Лечим артроз пояснично-крестцового отдела и крестцово-копчикового сочленения

Артроз крестцово-копчикового сочленения — что это такое и как его лечить?

Крестец и копчик – это плотно соединенные между собой отделы позвоночника, фасеточных дисков между которыми нет. Артроз копчика встречается достаточно редко, а вот артроз крестцово-копчикового сочленения диагностируется гораздо чаще. Болезнь характеризуется как вялотекущая, симптоматика часто проходит самостоятельно, без лечения. Но в таком случае патологические признаки со временем проявляются заново. Подобрать эффективный комплекс терапевтических мероприятий может врач, основываясь на индивидуальных особенностях течения заболевания.

Общая информация

Артроз крестцово-копчикового отдела представляет состояние, когда формируется патологическое положение костей копчика. Оно впоследствии становится причиной воспалительного поражения близлежащих нервных окончаний. Основным симптомом заболевания является болезненность. Боль может быть регулярной и спонтанной, тупой и интенсивной. Спровоцировать рецидив может переохлаждение, неправильное поднятие грузов. Пациенты страдают от ограниченности движений, которая затрагивает нижнюю область позвоночного столба.

Причины развития патологии

Известно несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие артроза крестцово-копчикового сочленения:

  • Отказ женщины в период беременности носить поддерживающий бандаж;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Аутоиммунные нарушения, злокачественные образования, ревматические патологии;
  • Травмирование поясничной зоны.

Симптоматика

Признаки остеоартроза копчика разнятся в зависимости от причины, которая вызвала патологию. Если артроз возник в результате полученной травмы, боль будет ощущаться при попытке подняться и ходьбе. Если же присутствует вывих, то кроме болевого синдрома проявится отечность.

Пациенты жалуются на боль при касаниях к району крестца. Может краснеть кожа, местно повышаться температура тела. Дискомфорт имеет как временный, так и постоянный характер. Болевой синдром может усиливаться и уменьшаться без стороннего вмешательства.

Сложность повышается тем, что артроз крестцово-копчикового сочленения способен продолжительное время находиться в ремиссии, а обостряться только при перегрузках либо переохлаждении.

На первых этапах развития патологии боль тупая и тянущая. Проявляется утром после ночного отдыха, если тело все время находилось в одном положении. Дискомфорт ощущается в результате долгого нахождения в сидячем положении. На ранних стадиях достаточно просто отдохнуть, чтобы болевые ощущения стихли.

Диагностические мероприятия

Диагностика артроза копчикового сочленения начинается с осмотра больного и пальпации пораженных участков. Врач должен оценить походку пациента, силу и тонус его мышечной системы, объем движений, которые совершаются суставами нижнего плечевого пояса. Затем назначается комплекс лабораторных исследований суставов:

  • Анализ крови, который из-за повышенного оседания эритроцитов покажет воспалительный процесс в суставе;
  • Рентген тазовых костей, чтобы исключить травматическое повреждение и остеомиелит;
  • Обследование женщин у гинеколога, потому что некоторые болезни внутренних органов малого таза сопровождаются болью в крестце;
  • МРТ и КТ.

Благодаря комплексному подходу при диагностике артроза крестцово-копчикового сочленения получится подобрать эффективное лечение суставов.

Лечение артроза

Лечение артроза крестцово-копчикового сочленения начинается с ограничения тяжелых физических нагрузок. Используются лекарственные препараты внутреннего или наружного применения с противовоспалительным действием. Также назначаются обезболивающие составы.

Использование медикаментов

В первую очередь при лечении артроза необходимо снять воспаление и болевой синдром у пациента. Для этого применяются НПВС, а именно Диклофенак, Фенилбутазон, Ибупрофен. Также могут назначаться кортикостероиды в форме инъекций при артрозе крестцово-копчикового сочленения.

Поддерживать и регенерировать хрящевую ткань сочленений помогут хондропротекторы. В их составе есть хондроитин и гиалуроновая кислота. Такие медикаментозные продукты запускают восстановительные процессы в хрящах, делают их эластичными, упругими и гладкими.

Используются препараты наружного применения в форме мазей и гелей. Такие фармацевтические составы позволяют купировать боль при артрозе сочленений, разогреть мышечные ткани в области суставов. Мази делятся на:

  • Согревающие – производятся на основе пчелиного, змеиного яда, красного перца;
  • Обезболивающие – изготавливаются на базе противовоспалительных препаратов.

Дополнительно врачи назначают прием витаминных комплексов и минеральных добавок, чтобы поддерживать иммунитет человека и хрящевую ткань соединений.

Эффективность физиотерапии

Хороший результат при лечении поражения сочленения показывают такие физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия;
  • Озокерит;
  • Лазерное лечение;
  • Ультразвуковая терапия.

Физиотерапия приносит результат при поражении крестцово-копчикового сочленения, если применять ее в комплексе с другими методами лечения артроза.

Массаж и поддерживающий корсет

Пациентам, страдающим от артроза крестцово-копчикового сочленения, рекомендуется носить специальный поддерживающий корсет. Он позволяет ограничить амплитуду движений, а также снять избыточное напряжение и спазм мышц спины и ягодичной области.

Особенно важно носить пояснично-крестцовый бандаж беременным женщинам. В таких корсетах пациентки могут передвигаться как дома, так и на улице, сидеть на рабочем месте и в машине.

Пациентам назначается мануальная терапия, если отсутствуют противопоказания. Такие процедуры улучшают общее кровообращение, помогают восстановить утраченную амплитуду движений в пораженном участке. Дополнительно могут проводиться лечебные массажи спины. Важно выбирать опытных специалистов, потому что неумелые действия способны только усугубить ситуацию.

Другие рекомендации

В период лечения артроза крестцово-копчикового сочленения важно придерживаться всех обозначенных врачом мер безопасности. Пациенту рекомендуется избегать поднятия тяжестей, соблюдать диету и режим питания, чаще бывать на свежем воздухе. Следует внимательно относиться к образу жизни во время лечения артроза, избегать травмирования.

Питания должно быть правильным и здоровым, потому что это обеспечивает нормально течение обменных процессов в организме человека. Рекомендуется исключить из рациона сахар, копчености, слишком соленые продукты, жаренную пищу. Нужно добавить в меню овощи, фрукты, кисломолочные продукты, пить достаточное количество воды каждый день. Ткани, страдающие от истощения, изнашиваются гораздо быстрее, что тоже может спровоцировать артроз.

Избыточная нагрузка на суставы часто вызывается лишним весом. Чтобы держать себя в форме, стоит не только следить за питанием, но и включить в повседневную жизнь спорт. Ежедневная гимнастика, домашняя физкультура, утренняя зарядка дадут требуемый заряд энергии и бодрости для организма, будут прекрасным профилактическим решением.

Что важно знать об артрозе крестцово-копчикового сочленения, на какие симптомы стоит обратить внимание?

Дегенеративно-дистрофические процессы всегда требуют особого внимания со стороны как доктора, так и пациента. Артроз крестцово-копчикового сочленения не является исключением. Патология сопровождается некоторыми изменениями, которые приводят к повреждению нервных окончаний и неправильной перестановке костей копчика. Заболевание сложно назвать распространенным, чаще встречается у людей преклонного возраста, но может стать следствием патологического процесса, который развивается в организме. Чтобы правильно поступить, стоит знать больше про артроз копчика, симптомы, лечение.

