Мазь долобене показания к применению

Долобене (Dolobene ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав

Гель для наружного применения100 г
активные вещества:
гепарин натрия50000 ME
декспантенол2,5 г
диметилсульфоксид 90%16,66 г
(в пересчете на сухое вещество — 15 г)
вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1–1,4 г; трометамол — 0,2–0,3 г; макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO455) — 1 г; изопропанол — 35 г; розмарина масло — 0,2 г; сосны горной масло — 0,25 г; цитронеллы масло — 0,05 г; вода очищенная — 42,023–42,913 г

Описание лекарственной формы

От прозрачного до слегка мутного и от бесцветного до слегка желтоватого цвета гель.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

ДМСО обладает противовоспалительным, противоотечным и местным обезболивающим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

ДМСО оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, гигроскопические свойства ДМСО также ответственны за его противоотечное действие.

ДМСО (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других ЛС .

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Гепарин проявляет дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III в отношении активации протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

При местном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Физиологическая концентрация ДМСО в норме в плазме крови составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация ДМСО в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

12–25% абсорбированного ДМСО выводится в течение первых 24 ч и 37–48% выводится в течение 7 дней в неизмененном виде или в виде метаболита (диметилсульфона) через почки. 3,5–6% всего ДМСО выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6–12 ч после применения препарата.

При применении по 1 г ДМСО 3 раза в день в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7–10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0,8 мкг/г. Концентрация ДМСО в плазме крови составляет 0,5 мкг/г. T1/2 ДМСО составляет 11–14 ч.

При наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Показания препарата Долобене

отеки, гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

закрытые травмы, ушибы;

травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

периартрит плечевого сустава;

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов геля (активные и/или вспомогательные вещества);

тяжелые нарушения функции печени, почек;

выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы;

возраст до 5 лет;

открытые раны в месте нанесения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение вo время беременности. Поскольку данные исследований по применению препарата у беременных женщин отсутствуют, его применение во время беременности противопоказано.

Применение во время лактации. ДМСО проникает в грудное молоко, поэтому во время использования препарата следует прекратить кормление ребенка грудью.

Побочные действия

Возможны местные кожные реакции (покраснение, зуд чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Из-за содержания ДМСО или других компонентов препарата иногда возможно возникновение кожной аллергической реакции.

В редких случаях во время применения препарата у некоторых больных может появляться запах чеснока изо рта. Запах вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма ДМСО.

Возможно изменение вкусовых ощущений, исчезающее через несколько минут после нанесения геля.

В единичных случаях возможно возникновение аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке).

Крайне редко при нанесении препарата на обширные участки тела возможно возникновение тошноты, диареи, затруднения дыхания, головной боли, озноба.

Способ применения и дозы

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2–4 раза в день.

При использовании геля под повязку следует нанести препарат и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметическую повязку.

Долобене может применяться при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель может применяться в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Передозировка

Данные о передозировке препарата отсутствуют.

Особые указания

Место нанесения геля должно быть свободно от других ЛС , косметики или любых химических средств. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога), послеоперационные рубцы.

Во время лечения препаратом может усиливаться светочувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия. В случае возникновения кожных реакций лечение должно быть прекращено. Из-за высокой абсорбции ДМСО не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Форма выпуска

Гель для наружного применения. По 50 г препарата в алюминиевых тубах, затянутых алюминиевой фольгой для контроля первого вскрытия, с навинчиваемыми полимерными крышками. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Производитель

«Меркле ГмбХ», Людвиг-Мерклештрассе, 3, D-89143, Блаубойрен, Германия.

Организация, уполномоченная на принятие претензий от потребителей: ООО «ратиофарм РУС». 105064, Москва, ул. Земляной вал, 9 (ДЦ СИТИДЕЛ).

Тел.: (495) 232-12-47; факс (495) 232-13-69.

Долобене

Состав

В состав геля входит 3 действующих вещества:

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия. Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов, которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения метаболических процессов в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает регенеративные способности соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности фермента Гиалуронидазы. Для Гепарина характерен антитромботический эффект, который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в витамин группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью коэнзима А и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в плазме крови равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т12 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде метаболита Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

  • ушибы;
  • травматические повреждения (закрытые формы);
  • гематомы и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
  • отёки мягких тканей;
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия;
  • травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
  • плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
  • бурситы (воспалительные процессы с суставных сумках);
  • тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
  • тендиниты (воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

  • открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
  • бронхиальная астма;
  • выраженная патология со стороны системы печени;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • патология со стороны сердца, сосудистой системы;
  • выраженные изменения в работе почечной системы;
  • вынашивание беременности;
  • ограничение по возрасту – до 5 лет;
  • лактация.

