Физиотерапия при артрозе стопы

Особенности применения физиотерапии при артрозе – обзор методов лечения

Физиотерапия – обязательная составляющая лечебного комплекса при артрозе. На сегодняшний день врачи успешно сочетают современные физиотерапевтические технологии со «старыми», проверенными временем. Особенности наиболее популярных и эффективных физических методов лечения артроза суставов описаны в данной статье.

Прогревание (теплолечение)

Среди методов теплового физического лечения артроза часто применяется парафинотерапия и озокеритотерапия. В обоих случаях предварительно нагретый материал (парафин или озокерит) накладывают на поврежденный сустав и выдерживают определенное время.

В первом случае разогрев производят в диапазоне от 50 до 70 градусов, во втором – 46-50. Получаемые эффекты:

  • расширяются сосуды;
  • улучшается питание и насыщение тканей кислородом;
  • выводятся продукты обмена;
  • усиливается местный иммунитет;
  • уменьшается отечность, боль;
  • происходит насыщение тканей биологически активными соединениями (озокерит).

Важно, что несмотря на высокую температуру нагрева парафина и озокерита, ожоги на коже не возникают.

ВНИМАНИЕ! Прогревать больной сустав в домашних условиях с помощью любых средств можно только после консультации с врачом, чтобы избежать осложнений.

Лазерное воздействие

Лазерная терапия при дистрофических заболеваниях суставных тканей показана как при хроническом течении артроза, так и в острый период. Она оказывает следующие эффекты:

  • активирует ток лимфы и крови;
  • уменьшает болевые ощущения;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • способствует регенерации поврежденных тканей;
  • тормозит развитие патологии.

Процедура назначается только специалистом. Перед применением лазера пациент должен пройти обследование, особенно при обострении болезни.

Электрофорез или гальванизация

Гальванизация и электрофорез относятся к методам, в основе действия которых лежит использование постоянного тока. Суть заключается в наложении на поврежденный сустав двух электродов: один заряжен положительно, а второй – отрицательно. Электроды представляют собой металлические пластинки с марлевой или тканевой прокладкой. При гальванизации ткань смачивают обычной водой, а при использовании электрофореза ее пропитывают лекарственным раствором.

Ток, который проходит между ними, оказывает ряд биологических эффектов в тканях:

  • ускоряется кровоток и движение лимфы;
  • усиливается местный иммунитет – вырабатывается больше антител, лейкоцитов;
  • активируется метаболизм;
  • рассасывается воспалительный экссудат и другие.

Каждый из электродов несет свою функцию. Отрицательно заряженный, анод, способствует устранению отечности тканей, снимает болевые ощущения, оказывает противовоспалительное действие. Катод (заряжен положительно) усиливает кровоток и обменные процессы, расширяет сосуды.

Чаще при артрозе применяют электрофорез. Ток способствует проникновению лекарственного средства в эпидермис, его накоплению в нем и последующему рассасыванию. Это объясняет отдаленный и пролонгированный эффект использования метода, не заметный после проведения первой процедуры, но продолжающийся в течение некоторого времени (до 3-х недель) после прохождения курса.

Лечение озоном

Лечение артроза озоном называется озонотерапия или оксигенотерапия. Хотя процедура предполагает внутрисуставное введение газа, а не наружное воздействие, ее причисляют к методам физической терапии. Для постановки инъекций используют предварительно обработанный лазерным лучом озон.

Попадая внутрь сустава, газ оказывает следующее воздействие на ткани:

  • противовоспалительное;
  • антиоксидантное;
  • обезболивающее;
  • метаболическое;
  • регенерирующее и другие.

В результате действия озона в суставе исчезает боль и хруст, увеличивается амплитуда движения, повышается тонус расположенных рядом мышц. Специалисты сравнивают эффект от озонотерапии с уколами гиалуроновой кислоты, а пациенты часто отмечают улучшение состояния уже после первой процедуры. Продолжительность достигнутого после курсового лечения эффекта составляет от 3 до 5 месяцев.

Магнитотерапия

Действие магнитного поля дает возможность устранить симптомы артроза и нормализовать обменные процессы в поврежденном суставе. Магнитотерапия оказывает и общее положительное влияние на организм, повышая иммунитет, снижая содержание глюкозы в крови. Во время проведения процедуры место наложения индукторов прогревается на глубину до 10 см и более, что позволяет применять метод даже при артрозе тазобедренного сустава.

Среди эффектов магнита можно выделить:

  • устраняет боль, отеки;
  • уменьшает хруст;
  • снимает мышечное напряжение;
  • усиливает ток лимфы, что способствует выведению токсичных продуктов обмена;
  • расширяет кровеносные сосуды, в результате чего улучшается снабжение тканей питательными веществами, кислородом.

ВАЖНО! Эффект от использования магнитного поля проявляется, в основном, на начальных стадиях артроза.

Магнитотерапию не назначают при воспалении синовиальной оболочки и острой боли.

Ультразвук

Ультразвуковое воздействие также приводит к ускорению метаболизма в пораженных тканях. Вызывая перепады давления в сосудах, клетках, межклеточной жидкости, ультразвук способствует перераспределению ионов содержащихся в них веществ. Такое свойство применяют для лучшего трансдермального проникновения лекарственных препаратов непосредственно в зону повреждения путем метода ультрафонофореза. В результате курса процедур исчезают боли, отеки, возвращается подвижность, нормализуется питание тканей.

Ударно-волновая физиотерапия

В основе техники лежит воздействие на твердые ткани сустава звуковых волн низкой частоты. Расположенные рядом мягкие структуры остаются нетронутыми, так как низкий звук проникает сквозь них свободно. Сопротивление волне оказывают только хрящи и кости, в результате чего происходит размягчение спаек и остеофитов, избавление от кальциевых скоплений внутри сустава.

Ударно-волновой метод активирует синтез коллагеновых волокон и ускоряет кровоток. Болевые ощущения и ограничения в движении заметно уменьшаются уже после первого сеанса.По мере прохождения курса терапии в суставе активируются сильнейшие регенеративные процессы. Результаты действия низких звуковых волн часто сравнивают с малоинвазивным вмешательством.

Гомеосиниатрия

Отсутствие регулярной гимнастики для суставов, проникновение в них инфекций, переохлаждение или чрезмерная нагрузка и другие факторы приводят к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена и повреждению клеточных мембран свободными радикалами. Гомеосиниатрия – методика устранения токсинов путем инъекционного введения в биологические активные точки особых, противотоксичных препаратов.