Строение нижнего отдела позвоночника

Кость, которая относится к крестцовому отделу, крестец имеет треугольную форму. Состоит из пяти позвонков, которые срослись. Благодаря этому отделу возможно соединение позвоночника с двумя костями, относящимся к тазу. Между ними он располагается подобно клину. Далее располагается копчик. Он может состоять из нескольких сросшихся позвонков (от трех до пяти). Внешне напоминает небольшую пирамиду, которую перевернули. Несмотря на то, что основную функцию выполняют верхние отделы, копчик регулирует степень физической нагрузки на таз, служит опорой при сидении. Его передние отделы отвечают за присоединение связок, мышц, способствуют поддержанию функции мочеполовой системы, толстого кишечника.

Имеют место и копчиковые рога, которые отходят от первого позвонка. Сформированы они из деформированных верхних суставных отростков. Соединение существует благодаря им и рогам крестца.

Строение позвоночника

Причины артрозов

Развиться без причины данная патология не может. Наиболее распространенной проблемой, которая провоцирует болезнь, являются особенности структуры нижних отделов. Благотворной почвой для этого считается:

  1. Неправильное срастание позвонков;
  2. Дефицит костной ткани;
  3. Недостаток минералов и микроэлементов в костях;
  4. Следствие остеоартроза.

Это легко заметить. Тонус мышц поясницы снижается, поэтому ей сложно выдержать сильную нагрузку.

Во втором случае причиной является неправильное положение. Человек, который постоянно сидит, сгорбившись, рискует обрести не только артроз, но и другие патологии формы или строения позвоночника.

Также образ жизни может стать причиной неприятного заболевания. Если нагрузки у человека чрезмерные или наоборот – их нет вовсе, может пострадать не только копчик, но и другие кости и внутренние органы. Это особенно распространено у людей, которые страдают ожирением. Из-за лишнего веса нагрузка на скелет увеличивается, поэтому любая активность становится немного сложнее. Если человек ведет сидячий образ жизни, приток крови к прямой кишке, и существует риск появления геморроя, к примеру. Гиподинамия является одной из основных причин атеросклероза.

Сидячий образ жизни

Проявления заболевания

Симптоматика артроза слишком разнообразна. Изначально патология не дает о себе знать. Симптомы появляются только тогда, когда к разрушению присоединяется воспалительный процесс.

Причиной этого выступает недостаточное количество вспомогательных веществ. Хрящ становится существенно уязвимее и легче поддается реформации. Хрящ обретает схожесть с костью. Скольжение сустава и движение провоцирует небольшие травмы.

Как во время любого артроза, наблюдается скованность при движении по утрам в области таза. Обычные дела тяжелее выполнять. Боль несет ноющий характер. Изначально эти ощущения возникают только после физических упражнений, а позже просто так, в спокойствии.

Далее болевой синдром становится протяжнее, не прекращаясь даже во время сна. Если изменить положение тела, ощущения усиливаются. Кроме этого, чувствовать дискомфорт можно и в следующих зонах:

Диагностика

Прежде всего, определить можно методом пальпации. Врач щупает зону в области данного соединения. Это поможет узнать, насколько ситуация сложная. Для того чтобы поставить диагноз, помогает:

  1. Компьютерная томография;
  2. Магнитно-резонансная томография;
  3. Анализ крови.

Это поможет предотвратить дальнейшее разрушение и повысить эффективность лечения.

Выявлении недуга с помощью МРТ

Лечение

Самым лучшим решением будет прибегнуть к комплексной терапии. Она включает в себя:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Физиотерапию (процедуры, лечебная гимнастика). Некоторые упражнения показаны на видео;
  3. Массаж;
  4. Наблюдение доктора.

В тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение. В лечении лекарствами важно подобрать подходящие препараты. Зачастую это хондропротекторы. Они, как и нестероидные мази, помогают восстановиться и улучшить кровоснабжение. Чтобы улучшить общее состояние, нужно принимать анальгетики.

Профилактика

  1. Нельзя допускать переохлаждений;
  2. Минимальная активность никогда не будет лишней;
  3. Нужно контролировать свой вес;
  4. Соблюдать режим питания;
  5. Лучше всего употреблять в пищу продукты, которые богаты различными минералами;
  6. Не допускать травм;
  7. Вовремя лечить заболевание;
  8. В профилактических целях посещать доктора приблизительно раз в год.

Заключение

Своевременное лечение – гарантия избавления от любого артроза. Следует вовремя обратить внимание на симптомы, которые сначала незначительные. После их появления важно сразу обратиться к доктору и провести диагностику, назначить препараты.

Нужно рассчитывать меру физической активности. Ни в коем случае нельзя, чтобы она была чрезмерной, но и пасивный образ жизни такой же вредный. Рекомендуется использовать витаминные комплексы для укрепления костей, особенно с приближением возраста. Лучше проконсультироваться с врачом перед его покупкой. Очень важно следить за своим образом жизни. Следует ограничить себя во вредных привычках.

Важно! Стоит следить за своим состоянием, посещая специалиста дважды в год. Необходимо соблюдать рекомендации и советы, это поможет избежать заболеваний и поддерживать свой организм в хорошем состоянии, обеспечивая благоприятные для жизни условия и самочувствие.

Не откладывайте лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-копчикового сочленения!

Артроз крестцово-подвздошных сочленений – достаточно распространенное заболевание суставов точно так же, как и артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, к примеру.
Хронический воспалительный процесс с элементами дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела протекает с очень сильными болями. Этот процесс может затихать и снова возобновляться, например, в результате переохлаждения или при чрезмерных нагрузках на область крестца.

Строение крестца

Крестцово-подвздошное сочленение – это пять отдельных позвонков, несоединенных между собой. Их сращивание происходит примерно к 25 годам. При рождении у человека позвонки не сочленены, но со временем, примерно с 15 лет, начинают соединяться три нижних позвонка, а после них и два верхних. Кстати, мужской крестец по форме более длинный и изогнутый, чем женский.
Если с возрастом позвонки не сращиваются, то это чаще всего говорит об аномалии в процессе развития и, обычно, выявляют люмбализацию, сакрализацию или какие-либо нарушения в дужке позвонков крестца.
Сам крестец на своей боковой стороне имеет необычные выступающие суставы в виде «ушка». Эти суставы нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Как выявить артроз крестцовых сочленений

Для того чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо пройти специальную диагностику, которая включает:
• Внешний осмотр пациента
• Пальпацию крестцовых позвонков и нижнего отдела позвоночника
• Общий анализ крови
• Обзорную рентгенограмму
• Компьютерное томографическое исследование
При проведении внешнего визуального осмотра врачом диагностируется заболевание на основании анамнеза пациента, то есть истории протекания его болезни, даётся предварительная оценка биомеханике, определяется сила и тонус мышц, амплитуда движений пояснично-крестцового отдела, а также рассматривается походка человека.
Болевые симптомы у человека с диагнозом артроз или остеоартроз в крестцово-подвздошной области обычно наблюдаются при пальпации, то есть при прощупывании пальцами нижнего отдела позвоночника. Но стоит помнить, что боли в области малого таза у девушек и женщин вполне могут быть и не из-за каких-то суставных проблем, а из-за гинекологических отклонений.
Анализ крови на биохимию поможет выявить косвенные признаки воспалительных процессов, которые могут локализоваться в сочленении крестцово-поясничного отдела позвоночника, к примеру, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) будет превышать норму. Например, если у пациента выявлен артроз коленного сустава 3 степени или остеоартроз любого другого сустава, этот показатель держится на нормальном уровне, при артрите же он может быть в полтора-два раза выше, чем СОЭ здорового человека.
Проведение рентгенографии нижнего отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела поможет понять, какого рода патология у пациента: травма, остеомиелит или артроз крестцово-копчикового сочленения.
Еще один неплохой метод диагностики, чтобы поставить диагноз артроз – проведение КТ, то есть компьютерной томографии крестцово-поясничного отдела. Томография тазовой области и всех костей сможет помочь врачу исключить онкологию или воспаление крестца (сакроилеит).

