Чистка коленного сустава при гонартрозе

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Особенности и процесс развития болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • травмами или переломами костей;
  • механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • лишним весом;
  • аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

По механизму развития:

  1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Особенности диагностики

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
  2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
  • артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;

  • околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
  • эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

Как лечить гонартроз коленного сустава

Гонартроз коленного сустава, то есть повреждение его хрящей, является хроническим заболеванием. Пока не существует лекарства, полностью его излечивающего. Однако знать, как лечить гонартроз коленного сустава, необходимо, чтобы при совместном использовании различных методов замедлить развитие заболевания и уменьшить болезненные симптомы.

Лечебные мероприятия

Терапевтическое лечение гонартроза коленного сустава требует комбинирования лечебных мероприятий с целью решения следующих задач:

  • устранения болевых ощущений;
  • улучшения питания суставного хряща и ускорения его восстановления;
  • активизации кровообращения в пораженном суставе;
  • уменьшения давления на поврежденные части сустава;
  • укрепления мышц вокруг больного сустава;
  • увеличения подвижности сустава.

Указанные задачи решаются различными методами лечения.

Обезболивающие препараты

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

К ним относятся нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС), например, индометацин, парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Они являются основными обезболивающими средствами. Однако на этом их задача заканчивается.

Эти препараты не способны остановить развитие болезни и лечить суставы.

Среди больных очень распространен бесконтрольный прием индометацина или диклофенака, особенно в начале заболевания.

Нельзя забывать, что длительный прием этих лекарств может привести к серьезным побочным эффектам: образованию гастрита или язвы желудка.

Это объясняется неблагоприятным воздействием НПВС на слизистую оболочку, особенно у пожилых людей и лиц, склонных к желудочным болезням. Более того, очень важно, в какой дозе принимается лекарство. В соответствии с последними медицинскими исследованиями выявлено, что одни дозы улучшают состояние, а другие, напротив, оказывают вредное воздействие на суставные хрящи. Вот почему оптимальную лекарственную схему лучше обсудить с врачом.

Как правило, лечение такими препаратами начинается с парацетамола. При отсутствии эффекта назначаются более сильные обезболивающие, вплоть до анальгетиков центрального действия, например, трамадола.

Лечение противовоспалительными средствами

Кортикостероиды (противовоспалительные гормоны) уменьшают воспаление коленного сустава. По своему действию это очень сильные вещества. Поскольку от них возникают многие побочные эффекты, в последние годы их почти не назначают для приема внутрь. Препараты группы кортикостероидов – гидрокортизон и кеналог – вводят местно в коленный сустав с помощью инъекций. Эта процедура носит название внутрисуставной блокады коленного сустава. Она уменьшает воспаление и снижает боли (особенно когда НПВС не эффективны).

При наличии синовита хороший эффект в качестве местного лечения дают противовоспалительные и болеутоляющие гели и мази, содержащие и гормональные вещества, и НПВС. Это мазь ДИПРелиф, Диклофенак, Бутадион, Быструмгель и прочие.

Если гонартроз протекает без синовита, то полезно использовать согревающие мази, улучшающие кровообращение в суставах. Это Меновазин, Эспол, Гевкамен и др.

Хондропротекторы

Это препараты, побуждающие хрящевые клетки (хондроциты) синтезировать молодую хрящевую ткань вместо разрушающейся. При поступлении в организм эти вещества доставляют «строительный материал» в суставы для формирования хрящей. В результате улучшается состояние коленного сустава, замедляется разрушение его хрящей, а заодно и уменьшаются боли.

Лекарствамихондропротекторами являются хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат. Химические соединения подобного типа входят в гелеобразную часть хряща, обеспечивая при ходьбе амортизацию в суставе. Такие вещества в разной дозе и соотношениях входят в препараты: Дона, Артра, Артродарин, Артроактив и др.

Особенности лечения хондропротекторами:

Эти препараты обладают замедленным действием. Эффект от них развивается в течение нескольких месяцев, поэтому нужно терпеливо ждать результата;

Перед лечением обязательна консультация с врачом, потому что препараты эффективны в лечении гонартроза первой и второй степеней и бесполезны при уже разрушенном хряще.

Если лечение начато в ранней стадии гонартроза, то, как правило, длительные курсы терапии существенно улучшают состояние хряща.

Компрессы

По сравнению с мазями, средства для компрессов имеют более выраженный лечебный эффект. Популярными среди них являются: димексид, медицинская желчь и бишофит.

Димексид – жидкость с хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В отличие от других наружных препаратов, димексид проникает через кожные барьеры, всасываясь организмом и снимая воспаление в месте заболевания. К тому же димексид имеет рассасывающее свойство, улучшая обмен веществ. Поэтому он особенно полезен при гонартрозе, обремененном синовитом.

Медицинская желчь – натуральная желчь свиней и коров. Она оказывает рассасывающее и согревающее действие. Однако желчь нельзя применять, если имеются следующие состояния:

  1. гнойничковые заболевания кожи;
  2. лихорадочное состояние с высокой температурой;
  3. воспаления лимфатических узлов.

Бишофит представляет собой нефтяное производное. Он дает умеренный противовоспалительный, обезболивающий и согревающий эффект

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия гонартроза является довольно быстрым и эффективным способом, позволяющим за короткое время уменьшить боли и улучшить состояние сустава. При сочетании физиотерапии с медикаментозным лечением возможно сокращение дозы принимаемых болеутоляющих лекарств.

