Амнезия что это за болезнь

Амнезия

Амнезия – это патологическая утрата воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни. Входит в симптоматику неврологических заболеваний, психических расстройств, острых отравлений, хронических интоксикаций. В процессе диагностики учитываются клинические данные, результаты неврологического и психического обследования, ЭЭГ, МРТ, КТ, биохимии крови, анализа спинномозговой жидкости. Лечение производится в соответствии с причинной патологией, основными методами являются психо- и фармакотерапия. При наличии опухоли, гематомы осуществляется их хирургическое удаление.

МКБ-10

Общие сведения

Амнезия в переводе с латыни означает беспамятство. Отсутствие воспоминаний не всегда является патологическим состоянием. Существует амнезия детства – большинство людей не помнит события первых 2-3 лет жизни. В медицинском аспекте амнезия рассматривается как потеря имевшихся ранее воспоминаний на значимые события жизни, неспособность вспомнить недавние обстоятельства. Амнестический синдром в сочетании с другой симптоматикой выступает составной частью клиники различных неврологических и психиатрических заболеваний. По некоторым оценкам, нарушениями памяти страдает около 25% населения планеты. Наряду с амнезией такие нарушения включают качественные мнестические расстройства, характеризующиеся ослаблением способности запоминать, затруднением вспоминания.

Причины амнезии

Этиофакторы амнестического синдрома многочисленны и разнообразны. В пожилом возрасте ведущая роль в этиологии принадлежит сосудистым нарушениям и дегенеративным процессам. У молодых пациентов преобладают травматические и психологические факторы. Все причины потери памяти можно разделить на две большие группы: органические и психологические.

Органические причины приводят к метаболическим, морфологическим или биоэлектрическим изменениям церебральных структур:

  • Черепно-мозговая травма (тяжёлое сотрясение, ушиб головного мозга). Типична амнезия предшествовавших травме событий, которая может иметь временный характер.
  • Опухоли головного мозга. Утрата воспоминаний обусловлена сдавлением и гибелью нейронов.
  • Церебральная гипоксия провоцирует нарушение межнейрональных связей, гибель нервных клеток. Наблюдается при расстройствах мозгового кровообращения (инсульте, ТИА), асфиксии, отравлении угарным газом, большой кровопотере, дыхательной недостаточности.
  • Нейроинфекции (нейроСПИД, клещевой энцефалит, гнойный менингит) могут протекать с амнезией вследствие повреждения церебральных тканей инфекционными агентами и медиаторами воспаления.
  • Интоксикация. Амнезия возникает в результате токсического поражения мозга. Наблюдается при алкоголизме, наркомании, передозировке медикаментов, отравлении растворителями, пестицидами.
  • Дегенеративные заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Пика). Утрата мнестических функций обусловлена демиелинизацией, глиозом, атрофией мозговых тканей.
  • Эпилепсия. Потеря памяти распространяется на период приступа, связана с потерей сознания.
  • Мигрень. Амнестическая симптоматика провоцируется возникающим в период мигренозного пароксизма расстройством церебральной гемодинамики.

Психологические причины воздействуют исключительно на психику человека, не оказывают патологического влияния на головной мозг:

  • Психологическая травма (авария, смерть близкого человека, изнасилование, похищение, теракт, военные действия). Амнезия касается психотравмирующих событий, формируется как защитная реакция.
  • Психические расстройства. Утрата памяти носит эпизодический характер. Может отмечаться при шизофрении, диссоциативном расстройстве, истерии. Частичная амнезия наблюдается после делирия.

Патогенез

Точный механизм развития амнезии неизвестен. Считается, что функцию хранения и воспроизведения информации несут церебральные нейроны. В основе мнестических нарушений органического генеза лежит разрушение межнейрональных сообщений, дисфункция нейронов. Возможна полная утрата имеющейся в мозге информации, обусловленная гибелью хранящих её структурных элементов. Психогенная амнезия имеет иной механизм формирования. В литературе по неврологии и психиатрии авторы объясняют его как утрату способности восстановить в памяти определённую информацию. Типичным является избирательное выпадение из памяти отдельной группы взаимосвязанных событий, имеющих субъективный внутренний смысл для больного.

Классификация

Амнезия классифицируется с учётом этиологии, объёма, временной характеристики утраченных воспоминаний, развития возникших нарушений. По полноте потери памяти бывает:

  • Полная – абсолютная утрата воспоминаний за определённый период прошлого.
  • Частичная – присутствуют смутные образы, обрывки воспоминаний.
  • Локальная – избирательная амнезия отдельного навыка. Характерна для психогенных расстройств памяти.

В зависимости от времени забытых событий по отношению к моменту возникновения проблем с памятью существуют следующие виды амнезии:

  • Ретроградная – отсутствие памяти на события, имевшие место до дебюта расстройства.
  • Антероградная – нарушены воспоминания об обстоятельствах, произошедших после начала заболевания.
  • Антероретроградная – представляет собой комбинацию первых двух форм.
  • Фиксационная – утрата памяти на происходящее в данный момент. Может продолжаться несколько минут.

По типу течения выделяют следующие варианты:

  • Регрессирующий – постепенно происходит восстановление воспоминаний.
  • Стационарный – состояние памяти остаётся без динамики.
  • Прогрессирующий – амнезия усугубляется, из памяти стираются события настоящего и всё более отдалённого прошлого.

Симптомы амнезии

Базовый симптом – невозможность вспомнить произошедшие обстоятельства. Утрата воспоминаний касается определённого временного промежутка в жизни пациента. Последовательность описана законом Рибо: вначале забывается то, что произошло недавно, затем факты ближайшего прошлого, потом – более давние события. Восстановление памяти происходит в обратном порядке. Иногда отмечаются конфабуляции – вымышленные воспоминания, которыми больной пытается заполнить образовавшиеся пробелы в памяти. Амнестический симптомокомплекс наблюдается в сочетании с другими проявлениями, свойственными основному заболеванию.

Постинсультная амнезия сочетается с гипомнезией (общим снижением памяти на события настоящего), парамнезией (путаницей обстоятельств прошлого и настоящего), расстройствами речи, двигательным дефицитом. Амнезия, являющаяся составной частью психоорганического синдрома, проявляется на фоне когнитивных расстройств: снижения способности усваивать информацию, уменьшения внимательности, замедленности мышления. Диссоциативной потере памяти сопутствует рассеянность, возможны аффективные состояния, бродяжничество. Транзиторная глобальная амнезия характеризуется преходящими эпизодами вплоть до дезориентации больного. Комбинирование различных типов амнезии характерно для синдрома Корсакова.

Стационарное расстройство тяжело переживается пациентами, провоцирует формирование ложного чувства вины, развитие депрессии. Прогрессирующая амнезия приводят к утрате трудоспособности. Больные забывают дорогу домой, неспособны ориентироваться в знакомой ранее местности. Из памяти исчезают приобретённые знания, навыки. В последующем наблюдается дезориентации во времени, в собственной личности. Пациент требует постоянного ухода.