  • используются гомеопатические препараты, подтвержденные соответствующими сертификатами;
  • предварительное обследование и постановка диагноза являются обязательными и проводятся традиционными методами;
  • в течение одного сеанса специалист ставит 20-50 инъекций;
  • гомеосиниатрия безопасна для здоровья пациента.

В результате процедур обменные процессы в суставах и организме восстанавливаются до нормы, происходит очищение от токсинов, улучшается питание тканей, активируется процесс самовосстановления.

Лечение холодом – криотерапия

Сеансы криотерапии при артрозе можно проводить как в специальных условиях – криосауне с жидким азотом – так и дома, используя мешочки со льдом, криопакеты. Низкая температура оказывает на пораженный сустав следующее действие:

  • активирует и усиливает защитные механизмы;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • стимулирует регенерацию тканей;
  • устраняет боль и воспаление;
  • улучшает питание хрящевой ткани.

Эффект от применения холода проявляется спустя несколько сеансов. Их количество, частоту и длительность курса лечения определяет врач. В среднем, за один курс потребуется провести 10-25 процедур. Посещение криосауны может быть рекомендовано в качестве профилактики рецидива. Для этого достаточно одного раза в неделю. Регулярное использование криотерапии не только улучшает состояние суставов при артрозе, но и повышает настроение, общий тонус, способствует закаливанию.

Мануальная терапия и массаж

Регулярные массажные процедуры способны полностью или частично восстановить двигательную активность пораженного сустава. Среди многочисленных эффектов можно выделить:

  • предупреждение атрофии, снятие напряжения в мышцах, расположенных рядом с больным суставом;
  • усиленное питание и доставка кислорода;
  • торможение дистрофических процессов и стимуляция регенерации хряща;
  • активация защитных механизмов, ферментных систем в суставных тканях.

ВАЖНО! Если на начальных стадиях артроза применять массаж сустава каждый день, то возможна полная остановка развития заболевания в дальнейшем.

Специалисты рекомендуют проводить массажные процедуры курсами примерно 3 раза в год по 15-20 сеансов. Большего эффекта можно достичь, если сочетать их с ЛФК, плаванием, теплолечением.

Мануальная терапия тоже может быть проведена совместно с массажем. Но, в отличие от него, методика имеет больше противопоказаний, и назначается в индивидуальном порядке строго по согласованию с врачом. Выполняя различные приемы с пораженным артрозом суставом, мануальный терапевт способствует увеличению амплитуды движений, уменьшению боли, обеспечению мышечной активности. Обычно курс мануальной терапии не превышает 4-5 процедур.

Лечебная физкультура

ЛФК – обязательный, эффективный и доступный физиотерапевтический метод лечения артроза. Он дает возможность восстановить подвижность сустава и предотвратить его дальнейшее разрушение. Гимнастику можно выполнять с инструктором в группах или самостоятельно дома после предварительного обучения. Упражнения, входящие в комплекс, разрабатываются в индивидуальном порядке, и корректируются в зависимости от состояния человека. Нагрузка обязательно дозируется в соответствии с симптоматикой и данными обследования. Регулярные занятия лечебной физкультурой при артрозе позволят поддерживать подвижность суставов до конца жизни.

Санаторно-курортное лечение при артрозе

Диагноз артроз предполагает обязательное ежегодное лечение в санаторно-курортных условиях. Разнонаправленное воздействие на заболевание приводит к его быстрому регрессу и продлевает период ремиссии. В комплекс лечебных мероприятий входит диета, разнообразные (по показаниям) физиотерапевтические процедуры, ЛФК, кинезитерапия и прочие.

Целебным действием обладают лечебные ванны, которые относятся к одним из обязательных процедур при артрозе суставов. Среди них:

  • бишофитные;
  • шалфейные;
  • газо-грязевые;
  • йодобромные;
  • сероводородные;
  • соляные и другие.

К каждому из видов лечебных ванн имеются свои показания и противопоказания. Кроме положительного влияния на суставы, санаторно-курортные процедуры нормализуют жизненный тонус, повышают настроение и работоспособность, усиливают иммунитет.

Противопоказания

К каждому методу физиотерапии, показанному при артрозе, существуют свои противопоказания. В общих чертах можно выделить ряд состояний и заболеваний, при которых не рекомендуется проведение любых физиотерапевтических мероприятий. Это:

  • злокачественные опухоли;
  • высокая температура;
  • воспалительные процессы в организме в острой форме, сопровождающиеся слабостью, ознобом, лихорадкой и прочими симптомами.

Многие физиопроцедуры нельзя проводить во время беременности, иногда препятствием может стать менструация или грудное вскармливание. Частым противопоказанием для контактных видов лечения служит наличие повреждений кожи в области воздействия, гнойных очагов. При использовании методов, в основе которых лежит действие тока или магнита, противопоказанием может стать наличие кардиостимулятора или металлических предметов в организме. В любом случае, выбор подходящего метода терапии должен сделать врач, исходя из анамнеза пациента.

Хотя физиотерапевтические методы не могут заменить медикаментозное лечение, их применение способно ускорить выздоровление или предотвратить обострение артроза, увеличить период ремиссии, повысить качество жизни. Поэтому пренебрегать ими нельзя.

Традиционные и народные средства лечения артроза стопы, комплекс ЛФК упражнений, массаж, пиявки

Артроз – заболевание суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения. Из-за нарушения кровотока хрящи не получают необходимого питания, становятся «рыхлыми». При движении их частички отслаиваются. Хрящ истончается, оголяя головки костей. Они трутся друг о друга, что вызывает боли и ограничивает движения. Лечение артроза стопы проводится длительно и сочетает медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.

Содержание:

Лечение

Деформирующий артроз может затронуть пяточную зону, голеностопный сустав, пальцы ног. Комплекс лечебных процедур подбирается в зависимости от степени заболевания.

Чтобы добиться результата необходимо выполнять обязательные рекомендации:

  • носить ортопедическую обувь;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • ходить по твердой поверхности босыми ногами;
  • обеспечивать суставам отдых;
  • ежедневно выполнять гимнастику.

На 1 степени заболевания назначают физиопроцедуры, ЛФК, массаж. При соблюдении рекомендаций разрушение хряща останавливается, запускается процесс регенерации тканей.

На 2 степени человека мучают боли, мышцы спазмируются, сустав опухает. Чтобы снять симптомы, врач назначает прием лекарственных препаратов. В запущенных случаях обезболивающие уколы делают непосредственно в суставное сочленение. При отсутствии положительной динамики проводят операцию.