Самым лучшим лечебным воздействием при гонартрозе коленного сустава обладают:

  1. ультразвуковая терапия;
  2. высокочастотная магнитотерапия;
  3. инфракрасная лазеротерапия;
  4. родоновые и сероводородные ванны.
Читайте также:  Мануальная терапия при лечении коксартроза

Указанные физиотерапевтические процедуры, кроме уменьшения боли, способствуют общему укреплению всего организма, понижению уровня стресса, улучшению настроения.

Однако, как правило, процедуры проводят лишь при гонартрозе коленного сустава первой и второй степеней. Причем в тот период времени, когда в суставе отсутствует активно текущее воспаление.

Методы лечебной физкультуры и мануальной терапии

Использование методов лечебной физкультуры и мануальной терапии существенно улучшает общее состояние при гонартрозе колена.

При первой и второй степенях гонартроза мануальная терапия часто приводит к замечательным результатам. Уже после нескольких сеансов у пациента наступает заметное облегчение. Мануальная терапия суставов коленей особенно результативна в сочетании с хондропротекторными лекарствами, вытяжением сустава и внутрисуставными инъекциями препарата Остенил.

Определенные лечебные упражнения и ограниченные физические нагрузки уменьшают избыточное напряжение коленных суставов и снимают перенапряжение связок и мышц. Следует выбирать упражнения, укрепляющие связки пораженного сустава и мышцы больной конечности, но без усиленного сгибания и разгибания. То есть нужны статические упражнения.

  1. Например: лечь на спину и слегка поднять прямую ногу, держа ее на весу. Через одну-две минуты появится усталость в области мышц ноги и живота, а ведь суставы не двигались.
  2. Примером медленного динамического упражнения служит медленное поднимание от пола выпрямленной ноги и медленное ее опускание. Восемь-десять таких упражнений вызывают ощутимую усталость.
  3. Таким образом, укреплению мышц и связок при гонартрозе способствуют статические упражнения с фиксацией положения в течение определенного времени либо медленные динамические.

Способы народного лечения гонартроза

Описанные методы лечения можно дополнить народными средствами, если их одобрит лечащий врач. С помощью различных мазей, отваров, компрессов, настоек можно снизить боли в колене и укрепить весь организм.

  • Настойка из одуванчика устраняет боли в колене. Бутылку из темного стекла нужно заполнить желтыми головками одуванчиков и залить тройным одеколоном. Средство настаивается месяц. Затем его процедить. Перед сном протирать больные суставы. Можно сделать аналогичную настойку из листа фикуса.
  • При гонартрозе помогает отвар из листьев топинамбура. Полтора килограмма стеблей и листьев топинамбура измельчить и залить в эмалированной посуде кипятком (810 л). Настаивать, пока температура не станет для кожи терпимой. Составу не дать остыть. Больной сустав следует окунуть в эту посуду и подержать полчаса. В следующие дни повторить десять раз.

О профилактике гонартроза

Следование профилактическим мерам позволяет избежать развития болезни, а если она появилась, то улучшить состояние коленного сустава.

Главный «провокатор» гонартроза коленей – избыточный вес. Большая масса тела создает увеличенную нагрузку на сустав. В результате восстанавливающая способность хрящей уменьшается. С помощью диеты и других средств понижения веса можно улучшить состояние организма при этой болезни.

Очень важно уменьшать физическую нагрузку на ноги (соответственно, на колени). При возможности лучше сесть, а не стоять. Если рабочий график предполагает высокую физическую нагрузку на ноги, нужно продумать вопрос о его изменении на более щадящий.

Если болезнь зашла далеко, когда даже походка меняется, нужно использовать трость либо другие ортопедические средства, уменьшающие нагрузку на колени.

При грамотном комбинировании лечебных мероприятий гонартроз обязательно сдаст свои позиции, особенно на первых стадиях развития болезни.

Чистка коленного сустава при гонартрозе

Операция при артрозе коленного сустава: лечение 3 и 4 степени

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани и серьезные деформации коленного сустава могут привести к тому, что больному потребуется операция. Чаще всего хирургическое вмешательство в коленный сустав назначается при третьей степени гонартроза.

Но если интенсивный болевой синдром присутствует при артрозе коленного сустава второй степени, а медикаментозное лечение не облегчает состояние пациента, врач может принять решение о назначении операции.

Операция при гонартрозе является крайней мерой и показана только в тех случаях, когда консервативные методы лечения не дали положительных результатов.

Типы операций при гонартрозе

Существует несколько хирургических методов, которые применяются при артрозе коленного сустава. Каждый из них отличается ходом ведения операции и ее эффективностью. Вот основные хирургические методики лечения гонартроза:

  1. Артродез. Процедура заключается в полном удалении суставной ткани и дальнейшем сращивании между собой надколенника, большой берцовой и бедренной костей. К данному способу медики прибегают крайне редко, поскольку он является самым радикальным и значительно ограничивает подвижность нижней конечности.
  2. Атроскопический дебридмент. Такая операция в основном назначается на второй стадии артроза коленного сустава. При помощи артроскопического дебридмента можно устранить болевой синдром, который не поддается нестероидным противовоспалительным препаратам. Из полости поврежденного сустава артроскопом извлекаются некротические ткани. Минусом артроскопического дебридмента является временная эффективность процедуры.
  3. Околосуставная остеотомия. Данная операция при артрозе в области коленного сустава заключается в подпиливании костей и установке их под определенным углом. В результате такой процедуры центр тяжести тела смещается и уменьшается нагрузка на хрящевую ткань суставов. Остеотомия является очень сложной операцией, требующей длительного восстановления, поэтому сегодня ее тоже практически не используют. Эффект, как и в предыдущем случае, является временным.

