Щелкает челюсть при открытии рта

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Уникальное строение нижней челюсти, ее подвижность выделило людей из мира животных, даровав им речевую функцию. Возможность двигать костным лицевым отделом сразу в нескольких направлениях присуща только человеку и является важным отличием, выделяющим его из животного мира, населяющего нашу планету.

Способность говорить поставила человека на новую ступень эволюции, сделала его существом развитым, способным к совершенствованию.

Однако люди сталкиваются с неприятным явлением, возникающим в процессе функционирования челюстного отдела — он словно щелкает. Это доставляет массу неудобств, а зачастую и болезненных ощущений. Какова же природа явления и нужно ли что-то со всем этим делать?

Причины


Постепенно привыкая к дискомфорту, многие просто забывают о нем, что абсолютно недопустимо, поскольку причины, его провоцирующие, могут быть достаточно серьезными:

  1. Артрит – серьезное заболевание, симптомом которого может стать безобидный, на первый взгляд, треск в ушной области.
  2. Вывих или смещение лицевого сустава наблюдается при открытии рта.
  3. Дефекты прикуса.
  4. Нервные расстройства, перенапряжение, стресс. Из-за резких спазмов, возникающих вследствие эмоционального перенапряжения, происходит неконтролируемое мышечное сокращение головки сустава. В это время и происходит характерный треск.
  5. Врачебная ошибка. Некорректное проведение стоматологических мероприятий, неудачное протезирование могут стать причиной периодически возникающего хруста.
  6. Механические травмы челюсти – наиболее распространенный диагноз, в каждом втором случае именно травмы провоцируют данное явление.
  7. Бруксизм.
  8. Кариес как следствие пренебрежительного отношения к здоровью полости рта.
  9. Врожденные аномалии развития.
  10. Воспалительные процессы позвоночника в области шеи.
  11. Регулярное физическое перенапряжение.
  12. Неосторожность во время певческих занятий и декламации (чаще всего случается в детском возрасте, когда костная ткань недостаточно прочная).

Классификация

Стоит отметить, что звук, издаваемый в процессе движения челюсти, может быть различен. В стоматологии этот феномен классифицирован по следующим положениям:

  • четко слышимый – интенсивность щелчка довольно высокая, его хорошо улавливает не только тот, кто издает, но и окружающие, находящиеся в непосредственной близости;
  • тихий – незаметный для окружающих, ощутимый только тем, кто его издает;
  • не воспринимающийся – самый коварный вид щелканья, поскольку диагностировать его способен только специалист, следовательно, лечение чаще всего назначается с опозданием.

Существует и другой вид классификации – по принципу множественности, когда издаваемые звуки делятся на разовые и множественные, что определяется положением хрящевых дисков, и проявляются в таких ситуациях:

  • возникающие в момент начала открытия рта;
  • при частичном открытии – наблюдаются на фоне ослабленного артритом мениска и отечности сустава. Звук, издаваемый при этом, более низкий и тяжелый;
  • при полном открытии – бывает при значительной деформации челюстного аппарата, сопровождающейся прогрессирующим артритом;
  • в начальный момент закрывания. Причина этого явления – нарушение целостности суставной ткани и растяжение связок;
  • при сцеплении двух челюстей – так бывает при некорректно подобранных протезах, некачественном зубном пломбировании.

В подавляющем большинстве случаев звуки, появляющиеся при открытии рта – явный признак развивающегося артрита, что чревато патологиями:

  • истончением суставной хрящевой прослойки;
  • появлением новообразований;
  • дряблостью и рыхлостью твердых тканей прослойки;
  • хрящевой дисфункцией, появляющейся в результате сращивания хряща с суставной головкой.

Иногда человек издает звуки во время зевания – это также возникает из-за рыхлости волокон прослойки или же вследствие дефектов прикуса.

Диагностика


Доктор, занимающийся подобными проблемами, называется гнатолог. Врач, имеющий узкую стоматологическую направленность и специальную подготовку, проведет тщательную диагностику и определит истинную природу возникновения вызывающих дискомфорт звуков.

Комплекс мероприятий по диагностике, которые могут быть показаны пациенту с учетом специфики симптомов и индивидуальных особенностей строения челюстного аппарата:

  • тактильная механическая пальпация проблемного сустава;
  • ультразвуковое исследование;
  • обследование чувствительности тройничного нерва;
  • изучение строения прикуса;
  • электрическая лицевая миография;
  • исследования крови на предмет воспалительных заболеваний – вероятность ревматических проявлений;
  • томография;
  • рентгеновский снимок.

Кроме вышеописанных процедур, специалист внимательно выслушает пациента с целью создания полной клинической картины. Выясняется, какова периодичность щелчков, как давно они появились, причиняют ли боль.

Что делать в домашних условиях

Народные методы лечения способны снять дискомфорт и на некоторое время убрать сопутствующую симптоматику:

  • охлаждающий компресс – удачное решение при воспалительных процессах в суставной зоне, хорошо снимает отечность, снижает болевой порог. Влажное полотенце прикладывают к очагу поражения каждый час на 10 минут;
  • тепловой компресс – расслабляет мышечную ткань при артрите. Бутылку с горячей водой заворачивают в плотную натуральную ткань и прикладывают к больному месту. Ткань дольше сохранит тепло и предотвратит образование ожогов;
  • настои лекарственных трав – сбор шалфея и календулы снимет воспаление и устранит боль;
  • суставная гимнастика – перед ее выполнением предпочтительно сделать согревающий компресс. Это прогреет мышечную ткань и снимет дискомфорт, возникающий во время выполнения упражнений.

Лечебная гимнастика делается следующим образом:

  • круговые движения нижней челюстью – по десять подходов в каждую сторону;
  • смещение аппарата попеременно, то в правую, то в левую стороны, губы во время упражнения полностью расслабить. Повторить 10 раз;
  • пальцевая пальпация подбородка в течение 30 секунд. Одновременно с механическим давлением делать круговые вращения подбородком.

Смотрите в этой рубрике фото бюгельного протеза на верхнюю челюсть.

Классические методы лечения

В зависимости от результата, полученного при проведении диагностических мероприятий, пациенту могут быть показаны определенные виды терапии.

Минимально–инвазивная техника


Проводится под местной анестезией. Суть процедуры состоит в промывании височно-челюстного нижнего аппарата, в то время как верхний пунктируется.

Жидкость при этом поступает под давлением, что позволяет полностью вымыть пораженные клетки и разгладить мелкие рубцы, являющиеся причиной болевых ощущений.

После такой процедуры, как правило, проходит полное восстановление поверхности суставной ткани с последующей выработкой естественной смазочной жидкости. Диск ложится в исходное положение, челюстная блокада устранена.

Артроскопия

Путем хирургического вмешательства во внутренний слой суставной ткани вводится специальная оптика и микроинструменты. Это позволяет целенаправленно воздействовать и при необходимости полностью удалить имеющиеся спайки, невидимые невооруженным глазом.

При таких операциях возможно также полное выравнивание поверхностного слоя твердой ткани, что улучшает скольжение и повышает функциональность органа.

Неправильно поставленный диск после длительного нахождения в неположенном месте после такой операции возвращается на место и больше не доставляет неудобств пациенту.

Операции открытого типа

Если в результате мероприятий, описанных ранее, положительная динамика не наблюдается, назначается хирургическое вмешательство открытого типа.

После курса реабилитации внешний дефект от проведения операции практически незаметен.

Этот способ лечения активно стимулирует процесс обновления клеток, а в случаях с выпадением головки сустава либо ее вывихом упрощает самостоятельное возвращение на место.

В этой статье узнайте, чем в современной стоматологии заменяют мышьяк.

Пройдите по этой ссылке http://dr-zubov.ru/ortopediya/uxod-o/krem-dlya-fiksacii-fittident.html, чтобы получить информацию, по какой цене можно купить крем для фиксации зубных протезов Фиттидент.

Протезирование

Протезирование челюстного сустава показано при таких тяжелых заболеваниях, как онкологические новообразования в области костной ткани, ее сильное истончение и частичное разрушение вследствие перенесенных операций.

При таких диагнозах орган практически обездвижен, и протезирование – единственная альтернатива природному органу.

Искусственная конструкция, сделанная с учетом индивидуальных особенностей лицевого строения пациента, изготовленная с помощью новейших компьютерных технологий, способна полностью выполнять функции утратившего свою работоспособность органа. Процесс пересадки требует точности и хорошей квалификации доктора.

Ретроаурикулярная техника

Суть метода заключается в фиксации травмированного органа внутренними винтами, надежно закрепляющими его положение.