Терапия лекарственными препаратами

Цель медикаментозного лечения – остановить разрушительные процессы и снять симптомы заболевания. Каждое из назначенных лекарств выполняет отдельную задачу:

  1. Нестероидные препараты (НПВП) – снимают воспаление и уменьшают боль. К ним относятся: Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис.
  2. Миорелаксанты – уменьшают спазмы гладкой мускулатуры (Тизанидин, Баклофен).
  3. Сосудорасширяющие средства улучшают кровоток, за счет этого хрящевая ткань получает необходимые вещества. Часто назначают Детралекс, Трентал.
  4. Витаминные комплексы (Мильгамма, Пентовит) влияют на обменные процессы.

Основное лечение проводят хондропротекторами, содержащими глюкозамин и хондроитинсульфат. Активные вещества способствуют лучшему впитыванию жидкости в хрящевые ткани, защищают ее от дальнейшего разрушения. Наиболее популярные препараты: Артра, Дона, Алфлутоп. Лечение хондропротекторами проводят несколькими курсами на протяжении длительного времени.


Рекомендуемые дозы:

  • при весе ниже 50 кг – глюкозамин 1000 мг, хондроитин 800 мг;
  • масса тела от 50 до 90 кг – глюкозамин 1500 мг, хондроитин 1200 мг;
  • вес свыше 90 кг – глюкозамин 2000 мг, хондроитин 1600 мг.

На заметку. Действие хондропротекторов оправдано на 1 и 2 степени заболевания, когда костные сочленения еще покрыты хрящевой тканью.

Лекарственные препараты выпускают в виде таблеток, мазей и растворов для инъекций. Предпочтительнее использовать уколы, действие которых начинается уже через несколько минут.

Компрессы и мази

Медикаментозное лечение дополняют согревающие мази и компрессы. Они улучшают кровоток, ускоряют обменные процессы в суставе.

Для наружного применения используют местнораздражающие и сосудорасширяющие препараты:

Средства на основе природных компонентов:

  • Апизартрон – с пчелиным ядом;
  • Эспол – в качестве активного вещества выступает вытяжка из красного перца;
  • Випросал – в состав входит змеиный яд и скипидар.

Эффективный терапевтический эффект оказывают компрессы с Димексидом. Процедуры купируют болевой синдром, уменьшают воспаление, улучшают обменные процессы в тканях.


Применение препарата:

  1. Раствор разведите чистой водой в пропорциях 1:3.
  2. Смочите в нем марлю.
  3. Покройте больной сустав.
  4. Укутайте сверху хлопчатобумажной тканью.
  5. Наложите на нее целлофан.

Если средство разводить новокаином или раствором анальгина, можно добиться обезболивающего эффекта вместе с лечебным действием. Процедура не должна превышать 20-30 минут. При повышенной чувствительности кожи могут возникнуть побочные эффекты: дерматит, экзема, аллергия, пигментация эпидермиса, пересыхание кожного покрова.

Лечение народными средствами

Дополнить общую терапию можно в домашних условиях народными методами. Для лечения применяются травяные отвары, настойки, компрессы, ванночки и растирки. Настойки из растений помогают получить необходимые витамины, минералы и справиться с воспалительными процессами.

  1. Отвар лопуха. Заварите 1 чайную ложку измельченного листа лопуха в 200 мл кипятка, настаивайте 20 минут. Пейте по одной столовой ложке перед едой.
  2. Настойка из девясила. Корень растения (50 гр) залейте бутылкой водки. Поставьте жидкость в темное и прохладное место на 2 недели. После приготовления пейте по 1 столовой ложке трижды в день перед приемом пищи.
  3. Отвар брусники. Залейте 2 столовые ложки брусники пол литрами кипятка. Настаивайте пять часов. Пейте по полстакана три раза в день перед едой.

Компрессы прогревают сустав, ускоряют обменные процессы и кровоток, оказывают лечебное действие, запускают процесс восстановления хрящевой ткани.


Несколько действенных рецептов:

  1. Листья лопуха подержите над горячим паром, смажьте стопу растительным маслом и приложите к больному месту. Оберните пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте компресс на ночь.
  2. Медицинской желчью (производится из печени животных) пропитайте марлю, положите на больное место, закрепите сверху полиэтиленом и оставьте на 12 часов. Процедуру проводите каждый день в течение месяца.

Лечение народными средствами улучшает общее состояние организма, повышает иммунитет, ускоряет обменные процессы.

На заметку. Для приема внутрь используют корицу, имбирь, каланхоэ. Снимает боль и отеки стопы компресс из капустного листа, отвар из овсяных хлопьев.

Гирудотерапия

Лечение пиявками применяется в комплексе с медикаментозным и помогает ускорить процесс восстановления. Слюна червя содержит множество активных ферментов, которые оказывают положительное действие на организм:

  • укрепляют иммунитет;
  • препятствуют тромбообразованию;
  • обновляют лимифатическую систему;
  • разжижают кровь;
  • снимают болевой синдром и воспаление.
Читайте также:  Лфк после артроскопии коленного сустава

Для процедуры используют специальных медицинских пиявок, которые накладывают на очищенную кожу возле пораженного сустава (от 2 до 6 особей). Уже после первого сеанса пациент чувствует облегчение: уходит боль, улучшается подвижность, расслабляется гладкая мускулатура. Стандартная схема проведения процедур – 10 сеансов через каждые 2-3 дня. Как самостоятельное лечение гирудотерапия может назначаться на 1 степени заболевания.

Массаж

При деформирующем артрозе стопы массаж является составляющим комплексного лечения. Процедура благотворно влияет на мышечные волокна, нервные окончания и кровеносную систему. В результате хорошего кровообращения улучшается трофика тканей, запускаются восстановительные процессы.

  • скользящими и поглаживающими движениями массируйте ноги от ногтевых фаланг в сторону голеностопного сустава;
  • разотрите пальцы ног;
  • проведите надавливание костяшками по всей зоне подошвы;
  • помассируйте лодыжку и пятку;
  • закончите массаж растиранием и поглаживанием.

Массаж проводят в подострый период, когда боли и воспаления купированы медикаментозными препаратами. Усилить лечебный эффект помогут ванночки из морской соли или отвара листьев грецкого ореха. Процедуру можно проводить с эфирными маслами, добавив по 10 капель на 10 литров воды.

Гимнастика при артрозе стопы

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии. Она проводится в период отсутствия болей. Благодаря занятиям улучшается кровоснабжение суставов, повышается тонус мышц, запускаются восстановительные процессы.

