стоит применять какие-либо препараты против тромбов, так как может возникнуть кровотечение. Усиливается воздействие препаратов с содержанием лития, блокаторов кальциевых кагалов, сердечных гликозидов, гипогликемических лекарств, Метотрексатина. Некоторых препаратов происходит подавление: направленных для снижения АД, мочегонных, Мифепристона. Допустимо совмещение с ингибиторами АПФ и диуретиками.

Блокада

В лечении грыжи поясничного отдела позвоночника часто применяют лечебные блокады – это инъекционное введение непосредственно в болевую область. Выполнять её должен только квалифицированный врач, иначе можно повредить позвоночник и нервы. Правильное введение инъекции – это самое важное при лечении блокадами. Особенно эти инъекции хорошо помогают при прострелах в пояснице.

Введённое лекарство действует через 15 минут, через 2-3 часа боль полностью проходит. Обезболивающий эффект длится до 2-3 недель.

Паравертебральная. Укол ставится в защемлённый нервный корешок через межрёберную область. Боль проходит практически сразу же.

Эпидуральная. Этот тип блокады назначают чаще всего. Инъекция вводится между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Ставят 1 укол в неделю. За курс лечения ставят не больше 4 инъекций. Этот эффективный метод лечения называется «малой операцией». Иглу вводят в позвоночник примерно на 5 см в глубину.

Как проводят эпидуральную блокаду

Для проведения обезболивающих блокад используют анестетики: новокаин или лидокаин в сочетании с кортикостероидами: Дексаметазон или Дипроспан, а также Баклофен. Также могут ставить смесь НПВС и витамина B1.

Побочные действия

В практике побочные действия были замечены нечасто. Связаны они были в основном с самостоятельным увеличением дозировки, рассчитанной на сутки или при нарушении техники введения Кетонала. Могут ещё возникнуть при личной гипервосприимчивости к составу о которой пациент не знал. Однако осторожность всё ж совмещать необходимо и обязательно советуйтесь с врачом, курирующим Вас. Не решайте самостоятельно, какие препараты Вам необходимы.

Негативные реакции могут быть выражены в форме:

  • Головных болей;
  • Головокружений;
  • Усиленной сонливостью;
  • Нечёткостью зрения;
  • Шумом в ушах;
  • Тошнотой;
  • Неправильностью ощущений вкусов;
  • Рвотой;
  • Вздутием;
  • Нарушением стула;
  • Возникновением гастрита;
  • Кровотечениями ЖКТ;
  • Судорогами;
  • Обострением болезни Крона;
  • Аллергиями на коже (отёки, зуд, сыпь);
  • Кровью из носа;
  • Заложенностью носа;
  • Гортанным отёком;
  • Нарушениями в дыхании;
  • Астматическими приступами;
  • Анафилактическим шоком.

Взаимодействие с другими веществами

Кеторол – очень эффективный препарат, который может надежно блокировать боль. Однако сила воздействия средства имеет и обратную, негативную сторону – достаточно большое количество побочных эффектов.

Самыми частыми побочными явлениями, с которыми сталкивается значительное число пациентов, более 1% – это отеки конечностей и лица, головокружения, сонливость и головная боль. По последней причине препарат не рекомендуется принимать людям, управляющим автотранспортом и занимающимся работами, требующими концентрации внимания.

Также достаточно частыми побочными эффектами, наблюдающимися более чем у 1 пациента из 100, являются расстройства желудка, боли в области живота, диарея. Эти симптомы чаще всего возникают у пожилых людей с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе. Необходимо отметить, что подобные побочные явления характерны не только для таблетированной формы препарата. Они могут встречаться и в случае его парентерального введения.

Ряд следующих побочных явлений встречается у более чем у 1 пациентов из 1000, но менее, чем у 1 пациента из 100:

  • стоматит,
  • метеоризм,
  • запор,
  • рвота,
  • повышение артериального давления,
  • кожная сыпь и зуд,
  • боль и жжение в месте инъекции,
  • обильное выделение пота.