Читайте также:  Какие уколы колоть при артрозе плечевого сустава?

В чем заключается лечение артроза

Методика лечения остеоартроза или артроза пояснично-крестцового отдела очень похожа на те методики, которые применяются в качестве терапии при сакроилеите или других видах артроза. Общий стандартный комплекс – это массаж, приём медикаментов, физиотерапия, соблюдение определенного ортопедического режима и т.д.
При назначении медикаментозного лечения, в зависимости от тяжести заболевания, врач учитывает все факторы анамнеза пациента: его предыдущие болезни, возраст, образ жизни. Лечением любых видов суставных заболеваний должен заниматься только лечащий врач.
Также при лечении очень распространено применение НПВП, то есть нестероидных препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие. Эти препараты способны снять сильные болевые ощущения, но при этом имеют множество негативных побочных эффектов.
Если у пациента диагноз остеоартроз, то для борьбы с болью и воспалениями также назначают анальгетики и кортикостероиды, а при сильных болях в пояснице (сакродинии) могут рекомендовать блокады с кеналогом, лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном. Также очень хорошо зарекомендовала себя магнитотерапия, при артрозе коленного сустава, например, – она очень быстро воздействует на сустав и избавляет пациента от страданий.
Физиотерапия включает в себя УВЧ-терапию, лазерную терапию, физкультуру, радоновые, хвойные и серные ванны. С помощью методов физиотерапии можно снять отечность и проявления воспаления, вернуть потерянный объем движений позвоночника и суставов, уменьшить остеоартроз, улучшить общий тонус и уменьшить боли.
Еще один замечательный метод лечения артроза позвоночника и поясничного отдела – мануальная терапия. Врач-мануал с помощью массажа сможет улучшить кровообращение в мышечных тканях и тонус, а затем уже будет восстановлено питание хрящевой ткани и стимулировано поступление питательных веществ в организм.

Ортопедический режим в лечении

Для того чтобы соблюдать ортопедический режим человеку, у которого остеоартроз, необходимо ограничить подвижность в пояснично-крестцовой области позвоночника. Для этого могут использоваться медицинские бандажи, которые будут фиксировать поясничный отдел.
Особенно актуальны такие бандажи при артрозе крестцово-подвздошных сочленений у беременных женщин. Он поддержит и разгрузит поясничный отдел, а также снимет основную нагрузку с тазобедренных суставов.
В моменты сильных обострений при таком заболевании как остеоартроз, рекомендуется ограничить свои долгие передвижения, не выходить на пешие прогулки и не сидеть по многу часов.
Корсет для поясницы можно носить 15 часов в день, это поможет утихнуть болям. Полужесткие корсеты снимут дискомфортные ощущения в ягодичной области и в районе спинных мышц. Они весьма удобны в повседневной жизни: в них можно ездить на транспорте, наклоняться и приседать.
Снимают бандажи только по рекомендации врача, в тот момент, когда в его использовании отпадает надобность. В том случае, если боли возобновились – корсет можно одеть повторно. Он подбирается строго индивидуально, с учётом комфортности для пациентов.
Также очень хороши для лечения пациентов с диагнозом остеоартроз гели, компрессы, припарки и мази. Например, мазь при артрозе коленного сустава хорошо снимает отёки и обезболивает всю область колена. Точно так же и мазь, наложенная на поясничный отдел, может убрать дискомфорт и болезненные ощущения.

Профилактика артроза

Профилактика артроза не отличается от тех мероприятий, которые проводятся у всех больных с диагнозом артроз, остеоартроз, артрит и т.д. Пациент должен соблюдать все меры безопасности, не поднимать тяжести, соблюдать диету и нормы питания, почаще бывать на природе, следить за тем, чтобы позвоночник чрезмерно не нагружался и опасаться травмирования.
Правильное и здоровое питание очень сильно способствует нормальному протеканию обменных процессов в организме. Ведь страдающая от истощения хрящевая ткань быстрее изнашивается, и это еще одна из причин артроза.
Лишний вес чрезвычайно пагубно влияет на все процессы в организме и дает чрезмерную нагрузку на суставы, в том числе и на крестцово-поясничный отдел позвоночника.
Ежедневная физкультура, гимнастика, спорт дадут необходимый заряд бодрости, энергии и жизненных сил для истощенного организма, а также будут отличным профилактическим решением.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Артроз копчика

Симптомы и лечение артроза крестцовых сочленений

Артроз — это хронический дегенеративно-дистрофический процесс, который развивается в крестцово-подвздошном суставе. Сопровождается длительно текущим воспалением и приводит впоследствии к ограничению подвижности в больном суставе.

Чаще встречается у людей старшей возрастной группы. Является редко встречаемым заболеванием, как и артроз крестцово-копчикового соединения.

Артроз крестцово-копчикового сустава является одной из причин развития кокцигодинии – патологического состояния, которое характеризуется неправильным расположением костей копчика и повреждением нервов.

Главный симптом при этом заболевании это боль в крестцовом отделе позвоночника или сакродиния. Боль бывает тупая и постоянная, но иногда может быть внезапной и сильной. Спровоцировать обострение заболевания могут, например, такие факторы, как неправильный подъем тяжестей или переохлаждение в области сочленения.

Еще одним из симптомов заболевания является скованность движений, локализующаяся в крестцово-поясничном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагноз артроза крестцово-подвздошного сустава ставится на основании осмотра пациента врачом, лабораторных и инструментальных методов диагностики. Только на основании комплексной диагностики возможно исключение других патологий суставов и установление достоверного диагноза.

Осмотр пациента

Осматривая пациента на приеме, врач в первую очередь обращает внимание на историю развития заболевания, проводит осмотр в результате которого может выявить локальную устойчивую болезненность в области пораженного сустава. Также врач оценивает походку, состояние мышечного каркаса, наличие ограниченности движений нижнего пояса конечностей.

Женщинам необходимо пройти дополнительное обследование у гинеколога, так как одной из частых причин болей в области крестца являются заболевания малого таза.

Лабораторные методы диагностики

В общем анализе крови вполне вероятно повышение показателя СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Другие изменения, выявляемые лабораторными методами, не специфичны для этого заболевания.

Инструментальные методы диагностики

Такие методики, как рентгенография и компьютерная томография (КТ) являются основополагающими в установлении диагноза.