Эндопротезирование – замена сустава искусственным имплантатом. Эта операция считается самой результативной из всех существующих. Дискомфорт и болевые ощущения устраняются на 10-15 лет, после чего требуется повторное эндопротезирование.

Как уже было сказано выше, оперативное вмешательство является крайней мерой и назначается только тогда, когда консервативное лечение оказалось неэффективным.

Избежать радикальных мероприятий можно, если внимательно следить за своим здоровьем и вовремя выявлять патологии, в частности артроз колена.

Замена коленного сустава имплантатом

Замена коленного сочленения при гонартрозе или эндопротезирование является прогрессивным методом лечения. В ходе операции в больном суставе происходит иссечение поврежденных участков костей и хрящевой ткани. На их место устанавливается протез.

У эндопротезирования имеются существенные достоинства:

  1. Быстрая реабилитация.
  2. Полное восстановление функциональности сочленения.
  3. Длительность эксплуатации протеза.

Недостаток только один – высокая стоимость операции, даже не ее самой, а имплантата. Эндопротезирование обходится российским пациентам от сорока до ста тысяч рублей. Решение о целесообразности того или иного метода оперативного вмешательства принимает ортопед.

Врач назначает больному полное обследование и, опираясь на его результаты и степень запущенности патологии, назначает тип операции.

Реабилитация после операции на колене

При операции на коленном суставе проводят частичную или полную замену сочленения. Сразу после нее больного переводят в палату интенсивной терапии. Через двое суток убирают дренаж. К тому времени секрет из раны уже перестает выделяться.

Боль при такой операции неизбежна, поэтому пациенту назначают анальгезирующие препараты и специальные охлаждающие мероприятия. Эндопротезирование колена при артрозе требует прохождения курса восстановительной терапии.

Уже на вторые-третьи сутки после хирургического вмешательства пациент начинает самостоятельно передвигаться. А примерно через десять дней (если не возникло никаких осложнений) больного переводят в центр реабилитации.

Хирургическое лечение гонартроза третьей стадии, при котором произошла замена суставной ткани, в дальнейшем после полного восстановления не требует проведения дополнительной медикаментозной терапии.

Консервативное же лечение предполагает последующий прием лекарственных препаратов, направленных на предотвращение дальнейшего развития дегенеративных процессов и полное восстановление хрящевой ткани.

Оперативное вмешательство при артрозе коленных суставов в период реабилитации требует назначение следующих лекарственных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они обеспечивают снятие воспалительного процесса и болевого синдрома.
  2. Гормональные, стероидные противовоспалительные препараты. Их применение гарантирует устойчивый результат, но может спровоцировать побочные эффекты. Поэтому эти медикаменты назначают с большой осторожностью.

В период реабилитации после операции на коленном суставе пациент должен носить фиксирующий бандаж. Особенно это актуально для больных с существенным сужением просвета между костями. Этим людям ни в коем случае нельзя игнорировать данную рекомендацию.

Однако, даже после успешно проведенной операции и, несмотря на соблюдение больным всех наставлений врача, нередко наблюдается послеоперационный гонартроз. Рецидив обычно возникает через 3-5 лет после хирургического вмешательства.

При гонартрозе третьей и четвертой степени помочь больному может только эндопротезирование. Все остальные терапевтические мероприятия носят лишь кратковременный характер.

Лечение гонартроза коленного сустава — медикаменты, хондропротекторы, спорт и диета

Гонартроз коленного сустава – распространенное заболевание, представляющее собой поэтапное иссыхание ткани хряща, вызывающее деформацию сустава с утратой своих функций.

Так же это нарушение именуют остеоартрозом и деформирующим гонартрозом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация болезни

  • первичный – ему подвержены пожилые люди, хотя проследить патогенез болезни в этом случае невозможно;
  • пторичный — появляется из-за механического повреждения колена или его поражения по причине воспаления в организме, не имеет возрастных ограничений.

Не зависимо от вида отклонения выделяют 3 стадии:

  1. На начальном этапе больной чувствует слабую боль в колене, появляющуюся после длительной нагрузки или при ходьбе. Суставы в этот период не подвержены деформации.
  2. На втором этапе боли в начинают увеличиваться и учащаться, причем не обязательно из-за нагрузок. Подвижность сустава ухудшена, он выглядит слегка отекшим и деформированным.
  3. На последней стадии процессу свойственен острый болевой синдром. У больного может появиться метеочувствительность, и боль тогда становится невыносимой. Деформацию сустава видно обычным взглядом, а колено имеет вздутый и синюшный вид.

Подробно про гонартроз 2 степени:
Подробно про гонартроз 3 степени:

Цели и задачи лечения

Цели лечения деформирующего гонартроза коленного сустава:

  • нейтрализовать боль;
  • по возможности восстановить пораженный хрящ и связки;
  • увеличить подвижность сустава.

Как вылечить заболевание

Современная медицина предлагает несколько методик.

Медикаментозное лечение

Все медикаментозное лечение гонартроза можно поделить на 2 вида: для внутреннего и внешнего применения. Кроме прочего, используют еще и растворы для инъекций.