Чтобы зарядка приносила пользу, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • выполнять упражнения следует ежедневно;
  • нагрузку на сустав увеличивать постепенно;
  • при болевых ощущениях занятия прекращают или выполняют те упражнения, которые не вызывают боли.

На заметку. В стадии ремиссии упражнения усложняют. Можно делать гимнастику в бассейне, использовать различные подручные предметы, увеличивать нагрузку.

Гимнастика по методу Бубновского

Профессор Бубновский разработал лечебные комплексы для всего опорно двигательного аппарата. Его метод предполагает отказ от медикаментозных препаратов. За счет укрепления мышц, связок и улучшения кровообращения запускаются процессы регенерации, улучшается подвижность стопы, уходят боли и скованность.

  1. Лягте на спину, руки расположите вдоль туловища, ноги разведите в стороны. Потяните носки на себя, чтобы почувствовать напряжение задних мышц голени.
  2. В том же положении описывайте пальцами ноги круги в одну и другую сторону.
  3. Максимально вытягивайте большой палец стопы, затем сгибайте его.
  4. Сжимайте пальцы стоп, пытаясь схватить ими предмет, затем растопырьте их в стороны.

Каждое упражнение выполняйте по 10-20 раз, при этом не отрывайте пятки от пола. Во время занятий важен позитивный настрой. При регулярной гимнастике первые положительные результаты будут видны через месяц.

Зарядка для ленивых от Сергея Агапкина

Сергей Агапкин один из ведущих специалистов по йогатерапии. Его тренировки укрепляют мышечный корсет и успокаивают нервную систему, настраивая человека на положительные эмоции.

Утренняя зарядка, не вставая с кровати, поможет настроить организм на положительную волну, зарядить энергией и улучшить кровообращение в суставах.

  1. Проснувшись, не торопитесь вставать с постели, сладко потянитесь, позволяя вырабатываться гормону эндорфину.
  2. Согните ноги в коленях, обопритесь ступнями на кровать и приподнимите таз.
  3. Делайте скользящие движения пятками по кровати, сгибая и разгибая ноги.
  4. Вращайте стопами, сжимайте и разжимайте пальцы ног
  5. Перевернитесь и встаньте на четвереньки. Округлите спину, почувствовав как тянется позвоночник. Прогнитесь в пояснице, посмотрите на потолок.

Все упражнения делайте по 5-10 раз. Такая зарядка улучшает кровообращение, позволяет проснуться и готовит опорно-двигательный аппарат к новому дню.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры помогают ускорить процесс выздоровления. Они снимают воспаление и боль, улучшают кровоток, расслабляют гладкую мускулатуру, уменьшают прием обезболивающих таблеток.

Наиболее часто артроз затрагивает плюснефаланговый сустав 1 пальца ноги. Происходит его деформация, образуется боковая мозоль. Физиотерапия на ранней степени заболевания позволяет избежать изменения формы стопы.

Процедуры назначают в зависимости от симптомов патологического процесса:

  • уменьшить суставные боли сможет ультрафиолетовое облучение;
  • снять воспалительный процесс можно при помощи УВЧ;
  • улучшить кровоснабжение помогает магнитотерапия и лечение ультразвуком;
  • доставить лекарство в больной сустав позволяет электрофорез.

В домашних условиях можно воспользоваться:

  • аппаратом Алмаг-01, который будет воздействовать на суставы магнитным полем;
  • Орионом – прибор выпускает лазерные лучи, прогревая сустав и улучшая кровоток;
  • Риктой – действие основывается магнитным полем, инфракрасным излучением и импульсным лазерным потоком.

Лечение артроза стопы проходит быстрее и эффективнее, если пациент обратился на ранней степени заболевания, когда не произошла серьезная деформация стопы. Для профилактики необходимо носить удобную обувь, чаще ходить по гальке, траве, песку. Если нет возможности совершать прогулки босиком, можно воспользоваться специальным массажером, поверхность которого будет имитировать различные неровности (бугорки, зубцы).

Соблюдайте режим питания – артроз стоп может развиваться из-за лишнего веса и дополнительной нагрузки на суставы. Грамотная диета позволит организму получить необходимые витамины и нормализовать вес. При первых симптомах заболевания поспешите к доктору. Своевременное лечение позволит сохранить уверенную походку и красоту ног.

Показания и противопоказания для физиотерапии при артрозе

Артроз — тяжёлое и опасное заболевание, для лечения которого применяется комплексный подход. Вместе с медикаментами назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить болевые ощущения и достичь состояния ремиссии в максимально короткие сроки. Физиотерапия при артрозе проводится только при полном отсутствии противопоказаний, в противном случае можно усугубить состояние пациента.

Предварительное обследование пациента

Физиотерапия при артрозе даст хороший результат только после устранения острых проявлений. Перед проведением манипуляций обязательно проводится ЭКГ, чтобы определить состояние сердца. Чтобы правильно подобрать тип физиотерапевтического воздействия, врач может назначить рентгенографию поражённого участка.

Без предварительной консультации со специалистом проводить лечение в домашних условиях запрещается. Существует ряд противопоказаний, при которых следует полностью отказаться от физиотерапевтического воздействия. К их числу относятся следующие клинические состояния:

  • наличие гнойного или воспалительного процесса;
  • острая боль в поражённом суставе;
  • гипертония;
  • опухоль;
  • психиатрические отклонения;
  • атеросклероз;
  • беременность;
  • значительная потеря веса;
  • сердечная недостаточность;
  • жидкость в суставе.

Перед назначением лечения врач проводит ряд диагностических исследований. Длительность терапии зависит от степени запущенности патологии и общего состояния пациента.

Разновидности физиотерапевтических процедур

Существует множество разных методик физиотерапевтического воздействия. Все они направлены на улучшение общего состояния пациента и купирование болевого синдрома. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  • инфракрасная лазерная терапия;
  • низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • амплипульстерапия;
  • ультразвук;
  • ударно-волновая терапия;
  • сероводородные ванны;
  • парафинотерапия.

Каждый из способов имеет свои показания и противопоказания к проведению. Любое лечение должно проводиться под присмотром квалифицированного специалиста.

Лазер для снижения чувствительности

Лазер для снижения чувствительности

Эта физиопроцедура применяется при остеоартрозе позвоночника, в частности, при поражении шейного и поясничного отдела. При помощи лазера уменьшается чувствительность нервных корешков, как следствие боль уменьшается. Снижается также и уровень стресса, который провоцируется сильными болями. Сеанс длится от 8 до 10 минут. Рекомендуется воздействовать на один повреждённый позвонок в течение 2 минут.