Диагностика

Диагностический алгоритм индивидуален, составляется в соответствии с клинической картиной заболевания. Реализуется консультирующим неврологом с привлечением при необходимости психиатра, нарколога, инфекциониста, нейрохирурга. В план диагностики входят:

  • Сбор анамнеза. Тщательный расспрос о предшествовавших заболеванию событиях, проявлениях болезни производится с привлечением близких пациента.
  • Оценка неврологического статуса. Даёт возможность выявить признаки органического заболевания ЦНС, определить степень посттравматических изменений.
  • Оценка психического статуса.Комплексное психологическое обследование необходимо больным с психогенной амнезией, психическими нарушениями.
  • Исследования церебральной гемодинамики. Проводятся при подозрении на сосудистый генез расстройств памяти. Наиболее простой способ – реоэнцефалография, более информативный – УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование, МРТ сосудов.
  • Визуализация мозговых структур. КТ головного мозга назначается пациентам с ЧМТ, внутричерепной гематомой. Церебральная МРТ эффективна в диагностике опухолей, дегенеративных процессов, постинсультных очагов.
  • Электроэнцефалография. Выполняется больным с симптомами эпилепсии. ЭЭГ позволяет диагностировать пароксизмальную активность мозга, определить её характер.
  • Биохимический анализ крови. По показаниям определяется уровень витамина В1, токсических веществ, производится тест на наркотики.
  • Исследование цереброспинальной жидкости. Проводится при предположении инфекционной этиологии, внутричерепного кровоизлияния.

Лечение амнезии

Терапия подбирается в соответствии этиологией и симптоматикой основного заболевания. При органической амнезии применяется преимущественно медикаментозное лечение, при психогенной – психотерапевтическое. В фармакотерапии органических форм используются:

  • Сосудистые средства (сосудорасширяющие, антиагреганты) – улучшают церебральный кровоток и питание тканей.
  • Нейропротекторыи антиоксиданты – оптимизируют метаболизм нейронов, повышают их устойчивость к гипоксии и неблагоприятным воздействиям.
  • Антихолинэстеразные фармпрепараты – тормозят прогрессирование деменции в пожилом возрасте, повышают дневную активность.
  • Мемантины – улучшают мнестические функции. Эффективны в терапии болезни Альцгеймера.
  • Ноотропы – стимулируют когнитивные способности, активизируют метаболизм церебральных тканей.

Дополнительно используются психотерапевтические методики, направленные на адаптацию больного к наличию пробелов в воспоминаниях. В ряде случаев для припоминания прошлого прибегают к гипнотерапии. Наличие церебральной опухоли, гематомы, участка размозжения является показанием к лечению путём нейрохирургического вмешательства.

Лечение психогенных форм имеет целью не восстановление потерянных воспоминаний, а принятие пациентом факта их отсутствия. Терапия проводится психиатром, включает:

  • Психотерапию. Путём когнитивно-поведенческой терапии достигается выработка нового отношения к проблемам с памятью. Диссоциированная амнезия, вызванная семейным конфликтом, требует семейной психотерапии. При наличии детских психотравм используется психоанализ, позволяющий пациенту пересмотреть отношение к случившемуся.
  • Креативное лечение. Подходит больным, не склонным демонстрировать свои чувства и мысли. Осуществляется посредством сказкотерапии, арт-терапии и т. п.
  • Медикаментозную терапию. Необходима, как дополнение к психотерапии у больных с тревожностью, депрессией, беспокойным состоянием, психическими отклонениями. Производится индивидуальный подбор препаратов следующих групп: антидепрессанты, седативные, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Течение и исход патологии тесно связаны с этиофактором, базовым заболеванием, возрастом больного. Посттравматическая амнезия обычно имеет обратимый характер. Амнезия вследствие дегенеративных изменений ЦНС отличается неуклонно прогрессирующим течением. Психогенное расстройство склонно к частичному регрессу в результате проводимой терапии. В молодом возрасте память восстанавливается лучше, чем у пожилых. Профилактика амнестического синдрома включает предупреждение травм головы, инфекций, интоксикаций, психотравмирующих воздействий, корректное и своевременное лечение мигрени, эпилепсии, сосудистых расстройств.

Что такое амнезия и как с ней жить?

Что такое амнезия? Под амнезией понимают полную или частичную невозможность воспроизвести информацию, которая была получена в прошлом опыте.

Патология может возникнуть как следствие черепно-мозговой травмы, процессов дегенерации, а также нарушения обмена веществ, психологических отклонений и приступов эпилепсии.

Диагноз можно поставить только на основе радиологических исследований головного мозга и учитывая основные симптомы. Процесс лечения амнезии должен быть направлен на устранение основной причины заболевания.

Процесс запоминания включает в себя несколько этапов: прием новой информации, ее кодирование и извлечение. Если один из этих этапов нарушен, это может вызвать полную потерю воспоминаний.

Причины

Самой распространенной причиной заболевания являются нарушения структуры мозга, которые входят в состав лимбической системы – это таламус и гиппокамп. Тип амнезии, который спровоцирован травмой или нарушением работы головного мозга, называется неврологическим, и в основе ее возникновения может быть несколько причин:

  • возникновение паралича;
  • воспаление мозга;
  • недостаток обеспечения мозга кислородом;
  • употребление алкогольных напитков;
  • необратимые нарушения головного мозга, например деменция;
  • приступы эпилепсии;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов.

Сотрясение, вызванное черепно-мозговой травмой, обычно является причиной забывания новой информации, но не влияет на полное отсутствие памяти.

Амнезию, которая развивается как результат шока или психологической травмы, называется диссоциативной или психогенной. В результате человек может забыть факты своей автобиографии, потерять личные воспоминания. Также резко возрастает шанс получить амнезию, если была перенесена хирургическая операция на головном мозге.

Симптоматика

Всего в психологической науке рассматривают три основных симптома проявления настоящей амнезии:

  1. С начала заболевания нарушается способность к запоминанию новой информации. В этом случае развивается антероградная форма патологии.
  2. Нарушается возможность вспоминать события из прошлого опыта и заранее знакомую информацию. Здесь можно говорить о ретроградной форме недуга.
  3. Человек абсолютно не помнит события прошлого, факты о себе самом. Это обычно возникает, когда человек впадает в состояние комы, ступора и т. д. Такой тип амнезии называется конградным, и остается у человека на всю жизнь, не подвергается лечению.

Пациенты обычно испытывают трудности с освоением новой информации, то есть с кратковременной памятью. Человек не запоминает последние действия, а самые давние воспоминания все равно остаются.

Такое порционное нарушение не оказывает влияния на интеллектуальную деятельность человека, его личность и полученные знания. Заболевшие могут понимать обращенную речь, писать, у них сохранены двигательные навыки. Как правило, они признают и принимают свой дефект.

