УЗИ сосудов головного мозга и шеи — нужно ли готовиться, как делают, что показывает

УЗИ сосудов головного мозга: что выявляет метод диагностики

Одним из безопасных и эффективных методов выявления разных заболевания является ультразвуковое исследование. Изучение таким способом сосудов головы и шеи называется допплерографией. Для этой процедуры используют специальные ультразвуковые аппараты, связанные с работой Допплера. Они помогают изучить и оценить структуру и функционирование сосудов, что позволяет обнаружить ключевые факторы нарушения кровотока. Основными показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются атеросклероз, тромбоз, стеноз и ряд других патологий сосудистой системы.

Что такое УЗИ сосудов головного мозга

Так называется современный способ оценки состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью головной мозг. Его ультразвуковое исследование проводится разными методами. Первые опыты такой процедуры были проведены еще в 1955 году. С того времени ультразвуковое исследование совершенствовали, поэтому оно стало безопасным, доступным и информативным. Эта методика обладает высокой точностью, поскольку подробно помогает изучить любые органы или ткани.

Ультразвуковое исследование головы может проводиться тремя разными методами. В основе каждого лежит изображение, которое выводится на экран за счет движения специального датчика по телу человека. При этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Вовремя сделанное УЗИ сосудов головы и шеи помогает:

  • выявить ранние стадии нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
  • предупредить кислородное голодание, а также инсульт, инфаркт;
  • наблюдать за больными с сосудистыми патологиями;
  • оценивать эффективность назначенного лечения заболеваний, связанных с артериями или венами.

Показания к диагностике

Исследование сосудов головного мозга и шеи имеет четкие показания к проведению. Поскольку процедура помогает выявить сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, ее назначают при следующих патологиях или случаях:

  • остеохондрозе шейного отдела;
  • нарушениях сердечного кровообращения (аритмии);
  • вегетососудистой дистонии;
  • выраженных неврологических симптомах (нарушениях координации движения, головокружениях, шуме в ушах, бессоннице, потемнении в глазах, обмороках, ухудшении памяти);
  • тромбозах вен или артерий;
  • инсульте или инфаркте в анамнезе;
  • хронической артериальной гипертензии;
  • планируемой операции на сердце;
  • аневризме, стенозе, атеросклерозе;
  • ишемической болезни;
  • слабости, повышенной утомляемости, головных болях, мушках в глазах;
  • повышенном холестерине в крови;
  • перенесенных черепно-мозговых травмах;
  • резкой потере зрения;
  • пониженной чувствительности в области лица;
  • ожирении;
  • курении.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

  • безболезненность;
  • возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
  • хорошая визуализация мягких тканей;
  • возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
  • достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
  • невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

  • меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
  • избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
  • затруднение визуализации костной ткани.

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
  • дуплексное или цветное сканирование головы;
  • трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

  • УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
  • Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследования:

  • Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
  • Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким. В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры. Дуплексное сканирование чаще назначается пациентам с уже поставленным диагнозом. Минус УЗДС – стоимость по сравнению с УЗДГ­ мозга более высокая. Список преимуществ дуплексного сканирования включает:

  • возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
  • отражение скорости кровотока;
  • выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока. Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен. Недостаток метода в том, что он не дает оценить функциональные характеристики кровотока, из-за чего необходимо дополнительно проводить обычную допплерографию.

Подготовка

Специфической подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Пациенту рекомендуют за 24 часа до процедуры отказаться от продуктов и медикаментов, которые могут исказить результаты:

  • алкоголь;
  • лекарственные препараты, включая спазмолитики, сосудистые, обезболивающие;
  • энергетические напитки, особенно с экстрактом гуараны в составе;
  • кофе, чай.

Воздержаться необходимо и от острых продуктов. Соль должна использоваться умеренно. За 5 часов до проведения УЗИ требуется исключить курение, поскольку никотин способствует повышению давления. По поводу отмены принимаемых препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Специалиста нужно обязательно уведомить о приеме лекарств. Если УЗИ проводится ребенку до года, то его нужно кормить не позже, чем за час до процедуры. Это связано с тем, что у сытого человека уменьшен приток крови к голове.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

  • принять вертикальное положение;
  • задержать дыхание;
  • поморгать быстрее;
  • часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока. Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять около 45-50 минут. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

  • При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
  • При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Из показаний к проведению УЗИ сосудов головы и шеи можно понять, какие заболевания может подтвердить эта процедура. Диагноз ставят с учетом характеристик, которые были определены во время ультразвукового исследования. Основными из них являются следующие:

  • фазность кровотока, его характер и симметричность по одноименным артериям;
  • изменение эхогенности тканей;
  • пульсационный и резистивный индексы;
  • толщина и диаметр стенки сосуда;
  • скорость кровотока – максимальную (систолическую) и минимальную (диастолическую), их соотношение.

Расшифровка результатов

Для каждого из перечисленных выше критериев определены нормальные значения. По ним врач выявляет различные отклонения, которые помогают подтвердить тот или иной диагноз. Так, для расшифровки результатов используют следующие усредненные показатели и условия:

  • диаметр позвоночных артерий должен быть одинаковым и не превышать 2 мм;
  • просвет сосудов считается нормальным, если не наблюдается его стеноз (сужение) и он свободен от новообразований;
  • турбулентный кровоток не должен наблюдаться в областях, где отсутствует разветвление сосудов;
  • мальформация (патологическая сосудистая стенка) считается отклонением;
  • компрессия сосудов означает, что они находятся под давлением извне, что требует проведения дополнительных исследований, например, УЗИ нижних конечностей;
  • в позвоночных венах до 6 позвонка скорость кровотока должна быть менее 0,3 м/с;
  • толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм считается нормальной, но иногда допускаются показатели 0,9-1,1 мм.

Отклонения от указанных норм и условий указывает на нарушение кровообращения по тем или иным причинам. Самыми распространенными патологиями, которые диагностирует УЗИ сосудов головы и шеи, являются:

  • стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз (закупорка артерий или вен холестериновыми бляшками);
  • опухоли, травмы или смещений, которые приводят к венозному или артериальному сдавливанию;
  • гипертоническая болезнь;
  • остеохондроз;
  • васкулит (диффузное уплотнение и утолщение сосудистых стенок);
  • сосудистые мальформации;
  • темпоральный артериит;
  • гипоплазия позвоночных артерий.

Противопоказания

Любой из вариантов такого УЗИ, будь то дуплексное, трехмерное или доплеровское обследование сосудов головного мозга, не несет в себе никакой опасности для пациентов. Процедуру разрешается проводить даже несколько раз подряд. Сложности возникают только при наличии препятствий, когда область исследования закрыт костной тканью или большим количество жира. Проблемы отмечаются и в следующих случаях:

  • при аритмии и сердечных патологиях;
  • у пациентов с медленным кровотоком;
  • при наличии участков с поврежденной кожей (рекомендуется дождаться ее заживления);
  • при заболеваниях, которые не дают пациенту находиться в лежачем положении;
  • тяжелом состоянии больного.