Мощность лазера подбирается в зависимости от позвоночного отдела. Она может варьироваться в пределах от 30 мВт, если это шейный отдел, и до 100 мВт при воздействии на поясницу. Терапевтический курс состоит из 15 процедур.

Метод низкоинтенсивной УВЧ-терапия

Эта методика физиолечения помогает предотвратить распространение воспалительного процесса на здоровые ткани. При помощи УВЧ улучшается кровообращение и снимается отёк. Одна процедура может длиться от 6 до 12 минут. Для получения необходимого терапевтического эффекта рекомендуется проводить лечение ежедневно. Курс состоит из 12−15 лечебных манипуляций.

УВЧ-терапия будет максимально эффективной в лечении заболевания на 1−2 стадиях. Она хорошо сочетается с внутрисуставным введением гидрокортизона. Такое комплексное лечение помогает быстро войти в фазу ремиссии.

Электрофорез и магнитотерапия суставов

Суть электрофореза заключается в том, что при помощи тока под кожу вводится лекарственное вещество. Оно смешивается с кровью, и проникает в более глубокие слои заражённых тканей.

Электрофорез проводится при помощи специального устройства для амплипульстерапии. Курс лечения длится 20 дней. Противопоказания к проведению такой манипуляции следующие:

  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • опухоль;
  • наличие кардиостимулятора;
  • развитие гнойного процесса;
  • лихорадочное состояние;
  • кожные поражения в области, поражённой артритом.

  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • опухоль;
  • наличие кардиостимулятора;
  • развитие гнойного процесса;
  • лихорадочное состояние;
  • кожные поражения в области, поражённой артритом.

Не менее эффективной является магнитотерапия при артрозе. Лечебное воздействие оказывается при помощи магнитных полей, которые не только улучшают общее самочувствие пациента, но и корректируют его электромагнитное поле. Встречались клинические ситуации, в которых при таком воздействии на суставы снижалась концентрация сахара в крови у пациента с диабетом.

Важно знать показания и противопоказания к магнитотерапии при артрозе. В большинстве случаев проводится высокочастотная высокоинтенсивная магнитотерапия. Суть манипуляции заключается в том, что к больному суставу прикладываются индикаторы и подключается генератор магнитного поля. После воздействия температура в мягких околосуставных тканях поднимается на 2−3 градуса. За счёт глубокого прогревания манипуляция будет эффективной даже при коксартрозе.

Магнитотерапия позволяет достичь следующего терапевтического эффекта:

  • устраняется боль при мышечных спазмах;
  • улучшается кровообращение и питание околосуставных тканей;
  • снимается отёк и воспаление;
  • нормализуются обменные процессы;
  • возобновляется регенерация тканей;
  • выводятся токсины;
  • расслабляются мышцы, находящиеся в болезненном напряжении.

После проведения лечения у пациента полностью пропадает крепитация — хруст в суставах при движении. Однако, этот метод будет эффективным только на 1−2 стадии патологии. Противопоказания к проведению манипуляции следующие:

  • беременность;
  • гнойные процессы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гематологические отклонения;
  • онкология;
  • туберкулёз;
  • состояние после инфаркта или инсульта.

С осторожностью следует применять магнитотерапию при истощении организма и низком давлении. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Их наличие может говорить о неправильно проведённой процедуре или индивидуальной непереносимости. В этом случае пациент ощущает:

  • слабость;
  • головную боль;
  • сонливость;
  • головокружения.

При возникновении негативных реакций необходимо сразу же обратиться к врачу, терапию при этом следует прекратить, в противном случае состояние пациента может значительно ухудшиться.

Применение амплипульстерапии и ультразвука

Для проведения амплипульстерапии используется специальный прибор с гибкой настройкой. Частота и глубина модуляции, длительность подачи тока рассчитывается в зависимости от состояния пациента. На область поражённого сустава накладываются электроды с модулированным током. Противопоказания к проведению манипуляции следующие:

  • варикозное расширение вен;
  • присутствие кардиостимулятора или металлических имплантатов;
  • первые несколько дней после перелома;
  • поражения кожных покровов;
  • тромбоз.

  • варикозное расширение вен;
  • присутствие кардиостимулятора или металлических имплантатов;
  • первые несколько дней после перелома;
  • поражения кожных покровов;
  • тромбоз.

При помощи такой методики болевые ощущения устраняются уже после первой манипуляции. Ультразвук при артрозе улучшает обмен веществ в поражённой области, как следствие воспаление уменьшается, регенерация тканей проходит быстрее. Лечение ультразвуком является одним из самых эффективных. Процедуру необходимо проводить ежедневно по 10−12 минут. Оптимальное количество сеансов — 10−12.

Ударно-волновая терапия и иглоукалывание

Этот метод лечения позволяет достичь максимально длительной ремиссии в 3−4 года. За счёт уникальных свойств ударно-волновой терапии при артрозе значительно улучшается обмен веществ и активизируется процесс возобновления хрящевой ткани. Такой способ лечения является более безопасным и имеет меньшее количество побочных эффектов по сравнению с медикаментозным лечением.

Для улучшения общего состояния пациента проводится иглоукалывание. Отказаться от процедуры нужно, если присутствуют следующие противопоказания:

  • инфекционное заболевание;
  • ревматическое воспаление в суставах;
  • состояние наркотического и алкогольного опьянения;
  • опухоль;
  • психическое возбуждение.

Перед назначением иглоукалывания врач должен просчитать все возможные риски и пользу для здоровья пациента. Во время проведения манипуляции могут возникать следующие побочные эффекты:

  • рвотные позывы;
  • озноб;
  • повышение потоотделения;
  • боль во время введения иглы;
  • формирование синяков и кровотечения в области вывода иглы.

При развитии таких отклонений сеанс необходимо прекратить, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Для иглоукалывания используются только одноразовые иголки из стали, таким образом, исключается риск аллергической реакции.

Во время проведения манипуляции пациент может сидеть или лежать на кушетке. Тело должно находиться в максимально удобном положении, чтобы пациент мог расслабиться. Полная релаксация позволяет значительно снизить болевые ощущения.

Перед проведением процедуры иглы дезинфицируются при помощи специального раствора, который содержит спирт. Существует несколько вариантов введения иглы: горизонтальный, прямой и наклонный. Инструмент вводится на глубину до 2 см. В процессе проведения манипуляции врач должен следить за состоянием пациента и тем, как он реагирует на введение иглы.

Посредством воздействия на определённые точки в теле человека можно улучшить кровообращение и снять воспаление. Для достижения необходимого результата следует проводить по 2 сеанса в течение 1,5 месяца. При необходимости курс повторяется.