Виды амнезии

Врачами выделяется 6 главных типов полного повреждения памяти:

    Антероградная форма возникает вследствие повреждений головного мозга, а прежде всего гиппокампа. Пациент помнит события, которые были в самом начале заболевания, но память длится только несколько минут, воспоминания не закладываются в долговременную память.

Интеллектуальные и личностные качества человека остаются сохраненными, но нарушается работоспособность, поскольку память каждый день находится в очень плохом состоянии. Человек не помнит имена окружающих его знакомых, не помнит, чем он обедал накануне и т. д. Последствия антероградной амнезии обычно оказывают негативное влияние на человека и его близких.
Ретроградный тип патологии характеризуется тем, что больной не способен вспомнить события, которые возникли до возникновения заболевания.

Обычно такое состояние вызывается повреждением или заболеванием мозга. Особенно оно возникает, если повреждены органы, которые связаны с функцией эпизодической памяти, например, гиппокампа, височной доли. Допускается лечение с целью корректировки.
Диссоциативная форма патологии отличается неспособностью пациента вспомнить информацию относительно самого себя, но общие знания сохранены. Обычно такое нарушение возникает у людей, если они стали свидетелями жестокого и тяжелого происшествия.

Читайте также:  ОСТЕОТОМИИ В ЛЕЧЕНИИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ

Этот тип амнезии относится к психологическим заболеваниям, а не психическим. Личностный кризис отсутствует, но пациенты проходят через состояние сильного шока, поэтому возникает обезличивание, с помощью которого они хотят подавить стрессовый опыт. Данная форма нарушения может проявиться даже спустя некоторое время после возникновения психологической травмы.

У данного нарушения есть несколько подтипов:

  • тотальная амнезия, которая длится на протяжении всей жизни человека;
  • выборочная амнезия, когда больным вспоминаются события, произошедшие с ним в определенном порядке;
  • систематизированная психогенная форма — нарушения, связанные с потерей памяти в информации конкретной категории.
  • Детская амнезия отличается неспособностью вспоминать случай раннего детства. Причиной такого нарушения может быть недостаточное развитие определенных областей головного мозга при рождении.
  • Транзиторная глобальная амнезия. Ее отличают временные провалы памяти, когда сам человек в целом абсолютно здоров. В определенный период времени пациенты не может вспомнить недавние свои действия, визуальную или словесную информацию даже на несколько минут.

    Они сохраняют свою индивидуальность, но не могут узнать окружающую обстановку и людей. Такие провалы обычно длятся не более суток, но доставляют много переживаний. Обычно данным расстройством страдают мужчины в возрасте 50-80 лет.

  • Психоз Вернике-Корсакова. В данном случае составной частью расстройства является функциональная амнезия — нарушение воспоминания настоящих событий. Этот тип является прогрессирующим, и может быть вызван частым приемом алкогольных напитков.
  • Это основная классификация типов амнезии. На самом деле их намного больше и классификация зависит от факторов, влияющих на потерю памяти. Все виды патологии имеют одинаковые симптомы, именно это позволяет отнести их к общему расстройству.

    Согласно протеканию и развитию стоит выделить следующую классификацию:

    1. Регрессирующая амнезия – нарушение, сопровождающееся возможностью восстановления воспоминаний.
    2. Стационарная амнезия. Это стойкая потеря воспоминаний о конкретных жизненных событиях. Состояние больного невозможно изменить.
    3. Прогрессирующая амнезия. Происходит поэтапное стирание воспоминаний от настоящего к прошлому. Человек не способен запоминать новые события, теряется в воспоминаниях, они теряют эмоциональный окрас и забываются. В данном случае дольше всех сохраняются воспоминания детства и юношества, а также профессиональные достижения, умения и навыки.

    Диагностика

    Если патология возникла без причин, человеку необходима срочная медицинская помощь. Этапы диагностики должны быть направлены на исключении таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, деменции и опухоли. Новейшие технологии и диагностика способны быстро определить причину, стадию потери памяти и назначить лечение.

    Обязательно пациентом должны быть пройдены следующие анализы – электроэнцефалография, МРТ, КТ, биохимический и общий анализ крови, анализы на токсины. Не лишней будет консультация у невролога, нарколога и психиатра. Должны быть проведены специальные тесты на определение уровня памяти.

    Также по возможности лучше проконсультироваться с нейрохирургом и инфекционистом. Обязательно пациенту должна быть оказана поддержка со стороны друзей и родственников, чтобы максимально объективно оценить состояние памяти.

    Лечение

    Основное лечение направлено на компенсацию проблем с памятью. Лекарства в данном случае практически не используются. Пациент работает вместе с квалифицированным психотерапевтом, который помогает ему узнать о себе новую информацию и устранить пробелы.

    Для своих нужд пациенты должны иметь при себе устройства для записи и сохранения информации, можно использовать смартфоны, планшеты, записные книжки. Также можно фотографировать людей и места, чтобы приспособиться к жизни с нарушением.

    Виды, причины и лечение амнезии

    Здравствуйте, уважаемые читатели. В данной статье вы ознакомитесь с понятием амнезии. Вам станут известны характерные симптомы данного состояния. Выясните, по каким причинам оно может развиваться, какие виды амнезии существуют. Поговорим о способах лечения данного недуга, а также о методах диагностики и профилактики.

    Определение понятия и классификация

    Амнезией называется частичная или абсолютная потеря памяти. Также данный термин применяется при наличии невозможности усваивать новую информацию, запоминать ее.

    В первую очередь, выделяют такие формы амнезии:

    • полную — когда наблюдается абсолютная потеря памяти, исчезновение всех без исключения воспоминаний, взятых за определенный промежуток времени;
    • частичную – у пациента в памяти сохраняются обрывки воспоминаний, образы, имеет место нарушение ориентации в пространстве и времени.

    В зависимости от того, какой период был стерт из памяти человека, различают следующие формы амнезии:

    • ретроградная — исчезают воспоминания о событиях и происшествиях, которые были в жизни человека перед тем, как начала развиваться болезнь;
    • антероградная — появляется в случае травмы головного мозга, человек может запоминать новую информацию, однако, она не сохраняется в долговременной памяти, из-за чего он забывает услышанное спустя несколько часов, иногда и минут (при такой форме амнезии человек сохраняет сообразительность, ясность ума, интеллект, но снижается его работоспособность, что приводит к проблемам в семейной жизни и на работе);
    • антеретроградная — комплексная форма амнезии, совмещающая в себе два предыдущих варианта;
    • ретардированная — исчезновение памяти отмечаются через короткий промежуток времени после обморока;
    • диссоциативная — у человека информация исчезает из памяти, при этом сохраняются умения, знания и навыки. Нередко такая форма развивается при психологических травмах, в частности после аварий, катастроф, наблюдения за сценами насилия. Такая форма амнезии является защитной реакцией организма в ответ на стрессовую ситуацию. Человеческий мозг пытается избавиться от негативных воспоминаний, причиняющих ему страдание, боль или шок. Зачастую данная форма недуга самостоятельно проходит через какое-то время после травмирующего события.