По направлению участкового терапевта возможно сделать УЗИ в поликлинике по месту жительства или временной прописка. При желании самостоятельно пройти данную процедуру большинству пациентов приходится обращаться в частные клиники. В них исследование проводится на платных условиях. Цена определяется видом УЗИ, популярностью клиники и типом оборудования, которое в ней используется. Примеры стоимости представлены в таблице:

Цена 1 сеанса, рублей

УЗИ лимфатических сосудов

Дуплексное сканирование аорты

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным кртированием

Ультразвуковая допплерография шеи

Ультразвуковое исследование головы

УЗИ сосудов мозга у детей до 1 года (транскранеально)

Допплерография сосудов головы

УЗИ головы и шеи (комплексное)

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

УЗИ сосудов: подготовка, что показывает и как проводится диагностика

Заболевания сосудистой системы организма на сегодняшний день очень широко распространены. Они встречаются во всех возрастных группах, но наиболее опасны для людей старше 40 лет. Особенно это касается сосудов почек, шеи, головы и аорты, так как они наиболее часто повреждаются. Благодаря УЗИ сосудов возможно избежать различных осложнений и заболеваний вызванных их поражением, будь то атеросклероз или тромбоэмболия.

Современная ультразвуковая диагностика сосудов позволяет выявлять заболевания на ранней стадии и вовремя начать лечение. Успешность применения данного метода исследования заключается во многих факторах. УЗИ – абсолютно безопасно и не имеет строгих противопоказаний. Исследование выполняется очень быстро и имеет большую диагностическую ценность. Метод является общедоступным и есть практически в каждом городе, а в специализированных центрах имеются аппараты, приспособленные к исследованию определенных систем организма. Существуют мобильное УЗИ оборудование, которое помогает исследовать больных, даже в том случае, когда они не траспортабельны.

Для выполнения качественного УЗИ сосудов, используется метод под названием доплерография, который в свою очередь разделяется на несколько видов. Этот метод используется благодаря своей способности определять потоки крови в сосудах. Самый простой вид ультразвукового исследования сосудов – это ультразвуковая доплерография (УЗДГ). При мощи УЗДГ оценивается проходимость сосуда.

Более информативным методом является дуплексное ультразвуковое сканирование. Такое исследование позволяет оценить потоки крови в сосудах в полной мере, благодаря чему обнаруживаются тромбы, атеросклеротические бляшки и т.д.

Наилучшим методом является триплексное ультразвуковое сканирование сосудов, оно позволяет в режиме 3D оценить потоки крови и обнаружить различные факторы препятствующие им.

УЗИ сосудов головы и шеи: что показывает и как выполняется.

Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи является самым быстрым и дешевым методом диагностики состояния важных сосудистых образований, тем самым оценивая риски развития инфарктов и инсультов головного мозга.
УЗИ сосудов головного мозга и шеи широко применяется в неврологии. Частые жалобы больных, которым показано исследование это:

  • Головные боли;
  • Снижение памяти;
  • Нарушение зрения и «мушки» перед глазами;
  • Бессонница, нарушения сна и тяжесть в голове после сна;
  • Головокружение и неустойчивость походки;
  • Шум в ушах.

Помимо людей, у которых уже имеются симптомы нарушения мозгового кровообращения, УЗИ сосудов применяется в качестве предупредительной диагностики:

  • людям, ранее перенесшим инфаркт или инсульт;
  • пациентам, страдающим нарушением обмена веществ (сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, ожирение);
  • после различных травм шеи или при наличии диагноза – шейный остеохондроз;
  • длительно страдающим гипертонией;
  • курильщикам.

После выполнения исследования, пациенту выдается протокол ультразвукового исследования сосудов головного мозга и шеи. Что показывает исследование, оценить может исключительно ваш лечащий врач. Нужно отметить, что зачастую УЗИ сосудов как головы, так и шеи делаются одновременно.
При выполнении исследования вены и артерии оцениваются отдельно друг от друга. Связанно это с особенностями строения стенок сосудов, их расположением и выполняемой функцией. Вены оцениваются на наличие обтурации (непроходимости), извитость, скорость оттока крови. Цифровых данных при оценке состояния вен почти нет. Данные получаемые при проведении УЗИ артерий шеи и головы содержат в большей степени цифровые показатели. Такими данными являются максимальная скорость в систолу и диастолу, количество стенозов по ходу сосудов, толщина стенки.

Читайте также:  Ацеллбия отзывы при ревматоидном артрите

После выполнения УЗДГ сосудов головы и шеи, оценив результаты, полученные в ходе обследования, врач определяет имеющиеся у пациента патологии. Стенозы по ходу какой-либо артерии требуют немедленного лечения. Они могут быть результатом образования атеросклеротических бляшек или, если обследуемый в возрасте до 20 лет, обнаруживаются врожденные стенозы, которые не беспокоили больного до определенного возраста. Если сужение артерии незначительное, то можно говорить об атеросклерозе.

Но УЗИ сосудов определяет не только грубые морфологические изменения, но и различные воспалительные изменения.

Подготовка к УЗИ сосудов головы и шеи и как проводится диагностика

Подготовиться к УЗИ сосудов шеи и головы ни для кого не составит труда, тем более, что подготовка минимальна. Для повышения достоверности результатов исследования, больного просят воздержаться от употребления веществ, влияющих на тонус сосудов: кофе, чай, энергетики, курение. Если пациент принимает лекарственные препараты, которые влияют на тонус сосудов, временную их отмену он обсуждает со своим лечащим врачом.

Перед исследованием пациента просят снять головной убор и все украшения, имеющиеся в области головы и шеи. После, пациента укладывают на кушетку и смазывают область исследования гелем. В течение 15-30 минут врач при помощи датчика будет оценивать состояние сосудов и выполнять измерение показателей. Также вполне возможно, что в процессе будет необходимо выполнить несложные пробы, какие именно вам скажет врач-диагност.

УЗИ Аорты и что оно показывает

Еще одним найважнейшим сосудом в нашем организме является аорта. Она является самым большим артериальным сосудом, который питает артериальной кровью весь организм человека, в том числе голову. Но, как и другие артериальные сосуды, она нередко подвергается различного рода заболеваниям. Самый часто обследуемы отдел аорты, который подвергается УЗИ – это брюшной. УЗИ аорты позволяет выявить ряд опасных заболеваний, некоторые из которых могут привести к моментальной смерти больного.

Наиболее частым заболеванием аорты является атеросклероз – на ультразвуковой доплерографии он выявляется как увеличение толщины стенки сосуда.

При обнаружении симптомов снижения кровоснабжения органов брюшной полости, можно обнаружить стеноз чревного ствола. При прогрессировании атеросклероза или крайней стадии стеноза, а возможно и их сочетания, происходит полная облитерация (закупорка) аорты, что является жизнеугрожающим состоянием и требует срочного оперативного вмешательства.