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

  • жжение;
  • покраснениекожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • зуд кожи в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

  • отёк Квинке;
  • крапивница;
  • кожные реакции.

Иные негативные реакции:

  • изменение вкусового восприятия;
  • запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате метаболизма Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
  • диарейный синдром;
  • озноб;
  • головные боли;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Читайте также:  МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: что показывает, какие органы проверяют?

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

Долобене мазь — состав и показания

Долобене – средство для наружного применения на основе гепарина натрия. Он снижает образование тромбов, обладает противовоспалительным действием, снимает боль и ускоряет регенерацию тканей.

Состав и форма выпуска

В состав препарата Долобене входит несколько компонентов:

  • гепарин натрия 50 000 МЕ;
  • диметилсульфоксид 15 г;
  • декспантенол 2,5 г.

Долобене выпускается в форме бесцветного или желтоватого прозрачного геля. Применяется только наружно. Отпускается в аптеке без рецепта. Стоимость одного тюбика геля – около 400 рублей.

Показания к применению

Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Гепарин натрия

Гепарин натрия – это антикоагулянт прямого действия. Попадая в организм, он связывается ферментами и воздействует на некоторые биохимические процессы. В результате этих реакций блокируется выработка тромбина – компонента, необходимого для свертывания крови. Гепарин также тормозит активность других факторов свертывания – IX, X, XI, XII, плазмина и калликреина.

Гепарин проникает через кожу, и его действие является дозозависимым – чем больше препарата попадает в ткани, тем заметнее эффект. Влияние антикоагулянта ощущается при дозировке от 300 МЕ/г. При этом адсорбция препарата с поверхности кожи небольшая, и в форме геля он действует преимущественно местно. Незначительная концентрация лекарства определяется в крови и достигает максимума через 8 часов.

Диметилсульфоксид

Диметилсульфоксид – это препарат, обладающий тройным эффектом:

  • Противовоспалительное действие. Диметилсульфоксид тормозит выработку гидроксильных радикалов, которые образуются при воспалении тканей. Он препятствует разрушению клеток.
  • Анальгезирующее действие. Работает только местно – снижает скорость проведения болевых импульсов в периферических нервных клетках. Дополнительно болевой синдром стихает за счет уменьшения воспаления.
  • Противоотечное действие. Препарат активизирует обмен веществ в подкожной клетчатке и снимает отек тканей.

Диметилсульфоксид помогает другим компонентам геля проникать через биологические мембраны клеток и тем самым усиливает его действие.

Декспантенол

При местном применении декспантенол превращается в коже в пантотеновую кислоту – представитель витаминов группы B. Он участвует в ключевых метаболических процессах и ускоряет заживление тканей. Декспантенол также смягчает кожу, повышает ее тургор и эластичность.

Оценка эффективности препарата

В русскоязычной литературе гель Долобене позиционируется как эффективное и относительно безопасное средство. Его нередко противопоставляют местным средствам на основе НПВС – и сравнение идет в пользу Долобене. Исследователи отмечают такие преимущества препарата:

  • Можно использовать при различных заболеваниях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Практика показывает: гель Долобене эффективен при артрите и артрозе, бурсите, синовите, растяжении связок.
  • Препарат не только снимает боль, но и ускоряет заживление тканей за счет воздействия предшественника витамина B. Это относительно новый подход к лечению воспалительных процессов.
  • Долобене действует быстро, поскольку воздействует на разные звенья патологического процесса и хорошо проникает в глубину тканей.

Есть данные о том, что Долобене помогает справиться с симптомами остеоартроза, но в этой ситуации гель применяется вместе с иными препаратами, в том числе хондропротекторами. Самостоятельно с дегенеративными заболеваниями суставов и позвоночника гель не справится.

Показания к применению

В инструкции по применению препарата указано, что он может использоваться в таких ситуациях:

  • повреждение кожи и мягких тканей с появлением отека и гематомы;
  • травмы суставов с растяжением сухожилий и связок;
  • воспаление околосуставных тканей – тендинит, бурсит, периартрит;
  • острая невралгия – поражение периферических нервов.

Из инструкции становится понятным, от чего помогает препарат. Гель применяется тогда, когда нужно снять отек и боль, ускорить рассасывание синяков и заживление тканей. Он хорошо справляется с последствиями некоторых травм – ушибов, растяжения мышц и связок.

Важно! Долобене не лечит заболевание, а только снимает симптомы. Он не способен убрать причину воспаления или срастить ткани, но может облегчить состояние.

Схема применения

Долобене можно наносить по различной схеме:

  • Непосредственно на кожу – чистую и сухую. Предварительно нужно очистить кожные покровы от следов косметики и других местных средств. Гель наносят тонким слоем, ждут впитывания.
  • Под повязку. После нанесения геля нужно подождать несколько минут, чтобы испарились вспомогательные компоненты, далее наложить повязку.