Недостаток методики – возможность нечаянного повреждения лицевого нерва, отвечающего за двигательную функцию органа. Преимущество — практически 100% восстановление природных возможностей.

Если патология сопровождается болью

В видео рассказывается о причинах болей в челюстном суставе и методах лечения.

Болевой синдром может возникать в ушах, голове, отдавать в зубной ряд, в шею, а иногда в область позвоночника. Почему так происходит?

Причиной негативных ощущений, иногда носящих острый характер, могут стать патогенные микроорганизмы, попавшие внутрь сустава. Там они активно размножаются, создавая очаг воспаления, и в конце концов приводят к его полному разрушению. Такова природа боли.

Причиной этому может быть артрит, травмы и механические повреждения, вследствие которых сгустки крови попадают в сустав.

Последствия могут нанести серьезный ущерб здоровью, вплоть до полной обездвиженности лицевого аппарата.

Артрит нижнечелюстного сустава


Чаще всего артрит приобретает хроническую форму и предполагает длительную терапию. Если заболевание не лечить, можно полностью утратить двигательные способности органа. Угадать его можно по следующим особенностям:

  • звук щелчка более выражен, в основном множественный, возникает, когда человек пытается открыть рот, что не всегда получается. Больше напоминает хруст;
  • наличие болевых ощущений, усиливающихся при тактильном надавливании;
  • постепенный перекос нижнего сегмента челюсти в направлении очага воспаления;
  • скопление гнойных масс, сопровождающееся снижением слуховой функции, головокружением, часто повышением температуры на фоне общей ослабленности организма.
  • между зубами встраивается специальная пластина, которая надежно фиксируется на несколько суток пращевидной повязкой;
  • назначается комплекс лекарственных препаратов, по необходимости антибиотики;
  • лечебная гимнастика, профессиональный массаж;
  • в тяжелых стадиях, сопровождающихся сильным нагноением, необходимо оперативное вмешательство в условиях клиники, после чего показана медикаментозная реабилитационная терапия и физиомероприятия.

Профилактика

Следует вовремя проводить стоматологические процедуры, не допускать осложнений и воспалительных процессов, провоцирующих заболевание.

При необходимости протезирования обращаться к квалифицированным врачам с хорошей репутацией. Избегать травм, своевременно лечить ОРВИ, избегать переохлаждений.

Отзывы

Важно понять, что вовремя посетить доктора – значит облегчить течение болезни, предупредить процесс качественных изменений твердых тканей.

Рассказать свою ситуацию, поделиться мнением по данной проблеме, методам лечения заболевания, их эффективности можно в разделе «комментарии» к статье.

О самодиагностике проблемы и особом методе лечения рассказывается в видео.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что делать, если щелкает челюсть при открытии рта: обзор причин и методов лечения

Редко встречаются люди, у которых бы никогда не щелкала челюсть при открытии рта. Это скорее исключение из правил, чем правило. Как правило, щелканья безболезненны и не доставляют обладателям существенных неприятностей, но это не говорит о том, что их нужно игнорировать. Ведь за такими проявлениями организма почти всегда стоит какая-то проблема. А вот уже отсутствие мер по ее решению может нанести существенный вред здоровью.

Почему челюсть может щелкать?

Редакция портала UltraSmile.ru не хочет, чтобы наши читатели болели, поэтому мы подготовили материал о том, как распознать, в чем кроется «корень зла», и к какому специалисту отправиться на лечение.

Определяем природу щелчков

Известно, что нижнечелюстной сустав – единственная подвижная часть лица. Именно он помогает нам общаться с окружающими, пережевывать любимую пищу, зевать, кашлять. Но как быть в ситуации, если мы не только слышим, как при открывании рта щелкает челюсть, но и начинаем испытывать неприятные, даже болезненные ощущения?

При открытии рта щелкает челюсть? Пора насторожиться. Характерные звуки издает височно-челюстной сустав, который удерживает нижнюю челюсть и позволяет ей полноценно двигаться.

Нижнечелюстной сустав – единственная подвижная часть лица

Первым делом нужно выяснить, какие сопутствующие факторы имеются в анамнезе. Ведь устранять нужно именно их, тогда и вопрос о том, почему щелкает челюсть при жевании, при открытии или открывании рта пропадет сам собой. Итак, расслабление связочного аппарата, по причине чего челюстной сустав «выходит из своих берегов», может произойти в результате следующих явлений:

  • длительное общение: проблема чаще всего возникает у людей, чьи профессии связаны с постоянным «говорением». Это радио- и телеведущие, комментаторы, певцы, ораторы, лекторы,
  • перенапряжение мышечных связок: это может происходить по разным обстоятельствам. Например, при посещении дантиста пришлось долго сидеть с открытым ртом, или же вы испытывали в последнее время стресс, физическое перенапряжение, посещали спортивные мероприятия (изнурительные тренировки), употребляли в ежедневном рационе питания слишком много твердых продуктов. Также проблема возникает у школьников, которые непрестанно громко и много разговаривают, Челюсть может сводить от стресса и малоподвижного образа жизни
  • травмирование: от падений и аварий не застрахован никто. Такие жизненные ситуации могут стать причиной вывиха или даже перелома челюсти, в результате чего она «выскакивает» или смещается. Это может случиться как с одной, так и с другой стороны (с левой или с правой). Кстати, по статистике, от 34 до 90,9 %, большинство челюстно-лицевых травм – это именно переломы челюсти, но симптоматику перелома вы навряд ли перепутаете с чем-то другим, Травма челюсти может стать причиной проблемы
  • неправильный прикус: не забывайте, что аномалии в большинстве случаев свидетельствуют о неправильном смыкании челюстей, а значит, не исключена вероятность того, что при малейших нагрузках на связочный аппарат, они будут смещаться в сторону, провоцируя «клацание» при открытии рта,
  • бруксизм: сжатие челюстей при данном виде заболевания происходит в основном в ночные часы, а не при жевании. Но от этого проблема не становится менее ярко выраженной. Стучит, точнее, скрипит челюсть, потому что опять же происходит перенапряжение сустава,
  • артрит: инфекционное воспаление, проникающее внутрь сустава, провоцирует разрушение окружающих его тканей. Здесь в большинстве случаев не только щелкает, но и уже болит челюсть, так как инфекция появляется в результате таких заболеваний как отит и ангина,
  • артроз: особенно ярко симптоматика проявляется в утренние часы, к вечеру же сходит на нет. Это проблема касается уже вообще всех суставов организма, а не только челюстной области.

Кто и как диагностирует проблему

Всегда помните о том, что в нашем организме все взаимосвязано. Поэтому даже такая безобидная на первый взгляд, проблема, когда челюсть щелкает, например, только с одной стороны, постепенно усугубляется. Через время щелчки могут быть уже двусторонними или же чередоваться. Если неполадки произошли с одной стороны, в обязательном порядке они произойдут и в другой области. Из единичных они перерастают во множественные. Слабые и едва различимые поначалу, они становятся слышны окружающим. Появляются при открытии и при закрывании рта, при соприкосновении и любом движении челюстей.

Очень важно своевременно обратиться к специалисту

Тут важно своевременно обратиться к врачу, а не выяснять дальше причины, от чего может щелкать и даже болеть челюсть.

Важно!

Для некоторых людей явление становится настолько привычным, что они перестают замечать, что у них постоянно щелкает челюсть при жевании, зевании, разговорах, пока не примешивается боль. Болезненные ощущения при этом могут отдавать в ухо, голову, висок или затылок. Они могут сопровождаться и припухлостью лица, щеки и даже привести к потере слуха. Особенно опасно, когда боли начинают появляться в состоянии покоя, то есть лицевой аппарат остается без движения. Такое положение дел может сигнализировать о течении гнойного воспалительного процесса.

Что делать если щелкает челюсть? Посетить врача, который диагностирует проблему. Начните со стоматолога Возможно, что дополнительно придется посетить стоматолога-хирурга или ортодонта. Все зависит от тяжести заболевания и от того, что послужило тому, что у вас стучит челюсть при жевании и при открывании рта. Довольно часто пациента также отправляют к ревматологу.