Еще одно очень опасное состояние – аневризма аорты. Она представляет собой выпячивания, в которых стенка истончена. Если пациент страдает гипертонией, то в случае криза может произойти внезапный разрыв, что вероятнее всего, станет причиной моментальной смерти. Среди патологий аорты нередко встречаются врожденные пороки. Это может быть извитость или удвоение чревного ствола. Говоря о врожденных пороках нельзя не вспомнить о коарктации аорты – сужение аорты в определнном сегменте. Лечение грубых нарушений проводится хирургическим путем.

Подготовка к УЗИ аорты и почечных сосудов

В отличие от стандартного ультразвукового исследования сосудов, перед проведением УЗИ аорты нужна правильная подготовка. Больному нужно будет придерживаться диеты, в которой исключены большинство свежих овощей и фруктов, а также свежеиспеченная выпечка. Делается это для снижения газообразования в кишечнике. Если пациент страдает метеоризмом, то перед исследованием ему рекомендуется принять ветрогонные средства. Процедура занимает не более получаса. Последнее принятие пищи должно быть более чем 8 часов назад, из-за чего обследование, преимущественно, выполняется утром.

Такая подготовка требуется только в случае УЗИ брюшного отдела аорты, если необходимо исследовать грудной отдел никакой подготовки не нужно.

После выполнения исследования показатели заносятся в протокол, где рядом с полученными данными указана норма УЗИ аорты. Оценка результатов проводится аналогично как и при других ультразвуковых исследованиях сосудов.

Обследование сосудов головы и шеи на УЗИ

Головной мозг кровоснабжается из 4 источников: двух сонных и двух позвоночных артерий. Пройдя через структуры шеи к мозгу, они ветвятся, соединяются между собой, образуют замкнутый контур. Ультразвуковое исследование (УЗИ) магистральных сосудов головного мозга и шеи помогает оценить состояние сосудистой стенки, проходимость артериальных, венозных сосудов, выявить области с аномальным кровотоком.

Виды УЗ-обследования мозга

Визуализация кровотока в мозге основана на Метод Доплера. Датчик улавливает сигнал от эритроцитов, показывая скорость их передвижения по отношению к источнику ультразвуковых волн. Такой способ УЗИ помогает оценить особенности тока крови по артериям и венам, что особенно важно при наличии симптомов недостаточности кровообращения в мозге. Преимуществами этой диагностической методики являются безопасность, простота выполнения, безболезненность, общедоступность.

Существует 3 варианта диагностики расстройств кровоснабжения головного мозга:

  1. Ультразвуковая доплерография (сокращенно УЗДГ) – метод двухмерной визуализации кровотока без оценки состояния сосудистой стенки. УЗДГ шейных сосудов показывает сонные, позвоночные, подключичные артерии, яремные вены. Транскраниальная доплерография (ТКДГ) необходима для определения скорости кровотока в полости черепа. Для этого датчик устанавливают на максимально тонкие участки черепной коробки, проницаемые для ультразвука.
  2. Цветное дуплексное сканирование (ЦДС) дает информацию не только о прохождении крови через сосуд, но также о структуре сосудистой стенки. На мониторе изображение кодируется двумя цветами: синим – направление кровотока от датчика, красным – к датчику.
  3. Триплексное сканирование построено по тому же принципу, что и ЦДС, однако позволяет получить более полную информацию о состоянии кровотока головного мозга в наглядной форме.

Показания и противопоказания

Основные показания для назначения УЗИ вен и артерий, питающих мозг:

  • перенесенный инсульт либо инфаркт миокарда;
  • повышение артериального давления;
  • атеросклероз;
  • аномалии строения сосудистой стенки;
  • повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам;
  • искривление, травмы шейного отдела позвоночного столба;
  • остеохондроз или межпозвонковые грыжи шейного отдела позвоночника;
  • нарушения сердечного ритма;
  • воспалительные сосудистые заболевания – васкулиты;
  • наличие у больного субъективных или объективных признаков нарушения работы мозга (снижение памяти, головокружение, нарушение координации движений, зрения, головные боли, ушной шум, эпизоды потери сознания).

В некоторых случаях УЗИ проводится в качестве скрининга людям, не имеющим жалоб со стороны головы или позвоночника. Например, если у них выявляют такие сосудистые факторы риска, как сахарный диабет, ожирение, курение, высокие показатели холестерина в сыворотке крови, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Скрининг дает возможность своевременно обнаружить крупную холестериновую бляшку, предотвратить развитие инсульта или иных осложнений со стороны мозга.

Абсолютных противопоказаний к УЗИ не существует. Есть только временные ограничения к проведению обследования либо анатомо-физиологические особенности, которые затрудняют визуализацию, искажают результаты:

  • аритмии;
  • слишком толстые кости черепа (невозможно проведение ТКДГ);
  • механические повреждения или воспалительные изменения кожи в исследуемой области;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • невозможность принять лежачее положение (например, приступ сердечной астмы).

Требуется ли подготовка к УЗИ

Специфической подготовки УЗИ артерий и вен головы и шеи не требует. Чтобы подготовиться к процедуре, рекомендуется не есть как минимум за 4 часа до ее проведения. Особенно важно исключить из рациона напитки, содержащие кофеин, экстракты гуараны, женьшеня. Они изменяют сосудистый тонус, искажают результаты диагностики. По этой же причине не стоит курить перед процедурой УЗИ. В отдельных случаях врачи рекомендуют воздержаться от приема ряда лекарственных средств, однако этот вопрос требует обязательного уточнения. Самостоятельно отменять препараты не следует.

С собой в поликлинику нужно взять направление, страховой полис, амбулаторную карту, предыдущие заключения по аналогичным исследованиям (если они выполнялись ранее). Еще пригодятся сухие или влажные салфетки, чтобы стереть с кожи гель.

УЗИ области головы и шеи, как правило, делают в положении лежа. На исследуемую зону наносят специальный гель, устанавливают на нее датчик. При проведении ТКДГ такими зонами являются надглазничная, затылочная, височная. При необходимости врач ненадолго пережимает сосуд, просит повернуть голову вправо или влево, сесть, глубоко подышать, поморгать. Все это помогает выявить реакцию сосудистой стенки на изменяющиеся внешние условия.