Кратность применения: 2-4 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от выраженности симптомов. Обычно гель используют до заживления тканей, ориентировочно – 1-2 недели.

Долобене можно использовать при физиолечении – фонофорезе и ионофорезе. Активные компоненты геля дополняют действие волн.

Побочные реакции

Отзывы о препарате показывают: обычно он хорошо переносится и редко вызывает нежелательные эффекты. Иногда возникают такие реакции:

  • Местные кожные симптомы – зуд, жжение, отек, которые появляются при нанесении геля и обычно исчезают при продолжении терапии.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь по типу крапивницы. Такие симптомы не проходят, пока не будет прекращено лечение. В ряде случаев для подавления кожной аллергии назначаются антигистаминные и гормональные препараты.
  • Другие симптомы: изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея, озноб, головная боль. Появляются при использовании геля на обширных участках тела.

При появлении любых нежелательных реакций нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.

После нанесения геля может повышаться чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Поэтому во время лечения не рекомендуется загорать или посещать солярий, долго находиться под прямыми лучами солнца.

Противопоказания

Долобене не применяется в таких ситуациях:

  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • болезни сердечно-сосудистой системы с выраженной симптоматикой;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

В педиатрической практике Долобене используется у детей с 5 лет. Нет данных о безопасности применения геля в более раннем возрасте.

Препарат не применяется при беременности и лактации. Незначительная концентрация действующих веществ определяется в крови и неизвестно, как это может повлиять на развитие плода и новорожденного.

Важно! Долобене нельзя наносить на поврежденную кожу – при наличии открытых ран, ссадин, порезов, язв и рубцов.

Аналоги

Полные аналоги препарата:

Они содержат те же действующие компоненты и применяются при схожих показаниях. Нет данных о том, какое средство лучше – исследований по этому вопросу не проводилось.

Есть и иные средства с похожим действием. Например, гепариновая мазь содержит гепарин и анестезин. Препятствует свертыванию крови, ускоряет рассасывание гематом и создает условия для заживления тканей. Используется не только при травмах, но и для лечения варикозной болезни вен.

Выводы

  • Долобене – гель для местного применения. Назначается при ушибах, гематомах, растяжении связок, воспалительных заболеваниях околосуставных тканей, после травмы.
  • Долобене обладает анальгезирующим, противовоспалительным и регенеративным действием. Он эффективно снимает боль и отек тканей, ускоряет их заживление.
  • Гель Долобене применяется у детей с 5 лет и взрослых. Не используется при беременности и лактации.
  • Долобене хорошо переносится. Иногда возникают местные реакции в виде зуда и жжения кожи. Возможно развитие аллергии на препарат.

Отзывы

Гель хорошо справляется со своей задачей – но работает только при незначительных ушибах и синяках. Хорошо убирает отек, снимает покраснение кожи, помогает рассасываться гематомам. Но от боли не спасает – поэтому, например, при травме суставов или болезнях позвоночника не помогает.

Долобене выписал хирург от боли в ногах. Такие симптомы наблюдаю уже несколько лет – после прогулок и езды на велосипеде. Плюс есть плоскостопие. Боли такие, что порой не могу делать ничего по дому и даже уснуть. А Долобене эту боль снимает. После нанесения геля боль почти сразу уходит. Иногда достаточно один раз нанести гель перед сном, чтобы наутро чувствовать себя хорошо.

Долобене хорошо лечит ушибы и синяки. После ушиба ноги помог довольно быстро – буквально за три дня убрал все симптомы. Вот только гель имеет специфический запах – не всем он понравится. Впитывается хорошо, не мажет, одежду не пачкает.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Долобене гель

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Негормональное противовоспалительное, антиэсскудативное лекарственное средство.

Цена от 315 руб.

Негормональное противовоспалительное, антиэсскудативное лекарственное средство.

Применение – варикоз, тромбофлебит, спортивные травмы.

Аналоги – Гепариновая мазь, Диклофенак, Живокос. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Долобене. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Читайте также:  Диета при артрозе: полезные продукты питания при заболевании

Что за гель

Долобене гель – средство, которое оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее действие.

Медикамент представляет собой прозрачную субстанцию с характерным запахом.

Данный гель эффективно помогает при острых болях связанных с невралгией, растяжениями и травмами. Комбинированный препарат быстро снимает воспаление, оказывает местное обезболивающее и противоотечное действие.

Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Производится немецкой фирмой «Меркле ГмбХ» и официальным представителем в России ООО «Ратиофарм РУС».

В аптеках отпускается без рецепта.