    На основании того, каким будет течение заболевания, его развитие, выделяют три вида амнезии:

    • стационарная — наблюдается устойчивая потеря памяти, стирание воспоминаний об определенных жизненных событиях, конкретном этапе в жизни;
    • прогрессирующая — воспоминания стираются медленно и постепенно, со временем они становятся путаными, теряет свою эмоциональную окраску, у человека наблюдается проблемы с запоминанием новых событий и информации;
    • регрессирующая — отмечается временная утрата памяти, однако, присутствует возможность ее дальнейшего восстановления.

    Что может влиять на развитие

    Давайте рассмотрим наиболее часто встречаемые причины развития амнезии:

    • появление опухолей в головном мозге;
    • сотрясение;
    • черепно-мозговые травмы;
    • интоксикация организма, отравление сильнодействующими препаратами (может иметь место алкоголь, антидепрессанты, снотворное, химические вещества);
    • перенесенный инсульт;
    • психические отклонения, шизофрения;
    • паралич;
    • продолжительное кислородное голодание;
    • сильный эмоциональный стресс;
    • заболевание головного мозга;
    • болезнь Альцгеймера;
    • постоянная мигрень;
    • эпилепсия;
    • дегенеративные процессы в головном мозге, возникающие на фоне зрелого возраста, деменция, старческое слабоумие;
    • рассеянный склероз.

    Характерные проявления

    Давайте разберемся, что собой представляют признаки амнезии:

    • возникновение сложностей при запоминании событий, произошедших в недавнем прошлом;
    • формирование ложных воспоминаний, вымышленных событий с целью заполнения пробелов в памяти;
    • полное отсутствие воспоминания о своей жизни, себе, роде деятельности;
    • нарушение ориентации во времени и пространстве;
    • постоянная забывчивость, снижение концентрации внимания.

    Методы диагностики

    При посещении врача, невролога, который при необходимости обратиться за помощью к нейрохирургу, наркологу или психиатру, специалист назначит определенные мероприятия, направленные на диагностику состояния пациента.

    1. Доктор опросит больного о событиях, которые предшествовали провалам в памяти. Рассматривать этот вопрос рекомендуется в присутствии ближнего окружения пациента.
    2. Оценивание неврологического статуса человека с целью выявления проявлений, характерных для органических патологий центральной нервной системы, для определения степени посттравматических изменений.
    3. Определение психического статуса. Больному проводится комплексное обследование, если имеет место подозрение на наличие психических отклонений.
    4. Оценивание церебральной гемодинамики. Назначается в ситуации, когда имеет место подозрение на сосудистые нарушения. С этой целью назначается реоэнцефалография или УЗДГ, МРТ сосудов головы, дуплексное сканирование.
    5. КТ головного мозга с целью визуализации мозговых структур назначают пациентам, имеющим черепно-мозговую травму или внутричерепные гематомы.
    6. Если есть подозрение на опухолевые процессы назначают церебральную МРТ. Также данное исследование эффективно при постинсультных очагах и дегенеративных процессах в головном мозге.
    7. Электроэнцефалография. Назначают, если у больного имеются жалобы на эпилепсию. Данное исследование позволяет диагностировать характер и наличие пароксизмальной активности в головном мозге.
    8. Биохимия крови. Может назначаться с целью проведения теста на наличие наркотиков в крови, уровня витамина B1, а также токсических веществ.
    9. Исследование цереброспинальной жидкости. Назначают, если предполагается наличие инфекционного фактора развития амнезии, внутричерепного кровоизлияния.

    Способы лечения

    Амнезия лечится на основании факторов, которые привели к ее развитию. При органической форме недуга, как правило, назначается медикаментозная терапия, при психогенной — психотерапевтическая.

    1. При органических поражениях могут быть назначены сосудистые средства, антиагреганты, сосудорасширяющие препараты. Назначаются для улучшения церебрального кровотока и снабжение тканей.
    2. Мемантины эффективны при наличии болезни Альцгеймера.
    3. Антиоксиданты и нейропротекторы назначаются для оптимизации метаболизма нейронов, повышения устойчивости к неблагоприятным воздействиям и гипоксии.
    4. Антихолинэстеразные препараты выписываться с целью торможения прогрессирующей деменции у пожилых людей.
    5. Ноотропы назначаются для стимуляции когнитивных способностей, активизации метаболизма в церебральных тканях.
    6. Могут назначаться психотерапевтические методы воздействия, которые направляются на адаптацию пациента к наличию потери воспоминаний. Иногда для восстановления каких-либо забытых событий прибегают к гипнозу.
    7. Если имеет место церебральная опухоль или гематома в головном мозге может назначаться нейрохирургическая операция.
    8. Если у человека имеет место психогенная форма амнезии, то терапия может быть представлена следующими методами:
    • креативная терапия — подходит пациентам, имеющим замкнутый характер, неспособным демонстрировать свои мысли и чувства, осуществляется посредством арт- и сказкотерапии;
    • медикаментозная терапия может назначаться, если у пациента имеет место тревожность, беспокойное состояние, депрессия, психические отклонения; индивидуально подбираются препараты из групп седативных средств, антидепрессантов и нейролептиков;
    • психотерапия — применяется когнитивно-поведенческая форма (общение с человеком с целью адаптации к проблемам с памятью).

    Профилактические меры

    1. Важно следить за своим питанием, особое внимание уделять сбалансированному рациону, присутствию всех необходимых витаминов, особенно группы В, в частности витамина B1.
    2. Отказаться от употребления энергетических напитков, алкоголя, курения, приема наркотиков, а также искусственных пищевых добавок.
    3. Держать под контролем свое артериальное давление. При изменениях сразу принимать действия по его нормализации.
    4. Беречься от травмирования головы.
    5. Заниматься спортом, хотя бы делать утреннюю зарядку. Отлично, если удастся записаться на плавание.
    6. Избегать самолечения. При возникновении каких-либо тревожных симптомов сразу обращаться за консультацией к специалисту, чтоб не затягивать с появившейся проблемой.
    7. Вести здоровый образ жизни, ежедневно бывать на свежем воздухе, помнить о здоровом сне.

    Теперь вам известно, что собой представляет лечение амнезии. Необходимо понимать, что курс терапии напрямую зависит от того, что именно спровоцировало развитие данного недуга, а также, какой вид амнезии имеет место. Если родные замечают у человека провалы в памяти, нужно обязательно обратиться к специалисту, ведь малейшие провалы могут привести к серьезным последствиям, оказание помощи должно быть своевременным.

    Амнезия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

    Амнезия – это частичная или полная потеря памяти о событиях, которые были в прошлом или настоящем, а иногда нарушение способности запоминать новую информацию.

    Так как память относится к мыслительным процессам жизни человека, зачастую, такого рода симптомы сравнивают с когнитивными расстройствами.