Сероводородные и радоновые ванны

Сероводородные и радоновые ванны

Для лечения артроза суставов может применяться бальнеотерапия, то есть приём лечебных ванн. Сероводородные ванны позволяют нормализовать питание суставов и поражённых тканей. В среднем терапевтический курс состоит из 10−15 сеансов. Температура воды должна варьироваться от 33 до 36 градусов. Длительность одного сеанса — 10−15 минут.

Радоновые ванны укрепляют кости, улучшают кровообращение и уменьшают чувствительность нервов. Такая процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Радоновые ванны рекомендуется принимать каждый день, длительность одной процедуры составляет 10−15 минут. Курс лечения состоит из 10−15 процедур.

Физиотерапия парафином, глиной и грязями

Физиотерапия парафином, глиной и грязями

Обертывания парафином не имеют явных противопоказаний. Подогретый продукт укладывается на больной сустав. Такая манипуляция оказывает термическое и механическое воздействие, как следствие останавливаются дегенеративные процессы и нормализуется кровообращение.

Аналогичный эффект имеет голубая глина и морские лечебные грязи. Их необходимо наносить на марлю слоем в 3−4 см. Больной сустав забинтовывается на 1−2 часа.

Какой метод физиотерапии выбрать — зависит от показаний и противопоказаний, имеющихся у пациента. Правильно подобранные процедуры в комплексе с медикаментозной терапией помогают максимально быстро войти ремиссию, и остановить дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Читайте также:  Ванны с морской солью при артрозе

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

Лечение артроза

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
  4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
  • фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
  • моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
  • точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .

Другие методы нехирургического лечения артроза:

  • Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
  • Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
  • Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
  • Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
  • Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
  • Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
  2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
  4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
  • Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

Лечение артроза и китайская медицина

Среди лечебных учреждений, оказывающих услуги больным артрозом, крайне популярны клиники традиционной китайской медицины. Об особенностях и специфике лечения артрозов в клинике «ТАО» — одном из наиболее титулованных в Москве медцентров ТКМ — рассказывает ее ведущий врач Чжан Цзыцян:

«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.

Большинство врачей «ТАО», получивших образование и прошедших стажировку в государственных клиниках Китая, Швейцарии и Канады, имеют даже более богатый опыт, чем некоторые их коллеги в Поднебесной. Так, у нас можно записаться на прием к специалисту с более чем 40-летним стажем работы в области китайской традиционной медицины, в течение 11 лет занимавшему должность ведущего врача клиники китайской медицины в городе Цюрихе (Швейцария).

Клиника «ТАО» работает на рынке медицинских услуг уже более 12 лет, и сегодня мы являемся официальной клинической базой кафедры интегративной медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова. Это позволяет нам отслеживать динамику состояния пациентов, формируя доказательную базу по различным методикам.

Диагностика в нашей клинике проводится бесплатно, цены на лечение доступны. Для постоянных клиентов предусмотрены различные дисконты и акции».

P. S. На сайте клиники «ТАО» можно получить подробную информацию о медицинских услугах, задать все интересующие вопросы консультанту, а также записаться на диагностику.

Читайте также:  Боль вокруг пупка у женщины

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Обзор методов физиотерапии при артрозе: какие применяются?

Физиотерапевтические процедуры используются при артрозе не для лечения заболевания, а для купирования симптоматики (то есть они не вылечивают болезнь, а снимают боль, воспаление, отек). То есть их не используют в качестве основной схемы лечения: это дополнительный метод.

Помимо снятия неприятных симптомов они могут усилить обменные процессы в суставных тканях, улучшить кровенаполнение капилляров, замедлить прогресс болезни.

1 Как часто назначают физиопроцедуры при артрозе, и насколько они важны в лечении болезни?

Использование физиотерапевтических процедур при артрозе необязательно, но рекомендуется и часто применяется. Физиотерапия не влияет на причину заболевания и потому не является полноценным лечением. Ее целесообразно использовать только в виде вспомогательной терапии, в дополнение к медикаментам.

Можно и вовсе обойтись без физиопроцедур: если болезнь никак себя не проявляет, и не прогрессирует.

Физиотерапевтические процедуры могут проводиться в поликлинике, стационаре, частных клиниках. Имеются и портативные устройства для домашнего применения, однако не все виды физиопроцедур возможно осуществлять самостоятельно (взять то же иглоукалывание или квантовую терапию).

Физиотелечение может использоваться при артрозе любых суставов:

  1. Коленный (гонартроз).
  2. Тазобедренный (коксартроз).
  3. Шейный (унковертебральный).
  4. Плечевой.
  5. Поражение пальцев и кистей рук.
  6. Голеностопная локализация.

Физиопроцедуры эффективны при лечении следующих видов артрозов:

  • посттравматический;
  • вторичный;
  • первичный/идиопатический;
  • диспластический.

2 Какие физиопроцедуры применяют при артрозе: список

Какая именно физиотерапевтическая процедура будет наиболее подходящей в каждом конкретном случае – решает врач. Нередко процедуры подбираются эмпирически, то есть методом проб и ошибок (иногда приходится попробовать 6-10 разных процедур, чтобы подобрать 2-3 наиболее подходящих).

Могут применяться следующие физиопроцедуры:

  1. Магнитотерапия.
  2. Массаж (сюда входит и мануальная терапия).
  3. Бальнеотерапия.
  4. Ударно-волновая терапия (имеет ограничения, разрешена далеко не всегда).
  5. Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).
  6. Грязелечение (грязевые ванны, аппликации).
  7. Баротерапия.
  8. Лечение ультразвуком.
  9. Лазерное/лучевое лечение.
  10. Тепловые аппликации.
  11. Лечебная физкультура (ЛФК).
  12. Криотерапия.
  13. Квантовое лечение.
  14. Лечебные обертывания.

Лучше не пытаться самостоятельно подобрать себе даже одну физиотерапевтическую методику. Выбирать ее должен врач (невролог, ревматолог, ортопед, терапевт).

Ниже рассмотрим каждую процедуру подробнее.
к меню ↑

2.1 Магнитотерапия

Это воздействие слабым магнитным полем с периодическим изменением интенсивности. То есть сила магнитного поля постоянно меняется на всем протяжении сеанса.

Можно использовать портативные аппараты магнитотерапии, но они серьезно уступают в эффективности стационарным крупным устройствам (напоминающим МР или КТ томографы).

Устройство для магнитотерапии при артрозе суставов

  • усиление кровообращения;
  • устранение спазма мышц, окружающих пораженные суставы;
  • улучшение обмена веществ в пораженных суставах.