Действующее вещество и состав

Гель Долобене состав содержит такие основные компоненты:

Также в составе есть вспомогательные составляющие:

  • полиакриловая кислота;
  • изопропиловый спирт;
  • розмариновое масло;
  • трометамол;
  • очищенная вода;
  • масло сосны и цитронеллы;
  • СО 455 кремофор.

Перед нанесением следует изучить состав, чтобы исключить наличие гиперчувствительности к компонентам.

Фармакологические свойства

Гель является комбинированным препаратом. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие, благодаря активным компонентам в составе. Длительность эффекта держится до 12 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Каждый компонент в составе имеет определенное действие.

Диметилсульфоксид устраняет радикалы, которые вызывают воспаление в мягких тканях и приводят к их разрушению. Компонент обеспечивает быстрое устранение воспалительного процесса. Оказывает обезболивающее действие, улучшает обменные процессы в очагах воспаления.

Гепарин снижает активность гиалуронидазы, предотвращает чрезмерное разрушение соединительных тканей при воспалительном процессе. Поэтому он обеспечивает быстрое заживление, оказывает антитромботическое действие.

Декспантенол. При местном использовании вещество превращается в пантотеновую кислоту (витамин В). Ускоряет процессы регенерации и заживления ран.

Проникновение через кожу зависит от дозирования. Активное вещество диметилсульфоксид выводится через мочеполовую систему.

Показания к применению

Долобене гель инструкция по применению содержит основные показания к использованию геля:

  • травмы;
  • гематомы;
  • разные повреждения мышц и суставов;
  • острая невралгия;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • флебит;
  • варикоз;
  • острый болевой синдром.

Препарат рекомендуют принимать после консультации специалиста.

Противопоказания

Гель запрещено использовать в таких случаях:

  • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов в составе;
  • нарушение функции почек и печени;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • астма;
  • трофические язвы ног;
  • открытые гнойные, кровоточащие раны;
  • дерматит;
  • склонность к кровотечениям;
  • коматозное состояние;
  • глаукома;
  • катаракта.

При наличии таких противопоказаний категорически запрещено использовать средство.

Способ применения и дозировка

Перед применением важно знать мазь Долобене от чего помогает. Средство наносят тонким слоем на пораженный участок кожи. Потом гель необходимо равномерно распределить по коже, легкими втирающими движениями.

Наносить лекарство можно 2-4 раза в сутки. При необходимости можно делать повязку 1 раз в день. При этом используют специальный, дышащий материал.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Долобене при беременности не имеет противопоказаний.

Влияние активных компонентов на развитие плода не имеет клинических исследований. Поэтому в период беременности и лактации гель назначают в случае острой необходимости, учитывая соотношение польза – риск.

Побочные эффекты

В период терапии могут возникать такие нежелательные реакции:

  • признаки аллергии (крапивница, проявления на коже, отек Квинке);
  • нарушения со стороны сердца возникают редко, при нанесении лекарства на большие участки кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • изменение вкусовых ощущений, чесночный запах изо рта;
  • тошнота, нарушение пищеварения;
  • эритема;
  • повышенная усталость;
  • головная боль;
  • усталость.

При развитии негативных реакций следует отменить прием геля Долобене и обратиться к врачу.

Особые указания

В составе медикамента содержится изопропиловый спирт, поэтому важно избегать попадания лекарства на слизистые оболочки, открытые раны, поврежденную кожу.

При использовании нескольких средств для наружного применения, следует выдерживать интервал в несколько часов между приемами.

Чтобы снизить риск проявления нежелательных реакций, лекарство следует наносить на очищенную кожу. Избегать попадания в глаза.

Передозировка

В клинической практике отсутствуют данные о случаях передозировки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании других лекарств местного действия, может наблюдаться усиленная абсорбция. Поэтому не рекомендуют одновременно применять разные лекарства для наружного использования.

Запрещено взаимодействие с сулиндаком. Это может стать причиной токсических реакций.

Аналоги

Данный гель имеет разные заменители, которые определяют по таким критериям:

Аналог Долобене, который назначают чаще других – Гепариновая мазь.

Использование Долобене для наружного применения

Ушибы, травмы, растяжения, перенапряжения имеют место в жизни каждого человека, к счастью, в современном мире – не проблема приобрести препарат, который снимет боль и тяжесть в ногах, одним из эффективных лекарственных средств является мазь Долобене.

Состав и форма выпуска

Долобене гель (мазь) для наружного применения выпускается в тубах по 50мл, в картонной коробке. Средство имеет желтоватый оттенок и густую консистенцию.

Фармакологическая группа – антикоагулянтное средство для местного применения, снимает чувство тяжести в мышцах, помогает рассасываться гематомам, обладает обезболивающим действием. Применяется курсом для наружного нанесения.

