Деформирующий артроз кистей рук лечение

Как лечить артроз кисти рук

Артроз межфаланговых суставов кистей рук – распространенное патологическое состояние в практике ревматолога, которым страдают от 10 до 12% населения планеты.

Полиэтиологичность болезни требует обращения к специалисту, в компетенции которого выявить причинные факторы, разработать грамотный путь лечения: посоветовать нужный режим, рекомендации по питанию, выбрать тактику медикаментозной/альтернативной медицины, подобрать комплекс упражнений ЛФК.

Причины развития патологии

Артрит или артроз пальцев рук – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, протекающее с первичным поражением суставного хряща, и последующим вовлечением в деструктивный процесс сопредельных анатомических структур: капсул, синовиальной сумки, околосуставных мышц, подхрящевых костных образований, связок.

Синонимичными названиями артроза будет деформирующий артроз, остеоартрит, остеоартроз.

Деформирующий артроз суставов кисти первичного типа развивается по причине врожденного снижения функциональной выносливости связочного аппарата.

В характере вторичных форм заболевания основными механизмами, ведущих к поражению суставных тканей, называют:

статические перегрузки: тяжелый физический труд, неправильная организация тренировок,

  • дефицит кальция, полезных микроэлементов, принимающих участие в построении костной ткани,
  • биологический процесс старения (с возрастом изменяется пористость кости, из-за чего они становятся хрупкими, чувствительными к нагрузкам),
  • механическая микротравматизация, внутрисуставные переломы,
  • сопутствующие патологии эндокринной, нервной, кровяной системы (чаще гемофилия),
  • некроз кости,
  • инфекционно-воспалительные болезни: сифилис, гонорея, туберкулез,
  • метаболические изменения.
  • Риск развития дегенеративно-дистрофических процессов увеличивает агрессивная экология, воздействие на организм холода, частые микротравмы. Существует зависимость между спецификой проявления заболевания и характером труда, занятием спортом, наследственностью.

    Справка! На выраженность неприятных ощущений оказывает влияние высокое атмосферное давление, повышенная влажность, низкий температурный режим.

    Стадии развития

    В норме хрящевая ткань сустава гладкая и эластичная, за счет чего обеспечивается плавное свободное движение суставных поверхностей в отношении друг друга, равномерное распределение нагрузки на прилегающие структуры.

    При остеоартрозе нижних конечностей хрящевая ткань истончается, становится шершавой, происходит разрыв коллагеновых волокон. От хряща отделаются обломки, которые иррадиируют в суставную полость, нарушая целостность синовиальной оболочки.

    Из-за постоянного травмирующего воздействия синовиальная мембрана утолщается, происходит поверхностная деформация кости, образуются костные наросты (остеофиты).

    Патогенез артроза проходит три стадии:

    1 этап. Выраженные морфологические модификации не определяются. На данной стадии изменяется состав синовиальной жидкости, нарушается естественный метаболизм в хрящевой ткани, как результат – снижается устойчивость хряща к нагрузкам. Неприятные ощущения незначительные, возникают при повышенной нагрузке и проходят в состоянии покоя. У пациента отмечается слабость, кратковременная тугоподвижность, незначительная крепитация, частичное ограничение подвижных движений рукой.

  • 2 этап. Происходит дегенерация хряща, по краям суставной площадки образуются костные разрастания. Продолжительная боль постепенно сменяется постоянной, интенсивность которой увеличивается в ночное время. Несмотря на тугоподвижность сустава движения сохраняются в объеме. Из-за быстрой утомляемости снижается работоспособность.
  • 3 этап. Ярко-выраженные дистрофические процессы. Сустав деформируется, наблюдается атрофия околосуставных мышц. Любые движения рукой (активные или пассивные) вызывают болезненность. Развивается патологическая подвижность костей скелета в сочетании с ограничением двигательных актов. Возникает грубый хруст, подвывихи. За счет выпота суставная поверхность увеличивается в объеме.
  • Артроз кистевого сустава прогрессирует постепенно, при отсутствии врачебной помощи переходит в последнюю стадию, которая заканчивается нарушением функциональности сустава нижней конечности, вплоть полной потери, инвалидизацией.

    Признаки

    Клиническая картина определяется болевым синдромом. Болезненность носит неоднородный характер, чаще механический ритм – неприятные ощущения возникают под влиянием физической нагрузки, и стихают в период отдыха.

    Изначально боли слабые и кратковременные, не имеют четкой локализации. Периоды ремиссии чередуются с обострением. После длительного состояния покоя пациенты испытывают проходящую тугоподвижность.

    Внимание! Возможно усиление или появление ночных болей, спровоцированных венозным застоем, повышением уровня внутрикостного давления в прихрящевой части кости.

    Следующим клиническим признаком артроза кисти руки является ограничение подвижности в суставе. По мере прогрессирования деструкции костной ткани двигательные акты сдержанные, из-за чего рука принимает фиксированное положение, становится скрученная, согнутая.

    Артроз запястья проявляется следующим симптокомплексом:

    • вальгусной деформацией пальцев,
    • артралгией,
    • припухлостью, отечностью сустава,
    • спазмом конечностей,
    • мышечной контрактурой.

    Фото артроза рук демонстрируют, что на начальной стадии внешние изменения не определяются. Сустав и его анатомическое расположение в норме, возможен незначительный отек.

    При пальпации ощущается умеренная боль. По мере прогрессирования болезни усиливается дискомфорт, снижается двигательная активность, сустав укрупняется, при прощупывании проявляется флюктация.

    Диагностика патологии

    Чтобы дифференцировать норму от заболевания специалист прибегает к комплексному обследованию.

    В диагностический поиск включают следующие этапы:

    1. Осмотр и пальпацию суставов кисти руки. Доктор определяет объем и качество движений, тонус мышц, состояние связочного аппарата, визуальные изменения, присутствие деформации, контрактуры.
    2. Неинвазивную ультразвуковую диагностику: сонографию, артроскопию, МРТ.
    3. Пункцию сустава (по показаниям врача).

    Какой врач лечит артроз пальцев рук? Дифференциация и коррекция деструкции суставов соответствует компетенции ревматолога.

    При подозрении на хроническую форму заболевания, которое предшествовало появлению прогрессирующего артроза, в обследование могут быть вовлечен эндокринолог, гематолог, гинеколог, травматолог.

    Справка! Среди диагностических мероприятий особого внимания заслуживает сонография. Безболезненный, высокоинформативный метод исследования рекомендован для визуальной оценки состояния хрящевой ткани, дегенеративных изменений в суставной полости, выяснения динамики терапевтической тактике.

    Отсутствие вредного лучевого воздействия позволяет выполнять обследование несколько раз в день, разрешено детям, беременным, пожилым людям.

    Лечение

    Чем лечить артроз кистей рук начальной стадии? Задача ревматолога сводится к сохранению и восстановлению функциональности мышечного аппарата, предотвращению дальнейшей деструкции хрящевой ткани.

    С учетом этиологических обстоятельств, скорости и степени прогрессирования болезни лечение будет комплексным, продолжительным, сочетающим принципы консервативной и альтернативной терапии.

    Общими рекомендациями для всех типов болезни будет:

    1. Минимизация нагрузки на пораженную суставную поверхность.
    2. Воздержание от продолжительного нахождения кисти в фиксированном положении, повторяющихся ритмичных движений.
    3. Коррекция дневного рациона. Питание при артрозе кистей рук должно быть разнообразным с предпочтением продуктов, насыщенных кальцием, клетчаткой, ретинолом, иными полезными микроэлементами. Особую пользу принесут яблоки, миндаль, папайя, лосось, брокколи, молочная продукция.

    Предотвратить дегенерацию суставной ткани помогут превентивные мероприятия. Первичная профилактика артроза кистей рук заключается в обследовании генетически предрасположенных пациентов, исключении модифицированных факторов риска.

    Вторичная профилактика артроза кистей рук сводится к уменьшению статической нагрузки, выполнению гимнастических упражнений, занятию плаванием, закаливанию организма.

    Традиционное лечение

    Остеохондроз кисти руки побуждает врача к проведению консервативного лечения. В терапии заболевания основное значение принадлежит хондропротекторам. Они ускоряют обменные процессы в хрящевой ткани, восстанавливают реологию синовиального экссудата, купируют болезненные ощущения.

    Длительным приемом рекомендованы «Глюкозамина сульфат», «Хондроитина сульфат», «Хондроксид». В суставную полость вводят по индивидуальной схеме.

    Подробнее о лечении артроза пальцев рук

    Для блокирования болевого и противовоспалительного синдрома препаратами выбора будут средства нестероидной противовоспалительной группы (НПВС): «Диклофит», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Цефекон Н».