Как проходит лечебный процесс

Лечение напрямую зависит от причин и может включать в себя следующие мероприятия:

  1. хирургическое вправление челюсти при необходимости: оперативное вмешательство потребуется, если имеет место вывих, в результате которого челюсть щелкает с одной или с другой стороны. Далее пациенту нужно будет носить иммобилизующую повязку и соблюдать ограничения относительно питания, После процедуры придется носить иммобилизующую повязку
  2. прием противовоспалительных и анестезирующих препаратов: это обязательное условие для тех пациентов, которые испытывают в придачу к общей симптоматике и болезненные ощущения,
  3. коррекция пломб, протезов, устройств для исправления прикуса: в случае, если у человека диагностирован бруксизм, то ему дополнительно прописывают ношение капп. Обязательно нужно заняться исправлением прикуса, поскольку именно эти проблемы чаще всего приводят к износу челюстного сустава,
  4. физиопроцедуры,
  5. гимнастика: комплекс специально разработанных упражнений поможет закрепить результаты лечения, а также поможет пациенту научиться правильно напрягать и расслаблять челюсти.
Читайте также:  Что колят в коленный сустав при артрозе

Специальная гимнастика поможет закрепить результаты лечения

На период лечения и реабилитации постарайтесь помогать себе и в домашних условиях, тогда очень быстро вы забудете о том, почему щелкает челюсть при открытии рта и при жевании. Что для этого делать? Помимо основного лечения обеспечьте мышцам связочного аппарата отдых, исключите твердые продукты питания, не перенапрягайтесь, откажитесь от чрезмерного общения, делайте холодные и горячие компрессы (только в случае отсутствия воспалительного процесса), выполняйте полоскания травами шалфея и календулы.

«Когда начала испытывать дискомфорт, связанный с клацаньем челюстей, то возникло ощущение, что я железный дровосек из сказки об Изумрудном городе, которому просто не смазали маслом суставы. Но к врачу не пошла, вычитала в интернете рецепты с календулой и крапивой, еще прикладывала нагретую соль. После таких компрессов неприятные ощущения не прошли, а лишь усилились. Появилась боль, которая стреляла в ухо. Пошла к врачу, оказалось, что у меня воспаление, а теплом только хуже делала. Так что, лучше не экспериментируйте. Я вот, например, теперь точно знаю, что с воспалением подойдет только лед или что-то холодное, но никак не наоборот. А о том, что у вас есть такая проблема только специалист сказать может».

Марина, 29 лет, из переписки на woman.ru

Если общая симптоматика сопровождается болью

Это довольно редкий симптом, однако, если он возник, то это повод для скорейшего обращения к врачу. Боль может быть пульсирующей, что свидетельствует о скоплении гнойного содержимого в месте воспаления. Гиперемированные ткани при этом начинают остро реагировать на любое механическое воздействие и даже болеть в неподвижном положении: щелкает челюсть уже не только при жевании и при открытии рта.

В данном случае задаваться вопросом «что делать» слишком долго уже чревато для здоровья. Промедление опасно возникновением такого заболевания, как анкилоз 1 . Проще говоря, это окостенение сустава, приводящее к полному ограничению подвижности нижнечелюстной кости. А этот вопрос решается уже только операционным путем.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Что делать, если при открытии рта щелкает челюсть, причины и эффективное лечение

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) дает ощущение треска и пощелкивания в нем и широко распространена среди населения. Чаще всего она является функциональной патологией. Дисфункция ВНЧС – это нарушение в координированной деятельности сустава.

Она обусловлена следующими нарушениями:

  • мышечными;
  • окклюзионными;
  • пространственными.

Эта дисфункция далеко не всегда ограничивается только щечками. Могут присутствовать и другие ее симптомы, когда при открытии рта щелкает челюсть, которые пациент чаще всего не связывает с данной проблемой.

К ним относятся:

  • боль в голове, шее или висках;
  • невозможностью широко открыть рот;
  • шум и звон в ушах;
  • храп;
  • нарушения глотания;
  • бруксизм.

Строение челюсти

Нижняя челюсть – это единственная подвижная кость черепа. Височно-нижнечелюстное соединение дает возможность открыть рот, говорить и жевать. Оно образовано нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой нижней челюсти и относится к комбинированным суставам.

Он состоит из нескольких элементов:

  • суставной ямки;
  • головки;
  • капсулы;
  • хряща;
  • шилонижнечелюстной связки;
  • передней и задней дисковисочных связок;
  • латеральной связки;
  • латеральной и медиальной дисконижнечелюстных связок;
  • суставного отростка нижней челюсти;
  • суставной щели;
  • суставного диска;
  • суставного бугорка.

Этот сустав является одним из самых сложных суставов по своему строению, и его патологии негативно сказываются на многих важных функциях организма.

Норма

В норме данное сочленение играет огромную роль в осуществлении двух функций: жевании и артикуляции (способности произносить звуки). За день оно выполняет множество движений. Оно задействовано во время приема пищи, в разговоре, питье воды, мимических движениях и движениях языка.

Сустав в норме может осуществлять следующие движения:

  • открывать челюсть;
  • закрывать ее;
  • осуществлять ею боковые движения.

Патология

Хруст и щелканье при движениях в данной зоне — это не сама болезнь, а симптом разных болезней.

Причины могут быть следующими:

  • патологии нижнечелюстного сочленения (вывих и подвывих сустава, артроз или артрит, воспаление, износ хряща);
  • стоматологические проблемы (множественный кариес, некачественные зубные протезы, неправильный прикус, некачественное пломбирование зубов, удаление зубов мудрости);
  • снижение мышечного тонуса (спазм мышц из-за сильного перенапряжения или стресса);
  • проблемы, вызванные другими причинами (бруксизм, индивидуальные особенности строения, дисплазия соединительной ткани, воспаление миндалин, невралгия тройничного нерва (языкоглоточного и верхнегортанного нервов), последствия челюстно-лицевых травм).

Виды пощелкивания бывают различного характера.

  • по силе звучания (слабые, средней интенсивности, сильные щелчки);
  • по положению нижней челюсти (при соприкосновении челюстей, при закрывании рта, при полном открытии, при открытии рта до середины, на начальном этапе этого движения);
  • по количеству повторений (множественные щелчки и единичные).

Самая частая причина, по которой происходит щелчок в суставе — хруст при растяжении и сжатии хрящей, когда суставные связки растягиваются. А также интенсивность звука зависит от положения диска в межсуставной щели. Еще одной из частых причин этого состояния является челюстной артрит, при котором в суставных поверхностях и диске идут дегенеративные изменения.

Чаще всего щелчки при открытии рта не сопровождаются болью. Болезненность возникает в том случае, если щелканье вызвано стоматологическими заболеваниями или причиной является травма.

Диагностика

Многообразие клинических проявлений дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обусловливает трудности диагностики. Пациенты долго и безрезультатно обследуются у врачей различных специальностей. Пациенты с этой патологией чаще всего нуждаются в совместном ведении их врачами двух специальностей: невролога и стоматолога.

При разговоре с пациентом врач выясняет жалобы. При осмотре он проводит пальпацию сустава. Врач оценивает степень подвижности нижней челюсти и открытия рта. Производит снятие слепков челюсти для изготовления диагностических моделей. Важно выяснить, на каком этапе движения чаще всего происходят щелчки. Это поможет определить причину поражения.

Зависимость фазы движения и возможной причины щелчков:

  1. Щелчки при закрывании рта и смыкании зубов чаще всего возникают при патологиях прикуса.
  2. Громкий щелчок во время полного открытия рта является симптомом привычного вывиха верхнечелюстного сустава. После щелчка челюсть может вернуться самостоятельно на место. Причина этого явления — патологии соединительной ткани (мезенхимальные дисплазии) с характерной рыхлостью и перерастяжимостью.
  3. Многократные щелчки при частичном открытии рта свидетельствуют о деформации суставного диска.
  4. Если щелчки сопровождают пережевывание пищи и возникают во время открытия рта, то это говорит об имеющейся у больного дистрофии хрящевой ткани, вызванной артритом.

Для более точной диагностики применяются дополнительные методы обследования

К ним относятся:

  • окклюдография;
  • ортопантомография;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография ВНЧС;
  • консультация невролога;
  • электромиография лицевых мышц;
  • фоноартрография;
  • гнатодинамометрия;
  • артроскопия
  • осмотр стоматолога;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) ВНЧС;
  • компьютерная томография ВНЧС.

Лечение

В терапии патологии причины ее возникновения и лечение должны быть четко связаны между собой. Но абсолютно все пациенты требуют уменьшения нагрузки на верхнечелюстной сустав.

В процессе лечения должны участвовать врачи многих специальностей:

  • стоматологи (терапевты, ортопеды, ортодонты, хирурги);
  • мануальные терапевты;
  • травматологи-ортопеды;
  • челюстно-лицевые хирурги;
  • вертебрологи;
  • неврологи;
  • врачи ЛФК;
  • остеопаты;
  • неврологи;
  • психотерапевты.