Предлагаем ознакомиться Обезболивающие препараты: лучшие сильные средства

К числу еще реже встречающихся побочных явлений следует отнести:

  • язвы органов ЖКТ,
  • желудочно-кишечные кровотечения,
  • гепатит,
  • холестатическая желтуха,
  • сухость во рту,
  • сильная жажда,
  • острый панкреатит,
  • острая почечная недостаточность,
  • кровь в моче,
  • частое мочеиспускание или недостаток мочи,
  • нефрит,
  • снижение слуха,
  • звон в ушах,
  • нарушение зрения,
  • бронхоспазм,
  • ринит,
  • отек гортани,
  • асептический менингит,
  • галлюцинации,
  • гиперактивность,
  • депрессии,
  • психоз,
  • отек легких,
  • обморок,
  • кровотечение (ректальное, носовое, из послеоперационной раны),
  • анемия,
  • эозинофилия,
  • лейкопения,
  • эксфолиативный дерматит,
  • крапивница,
  • синдром Стивенса-Джонсона,
  • синдром Лайелла,
  • анафилактический шок,
  • отек языка,
  • лихорадка.

Препарат может отрицательно влиять на фертильность, поэтому женщинам с пониженной способностью к оплодотворению или проходящим лечение от бесплодия, следует избегать приема кеторолака.

При возникновении любых побочных явлений, прежде всего, аллергического типа, следует обратиться за консультацией к врачу. Возможно, уменьшенная дозировка позволит избежать возникновения побочных явлений. А некоторые явления могут пройти и сами по себе. Однако во многих случаях наличие побочных явлений свидетельствует о непереносимости препарата. Тогда необходимо будет подыскать ему замену.

Следует иметь в виду, что вероятность возникновения побочных эффектов зависит от дозы. Эта вероятность резко возрастает при превышении максимально допустимой суточной дозировки в 90 мг. Однако, с другой стороны, прием препарата в минимальной дозировке не может служить гарантией возникновения побочных реакций.

Также вероятность побочных эффектов возрастает при наличии у пациента относительных противопоказаний. В подобных случаях препарат можно принимать лишь по назначению врача и под его контролем. Вполне возможно, что в вышеуказанных ситуациях оптимальным будет выбор другого обезболивающего и противовоспалительного средства.

Для снижения риска возникновения нарушений работы ЖКТ, изъязвлений и кровотечений из ЖКТ можно применять ингибиторы протонного насоса (омепразол).

Из-за риска возникновения острой реакции непереносимости первое парентеральное введение во время курса лечения должно проводиться под контролем медицинского персонала. Таким образом, лечение препаратом в инъекционной форме лучше всего проводить в условиях стационара.

Кеторолак может блокировать действие многих препаратов. В частности, он снижает эффективность некоторых гипотензивных средств (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы) и диуретиков (фуросемида, тиазидов), ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в качестве антиагреганта. Также ингибиторы АПФ могут спровоцировать развитие нарушений работы почек.

Применение с другими НПВП может вызвать задержку жидкости, повышение артериального давления, декомпенсацию сердечной деятельности. Поэтому данная комбинация не рекомендуется. Тем не менее, кеторолак может применяться с парацетамолом. Однако при этом стоит помнить, что при этом повышается риск возникновения нефротоксичных побочных эффектов. Длительность такого совместного применения не должна превышать 5 дней.

Не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом из-за снижения эффективности кеторолака и повышения времени его вывода из организма.

При этом препарат совместим с опиоидными анальгетиками. Его одновременное применение с данным классом препаратов позволяет снизить их дозировку.

Нефротоксичные препараты, в том числе, препараты золота, при одновременном применении с кеторолаком увеличивают свою нефротоксичность.