    Выбирают разные лекарственные формы с учетом возраста пациента, противопоказаний.

    Эффективную дозу и курс применения рассчитывают индивидуально.

    Действие НПВС обращено на ингибирование ферментивной активности цитокинов, подавление синтеза противовоспалительных простагландинов в очаговой зоне поражения, за счет чего уменьшается выраженность суставной боли, гипертермия и припухлость сустава, восстанавливается его функциональность.

    Для справки! За счет агрессивного воздействия на метаболизм хряща и пищеварительный тракт от приема противовоспалительных препаратов рекомендовано воздержаться в период ремиссии артроза.

    В схему терапии могут быть включены импланты синовиальной жидкости («Остенил», «Синвиск», «Ферматрон»), биогенные стимуляторы, ингибиторы протеолитических ферментов, глюкокортикостероиды, ангиопротекторы, миорелаксанты, анестетики.

    Местно назначают согревающие и противовоспалительные средства в виде аэрозолей, мазей, аппликаций. Они локально воздействуют на источник боли, снимают отек и воспаление, восстанавливают поврежденные костные и хрящевые ткани, уменьшают спазм. Дополнительно оказывают согревающий эффект, усиливают действие других лечебных мероприятий.

    В фазе обострения артроза терапевтическую схему дополняют физиотерапевтическими процедурами:

    • лазеротерапией,
    • ультрафиолетовым облучением,
    • воздействие магнитным полем,
    • массажем (точечным, классическим, рефлекторным, аппаратным, вакуумным).

    При ослаблении симптоматики заболевания рекомендован электрофорез, фонофорез гидрокортикостероидами, индуктотермия, сульфидные и морские ванны, тепловые манипуляции (парафин, озокерит).

    При нарушении функции сустава, отсутствии благоприятной динамики традиционного лечения проводят паллиативные операции (остеотомию, артротомию), эндопротезирование (замену суставных компонентов имплантантами).

    Народные рецепты

    Альтернативная медицина будет дополнением к основной схеме. Особая эффективность от нетрадиционных методик наблюдается на ранней стадии патологий.

    Для уменьшения тяжести и сокращения продолжительности восстановления рекомендованы отвары, настойки, компрессы с использованием натуральных компонентов.

    Особую популярность в лечении прогрессирующего артроза кисти руки получили следующие рецепты:

    Настойка из лопуха. 1 ст. л измельченного коренья залить стаканом воды, довести до готовности путем проваривания на медленном огне в течение получаса. Остуженное и процеженное лекарство употреблять трижды в день по 50 мл.

  • Отвар на березовых почках. В термосе соединить 1 ст.л сырья и 250 мл горячей воды. После отстаивания принимать внутрь по 50 мл каждые 3-4 часа.
  • Настойка на скорлупе грецкого ореха. Литровую банку под крышку наполнить ореховой скорлупой с перегородками, залить водкой. Оставить в темном месте на 3-4 недели. Принимать по схеме 1 ч.л с периодичностью 2-3 р/д.
  • В качестве растирки рекомендован рецепт из меда и спирта. В равных пропорциях смешивают мед, глицерин, йод и медицинский спирт. В течение суток лекарство настаивают. Ежедневно утром и вечером втирают смесь в дистальную часть верхней конечности.

    Благоприятное влияние на ход лечения артроза оказывает смесь из овсяных хлопьев. Из 100 г продукта и воды приготовить кашу, вмешать 1-2 ст.л меда. Состав нанести на пораженную руку, провести бинтование, надеть тканевые рукавицы. Манипуляции лучше делать перед сном. После пробуждения вымыть руки теплой водой, нанести питательный крем.

    Лечебная физкультура

    Для восстановления двигательной деятельности пястно-фалангового сустава показана умеренная физическая нагрузка. Правильно подобранные упражнения повышают тонус мускулатуры, укрепляют мышцы и связки, нормализуют кровообращение.

    Важно! Гимнастика для кистей рук при артрозе фаланг пальцев требует плавных, безболезненных движений, без дополнительной нагрузки на травмированный сустав.

    Упражнения для пальцев рук при артрите и артрозе должны соответствовать стадии деструкции, особенностям пациента. Для восстановления подвижности суставов, повышения работоспособности верхних конечностей показан комплекс упражнений:

    1. Попеременная фиксация пальцев в положении сгибания/разгибания.
    2. Встряхивание кистями рук.
    3. Кончик большого пальца поочередно соединять с каждым пальцем.
    4. Постукивание пальцами по твердой поверхности (действия напоминают барабанную дробь).
    5. Придать расставленным пальцам устойчивое положение. Крепко упираясь кончиками о поверхность стола, пытаться собрать ладонь в кулак.

    В лечебно-профилактических целях применяют кистевой экспандер. Прорабатывая мышцы пальцев, повышается выносливость пястно-фалангового сустава, снижается риск нарушения его функциональности.

    Заключение

    Залогом полного восстановления хряща называют раннюю консультацию специалиста, выбор индивидуальной схемы лечения с упором на гимнастику и медикаментозное лечение.

    Для положительного исхода терапия должна быть комплексной, с учетом на этиопатогенетического фактора, дифференцирована по форме болезни и локализации, обязательно с выполнением этапности восстановления.

    Правильное лечение деформирующего артроза кистей рук

    Артроз, или остеоартроз – это хроническое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани суставов с патологическим нарушением жидкостного синовиального вещества в суставной оболочке. Это распространенное заболевание: им поражено около 7,5 % населения земного шара и не зависит от пола.

    Исключение составляет деформирующий артроз кистей рук, лечение которого чаще приходится проводить у женщин, чем у мужчин.

    Механизм дегенерации суставов

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

    По степени распространения деформирующий артроз межфаланговых суставов кистей рук уступает только деформирующему артрозу поясничного и шейного отделов и опережает, по статистическим показателям ВОЗ, неврологические заболевания коленного и/или тазобедренного сочленения.

    Хроническая суставная патология пальцев рук – это множественное поражение кистевых суставов, свидетельствующее о серьезных нарушениях разной этиологии в опорно-двигательном костно-суставном сегменте скелетного образования.

    Запущенная форма заболевания – это непослушные, негнущиеся грубые пальцы, болезненно сморщенная ладонная поверхность, узелковые образования на фалангах.

    Деформирующий артроз кистей рук не позволяет людям производить привычные бытовые действия. Возникают трудности при письме, невозможно самостоятельно застегнуть пуговицы на одежде, крепко удержать рабочий инструмент или швейную иглу.

    Чтобы дойти до такого клинического состояния, болезни необходимо пройти несколько стадий. На начальном этапе симптомы не доставляют человеку болевого дискомфорта. Дегенеративно-дистрофическое суставное разрушение пальцев рук наблюдается у людей пожилого и преклонного возраста.

    Этот диагноз встречается у пациентов, переступивших возрастную отметку в 65-70 лет, гораздо чаще, чем у прочей возрастной категории. Из числа пациентов с деформирующим артрозом суставов кистей рук подавляющее большинство — это женщины. Однако существуют другие причинно-следственные факторы возможного развития клинической патологии.

    Пленниками остеоартроза становятся:

    • люди, чьи родители, дедушки или бабушки страдали суставным артрозо-артритом. Главная причинно-следственная связь — генетическая наследственность;
    • сельскохозяйственные работники и прочие категории тружеников, чья работа связана со значительной перегрузкой кистевого аппарата;
    • люди, страдающие врожденными или приобретенными суставными заболеваниями (в результате травм, суставных дефектов);
    • больные хроническим артритом, псориазом или сахарным диабетом;
    • к образованию артроза кистей рук у женщин причастен гормональный дисбаланс, когда снижается синтез эстрогенов яичниками.

    Распространенные причинно-следственные факторы артроза, деформирующего суставы кистей рук:

    • постоянное переохлаждение;
    • часто повторяющиеся суставные травмы, микротравмы;
    • результат действия токсических компонентов;
    • недостаточность обменных функций, минерализации костно-суставной ткани;
    • нарушения обменных функций в эндокринной системе.

    Симптоматические признаки суставного артроза пальцев рук зависят от его стадии. Начало течения болезни едва заметно, и человек годами не обращает внимание на дегенеративные изменения, а тем более не думает о лечении суставов. Деформирующий кисть артроз набирает свою силу и дает о себе знать, но уже в запущенной форме.