    Отдельного заболевания связанного с нарушениями памяти нет, как правило, это симптом, возникший вследствие неврологических или психических болезней.

    Причины возникновения амнезии

    Психические заболевания

    У человека, который страдает болезнью связанной с психикой, часто наблюдаются эпизодические сложности с памятью. Ниже рассмотрим каждую патологию.

    • Эпилепсия (потеря памяти возникает во время приступа).
    • Диссоциативное расстройство (раздвоение личности). Так как в теле «живут» 2 личности и контроль достается то одной, то другой, период вытеснения одной воспринимается мозгом как сон.

    Когда подконтрольная «часть» человека спала, именно этот период и не может запомнить пациент.

    • Диссоциативная фуга – это амнезия, возникшая по причине психической травмы. При столкновении с экстремально-эмоциональным событием, человек забывает себя на дни, месяцы и часто покидает место жительства.

    В этот период он полностью забывает информацию о себе: день рождение, имя, адрес, но может помнить, как кататься на велосипеде, играть на скрипке. Дальше, когда потрясение проходит, детали вспоминаются.

    • Истерия также возникает на основе неприятных событий: автокатастроф, потери близких людей. Человека окружают сильные негативные эмоции, которые вытесняют информацию о себе.
    • Шизофрения сопровождается галлюцинациями, больной четко слышит свои мысли, воспринимает их как голоса, предлагает нелепые идеи. Если не заниматься лечением пациент забудет, кто он, не вспомнит родителей и не сможет отвечать даже на простые вопросы.
    • Болезнь Альцгеймера начинается с лёгкой забывчивости, дальше всё больше прогрессирует и влияет на кратковременную память. Человек не может здраво рассуждать, путается в высказываниях, становится агрессивным и конфликтным.
    Читайте также:  Гиалган для суставов: противопоказания, когда назначают

    Другие факторы амнезии

    • Тупая или проникающая травмы головы. Проникающая рана, всегда сопровождается поражением тканей мозга, которые провоцируют потерю памяти. Стереть воспоминания может даже незначительное сотрясение.
    • Инфекционные поражения нервной системы или головного мозга (гепатиты, ВИЧ/СПИД, туберкулез, менингит, сифилис).
    • Отравление ядовитыми веществами, применение фармакологии. Длительное злоупотребление алкоголем, наркотиками приводит к необратимым поражениям тканей мозга.

    Применение антидепрессантов, транквилизаторов, седативных препаратов может вызывать кратковременную амнезию.

    Зафиксированы случаи, когда указанная болезнь возникала из-за удушья угарным газом, парами пестицидов, лакокрасочными материалами.

    • Нехватка витамина В1, тиамина, глюкозы, анорексия. Встречаются, как правило, у женского пола, которые придерживаются строгих диет, голодания.

    Глюкоза очень важна для головного мозга и её нехватка приводит сначала к усталости, потере сознания, а потом и памяти. Конечно, эти симптомы появятся через довольно длительный промежуток времени.

    • Гипоксия головного мозга (нехватка кислорода) проявляется при асфиксии, травмировании грудной клетки, легких, бронхите, пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваниях.
    • Нарушение кровообращения в тканях мозга может вызвать временную утрату.
    • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
    • Процедурные, хирургические вмешательства или другие физические обстоятельства. Эндоскопия, колоноскопия, а также нейрохирургия могут вызывать кратковременную потерю памяти.

    Пациенты, которые попадают в зону риска – это зачастую люди старше 50 лет. Частичная амнезия была зафиксирована докторами во время неожиданного стрессового воздействия на тело человека (холодная вода, изнасилование, электрика).

    Виды амнезии

    За каждый тип памяти в головном мозге человека отвечают разные структуры. Виды амнезии классифицируются в зависимости от симптомов и промежутка времени, который больной не может вспомнить.

    • Ретроградная амнезия. Психотравмирующая ситуация оставила след на кратковременной памяти, больной не в силах вспомнить события, которые были до нее. «Выпадают» из жизни часы, дни, иногда недели.

    При этом клиент больницы ясно описывает день рождение ребёнка, свадьбу, выпускной или другие знаменательные события. Личность полностью дезориентирована, не знает, как попала в больницу, что с ней случилось.
    Учёные объясняют это тем, что свежие воспоминания не успели отложиться в долговременную память, поэтому стерлись безвозвратно. Информация, которая успела записаться, выпадает не так часто.

    • Антероградная амнезия. Забываются события, которые произошли после травмы. После восстановления сознания больной полноценно отвечает на вопросы врача, знает информацию о себе, может описать лечение, но со временем эти факты стираются.
    • Конградная амнезия. В отличие от предыдущих, пациент не вспомнит пик заболевания. Её можно сравнить с острой лихорадкой или комой, когда у пациента нет возможности воспринимать информацию из окружающего мира.
    • Фиксационная амнезия. В большинстве случаев ретроградная потеря памяти возникает по причине черепно-мозговых травм. В течение атероградной пациент не может воспроизвести события, которые возникают в настоящем.

    Эта патология и переходит в фиксационную, потому, что в памяти не откладываются воспоминания, возникающие в текущем времени.

    • Регрессирующая и прогрессирующая амнезия – это типы заболевания, которые характеризуются скоростью потери памяти.

    Прогрессирующая амнезия отличается от всех предыдущих тем, что помимо утраты текущих воспоминаний, позже наступает полная амнезия на события, которые были в прошлом. Это имена детей, внуков, в какую школу ходили, какое образование получали.

    Зачастую она встречается у стариков и может называться сенильной или старческой амнезией. Регрессирующая, наоборот – полное восстановление воспоминаний.

    • Посттравматическая амнезия – это различные нарушение памяти, которые появляются вследствие черепно-мозговой травмы или хирургических операций на головном мозге.
    • Алкогольные расстройства памяти вызваны тем, что организму недостает полезных витаминов и микроэлементов для полноценного функционирования. Сначала заболевание выглядит безобидно, человек перебрал на празднике и ничего не помнит.

    Дальше ситуация усугубляется и несет материальные потери: потеря денег, драгоценностей.

    При длительном воздействии этого напитка на ткани головного мозга (а иногда это единственное, чем питается зависимый человек) происходит нарушение структур тканей, человек может не вспомнить о преступлении, которое совершил накануне.

    Синдромом Корсакова описывают сложную форму ретроградной и атероградной амнезии, которую провоцирует недостаток витамина В1, В12 и тиамина при недоедании.

    • Диссоциированная потеря памяти. Страдающий амнезией не помнит только личную информацию о себе. Этот вид амнезии разделяется на несколько подвидов:
    1. локализованная – забываются детали ситуаций, происходящих несколько минут или часов назад;
    2. генерализованная – утрата информации о себе: возраст, имя;
    3. непрерывная – память теряется постепенно, факт за фактом;
    4. селективная – потеря единичных фактов.
    • Диссоциативная фуга имеет более тяжелую степень в отличие от предыдущей. Разница в том, что наступает тотальная амнезия, при которой забываются все воспоминания о себе.