Цефалоспорин, тромболитики и антикоагулянты при взаимодействии с кеторолаком могут вызывать кровотечения или усиливать их.

Препарат повышает эффективность антидиабетических препаратов и инсулина, что может потребовать увеличения их дозы.

Препарат несовместим с алкоголем. Алкоголь резко увеличивает вероятность возникновения язв в слизистой оболочке ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений.

Аналоги

Тем, кто не может применять «Кетонал» ввиду непереносимости его компонентов или наличия некоторых противопоказаний, стоит заменить его другими лекарствами. Для этого можно воспользоваться аналогом:

Только не стоит забывать, что все эти средства обладают различными противопоказаниями и побочными эффектами.

Как использовать таблетки

«Кетонал» — это препарат, который применяется при различных видах боли. При этом не требуется пить гору таблеток. Обычно, врач назначает по одной штуке в день. Максимально допустимая дозировка составляет 2 таблетки, прибегать к ней можно только в экстренных ситуациях.

Принимать препарат разрешается только во время трапезы либо сразу после нее. Запивать таблетки полагается большим количеством жидкости.

Медики советуют принимать «Кетонал» вместе с антацидами во избежание развития НПВС-гастропатии.

Отзывы

По большей части отклики о препарате в сети положительные. По мнению пациентов, «Кетонал» — хорошее обезболивающее, которое отлично справляется не только с острыми приступами, но и с проявлениями воспалительных процессов. Со своей основной задачей препарат справляется достаточно быстро и эффективно — болевые ощущения отступает практически моментально и надолго. По отзывам пациентов, средство прекрасно помогает при проявлениях воспалений, а также от мигрени и от зубной боли.

«Кетонал» обладает массой преимуществ, главные из которых заключаются в доступной стоимости — препарат могут позволить себе люди с разным достатком и большом количестве разновидностей — средство выпускается во всех возможных формах. Препарат можно запивать кисломолочными продуктами и сочетать с другими анальгетиками и медикаментами.

В период лечения есть только одно неудобство — следует систематически сдавать анализы и следить за артериальным давлением.

Что же касается недостатков, к ним следует отнести тот момент, что «Кетонал» подходит не всем. Препарат обладает большим количеством противопоказаний, при наличии которых использовать его нельзя ни в коем случае.

Кроме того, некоторые пациенты отмечают отсутствие эффекта даже после длительного применения лекарства. Обычно, это объясняется индивидуальными особенностями организма.

Противопоказания

От чего «Кетонал» не помогает, а при каких состояниях принимать его даже опасно? Ответы на эти вопросы следует знать каждому, кто решил воспользоваться этим средством. Очень важно принимать во внимание противопоказания, при наличии которых строго запрещается применять препарат. Ведь для некоторых людей он может оказаться опасным.

Итак, «Кетонал» запрещено использовать при таких состояниях:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • диспепсия;
  • кровотечения любого патогенеза;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • приступы астмы;
  • возраст, меньше 14 лет;
  • период беременности и лактации.

Использование препарата в таких случаях может стать причиной развития всяческих осложнений и даже летального исхода. Именно поэтому очень важно придерживаться правил, описанных в инструкции, и указаний врача.

Передозировка

В случае приема слишком большого количества «Кетонала» в организме развиваются осложнения. Самыми распространенными среди них считаются:

  • рвота или тошнота;
  • проблемы с деятельностью почек;
  • отклонения в работе пищеварительного тракта;
  • спутанность сознания;
  • кровотечения в желудке.

В случае передозировки чрезвычайно важно в срочном порядке промыть желудок. В такой ситуации медики рекомендуют употребление сорбентов и симптоматическое лечение. Если у пациента возникли первые симптомы передозировки, следует немедленно отправиться в больницу.