Медикаменты

Из-за многообразия причин лечение дисфункции ВНЧС может быть разным. Кому-то из больных прием медикаментов не показан вообще, а кому-то нужна срочная госпитализация с интенсивной медикаментозной терапией. Задача препаратов в этом случае — убрать симптомы, которые беспокоят конкретного больного.

Лекарственная терапия, применяемая при патологиях верхнечелюстного сочленения:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибактериальная терапия (если процесс вызван воспалением);
  • легкие успокаивающие (при щелчках, вызванных нервным перенапряжением или стрессом);
  • антидепрессанты;
  • ботулинотерапия (при мышечном спазме);
  • внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (при артрозе);
  • блокады сустава;
  • хондропротекторы.

Для успешного лечения патологии верхнечелюстного сустава важно, чтобы была применена комплексная терапия.

Кроме медикаментозной терапии, для лечения больных с этой патологией используется;

  • дозированная миогимнастика;
  • массаж;
  • стоматологические манипуляции, которые направлены на улучшения смыкания зубов (устранение завышающих пломб, избирательное пришлифовывание зубов, грамотное протезирование);
  • установка брекет-систем (коррекция неправильного прикуса);
  • лазеротерапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • психотерапия;
  • БОС-терапия.

Гимнастика

Большую пользу больному оказывает ЛФК терапия. Специально разработанный комплекс упражнений помогает укрепить мышцы, снять с них напряжение, увеличить объем движений в суставе. Проявления болезни могут быть нивелированы за счет улучшения кровообращения и притока кислорода к тканям этой зоны.

Упражнения направленные на расслабление мышц челюсти:

  • держать зубы не сомкнутыми постоянно;
  • медленное закрывание рта и открытие, удерживая язык на небе;
  • открытие и закрытие рта, слегка надавливая пальцем на сустав;
  • втягивание подбородка;
  • дыхательные упражнения.

Упражнения на повышение подвижности сустава:

  • выдвижение нижней челюсти вперед с дополнительным предметом во рту;
  • перемещение нижней челюсти в стороны с предметом во рту.

Работа над осанкой также способствует улучшению состояния ВНЧС.

Не надо делать гимнастику, превозмогая болевые ощущения. Если беспокоит боль, стоит немедленно обратиться к лечащему врачу.

Операция

В ситуации, когда при применении консервативных методов лечения не удается справиться с симптомами заболевания, рекомендуют прибегнуть к оперативному лечению.

Возможные виды оперативного вмешательства:

  1. Артроцентез с лаважем – при этой процедуре вводят иглу в полость сустава и промывают его стерильным раствором, чтобы убрать продукты распада тканей при воспалении. Далее вводят лекарственные препараты в полость сустава (глюкокортикоиды или препараты гиалуроновой кислоты).
  2. Артроскопия. Цель этого метода — убрать образовавшиеся в суставе деформации и спайки. Для этого врач пользуется эндоскопическим оборудованием. Он проникает с его помощью в полость сустава для иссечения рубцовой ткани.
  3. Открытые операции на суставе проводятся только в тех случаях, если невозможно провести оперативное вмешательство посредством артроскопии. К операциям подобного типа прибегают для удаления отломков и анкилозов.
  4. Протезирование выполняется при значительных деструкциях суставной головки. Хирург удаляет пораженную часть сустава и заменяет ее протезом.

Домашние средства

Они временно могут облегчить состояние больного. Но все равно надо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.

Для того, чтобы убрать дискомфорт, рекомендованы:

  • холодные компрессы для уменьшения отечности и боли в области нижнечелюстного сустава;
  • горячие компрессы для снятия повышенного тонуса мышц;
  • компрессы с настоями целебных трав (календула, ромашка, сосновые почки, брусника, крапива) уменьшают боль и воспаление.

Осложнения

Лечение данной патологии является обязательным во избежание серьезных осложнений. Они могут значительно снизить или сделать невозможными движения в суставе, что ухудшит качество жизни больного.

К ним относятся:

  • неподвижность сустава с одной стороны или двустороннее поражение;
  • дистрофические изменение в суставе;
  • гнойное расплавление суставных поверхностей и диска.

Профилактика

Основой профилактики является регулярное посещение врачей для осмотров и обращение к специалистам, как только проблема появилась.

Чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо:

  • посещать врача-ортодонта для коррекции прикуса;
  • лечить кариес только в надежных стоматологических клиниках у проверенных специалистов;
  • уменьшить потребление твердой пищи;
  • не открывать широко рот, чтобы не случился вывих челюсти;
  • не запускать любые воспалительные процессы в организме;
  • избегать стрессов и перенапряжения.

Отзывы

Давно уже страдаю ВНЧС, хруст меня уже замучил. Он был всегда, когда ела, разговаривала, зевала. Совсем не давал мне покоя. Врачи говорили, что ничего серьезного и футболили от одного специалиста к другому. Никто ничего не находил. Наконец, я попала к врачу-ортодонту. У меня определили неправильный прикус. Изготовили каппы. Пользуюсь ими. Хруст стал значительно меньше, надеюсь, исчезнет совсем.

В январе простыла, и мне окончательно заклинило челюсть. Побежала в поликлинику: сделали рентген, но ничего не нашли. Попала я к стоматологу по другой проблеме. Надо было широко открыть рот, но я не смогла. Предложили разобраться и с этой проблемой тоже. Нашли неправильный прикус. Скоро будем устанавливать брекеты. Думаю, это мне поможет.

Запломбировала несколько зубов в муниципальной поликлинике. Через некоторое время стал щелкать сустав во время еды. Обратилась к ним снова, сказали, что все нормально — пройдет. Чувствую, что жевать после пломбирования неудобно, и челюсть щелкает, а мне не хотят помочь. Обратилась в другую стоматологию. Там определили, что мне плохо отшлифовали пломбы. Переделали — теперь все хорошо».

Видео

В этом видео можно увидеть, что случается, когда во время открывания рта щелкает сустав.

Почему челюсть хрустит, болит или щелкает при открывании рта, жевании и зевании?

Чаще всего проблемы с суставами у людей ассоциируются с болью и хрустом в коленях, запястьях, локтях и лодыжках. Мало кто догадывается, что щелчки около уха и дискомфорт во время жевания, разговора или зевка вызваны нарушениями в работе нижнечелюстного сустава.

В ходе эволюции нижняя челюсть человека стала более подвижной, что позволило овладеть речью. Наряду с этим резко возросли риски вывихов и подвывихов нижнечелюстного сустава. Лечение этих патологий включает в себя разнообразные методы – от наложения шины до установки ортодонтических конструкций.

О строении нижней челюсти и сустава

Изо всех черепных костей нижняя челюсть – единственный подвижный элемент. Мобильная подковообразная кость дает возможность человеку широко открывать рот и помогает издавать различные звуки. Нижняя челюсть приводится в движение мышцами, заставляющими вращаться суставную головку в сумке. В норме вращения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) бесшумны.

Иногда пациенты отмечают, что обычные вращения челюстью сопровождаются щелчками или клацаньем. Как правило, звук слышен с левой стороны лица, однако хрустеть может и с обеих сторон. Не всегда щелчки сопровождаются болью и дискомфортом, иногда этот симптом возникает обособлено. Хруст возле уха всегда указывает на патологию в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Головка может выходить за пределы суставной впадины, а затем возвращаться на прежнее место. Вывихом или подвывихом является аномальное смещение сустава, при этом хрящевая прослойка теряет связь с суставной головкой. Мениск, двигаясь вслед за головкой, сгибается, а затем резко принимает исходное положение с характерным щелчком (смотрите на видео).

Если при открытии рта слева возникают безболезненные щелканья челюсти, многие больные стараются не обращать внимания на посторонние звуки. Важно понимать, что подобный симптом свидетельствует о серьезной патологии ВНЧС, что рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям.