Какие отклонения кровоснабжения мозга может выявить обследование, показатели нормы

Расшифровка результатов обследования специалистом обычно проводится сразу, заключения УЗИ не приходится ждать долго. Доктор оценивает следующие параметры:

  • Наибольшую, наименьшую скорости кровотока. Нормы скоростей для каждого сосуда различны. По венам кровь течет более медленно, чем по артериям. Ускоренный кровоток может указывать на спазм или сужение просвета сосуда. Замедление тока венозной крови – на повышенный риск тромбоза.
  • Направление движения крови. Турбулентные потоки в области сосудистых разветвлений физиологичны, а в других зонах служат косвенным признаком препятствия кровотоку.
  • Толщину сосудистой стенки. Нормальная толщина артериальной стенки – 1,0 мм. Если УЗИ сосудов показывает ее утолщение, это говорит о том, что у пациента есть церебральный атеросклероз. Если утолщение локальное, перекрывающее просвет артерии, то делают вывод о наличии атеросклеротической бляшки.
  • Форма артерий, вен. Оценивают наличие патологических изгибов, аневризм – патологических расширений.
  • Ширина просвета сосуда. Сосудистое сужение может быть вызвано спазмом, тромбозом, сдавлением извне (межпозвонковым диском, объемным образованием).

Специалист по ультразвуковой диагностике дает лишь заключение по конкретному исследованию. Точный диагноз устанавливает лечащий врач, учитывая клиническую картину, все проведенные процедуры. Он же назначает лечение, дает рекомендации по коррекции образа жизни.

При неясном диагнозе или при планировании операции рекомендуют дообследование, например, магнитно-резонансную ангиографию.

УЗИ артериальных и венозных сосудов шеи, головного мозга безбоязненно можно выполнять как взрослым, так и детям. При хронических заболеваниях обследование рекомендуют проходить ежегодно или раз в 6 месяцев. Поскольку процедура безвредна и информативна, она служит хорошим помощником врачу и пациенту при многих сосудистых патологиях.

Что показывает УЗИ шеи и как к нему подготовиться?

В организме человека шея занимает важное место. Она является связующим звеном между телом и головой, через нее проходят жизненно важные артерии. В шее расположены глотка, гортань, трахея и начало пищевода.

Анатомически шею разделяют на несколько областей:

  • Передняя
  • Задняя
  • Две боковые части
  • Две грудинно-ключично-сосцевидные

Болезни шеи практически всегда сопровождаются головной болью, невозможностью совершать повороты шеей, потому что именно через шею проходят сосуды, которые питают головной мозг.

Сосуды шейного отдела и их диагностика

Наиболее важные артерии, которые питают головной мозг и шею это сонные артерии. Разделяют две общие сонные артерии (внутренняя и наружная).

Наружная сонная артерия питает лицевую часть головы и шею. Эта артерия так же имеет свои ветви (переднюю, заднюю и медиальную). Располагается она в области околоушной железы.

Внутренняя сонная артерия отвечает за питание головного мозга и глазной области. Внутренняя артерия делится на пещеристую, мозговую, шейную и каменистую.

Кроме того, так же выделяют заднюю и среднюю артерии головного мозга, которые отвечают за кровообращение в больших полушариях, височной и затылочной долях.

Специалисты рекомендуют регулярно проходить УЗИ шеи в профилактических мерах. Такие меры позволят снизить риск ишемического инсульта на 80%

С помощью УЗДГ специалист имеет возможность оценить общее состояние ваших сосудов и установить есть ли вероятность нарушения в циркуляции крови.

Также с помощью УЗИ определяют:

  • Есть ли нарушение внешней оболочки сосудов, артерий и вен (состояние ткани)
  • Соответствие просвета сосуда стандартам (диаметр просвета)
  • Проходимость сосуда
  • Геометрию сосуда
  • Состояние сосудистой сетки
  • Аневризмы

Область применения УЗИ включает исследование:

  • Лицевой вены
  • Подключичной артерии
  • Внутренней и наружной сонных артерий
  • Яремные вены
  • Базиллярную артерию
  • Артерии позвоночного столба

Данная процедура имеет и другое, более точное название, ультразвуковая допплерография (УЗДГ). УЗДГ подразумевает сочетание классического ультразвукового исследования с допплерографии (визуальное определение сосудов)

Процедура подготовки и показания к УЗДГ

В ходе исследования специалист устанавливает специальные датчики на предположительное место прохождения вен на шее и считывает информацию, поступающую через датчики на компьютер. При этом, пациент находится в положении лежа с запрокинутой назад головой.

На экран выводится изображения цветных волн, которые обозначают движение крови. По этому изображению специалист определяет, в каком месте ток затруднен, с какой скоростью движется кровь и где движение крови заблокировано.

Процедура по УЗДГ шейного отдела длится в среднем 15-20 минут.

Существует несколько рекомендаций по подготовке к проведению процедуры:

  • Вечером и утром перед исследованием стоит воздержаться от кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков и курения, так как это может повлиять на результаты.
  • Исключите из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки (хлеб, мясо, крупы)
  • Откажитесь в этот день от физических нагрузок (занятия спортом)
  • Если вы принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и сердечные препараты, то необходимо обязательно предупредить врача УЗИ об этом.

Соблюдая данные рекомендации, вы обеспечите самый достоверный результат исследования. Показаниями к исследованию могут служить множество факторов, самый распространенный из всех, это головные боли.

Так же среди показаний:

  • Боль в шейной области
  • Наличие хруста при движении шеей
  • Людям, курящим на протяжении долгого срока
  • Остеохондроз
  • Сахарный диабет
  • Повешенное артериальное давление
  • Повышенный холестерин и триглицериды
  • Инфаркты и инсульты в прошлом
  • Появление пульсации в шейном отделе
  • Головные боли, мигрени
  • Обмороки
  • Повышенная тревожность
  • Ощущение тяжести в голове
  • Рассеянность и ухудшение памяти
  • Появление шума в ушах
  • Снижение зрения
  • Бессонница
Читайте также:  Что лучше аквадетрим или д сан

Все симптомы могут быть проявлением нарушения в работе кровеносной системы в области шеи. Если вовремя не отреагировать на эти проявления, то есть риск осложнений, худшим из которых является инсульт.

Расшифровка УЗДГ. Ультразвуковые признаки основных патологий

В расшифровку УЗДГ входят следующие показатели, на которые обращают внимание специалисты:

  • Размер систолы (максимальная скорость движения крови по сосудам)
  • Диастолическая скорость кровотока (минимальная)
  • Соотношение показателей систолы и диастолической скорости
  • Индекс резистивности (показатель соотношения, поделенный на диастолическую скорость)

Специалист сравнивает показатели с существующими нормами и в соответствии с полученными сравнениями ставит диагноз. Так же специалист может рекомендовать дальнейшие исследования, такие как МРТ, КТ, ЭхоЭГ.

Существует несколько самых распространённых диагнозов, которые ставят по результатам УЗДГ, это:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов шеи
  • Артериальный тромбоз
  • Деформация артерий
  • Неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу)
  • Метаболическая ангиопатия
  • Диссекция артерий
  • Церебральная венозная дисциркуляция

При атеросклеротическом поражении сосудов специалист в первую очередь проверяет сосуд на вид: есть ли извитость, перегибы сосуда.

Также оценивается состояние внутреннего слоя артерий, а именно такого его показателя, как толщина (норма показателя для общей артерии не больше 0,87 мм, а во внутренней сонной артерии не больше 0,9 мм).