Примерная стоимость 1 сеанса: 200 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в две недели) по 9 сеансов.
к меню ↑

2.2 Иглоукалывание

Одна из древнейших физиотерапевтических методик, не утративших популярность и в наши дни. Лечебные эффекты достигаются за счет расслабления мускулатуры вокруг пораженных суставов и за счет усиления кровенаполнения капилляров.

Теоретически можно самостоятельно проводить иглоукалывание дома, но делать это не рекомендуется. Неправильно поставленные иглы могут привести к повреждению мелких нервов, что чревато параличом небольших участков мускулатуры.

  • усиление обменные процессов в суставных тканях;
  • устранение болезненности;
  • предотвращение прогрессии заболевания (дегенеративных и дистрофических процессов).

Примерная стоимость 1 сеанса: 300 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 11 сеансов иглоукалывания с перерывом между каждым в 4-6 дней.
к меню ↑

2.3 Бальнеотерапия

Бальнеотерапия подразумевает использование лечебных ванн. Самыми эффективными при артрозе являются солевые, скипидарные и хвойные ванны. Нельзя использовать такую методику при наличии выраженного воспаления или отечности в суставах.

  • улучшение тканевого обмена веществ;
  • усиление кровенаполнения суставной ткани;
  • улучшение подвижности сустава.

Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывами между каждым в неделю) по 7 сеансов.
к меню ↑

2.4 Массажные процедуры

Классика физиотерапевтического лечения артрозов. Лечебные эффекты достигаются за счет релаксации мышц, механического воздействия на пораженные суставы и за счет «разгона» кровообращения. На ранних стадиях заболевания возможно использование мануальной терапии, но в последствии она запрещена из-за чрезмерной травматичности.

  • устранение или снижение интенсивности болевого синдрома;
  • улучшение подвижности сустава за счет ликвидации воспалительных процессов и отечности;
  • предотвращение прогрессии болезни, торможение дегенеративных и дистрофических процессов;
  • мышечная релаксация.

Примерная стоимость 1 сеанса: 150-250 рублей (классический массаж) и 350-800 рублей (мануальная терапия). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса по 10 сеансов массажа (с перерывом между каждым в две недели), либо 10 процедур мануальной терапии (перерыв между каждым сеансом – не менее трех дней).
к меню ↑

2.5 Грязелечение

Грязелечение еще называют пелоидетерапией. Грязевые «маски» накладываются на пораженные суставы на несколько часов. Используется специальная лечебная грязь, которая насыщает ткани, с которыми контактируем, полезными для организма минералами.

  • улучшение кровообращения в конечностях, суставах;
  • устранение боли, парестезии (онемения);
  • улучшение обмена минеральных и витаминных веществ внутри суставной ткани.

Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум 5 сеансов грязелечения.
к меню ↑

2.6 Ультразвуковое лечение

Традиционно ультразвук используется для диагностики различных заболеваний, но может применяться и для лечения. Изолировано процедура малоэффективна, но в комплексе с другими методиками дает неплохие результаты.

Специалист проводит ультразвуковым датчиком по пораженным суставам, а выпускаемые им ультразвуковые волны создают тепловое и умеренное механическое воздействие.

Проведение ультразвукового лечения суставов ног

  • снижение интенсивности воспалительных процессов;
  • улучшение подвижности пораженного сустава;
  • устранение гиперемии кожных покровов над больным суставом.

Примерная стоимость 1 сеанса: 320 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум четыре курса (можно без перерывов) по 7 сеансов.
к меню ↑

2.7 Баротерапия

Баротерапия подразумевает локальное понижение давления, за счет чего удается усилить кровообращение и, как следствие, регенеративные/метаболические показатели. Существуют портативные устройства для проведения баротерапии, но самостоятельно их лучше не использовать (особенно при наличии сопутствующих артрозу болезней сосудов).

  • устранение «застойных» явлений в суставной ткани;
  • улучшение капиллярного кровообращения;
  • усиление обменных/метаболических процессов.

Примерная стоимость 1 сеанса: 250-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в неделю) по 7 сеансов.
к меню ↑

2.8 Лучевая терапия (лазерное лечение)

Лазерное лечение подразумевает воздействие на пораженные участки суставов ультрафиолетовым и инфракрасным излучением. Процедура проводится по типу ультразвукового лечения (даже аппараты для проведения лазерной терапии внешне схожи с аппаратами для ультразвукового лечения).

  • улучшение регионального кровотока;
  • усиление регенеративных возможностей организма;
  • устранение боли и воспалительных процессов в пораженных суставах.

Примерная стоимость 1 сеанса: 250-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса (с перерывами между каждым в неделю) по 5 сеансов.
к меню ↑

2.9 Лечебные обертывания

Обертывания малоэффективны при запущенных формах артроза, поэтому использовать их целесообразно только на первой стадии. Обертывания проводятся так же, как классические обертывания для лечения ожирения или для улучшения состояния кожи.

Лучше всего для обертываний использовать глину, травяные сборы (желательно аптечные), мед или листву капусты.

  • устранение болей;
  • устранение воспаления, отечности, гиперемии;
  • улучшение подвижности пораженных суставов;
  • профилактика перехода болезни на здоровые суставы.

Примерная стоимость 1 сеанса: 800 рублей (50-60 минут). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 5-7 процедур (с перерывами между каждой в 4 дня).
к меню ↑

2.10 Тепловые аппликации

Процедура подразумевает тепловое воздействие за счет использовать озокерита, парафина и мешочков с солевым и песочным наполнением. Эти компоненты прикладываются к пораженным суставам на несколько часов.

Тепловые аппликации запрещены при выраженных воспалительных процессах в хрящах из-за угрозы усиления воспаления.

  • существенное усиление кровотока;
  • устранение боли путем «отвлечения» организма (за счет прогревания тканей);
  • усиление регенерации хрящевой ткани.

Примерная стоимость 1 сеанса: 350-600 рублей (50-60 минут). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 6-8 процедур (с перерывами между каждой в 4-6 дней).
к меню ↑

2.11 Лечебная физкультура

Единственная из методик, которая вполне проходит как полноценное лечение. Более того, без лечебной физкультуры артроз никогда не победить. Существует огромное количество программ с разными упражнениями, использующихся при артрозе.

Крайне полезна гимнастика или массаж для суставов, которые являются краеугольными камнями лечения артроза (особенно гимнастика)

Идеальным вариантом является подбор упражнений и схемы занятий врачом для каждого отдельного пациента на индивидуальной основе. Полезна и самостоятельная гимнастика, хотя бы в рамках утренней 15-ти минутной зарядки.