Рентгенографию и КТ используют для исключения других причин болей в области суставов:

  1. сакроилеита (воспаление крестцово-подвздошного сочленения) при болезни Бехтерева;
  2. остеомиелита;
  3. онкологических заболеваний костей таза и позвоночника;
  4. травматического воздействия.

Больным артрозом крестцово-подвздошного сочленения рекомендуется снижение физической нагрузки, запрещен подъем тяжестей. Больные должны исключать работу, требующую длительного сидячего или стоячего положения. Для улучшения подвижности желательно регулярно делать комплексы специальных упражнений.

Лечение артроза зависит от тяжести заболевания, выраженности симптомов, и в зависимости от этих факторов может включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру, упражнения;
  • рефлексотерапию.

Основными препаратами, широко используемыми для купирования болевого синдрома при артрозе, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), как внутреннего способа применения (таблетки, капсулы), так и наружного (кремы, мази, пластыри). Кроме НПВС применяют витамины, анальгетики, глюкокортикостероиды.

В случаях выраженного болевого синдрома производят блокады препаратами Дипроспан, Лидокаин в условиях стационара.

Ортопедический режим

Ношение специального пояснично-крестцового бандажа дает хороший эффект, так как снижает нагрузку на суставы, снимает напряжение в спазмированных мышцах. Особенно показан беременным женщинам.

Мануальная терапия дает хороший эффект в лечение артроза, поскольку улучшает микроциркуляцию крови в пораженной области, может способствовать восстановлению объема движений. Этот метод лечения имеет место при отсутствии других противопоказаний.

Дополнением к основному лечению являются физиотерапевтические процедуры. Они способствуют уменьшению отечности, болезненности суставов, восстанавливают утраченный объем движений. Используют УВЧ (ультравысокочастотную терапию), СМТ (синусоидальные модулированные токи).

Профилактические меры

Необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, а также предотвращать развитие ожирения, так как это негативно влияет на состояние суставов.

Ежедневные упражнения и комплексы гимнастики, являются не только эффективным способом лечения остеартроза, но и предотвращают его развитие у здоровых людей.

Лечение болей в копчике

Кокцигодиния – это болезнь копчиковой кости, которая встречается чаще у женщин. Заболевание вызвано травмой копчиковой кости и ее связочного аппарата. Такие травмы чаще всего встречаются при падении на крестец и копчик, тяжелых родах, а также при длительной работе в положении сидя. Перегрузка и перенапряжение мышц тазового дна и связочного аппарата крестцово-копчикового перехода часто провоцируют ноющие, жгучие боли внизу крестца и в области копчика.

Причин у данного синдрома много. Зачастую для того, чтобы ее выявить, приходится приложить немало усилий и пройти разных специалистов. Остеопат (мануальный терапевт) способен быстро установить причину развития данного болевого синдрома, протестировав состояние мышц, связок и органов малого таза, крестца и копчика. Итак, основным проявлением кокцигодинии является боль в проекции копчика с распространением на нижний отдел крестца и область тазового дна.

Причины кокцигодинии

Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой (удары ногой, езда по плохим дорогам), причем сама травма могла иметь место задолго до возникновения болей, поэтому пациент может и не связать полученную когда-то травму со своим состоянием. Могут быть и другие причины возникновения таких болей (например, долгое сидение на «мягком»), операции в аногенитальной области, приведшие к рубцовым деформациям.

Клинические проявления кокцигодинии

Наиболее характерные симптомы:

  • Сильные боли в копчиковой области
  • Боли в промежности
  • Боли в нижней части живота
  • Усиление боли в нижнем отделе позвоночника при ходьбе, сидении, напряжении брюшных мышц
  • Болезненные ощущения при прикосновении к области копчика.

Боль при кокцигодинии может быть постоянной, возникать внезапно при движениях или давлении на копчик. Длительность такой боли может быть разной, она может пройти сама в любое время. По своему характеру боли могут быть в виде покалывания, жжения, тупой болезненности, отдавать в область ягодицы, промежности и т.д. Боль – это основной и главный симптом при кокцигодинии. При этом сама боль обычно локализуется в области прямой кишки, либо в области копчика. Порой пациент не может даже точно определить место боли (диффузный характер болевого синдрома).

Прокталгия обычно проявляется внезапным появлением боли в прямой кишке длительностью от нескольких секунд до получаса. Такая боль обычно ночная. Когда появится боль предугадать невозможно. При этом промежутки без болей могут быть достаточно длительными. Данный синдром может сочетаться с болями спастического характера и вегетососудистыми расстройствами (бледность кожи, потливость).

Классификация

  1. «Кокцигодиния» — боли в области копчика.
  2. «Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» — боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто без видимой причины.

Диагностика кокцигодинии

Боль в области ануса и копчика рассматривается как проявление анокопчикового болевого синдрома лишь после исключения органической природы заболевания. Для того, чтобы врач мог выставить диагноз анокопчикового синдрома, вначале следует исключить все те заболевания, которые также проявляются болями в области копчика и ануса. Для установления этого диагноза необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (геморрой, анальная трещина, парапроктит, ишиас (неврит седалищного нерва), пояснично-крестцовый радикулит и др.). Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области врач остеопат (мануальный терапевт) целенаправленно обследует пациента для выявления кокцигодинии.

Из других методов обследования следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических проявлений в этой области. Затем провести исследование состояния мышц тазового дна, запирательной мембраны, связочного аппарата крестцово-копчикового перехода, подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области. Важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.

Лечение кокцигодинии

Боли при кокцигодинии могут истощать физически и психически человека на протяжении многих лет. Болезнь прогрессирует, порождая множество других дискомфортных состояний в организме, изолированное лечение которых бессмысленно: кокцигодиния породит новый виток сопутствующих заболеваний. Бессмысленно терпеть боль или жить на обезболивающих препаратах. Пора задуматься о нормальной полноценной жизни – обратиться к остеопату (мануальному терапевту) с большим опытом.

Лечение болей в области копчика и крестцово-копчикового перехода носит индивидуальный характер в каждом конкретном случае и зависит от основного звена в болевом симптомокомплексе. Наиболее часто вовлекаются в процесс крестцово-копчиковые, крестцово-седалищные и крестцово-бугорные связки, мышцы тазового дна, органы малого таза (у женщин матка с придатками, у мужчин, соответственно, предстательная железа). Остеопат мягкими техниками освободит от напряжения данные структуры и сбалансирует таз в целом, что приведет к значительному уменьшению или исчезновению болевого синдрома сразу после первого сеанса лечения.

Терапия анокопчикового синдрома в особо упорных ситуациях, не поддающихся коррекции, должна быть комплексной. Комплекс лечебных мероприятий, которые применяются при анокопчиковом синдроме включает в себя физиотерапевтические процедуры: лечение ультразвуком, диадинамические токи, УВЧ-терапию, грязелечение и аппликации. Весьма эффективна в лечении также электроакупунктура или иглорефлексотерапия, а также седативные препараты (после консультации с неврологом). Если болевой синдром связан с патологической подвижностью травмированного ранее копчика, после консультации травматолога или ортопеда, возможно даже его удаление. Эффективность проводимого лечения во многом зависит от того, насколько правильно выявлена причина болей и от правильно подобранной комплексной терапии.