Именно этот показатель является ключевым в деле постановки диагноза атеросклеротическое поражение сосудов шеи.

Артериальный тромбоз ведет к закупориванию просвета сосуда, поэтому главным объектом врача УЗИ будет оценка проходимости сосуда и измерения диаметра просвета сосуда.

Нормой диаметра сосуда являются следующие показатели:

  • Позвоночная артерия 3,5 мм (±0,5мм)
  • Внутренняя сонная артерия 4,6 мм (±0,5мм)
  • Общая сонная артерия 5,5 мм (±0,5мм)
  • Наружная сонная артерия 3,7 мм (±0,5мм)

Степень сужения просвета сосуда имеет 3 степени:

  • I степень: уменьшение просвета на 40%
  • II степень: уменьшение просвета на 41 – 65%
  • III степень: уменьшение просвета на 65 – 95 %

Полная закупорка (100%) называется окклюзией.

Деформация артерии представляет собой перегибы, извитость внутренней и общей сонной артерии которые имеют названия:

  • Удлинение артерии
  • Кинкинг (перегиб артерии)
  • Койлинг (образование петли)

Именно использования цветного картирования дает возможность детально оценить состояние сосуда и степень его деформации.

Такое нечастое заболевание как неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу) характеризуется воспалением внутренней поверхности сосудов, которое ведет к постепенному утолщению стенок сосудов и полной его закупорке.

Неспецифический аортоартерий также имеет свои типы:

  • I тип – воспаление аорты, поражены ветви аорты
  • II тип – поражение грудной и брюшной зоны аорты
  • III тип – совокупность поражения аорты, брюшной и грудной зон аорты
  • IV тип – воспаление затрагивающее легочную артерию

При УЗДГ обследуют состояние коронарных сосудов и скорость кровотока. В норме скорость кровотока должна составлять 5,9±0,93 мм, также используют звуковые показатели УЗДГ для определения наличия шумов в аорте.

Метаболическую ангиопатию нельзя назвать самостоятельной болезнью. Данный недуг похож на синдром, при котором сосуды отличаются повышенной чувствительностью.

Эта болезнь сосудов разделяется на:

  • Микроангиопатии, при которых поражены мелкие сосуды, капилляры.
  • Макроангиопатии: поражение крупных сосудов.

При данном заболевании на УЗДГ проверяют скорость кровотока (в норме ≥0,9), пиковую скорость в диастолу (≥0,5), процент стеноза (в норме его быть не должно), наличие образований внутри просвета (в норме не должно быть), толщину стенки артерии (в норме 0,9-1,1).

Диссекция артерии обозначает разрыв интимы, через которую проникает кровь. Распространяясь между слоями, она способствует расслоению стенок. Скапливаясь под интимой, кровь способствует образованию стеноза.

Ультразвуковая допплерография при данном виде патологии считается дополнительным методом диагностики. Главным методом считается МРТ. При диссекции наблюдается утолщение стенок сосудов. Этот факт дает повод для дальнейшего более детального обследования.

Церебральная венозная дисциркуляция встречается довольно часто. Чаще всего данную патологию называют нарушением кровообращения головного мозга.

На сегодняшний день выделяют три стадии развития этого заболевания:

  1. Латентная. Это стадия скрытого развития болезни. Здесь практически отсутствуют симптомы заболевания.
  2. Церебральная венозная дисциркуляция. Слабое проявление симптомов болезни, на которые пациент не обращает внимания.
  3. Венозная энцефалопатия. Активное развитие болезни, при котором симптомы проявляются ясно и четко. На этой стадии необходима врачебная помощь, так как последствием может стать угроза жизни человека.

При обследовании проявляются нарушения кровотока в артериях, расширение вен, повышение внутричерепного давления, нарушения взаимоотношений с окружающими тканями.

Ультразвуковая доплерография показана не только людям пожилого возраста, но и подросткам, школьникам.

Это объясняется тем, что сегодня школьники и студенты имеют проблемы с осанкой, что может привести к любому виду патологии сосудов шеи и головного мозга.

Вовремя захваченное развитие болезни способно снизить риск развития нежелательных последствий.

Кроме того, исследование проходит совершенно безболезненно, не несет вредных облучений и не имеет противопоказаний и нежелательных последствий.

Опираясь на жалобы пациента, опытный врач досконально исследует артерии, вены и аорты на предмет возможных патологий. Так же врач учитывает индивидуальные особенности пациента: возраст, вес, имеющиеся хронические заболевания.

Результаты УЗИ можно получить в течение 10-15 минут после завершения процедуры. Простой метод, который также считается доступным по ценовой категории.

В данном случае процедура называется нейросоногрфией и проводится через еще не затянувшийся родничок на голове у ребенка.

Заболевания брахицефальных артерий считается самым распространенным среди патологий сосудов. В России 450 тысяч людей страдают от последствий инсульта.

Своевременно проведенная диагностика сосудов поможет предотвратить не только возникновение болезней, но и захватить те, что уже имеются, даже на ранних стадиях развития.

УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов головного мозга и шеи

УЗИ сосудов головного мозга или, по-другому транскрианальная допплерография, представляет собой не инвазивный метод исследования главных кровеносных вен и артерий, при помощи специальной ультразвуковой аппаратуры, работа которой основана на применении эффекта Допплера. Для получения развернутой информации этот метод может сочетаться с дуплексным сканированием магистральных сосудов шеи и головы.

Применение УЗИ (ультразвукового исследования) позволяет в кратчайшие сроки получить достоверную информацию о состоянии сосудов головного мозга, чем упрощает диагностирование основного заболевания, а также позволяет отслеживать течение болезни во время и после проведенного лечения.

Что показывает ультразвуковой анализ мозга

Для того чтобы разобраться что такое УЗИ структур сосудов головного мозга и что оно может показать, для начала следует ознакомиться с основными способами ультразвукового исследования этого органа:

  1. Эхоэнцефалография — позволяет оценить физические особенности строения мозгового вещества, а также выявить патологии развития в отделах головного мозга.
  2. Нейросонография (НСГ) – с помощью этого ультразвукового метода исследования изучаются характерные особенности строения головного мозга у детей первого года жизни, или до тех пор, пока открыт большой родничок.
  3. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — комбинированный метод, сочетающий в себе возможности УЗИ и Допплерографии. Бывает двух видов:

1. Транскраниальное УЗДГ, позволяет оценить состояние артериальной и венозной кровеносной системы, расположенной в головном мозге. Для выполнения исследования таким способом требуется доступ к акустическим окнам в области виска, затылка, глаз и области сочленения шейного отдела позвоночника и затылочной кости.

2. Экстракраниальное УЗИ. Дает возможность обследовать крупные шейные кровеносные сосуды вне черепной коробки.

Дуплексное и триплексное УЗИ сканирование — современные методы исследования сосудистой системы головного мозга. Позволяют интерпретировать характерные особенности строения каждой артерии в отдельности и оценить скорость кровотока в них. Во время такого исследования также оцениваются ткани и суставы, окружающие кровеносные сосуды.