    Стадии (фазы) клинической симптоматики

    • I стадия. Начало болезни суставов выдает себя характерным хрустом или щелчком при сгибании/разгибании пальцев. Периодически возникающий болевой дискомфорт проявляется после активной физической работы или в момент магнитных бурь. Суставы начинают ныть, отдают тупой пронизывающей или распирающей болью. Острые приступы на начальной фазе заболевания нетипичны. Однако даже при этой степени клинической патологии можно наблюдать периодически возникающую отечность в межфаланговом сочленении;
    • II стадия клинического развития болезненного состояния – это интенсивное нарастание болевого рефлекса, при котором ощущается жгучая пульсирующая боль в суставах пальцев рук. Частое беспокойство она доставляет человеку в ночное время. Там, где ранее наблюдалась припухлость, образуются костные наросты, или узелки Гебердена с симметричным расположением на обеих руках. В это же время отмечается заметная деформация в суставах пальцев рук, которая ограничивает подвижность;
    • III (заключительная) стадия деформирующего артроза – это разрушение поверхностного слоя межфаланговых суставов. Костные разрастания увеличены, сливаются между собой. Искривленная деформация, срастание суставных концов сочленяющихся поверхностей приводят к полной неподвижности суставов. На этом этапе развития болезни отмечается выраженная болевая симптоматика постоянного характера.

    Лечение деформирующего артроза кистей рук зависит от степени развития болезни.

    Чем лечить

    Вовремя обратившийся за медицинской помощью пациент не теряет шанс на отсрочку неизбежного патологического осложнения суставной поверхности пальцев рук. До тех пор, пока хрящ полностью не разрушен, за него нужно бороться. На первоначальной стадии болезни врачи назначают фармакологические препараты для улучшения питания, восстановления хрящевой ткани.

    Глюкозамин – это натуральное вещество, входящее в синовиальную жидкость, вырабатываемое хрящевой тканью. Является основным строительным материалом для хондроитина (специфический компонент хряща). Дефицит глюкозамина приводит к истончению и деформации соединительной ткани. Поддержать тканевую целостность помогут фармакологические комбинации.

    Очень эффективны хондропротекторы – препараты натурального происхождения, приготовленные на основе экстрактов хрящей морских животных или растительного сырья. Среди наиболее эффективных фармакологических групп выделяют комбинированные препараты (хондропротекторы) 3-го поколения, которые содержат искусственный заменитель глюкозамина с дополнительными витаминными компонентами:

    • Хондроксид® – стимулятор тканевой регенерации, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием. Препарат улучшает подвижность суставных компонентов, уменьшает их отечность;
    • Структум® – лекарственное средство, влияющее на обменные процессы в волокнистом слое хряща. Препарат замедляет разрушение костной ткани, снижает потерю кальция организмом. Лекарственная форма снижает болезненность в суставах пальцев рук, улучшает их подвижность. Терапевтический эффект от применения препарата сохраняется длительное время;
    • обеспечить качественную регулировку обменных процессов в суставной поверхности поможет Мукосат® – лекарственная форма с основным действующим компонентом — кислым мукополисахаридом, собранным из хрящевой ткани крупного рогатого скота.
    Читайте также:  Артродолом лечение и отзывы цена

    Данные вещества практически не обладают побочным действием, но требуют контроля назначения и дозировки со стороны лечащего врача, так как назначаются для длительного курса лечения.

    Одновременно с хондропротекторами рекомендуется принимать нестероидные препараты противовоспалительного действия:

    • Ибупрофен® – анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее лекарственное средство, подавляющее агрегацию тромбоцитов. Этот фактор важен при лечении деформирующего артроза мелких суставов кистей рук, так как существует риск формирования сгустков крови с закупориванием кровеносных сосудов (тромбоз);
    • Диклофенак® – лекарственная форма выпускается, кроме таблеток, в виде раствора для инъекций или мази. Препарат обладает качественным противовоспалительным и мощным анальгезирующим эффектом.

    Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    В случае длительно протекающего дегенеративно-дистрофического разрушения суставов пальцев рук и при активном их воспалении проводят кортикостероидную гормональную терапию при помощи Кортизола® или Гидрокортизола®.

    Медикаментозное лечение проводится до исчезновения болевых синдромов и значительного снижения прочих симптоматических признаков болезни.

    Долгое, но очень подробное видео о механизмах и эффектах от использования хондропротекторов:

    Деформирующий артроз мелких суставов кистей рук также помогают вылечить мануальные (вытяжение пальцев, перкуссионный массаж) и физиотерапевтические процедуры:

    Снять боль в суставах помогут физические упражнения на сжимание/разжимание пальцев. Нетрадиционное лечение будет эффективнее, если оно применено на ранней стадии болезни, как только обозначены первые симптомы суставного артроза.

    Народная медицина

    Лучшие рецепты домашнего лечения:

    • за 1,5-2 часа перед сном сварить полстакана овсяных хлопьев без соли. После остывания добавить столовую ложку меда, перемешать. Целебная смесь наносится на больные суставы, закрепляется целлофаном и теплой тканью. Через 7-8 часов лекарственная масса смывается, а руки смазываются согревающим кремом. При таком ежедневном лечении боль, дискомфорт в суставах исчезнут примерно за неделю;
    • следующий состав готовится за несколько дней до лечения. В равных пропорциях смешиваются глицерин, йод, натуральный мед, 96% этиловый спирт. Медово-спиртовая растирка настаивается 2-3 дня. Такое домашнее лечение обладает противовоспалительным и согревающим эффектом. Однако рекомендуется пользоваться спиртовой растиркой не чаще одного раза в сутки;
    • очень эффективный, проверенный временем рецепт. Средство готовится на основе обычной сухой травы мать-и-мачехи. Стакан растительного сырья заливается 200 мл кипяченой воды. При остывании до комфортной температуры можно проводить лечебные ванны, погружая больные руки в целебную жидкость на 10-15 минут;
    • подобную процедуру можно проделать с морской солью, растворив полстакана в 500 мл теплой воды (38-40 ºС) и подержав там кисти рук 10-15 минут;
    • медово-солевой компресс. Столовая ложка мёда и ложка соли перемешиваются, наносятся на поврежденные суставы. Сверху компресс оборачивают пищевой пленкой, укрывают шерстяной тканью. Лечебная процедура выполняется перед сном;
    • снять воспаление в суставах и прогреть их поможет касторовое масло, которым смазываются руки перед сном. Для закрепления лечебного эффекта рекомендуется надеть целлофановую перчатку;
    • для компрессов подойдет обычная глина, которую наносят на руки на 1,5-2 часа. Такое лечебное действие заставит отступить тянущую, пульсирующую боль в суставах при раннем артрозе.

    К народным способам лечения нужно осторожно относиться людям с возможной аллергической реакцией на природные компоненты, а также пациентам с хроническими кожными заболеваниями.

    Перед применением рецептов народного лечения при суставном артрозе пальцев рук рекомендуется консультация ревматолога или участкового терапевта.

    Лечебная профилактика

    Сохранить или восстановить подвижную активность суставов поможет лечебно-профилактическая гимнастика для пальцев рук, которую рекомендуется выполнять даже при сложнейшей патологии. Перед началом упражнений необходимо прогреть суставы в солевом растворе, затем смазать руки согревающей мазью.

    • сгибание и разгибание пальцев рук в кулак;
    • положив ладонь на стол, начинаем кончиками пальцев отбивать барабанную дробь;
    • упираясь кончиками пальцев в перпендикулярную столу плоскость, начинаем собирать руку в кулак, равномерно скользя ладонью по поверхности стола;
    • пробуем поочерёдно соединять большой палец с указательным, средним, безымянным и мизинцем;
    • сцепив пальцы рук в замок, пытаемся вывернуть их в обратную сторону.

    Комплекс упражнений для кистей рук на видео:

    Для лечебной профилактики также рекомендован ручной эспандер.

    Рекомендации специалиста

    Не существует чудодейственного средства лечения деформирующего артроза. Болезнь имеет неутешительную тенденцию к ухудшению ситуации, когда в процесс дегенерации включается все больше суставов. Существующие терапевтические процедуры официальной или нетрадиционной медицины приносят облегчение больному только на несколько дней или недель.

    Если действие инфильтрации кортикостероидами или анальгезирующими противовоспалительными средствами недостаточно для устранения болевых ощущений, то рекомендуется использовать ортопедические корригирующие средства для обездвиживания болезненных суставов. При лечении важно соблюдать нормы диетического питания.

    Видео, подкрепленное научными исследованиями, о питании для суставов:

    Рекомендации пациентам с деформирующим артрозом:

    • ограничить употребление жиров. В рационе должны преобладать продукты питания растительного происхождения;
    • увеличить потребление овощей и фруктов, но исключить томаты, так как этот продукт питания неблагоприятно воздействует на выработку хондроитина и основного компонента соединительной ткани хряща – коллагена;
    • больше есть рыбы, орехов и других продуктов питания, богатых полиненасыщенными жирными кислотами;
    • ограничить сахар и соль в рационе;
    • не включать в рацион продукты питания, приготовленные из высококачественной муки;
    • полезны для суставов витамины группы B, D, E и фолиевая кислота. Эти компоненты есть в фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице, хлебобулочных изделиях грубого помола;
    • запрещены ферментативные добавки, входящие в консервированные продукты;
    • отказаться от алкоголя и высококалорийных блюд.