Не откладывайте лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и крестцово-копчикового сочленения!

Артроз крестцово-подвздошных сочленений – достаточно распространенное заболевание суставов точно так же, как и артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, к примеру.
Хронический воспалительный процесс с элементами дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела протекает с очень сильными болями. Этот процесс может затихать и снова возобновляться, например, в результате переохлаждения или при чрезмерных нагрузках на область крестца.

Читайте также:  Бишофит применение в домашних условиях при артрозе

Крестцово-подвздошное сочленение – это пять отдельных позвонков, несоединенных между собой. Их сращивание происходит примерно к 25 годам. При рождении у человека позвонки не сочленены, но со временем, примерно с 15 лет, начинают соединяться три нижних позвонка, а после них и два верхних. Кстати, мужской крестец по форме более длинный и изогнутый, чем женский.
Если с возрастом позвонки не сращиваются, то это чаще всего говорит об аномалии в процессе развития и, обычно, выявляют люмбализацию, сакрализацию или какие-либо нарушения в дужке позвонков крестца.
Сам крестец на своей боковой стороне имеет необычные выступающие суставы в виде «ушка». Эти суставы нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Как выявить артроз крестцовых сочленений

Для того чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо пройти специальную диагностику, которая включает:
• Внешний осмотр пациента
• Пальпацию крестцовых позвонков и нижнего отдела позвоночника
• Общий анализ крови
• Обзорную рентгенограмму
• Компьютерное томографическое исследование
При проведении внешнего визуального осмотра врачом диагностируется заболевание на основании анамнеза пациента, то есть истории протекания его болезни, даётся предварительная оценка биомеханике, определяется сила и тонус мышц, амплитуда движений пояснично-крестцового отдела, а также рассматривается походка человека.
Болевые симптомы у человека с диагнозом артроз или остеоартроз в крестцово-подвздошной области обычно наблюдаются при пальпации, то есть при прощупывании пальцами нижнего отдела позвоночника.

Но стоит помнить, что боли в области малого таза у девушек и женщин вполне могут быть и не из-за каких-то суставных проблем, а из-за гинекологических отклонений.

Анализ крови на биохимию поможет выявить косвенные признаки воспалительных процессов, которые могут локализоваться в сочленении крестцово-поясничного отдела позвоночника, к примеру, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) будет превышать норму. Например, если у пациента выявлен артроз коленного сустава 3 степени или остеоартроз любого другого сустава, этот показатель держится на нормальном уровне, при артрите же он может быть в полтора-два раза выше, чем СОЭ здорового человека.
Проведение рентгенографии нижнего отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела поможет понять, какого рода патология у пациента: травма, остеомиелит или артроз крестцово-копчикового сочленения.
Еще один неплохой метод диагностики, чтобы поставить диагноз артроз – проведение КТ, то есть компьютерной томографии крестцово-поясничного отдела. Томография тазовой области и всех костей сможет помочь врачу исключить онкологию или воспаление крестца (сакроилеит).

В чем заключается лечение артроза

Методика лечения остеоартроза или артроза пояснично-крестцового отдела очень похожа на те методики, которые применяются в качестве терапии при сакроилеите или других видах артроза. Общий стандартный комплекс – это массаж, приём медикаментов, физиотерапия, соблюдение определенного ортопедического режима и т.д.
При назначении медикаментозного лечения, в зависимости от тяжести заболевания, врач учитывает все факторы анамнеза пациента: его предыдущие болезни, возраст, образ жизни. Лечением любых видов суставных заболеваний должен заниматься только лечащий врач.
Также при лечении очень распространено применение НПВП, то есть нестероидных препаратов, которые оказывают противовоспалительное воздействие. Эти препараты способны снять сильные болевые ощущения, но при этом имеют множество негативных побочных эффектов.
Если у пациента диагноз остеоартроз, то для борьбы с болью и воспалениями также назначают анальгетики и кортикостероиды, а при сильных болях в пояснице (сакродинии) могут рекомендовать блокады с кеналогом, лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном. Также очень хорошо зарекомендовала себя магнитотерапия, при артрозе коленного сустава. например, – она очень быстро воздействует на сустав и избавляет пациента от страданий.
Физиотерапия включает в себя УВЧ-терапию, лазерную терапию, физкультуру, радоновые, хвойные и серные ванны. С помощью методов физиотерапии можно снять отечность и проявления воспаления, вернуть потерянный объем движений позвоночника и суставов, уменьшить остеоартроз, улучшить общий тонус и уменьшить боли.
Еще один замечательный метод лечения артроза позвоночника и поясничного отдела – мануальная терапия. Врач-мануал с помощью массажа сможет улучшить кровообращение в мышечных тканях и тонус, а затем уже будет восстановлено питание хрящевой ткани и стимулировано поступление питательных веществ в организм.

Ортопедический режим в лечении

Для того чтобы соблюдать ортопедический режим человеку, у которого остеоартроз, необходимо ограничить подвижность в пояснично-крестцовой области позвоночника. Для этого могут использоваться медицинские бандажи, которые будут фиксировать поясничный отдел.
Особенно актуальны такие бандажи при артрозе крестцово-подвздошных сочленений у беременных женщин. Он поддержит и разгрузит поясничный отдел, а также снимет основную нагрузку с тазобедренных суставов.
В моменты сильных обострений при таком заболевании как остеоартроз, рекомендуется ограничить свои долгие передвижения, не выходить на пешие прогулки и не сидеть по многу часов.
Корсет для поясницы можно носить 15 часов в день, это поможет утихнуть болям. Полужесткие корсеты снимут дискомфортные ощущения в ягодичной области и в районе спинных мышц. Они весьма удобны в повседневной жизни: в них можно ездить на транспорте, наклоняться и приседать.
Снимают бандажи только по рекомендации врача, в тот момент, когда в его использовании отпадает надобность. В том случае, если боли возобновились – корсет можно одеть повторно. Он подбирается строго индивидуально, с учётом комфортности для пациентов.
Также очень хороши для лечения пациентов с диагнозом остеоартроз гели, компрессы, припарки и мази. Например, мазь при артрозе коленного сустава хорошо снимает отёки и обезболивает всю область колена. Точно так же и мазь, наложенная на поясничный отдел, может убрать дискомфорт и болезненные ощущения.

Профилактика артроза

Профилактика артроза не отличается от тех мероприятий, которые проводятся у всех больных с диагнозом артроз, остеоартроз, артрит и т.д. Пациент должен соблюдать все меры безопасности, не поднимать тяжести, соблюдать диету и нормы питания, почаще бывать на природе, следить за тем, чтобы позвоночник чрезмерно не нагружался и опасаться травмирования.
Правильное и здоровое питание очень сильно способствует нормальному протеканию обменных процессов в организме. Ведь страдающая от истощения хрящевая ткань быстрее изнашивается, и это еще одна из причин артроза.
Лишний вес чрезвычайно пагубно влияет на все процессы в организме и дает чрезмерную нагрузку на суставы, в том числе и на крестцово-поясничный отдел позвоночника.
Ежедневная физкультура, гимнастика, спорт дадут необходимый заряд бодрости, энергии и жизненных сил для истощенного организма, а также будут отличным профилактическим решением.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Симптомы, причины и лечение артроза крестцово-копчикового сочленения

Копчик и крестец — это позвоночные отделы, плотно соединенные между собой. Между ними не находится фасеточных дисков. Потому артроз копчика встречается довольно в редких случаях, чаще всего боли в районе копчика имеют иные причины. Намного чаще определяется артроз крестцово-копчикового сочленения. Патология выражается вялотекущим процессом, ее симптомы часто проходят сами, без лечения, и заново проявляются во время воздействия определенных факторов.