При артрозах нестероидные противовоспалительные препараты обычно используют для нейтрализации боли и воспаления, т.к. на фоне сильной боли нельзя начать лечение.

Лишь устранив острую боль, можно впоследствии перейти к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим мероприятиям, которые из-за боли были бы невыносимы.

Кроме прочего, применяя эти средства, необходимо учитывать, что все они имеют серьезные противопоказания и при долгом потреблении могут давать ощутимые побочные эффекты.

Поэтому при долгом применении лучше использовать селективные препараты (мовалис).

Применение хондропротекторов

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат — вещества, питающие хрящевую ткань и восстанавливающие структуру пораженного хряща, наиболее полезный вид средств для лечения нарушения.

Они воздействуют на причину болезни: благоприятствует восстановлению хрящей, улучшению продуцирования суставной жидкости и нормализации ее свойств.

Подобное воздействие препаратов делает их незаменимыми в лечении начального этапа артроза.

Лечение этими веществами требует грамотного и длительного приема в сочетании с иными способами воздействия.

Из всех препаратов, применяемых в лечении артроза, именно эта группа приносит наибольшую пользу. Кроме того, они почти не имеют побочных эффектов.

Для достижения мощного лечебного эффекта хондропротекторы следует применять курсами, регулярно, в течение длительного периода. Не имеет смысла принимать глюкозамин и хондроитинсульфат от случая к случаю.

Наружные средства

Мази и кремы не могут излечить артроз коленей. Но они могут облегчить состояние и уменьшить боли в пораженном месте. С этой целью мази бывают крайне полезными.

Так, при артрозе, протекающем без синовита, согревающие мази улучшают кровоток в суставе. Для этого используют меновазин, гевкамен и др. Эти мази обычно вызывают у больного чувство приятного тепла. Они редко дают побочные явления.

Мази на базе нестероидных веществ (индометацин, бутадион, долгит) применяются тогда, когда течение нарушения сочетается с синовитом.

Средства для компрессов обладают большим по сравнению с мазями эффектом. Из применяемых сегодня средств местного действия наиболее распространены димексид, бишофит, медицинская желчь.

Спорт и гимнастика

Многие считают, что при болезни запрещены физические нагрузки. Для нормальной работы сустава ему необходимы крепкие развитые мышцы, именно поэтому умеренные занятия спортом при расстройстве приносят только на пользу.

Двусторонний гонартроз коленного сустава можно и нужно лечить неторопливыми упражнениями. Нужно учитывать, что больные суставы нельзя подвергать резким движениям и сильным нагрузкам.

Кроме гимнастики, полезны долгие прогулки на свежем воздухе.

Диета

Диета при гонартрозе – это мощный способ влияния на течение болезни.

Питание должно быть сбалансированным, но чересчур калорийную пищу нужно убрать, т.к. они могут привести к лишнему весу, который является одной из основных причин возникновения гонартроза.

Особенностью питания в том, что оно должно быть насыщенно животными белками, потому что именно они участвуют в строении мышц. А вот для питания хрящей необходимо употребление желе, бульона, сваренного из костей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мануальная терапия

Мануальная терапия при нарушении I и II стадии дает замечательный результат. Иногда нескольких сеансов достаточно, чтобы больному стало легче.

Особенно хорошо этот способ воздействия помогает в сочетании с вытяжением сустава, потреблением хондропротекторов и внутрисуставным введением Остенила.

Артроз коленных суставов – это отклонение, проходящее 3 этапа развития.

И если вначале можно вылечить посредством препаратов от артроза, гимнастики и массажей, то если в суставе уже наблюдаются изменения, то выходом является операция.

Хирургическое вмешательство

Сегодня существует несколько видов вмешательств, которые способных устранить боли и дискомфорт из-за нарушения. Отдельные из них, к примеру, артодез, дают определенную неподвижность суставу, чем нейтрализуют боль.

Более современные методики предусматривают применение протезов, которые могут заменить сустав или улучшить его работу посредством специальной пластинки.

Народное лечение гонартроза коленного сустава

Во многих ситуациях народные средства бывают крайне действенными. Настойки и мази на травах дают хороший эффект. Так, можно растереть больное место камфорным маслом или сделать компресс с яблочным уксусом и медом.

Много рецептов для лечения нарушения используют как основу листья лопуха. Необходимо приложить лист к суставу, обернуть пленкой и теплым шарфом на ночь.

По такому же принципу можно использовать листки белокочанной капусты. Для усиления эффекта стоит смазать капустный лист медом.

Выводы

Необходимо понимать опасность болезней коленных суставов. Средства для лечения следует подбирать внимательно, учитывая все нюансы.

При первых проявлениях боли в коленях стоит найти опытного доктора, который даст действенные указания относительно предупреждения этой проблемы.

На начальных стадиях гонартроз лучше лечится, чем на поздних. Если вы хотите жить без боли и ненужных осложнений – берегите свое здоровье и здоровье своих суставов.

Видео: Упражнения при гонартрозе

Что делать, если болит колено и есть подозрения на гонартроз? Нужно посетить доктора для постановки верного диагноза, а также изучить эти упражнения.

Артроскопия при артрозе (гонартрозе) коленного сустава: помогает или нет?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) крупных сустав широко распространен во всем мире, а заболеваемость им составляет 8-12%. Известно, что артроз коленного сустава (гонартроз) чаще всего встречается у людей старше 55 лет. Однако в последние годы наблюдается рост заболеваемости среди лиц средней возрастной группы (40-55 лет). У молодых пациентов с артрозом часто возникает необходимость в артроскопии коленного сустава. Операцию делают для того, чтобы замедлить прогрессирование болезни и перенести эндопротезирование на более поздние сроки.