    • соблюдение правил личной и санитарной гигиены;
    • соблюдение комфортного температурного режима для суставов;
    • обеспечение щадящих условий труда;
    • ежедневные разминочные упражнения для пальцев рук. Хороший эффект дает лечебная физкультура в плавательном бассейне;
    • насыщение организма кальцием, магнием, калием и прочими минеральными компонентами, которые усиливают структурную целостность костно-мышечной и суставной системы, соединительных тканей организма в целом.

    Комплекс терапевтических мероприятий остеоартроза – это не только стационарное или амбулаторное лечение. Пациентам рекомендуется пройти курс оздоровительной терапии в специализированных санаторно-курортных учреждениях, например, в Мацесте, Пятигорске, Цхалтубо.

    В случае малейшего дискомфорта в суставных сегментах в течение 5-7 дней следует обращаться к врачу. Берегите себя и будьте здоровы!

    Артроз кистей рук

    От артроза кистей рук чаще страдали пожилые люди, но в последнее время случаи диагностирования патологии у пациентов до 35 лет участились. Это связано с образом жизни, в группу риска попадают офисные работники, которые по долгу службы долгое время сидят за компьютером. Из-за этого кисть находится в постоянном напряжении. А если человек ведет пассивный образ жизни и неправильно питается, то шансы на развитие дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани повышается. Важно вовремя провести лечение остеоартроза кистей рук, чтобы избавиться от неприятных симптомов и восстановить их функциональность.

    Своевременная комплексная терапия позволяет остановить развитие болезни и не допустить ее перехода на более запущенные стадии. К сожалению, полностью вылечить ее не удастся, так как восстановить структуру поврежденного хряща невозможно. Однако грамотное лечение позволит избежать инвалидизации и сохранить способность к самообслуживанию.

    Коротко об артрозе кистей рук

    Артроз или остеоартроз кистей рук – это хроническая патология, при котором поражаются суставы пальцев и запястья. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменения сочленения происходит разрушение его хрящевой прокладки, что приводит к его деформации. Это заболевание доставляет множество проблем в профессиональной, а также повседневной жизни. Больному становится сложно совершать привычные действия с мелкими предметами, например, писать, шить, завязывать шнурки, печатать на клавиатуре.

    Кисть состоит из более десятка суставов, но чаще всего поражаются пальцы. В большинстве случае врачи диагностируют деформирующий остеоартроз (ДОА) межфаланговых суставов кисти (узелки Гебердена), проксимальных сочленений (узелки Бушара). Первая разновидность патологии встречается в 20% всех случаев артроза, вторая – в 50% случаев сочетается с первой, но иногда развивается самостоятельно. Нередко остеоартроз межфаланговых суставов дополняется поражением сочленения, которое образовано трапециевидной костью запястья и первой пястной костью. Это костное соединение размещено у основания большого пальца.

    ДОА рук бывает первичным – это патология, причину которой не удается определить. Вторичным артрозом называют болезнь, вызванную различными факторами, например, травмы, эндокринные заболевания, нарушение кровоснабжения конечностей, неудачные операции.

    Артроз развивается медленно, на ранней стадии он имеет скрытое течение. По мере развития болезни появляется хруст в пораженном суставе, боль, ограничивается подвижность, костное соединение опухает и деформируется. Важно обратиться к врачу при появлении незначительной боли в пальцах или запястье, чтобы избежать повреждения хрящевой прокладки суставов и связанных с этим последствий.

    Лечение остеоартроза должно быть систематическим и комплексным, так как это достаточно сложная патология. Остановить дегенеративно-дистрофические изменения можно с помощью консервативных методик. К операции врачи прибегают в крайних случаях: если болезнь на запущенной стадии или консервативная терапия длительное время не приносит желаемого результата.

    В группу риска по ДОА рук входят следующие группы пациентов:

    • с наследственной предрасположенностью к патологии;
    • при частой нагрузке кистей, например, при работе в офисе, сельскохозяйственном труде, шитье на швейной машинке;
    • при наличии врожденных аномалий строения связок кистей;
    • после травм пальцев или запястья;
    • при установленном ревматоидном артрите, псориазе, сахарном диабете.

    Во всех вышеперечисленных случаях риск развития дегенеративно-дистрофических изменений суставов кистей высокий.

    Механизм развития и причины

    Основная причина развития ДОА кистей – это дисбаланс между процессами разрушения и восстановления хрящевой прокладки. В норме скорость этих процессов примерно одинакова, а при остеоартрозе процесс разрушения гиалинового хряща ускоряется, поэтому он не успевает обновляться. То есть, хрящевая ткань начинает быстрее стареть. Уменьшается количество хондроцитов, которые являются строительным материалом для хрящевой прокладки сустава. На фоне патологических изменений хрящ обезвоживается, его поверхность покрывается микротрещинами, он разволокняется, постепенно истончается, пока не исчезнет полностью.

    Причины дегенеративно-дистрофических изменений суставов рук таковы:

    • Плохая наследственность. Артроз может передаваться по генам от близких родственников.
    • Нарушение образования коллагена и гаилурона, которые необходимы для построения хрящевой ткани. При недостатке этих веществ кожа становится сухой, появляются морщины, появляются проблемы с суставами.
    • Снижается скорость кровотока в капиллярах, из-за чего нарушается питание хряща.
    • Нарушение иннервации кисти вследствие синдрома запястного канала (сдавливание срединного нерва в запястье) или после защемления нерва в локтевом или плечевом сочленении.

    Это внутренние причины артроза кистей рук. Медики выделяют внешние факторы, которые провоцируют дегенерацию гиалинового хряща в суставах рук:

    • Травмы, например, ушиб, удар, перелом, растяжение связок.
    • Чрезмерные физические нагрузки на руки.
    • Регулярная монотонная ручная работа.
    • Поочередное воздействие низких и высоких температур на конечности.
    • Высокая масса тела, отеки при болезнях внутренних органов.
    • Алкогольная или никотиновая зависимости, из-за которой нарушается кровообращение в мелких сосудах.
    • Недостаток витаминов и минералов, неправильное питание.

    Стадии

    ДОА рук хоть и медленно, но развивается, поэтому нужно провести курс терапии. Патология протекает в нескольких стадиях, которые отличаются патологическими изменениями и специфическими признаками:

    • Артроз 1 степени – хрящ перестает выполнять важные функции (снижение давления на костные соединения, обеспечение гладкости суставных поверхностей) из-за разрушения протеогликанов (молекулы, продуцируемые хондроцитами). Тогда меняется состав синовиальной жидкости, ее количество уменьшается. На поверхности хряща появляются микротрещины, окружающие мышцы ослабляются. Болезненные ощущения отсутствуют или возникают редко и быстро проходят.
    • Остеоартроз 2 степени – гиалиновый хрящ истончается, суставная щель немного сужается. Начинают разрушаться суставные поверхности, на их краях появляются остеофиты (костные наросты). Симптомы патологии становятся более выраженными.
    • При 3 степени патологии суставная щель увеличивается, хрящ практически отсутствует, остеофиты становятся более крупными. Суставные поверхности уплотняются, деформируются. Синовиальная (суставная) сумка огрубляется, связки становятся более короткими, изменяются нормальные точки соединения мышц с сухожилиями. Мышечные волокна деформируются, не могут полноценно сокращаться.

    Справка . Артроз кистей рук чаще всего выявляют на 2 стадии, так как его симптомы уже выражены. Поэтому большинство пациентов обращаются к врачу.

    Если больной ничего не предпринимает на 3 стадии, то костное соединение полностью разрушается и срастается. Это приводит к частичной или полной неподвижности пораженного сочленения. На этой стадии не обойтись без операции, во время которой поврежденный сустав заменяют эндопротезом.