Инструкция по применению уколов Кетанов

Зубная боль, отит, болезненность после операции, колики – во всех этих ситуациях хочется облегчить состояние, быстрее устранить неприятные ощущения. С этой целью, для достижения скорейшего эффекта, врачи рекомендуют выполнять с препаратом Кетанов уколы. Это лекарственное средство снимает болевой синдром, помогает понизить высокую температуру и борется с воспалением.

Состав

Активным компонентом препарата выступает кеторолак, более известный как кеторол. Это вещество обладает способностью довольно быстро подавлять боль. По своей сути, это производная уксусной кислоты.

1 мл инъекционного раствора содержит 30 мг кеторолака трометамина. Помимо этого, в ампуле находятся такие вспомогательные компоненты, как:

  • хлорид натрия;
  • динатрия эдетат;
  • гидроксид натрия;
  • этанол;
  • жидкость для инъекций.

Медикамент выпускается также в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата основан на его вмешательстве в выработку фермента, принимающего участие в процессе воспаления, с его последующим блокированием. Благодаря этому Кетанов оказывает такие действия, как:

  • обезболивание;
  • снятие жара;
  • борьба с воспалением.

Медикамент снимает боль гораздо более эффективно, чем подобные ему средства. В линейке анальгетиков именно Кетанов наиболее близок по действию к самому сильному – морфину. Однако по сравнению с ним средство выигрывает, так как не вызывает привыкания.

Инъекционная форма предпочтительнее, поскольку обезболивающий эффект достигается быстрее.

Показания и противопоказания к применению

Основным показанием к использованию лекарства является его разовое применение для купирования выраженного болевого синдрома:

  • после проведения операции;
  • при повреждениях и травмах.

Помимо этого, Кетанов активно используется для обезболивания при:

  • зубных болях;
  • почечных или печёночных коликах;
  • отите;
  • ишиасе;
  • заболеваниях опорно-двигательного аппарата (радикулит, артрит, остеохондроз);
  • онкологии.

Кетанов, как и любое другое лекарственное средство, можно применять не во всех случаях. Существует ряд ограничений, куда относят следующие состояния:

  • высокая чувствительность к компонентам средства;
  • наличие в анамнезе пептической язвы, желудочно-кишечного кровотечения, язвы желудка;
  • бронхиальная астма, насморк, ангионевротический отёк, крапивница, спровоцированные приёмом аспирина или нестероидных противовоспалительных средств;
  • бронхиальная астма в анамнезе;
  • полипы в носу, спазм бронхов, отёк Квинке;
  • перед операцией или во время её проведения (длящейся без обезболивания);
  • после операции с высокой вероятностью потенциального или неполной остановкой свершившегося кровотечения;
  • приём антикоагулянтов, в том числе гепарина;
  • цереброваскулярное кровотечение (предполагаемое или диагностированное);
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • гиповолемия, дегидратация;
  • сердечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • геморрагический инсульт;
  • беременность, боли при схватках и в родах;
  • период лактации;
  • возраст младше 16 лет.

Инструкция по применению уколов Кетанов

Перед применением препарата обязательно следует изучить инструкцию.

Способ введения

Кетанов внутривенно, как правило, не назначают.

Находящийся в ампулах раствор полностью готов к применению, его не нужно разбавлять и смешивать с другими веществами. Чтобы поставить укол внутримышечно, необходимо определиться с местом введения. Идеальны такие части тела, где мышцы расположены наиболее близко к коже, и слой жировой клетчатки минимален, например, бедро (наружная поверхность), плечо (верхняя треть). Ягодичная мышца – не самый лучший вариант для инъекций, так как подкожная клетчатка в этом месте является плотной, поэтому попасть непосредственно в мышцу получается не всегда, игла проникает в клетчатку, откуда раствор медленно всасывается в кровь. После подобного укола не избежать уплотнения, которое причиняет боль и довольно долго не проходит. Не стоит говорить о том, что при попадании в клетчатку должного эффекта придётся ждать долго.