Общие сведения

Общие сведения

Копчик является самым нижним позвоночным отделом, по форме он похож на обращенную верхушкой вниз выгнутую пирамиду. Копчиковый отдел образуют пять небольших сросшихся позвонков, отличающихся от позвонков остальных отделов. Все они, помимо первого, не имеют отростков. У первого позвонка находится два верхних отростка, соединенных с нижними отростками пятого позвонка крестцового отдела, а также имеются рудиментарные продольные отростки.

Крестец — это костное образование, обращенное основанием кверху и сужающееся внизу в форме треугольника, образованного пятью соединенными друг с другом позвонками. У них находятся суставные, продольные и остистые отростки, однако межсуставная ткань отсутствует. Отростки соединяются между собой, образуя пять гребней сзади крестца. С соседними костями гребешок соединяется с помощью суставов:

  • двойные крестцово-подвздошные суставы, соединенные с подвздошными отростками таза и боковыми поверхностями крестца;
  • копчико-крестцовый сустав находится между основанием копчика и верхушкой крестца;
  • крестцово-поясничный сустав расположен между пятым позвонком поясницы и основанием крестцовой кости.

Копчиково-крестцовый и крестцово-поясничный сустав из себя представляют видоизмененные позвоночные диски, не имеющие пульпозной жидкости. Плотные и практически неподвижные подвздошно-крестцовые суставы имеют плоскую форму, щелевидное отверстие и находятся в тугой натянутой капсуле сустава.

Причины болезни

Причины болезни

Движение в натянутых подвздошно-крестцовых суставах ограничено. Причем они подвергаются значительной нагрузке, поскольку обеспечивают естественное положение туловища. Артроз подвздошно-крестцового соединения может провоцировать травма, а также ослабление мышц, которые поддерживают позвонки.

Повышенная нагрузка на сустав, эндокринные и метаболические нарушения, воспаление, возрастные изменения также могут вызвать симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения. Крестцово-копчиковый сустав поддерживают четыре связки. Именно за счет этого сустава у женщин во время родов копчик отходит назад. В нормальном состоянии он почти неподвижен. Однако именно здесь может развиться артроз крестцово-копчикового отдела. К этому заболеванию могут привести:

  • аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
  • травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
  • чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
  • разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
  • воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.

Симптомы артроза

  • аномальное развитие позвоночника (появление расщеплений, люмбализация поясничного отдела, сакрализация) либо сколиоз;
  • травмы крестцового отдела, как правило, ушибы;
  • чрезмерная нагрузка на крестцово-копчиковый отдел, обусловленная беременностью, значительным весом, малоактивным образом жизни;
  • разрушение суставной ткани во время аутоиммунных патологий;
  • воспалительная реакция на фоне вирусных болезней.

Симптомы артроза

Артроз как подвздошно-крестцового, так и копчиково-крестцового отделов выражается преимущественно болевым синдромом в копчике и крестце (кокцигодинией и сакродинией). На начальном этапе отмечаются тупые и тянущие боли, которые появляются во время нагрузки, и в частности статической, после неудобной позы при ночном отдыхе, продолжительного нахождения в сидячем состоянии. Достаточно просто отдохнуть, и болевые ощущения стихают.

Однако даже в спокойном состоянии человек чувствует дискомфорт и тяжесть. Симптоматика может временно исчезнуть, обострения появляются при высокой нагрузке на крестцовый отдел, как правило, из-за травмирования, переохлаждения, поднятия тяжелых предметов. В этих случаях появляются острые болевые ощущения, которые происходят при изменении положения туловища.

Как и остальные разновидности артрозов, остеоартроз копчико-крестцового и подвздошно-крестцового отдела постоянно прогрессирует, хотя симптоматика нарастет медленно. Болезненность становится более продолжительной, усиливаясь во время наклонов и разворотов поясницы.

Скованность в районе таза обусловлена мышечными спазмами, а не изменениями в структуре непосредственно суставов. Эта область иннервируется нервными окончаниями пояснично-крестцового соединения. Потому если заболевание появляется на фоне воспалительной реакции либо осложняется этим состоянием, то в процесс начинают вовлекаться нервные корешки. Причем болевые ощущения начинают отдавать в живот, поясницу, ноги. Очень часто отмечается отек в районе нижней части позвоночника.

При поражении соединения копчика и крестца характерны проблемы со стулом. Во время подвздошно-крестцового артроза учащается мочеиспускание, у мужчин могут быть нарушения эректильной функции.

Кокцигодиния и сакродиния в некоторых случаях обусловлены не только артрозом, но и патологиями близ находящихся органов, болезнетворными процессами в мягких тканях, гинекологическими болезнями у женщин. Болевые ощущения в копчике зачастую являются отдаленным результатом травмирования. К появлению болезненности в крестце могут приводить патологии и аномалии строения поясничных дисков.

Методы диагностирования

Определить симптомы и лечение артроза копчикового сочленения врач может только после детальной диагностики. Для начала производится зрительный осмотр с пальпацией, больного просят выполнить несколько тестов в различных позах для уточнения участка развития заболевания. Во время одностороннего поражения крестцово-подвздошного соединения:

  • пациент находится в положении стоя и облокачивается на здоровую ногу, если произошло поражение артрозом, то больная нога сгибается в коленном суставе;
  • во время наклона в процессе натяжения бедерных мышц появляется боль, которая мешает дальше продолжить наклон;
  • наклоны в сторону у здорового сустава имеют определенные ограничения, в сторону деформированного сустава происходят без проблем;
  • в сидячем положении удается наклониться намного глубже, в отличие от положения стоя;
  • уложив больного, доктор может безболезненно и свободно сгибать ноги пациента в тазобедренных и коленных суставах, во время острой воспалительной реакции появляются незначительные болевые ощущения.

Если ограниченная подвижность в одинаковой степени определяется при наклоне в обе стороны, то это говорит об артрозе крестцово-поясничного соединения. Пассивные сгибания коленей в лежачем положении при этом артрозе начинают вызывать сопротивление. Во время артроза копчика болевой синдром начинает усиливаться в позе сидя, человек с трудом спускается по лестнице. Болезненность усиливается во время надавливания на участки крепления мышц к крестцу, чувствуются неявно выраженные боли в паховой области.

Во время артроза крестцово-подвздошного отдела ощущениями боли на пораженной стороне могут сопровождаться следующие способы пальпации:

  • пальпация подвздошной части;
  • сдавливание лобка;
  • поперечное давление на таз.

После визуального осмотра врач для определения симптомов воспаления может назначить анализ мочи, МРТ, рентген.