В первом случае специалист получает двухмерное отображение вдоль и поперек артерий, а во втором — более обширную информацию о состоянии сосудов, содержащую кроме стандартных данных, показатели направления и скорости кровотока, которые окрашиваются в разные цвета.

Рассмотрим подробнее возможности перечисленных методов.

УЗИ головного мозга (эхоэнцефалография) помогает в режиме реального времени диагностировать и выявлять следующие патологические процессы в этом органе:

  • разрушение мозговых тканей вследствие воспалительных инфекционных заболеваний (например: менингит или энцефалит);
  • формирование опухолей и кист различной природы;
  • ишемическая болезнь;
  • отек мозгового вещества;
  • геморрагический инсульт;
  • атеросклеротические изменения;
  • стеноз сосудов головы;
  • нарушение проходимости ликворных путей;
  • наличие структурных изменений в мозговом веществе вследствие черепно-мозговой травмы.

Также, используя этот метод исследования, врач-специалист может определить, где находится очаг кровоизлияния и предположить степень разрушений, которое оно вызвало.

Несмотря на очевидные преимущества, по результатам УЗИ головного мозга нельзя поставить окончательный диагноз, так как этот метод обследования является скрининговым, то есть он дает возможность предусмотреть развитие некоторых осложнений вследствие нарушения кровоснабжения. Поэтому для постановки точного диагноза требуется провести более точные методы исследования этого органа с помощью МРТ или КТ.

Часто для определения функциональных способностей сосудов требуется проведение УЗИ головного мозга с Допплером. Этот метод исследования основан на том, что посылаемая датчиком звуковая волна отражается только от движущегося объекта, то есть кровяных телец.

Проведение этой процедуры ни чем не отличается от стандартного УЗ исследования: разница заключается в принципе обработки поступающей информации: Допплер-датчик направляет волны ультразвука с определенной скоростью, а принимает обратно с другой. То есть от того, как быстро возвращается волна ультразвука, зависит качество кровообращения сосуда. На основании полученных данных на экран монитора выводится соответствующее изображение в виде диаграммы, показатели которой будут изменяться, и указывать на наличие сосудистой патологии.

С помощью УЗ-допплерографии обследуются только крупные сосуды шейного отдела, которые находятся вне пределов черепной коробки и в областях, где кости черепа имеют минимальную толщину. Она позволяет оценить следующие характеристики сосудов у взрослого человека:

  • степень проходимости;
  • наличие отложений в виде атеросклеротических бляшек;
  • присутствие тромбов, их физические параметры;
  • скорость кровотока, состояние клапанов;
  • наличие аневризм, соустий.

Так как у детей до года существует несколько не окостеневших областей (роднички) в черепной коробке, им назначается УЗИ головного мозга (Нейросонография), которая позволяет выявить структурные патологии этого органа. С помощью этого метода оцениваются следующие показатели:

  • симметричность больших полушарий;
  • карту расположения извилин коры головного мозга;
  • размер желудочков;
  • форму серповидного отростка;
  • контуры мозжечка;
  • наличие или отсутствие 5 родничка между полушариями;
  • наличие кист и других новообразований в мозговом веществе;
  • показатели однородности сплетения сосудов.

Так как нейросонография является диагностическим методом исследования структур головного мозга, то ее делают только по показаниям, для опровержения или подтверждения предварительного диагноза. Полученные данные после расшифровки следует предоставить детскому врачу-неврологу.

Ультразвуковое исследование структур головного мозга или как его еще называют эхоэнцефалография — это не инвазивный метод обследования, основанный на измерении отображенного эхо-сигнала от глубинных структур мозгового вещества.

Полученная специальным датчиком информация обрабатывается и выводится на монитор в виде двухмерного черно-белого изображения. Ввиду того что УЗИ является самым безлопастным методом обследования и практически не имеет противопоказаний, то его назначают пациентам любого возраста, в том числе детям.

Кому показана процедура

Ультразвуковое исследование головного мозга и шеи может быть назначено пациенту при следующих симптомах недостаточного кровоснабжения этого органа:

  • периодические приступы головной боли;
  • апатия, слабость;
  • частые приступы головокружения;
  • нарушения четкости слуха, зрения и памяти;
  • артериальная гипертензия;
  • онемение конечностей.

Например, если пациент жалуется на головные боли, наличие шума в ушах и частые обмороки, то это может говорить о нарушении кровообращения сосудов головы и шеи. В таком случае ему должно быть назначено УЗИ вне черепных брахиоцефальных сосудов (БЦС – крупные кровеносные сосуды, которые несут кровь к голове). В процессе этого исследования специалист получает информацию об особенностях строения артерий и вен шейного отдела, толщине их стенок и скорости кровотока в них.

Транскраниальное дуплексное сканирование помогает определить многие патологии и выяснить причины головных болей, тошноты и прочих симптомов, которые могут быть предшественниками серьезных болезней внутренних органов:

  • сахарный диабет;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • ишемическая болезнь;
  • геморрагический инсульт;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • ожирение;
  • ишемические атаки;
  • шейный остеохондроз;
  • цереброваскулярная болезнь.

Такой вид УЗИ делают для опровержения или подтверждения болезни Паркинсона, которая характеризуется неврологическими отклонениями — тремором рук, ригидностью мышц спины и недостаточной двигательной активностью организма.

При наличии вышеперечисленных симптомов в процессе исследования оценивается эхогенность черной субстанции головного мозга — если оно сверх меры отражает сигнал от датчика с высокой скоростью, то это говорит о наличии заболевания у пациента. Наиболее информативен этот метод исследования у людей старше 60 лет, но при наличии очевидных признаков его могут сделать в любом возрасте.

Кроме этого УЗИ структур и сосудов головного мозга может быть назначено для мониторинга состояния пациента после черепно-мозговых травм для диагностирования патологий мозгового вещества.

Многих родителей интересуют следующие вопросы: для чего надо делать УЗИ головного мозга новорожденным, и до какого возраста оно информативно? Ответ на него довольно прост — этот метод позволяет изучить характерные особенности строения этого органа, до тех пор пока не зарос большой родничок, не прибегая к более сложным способам диагностирования.

Подготовка к исследованию

Перед тем как сделать УЗИ сосудов головного мозга и шеи следует ознакомиться с информацией, о том, как к нему подготовиться.

Читайте также:  Артрит у кота симптомы лечение

Так как в процессе обследования специалист будет оценивать функциональные способности кровотока, то за 24 часа до процедуры следует придерживаться следующих правил:

  1. Не употреблять энергетические напитки и препараты, оказывающие возбуждающее нервное воздействие, так как вещества, которые в них содержаться, влияют на показатели кровообращения — по этой причине у пациента могут быть выявлены отклонения от принятых норм;
  2. Не заниматься активными видами спорта и другими физическими нагрузками непосредственно перед исследованием;
  3. Нельзя принимать успокоительные препараты (если их прием необязателен);
  4. Также за 3-4 часа до УЗИ следует отказаться от курения и употребления чая или кофе.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять мешающие обследованию ювелирные украшения с нижней части головы и шеи.