Алгоритм выполнения инъекции следующий:

  • определение места введения;
  • обработка выбранного участка антисептиком;
  • вскрытие ампулы и упаковки со шприцем;
  • подготовка шприца и забор раствора;
  • удаление пузырьков воздуха из шприца;
  • непосредственно выполнение с Кетанов инъекции;
  • обработка антисептиком.

Ампула содержит только 1 мл раствора, поэтому рекомендуется брать маленькие шприцы объёмом 0,5-1 мл, используя при этом длинную иглу, предназначенную специально для внутримышечных уколов.

Игла должна вводиться в мышцу строго перпендикулярно, глубоко. Разрешено колоть препарат в домашних условиях, если человек, выполняющий уколы, имеет достаточную квалификацию и опыт. Однако лучше, если манипуляция будет выполнена медработником в условиях стационара.

Режим дозирования и передозировка

Дозировка должна быть подобрана индивидуально, с учётом интенсивности болевого синдрома. Рекомендуемая доза для разового введения – 10-30 мг. Пожилым пациентам, как правило, назначается 10-15 мг. Если возникнет необходимость, уколы с той же дозировкой повторяют каждые 4-6 часов.

Максимальная суточная доза Кетанов для пациентов младше 65 лет – 90 мг (три ампулы), для пожилых больных – 60 мг (две ампулы).

Препарат может быть использован разово, в целях снятия боли, а также курсом. Его продолжительность – не более пяти дней, иначе не избежать осложнений. Если необходимости в скорейшем эффекте нет, целесообразно заменить уколы Кетанов таблетками.

Иногда при применении препарата режим дозирования нарушается. В таком случае избежать неприятных последствий не получится. Передозировка характеризуется проявлением следующих симптомов:

  • заторможенность и сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • боли в верхней части живота;
  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • повышение артериального давления;
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • остановка дыхания;
  • кома.

Специальное средство, снимающее перечисленные симптомы, не разработано. Пациентам при наличии подобных проявлений необходимо прочистить желудок, вызвав рвоту, принять энтеросорбент или средство со слабительным эффектом, если препарат принимался перорально. Поскольку кеторол активно и быстро связывается с плазменными белками, гемодиализ или диурез не дадут эффекта. Если передозировка одноразовая, то неприятные последствия пройдут после прекращения приёма медикамента.

Побочные действия

Классифицировать побочные эффекты, вызванные использованием Кетанова, можно, исходя из того, со стороны какой системы или органа они дают о себе знать.

Орган или системаПатологии
Желудочно-кишечный трактЖелудочные боли;

Диарея или, напротив, затруднение при дефекации;

Чувство переполнения в желудке;

Эрозивные и язвенные поражения слизистых оболочек органов;

Желтуха, вызванная застоем желчи;

Панкреатит в остром течении

МочевыделениеНедостаточность почек в острой форме;

Болезненность в поясничной области;

Наличие крови в моче;

Гемолитический уреамический синдром (железодефицит, почечная недостаточность, пурпура, уменьшение числа тромбоцитов в крови);

Изменение объёмов мочи;

Отёки

Органы чувствУхудшение зрения и слуха;

Ощущение шума в ушах

Дыхательная системаСпазм бронхов;

Чувство нехватки воздуха;

Одышка

Центральная нервная системаБоли в голове;

Чувство усталости и желание спать;

Психоз

Сердце и сосудыГипертония;

Потеря сознания

КроветворениеДефицит железа;

Снижение концентрации лейкоцитов в крови;

Повышение количества эозинофилов в крови;

Кровотечение из носа, из прямой кишки

КожаПокраснение кожных покровов;

Жжение и болезненность в месте постановки укола

Иммунная системаАллергические реакции

Помимо указанных симптомов, у некоторых пациентов могут появляться такие явления, как лихорадка и повышенная потливость.

Меры предосторожности

Кетанов не стоит использовать для устранения боли в животе, так как это приводит к искажению клинической картины остро протекающего заболевания, требующего хирургического вмешательства.