Почему появляется хруст и щелчки

Услышать, как щелкает челюсть, можно во время общения с собеседником или при приеме пищи. Чаще с этим явлением сталкиваются люди при зевоте. Скула щелкает или стучит в силу ряда причин, основными из которых являются:

  • продолжительное пребывание в состоянии стресса или сильное потрясение (психоэмоциональное перенапряжение приводит к спазму мышц, в результате чего смещается сустав);
  • громкое пение или выступление на публике (резкие движения челюстным суставом провоцируют незначительное смещение головки относительно суставной впадины);
  • ошибка врача при протезировании или пломбировании зубов (перераспределяется нагрузка на связки из-за нарушения прикуса);
  • длительные стоматологические процедуры (пациент вынужден долгое время находиться с открытым ртом, что приводит к перерастяжению мениска);
  • травма (наиболее частая причина, способствующая появлению нарушений в работе ВНЧС более чем у 50% больных);
  • нарушения прикуса (при мезиальном прикусе, когда нижняя челюсть сильно выдвинута вперед, хруст или шум за ухом может сопровождаться болью) (подробнее в статье: нижняя челюсть выдвинута вперед: как можно исправить данный дефект?);
  • повышенные физические нагрузки (во время тренировки мышцы и связки перенапряжены, что приводит к смещению сустава);
  • бруксизм (постоянное неконтролируемое движение челюсти во сне);
  • множественный кариес (при жевании нагрузка перераспределяется на здоровые зубы, растягиваются связки, хрящевая прослойка сустава разрыхляется);
  • артрит (воспалительный процесс, затрагивающий ВНЧС, становится причиной сильных болей и хруста при открытии рта);
  • наследственность;
  • невралгия лицевого нерва (сустав с правой или левой стороны берет все функции на себя);
  • воспалительные процессы в области шеи, околоушных или слюнных желез.
Читайте также:  Стадии артроза коленного сустава по косинской

Какой врач поставит диагноз?

Когда при открывании рта хрустит челюсть, это указывает на патологию ВНЧС. Это явление не должно оставаться без внимания врача. Вначале нужно обратиться к ортодонту. Он проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Точную причину болезни выявить непросто, в этом помогут такие специалисты, как стоматолог, хирург, гнатолог.

Лечение патологии

Патологии, вызванные нарушениями в работе ВНЧС, требуют комплексного подхода. Нужного терапевтического эффекта удается достичь при сочетании стоматологического лечения, приема лекарственных препаратов и физиотерапии.

Нередко одного пациента лечат несколько врачей. Прежде чем приступить к терапии, они определяют причину, почему хрустит челюсть. Так как провоцирующих факторов достаточно много, подход к лечению в каждом отдельном случае будет отличаться.

Если это артрит

При артрите челюстной сустав болит и скрипит. Инфекция – это главная причина, почему развивается заболевание. Патогенные микроорганизмы проникают вглубь сустава, где начинают активно размножаться. Со временем воспалительный процесс приводит к разрушению суставных тканей.

Порой артрит развивается после травмы, это связывают с попаданием крови в сустав. Главное, что необходимо сделать, когда головка вышла за пределы суставной впадины, – это обеспечить максимальный покой суставу.

Первые несколько дней пациенту предстоит носить пращевидную повязку. В этот период он должен соблюдать специальную диету, включающую исключительно жидкие блюда.

Устранить воспаление и побороть инфекцию помогают противовоспалительные препараты и антибиотики. В тяжелых случаях используют глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Также больного направляют на физиопроцедуры. Быстрее восстановиться поможет лечебная гимнастика и массаж.

Все чащи врачи стали использовать ботулин. Современный метод позволяет снять симптомы и предупредить развитие дегенеративных изменений в суставе путем введения ботулотоксина непосредственно в очаг воспаления.

Нередко артрит приводит к развитию осложнений. Если воспаление переходит в стадию нагноения, требуется помощь хирургов. Врач проводит операцию в стационарных условиях, затем больному назначают курс антибиотикотерапии.

При артрозе

Артроз челюстного сустава – это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходят дегенеративные и атрофические изменения хрящевой ткани. Болезнь приводит к ограничению подвижности пораженного сустава.

Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому делать этого не стоит. Лечение должно проходить под контролем врача. Облегчить состояние больного, снять воспаление и боль помогут:

  • Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол и пр.). При болезнях ЖКТ дополнительно назначают Омепразол или Лансопразол. Эти средства предназначены для снижения кислотности желудка.
  • Витамины (Аскорбиновая кислота, Холекальциферол и пр.).
  • Гиалуроновая кислота (способствует восстановлению хрящевой ткани).
  • Обезболивающие внутрисуставные инъекции (Диспроспан колют раз в полгода).
  • Гормональные препараты (назначают женщинам в период менопаузы).

В случае нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава

При нарушении функций ВНЧС пациенты нередко испытывают головные боли. С этими симптомами они, как правило, обращаются к терапевту или невропатологу. Специалисты безуспешно проводят лечение, а пациент продолжает испытывать боль. Избавиться от шума при жевании можно только в случае выявления патологии сустава.

Ортодонт, гнатолог или стоматолог, выяснив причину болезни, назначают соответствующее лечение. На начальной стадии избавиться от боли и воспаления помогут противовоспалительные препараты. В других случаях требуется установка фиксирующей шины, ограничивающей движения сустава. С помощью каппы челюсть постепенно возвращается в нужное положение. Пациентам с тяжелыми патологиями ВНЧС рекомендована операция.

Неправильный прикус

Иногда хруст и щелканье при открывании рта появляется вследствие ранее проведенного стоматологического лечения. После удаления зуба, при ошибках в протезировании или некачественном пломбировании нарушается прикус. В этом случае можно быстро исправить проблему. Для восстановления зубного ряда необходимо поменять протез, нарастить слишком сточенные зубы или установить протез взамен утерянного зуба.

Если дефекты прикуса были вызваны другими причинами, то лечебные мероприятия будут направлены на восстановление зубного ряда путем установки брекет-систем или других ортодонтических конструкций. Зубы будут постепенно занимать нужное положение. Лечение может затянуться на несколько лет.

Профилактика проблем с нижней челюстью

От проблем с ВНЧС никто не застрахован. Если с профилактической целью посещать стоматолога хотя бы раз в полгода, то риск возникновения заболеваний зубов и суставов челюсти будет сведен к минимуму.

Если есть необходимость в протезировании, не стоит на нем экономить. Качественные протезы прослужат дольше и избавят от болезней суставов.

При травмах челюстно-лицевой системы и инфекционных заболеваниях необходимо посетить врача. Своевременное обращение позволит избежать осложнений.

Когда челюсть щелкает или шуршит, не нужно терпеть боль и неудобство и самостоятельно снимать симптомы приемом обезболивающих препаратов и народных средств. Лечение в домашних условиях дает временный эффект, при этом воспаление в суставе только усиливается.

Если есть предрасположенность, то в качестве профилактики проблем с нижней челюстью нужно ограничить потребление твердых продуктов (орехов, сухариков и пр.). Во избежание рецидива не стоит слишком широко открывать рот во время зевка, смеха или пения.


Щелкает челюсть при открытии рта: от чего это происходит и как избавиться?

Есть масса вещей, о которых люди не задумываются. Выражая эмоции, мы жестикулируем и активно задействуем мимику лица: улыбаемся во все тридцать два зуба, широко открываем рот в удивлении или, наоборот, зеваем от скуки.

Такие ежедневные ситуации однажды могут омрачиться щелканьем челюсти в районе скул. Щелчок может быть таким сильным, что в страхе мелькает мысль: «Что это такое? А я смогу закрыть рот обратно?».

Причины

Если щелчки не прекращаются, то с большой долей вероятности это сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава (общепринятая аббревиатура — ВНЧС).

С медицинской точки зрения подобный щелчок возникает из-за того, что головка вышла из того проема, в котором должна всегда находиться: из суставной сумки. Выход может быть горизонтальным, вертикальным, диагональным — каким угодно, главное, что она выходит из нормального положения, а это может означать серьезную проблему.

Причин может быть огромное количество. Вот не самый полный перечень возможных проблем:

  • любые травмы челюсти;
  • износ хряща;
  • врожденные особенности устройства челюсти, предрасположенность к растягиванию связок;
  • неправильный прикус (например, мезиальный, при котором нижняя часть лица слабо или сильно выдается вперед), способствующий стиранию зубов из-за трения;
  • воспалительные и невралгические заболевания, провоцирующие напряжение лицевых нервов, мышц лица и связок;
  • состояние привычного вывиха;
  • последствия стоматологического вмешательства: неправильная установка пломбы, коронки, имплантов, зубных протезов, а также длительное нахождение в стоматологическом кресле в неудобной позе и с открытым ртом;
  • длительное или кратковременное, но сильное напряжение лицевых мышц (из-за стресса, физической нагрузки, жевания твердой пищи);
  • напряжение мышц лица во время публичных выступлений (пение, декламация стихов, участие в жарких дискуссиях и прочее);
  • непроизвольное сжатие челюстных мышц, спазмы, в том числе в состоянии покоя, сна — бруксизм;
  • запущенные формы кариеса, распространившиеся на весь зубной ряд;
  • артрит нижнечелюстного сустава, вызванный гнойными инфекциями.