Если пациент заблаговременно знает о своем страхе перед УЗИ, то в таком случае ему следует потратить некоторое время на психологическую подготовку, либо выбрать другой метод обследования.

Как делают УЗИ головного мозга

Проведение УЗИ головного мозга у взрослых ни чем не отличается от процесса прохождения УЗИ любого другого органа: пациент ложиться на кушетку, головой на специальную подушку. Далее специалист изучает голову с помощью пальцев — выявляет области деформации черепа, гематомы, наличие асимметрии.

Обследуемую зону смазывают специальным гелем для улучшения проводимости УЗ сигнала, по бокам ставятся специальные датчики, проводится фиксация полученных данных на мониторе. При необходимости также специалист может попросить пациента изменить позу, задержать дыхание или поморгать. После проведения исследования датчики снимаются, гель вытирается бумажным полотенцем.

Если необходимо сделать Уз-осмотр артерий питающих головной мозг, то в таком случае пациенту назначается проведение транскраниальной ультразвуковой допплерографии (ТКДГ).

Отличие этой процедуры от стандартного проведения УЗИ заключается в способе регистрации полученных данных — фиксируются изменения отображаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. В основе этого метода исследования лежит применение эффекта Допплера, то есть изменения частоты и длины волны ультразвука, воспринимаемое приемником, вследствие движения источника уз-излучения. Для получения более подробной информации пациенту также могут предложить пройти дуплексное сканирование.

Для оценки кровотока доплеровским методом исследования понадобиться доступ к вискам, затылку, лбу и глазным впадинам. Далее все проводится как обычно: накладывается гель, специалист прижимает и водит датчиком по обследуемой области. Результат представляется на мониторе компьютера в виде шкалы, окрашенной в разные цвета.

При помощи транскраниальной допплерографии специалисты диагностируют практически все заболевания вызванные нарушением кровотока сосудов головного мозга, например атеросклероз и гипертоническую болезнь. Также применение этого метода значительно сокращает время диагностирования острых состояний — геморрагического инсульта или ишемической атаки.

В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции: с помощью УЗИ-допплера характеризуется кровоток сосудов, а В-режим дает возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен.

Эхо ЭГ у детей отличается от УЗИ головного мозга тем, что в первом случае датчики крепятся непосредственно на голову, затем подается уз-сигнал и на экран выводится изображение в виде графика, по которому определяют эхогенность исследуемой области, а во втором —ультразвук генерирует датчик, который прислоняют непосредственно к родничку, при этом на мониторе появляется привычное всем УЗИ изображение. Родителям не стоит беспокоиться — Эхо ЭГ проходит также безболезненно, как и обычное УЗИ, однако может занимать немного больше времени.

После проведения исследования, врач сравнивает полученные результаты с показателями нормы, составляет заключение и, если есть необходимость, делает снимки возможной патологии.

Расшифровка результатов

Расшифровкой данных, полученных в результате УЗИ структур и сосудов головы, занимается врач диагност, поэтому не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать информацию, изложенную в заключении. После проведения исследования обычно оцениваются и расшифровываются следующие данные:

  • размер и структура желудочков;
  • физические характеристики больших полушарий;
  • наличие опухолей, кист, их структурные особенности, величина, месторасположение;
  • проходимость кровеносных сосудов головы и шеи, их диаметр, просвет, наличие включений на стенках, аневризмы, соустья, скорость движения крови;
  • Также рассчитывается величина пространства между мягкой и паутинной оболочками головного и спинного мозга, внутри которого циркулирует ликвор.

Нормой считаются следующие показатели:

  • большие полушария — симметричны, без изменений;
  • желудочки однородной структуры, с четкими контурами, анэхогенны;
  • базальные ядра должны обладать средней эхогенностью;
  • не должно быть смещения сигнала М-эхо, так как объемные процессы (опухоли) дают его изменение;
  • объем ликвора в субарахноидальном пространстве не должен превышать допустимую в этом возрасте величину;
  • отсутствие посторонних включений, кист.

Кровеносные сосуды должны иметь четкие контуры, а их стенки — без аневризм и других структурных патологий. Просвет должен быть свободен от тромбов, а соустья отсутствовать. Толщина позвоночных артерий в норме должна составлять более 2 мм в диаметре.

УЗИ структур и сосудов головного мозга широко применяется при диагностировании мозговых кровоизлияний в результате черепно-мозговых травм, а также после инсульта. Также при необходимости с помощью этого метода исследования специалисты констатируют физиологическую смерть мозга.

По результатам, полученным в процессе нейросонографии (НСГ), детский врач-невролог ставит окончательный диагноз и выписывает необходимое лечение. Так как такое обследование безопасно и занимает минимум времени, то его часто назначают при мониторинге пороков головного мозга у детей первого года жизни, а также для подтверждения и снятия диагноза.

Важно понимать, что УЗИ метод исследования не является окончательным диагнозом. По этой причине, после прохождения исследования, пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу за постановкой точного диагноза и соответствующего лечения патологий сосудов.

Противопоказания

Так как ультразвуковое излучение является безопасным, то УЗИ головного мозга можно делать людям в любом возрасте и состоянии.

Если пациент заблаговременно знает о своем страхе перед УЗИ, то в таком случае ему следует потратить некоторое время на психологическую подготовку, либо выбрать другой метод обследования.

Видео: Ультразвуковое исследование сосудов мозга головы

УЗИ сосудов головы и шеи

6 минут Автор: Ирина Бредихина 505

На сегодняшний день частыми спутниками человека стали патологии сосудов. К факторам, оказывающим негативное воздействие на артерии, относится гиподинамия, неправильно организованное питание, плохая экология. Чтобы как можно раньше выявить патологию, используют УЗИ сосудов головы и шеи. Этот метод основан на допплерографии, при которой кровяные клетки отражают ультразвук. Далее при помощи датчика сигнал передается на экран оборудования. В нашей статье говорится о том, что показывает УЗИ, в каких случаях оно назначается для взрослого и детям.

Характеристика обследования

УЗДГ магистральных сосудов является современным диагностическим методом, который оценивает мозговое кровоснабжение. Он основан на допплеровском исследовании. Допплерография представляет собой отражение волны ультразвука от исследуемой области. Через кожный покров пациента посылаются сигналы, происходит измерение скорости отражения волны от элементов, которые передвигаются в кровеносных сосудах.

Далее в результате компьютерной обработки получается изображение кровеносной системы, области с затрудненным кровотоком. УЗИ шеи является альтернативным методом исследованиям, которые выполняются при помощи контрастного компонента и дальнейшего проведения рентгенографии. Методика позволяет оценить состояние венозного, артериального кровотока, снабжающего органы, находящиеся в черепной коробке.