При планировании операции или обследования следует учитывать, что воздействие препарата на свёртываемость крови исчезает через один-два дня после введения последней дозы. Отмена Кетанова за трое суток до ожидаемой манипуляции позволит избежать кровоточивости при операции и искажений результатов анализов.

Если у пациента диагностированы нарушения свёртываемости крови, или он недавно перенёс операцию, то при лечении медикаментом необходимо следить за количеством тромбоцитов в крови. Кетанов лучше принимать в минимальной дозе.

При проявлении побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кровеносной системы, следует отказаться от лекарства.

Кетанов нередко провоцирует такие негативные последствия, как головокружение и спутанность сознания, поэтому от вождения автомобиля и работы со сложными механизмами лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кеторол практически на сто процентов связывается с плазменными белками и не меняет фармакокинетику других медикаментов.

Можно выделить следующие особенности взаимодействия с определёнными лекарствами:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), аспирин, глюкокортикостероиды, препараты с содержанием кальция – велика вероятность развития язвенных поражений органов ЖКТ и кровотечений;
  • парацетамол – наблюдается усиление нефротоксичности, не рекомендуется одновременный приём на протяжении более 5 дней у взрослых и 2 дней – у детей;
  • пробеницид – концентрация кеторолака повышается, период полувыведения увеличивается;
  • инсулин – эффект усиливается;
  • метотрексат – повышается токсичность;
  • диуретики и препараты для понижения давления – эффективность снижается;
  • антикоагулянты (включая гепарин), тромболитики, цефотетан – высок риск кровотечений;
  • опиодные анальгетики – требуется снижение дозы;
  • антациды – влияния на всасывание препарата не наблюдается;
  • морфин, прометазин – запрещено смешивать с Кетанов в одном шприце;
  • трамадол, литий – назначать совместно нельзя.

Применение при беременности и в период лактации

НПВС способны оказать влияние на сердце и сосуды плода, поэтому применение Кетанов в период ожидания малыша не разрешается, особенно в последнем триместре. Средство не используется для обезболивания при схватках и в родовой деятельности.

Кормящим женщинам препарат противопоказан, поскольку может негативно повлиять на здоровье младенца. При необходимости лечения именно препаратом Кетанов от грудного вскармливания придётся отказаться.

Назначение в детском и пожилом возрасте

Медикамент разрешается применять только лицам, достигшим возраста 16 лет. Однако при острой необходимости, например, при нестерпимой боли, возможно его использование у детей с двух лет. Дозировка должна подбираться индивидуально, исходя из расчета – 1 мг на 1 кг веса. Препарат лучше не применять курсом, а ограничиться его одноразовым введением для купирования болевого синдрома.

Кетанов должен применяться под контролем специалиста и с большой осторожностью у пожилых пациентов, поскольку у них кеторолак выводится дольше, и его плазменный клиренс снижается. Таким больным рекомендуются минимальные дозы.

Условия продажи и хранения

Найти медикамент в аптеке не составит труда, однако чтобы его купить, понадобится рецепт от врача.

Срок годности Кетанова – три года. Он хранится в тёмном сухом помещении при температуре не выше 25 градусов. Использовать препарат из повреждённых ампул нельзя.

Аналоги

Заменитель того или иного лекарственного средства может иметь тот же активный компонент, что и основной (тогда это синоним), а может совпадать с ним по механизму действия, но иметь в составе другое действующее вещество (это аналог).

Среди синонимов раствора Кетанов можно назвать:

Аналоги у медикамента следующие:

Кетанова раствор давно зарекомендовал себя как эффективное и довольно безопасное средство, которое применяют при болях различной этиологии. Очевидным плюсом препарата является то, что он не вызывает привыкания и действует долго. Однако важно не забывать, что при использовании любого медикамента необходимо пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

Добавить комментарий