Деградация внутреннего мыщелка.

Для чего проводится артроскопия

Большинство случаев деформирующего артроза не обходится без хирургического лечения. На 2-3 стадиях болезни медикаментозная терапия становится малоэффективной. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и стероидные гормоны перестают справляться с болью и воспалением. А хрящевая ткань продолжает разрушаться несмотря на прием хондропротекторов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

В молодом возрасте многие пациенты отказываются от эндопротезирования и ищут всевозможные способы отложить замену коленного сустава.

Сегодня в хирургическом лечении гонартроза используют три операции: артроскопию, корригирующую остеотомию и тотальное эндопротезирование. У ортопедов нет единого мнения насчет выбора того или иного метода.

Доминирующую позицию среди оперативных методик пока что занимает эндопротезирование — полная замена коленного сустава искусственным эндопротезом. Однако специалисты все больше склоняются к органосохраняющим операциям, которые дают возможность сохранить анатомо-функциональную целостность коленного сустава. К таким операциям и относится артроскопия. Она обеспечивает хороший функциональный результат и позволяет отложить эндопротезирование как минимум на несколько лет.

Читайте также:  Что такое хондропатия коленного сустава основные методы диагностики и лечения

Плюсы и минусы операции

Главный плюс артроскопии в том, что она является органосохраняющей операцией. В отличие от эндопротезирования, она не требует удаления коленного сустава и установки искусственного имплантата.

Артроскопия — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое проводится без вскрытия суставной полости. Все манипуляции хирург выполняет через маленькие разрезы, под визуальным контролем (для этого в полость сустава вводится специальная камера). Благодаря этому реабилитация после артроскопии длится недолго и протекает относительно легко.

Во время процедуры.

Минусом артроскопии является ее низкая эффективность в пожилом возрасте и у пациентов с гонартрозом 3-4 стадии. В запущенных случаях в ее выполнении нет смысла, поскольку вскоре после этого все равно придется делать эндопротезирование. Однако у молодых пациентов с остеоартрозом 2-3 стадии, у которых сохранена ось нижней конечности, артроскопия позволяет добиться значительного эффекта и дольше сохранять трудоспособность.

Необходимость хирургического вмешательства

Артроскопию делают не ранее, чем на 2-й стадии гонартроза, когда у пациента разрушено 20-25% хрящевой ткани. Показанием для хирургического вмешательства может быть нарушение подвижности сустава, рецидивирующий синовит или хронический болевой синдром, который не поддается консервативному лечению. К хирургическому вмешательству также могут прибегать в тех случаях, когда человек не хочет в больших количествах принимать противовоспалительные препараты. Как известно, регулярный прием НПВС может навредить желудочно-кишечному тракту.

Людям трудоспособного возраста, у которых ограничена подвижность колена, артроскопия помогает вернуться к нормальному образу жизни. А пациентам с постоянной болью — на несколько лет почувствовать облегчение и отказаться от приема обезболивающих средств (полностью или частично).

Как проводится вмешательство

Операция выполняется под спинальной или периферической регионарной анестезией. Во время артроскопии пациент находится в сознании и может наблюдать за всем происходящим на экране.

Перед хирургическим вмешательством кожу в области коленного сустава обрабатывают с соблюдением всех правил антисептики. Затем хирург делает несколько небольших разрезов. Через них он вводит в полость сустава хирургический инструментарий и артроскоп с камерой. Во время операции изображение выводится на экран, чтобы хирург мог выполнять нужные манипуляции под визуальным контролем. За ходом хирургического вмешательства может наблюдать и сам пациент.

Операция при артрозе коленного сустава 3 и 4 стадии

Для пациентов с артрозом 3 и 4 стадии «золотым стандартом» лечения является эндопротезирование. Полная замена коленного сустава позволяет полностью избавиться от хронических болей и восстановить утраченные функции конечности. В отличие от артроскопии, эндопротезирование гарантирует длительный результат. Современные эндопротезы могут успешно служить до 15-20 лет.

Разрушение хрящей при выраженном артрозе, вид через артроскоп.

В запущенных случаях, по особым медицинским и социальным показаниям, пациентам рекомендуют артродез. Это операция отчаяния, которая предусматривает полное обездвиживание сустава. В таком случае сохраняется опороспособность конечности, но ее функции сильно страдают.

Типы операций при гонартрозе

Сегодня существует несколько видов артроскопических вмешательств. Наиболее распространенные из них:

  • Артроскопический лаваж и дебридмент — санационная операция, в ходе которой хирург промывает суставную полость и удаляет из нее фрагменты разрушенных хрящей.
  • Хондропластика (мозаичная, коблационная, абразивная) — операция, направленная на восстановление разрушенных хрящей. Вместе с выполнением хондропластики хирург может удалять искривленные мениски, менять форму поврежденных связок и капсулы и т.д.
  • Плазменная абляция — воздействие холодом на суставной хрящ. Вызывает уплотнение коллагена в хряще и тем самым улучшает его структурное и функциональное состояние.
  • Лазерная артроскопия — предусматривает воздействие на хрящи, субхондральную кость, мениски и синовиальную оболочку специальным лазером. Это высокоэффективная методика, которая пока что используется редко, но продолжает активно внедряться в клиническую практику.