Состав ингредиентов мази Долобене:

  • активные вещества: Декспантенол, Гепарин Натрия, Диметилсульфоксид;
  • масло горной сосны;
  • масло розмарина;
  • изопропанол;
  • масло лемонграсса;
  • полиакриловая кислота;
  • очищенная вода;
  • трометамол.

Мазь эффективна при варикозном расширении вен и сосудистых звездочках, так как действующее вещество Гепарин усиливает активность антитромбина III. Рекомендуется к профилактическому использованию при применении оральных контрацептивов, для укрепления стенок сосудов и профилактики варикоза.

Фармакологическое действие

Основное направление действия мази – противоотечное и противовоспалительное.

Действие комбинированного препарата Долобене происходит благодаря активным веществам, входящим в состав:

  1. гепарин – способствует ускорению метаболизма и регенерации тканей, помогает рассасывать синяки и гематомы. Обладает противовоспалительным эффектом;
  2. диметилсульфоксид – эффективно снимает отеки и чувство тяжести, анальгезирует, уменьшает воспалительный процесс. Проникает через кожу и биологические мембраны, что позволяет доставлять активные вещества в глубокие слои тканей;
  3. декспантенол – при втирании в кожу преобразуется в витамин группы В, который регенерирует клетки кожи.

Компоненты мази выводятся из организма в течение 14 часов после нанесения.

Показания к применению

Мазь Долобене зарекомендовала себя во многих случаях, основные показания к применению данного препарата:

  • гематомы, синяки, отеки, которые произошли от травматических причин – наружное нанесение Долобене быстро устраняет воспаление, в считанные дни уменьшает отечность. В данном случае мазь способствует укреплению кровеносных сосудов;
  • мышечные воспаления;
  • воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях, тендинитах;
  • травматические нарушения в суставах;
  • растяжение связок и сухожилий – средство быстро устраняет симптомы данных повреждений в виде отеков и боли, компоненты Долобене ускоряют метаболизм, за счет чего связки восстанавливаются быстрее;
  • бурситы;
  • тромбофлебит – курсовое применение Долобене способно восстановить поврежденные кожные покровы, укрепить стенки сосудов и вен, лекарство не даст увеличиться тромбам в размере;
  • артроз – при данном заболевании применение мази ускоряет метаболизм и микроциркуляцию крови в больном участке, замедляет распад хрящевой ткани, не дает болезни прогрессировать;
  • артрит – Долобене убирает воспалительные процессы в суставах, снимает болевой синдром;
  • миозит – нанесение Долобене геля курсом в 5 дней полностью снимет симптоматику заболевания и воспалительный процесс;
  • варикоз – применение при варикозном заболевании ног, помогает предотвратить прогрессирование заболевания, убирает чувство тяжести и судороги в ногах;
  • невралгия любой этимологии – Долобене предотвращает рецидив невралгии.

Инструкция по применению

Долобене мазь следует наносить на больной участок кожи тонким слоем от 2х до 4х раз за сутки. Втирать Долобене следует осторожно, круговыми движениями до полного впитывания. Если участок кожи сильно поражен, на нем есть открытые раны, то не следует втирать средство, нужно нанести и оставить препарат, он сам впитается со временем в ткани.

Важно! Перед нанесением препарата на кожу болезненный участок нужно промыть и очистить от любых засорений, на нем не должно быть остатков других лекарственных средств, так как может произойти конфликт совместимости медикаментов. Гель Долобене можно эффективно применять в виде компрессов, инструкция по применению:

  1. промыть кожу и высушить ее от капель воды;
  2. нанести на пораженный участок тонкий слой геля;
  3. дождаться впитывания мази;
  4. положить сверху сложенную в несколько раз марлю.

В данном случае нельзя делать классические с точки зрения обывателей компрессы, при которых мазь наносится на кусочек ткани, прикладывается к больному месту, а сверху накрывается полиэтиленом или чем-то теплым. Такая методика украдет у раненных тканей большую часть действующих веществ, они впитаются в тканевую повязку. Для достижения эффекта придется расходовать большее количество Долобене, что не экономно, учитывая не малую цену мази.

Длительность курса может равняться 5ти-14ти дням, обычно, продолжительность использования препарата определяет врач, отталкиваясь от степени и характера повреждений. При острой необходимости и тяжести заболевания наносить гель можно более двух недель.

Данную мазь применяют при процедуре УЗИ, в качестве контактного геля, который увеличивает проходимость волн аппарата. Также его можно использовать во время ионофореза.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к использованию Долобене мази:

  • аллергические кожные реакции, индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • бронхиальная астма (нельзя пользоваться препаратом, даже если это заболевание есть только в анамнезе пациента);
  • тяжелые заболевания печени и почек, нарушения функции данных органов;
  • открытая рана;
  • нельзя детям до 5ти летнего возраста;
  • беременность;
  • лактация и период кормления грудью (компоненты мази могут проникать в грудное молоко).