    На новом месте жительства с новым именем, работой и жизнью человек может прожить и год, прежде чем память восстановиться.

    • Транзиторная глобальная утрата воспоминаний возникает зачастую людей среднего и пожилого возраста. Это внезапные, короткие приступы, которые сопровождаются утратой кратковременной памяти.

    Пациент внимателен, может здраво мыслить, но не понимает, что с ним происходит сейчас.

    • Постгипнотическая потеря воспоминаний – это последствия воздействия гипноза, после которого человек не помнит, что он делал во время сеанса.
    • Детские воспоминания, когда ребёнок уже научился любить, ревновать, ненавидеть и бояться теряются. Это понятие называется амнезия инфантильная.

    Ещё З. Фрейд отмечал тот факт, что случившееся с нами до года часто забывается, но оставляет большой след на всей жизни человека. Эббингауз доказал, что взрослые хранят минимум данных о периоде 0 – 7 лет.

    В его исследованиях доказано, что это не простое забывание, а именно потеря памяти. Детская амнезия не несет в себе особой серьезности. Многим характерно забывать детские воспоминания из-за полностью не развитых функций мозга в тот период.

    • Психогенная амнезия или истерическая амнезия вызвана вытеснением автобиографической памяти из-за сильных негативных психических факторов: потеря любимого, ребёнка.

    Также этот вид потери памяти может проявляться у людей страдающих шизофренией, алкоголизмом, при интоксикации химическими, фармацевтическими или ядовитыми препаратами.

    Психогенная амнезия приобретает длительных характер при истерических фугах и эмоциональном стрессе.

    В течение всей болезни пациент может испытать на себе несколько видов потери памяти. Всё зависит от причин, по которым был нанесен ущерб организму и серьёзности повреждений.

    Симптомы амнезии

    Конечно, главные признаки амнезии – это потеря воспоминаний о прошлом или текущих событиях. Так как утрата памяти не заболевание, важно обращать внимание на клиническую картину организма в целом. Основные симптомы:

    • агрессивность (особенно характерна людям с болезнью Альцгеймера);
    • приступы ненависти к близким людям, которые не характерны пациенту;
    • импульсивность;
    • раздражительность;
    • невнимательность;
    • нарушение движений;
    • больной не узнает предметы, которые принадлежат ему или родным;
    • нейропатия;
    • ошибочные воспоминания о себе и других;
    • человек отождествляет себя с другой личностью.

    Диагностирование и лечение амнезии

    Часто, приступы, которые длятся несколько минут до часа, могут пройти самостоятельно и лечения не требуют. Детские воспоминания, память на имена, как правило, остаются без лечения и считаются особенностью психики.

    Но если повреждение тяжелое, обязательно нужна помощь специалистов. Так как больной зачастую не в силах здраво оценить состояние своего здоровья, за советом в клинику должны обратиться родные. Первичный осмотр рекомендован у психиатра и невропатолога.

    Врачи будут диагностировать клиента исходя из причины заболевания.

    Сначала необходимо устранить причины. Если заболевание возникло из-за злоупотребления алкоголем, больному назначаю витаминные комплексы, расписывают схему питания. Психогенная амнезия сопровождается приёмом антидепрессантов.

    При старческой амнезииили транзиторной оптимальным будет лечение с помощью нейротропных и антихолинэстеразных препаратов. Антиоксиданты, биостимуляторы будут эффективны в борьбе с разными видами амнезий и часто встречаются в рецептах пациентов.

    Психотерапия — важная часть реабилитации. В сеансах к клиенту будут использованы разные техники: творческая, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гипноз и другие.

    Приобретает популярность цветовая терапия, когда на нейронные структуры воздействуют теплые или холодные оттенки.

    Лечение амнезии сложный процесс, и чтобы он был эффективен, человеку нужно изменить полностью свой образ жизни. И тогда правильно питание, распорядок дня, тренировки памяти, медикаментозное лечение принесут результат.

    Важно помнить о том, что длительное лечение дома, без обращения к специалисту только затянут и усложнят этапы выздоровления близкого человека.

    Что такое амнезия? Виды и возможные причины потери памяти

    1. Определение 2. Причины 3. Виды 4. Лечение

    Человеку свойственно все расставлять по «полочкам». Так, великий шведский натуралист Карл Линней, еще в XVIII веке ввел в обиход бинарное (родовое и видовое) обозначение всех известных растений и животных. Такая систематика очень облегчили развитие науки. Но как бы удивился этот почтенный ученый, и какие трудности пришлось бы ему преодолевать, если бы он занялся классификацией различных нарушений памяти.

    Все дело в том, что даже на современном этапе развития науки, когда почти все заболевания и расстройства имеют несколько классификаций, не совсем ясно, что такое амнезия. То есть известно, что это является расстройством, или заболеванием, которое характеризуется нарушением памяти, но отсутствует материальный субстрат, за который «можно ухватиться».

    Судите сами: язвенную болезнь желудка можно классифицировать и изучать в различных направлениях: по локализации язвы, по описанию ее структуры, по гистологическому строению тканей, наконец, по клиническим проявлениям, осложнениям и прочим симптомам и признакам этой болезни.

    Что касается амнезии, то это расстройство высшей нервной деятельности, которое изучать сложно вдвойне: поскольку речь идет о нематериальном субстрате, и о невещественных симптомах и диагнозах, и поскольку человек может «забывать» и без того скудные сведения о том, что произошло то или иное нарушение.

    Если спросить простого человека, не искушенного в медицине, о том, чем характеризуется заболевание «амнезия», то можно, скорее всего, узнать общие вещи. Например, что провалы памяти, в основном, характерны для стариков, что расстройства памяти у молодых бывают редко, что кратковременная потеря памяти может случиться при ударе головой или такой травме, как сотрясение мозга. Особо «продвинутые» даже могут вспомнить, как называется этот вид расстройства – ретроградная амнезия.

    Это действительно так. Полная потеря памяти чаще встречается в научно-фантастических произведениях. Так, в знаменитом романе Станислава Лема «Непобедимый» описана машинная цивилизация, которая наводила на мозг землян сильнейшее магнитное поле, «стирая» всю память, «наработанную» за жизнь. Кстати, этот механизм действительно может иметь место, но только именно в экстремальных условиях. Как же определяет наука, что такое амнезия?

    Определение

    Оказывается, амнезия, при которой произошла полная и внезапная потеря памяти, вообще практически недоступна изучению, поскольку внезапная утрата всех видов памяти просто «открывает жизнь с чистого листа». Ученые и врачи могут только гадать о причинах, проводить лечение и отслеживать, не вернулась ли память. Кстати, как лечить амнезию – тоже загадка, но об этом будет сказано ниже.