Пациентам, у которых нарушены осевые параметры конечности, вместо артроскопии чаще всего делают корригирующую остеотомию. Операция более инвазивна, но дает гораздо лучший эффект. Она позволяет восстановить ось нижней конечности и добиться хороших функциональных результатов.

Осложнения и последствия

Артроскопия — наиболее безопасная из всех операций на коленном суставе. В редких случаях она может сопровождаться интра- и послеоперационными осложнениями: повреждением нервов, растяжением внутренней боковой связки, затеком внутрисуставной жидкости или кровоизлиянием в суставную полость. Очень редко возникает инфицирование и нагноение. Частота развития осложнений при артроскопических вмешательствах составляет не более 1-2%. Для сравнения: после эндопротезирования неблагоприятные исходы операции и осложнения возникают у 4% пациентов.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период обычно длится не дольше двух месяцев. А послеоперационные раны заживают в течение 10-14 дней.

В первые дни после артроскопии больному требуется щадить конечность и придавать ей возвышенное положение. Для профилактики тромбоэмболических осложнений ему также необходимо носить компрессионное белье. Лечебную гимнастику пациенту назначают уже на следующий день после операции. Сначала больной занимается в постели, лежа на спине, а затем — в положении стоя.

Подведем итоги

Артроскопические операции эффективны при гонартрозе 2-3 стадии, когда сохранена ось нижней конечности. Они позволяют улучшить функциональное состояние колена и временно избавиться от симптомов артроза. Но скорее всего через несколько лет коленный сустав все равно придется заменить. Поэтому артроскопию следует рассматривать только как временную меру, позволяющую отложить эндопротезирование.

Пациентам с запущенным остеоартрозом следует рассматривать другие варианты хирургического лечения. Наиболее эффективной операцией в этом случае является тотальное эндопротезирование коленного сустава.

Чистка коленного сустава при гонартрозе

  • Почему рацион так важен при артрозе коленного сустава?
  • Рекомендованные продукты при гонартрозе
  • Запрещенные продукты при гонартрозе
  • Основные правила питания
  • Пример меню на день и неделю

Почему рацион так важен при артрозе коленного сустава?

При таком недуге, гонартрозе, очень важно поддерживать оптимальный и пропорциональный росту вес, параметры фигуры и состояние пищеварительной системы. Правильно созданное меню помогает улучшить состояние коленей, улучшает метаболизм, различные обменные процессы тела и улучшает кровообращение.

Надлежащий рацион помогает не только достичь полного выздоровления, но и вывести пациента в состояние длительной ремиссии. Правильные продукты помогают насытить тело нутриентами, которые напрямую помогают восстанавливать ткани хряща и отлично снимают симптомы недуга.

Рекомендованные продукты при гонартрозе

При таком деликатном недуге стоит базировать свое меню на следующих продуктах:

  • Птица и нежирное мясо.
  • Перепелиные и куриные яйца.
  • Вода без газа.
  • Нежирная рыба.
  • Холодец.
  • Мясные супы.
  • Кисломолочные продукты.
  • Орехи.
  • Фрукты и овощи.
  • Крупы.
  • Натуральные соки.

Запрещенные продукты при гонартрозе

Противопоказанные продукты при гонартрозе могут навредить соединительной ткани, способствуют увеличению веса и нагрузке на колени. При гонартрозе нельзя включать в свой рацион следующие продукты:

  1. Определенные растительные продукты — томаты, белокачанную капусту и болгарский перец. Данные продукты связывают важные для хрящевой ткани компоненты соединительной ткани — хондроитин и коллаген.
  2. Мясо жирных сортов, колбасы и сосиски — сокращают секрецию синовиальной жидкости, способствуют набору веса и часто вызывают диспепсии.
  3. Кофе — вымывает кальциевые соли.
  4. Кислые фрукты, в частности: вишня и цитрусы. Продукты такого типа связывают соли минералов и препятствуют построению соединительной ткани.
  5. Майонез — способствует набору веса.
  6. Углеводы простые — мучное и сладкие компоненты меню ведут к набору веса и нагрузке на колени.
  7. Фастфуд и рафинированные масла — способствуют набору массы и возрастанию процента жира в организме.

Основные правила питания

Основной задачей является не только построение правильного меню, но и плавное и здоровое похудение. Такой рацион стоит не только сделать образом жизни, но и научиться придерживаться его и устранять из жизни любые пищевые соблазны. Корректное меню поможет насытить тело нутриентами, если придерживаться следующих правил:

  1. Регулярный контроль веса.
  2. Дробная система питания — маленькие порции еды по 5 раз в день.
  3. Ужин за 3 часа до сна.
  4. Не стоит отправляться в кровать после трапезы — лучше всего совершить пешую прогулку.
  5. Устранить все запрещенные продукты в меню.
  6. Нужно тщательно пережевывать пищу.
  7. Тушить, запекать, но только не жарить, не коптить и не мариновать продукты.
  8. Не смотреть телевизор и не читать во время трапезы — это крайне способствует перееданию.
  9. Стоит употреблять чистую воду.
  10. Не стоит кушать слишком холодную или излишне горячую еду — оптимальная температура 35 градусов.

Диету при данном недуге стоит разрабатывать вместе с травматологом, а также диетологом. Специалисты помогут рационально подобрать меню и выстроить питание на продуктах, насыщающих тело кальцием и нутриентами.