    Симптоматика

    Клиническая картина меняется в зависимости от стадии артроза кистей:

    • На 1 стадии болезнь имеет скрытое течение. При движении больного сустава может присутствовать хруст. Дискомфорт или незначительная ноющая, тупая или распирающая боль возникает периодически после физических нагрузок или при перемене погоды, она быстро исчезает. Иногда артроз мелких суставов на начальной стадии дополняется припухлостью на участке межфаланговых сочленений.
    • На 2 стадии приступы боли возникают чаще, они становятся более длительными. Болевой рефлекс усиливается, особенно в ночное время. На месте припухлости появляются уплотнения, которые называют узелки Гебердена. Как правило, образования множественные, они размещены на суставах первых 3 пальцев руки. Сначала они появляются по бокам сочленения, этот процесс сопровождается жжением, ощущением «ползания мурашек». Костные соединения деформируются, ограничивается двигательная активность.
    • На 3 стадии происходит полное разрушение хрящевой прокладки межфаланговых или лучезапястного сустава. Из-за разрастания и увеличения остеофитов пальцы искривляются, их подвижность сильно ограничивается, иногда возникает анкилоз (неподвижность вследствие срастания суставных поверхностей). Боль ноющего характера присутствует постоянно. На боковых проекциях пораженных сочленений появляются неподвижные узелки Бушара, которые имеют упругую консистенцию.

    Симптомы артроза кисти руки дополняется покраснением кожи над пораженным участком, местным повышением температуры, зудом. Сгибать и разгибать пальцы становится сложно. Эти симптомы обостряются при перемене погоды.

    При остеоартрозе большого пальца тоже появляется хруст, боль, нарушается его подвижность, деформируется кисть.

    Диагностические исследования

    Для установления точного диагноза при подозрении на артроз кистей рук назначают такие исследования:

    • Сбор анамнеза, визуальный осмотр верхних конечностей.
    • Общий анализ крови позволит выявить воспалительный процесс, а также различные инфекции.
    • Биохимия крови проводится для подтверждения или исключения артрита и других воспалительных болезней, которые схожи с ДОА симптомами.
    • Рентгенография визуализирует пораженное костное соединение, показывает сужение суставной щели, остеофиты, деформацию суставных поверхностей.
    • КТ позволяет послойно исследовать пораженный сустав, увидеть дегенеративные изменения на ранней стадии.
    • МРТ показывает состояние мягких тканей (гиалиновый хрящ, связки, мышцы и т. д.), окружающих пораженное костное соединение.

    Для оценки состояния мягких тканей вокруг больного сочленения могут использовать УЗИ, но эта методика менее информативна, чем МРТ.

    Консервативные способы лечения

    Лечение артроза суставов кисти руки должно быть комплексным. Программу терапии разрабатывает лечащий врач на основании результатов диагностики. При этом учитывается степень патологии, индивидуальные особенности организма пациента.

    При лечении остеоартроза преследуются такие цели:

    • купирование воспалительного процесса;
    • устранение боли;
    • остановка или замедление дегенеративно-дистрофических процессов;
    • улучшение кровоснабжения рук, запуск регенеративных процессов;
    • восстановление двигательной активности конечностей.

    Начинается лечение деформирующего артроза рук с приема медикаментов. Для купирования боли применяют анальгетики (Анальгин, Темпалгин, Пенталгин). НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак) помогают снять воспаление. Для расслабления спазмированных мышц вокруг больного сустава и нормализации кровообращения используют спазмолитики, например, Мидокалм. Чаще пациентам назначают таблетки, в домашних условиях можно использовать наружные средства (мази, гели), ректальные свечи. Инъекции гарантируют более быстрый терапевтический эффект.

    Читайте также:  Разница между артритом и артрозом коленного сустава

    Если вышеописанные препараты не помогают устранить боль, то для ее купирования используют кортикостероиды (Гидрокортизон, Дипроспан). Эти препараты используют для проведения внутрисуставных инъекций.

    Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Артра, Дона) позволяют замедлить или остановить дегенерацию хрящевой прокладки, способствуют ее восстановлению. По отзывам пациентов, эти медикаменты помогают устранить боль, улучшают состояние хрящей, возобновляют подвижность, но это не доказано медицинскими исследованиями. Хондропротекторы принимают на протяжении нескольких месяцев. Для повышения терапевтического эффекта их принимают одновременно с сосудорасширяющими средствами (Трентал), которые снимают спазм мелких сосудов, восстанавливают кровоснабжение конечностей.

    Лечение артроза пальцев и запястья дополняется другими консервативными методиками:

    • Соблюдение щадящего режима для больных конечностей.
    • Физиотерапия, например, ударно-волновая терапия, электро-, фонофорез, озонотерапия, автоматизированная электростимуляция с вертикализацией. Эти процедуры ослабляют боль, воспаление, ускоряю обменные процессы, избавляют от отеков.
    • Мануальная терапия укрепляет мышцы, возвращает подвижность суставам, уменьшает боль, способствует восстановлению кровотока, освобождает от защемления мышцы и связки.
    • Иглоукалывание стимулирует местный иммунитет, нормализует обмен веществ на пораженном участке, ослабляет воспаление.
    • Массаж применяется для нормализации тонуса мышц, ускорения кровообращения, улучшения трофики тканей.
    • ЛФК позволяет укрепить мышцы, связки, сделать их более эластичными, восстановить подвижность больных пальцев.

    Лечить артроз кистей нужно грамотно, чтобы достигнуть длительной ремиссии. Для этого пациент должен соблюдать диету, которая позволит насытить организм полезными веществами. Важно включить в рацион овощи, фрукты, ягоды, морскую рыбу, постное мясо, растительные масла, орехи, цельнозерновые и кисломолочные продукты. От алкоголя, высококалорийной пищи, а также еды, содержащей большое количество химических добавок (ароматизаторы, красители, консерванты и т. д.) стоит отказаться.

    В домашних условиях можно применять народные средства, но только после одобрения лечащего врача. Для лечения часто используют спиртовую настойку коры черемухи, белой акации, цветов лилии. Жидкость наносят на пораженные участки для устранения боли.

    Улучшить кровоснабжение больной конечности поможет компресс из перетертого через терку лука. Состав можно дополнить медом и водкой.

    В составе комплексной терапии применяют смесь из меда и яичных желтков. Общеукрепляющим действием обладает настой из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника и т. д.

    Хирургическое лечение

    Оперативное лечение артроза кисти руки назначают в запущенных случаях или при отсутствии положительной динамики после длительной консервативной терапии.

    При тяжелом ДОА рук применяют такие хирургические методики:

    • Пункция применяется для диагностики и лечения. Во время процедуры в полость сустава вводят иглу, чтобы забрать часть жидкости для лабораторных исследований или ввести НПВС/кортикостероиды в очаг поражения.
    • Артроскопия – это малоинвазивная методика, во время которой в полость сустава через маленький разрез вводится артроскоп с встроенной камерой. Это позволяет исследовать сочленение, а также удалить отделившиеся кусочки гиалинового хряща.
    • Остеотомия уменьшает нагрузку на больное сочленение, купирует боль. Во время процедуры кости подпиливают и фиксируют под другим углом.
    • Эндопротезирование назначают, если костное соединение полностью разрушено. Тогда пораженный сустав заменяют современным пластиковым, металлическим или керамическим протезом. Срок его службы – 20 лет.

    Только последняя методика позволит вылечить запущенную форму артроза кистей. Однако эта операция сложная и дорогостоящая.

    Профилактика

    Чтобы предупредить развитие артроза кистей рук или избежать рецидива после курса терапии, нужно соблюдать такие рекомендации:

    • Не позволять чрезмерного перенапряжения кистей рук.
    • Регулярно выполнять гимнастику для конечностей.
    • Избегать переохлаждения.
    • Свести к минимуму риск травмы.
    • Правильно питаться.
    • Отказаться от алкоголя и сигарет.
    • Вовремя лечить инфекционные болезни.

    После курса лечения нужно быть внимательным к своему здоровью, регулярно посещать врача для профилактического медосмотра, четко соблюдать его рекомендации.

    Самое важное

    Несмотря на то что артроз кистей рук невозможно вылечить полностью, грамотная терапия позволит остановить прогрессирование патологии и надолго продлить ремиссию. Чем раньше пациент обнаружит симптомы болезни и обратиться к врачу, тем быстрее ему удастся избавиться от ее симптомов. Грамотная и своевременная терапия позволит избежать необратимых последствий и быстрее восстановить функциональность конечности. Для этого нужно выяснить причину остеоартроза и следовать рекомендациям врача. План терапии обычно включает прием медикаментов, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства. Хирургическое лечение применяется только в запущенных случаях. Самая эффективная оперативная методика – эндопротезирование. Закрепить результат лечения поможет профилактика.

    Как лечить деформирующий артроз суставов кистей

    Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

    Артроз пальцев рук и лучезапястного сустава

    Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

    Причины артроза рук

    Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:

    • рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
    • женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
    • работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
    • спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов

    Другая причина — генетическая предрасположенность:

    Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.

    Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.

  • Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу
  • Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

    Как отличить артроз и артрит

    Обе патологии начинаются именно с мелких суставов кистей или стопы, а затем поражаются и более крупные.

    • Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
    • Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
    • Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
    • Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
    • Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

    Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

    В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

    Типы артроза кистей рук

    Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

    Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.

    Артроз кисти может быть узелковым:

    • Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
    • Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

    Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

    Стадии заболевания и симптомы

    Первая стадия

    • В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
    • Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

    Вторая стадия

    • Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
    • Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
    • На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
    • Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
    • Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
    • Появляются симптомы мышечной атрофии

    Третья стадия

    • Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
    • Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
    • Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
    • Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой

    Лечение артроза кистей рук

    Перед лечением особенно важно дифференцировать заболевание, то есть отсеять наихудший вариант — артрит.

    Навести на такое подозрение может артроз лучезапястного сустава, возникший, казалось бы, без причин: больной не может вспомнить ни о падении на кисть, ни о каких бы то ни было нагрузках на нее.

    Диагностика патологии кистей

    Врач скорее всего направит сделать ревмопробу — иммунологический анализ крови, который может выявить C-реактивный белок, ревматоидный фактор и маркер под названием антистрептолизин. Наличие этих элементов в крови подтверждают ревматоидный артрит.

    Рентгенологическая диагностика кисти может выявить артроз по:

    • деформации суставов
    • сужении или закрытия межсуставной щели
    • разрастанию остефитов

    Заболевание редко требует обезболивающего лечения.

    Главное условие лечения — устранение причины, спровоцировавшей саму болезнь:

    • Постоянной физической нагрузки
    • Угрозы микротравм
    • Нарушений метаболизма в хряще
    • Недостаточности в питании

    Схема комплексного лечения

      Артроз лучевого сустава требует обязательной защиты кисти специальным ортопедическим напульсником в период возможных нагрузок

    На первых стадиях улучшить метаболизм в суставе можно при помощи хондропротекторов — искусственных заменителей, необходимых для соединительных тканей хондроитинсульфата и глюкозамина
    Но переоценка возможностей этих препаратов — предписывание их на последних стадиях или неправильный кратковременный прием, приводят к необоснованному разочарованию больного этими действительно хорошими, хотя и дорогими лекарствами

    На последней стадии, уже с дефицитом синовиальной жидкости, оказываются эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой

  • Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение и питание сустава:
    • Лазеротерапия
    • Грязевое лечение
    • Тепловые процедуры (озокеритовые и парафиновые аппликации)
    • Проникающие компрессы (димексид или бишофит, медицинская желчь)
    • Мануальная терапия
    • Массаж
  • Можно применить самомассаж:

    • Потирание ладоней
    • Растирание каждого пальца больной руки здоровой в направлении от основания до кончика
    • Надавливание на пальцы при сложенной в кулак или разведенной ладони
    • «Выкручивание» или вытягивание пальцев другой рукой

    ЛФК для кистей рук

    Гимнастика обязательно нужна, даже если суставы рук почти не сгибаются.

    Делайте такие простые упражнения.

    Изометрические (при боли и ограниченных движениях):

    Первое:

    • Положение кистей — ладони на столе, пальцы расставлены
    • Кончиками пальцев с силой упираемся в поверхность стола и пытаемся собрать ладонь в кулак, но сами пальцы остаются неподвижными
    • Расслабляем кисть и через несколько секунд повторяем упражнение

    Второе:

    • Положение сидя или стоя, руки свободно висят
    • Встряхиваем расслабленными кистями

    Динамические упражнения:

    • Барабаним кончиками пальцев
    • «Шагаем» пальцами по столу
    • Соединяем поочередно на обеих руках большой палец руки с остальными
    • Сгибаем пальцы и разгибаем, насколько позволяет подвижность сустава

    Для профилактики артроза кистей и на ранних его стадиях полезны упражнения с эспандером.

    3 разновидности артроза кистей рук

    Артроз кистей рук – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое примерно в 9 раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Патология пальцев рук относится к редким патологиям, чаще всего болезнь поражает тазобедренный, коленный или плечевой сустав. Лечение артроза кистей следует начинать с момента проявления первых симптомов. Чем раньше была начата терапия, тем выше шансы на восстановление подвижности и полноценной двигательной активности рук. На поздних стадиях патологический процесс не поддается излечению и может привести к утрате человеком трудоспособности, а в результате – к инвалидности.

    Описание заболевания

    Артроз кистей рук – это тяжелое заболевание, которое характеризуется дистрофией и разрушением хрящевых тканей в суставах, а также суставной капсулы. Патологический процесс сопровождается деформацией костных элементов. Патология относится к дегенеративно-дистрофическим и имеет хроническое, необратимое происхождение. Заболевание сопровождается появлением уплотнений и узелков на фалангах пальцев, болезненными ощущениями, утратой подвижности и полноценной двигательной активности.

    Поражение кистей рук развивается медленно, ярко выраженные признаки проявляются уже на том этапе, когда произошли значительные деформирующие изменения хрящевых тканей, что затрудняет процесс лечения.

    Причины возникновения

    В большинстве случаев артроз кистей рук встречается у женщин старше 40-45 лет, которые вступили в период менопаузы. В это время в их организме происходят серьезные гормональные изменения, уменьшается выработка эстрогена, что и приводит к заболеванию. Другие причины формирования артроза кистей рук:

    • наследственная предрасположенность;
    • травмы суставов верхних конечностей;
    • патологии связок;
    • псориаз;
    • ревматоидный артрит;
    • сахарный диабет.

    В некоторых случаях в роли провоцирующих факторов выступают инфекционные и воспалительные процессы, развивающиеся в организме человека. Также развитие заболевания имеет тесную связь с особенностями трудовой деятельности человека. В основной группе риска находятся профессиональные спортсмены, ткачи и швеи, пианисты, люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

    Формы болезни

    В зависимости от того, какой именно сустав был поражен дегенеративно-дистрофическим заболеванием, различается несколько разновидностей артроза кистей рук.

    Основные формы патологии:

    Каждая из этих разновидностей имеет свои особенности развития и симптоматику. На основе данных факторов подбирается оптимальная тактика лечения.

    Узелковый

    Узелковый артроз кистей рук чаще всего проявляется в форме узелков Гебердена и Бушара. Основные отличия данных разновидностей болезни:

    • узелки Гебердена – формируются в области суставов на крайних фалангах пальцев;
    • узелки Бушара – возникают на суставах срединних фаланг пальцев.

    Данные уплотнения представляют собой костные разрастания на суставных тканях. Наросты Гебердена могут формироваться без выраженных симптомов и болевого синдрома, чаще всего это происходит симметрично, на средних и указательных пальцах. Через некоторое время в области уплотнений появляется дискомфорт, жжение, боль, отек и покраснение.

    Уплотнения Бушара не сопровождаются болезненными ощущениями, но способствуют деформации костей и утратой подвижности суставов.

    Артроз большого пальца (ризартроз)

    Ризартроз представляет собой патологический процесс, поражающий пястно-фаланговые и пястно-запястные суставы большого пальца. Заболевание локализуется в области основания большого пальца. Последствием данного типа заболевания является дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей.

    Болезнь сопровождается хрустом в суставах, их болезненностью, онемением, затруднением подвижности, отечностью и гиперемией. При отсутствии соответствующего лечения ризартроз становится причиной полного разрушения хрящевых тканей, суставов и костных элементов.

    Артроз лучезапястного сустава

    Артроз лучезапястного сустава считается редкой патологией. Как и другие формы, он сопровождается разрушением костей и хрящей. Основные симптомы – специфический хруст, болевой синдром, ухудшение двигательной активности рук. С течением времени признаки болезни становятся более выраженными, человек теряет возможность совершать любые движения верхними конечностями.

    Стадии развития

    Артроз кистей рук имеет 3 стадии развития, каждая из которых характеризуется своими специфическими признаками.

    Начальным этапом заболевания считается первая стадия, на которой симптоматика еще не имеет внешней выраженности. В большинстве случаев человек даже не подозревает о развитии патологии.

    На втором этапе клиническая картина становится более заметной, пациента начинают беспокоить боль и дискомфорт, ухудшение суставной подвижности. Третья степень считается наиболее тяжелой и запущенной, так как она сопровождается видимым деформированием пальцев и суставов, а также разрушением хрящевых тканей.

    Симптомы

    Клиническая картина заболевания опорно-двигательного аппарата зависит от его стадии, каждая из которых имеет свои специфические отличия.

    Первая стадия:

    1. Легкая опухлость пальцев.
    2. Появление незначительной боли при выполнении физической работы.

    Вторая стадия:

    1. Покраснение и отечность кожи в области суставов.
    2. Усиление болевого синдрома, который беспокоит больного не только во время работы.
    3. Появление хруста в суставах.
    4. Скованность, снижение подвижности пальцев.
    5. Формирование узлов Гебердена и Бушара.
    6. Слабость мышц.