Все эти проблемы непосредственно приводят к нарушению правильной нагрузки челюсти, в результате чего смещаются зубные плоскости и сустав выскакивает. Также щелканье может возникнуть из-за косвенных причин:

  • инфекции нижней части лица, ушей;
  • проблемы с позвоночником в районе шейного отдела;
  • нехватка кальция в организме.

В этой статье мы рассмотрим все виды стоматита и сможем сказать, заразен ли он.

Подобные проблемы могут дать о себе знать в любом возрасте. У детей сложности возникают обычно из-за инфекций и непропорциональности роста, у подростков – из-за процессов полового созревания, взрослые и пожилые люди в большей степени подвержены травмам, воспалениям и заболеваниям, охватывающим ротовую полость и шейный отдел.

Если в подростковом возрасте проблема может быть временной из-за роста костей, то для взрослых ситуация может быть более серьезной.

Можно попытаться самостоятельно, до визита к врачу исключить или подтвердить смещение челюсти, руководствуясь следующим видео:

Какой именно звук возникает

Щелканье может быть различным по своему характеру и громкости. По интенсивности звука состояние подразделяют на три основных типа: легкое щелканье, которое ощущает только сам больной, щелчок средней интенсивности либо очень сильный, ярко-выраженный щелчок, который слышат окружающие, иногда даже далеко стоящий человек.

Также имеется классификация, которая подразделяет проблему по непосредственному моменту возникновения щелчка: он может происходить во время открывания рта либо в процессе закрытия, смыкания челюстей.

    Если щелчок возникает при открывании рта, то это может происходить при небольшом открытии либо при интенсивном.

Щелчки, проявляющиеся при небольшом диапазоне открытия рта, обычно тихие, глухие, но очень частые и возникают, как правило, при артрите, когда истончается мениск или развивается воспалительный процесс.

Такой процесс обычно сопровождается опухолью, а также разрыхлением связок. Иногда происходит локальное сращивание челюстного сустава с хрящом. Тогда при открытии возникает звук, напоминающий хруст.
Если щелчок возникает тогда, когда рот приоткрыт наполовину или полностью, то речь, скорее всего, идет о серьезных изменениях суставной головки. Скорее всего, это признак артрита, причем нередко в запущенном состоянии.

При диагностике могут обнаружиться дефекты самой головки, мениска или хряща. Вся суставная сумка может участвовать в этом процессе.
Если щелчок слышится в момент закрывания рта, то возможно диагностирование растяжение связок или проблемы с хрящевой тканью. Здесь может быть две разновидности: когда рот открыт широко и закрывание только началось, либо, когда процесс закрывания рта находится уже в самом финале.

В последнем случае щелчки говорят с большой долей вероятности о вывихе из-за неправильного прикуса или хронических проблем с зубами или их искусственными заменителями.

Диагностика

Если щелканье не прекращается, нужно срочно что-то предпринимать. Первым делом необходимо обратиться к врачу, лучше всего – ортодонту, он поможет оценить серьезность ситуации и предварительно распознает причины.

Наиболее частые диагностические процедуры проводятся в следующем порядке:

  • тщательный опрос пациента;
  • пальпация болезненной зоны;
  • изучение особенностей прикуса, состояния зубов;
  • сдача анализов крови для выявления возможных инфекций и воспалительных процессов;
  • ультразвуковое исследование;
  • электромиография челюсти;
  • неврологические исследования;
  • рентген;
  • артроскопия;
  • МРТ или компьютерная томография.

Самое главное — определить, либо это механическое повреждение ВНЧС и его составляющих, либо заболевание костей — артроз или хронический артрит.

Что делать в домашних условиях

Отправиться на прием к врачу сразу иногда нет возможности, поэтому придется какое-то время облегчить себе состояние самостоятельно.

Если челюсть при щелканье доставляет боль, следует выпить любое обезболивающее лекарство (NEXT, баралгин, анальгин, пенталгин, спазмалгон, нурофен, аспирин и другие таблетки – некоторые из этих средств оказывают противовоспалительное действие) и сделать теплый влажный компресс на проблемную сторону, приложить к ней грелку или бутылку с теплой водой.

Если начался воспалительный процесс, то наверняка уже есть покраснение и местное повышение температуры, тогда, наоборот, следует прикладывать лед подходами по 15 минут с перерывами в полчаса-час.

Впрочем, если способность смеяться сохранилась, значит, большого беспокойства щелчки еще не доставляют, а это значит, что устранению проблемы могут помочь некоторые методы. Во всяком случае, стоит их попробовать.

Довольно эффективным, а также профилактическим средством является специальная гимнастика. Основной перечень упражнений таков:

  • Плавные открывания рта – начинать следует с небольших приоткрываний, постепенно увеличивая расстояние между зубами до предельного момента, не допуская щелчка – повторить от 15 до 20 раз, можно больше, если позволяет состояние;
  • Медленное выдвижение нижних зубов вперёд с закрытым ртом, также до 20 раз, и столько же с полуоткрытым;
  • Аккуратные движения нижней челюстью круговые или вправо-влево – не менее 10-15 раз;
  • Постепенное сжатие зубов до предела с последующим расслаблением – до 10 раз;
  • Горизонтальное надавливание рукой на основание подбородка, нижняя челюсть при этом пусть оказывает посильное сопротивление — 10-15 раз.

Упражнения необходимо повторять указанное количество раз по 3-5 подходов в день. Перед гимнастикой нижнюю часть лица надо разогреть, прикладывая теплый компресс, чтобы размягчить мышцы и связки и улучшить кровоснабжение.

Классические методы лечения

Лечение дисфункции нижнечелюстного сустава осуществляют специалисты стоматологического направления. Для полного понимания происходящего следует консультироваться у нескольких докторов, да и любой врач в такой ситуации направит пациента к специалистам смежных профилей.

Методы лечения будут зависеть от непосредственной причины возникновения проблемы:

  • Если отсутствуют зубы, их нужно будет восстановить, если они нуждаются в пролечивании — должен быть проведен весь необходимый комплекс;
  • Если диагностирован неправильный прикус – его придется исправлять, так как проблема может вернуться через какое-то время;
  • Если обнаружено воспаление, назначают физиопроцедуры (электрофорез, ультразвук, гальванизация) и прием антибиотиков (только по назначению врача), если доступно иглоукалывание – назначают и его;
  • Если щелчки вызваны мышечными спазмами – поможет ношение специальной ортопедической шины, она ограничит движение челюсти;

При более серьезных симптомах будет проведено оперативное вмешательство:

    Минимально-инвазивная. Название этой методики говорит за себя – хирургическое вмешательство проводится с минимальным проникновением. Такой метод используется при небольшой запущенности проблемы, и проводится под местной анестезией.

С помощью нескольких тонких иголок в проблемный участок вводится лекарство, вымывающее поврежденные клетки, гной. Хрящевая поверхность очищается и нормализуется выработка физиологических жидкостей. Сустав постепенно возвращается на положенное место.
Артроскопия проводится в тех случаях, когда инвазивный метод недостаточен или был проведен, но не дал ожидаемых результатов.

При технике артроскопии используется зонд, миниатюрный скальпель и в некоторых случаях ножницы, с помощью которых удаляются поврежденные ткани, а также успевшие появиться спайки и рубцы.

Хрящ становится более ровным, и нормальная подвижность челюсти возвращается, так как организм человека помогает суставу постепенно восстановиться.
Открытая операция. На открытом хирургическом вмешательстве будут настаивать, если травма и поражение нижнечелюстного сустава очень серьезные, утяжеленные опухолевыми процессами и отмиранием клеток.

Через хирургический надрез, который делается возле ушной раковины (спереди или сзади), производится удаление пораженных участков и, при необходимости, замещение элементов сустава.
При открытой операции может проводиться и протезирование. Если головка настолько разрушена, что ее остается только удалить, придется заменить ее на искусственную.

Помимо внедрения протеза, осуществляется частичное использование близлежащих мышц и элементов сохранившегося хряща, чтобы обеспечить изоляцию костных окончаний от инородного тела для нормального функционирования сустава.
Использование ретроаурикулярной техники. Для восстановления нормальной работы челюсти в нее вживляются фиксирующие винты.

Этот способ применяется в случаях, когда организм пациента не проявляет аллергических реакций на материалы, из которых такие винты изготавливаются. После такой операции пациент ощущает свою челюсть как абсолютно здоровую.

После лечения необходим щадящий режим для работы нижних лицевых отделов: противопоказана жевательная резинка, грубая пища, излишние физические нагрузки, также какое-то время рекомендуется использовать предохранительную прокладку между зубами во время сна.