В инструкции, предлагающейся к тюбику с мазью, можно найти строки, в которых прописано, что использовать мазь для лечения детей до 5ти лет запрещено. Но ни один из компонентов, которые входит в состав, не имеет таких возрастных противопоказаний по отдельности, а некоторые из них допускается применять в случаях с младенцами.

Важно! Существует мнение специалистов, что именно такое сочетание активных компонентов, как в Долобене, может спровоцировать нарушение обмена веществ у маленьких детей.

Возможные побочные эффекты:

  1. аллергические реакции (выражаются в появлении покраснений, зуда, раздражения кожи);
  2. отек Квинке (редко);
  3. изменение восприятия вкусовых рецепторов;
  4. тошнота и рвота;
  5. расстройства кишечника;
  6. нехватка воздуха для полноценного вдоха;
  7. головная боль;
  8. запах и привкус чеснока во рту.

Важно! Нельзя наносить мазь на слизистые участки кожи (в нос, глаза, рот) и на открытые раны, послеоперационные швы, на месте болячек.

В течение всего времени применения мази категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, посещать солярий, так как впитывание препарата Долобене повышает светочувствительность кожи.

Если кожа дает негативную реакцию на нанесение лекарственного средства, то курс лечения необходимо остановить и подобрать аналог. Не стоит совмещать данную мазь с другими обезболивающими гелями, особенно из группы НПВС, содержащие в составе сулиндак, такое сочетание может вызвать токсические реакции.

Мазь в тюбике 50гр. – 350-450 рублей.

Аналоги

Главный структурный аналог Долобене – Гепатромбин С, в состав данного препарата входят такие же активные вещества, как и в Долобене гель.

Остальные аналоги – антикоагулянты:

  • Гепариновая мазь – российский аналог мази Долобене, цена препарата около 90 рублей в аптеках, применяется при тромбофлебитах, травмах, варикозном расширении вен;
  • Лиотон – цена выше, чем у Долобене, эффективно снимает отечность, болевые ощущения и отеки в ногах;
  • Венолайф – эффективный российский препарат с низкой ценой, действует при отеках, болях в мышцах и суставах, травмах тканей, язвах;
  • Троксевазин – более низкая цена: за 50гр. – 240 рублей, применяется при гематомах, ушибах, тромбозах;
  • Венабос – применяется при судорогах в ногах, варикозной болезни, травмах и отеках;
  • Траумель – гомеопатическое средство, которое можно применять при воспалениях и травматических нарушениях опорно-двигательного аппарата. Цена около 500р.;
  • мазь окопника – дешевый вариант антикоагулянтного препарата, способна восстанавливать поврежденные суставы, снимает отеки, ускоряет обмен кальция и фосфора в костной ткани.
Читайте также:  Сколько пар ребер у человека в грудной клетке: у мужчин и женщин

Отзывы

«Пользовалась мазью Долобене во время приема ОК, в ногах было постоянное чувство тяжести, все мышцы ломило и выворачивало, после нескольких приемов препарата наступило облегчение. Теперь пользуюсь мазью периодически, для профилактики варикозного расширения вен и появления сосудистых звездочек, мои ноги в порядке и выглядят здоровыми».

«Средство хорошо помогает при болях в суставах. Зимой я упала на левое колено, после чего не могла наступать на ногу. Врач прописала компрессы с препаратом Долобене. Компрессы хорошо снимали перенапряжение и болевой синдром. Кроме компрессов, я мазала колено на ночь тонким слоем препарата, он действительно помогает, держу всегда в аптечке на всякий случай».

«Несколько лет назад мой сын сломал руку, после снятия гипса начали пользоваться этой мазью, наносили поверхностно на поврежденную руку тонким слоем три раза в день. Отек вокруг кости уменьшаться начал сразу, сын перестал жаловаться на нестерпимые боли. Препарат, конечно, не из дешевых, зато действенный, а в некоторых случаях экономии нет места».

Для чего применяется Долобене гель и чем он лучше аналогичных препаратов

Применение гелей и мазей хорошо снимает болезненные ощущения и воспалительные процессы в суставах, сухожилиях, костях, повышая эффективность действия основных препаратов. Иногда незначительные проблемы с мышцами можно вылечить одними согревающими компрессами, не прибегая к таблеткам и уколам, а используя только растирку. Долобене, выпускаемый в виде геля – один из таких препаратов.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Торговое наименование

Распространяемую продукцию в торговой сети называют Долобене.

Непатентованное название в международной продаже

На мировом рынке гель получил наименование Декспантенол Диметилсульфоксид Гепарин Натрия.