    Поэтому врачей и исследователей больше интересует иное определение: амнезия – это клинический синдром (реже – самостоятельное заболевание), при котором возникает потеря, или снижение памяти на текущие, или недавно происшедшие события. Иными словами, амнезия – это проявление частичных, или неполных воспоминаний.

    Примечание: иногда так называются совсем другие состояния, которые должны иметь другие названия. Так, в нетрадиционной медицине используется термин сенсомоторная амнезия, который ничего общего не имеет с механизмами памяти и запоминания.

    Причины

    Причины потери памяти являются разнообразными. Они могут быть вызваны как внешними проявлениями (травма), так и различными заболеваниями. Все причины, как известные, так и неизвестные, можно разделить на две большие группы:

    • органические (при котором есть материальный субстрат: травма или заболевание).
    Читайте также:  Солевой компресс для суставов

    Наиболее частые из них – это ушибы головы, эпилепсия, алкоголизм, энцефалиты, деменция, атеросклероз. Чаще других в молодом возрасте встречается травматическая амнезия, причем при ушибах, а не сотрясениях головного мозга. Но наиболее часто различные органические виды амнезии бывают у пожилых, при повышенном давлении, а также на фоне высокого холестерина.

    • функциональные, которые иногда называют психологическими. Психогенная амнезия часто является защитным механизмом, при котором воспоминание о каком-либо факте или эпизоде вызывает чрезвычайный стресс. Поэтому она «вытесняется» на более глубокий уровень, и может служить причиной серьезной соматической болезни.

    Кратковременная потеря памяти, причины которой неясны, может возникнуть вследствие приступа истерии, или даже без нее – при наличии у пациента такой акцентуации характера, как истероидная психопатия. Существует даже термин – истерическая амнезия. На самом деле это – ложная клиника, и, при вынужденной необходимости (например, при угрозе жизни), воспоминания, как правило, возвращаются.

    В Рунете широко распространена фейковая информация о том, что существуют некие «амнезиаки», которые могут «стирать» память. Это не соответствует истине. В компьютерных играх, может быть, они и существуют, но в реальной жизни – нет.

    Неврологи, психологи, психиатры и нейрофизиологи детально исследовали различные варианты. Оказалось, что временная потеря памяти может быть классифицирована различными способами:

    Временной факт. По тому или иному «забытому» промежутку времени можно выделить:

    • Ретроградный вариант (амнезируются события, предшествующие началу амнезии). Классический вариант – больной знает, что у него было сотрясение мозга, помнит, как его подняли прохожие на улице, как повезли в больницу, но он не помнит, как именно он упал, либо его ударили – эти события забыты;
    • Антероградная амнезия или антеградная амнезия. Обратный вариант: пациент помнит, как он поскользнулся и ударился затылком, помнит обстоятельства травмы, но он по многу раз переспрашивает, как он очутился в приемном покое: амнезированы события после причины;
    • Ретроантероградная амнезия – это сочетание двух предыдущих вариантов, когда причина окружена со всех сторон выпадением памяти: больной не помнит ни то, что было до, ни то, что после. Иногда этот термин «переиначивают», и тогда он именуется «антероретроградная амнезия». По сути, это одно и то же.
    • Конградная амнезия – также является «временным вариантом»: у пациента из памяти выпадает определенный период времени, например, время тяжелой болезни: воспаление легких, брюшной тип, тяжелое отравление. Это может быть кратковременная амнезия, а может длиться больше месяца, сопровождаясь различными типами изменения сознания;

    Динамика исчезновения памяти – это ретардированная амнезия. Еще ее называют «отсроченной». Память теряется не сразу, а спустя какое-то время после болезни или травмы, причем потеря бывает постепенной.

    По охвату (объему) выделяется частичная амнезия (человек помнит одни события, но забывает другие, хотя они происходят в одно и то же время) и полная амнезия. Частичная потеря памяти часто встречается в геронтологической, неврологической практике, а вот полная потеря памяти бывает очень редко.

    Есть и особые, «прихотливые» виды амнезий, такие, как:

    • диссоциативная амнезия. Пациент забывает избирательно те события, которые относятся лично к нему. Часто является вариантом психогенного синдрома;
    • перфорационная амнезия («продырявленная») – часть событий пациент помнит, а часть – нет. Типичный пример – сильное алкогольное опьянение. Человек помнит, что «был у Васи», помнит, что не пошли за третьей бутылкой, а тот факт, что разбил зеркало и чуть не подрался с соседом – амнезируется. Этот вид расстройства называется палимпсестом;
    • фиксационная амнезия – это состояние, при котором человек ничего нового не может запомнить. Можно сравнить с записью звука, при которой внезапно сломалась записывающая аппаратура, но запись идет. Естественно, ничего, кроме изолинии, молчания или белого шума записано не будет. Поэтому эти пациенты нуждаются в уходе и обслуживании: он не помнит, ел ли он, спал ли он, и будет утверждать, что минуту назад он никого не видел, хотя беседовал с людьми.

    Это свидетельствует о тяжелой деменции, которая близится к финалу. Иногда этот термин называют, как синдром потери кратковременной памяти, хотя это и не совсем так.

    • репродукционная амнезия – невозможность быстро представить готовый материал из памяти – назвать адрес, телефон, нарисовать схему проезда, воспроизвести выученные стихи. Характерна для посттравматических расстройств, хронического алкоголизма.

    При любом виде амнезии, которая не свидетельствует о прошлом, фиксированном событии, может возникать утяжеление симптоматики – возникает прогрессирующая амнезия. Так, прогрессировать может фиксационный, репродукционный и другие варианты.

    Кроме названных выше, существует множество расстройств памяти, при которых она не бывает полностью утрачена. Так, существуют такие расстройства, как псевдореминесценции и конфабуляции. В первом случае, провалы в памяти замещаются событиями, которые были раньше, а во втором случае – эти «дыры» закрываются вымышленными историями, которых вообще никогда не было. Так, пациент может называть вымышленные места и лица, и заполнять ими провалы в своем повествовании.

    Лечение

    Лечение амнезии является сложной задачей. Лечащий врач должен понимать, что нужно лечить не расстройство памяти, а процессы, которые привели к ней. В случае легкого расстройства памяти можно обойтись нелекарственными средствами и методами воздействия. К ним относятся такие известные способы, как:

    • отказ от вредных привычек;
    • желательно, отказаться от снотворных и снизить дозу нейролептиков, по разрешению врача;
    • нормализовать массу тела;
    • больше времени уделять гигиене сна, он должен занимать не менее 6-8 часов для взрослого человека;
    • тренировки на внимание, запоминание, изучение и чтение иностранной литературы, занятие музыкой, чтение нот.

    Важнейшим является лечение соматических заболеваний: контроль уровня артериального давления, холестерина, прием витаминов, дезагрегантов, препаратов для улучшения мозгового кровообращения и других средств. В заключение нужно сказать, что никогда не возникает нарушение памяти и запоминания без причины – поэтому всегда нужно искать то поврежденное звено гомеостаза, на которое нужно воздействовать, будь то посттравматическая энцефалопатия или болезнь Альцгеймера, и тогда можно будет не опасаться за свою память.