А тут описано, как лечить свищ на десне народными средствами.

Перейдя по ссылке: http://dentist-pro.ru/lechenie/yazyk-l/zelenyj-nalet-prichiny.html — можно узнать, о каких проблемах в организме свидетельствует зеленый налет на языке.

Читайте также:  Шейная мигрень симптомы и лечение

Если возникает боль

Если при щелканье челюстью возникает тупая боль, то это, скорее всего, говорит о механических проблемах с суставом. Если же боль острая или нарастающая, которая сопровождается отеком, то проблемы более серьезные – речь идет о воспалении, внутрисуставных или даже костных изменениях.

Гораздо хуже, если боль не имеет точной локализации: когда появляются ощущения звона в ушах, болезненные ощущения, отдающие в ухо или зубы, либо распространяющиеся на висок, шею, затылок и даже в лопаточную часть спины – все это может осложнить точную диагностику.

Особенно часто при заболеваниях ВНЧС возникают головные боли, как правило, в височной или затылочной части. Боли бывают настолько сильными, что даже опытный врач может подумать на мигрень и другие проблемы, связанные с сосудами головного мозга.

Несвоевременное обращение к врачу может не только вылиться в затяжной поиск истинной причины болей, но и усугубить ситуацию вплоть до таких последствий:

  • невралгия лицевых мышц;
  • вывих сустава, возникновение хронических дефектов;
  • надрыв или повреждение диска;
  • артроз нижней челюсти;
  • постепенное разрушение сустава, вплоть до полного.

Если болезнь запустить, то лечение затянется, и окажется не только более дорогим, но и менее эффективным, с неизбежными побочными эффектами.

Артрит нижнечелюстных суставов

Если при щелканье чувствуется сильная боль — это может быть явным симптомом артрита. Артрит — это внутреннее инфекционное заражение сустава с последующим острым воспалением. Инфекция может попасть разными способами, в том числе и в результате травмы, и способна разрушать ткани.

Разрушение может перевести артрит к хронической форме и даже привести к анкилозу – полному нарушению двигательной функции нижней челюсти.

Как уже говорилось выше, если щелчки возникают при открытии рта и больше напоминают хруст — это как раз признак вероятности начинающегося артрита.

Также возникают ощущения смещения челюсти вбок. Все это часто сопровождается головокружениями, повышением температуры и вялостью. Если воспалительный процесс усугубляется нагноением, может наблюдаться ухудшение слуха и даже его частичная потеря.

Когда дело зашло так далеко, без хирургического вмешательства не обойтись. После операции больной какое-то время должен носить специально изготовленную пращевидную повязку и держать пластинку между зубами.

Помимо строгой диеты из жидких блюд, назначается терапия антибиотиками и регулярные физиопроцедуры. Лечебная гимнастика и массаж подключаются уже после того, как снимается повязка.

Профилактика

В качестве профилактики проблем с ВНЧС следует в первую очередь уделять должное внимание стоматологическим процедурам и любым нетривиальным состояниям, связанным с челюстью:

  • Наносить визит к врачу в случаях травмирования;
  • Оперативно лечить зубы и десны;
  • Обращать внимание на инфекции дыхательных путей;
  • При пережевывании пищи нужно одинаково задействовать правую и левую стороны зубного ряда;
  • Рекомендуется сон на низкой подушке, позволяющей шейному отделу позвоночника не перегибаться, а мышцам не напрягаться;
  • Регулярная физкультура, особенно упражнения на шейный отдел.

Выводы

Таким образом, становится понятно, что банальный дискомфорт, возникающий при открытии рта, на который поначалу можно просто не обратить внимания, способен перерасти в серьезные проблемы.

Наверняка многие из читателей или их близкие, друзья и знакомые сталкивались с подобным. Комментарии из реальной жизни будут очень интересны и обогатят эту статью фактическим материалом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Почему щелкает челюсть при открытии рта и что делать?

Суставы нижней челюсти имеют такое расположение, которое позволяет делать ее подвижной. Щелканье в процессе движения челюсти — часто встречающийся симптом, который приносит больному неудобства и тревогу за состояние своего здоровья.

Щелчки могут случаться при совершении любого движения — зевания, разговора, смеха или даже в процессе пения или эмоционального разговора. Такая симптоматика относится к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава и не зависит от возраста человека.

При возникновении щелчков стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, ведь щелчок это всего лишь симптом, но за ним может скрываться опасная патология — перегрузка сустава, развитие заболевания инфекционной этиологии или нарушение связок, или суставов.

Причины, по которым щелкает челюсть

Щелчки в челюсти являются прямым показателем травмы сустава, они указывают на то, что в суставе произошел подвывих или полный вывих.

Данный недуг в основном возникает в том случае, если связки, обеспечивающие движение сустава, ослабли или растянулись. Из — за этого они больше не в состоянии поддерживать сустав в правильном положении, и он выскакивает из впадины, что и приводит к неприятному хрусту возле ушной раковины. В основном, местом локализации хруста и боли становится одна сторона черепа.

Медиками названо большое количество причин, приводящих к хрусту челюсти — среди них названы заболевания и внешние факторы.

Возможные заболевания

Список болезней, способных спровоцировать щелканье челюсти достаточно обширен:

  • Артрит — его развитие спровоцируют бактерии, вирусы или грибки, присутствующие в теле пациента. Опухший сустав не дает рту в полной мере открываться, каждое движение сопровождает болевой синдром. В конечном итоге сустав заедает, вследствие чего и появляются щелчки.
  • Травма челюсти — сустав может выйти из впадины при ударе достаточной силы.
  • Запущенный кариес — если человек довел кариес до тяжелой формы, требующей немедленного лечения, это тоже способно стать причиной нагрузки на сустав. Хруст локализируется с той стороны челюсти, где находятся больные зубы.
  • Мезиальный прикус — колоссальную нагрузку на сустав оказывает неправильный прикус с выдвинутой вперед челюстью.
  • Бруксизм — скрежет зубов. Данное заболевание несет угрозу для зубной эмали, связок и суставов.
  • Судороги — сопровождают эпилепсию, энцефалит или ревматизм. Если во время судорог челюсть смыкается слишком сильно, это тоже может привести к выпадению отростка сустава.
  • Нарушения щитовидной железы — неправильный обмен веществ может стать катализатором ослабления или растяжения связок.
  • Инфекционные заболевания — если после перенесенного заболевания появляются осложнения, то это вполне может стать причиной щелканья в челюсти.

Другие причины

Однако, даже если человек полностью здоров, щелканье челюсти могут спровоцировать и посторонние факторы, такие как:

  1. Стресс или депрессия — спазматическое сокращение мышц, приводящее к щелканью челюсти, может быть спровоцировано эмоциональным перенапряжением человека;
  2. Перегрузка жевательных мышц — если человек часто употребляет твердую пищу, к тому же жует ее на одной стороне, то велик риск, что суставные связки перенапрягутся, а суставной отросток выскочит из впадины;
  3. Последствия лечения у стоматолога — если пломба установлена или отшлифована неверно, если подобраны несоответствующие брекеты или протезы, это тоже может стать причиной постоянных щелчков челюсти;
  4. Физическая нагрузка — перегрузка или поднятие тяжелых предметов провоцируют напряжение мышц лица и, как следствие, вызывают дисфункцию ВНЧС;
  5. Длительные нагрузки на челюсть — если деятельность человека связана с пением, декламацией стихов, ораторским искусством, он также попадает в группу риска. Таким последствиям чаще всего подвержены дети, ведь их связки еще нестабильны, у взрослого населения наблюдается крайне редко.

Виды щелканья

Этиология щелчков крайне различная — их классифицируют частоте повторяемости, силе, с которой они звучат и по тому, как располагается нижняя челюсть по отношению к верхней в момент щелчка.

По повторяемости щелчки могут быть:

  • Множественными — при каждом открывании рта слышен хруст;
  • Единичными — слышны не каждый раз, когда открывается рот.

По силе щелканья:

  • Сильные — такие щелчки слышны не одному человеку, но и всем, кто находится рядом;
  • Щелчки средней степени интенсивности — происходят в момент потребления пищи, слышны только пациенту;
  • Слабые — их сила звучания слишком мала, даже сам больной может не придать им значения.

По положению нижней челюсти:

  • Щелчок происходит на начальном этапе движения, как только начинает открываться рот;
  • В момент, когда рот открыт до середины;
  • Когда рот открыт полностью;
  • При жевании пищи, когда рот закрывается;
  • В момент, когда соприкасаются челюсти.