  • существенное улучшение подвижности суставов;
  • устранение болей, воспаления, отечности;
  • предупреждение прогрессии заболевания;
  • предупреждение осложнений заболевания;
  • профилактика рецидивов болезни после ее успешного устранения.

Примерная стоимость 1 сеанса: занятия с тренером обойдутся в 300-1500 рублей (в зависимости от учреждения). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется постоянное занятие лечебной физкультурой на протяжении всей жизни. В день нужно уделять не менее 30 минут ЛФК.
к меню ↑

2.12 Криотерапия

Аналог теплового воздействия. Криотерапия подразумевает лечение холодом (без прикладывания льда – процедура проходит с обработкой суставов мощным потоком прохладного воздуха, реже используется жидкий азот).

Криотерапия идеально подходит для лечения воспаления в пораженных суставах, так как понижает капиллярное кровообращение и тормозит развитие воспаления.

  • устранение отечности и воспалительных процессов;
  • устранение болевого синдрома;
  • предупреждение аутоиммунных осложнений.

Примерная стоимость 1 сеанса: 500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (перерыв между ними – неделя) по 10 процедур в каждом.
к меню ↑

2.13 Лечение артроза с помощью физиотерапии (видео)


к меню ↑

2.14 Квантовая терапия

Несмотря на очень стильное и современное название, процедура не отличается высокой эффективностью и мало чем связана с квантовой механикой. Методика подразумевает электромагнитное и световое облучение пораженных суставов устройством, которое напоминает устройство для лазерной или ультразвуковой терапии.

  • усиление регенеративных возможностей организма;
  • улучшение показателей локального метаболизма в суставах;
  • притупление болезненности.

Примерная стоимость 1 сеанса: 300-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (перерыв между ними – две недели) по 7 процедур в каждом.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

При артрозе коленного сустава в опорно-трофических тканях происходят дегенеративные изменения, которые провоцируют деформацию и постепенное разрушение хрящей. Заболевание протекает в острой форме, сопровождается нарастающими симптомами воспаления и со временем преобразуется в аутоиммунную патологию.Физиотерапевтическое лечение артроза способно обратить вспять процессы разрушения тканей и обеспечить практически полное восстановление двигательной функции коленного сустава. Точно подобранная комбинация физических факторов терапии (тепла, двигательной активности и воды) и дозировки лечебных средств могут стать основой полного выздоровления даже в самых сложных случаях.

Основные симптомы артроза

  1. Возникновение острой боли. Болевой синдром характеризуется внезапным развитием, спровоцировать и усилить его проявления может физическая нагрузка (бег, прыжки, долгая ходьба). Течение заболевания предполагает чередование периодов спада и обострения симптомов, которое растягивается на годы.
  2. Образование скоплений жидкости вокруг коленного сустава. При отсутствии своевременного лечения симптом может спровоцировать развитие кисты Бейкера, удаление которой возможно только оперативным путем.
  3. Появление хруста при движении. Симптом вызывает дискомфорт, что связано с чрезмерной подвижностью сустава.
  4. Ухудшение способности к движению. Постепенно сустав перестает сгибаться и разгибаться, затрудняется ходьба, усиливаются болевые ощущения.
  5. Повышение температуры. Симптом напрямую связан с развитием воспалительного процесса и является защитной реакцией организма в ответ на интоксикацию околосуставных тканей.
  6. Возникновение деформации колена. На поздней стадии артроз провоцирует смещение хрящей, что делает заболевание заметным для самого больного и окружающих.

Действие физиотерапии

Воспаление опорно-трофической ткани запускает цепную химическую реакцию на клеточном уровне, что провоцирует нарушение обмена веществ на локальном уровне. Применение физических факторов лечения позволяет оказывать на организм комплексное физико-химическое действие:

  • Повышается способность хрящевой ткани к усвоению активных компонентов из лекарственных средств, что позволяет снизить дозировку препаратов и общую медикаментозную нагрузку на организм.Активизируются процессы метаболизма на местном уровне, включаются в работу клеточные структуры, которые прежде не выполняли свои функции.
  • Снижаются риски для больных при приеме сильнодействующих препаратов, обусловленные с хроническим течением заболевания, обеспечивается повышенное накопление активных компонентов лекарственного средства в пораженной области.
  • Улучшается физическое состояние пациента за счет эффективного воздействия физических факторов, стимулирующих иммунную реакцию, активирующих процесс регенерации хряща и подавления механизмов, провоцирующих воспаление.

Показания и противопоказания к проведению физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение назначается при артрозах коленного сустава I, II и III степени, в период ремиссии. Проведение процедур в период обострения может повлечь за собой ухудшение состояния, обусловленное накоплением гноя или межсуставной жидкости в проблемной области.

Противопоказаниями к лечению методами физиотерапии являются:

  • Злокачественные опухоли, независимо от места локализации.Туберкулез в активной форме.
  • Эпилепсия.
  • Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в терминальной стадии.
  • Повышенная температура тела.
  • Психоневрологические отклонения.

Назначить процедуры физиотерапии может только лечащий врач, по результатам комплексного обследования пациента.

Процедуры для лечения артроза коленного сустава

  • Метод ударно-волновой терапии предполагает стимулирующее воздействие ударных электромагнитных волн на хрящ и прилегающие к нему области с целью активации процессов регенерации.
  • Химават-импульсы. Метод физиотерапевтического лечения основан на использовании электростатических импульсов, оказывающих комплексное действие: спазмолитическое, противовоспалительное и противоотечное.
  • Массаж. Назначается для снятия болевого синдрома и постепенного восстановления подвижности конечности.
  • Метод иглорефлексотерапии. Расстановка терапевтических игл в нервных пучках способствует активизации нейронов, которые подавляют болевой синдром в области поражения.
  • Кинезиотерапия. Комплексные упражнения направлены на укрепление мышц в области колена и улучшение подвижности сустава за счет постепенной разработки прилегающих тканей.

Кто вас будет лечить?

Длубовская Лариса Флоровна – физиотерапевт с большим трудовым стажем. В 1991 году окончила специализацию по физиотерапии, а в 1992 году – по магнитолазерной терапии. В течение 20 лет возглавляла отделение физиотерапии. Дважды была в команде врачей-физиотерапевтов на юношеских Олимпийских играх и Параолимпийских играх . Читать подробнее о докторе.

Богданов Вадим Юрьевич – Главный врач травматолог-ортопед Читать подробнее о докторе.

Добавить комментарий