    Третья стадия:

    1. Пальцы сильно отекают, наблюдается гиперемия.
    2. Появление узелков сопровождается деформацией костей.
    3. Суставы практически полностью обездвижены, в результате чего человек не может даже согнуть пальцы или взять рукой какой-либо мелкий предмет.

    Симптомы челюстно-лицевого артроза можно найти по этой ссылке.

    В наиболее тяжелых случаях третья стадия патологии сопровождается неправильным срастанием суставных костей. Боли беспокоят пациента и в состоянии покоя, становясь все более интенсивными.

    Диагностика

    Для того чтобы подобрать наиболее эффективную тактику лечения артроза кистей рук, его необходимо правильно диагностировать. Основными диагностическими мероприятиями считаются рентгенологическое исследование и ревмопроба.

    Читайте также:  Как правильно пить яблочный уксус

    Проведение рентгенологического обследования позволяет определить наличие деформации и суставных элементов, а также формирование узелков на фалангах пальцев.

    Ревмопроба представляет собой анализ крови иммунологического типа, основная цель которого заключается в выявлении специфического маркера и белка, а также ревматоидного элемента, что и является подтверждением такого диагноза, как артроз кистей рук.

    Лечение

    Лечение остеоартроза кистей рук комплексное и состоит из применения широкого спектра лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры и правильного питания. При наличии данного заболевания не следует заниматься самолечением. Применение различных мазей, гелей и других средств для наружного нанесения поможет на некоторое время устранить симптомы артроза, но не воздействует на его первопричину. Лечение должен подбирать только специалист.

    Медикаменты

    Применение лекарственных препаратов направлено на активизацию кровообращения в пораженном суставе, нормализацию структуры хрящей, ускорение обменных и восстановительных процессов. Для лечения артроза рук применяются следующие медикаментозные средства:

    1. Хондропротекторы – синтетические заменители компонентов, входящих в состав нормального хряща. К ним относятся: Хондроксид, Артепарон, Дона, Румалон, Афлутоп.
    2. Сосудорасширяющие средства – активизируют микроциркуляцию крови, обеспечивая пораженные ткани достаточным количеством кислорода(Трентал).
    3. Миорелаксанты – используются для устранения мышечного напряжения (Тизалуд, Мидокалм).
    4. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают воспалительный процесс, устраняют болевой синдром (Диклофенак, Метиндол, Наклофен, Вольтарен).
    5. Витаминные комплексы для повышения иммунитета организма.

    Прием лекарственных препаратов способствует снятию воспаления, регенерации пораженных хрящевых тканей, восстановлению активности и подвижности суставов.

    Вспомогательная терапия

    Немаловажная роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата отводится различным вспомогательным методам, среди которых можно выделить физиотерапию. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

    • лазерная терапия;
    • грязевые и парафиновые аппликации;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • криотерапия;
    • лечебный массаж.

    Физиотерапевтические методы лечения рекомендуется применять исключительно в период ремиссии, при обострении заболевания они запрещены. В процессе лечения патологии обязательно рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение упражнений помогает восстановить подвижность и гибкость суставов.

    Часто назначаемые упражнения:

    • вытягивание каждого пальца пальцами другой руки;
    • сжимание и разжимание кулака;
    • «шагание» кончиками пальцев;
    • сжатие и разжатие резинового мяча или валика;
    • имитация игры на пианино.

    Помимо этого, при диагностировании артроза рук обязательно нужно придерживаться правильного питания. Продукты должны быть малокалорийными, так как увеличение веса тела часто провоцирует обострение заболевания. Из рациона рекомендуется исключить сладости, выпечку, все острое, соленое и маринованное, красный перец и другие специи.

    В меню больного должны преобладать ягоды, фрукты и овощи в отварном, запеченном виде, кисломолочные продукты, мясо, рыба, орехи, заливное, желе и другие блюда, в которых содержится желатин.

    Народные методы

    На начальных этапах заболевания кистей рук консервативное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Существуют многие рецепты, позволяющие остановить воспалительный процесс, уменьшить боль и повысить гибкость суставов. Популярные рецепты:

    1. Мед с солью – ингредиенты нужно размешать в равных долях, нанести на марлевый отрез и закрепить на больной конечности на 8-10 часов.
    2. Картофель – 3-4 позеленевшие клубня следует измельчить, подогреть на водяной бане и прикладывать в качестве компресса к руке.
    3. Кефир, лук и мел – луковицу надо натереть на терке или пропустить через мясорубку, добавить немного измельченного мела и кефира, использовать полученную массу для компрессов.
    4. Овсяные хлопья – теплую овсянку можно прикладывать к воспаленному участку на ночь.
    5. Белокочанная капуста – измельчить капусту, выжать из полученной массы сок, смочить в нем марлевый отрез и прикладывать к руке на 5-8 часов.

    Народные средства разрешается использовать только в период ремиссии патологического процесса. В стадии обострения от них рекомендуется отказаться.

    Операция

    Оперативное вмешательство применяется в крайне редких случаях, при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии и других методов лечения. Также показанием к операции является разрушение хрящевой ткани и суставного элемента.

    В случае серьезных необратимых изменений пациенту назначается хирургическое вмешательство. Удаление хрящевых тканей может быть частичным или полным, в процессе которого пораженный сустав извлекается и заменяется эндопротезом.

    Протезы изготавливаются из современных материалов, которые не вызывают аллергию и хорошо переносится человеческим организмом.

    Возможные осложнения

    Артроз кистей рук рекомендуется лечить при проявлении первых симптомов заболевания. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения для опорно-двигательного аппарата.

    При отсутствии грамотного лечения прогрессирующая патология может привести к быстрому поражению и воспалению окружающих суставных элементов, а также тканей, укрывающих его полость. Наиболее тяжелым осложнением артроза кистей рук является полная обездвиженность верхней конечности, как результат – инвалидность.

    Различия артроза и артрита руки

    Артроз и артрит – это серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые имеют существенные развития. Артроз сопровождается деформированием суставов и костных элементов, ухудшает подвижность и снижает двигательную активность рук. Но при этом, не оказывает воздействия на человеческий организм в целом.

    Артрит считается более тяжелым, системным заболеванием воспалительного характера, при котором происходит поражение некоторых внутренних органов и изменение состава крови.

    Про отличие спондилеза от спондилоартроза шейного отдела позвоночника можно узнать в этой статье.

    Профилактика

    Профилактика артроза – это эффективный способ предотвратить развитие тяжелого заболевания. С этой целью специалисты советуют выполнять несколько простых рекомендаций – регулярно выполнять зарядку для верхних конечностей, отказаться от курения и других вредных привычек, правильно питаться.

    Видео

    В данном видео рассказывать про специфику артроза кистей рук.

    Выводы

    1. Артроз кистей рук – серьезная патология, которая чаще всего встречается у женщин пожилого возраста.
    2. Артроз сопровождается возникновением хруста и болей в суставах, нарушениями подвижности, отечности и утратой двигательной активности.
    3. Заболевание развивается по причине наследственной склонности, сахарного диабета, псориаза, травм связок и суставов.
    4. Патология имеет 3 стадии развития, каждая из которых сопровождается характерными симптомами нарастающего характера.
    5. Для лечения артроза кистей рук применяется широкий перечень лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, соблюдение специальной диеты, а также регулярные занятия лечебной физкультурой. Дополнить курс терапии можно средствами народной медицины.

    Также читайте про деформирующий полиостеоартроз с полинейропатией кистей в этом материале.

    Ревматический артроз: диагностика у взрослых, симптомы, лечение

    Специфика лечения и симптомы артроза локтевого сустава

    Методы лечения артроза большого пальца ноги

    Признаки и причины развития артроза голеностопного сустава

    Артроз кистей рук: симптомы и лечение

    Артроз кистей рук относится к числу хронических прогрессирующих заболеваний, поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после появления первой симптоматики. Для этого состояния характерно планомерное разрушение хрящевых тканей, которое активизируется по мере взросления человека.

    Артроз кисти является хроническим недугом. Сложность заключается в том, что возникающие патологические процессы необратимы, поэтому окончательно от него вылечиться невозможно. Если не запускать ситуацию, то артроз кисти руки вполне восприимчив к проводимой терапии, которая направлена преимущественно на остановку прогресса разрушения хрящевой ткани, но для этого необходимо знать, какие симптомы и лечение характерны для этого заболевания.

    Стадии заболевания

    Артроз кисти способен прогрессировать, если не предпринимать соответствующее лечение. Болезнь может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых отличается своими характерными признаками.