Лечебные процедуры

При определении симптомов артроза копчика лечение осуществляется только консервативными способами. В общий курс терапии входят следующие медикаментозные и физиотерапевтические мероприятия:

  • во время выраженных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты;
  • при болевых синдромах прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, при сильных болевых ощущениях и острой воспалительной реакции — блокады анестетиками и кортикостероидами;
  • отличный эффект дает физиотерапия — магнитотерапия, ультразвуковая терапия, озокерит, амплипульс, лазерное лечение;
  • остановить разрушение хрящевых тканей позволяют хондропротекторы;
  • принятие сероводородных и радоновых ванн;
  • расслабить мышечный спазм, укрепить суставы, купировать болевой синдром позволяет массаж;
  • во время отсутствия противопоказаний рекомендуется мануальная терапия.

Лечить артроз копчика дополнительно можно разными способами рефлексотерапии, с помощью точечного массажа, иглоукалывания, а также давления руками на рефлекторные участки.

Неумелыми действиями можно лишь навредить, потому это лечение обязан производить только квалифицированный врач. Для лечения в домашних условиях можно использовать аппликатор Кузнецова.

Читайте также:  Артроз пальцев рук лечение форум

Давление на опорно-двигательную систему нужно снизить. Отказаться от пробежек и прогулок на велосипеде, нельзя продолжительное время находиться в одной позе. Разгрузить поясничный и крестцовый отдел можно при помощи бандажей. Для снижения нагрузок назначаются упражнения, благодаря которым можно укрепить мышечный скелет. Это вращение тазом, развороты, наклоны. Делать их нужно без рывков и резких движений, в медленном темпе. Но вот силовые упражнения запрещены. Некоторые упражнения оказывают эффект, который аналогичен мобилизации в мануальной терапии, костные хрящи мягко вправляются:

  1. Лечь на здоровую часть тела так, чтобы колено могло упереться в стол. После надо надавить ладонью на подвздошную кость в направлении назад и вниз.
  2. Необходимо стать на четвереньки с краю дивана, развернувшись наружу здоровой частью тела. Немного свесить здоровую ногу и расслабить ее, при этом одновременно нужно напрячь больное соединение. Затем надо производить пружинящие движения здоровой ногой вниз.

Народная медицина

Восстановить суставы и подвижность, снять полностью болевые ощущения и воспалительную реакцию с помощью рецептов народной медицины почти невозможно. Но вовлечение этой терапии в общий лечебный курс сможет помочь ускорить выздоровление и получить положительный эффект в короткие сроки.

В качестве эффективных средств нетрадиционной медицины, благодаря которым можно вылечить артроз, нужно выделить:

  1. Мед и уксус. Компоненты перемешиваются в соотношении 2:1, затем втираются в пораженный участок. При сильной боли процедура выполняется раз в час, при умеренной — раз в 4 часа. При облегчении не нужно тут же бросать лечение, необходимо выполнить еще несколько процедур для закрепления эффекта.
  2. Настойка. Самое эффективное средство для наружного использования во время воспалительного процесса в суставных отростках — это настой на основе ростков картофеля и спирта. Чтобы получить эффективный результат, настойку необходимо ежедневно наносить на пораженный участок.
  3. Яичная скорлупа. Это отличный рецепт для укрепления костной ткани. Необходимо каждый день съедать по 1 ч. л. предварительно перемолотой скорлупы яиц.
  4. Мумие. Для восстановления суставов рекомендуется каждый день принимать раствор мумие.
  5. Мазь Вишневского. Этим средством смачивают небольшой кусок ткани, прикладывают его на пораженную часть и закрепляют лейкопластырем. Делают этот компресс перед сном. Обычно несколько процедур позволяют снять воспалительный процесс, потому этот способ является одним из лучших.

Невзирая на то, что народные рецепты являются абсолютно натуральными и довольно безопасными, в определенных случаях их использование может только утяжелить состояние пациента.

Применять лекарства домашнего приготовления рекомендуется лишь после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия

Учитывая то, что артрозы почти нельзя полностью вылечить, надо уделять внимание профилактике этой болезни, для этого требуется активный и здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, чтобы не спровоцировать ожирение и нормализовать обменные процессы.

Во время сидячей работы обязательно нужно регулярно выполнять разминки. Участок поясницы нельзя сильно нагружать, если необходимо поднимать груз с пола, то надо приседать, а не делать это с помощью наклона туловища, во время переноски груз нужно распределять равномерно на обе руки. Каждый день нужно выполнять гимнастику для укрепления мышечных тканей, не допускать падений и травм спины.

Артрозы копчико-крестцового и подвздошного отделов появляются редко и выражаются умеренными симптомами. Ограниченность движений не сильно заметна, так как эти суставы являются малоподвижными. Болевой синдром обычно терпим, создает больше дискомфорт, нежели мучение. Острые боли говорят о процессе воспаления, от которого можно избавиться при помощи физиотерапевтических мероприятий и медикаментозных препаратов.

Однако во время разрушения крестцово-подвздошных соединений увеличивается давление на тазобедренные суставы, это чревато развитием коксартроза, могут быть и иные осложнения. Женщины зачастую принимают симптомы этого артроза, как признак гинекологических заболеваний. Поэтому для установления диагноза и назначения правильного лечения артроза копчика требуется комплексное обследование.

Деформирующий артроз крестцово-копчикового сочленения

Крестцово-копчиковый артроз – это разрушение сустава между крестцом и копчиком. Заболевание развивается в среднем возрасте. Провоцирует сильные боли, ограничение подвижности. Его часто путают в пояснично-крестцовым остеохондрозом. Тем более, что у большинства пациентов в возрасте 45 – 50 лет присутствуют и артроз и остеохондроз одновременно. Поэтому участковый терапевт может поставить только диагноз остеохондроза и проводить симптоматическое лечение, которое также купирует на некоторое время симптомы артроза.

Предлагаем узнать достоверную информацию про симптомы и лечение артроза крестцово-копчикового сочленения для того, чтобы иметь возможность восстановить свое здоровье простыми и безопасными методами. В статье рассказано про потенциальные причины данного недуга и первые клинические признаки.

Обратите внимание! Консервативное лечение артроза любого сочленения в организме человека возможно только на ранней стадии. Это 1-ая и 2-ая степень разрушения сустава, когда еще хотя бы частично сохраняется хрящевая ткань и нет серьезного разрушения костной структуры. Уже на 3-ей стадии лечение артроза возможно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию. Это серьезное вмешательство, после которого могут сохраняться остаточные явления, у части пациентов развиваются осложнения и они в принципе утрачивают способность самостоятельно передвигаться.

Поэтому не стоит затягивать до такого состояния. Обратитесь своевременно за медицинской помощью. Если у вас появились первые признаки артроза крестцово-копчикового сочленения костей, то стоит записаться на приём к вертебрологу или ортопеду. Участковый терапевт в городской поликлинике не обладает достаточной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Деформирующий артроз крестцово-копчикового сочленения развивается медленно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Первые проявления могут возникать на начальной стадии. Это тянущие неприятные ощущения в самом низу спины. Они возникают после перемены положения тела. Например, если после вставания из положения сидя у вас возникает боль внизу спины, то, вероятнее всего, это именно артроз данного сустава.

Далее поговорим подробнее про потенциальные причины и факторы риска и вернемся к клиническим проявлениям патологии.