Особенности формулы

В соответствии с инструкцией по применению, сто граммов Долобене геля содержат:

  • 50000 МЕ гепарина натрия;
  • 2,5 грамма декспантенола;
  • 16,66 грамма девяностопроцентного диметилсульфоксида.

Дополнительные компоненты представлены:

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

  • полиакриловой кислотой;
  • трометамолом;
  • макрогола глицерилгидроксистеаратом;
  • изопропанолом;
  • маслами розмарина и цитронеллы;
  • очищенной водой.

Помогает при боли в спине

Благодаря уникальному тройному сочетанию элементов в формуле состава, Долобене легко справляется с проблемами больной спины, растяжками, отеками.

Активные компоненты

Формула геля состоит из следующих активных компонентов:

  • диметилсульфоксида, обладающего анестезирующим, противовоспалительным свойством, снимающего отеки;
  • декспантенола, восстанавливающего поврежденные ткани;
  • гепарина, свойство которого снимать воспаление блокирует процессы разрушения тканей после травмы.

Трехкомпонентная формула справляется как с нежелательными процессами внутри тканей, так и с внешними повреждениями, уменьшая отечность и убирая синяки.

Описание

Долобене – средство немецкого производства, используемое при проблемах с опорно-двигательной системой. Гелевая масса в тюбике прозрачная, с мутным или желтоватым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа

Лекарство относят к препаратам, включающим гепарин, для наружного использования.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

Фармакологические свойства

Как указано в инструкции, Долобене оказывает противоотечный, обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Механизм действия

Диметилсульфоксид, проникая в поврежденные ткани, снимает боль в месте поражения, убирает отек и воспаление, благодаря связыванию частиц, поглощающих влагу. Это приостанавливает процесс разрушения тканей.

Боль уходит, благодаря замедлению передачи сигналов в нейронной сети.

Отечность снимается вследствие глубокого впитывания мази через мембрану кожи к пораженным тканям, с оказанием гигроскопического эффекта.

Гепарин, воздействуя на проблемную зону, борется с воспалением и восстанавливает повреждения, корректируя свойства крови с уменьшением риска возникновения тромбов.

Ирина, 32 года: “Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО”

При нанесении на пораженное место декспантенол, проникая внутрь проблемной зоны, становится витамином группы В – пантотеновой кислотой. Это вещество, будучи задействовано в различных внутренних процессах организма, способствует снятию воспаления и заживлению повреждений.

Фармакокинетика

Нормальный уровень содержания диметилсульфоксида в формуле крови – около 40 нг/мл. При нанесении Долобене этот компонент проникает в кровь за шесть часов, сохраняя необходимый уровень предельного содержания 120 нг/мл до половины суток. Спустя четверо с половиной суток после использования компоненты мази полностью удаляются из организма:

  • в начальные 24 часа абсорбируется пятая часть компонентов препарата;
  • в следующие сутки 70% убирается мочеполовой системой;
  • в оставшуюся половину суток легкими выводится последняя десятая часть вещества.

Если применять один грамм диметилсульфоксида три раза в день на протяжении пяти суток, средний показатель его концентрации достигнет 0,5 мкг/г, а в мышцах – 10 мкг/мл. Период полураспада и частичного удаления вещества из организма – около 14 часов.

Для местного применения гепарина характерно всасывание в кровь в малых дозах.

Компонент Декспантенол попадает через кожные покровы в кровь

Декспантенол при наружном употреблении через поры кожного покрова попадает в кровь, преобразуясь в витамин В, и покидает организм полностью.

В каких случаях назначают

Препарат Долобене используют при следующих показаниях:

  • воспалениях и повреждениях мягких тканей, мышц, сухожилий, растяжении связок, синяках, ушибах и сдавливании мышц;
  • различных невралгиях;
  • повреждениях суставов различного характера;
  • артрозах, артритах с деформацией костей;
  • бурситах, периартритах плечевого и шейного отдела позвоночника, воспалении плечевого нерва, остеохондрозе позвоночника;
  • тендовагинитах;
  • тромбофлебитах, проблемах со стенками кровеносных сосудов;
  • варикозе;
  • перифлебитах;
  • апоневрозитах.

Назначение для использования геля должен сделать врач, указав концентрацию вещества и периодичность нанесения.

Когда лекарство противопоказано

Мазь Долобене, согласно инструкции, не допускается к назначению, если использование средства связано со следующими ситуациями:

  • аллергической реакцией или индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов, входящих в состав;
  • бронхитом в хронической форме, бронхиальной астмой;
  • проблемами с почками, заболеваниями печени;
  • тяжелыми нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • беременностью и грудным вскармливанием;
  • младшим детским возрастом.

Гель запрещено использовать для лечения открытых ран и ожогов. Чтобы исключить аллергию, лекарство в малых дозах предварительно наносят на маленький участок кожного покрова.