    Первая стадия проявляет себя следующим образом:

    • Происходит потеря важных качеств хряща, что вызвано разрушением протеогликанов. Мелкие суставы кистей становятся менее подвижными, хрящевая ткань истончается, что приводит к сильному трению.
    • Человек начинает ощущать незначительные боли в руках. Они носят приступообразный характер, поэтому могут пройти также внезапно, как и возникнуть. Характерна суставная малоподвижность по утрам, а также хруст в пальцах при совершении каких-либо действий.

    Признаки артроза кистей рук на второй стадии более значимы. Наблюдаются дегенеративные процессы, вызванные разрушением структуры суставов. Костная ткань также начинает изменяться и деформироваться, в результате чего появляются аномальные нарастания – остеофиты, которые хорошо видны на снимке рентгена.

    Говоря о том, какие именно симптомы артроза кистей рук наиболее характерны, то чаще всего пациента начинают беспокоить достаточно сильные боли, которые достигают своего пика именно ночью, что очень часто приводит к бессонницам. Хруст также присутствует, возникая при совершении любых действий и движений.

    Признаки артроза кистей на третьей и четвертой стадиях, которая считается наиболее тяжелой формой этого заболевания, уже говорят о необратимости разрушительного процесса. Наросты становятся видны невооруженным взглядом, наблюдается полная ограниченность движений суставов. Боли беспокоят человека в течение дня, имея резкий характер. Неприятные ощущения возникают, вне зависимости от состояния покоя или совершения каких-либо движений.

    Основные причины появления заболевания

    Артроз суставов кистей рук относится к числу гетерогенных заболеваний. Это говорит о том, что оно может возникать из-за множества причин и совокупности факторов.

    Если говорить о наиболее часто встречающихся причинах, то их несколько:

    • Физический нагрузки
    • Гормональные сбои, вызванные целой совокупностью факторов.
    • Травматические последствия.
    • Сахарный диабет.
    • Наследственные факторы
    • Специфические заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагрический артрит и др.).

    Помимо этого, присутствует связь этого заболевания и возраста человека. Недуг чаще всего встречается у лиц старше 55 лет, поэтому утверждение, что причина артроза кистей рук заключается в естественных процессах старения, также может быть верным.

    Примечательно, что до 55 лет, частота диагностирования этого заболевания одинакова, вне зависимости от половой принадлежности. Но после этого возраста, этот недуг в гораздо чаще встречается именно у женщин, что объясняется периодом менопаузы.

    Сами причины можно условно разделить на два типа – те, которые происходят на молекулярном уровне, и те, которые вызваны внешними факторами.

    В первом случае, довольно часто диагностируется мутация гена, связанного с образованием коллагена II типа. Недостатки его развития неизбежно сказываются на нормальном функционировании кистей, поэтому истирание хряща происходит очень рано, что вызвано потерей амортизации и повышения силы трения.

    Что касается повышенных нагрузок, то речь здесь идет об именно статическом, а не динамическом давлении. Именно поэтому, занятие силовыми видами спорта намного более опасно для суставов, чем аэробика, плавание и другие занятия, для которых характерны динамические нагрузки.

    Диагностические мероприятия

    Прежде, чем лечить артроз кистей рук, необходимо пройти тщательное диагностическое исследование. Это позволит получить подробную картину заболевания, необходимую для составления грамотной схемы дальнейшей терапии. Первый этап заключается в сборе анамнеза. Опрос пациента крайне важен, ведь он позволяет выяснить обстоятельства и прочие моменты проявления этого недуга. Вот список того, на что обращает внимание врач:

    • Пол человека. Артроз суставов кисти у женщин проявляется себя более ярче, чем у мужчин.
    • Возраст пациента.
    • Психоэмоциональное состояние. Люди, которые склонны к стрессам и апатичному состоянию, болеют этим недугом чаще.

    Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики. Лабораторные анализы также проводятся для выявления специфических аутоиммунных и воспалительных заболеваний суставов.

    Применяется МРТ и КТ, УЗИ суставов, радиография, рентген и другие методики, в зависимости от конкретного клинического случая. С их помощью удается выявить остеофиты, определить сужение щели между суставами и другие моменты, позволяющие отследить динамику заболевания.

    Основные способы терапии недуга

    Лечение артроза мелких суставов кистей рук предполагает комплексный подход. Данное заболевание невозможно излечить до конца, потому что в течение жизни периоды ремиссии будут сменяться рецидивами, приводя к дальнейшим разрушениям хряща. Но если проводить поддерживающую терапию, то прогрессирование заболевания можно задержать.

    В зависимости от тяжести состояния пациента, а также наличия у него аллергических реакций на препараты, врач может назначить медикаментозную терапию, включающую в себя средства разной формы выпуска – таблетки, инъекционные растворы или мази. Некоторые из них можно принимать комплексно, что позволит усилить положительный эффект.

    Препараты перорального приема

    Если вы хотите знать, как вылечить артроз кистей рук, то на первых этапах традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняю симптоматику в виде болевых ощущений и воспаления. Для восстановления хрящевых тканей используются хондропротекторы. Лечение этими препаратами достаточно продолжительное – до 6 месяцев с обязательным перерывом в полгода. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, в зависимости от картины заболевания и состояния самого больного. Также врач может назначить средства, способствующие расширению сосудов. Они положительно воздействуют на кровоток, а также устраняют спазмы, которые часто встречаются при данном недуге. Противопоказанием к приему этих препаратов является пониженное артериальное давление.

    Наружные средства

    Лечение артроза кистей рук предполагает использование гелей, мазей, специальных растворов, а также применение компрессов и аппликаций с препаратами и веществами, которые оказывают выраженное местное лечебное и питающее воздействие.

    При сильном болевом синдроме врач может назначить инъекционное введение препаратов. Можно выделить средства из группы глюкокортикостероидов, которые хорошо быстро и эффективно воздействуют на патологический очаг, снимая неприятные симптомы. Они достаточно агрессивны, поэтому важно в точности соблюдать дозировку и делать паузы между введением препарата.

    Физиотерапия

    Одним из возможных вариантов терапии, который можно использоваться параллельно с другими методами, являются различные физиотерапевтические процедуры. Для нормализации кровообращения можно применяют обертывания парафином, но только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в острой стадии.

    Помимо этого, хороший эффект дают следующие процедуры:

    • Озонотерапия.
    • Воздействие холодом с помощью специального медицинского оборудования.
    • УВЧ-лечение.
    • Ударно-волновая терапия.
    • Лазерное воздействие.
    • Магнитотерапия.
    • Карбокситерапия и др.

    Эти методики эффективны совместно с другими способами лечения. Пациенту необходимо настроиться на то, что терапия этого заболевания достаточно длительна, ведь оно склонно к постоянным рецидивам и обострениям.

    Зная, как лечить артроз суставов кисти, вы сможете приостановить разрушительные процессы, происходящие в хрящевых тканях. К сожалению, окончательное излечение невозможно, ведь однажды появившись, этот недуг будет развиваться с течением времени. В наших же силах регулировать этот процесс, используя современные методы инструментальной диагностики для своевременного выявления недуга и дальнейшие терапевтические действия с использованием различных средств.

    Профилактика

    Это заболевание может относиться и к патологическим, и к физиологическим состояниям человеческого организма, когда речь идет о естественных изменениях, связанных с неминуемым процессом старения. Именно поэтому, появление этого недуга у лиц, старше 60 лет можно считать нормальным явлением, но если артроз возникает в зрелом или даже юном возрасте, или быстро прогрессирует, то здесь на лицо явная патология.

    Артроз суставов кисти руки является достаточно опасным недугом, который приводит к планомерному разрушению хряща и других структур суставов. Именно поэтому, важно исключать вероятность его возникновения в принципе, иначе вы будете вынуждены бороться с ним всю свою жизнь.

    Среди рекомендаций можно отметить занятия плаванием, контрастный душ, а также регулярные занятия гимнастикой, способствующие укреплению мышц и связок. Кроме этого, необходимо увеличивать динамическую нагрузку на руки, которая предполагает активные манипуляции пальцами, запястьем и другими отделами кисти.

    Если вы находитесь в группе риска, то вам следует отказаться от занятий определенными видами спорта. Речь идет о занятиях, для которых характерна статическая нагрузка на кисти. Это же относится и к определенным профессиям.

    Специалисты нашей Клиники готовы оказать вам квалифицированную помощь и полный комплекс услуг в диагностике и терапии данного заболевания. Мы дадим вам развернутую консультацию по имеющимся у вас вопросам, составим схему лечения, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма. Для записи на первичный прием вам нужно связаться с нами по телефону 649-03-03 или оставив заявку на официальном сайте Клиники.

    Добавить комментарий