    Амнезия

    Амнезия – заболевание, характеризующееся отсутствием воспоминаний определенных событий или неполными воспоминаниями о них.

    Амнезия может наблюдаться в пожилом возрасте на фоне естественной дегенерации мозговых структур, а может возникать и в более молодом, но по ряду других причин.

    Причины амнезии

    Причин амнезии существует множество, но в некоторых случаях врачам так и не удается определить, почему у человека произошла потеря памяти.

    Наиболее распространенными причинами амнезии являются:

    • нарушение целостности головного мозга по причине черепно-мозговых травм, особенно при повреждениях височной доли;
    • хроническая нехватка в организме витамина D;
    • интоксикации, в том числе различными лекарствами (бензодиазепинами, барбитуратами);
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • тяжелые психологические травмы;
    • алкоголизм
    • воздействие гипнозом на сознание человека;
    • эпилепсия;
    • тяжелое переутомление, стресс, повышенная эмоциональная нагрузка;
    • инсульт, герпетический энцефалит, новообразования, метаболические энцефалопатии, дегенерация тканей мозга;
    • мигрень;
    • шизофрения;
    • болезнь Альцгеймера;
    • пожилой возраст.

    Виды и симптомы амнезии

    Существуют различные типы амнезии.

    Так по выпавшему из памяти периоду времени выделяют:

    • ретроградную амнезию. Данный вид амнезии связан с потерей воспоминаний событий, которые предшествовали заболеванию;
    • антероградную амнезию. В данном случае теряются воспоминания периода после выхода из бессознательного состояния. При этом больной не запоминает недавно произошедших событий, не может усваивать новую информацию;
    • антеретроградную амнезию, которая представляет собой сочетание двух вышеназванных видов амнезии;
    • ретардированную амнезию, когда воспоминания утрачиваются через некоторое время после периода потери сознания.

    По характеру развития выделяют:

    • регрессирующую амнезию – амнезию, для которой характерно восстановление утраченных воспоминаний.
    • прогрессирующую амнезию. В этом случае происходит постепенное стирание воспоминаний от настоящего момента к прошлым событиям. Способность запоминать новые события нарушается, воспоминания путаются во времени и теряются, эмоциональная окраска былых событий угасает, и они со временем утрачиваются. При этом отчетливо вспоминаются события детского и юношеского возраста, а также профессиональные умения и навыки.
    • стационарную амнезию – не меняющуюся и стойкую утрату памяти на определенные жизненные события.

    Также встречаются такие виды амнезии, как:

    • фиксационная амнезия, которая выражается в нарушении памяти на события, произошедшие несколько минут назад. Данный тип амнезии характерен для пациентов с синдромом Корсакова. При этом состояние больного не нарушено, но он не ориентируется в пространстве и своей личности, может спрашивать у окружающих о том, кто он, где находится, что с ним. Проявление симптомов амнезии может быть приступообразным, при этом, что происходило во время приступа, больной не помнит. Заболевание могут сопровождать головные боли, нарушения чувствительности, плохая координация движений, аритмия сердечной деятельности;
    • постгипнотическая амнезия возникает после сеансов гипноза. Больные не помнят, что с ними происходило во время сеанса;
    • посттравматическая амнезия вызывается сотрясением мозга, травмами головы, чаще всего проходит после соответствующего лечения. Симптомы амнезии посттравматического характера связаны с нарушением кратковременной памяти. Пациент не помнит событий, которые непосредственно предшествовали травме. Память больного восстанавливается по мере выздоровления;
    • синдром Корсакова – тяжёлая ретроградная и антероградная амнезии, возникающие по причине недостатка в головном мозге витамина В1;
    • детская амнезия. Данный тип амнезии есть у каждого человека. Это связано с незрелостью определенных участков мозга у детей;
    • исходная амнезия. В этом случае, обладая какой-либо информацией, человек не помнит, из какого источника он ее получил;
    • диссоциативная амнезия связана с тем, что человек забывает периоды жизни или определенные события, может перестать узнавать знакомые слова и речевые обороты речи (афазия), двигательные схемы (апраксия), предметы (агнозия);

    Данный вид амнезии делится на:

    локализованную амнезию – нарушение только одной модальности памяти;

    избирательную – когда пациент помнит определенные универсальные знания и забывает некоторые события, произошедшие в ограниченный период времени;

    генерализованную – когда пациент забывает всё происходящее в ограниченный отрезок времени;

    непрерывную – когда пациент перестаёт запоминать новые события;

    • диссоциативная фуга связана с тем, что больной полностью забывает свое имя, биографию, личную информацию. Данный тип амнезии может длиться и несколько минут, и несколько дней. В этом случае пациент забывает, кто он или ассоциирует себя совершенно с другой личностью;
    • прозопамнезия – плохая способность к запоминанию лиц людей.

    Для состояния после сотрясения мозга характерно развитие ретроградной амнезии. Для травм более тяжелых – антеретроградной амнезии.

    Синдром Корсакова, как правило, характеризуется ретроградной и фиксационной амнезией. Возможны конфабуляции. Такое состояние характерно для злокачественных образований, алкоголизма, СПИДа, авитаминоза В1, дегенеративных деменций, герпетического энцефалита.

    При интоксикациях навсегда стираются из памяти события, происходившие во время отравления наркотиками, пестицидами, алкоголем, барбитуратами, угарным газом, бензодиазепинами.

    В случае эпилепсии теряется память на события, которые происходили во время эпилептического приступа.

    Лечение амнезии

    Механизм памяти очень сложен. Восстановление стертых воспоминаний представляет серьезную проблему.

    Основными направлениями лечения амнезии являются:

    • лечение основного заболевания;
    • нейропсихологическая реабилитация.

    В медикаментозном лечении амнезии применяют средства, активизирующие холинергические процессы головного мозга, такие как пирацетам, глиатилин, энцефабол, церебролизин.

    Дозировку препаратов и схему лечения подбирает врач в зависимости от степени тяжести амнезии.

    В лечении амнезии также применяется гипносуггестивная терапия, которая заключается в том, что больной вводится в состояние гипноза, в ходе которого он восстанавливает в памяти забытые факты и события. Иногда, чтобы пациент быстрее вспомнил определенные факты, ему могут вводиться барбитураты.

    Также в лечении амнезии используются психотерапевтические методы, например, цветотерапию, которая в некоторых случаях дает очень хорошие результаты. Суть данной психотерапевтической методики сводится к тому, что каждому конституциональному типу соответствует свой цвет. Для пациентов, имеющих «холодную» конституцию применяют теплые цвета, для пациентов с «горячим» типом конституции – холодные цвета. Цветовое воздействие осуществляется или на все тело пациента с амнезией или только на глаза.

    Добавить комментарий