Пример меню на день и неделю

Меню при артрозе такой деликатной области тела должно быть сбалансированным, здоровым и, безусловно, полезным. Пример меню на день поможет сформировать приблизительный рацион:

  • Завтрак — омлет, какао и тосты с маслом.
  • Второй завтрак — сухофрукты и имбирный чай.
  • Обед — бифштекс в духовке, вермишелевый суп.
  • Полдник — йогурт и цельнозерновое печенье.
  • Ужин — нежная тушеная курица и легкие овощи на пару.

Меню на неделю не только разнообразное, но и поможет в формировании базы своего питания. Одним из примеров являются следующее меню:

  • Завтрак — 100 грамм творога, чай, два тоста.
  • Второй завтрак — фрукты и орехи.
  • Обед — овощной суп и курица печеная.
  • Полдник — кисель легкий.
  • Ужин — запеченная нежираня рыба и рис.
  • Завтрак — сытная овсяная каша.
  • Второй завтрак — нежирный йогурт и фрукты.
  • Обед — бульон куриный, брокколи на пару и запеченная говядина.
  • Полдник — банан и компот.
  • Ужин — тушеный кролик с овощами на пару.
  • Завтрак — легкий омлет с тостом и какао.
  • Второй завтрак — натуральное желе, орехи и чай.
  • Обед — рыбный суп, сезонный салат, отварное филе курицы.
  • Полдник — нежирный йогурт.
  • Ужин — заливная рыба и морс ягодный.
  • Завтрак — нежная запеченная курица, яйца вареные, чай и тосты.
  • Второй завтрак — низкокалорийный бутерброд из хлебцов с сыром.
  • Обед — свекольник, рисовая каша и салат.
  • Полдник — галета и кисель.
  • Ужин — морковные зразы печеная говядина и сок.
  • Завтрак — нежирный творог со сметной, бутерброд с сыром.
  • Второй завтрак — вареные яйца, фрукты, орехи и йогурт.
  • Обед — вермишелевый суп, польские зразы, овощи и фруктовый компот.
  • Полдник — желе натуральное и галета.
  • Ужин — манная каша и сок.
  • Завтрак — бабка творожная и зеленый чай с имбирем.
  • Второй завтрак — творожные печеные яблоки и чай с мятой.
  • Обед — овощной суп, бифштекс, салат овощной и компот.
  • Полдник — легкий фруктовый салат.
  • Ужин — запеченные овощи с рыбой, мятный чай с ягодами.
  • Завтрак — молочная каша гречневая, тосты, какао.
  • Второй завтрак — чай некрепкий и омлет.
  • Обед — рыбный суп, печеная буженина, кисель и овощи.
  • Полдник — желе и печеные яблоки.
  • Ужин — кефир и овощные зразы.

Придерживаясь основ правильного питания при гонартрозе, вы сможете не только избавить от симптомов болезни, но и значительно укрепить тело, похудеть и преобразить фигуру.

Массаж при артрозе колена способен принести значительное облегчение больному человеку, а регулярное его применение останавливает развитие болезни. Разные виды лечебного массажа не зря рекомендуются при различных суставных и мышечных заболеваниях. Эффект их воздействия подтверждается многовековой медицинской практикой. Важно, чтобы такая процедура выполнялась правильно, с учетом особенности течения болезни. В домашних условиях положительного результата можно достичь при помощи регулярного самомассажа.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сущность проблемы

По своей сути артроз коленного сустава или гонартроз представляет собой хроническое заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающего хрящевую прослойку и другие суставные элементы. Данная патология проявляется характерными симптомами: интенсивный болевой синдром, хруст при движении, припухлость в коленной зоне. Если не принимаются меры по лечению, то прогрессирование болезни ведет к ограничению движения в коленном суставе, вплоть до его полного обездвиживания.

При гонартрозе в зависимости от степени тяжести болезни проводится комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапию и различные другие технологии. Массаж коленного сустава при артрозе считается важным этапом такой комплексной терапии. Данная процедура конечно не может восстановить поврежденные ткани, но она способна нормализовать функции сустава.

Многочисленные исследования подтверждают положительные воздействия лечебного массажа при гонартрозе. Прежде всего, наблюдается нормализация лимфатического оттока, отводящего лимфу, застоявшуюся в результате хронических воспалительных процессов. Восстанавливаются амортизационные функции в результате улучшения упругости хрящевой ткани и стабилизации внутрисуставной жидкости.

Выделяются следующие положительные результаты, достигаемые массажом:

  • обезболивающее воздействие;
  • мышечное расслабление вокруг пораженного сустава;
  • устранение жесткости сустава и улучшение его подвижности;
  • нормализация кровоснабжения, что стимулирует регенерационные процессы;
  • выведение токсинов, способствующих отечности.

Наиболее эффективным массаж оказывается на начальных стадиях болезни, когда поражение еще не носит необратимого характера. Однако и на последующих этапах его проведение позволяет существенно облегчить состояние больного человека.

Принципы процедуры

В настоящее время популярностью пользуется несколько способов проведения массажа артроза коленного сустава:

  1. Российский вариант. Система включает поглаживание и растирание. Наиболее характерно сочетание массажа с водной процедурой и гимнастикой.
  2. Восточная разновидность. Основная задача: освобождение мышечной системы (вплоть до стоп) от кровяного застоя.
  3. Японский вариант или массаж по методике Шиацу. Методика основывается на дозированном точечном физическом воздействии на наиболее пораженные суставные зоны.
  4. Шведская методика. Она сочетает поглаживание, растирание и интенсивное суставное движение. В результате процедуры обеспечивается воздействие на мышцы, связки, нервные волокна и сосудистую систему.
  5. Финская технология. Методика имеет много общего с предыдущим способом, но движения осуществляются при помощи больших пальцев рук.