Виды диагностики

Имеется несколько видов проведения УЗИ шейного отдела позвоночника. Они отличаются друг от друга техническими возможностями и целями исследования.

  • Дуплексное обследование делается путем проведения стандартного сканирования. Позволяет визуализировать сосудистое изображение, оценивает состояние их стенок, подтверждает, а также исключает аномалии сосудов. Например, тромбы, аневризмы, бляшки. Диагностирование скорости кровотока и его направленности является второстепенной частью дуплексного исследования.
  • Триплексное сканирование расширяет возможности исследования за счет использования специализированных компьютерных программ. В результате кодирования полученной информации полученная картинка прокрашивается в разные цвета, исходя от скорости кровотока и его направления.
  • Транскраниальное обследование проводится через акустические окна черепа. Поскольку котные ткани не позволяют пройти ультразвуку. Обследование проводится через глазницы, сочленение затылочной части и шейного отдела позвоночника. Благодаря данному методу изучение сосудов головного мозга поставлено на новую степень.

Перечисленные методы УЗИ шейного отдела позвоночника и головы используются в качестве дополнения друг к другу. Если имеется необходимость оценки состояния сонной артерии, то используют дуплексный вид сканирования. Для диагностики кровотока головы проводят триплексное и транскраниальное исследование.

Преимущества

УЗИ сосудов головы и шеи является высокоинформативным способом, который имеет следующие достоинства:

  • информативность, благодаря отображению силы кровотока в режиме реального времени;
  • способность обнаруживать патологии сосудов в начале их формирования;
  • возможность визуализации нарушенного кровотока в реальности;
  • неинвазивность, безопасность исследования.

При помощи УЗИ сосудов шеи и головы возможно дать оценку скорости и силы артериального кровотока. Ему под силу выявить нарушение, не дающее клинического проявления. Монитор оборудования отображает состояние стенок кровеносных сосудов, покажет наличие бляшек, позволяет выявить сосудистые сужения. Данный метод обследует сосуды периферии и черепа, все магистральные артерии.

Показания к исследованию

Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:

  • уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
  • выявить начало развития патологии сосудов мозга;
  • показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
  • подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
  • оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
  • выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
  • следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
  • выявляет наличие микроэмболий.

УЗИ шейных сосудов назначается лечащим врачом при наличии малейшего подозрения на измененное мозговое кровоснабжение. Диагностика применяется в качестве профилактического метода для обследования лиц пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и других заболеваний сосудов головы. Этот вид исследования способен предупредить инсульты и подобрать наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Когда рекомендуется пройти исследование

УЗИ позволяет диагностировать заболевания при наличии следующей симптоматики:

  • мигрени;
  • головокружении;
  • обмороках;
  • ощущении слабости в конечностях;
  • звоне в ушах;
  • сниженной памяти;
  • резком понижении остроты зрения;
  • плавающих перед глазами мушках;
  • нарушении сна;
  • чувстве усталости по утрам;
  • онемении лица;
  • боли в шее;
  • судорогах.

УЗИ необходимо пройти при частых головных болях. Проведение ультразвукового исследования сосудистой сети головы рекомендуют пациентам, страдающим от сахарного диабета, повышенного уровня холестерина, ожирения, гипертонии, ревматизма, опухолей мозга, системных васкулитах. Также рекомендовано исследование пациентам в постинсультный и постинфарктный период.

Подготовка

В связи с широким использованием ультразвукового исследования мозговых артерий, позвонков, межпозвоночного пространства многих пациентов интересует вопрос, как подготовиться к диагностике. Подготовка к процедуре не требует проведения особых мероприятий. Прежде всего перед исследованием следует проконсультироваться со специалистом о том, нужна ли отмена некоторых лекарственных средств, которые пьются курсами.

За 4 часа до процедуры необходимо отказаться от приема пищи. Поскольку после еды происходит уменьшение притока крови к голове. Это может повлиять на искажение картины исследования. Так как УЗИ нередко назначается для диагностики недоношенного ребенка, то грудничков допускается покормить за час до обследования. Чтобы получить наиболее точные результаты, младенцам желательно на время процедуры организовать сон.

В день проведения исследования нужно отказаться от употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, энергетиков, напитков с имбирем, женьшенем. Так как данные препараты расширяют сосуды головы, что влияет на получение недостоверного результата. Если пациент страдает от привычки курения, то за два часа перед исследованием следует не курить. Перед процедурой нужно снять верхнюю одежду, украшения.

Проведение исследования детям

Нередко исследование головы ультразвуком проводится в педиатрии. Благодаря безопасности, его можно использовать новорожденным при наличии перинатальной патологии. Данная процедура позволяет верно выставить диагноз, назначить терапевтический курс. Это способствует предотвращению серьезных нарушений. Допплерографию деткам назначают при наличии:

  • травмированных шейных позвонков;
  • энцефалопатии перинатального периода;
  • отставании в развитии речевого аппарата;
  • астении;
  • нарушении памяти;
  • нарушенного внимания.

Когда противопоказано исследование

Этот метод совершенно безболезнен, неинвазивен, не оказывает отрицательного последствия на организм. В результате чего не имеется прямого противопоказания к диагностированию. Однако могут возникнуть трудности с обследованием, в том случае, когда больной не может в ходе исследования принять положение лежа на спине. Тем не менее не делают УЗИ в следующих случаях: при ранах на обследуемой области, при наличии выраженного подкожно-жирового слоя, при сосудах, расположенных под костным слоем, при нарушении сердечного ритма.

Расшифровка

Расшифровка ультразвукового обследования оценивает состояние артериальных просветов, направление, скорость, с которой движется кровоток. Чтобы определить наличие атеросклеротических бляшек, нужно провести исследование брахицефального сосуда. Благодаря УЗИ имеется возможность диагностирования стенозов, нарушенного хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения.

Норма результатов исследования сосудов ультразвуком выглядит следующим образом:

  • толщина артериальной стенки должна варьироваться от 0,9 до 1,1 мм;
  • сосудистый просвет свободный;
  • отсутствие турбулентного кровотока;
  • отсутствие разветвлений;
  • отсутствие артериальных и венозных патологий;
  • позвоночная артерия должна быть диаметром не больше 2 мм;
  • венозный кровоток около 0,3 м/с;
  • отсутствие закупорок и компрессий.

Где проводить

Наиболее точную информацию, где сделать УЗИ, можно узнать у невролога, направляющего на исследование. Возможно он сам проведет диагностику. Также он скажет, нужно ли дополнительно обследовать головной мозг ультразвуком или лучше провести МРТ. Ультразвуковое исследование сосудов шеи можно пройти в любом диагностическом центре, а также в стационаре на базе отделения неврологии. Исследование ультразвуком сосудов считается информативным методом, показывающим состояние вен, артерий. С его помощью можно правильно выставить диагноз и назначить адекватную терапию.

Добавить комментарий