Причины артроза крестцово-копчикового сочленения

Артроз крестцово-копчикового сочленения – это дегенеративное дистрофическое заболевание, протекающее в хронической форме. Оно может быть первичным (идиопатическим) и вторичным (возникающим на фоне другого заболевания.

Разрушается сначала хрящевая ткань, а затем костная. Для понимания этого патологического процесса предлагаем узнать некоторые нюансы из области анатомии и физиологии.

Итак, крестец и копчик – это два отдела позвоночного столба. Каждый из них состоит из пяти позвонков, которые срослись между собой. Копчик срастается в раннем детстве, а крестец в период от 20 до 25 лет. Между крестцом и копчиком нет межпозвоночного диска, а находится полноценный сустав, за счет подвижности которого происходит формирование физиологического изгиба и отклонение копчика. Таким образом обеспечивается баланс тела при прямохождении и происходит более равномерное распределение амортизационной нагрузки.

Сустав имеет стандартное анатомическое строение. Это две суставные плоскости и суставная капсула, заполненная синовиальной жидкостью. Суставные плоскости крайних тел позвонков крестца и копчика покрыты хрящевыми тканями. При сжатии они выделяют синовиальную жидкость, а при расправлении впитывают обратно. Таким образом осуществляется диффузное питание защитной хрящевой ткани.

Нарушение биохимических и механических свойств синовиальной жидкости процесс питания нарушается. Происходит частичная деформация хрящевых тканей. Они начинают истончаться. Сокращается суставная щель, копчик и крестец начинают сближаться. При резких движениях может происходит нарушение целостности хрящевой ткани и оголяются участки костей. В дальнейшем они трутся друг о друга при совершении любых движений. На их поверхности формируются трещины и сколы. Они заполняются отложениями солей кальция. Так развивается деформирующий остеоартроз. На его финальной стадии происходит полное сращивание копчика и крестца. Это может приводить к серьезным последствиям для здоровья человека.

Потенциальные причины разрушения крестцово-копчикового сочленения включают в себя следующие заболевания и состояния:

  • травмирующее воздействие на нижнюю часть позвоночного столба (падения, ушибы, трещины, переломы, подвывихи и вывихи, растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц);
  • ревматические процессы в организме (болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
  • дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз);
  • осложнения остеохондроза, такие как протрузия и межпозвоночная грыжа, экструзия и секвестрирование;
  • нарушение осанки и разные виды искривления позвоночго столба;
  • неправильная постановка стопы (в виде плоскостопия, полой стопы или косолапости);
  • разрушение и деформация крупных суставов нижних конечностей (коксартроз и гон артроз);
  • нестабильное положение тел позвонков в поясничном отделе позвоночника, в результате чего периодически возникает их смещение по типу ретролистеза и антелистеза;
  • деформирующий остеоартроз межпозвонковых фасеточных и дугоотросчатых суставов;
  • опухолевые и инфекционные процессы, в том числе в полости малого таза.

Это лишь небольшая часть потенциальных причин. Но именно они встречаются у современного человека чаще всего. Если какое-то из перечисленных заболеваний будет диагностировано, то сначала врач будет направлять свои усилия на его коррекцию. Потому что лечить артроз крестцов-копчикового сочленения до того, как будет устранено негативное влияние, бесполезно. Сустав все равно будет продолжать разрушаться.

Также стоит учитывать, что есть факторы риска – при их наличии у человека возрастает риск развития данного заболевания. Для проведения активной профилактики и перед началом лечения необходимо исключать из своей жизни следующие факторы негативного влияния:

  1. избыточная масса тела – чем она боль, тем сильнее оказывается разрушительное давление на сустав;
  2. длительное нахождение в положении сидя без упора для спины (происходит смещение копчика и деформация суставной капсулы);
  3. бытовые и производственные травмы;
  4. неправильная организация спального и рабочего места;
  5. курение и употребление алкогольных напитков;
  6. тяжелый физический труд;
  7. ношение неправильно подобранной обуви;
  8. привычка сутулиться.

Также стоит исключать вероятность негативного воздействия на позвоночный столб во время экстренного торможения при движении в автомобиле. Именно такие ситуации становятся первым шагом на пути к развитию деформирующего остеоартроза копчиков-крестцового сочленения костей.

Симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения

Клинические симптомы артроза крестцово-копчикового сочленения начинают проявляться достаточно рано. Но мало кто обращает внимание на дискомфорт в самом низу позвоночника. Обычно неприятные ощущения появляются после длительного нахождения в положении сидя или лежа. При попытке встать возникает тупая боль. Спустя несколько минут она полностью проходит.

С развитием патологии возникают и другие признаки:

  1. посторонние звуки при попытке совершить наклон вперед себя;
  2. распространение боли в область копчика и крестца;
  3. скованность и ограничение амплитуды подвижности;
  4. боль при пальпации нижнего отдела позвоночника;
  5. чрезмерное напряжение мышц в ягодичной области.

Очень часто при артрозе крестцового-копчикового сочленения возникает ряд сопутствующих патологий, при диагностике которых и обнаруживается разрушение сустава. На первом месте стоит синдром конского хвоста. В области копчика находится крупные нервное сплетение – конский хвост. В него входят структуры спинного мозга и крупные корешковые нервы. Отвечает за иннервацию органов брюшной полости, малого таза и тканей нижних конечностей. При смещении копчика наблюдается компрессия этого нервного сплетения. Оно дает выраженный болевой синдром. Происходит нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Может возникать венозный застой крови в полости малого таза.

На втором месте по частоте диагностики стоит синдром грушевидной мышцы. Так как при развитии артроза крестцово-копчикового сочленения часто происходит спазм грушевидной мышцы, то располагающийся внутри неё туннель деформируется и перекрывается рубцами. Это оказывает серьезное давление на седалищный нерв, проходящий в туннеле. Развивается острый болевой синдром, нарушается иннервации нижней конечности на стороне поражения.

Лечение артроза крестцово-копчикового сочленения

Начинать лечение артроза крестцово-копчикового сочленения следует с постановки точного диагноза. Предъявляемые пациентом жалобы при этом заболевание похожи на множество других патологий. Поэтому уже во время первичного осмотра опытный врач вертебролог проведет рад диагностических тестов, которые помогут исключит ряд других болезней.

Затем назначается рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Он позволяет оценить состояние крестца, копчика и расположенного между ними сустава. Если возникает затруднение в постановке точного диагноза то пациенту назначается КТ и МРТ обследование.

Использовать для лечения артроза крестцово-копчикового сочленения фармакологические препараты совершенно нецелесообразно. Они не проникают в суставную полость и не оказывают никакого практического положительного воздействия.

Наиболее эффективно применение методов мануальной терапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Для этого нужно обращаться в специализированные клиники. Вертебролог разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он может включать в себя остеопатию, массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, кинезиотерапию и многое другое.

Настоятельно рекомендуем вам для лечения артроза крестцово-копчикового сочленения подыскивать клинику мануальной терапии по месту жительства. В городской поликлинике вам вряд ли будет оказана эффективная медицинская помощь. Там вам назначать симптоматическое лечение, которое будет маскировать клинические симптомы. Позвоночник тем временем будет разрушаться еще быстрее.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Добавить комментарий