Негативные последствия

Щелканье в челюсти грозит широким спектром неприятных последствий:

  1. Вывих, сращение, деформация, а также полное разрушение поврежденного сустава;
  2. Надрыв суставного диска;
  3. Невралгия лицевых мышц;
  4. Флегмона — гнойный воспалительный процесс, локализирующийся в височной области. Потребует вскрытия и прочистки;
  5. Посттравматический артроз;
  6. Воспаление оболочек головного мозга и сепсис.

Многие из этих последствий грозят привести к инвалидности или летальному исходу, поэтому при первых же неприятных симптомах следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Доврачебная помощь

Если боль и дискомфорт в челюсти застала врасплох, можно найти помощь в народной медицине, которая поможет купировать неприятные ощущения:

  • Горячие компрессы для расслабления мускул. Использовать их стоит в том случае, если причиной боли стал артроз. Необходимо набрать горячую воду в бутылку и прикладывать к больному месту, предварительно обернув тканью во избежание ожогов;
  • Холодные компрессы хорошо снимают болевые ощущения и отечность, они применяются в том случае, если сустав воспалился. Необходимо прикладывать смоченное в холодной воде полотенце на пятнадцать минут, а после делать перерыв в один час;
  • Травяные настои — целебные отвары из шалфея, ромашки или календулы прекрасно справятся с болевым синдромом и снимут воспаление. Применяются местно.

Народные методы лечения хороши, они помогают временно почувствовать облегчение, но все же не являются полноценным аналогом традиционной медицины. Поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением, в надежде, что болезнь пройдет.

При первой же возможности следует обратиться за квалифицированной помощью стоматолога — хирурга, а до того момента поберечь свою челюсть — не употреблять грубую пищу и не открывать рот слишком широко.

К какому доктору обратиться

На лечении заболеваний нижней челюсти специализируется врач-гнатолог, однако, такого специалиста можно встретить далеко не в каждой больнице. Прекрасной заменой ему может стать дантист.

Однако, если щелканью в челюсти сопутствуют другие заболевания, потребуется консультация следующих специалистов:

  1. ЛОР — при наличии инфекционных заболеваний ротовой полости;
  2. Невролог — если присутствует невралгия или воспаление позвоночника;
  3. Психолог — если спазм сустава спровоцирован затяжной хандрой или депрессией человека;
  4. Стоматолог — потребуется в том случае, если в ротовой полости развивается кариес или присутствуют пломбы, которые необходимо заменить новыми;
  5. Ортодонт — к данному специалисту стоит обратиться, если у пациента диагностирован неправильный прикус, или наблюдаются проблемы с брекетами или протезами.

Диагностические мероприятия при возникновении щелканья в челюсти

Людям свойственно прибегать к медицинской помощи только тогда, когда они доводят заболевание до запущенного состояние. И этим они значительно усложняют специалисту работу — в таком состоянии определить первопричину, которая привела к щелканью челюсти уже не представляется возможным.

Кроме того, в запущенном состоянии к щелчкам присоединяется и иная симптоматика, такая как:

  • Боль в челюсти по утрам;
  • Дискомфорт или боль при любом движении челюсти;
  • Скованность сустава;
  • Гнойно-воспалительные осложнения, которые доставляют неприятные ощущения даже тогда, когда челюсть пребывает в состоянии полного покоя.

Медицина предлагает комплекс обследований, которые позволяют определить этиологию хруста в челюсти:

  • Осмотр и опрос пациента с целью сбора анамнеза;
  • Пальпация, позволяющая определить состояние сустава и прикуса;
  • Взятие у пациента биологического материала с целью исключения воспалительных процессов;
  • Неврологические способы исследования троичного нерва;
  • Хорошим способом диагностики являются аппаратные виды исследований, такие как УЗИ, МРТ, рентгенологическое исследование и электромиография;
  • Артроскопическое исследование — метод относится к наименее инвазивным, но все же операбельным методам. По этой причине доктора стараются использовать его в последнюю очередь, когда другие методы диагностики не приносят результатов.

Методы лечения

Существует три основных направления для лечения щелканья челюсти — медикаментозное, оперативное и лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

В качестве медикаментозной терапии доктора назначают следующие препараты:

  1. Листенон, Нимбекс — относятся к группе миорелаксантов. Действие данных лекарств помогает снять чувство напряжения в мышцах, расположенных около сустава. Такие препараты применяются при вправлении сустава.
  2. Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен (противовоспалительные нестероидные препараты) — данные лекарства борются с отеком, нейтрализуют воспалительный процесс и болезненные ощущения. К тому же, они не дают разрастаться фиброзной ткани, появляющейся в суставе.
  3. Амоксициллин, Тетрациклин — группа антибиотиков. Убивают бактерии, избавляют от артрита и осложнений воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией.
  4. Амантандин, Тамифлю (препараты, направленные на борьбу с вирусами) — блокируют вирус и не дают ему дальше размножаться. Такие препараты используются в том случае, если диагностирован вирусный тип артрита, а также в том случае, если у пациента развиваются последствия вирусных инфекций.
  5. Нистатин, Флуконазол (противогрибковые препараты) — улучшают проницаемость мембраны грибка, тем самым полностью его убивая.
  6. Но-Шпа, Дротаверин относятся к группе седативных средств. Помогают бороться с мышечными спазмами, ведущими к подвывиху головки сустава.
  7. Афобазол, Персен, Ново-пассит — успокоительные средства. Такая терапия необходима в том случае, если щелканье челюсти спровоцировано бруксизмом или психологическими расстройствами пациента.

Лечебная гимнастика

Эффективным способом для снятия напряжения с мышц является гимнастика, состоящая, из специальных упражнений, подобранных специалистом. Гимнастика не займет много времени, но принесет существенную пользу поврежденной челюсти.

  1. Рот должен быть приоткрыт так, чтобы в промежутке между челюстями могли поместиться два пальца. В таком положении необходимо посчитать до десяти, не спеша сомкнуть челюсть.
  2. Немного приоткрываем рот, двигаем челюстью справа налево. Смыкаем челюсть.
  3. Упираемся кулаком в челюсть — но несильно! Нужно выдвигать верхнюю челюсть так далеко, насколько это максимально возможно, сопротивляясь давлению кулака. Считать до десяти.

Не стоит забывать о том, что единоразовое выполнение упражнений не принесет никаких положительных результатов, лечение должно быть систематическим. Делать гимнастику необходимо ежедневно, повторяя каждое упражнение по 3 подхода, состоящих из десяти повторений.

Перед проведением упражнений обязательно разогреть связки, для этого необходимо на несколько минут прикладывать теплый компресс. Если связки будут не подготовлены к нагрузке, результат может стать обратным. При выполнении гимнастики движения должны быть медленными и аккуратными, не стоит рвать с места в карьер.

Если вдруг при проведении гимнастических упражнений возникает болезненность или дискомфорт, стоит отказаться от гимнастики и обратиться к доктору за получением дополнительной консультации.

Оперативное вмешательство

Современная медицина предлагает пять вариантов оперативного лечения:

  • Ретроаурикулярный метод, подразумевающий вживление винтовой конструкции в поврежденный сустав;
  • Протезирование — полная замена головки сустава инородным телом;
  • Малоинвазивная операция — с помощью жидкости происходит вымывание поврежденных клеток из сустава;
  • Открытая операция, позволяющая устранить участки с повреждениями;
  • Артроскопия — данный метод способен удалить рубцы и спайки сустава.

Но не стоит пугаться, к оперативным методам лечения доктора прибегают крайне редко — 95% случаев повреждений сустава излечиваются без оперативного вмешательства.

Профилактические меры

Зачастую люди не придают должного значения такому симптому, как щелканье челюсти. И это очень неправильно, так как запущенный процесс может закончиться диагностированием трудноизлечимых, а иногда и полностью необратимых заболеваний.

Если человек уже сталкивался с подобной проблемой, ему необходимо ответственно отнестись к своему здоровью и соблюдать ряд простых, но эффективных профилактических мер:

  • Посещать стоматолога регулярно и своевременно: не допускать появления кариеса, вовремя менять и устанавливать пломбы, при аномальном прикусе необходимо принять меры по его устранению;
  • Отказаться, или хотя бы ограничить употребление твердых и грубых продуктов. Орехи, многие фрукты, семечки и леденцы способны стать катализатором повторного возникновения хруста в челюсти;
  • Стоит следить за движениями своей челюсти и постараться не открывать ее слишком широко, когда смеешься, зеваешь либо разговариваешь.

Добавить комментарий