Возможность использования для беременных и вскармливающих грудью

Ввиду отсутствия экспериментальных испытаний мази на млекопитающих, вынашивающих и вскармливающих потомство, применение лекарства в указанный период не разрешается.

Кормление грудью

Если кормящей женщине жизненно необходимо нанести Долобене, ей следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Один из компонентов лекарства – диметилсульфоксид – оказавшись в составе материнского молока, способен отрицательно повлиять на малыша.

Воздействие на репродуктивную функцию

Долобене не влияет на репродуктивную функцию обоих полов.

Порядок использования и дозировка

Долобене используется наружно, крем втирают в больное место, выполняя круговые движения, с небольшим массажем, до полного проникновения вещества.

Мазь втирают в больное место

Периодичность нанесения – от двух до четырех раз в сутки. Когда средство впитается, на обработанное место накладывают повязку.

Лекарство хорошо проявило себя в физиотерапевтической практике. Его используют в следующих процедурах:

  • ионофорезе – помещая гель под катодный электрод и воздействуя на поврежденные ткани электрическим током;
  • фонофорезе – при помощи ультразвука, помогая активному компоненту быстрее поглощаться кожей.

Обрабатываемый участок необходимо полностью очистить. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести травмы.

Побочные эффекты

Процесс лечения Долобене может сопровождаться побочными эффектами в виде:

  • покраснения кожного покрова;
  • зуда, жжения обработанного участка;
  • аллергических проявлений – крапивницы, отека Квинке;
  • запахом чеснока из ротовой полости;
  • изменением вкусовых предпочтений;
  • рвотой, поносом;
  • сдавливанием груди, затрудняющим дыхание;
  • учащенным сердцебиением;
  • лихорадкой;
  • болями в голове.

При отмене лекарства нежелательные результаты его применения исчезают самостоятельно.

Избыточный прием

Случаи избыточного применения не зафиксированы. Но при продолжительном и бесконтрольном использовании возможны отмеченные выше побочные эффекты и обострения заболеваний ЖКТ в хронической фазе. Первый признак передозировки – озноб, возникающий после нанесения.

Сочетаемость с другими медикаментами

Долобене усиливает воздействие прочих лекарственных средств: таблеток, инъекций, мазей. Это чревато ненужной реакцией или передозировкой медикаментов. При назначении геля укажите врачу на принимаемые медикаменты, если такие имеются. Долобене может использоваться в комплексной терапии, но при совмещении с лекарствами, включающими сулиндак, существует опасность периферийной невропатии.

Особенности применения

При лечении Долобене необходимо руководствоваться особыми указаниями:

  1. Обрабатываемый участок должно быть полностью очищен.
  2. Компоненты препарата действуют на кожу, повышая восприимчивость к ультрафиолету. В процессе применения лекарства следует поменьше бывать на солнце, исключить процедуры по искусственному загару.
  3. Из-за высокого процента диметилсульфоксида Долобене категорически не сочетается с косметическими средствами по уходу за кожей и прочими препаратами аналогичного способа нанесения.
  4. Гель не должен попасть на слизистые поверхности органов зрения и обоняния, в свежие раны и порезы.

Перечисленные ситуации связаны с противопоказаниями к использованию средства.

Возможность использования водителями и операторами механизмов

Активные компоненты мази в процессе лечения не нарушают равновесия нервной системы.

Водить машину при использовании препарата не запрещено

Поэтому управление автомобильным или прочими видами транспорта, приборами и механизмами не запрещено.

Как хранить

Тюбик с мазью держат в изолированном от ребенка месте при показателе температуры воздуха не более 25 градусов.

Продолжительность пригодности

Мазь годна к применению в течение трех лет. По окончании данного периода средство утилизируют.

Порядок реализации

Долобене гель продается в любой аптеке безрецептурно.

Сравнение с аналогами

Долобене гель – очень хорошее средство, но иногда финансовые трудности вызывают необходимость приобретения заменителя.

Аналоги Долобене без особенной разницы в оказываемом эффекте:

  • Вольтарен – один из дорогих аналогов. Производство – Швейцария. Синтезирован на основе диклофенака. Выпускается с 1 и 2% концентрацией активного вещества.
  • Диклофенак – российский аналог. Название активного вещества соответствует наименованию мази.
  • Траумель – гомеопатическое немецкое средство, составленное из 14 наименований растений.
  • Фастум гель — аналог итальянского производителя на основе кетопрофена.
  • Кетонал – производство Словения. Активное вещество – 2,5% кетопрофен.

Долобене гель, как и аналогичные мази, хорошо лечит последствия травм мягких тканей, суставов и связок. Но применять его без консультации и наблюдения медика не стоит.

Добавить комментарий