При проведении массажа выполняются стандартные движения, которые необходимо натренировать до автоматизма:

  1. Поглаживание. Данное движение осуществляется ладонью руки и ставит задачу понижения мышечного тонуса, улучшения лимфатического и кровяного оттока из зоны воздействия.
  2. Растирание. Решаемые задачи: мышечное расслабление, улучшение подвижности сустава.
  3. Разминание. Считается одной из важнейших методик при артрозе деформирующего типа. При нем производится нажимание на кожный покров умеренной интенсивности. Массаж достигает даже глубинных зон.
  4. Вибрирующие движения. Их суть состоит во встряхивании кожи и мышц. Вибрирующая нагрузка передается всем тканям, что усиливает эффективность.

Проведение процедуры

Стандартная схема массажа при артрозе колена включает 3 этапа: подготовительные процедуры, основная часть, завершающий этап или выход из процедуры. Первый этап предусматривает, прежде всего, определенные упражнения лечебной физкультуры для разогрева мышечной системы. Эффективная подготовка обеспечивается парной в бане или сауной. При подобном разогреве мышц последующий массаж достигает более глубоких тканей.

Основная процедура может иметь разные особенности. В частности, нередко массаж осуществляется в водной среде при температуре 36-38ºС. Кроме того, для увеличения лечебного воздействия используются масла, мази и кремы для втирания в кожу. Массирующие движения направляются в направлении расположения лимфатических сосудов. Важное условие: процедура не должна вызывать болевого синдрома и чувствительного дискомфорта.

Массаж коленного сустава будет полезным, если задействовать не только непосредственно сустав, но и другие области, которые потенциально способны участвовать в развитии артроза. При гонартрозе принято проводить массаж следующих областей (одновременно с массажем колена): поглаживание позвоночного столба; поясничный и крестцовый район; зона тазобедренного сустава; нижняя конечность и стопа.

Общий порядок массажа обычно следующий. Процедура начинается с нижнего позвоночного отдела. Затем производится массаж тазобедренного сустава с использованием поглаживания, постукивания и разминания. Только потом осуществляется воздействие непосредственно на коленный сустав согласно выбранному типу массажа.

Как правило, массаж колена стартует с бокового поглаживания. После этого используются различные виды растирания. Следующий этап: повторное массирование бедренного участка с уменьшенным количеством повторов. Такие циклы производятся 3-4 раза, а по окончании их нога несколько раз аккуратно сгибается и разгибается, а также обеспечивается вращательное движение голенью.

Завершающая часть процедуры предусматривает успокаивающие воздействия в зоне поражения.

Для этого проводится поглаживание колена, а также растирание его кончиками пальцев. Последний нюанс: встряхивание и мягкое поглаживание пораженного коленного сустава.

Читайте также:  Желатин при артрозе тазобедренного сустава

Самостоятельное воздействие

Самомассаж является одним из вариантов осуществления массажной технологии. Конечно, самостоятельно трудно обеспечить полноценную процедуру, но можно регулярно проводить упрощенное воздействие, которое даст положительный результат в лечении артроза.

Самостоятельный массаж рекомендуется осуществлять в положении сидя, причем ноги сгибаются под прямым углом. При проведении процедуры правая рука совершает движения с наружной стороны, а левая — с внутренней стороны колена. Обычно обеспечивается воздействие не только на коленный сустав, но и на голень.

Наиболее часто применяются такие массирующие движения: действия ребром ладони; манипуляции с помощью кисти, сжатой в кулак; поглаживание ладонью и пальцами; совмещение интенсивного и мягкого воздействия. Самомассаж проводится в течение 12-17 минут. Важно, чтобы в процессе массажа не чувствовалась боль. Следует помнить, что такой тип воздействия эффективен только при регулярном применении.

Применение массажеров

В настоящее время все чаще при самостоятельном массаже в домашних условиях используется специальное устройство — массажер. В чем преимущество механизации процесса? Во-первых, далеко не всякий человек способен произвести самомассаж в полной мере в силу своего болезненного состояния. Во-вторых, приспособление позволяет сократить время на процедуру.

Современные массажеры обеспечивают глубинный массаж, интенсивный прогрев сустава, вибрирующее воздействие.

Конструкция массажера, как правило, включает ролики на специальной платформе, которые способны обеспечить многофункциональный массаж. Можно выделить эффективные современные аппараты типа Marutaka и Join Max. Первый вариант может работать в режиме массажа Шиатцу. Вторая система создана целенаправленно для лечения поражений коленного сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массаж колена при артрозе считается важным элементом комплексного лечения, который способен значительно повысить эффективность медикаментозной терапии. Такая процедура может проводиться в специализированных медицинских учреждениях или самостоятельно в домашних условиях. Важно все делать правильно, с учетом особенностей болезни и в полном объеме.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Лечение гонартроза коленного сустава

Гонартроз коленного сустава является серьезным недугом, характеризующимся дегенерацией и дистрофическими процессами в сочленениях. Зачастую, болезнь провоцирует возникновение воспалительных процессов. Если вовремя не обнаружить и не начать лечение гонартроза, то у больного могут развиться осложнения, вплоть до инвалидности.

Причины гонартроза

Развитие заболевания происходит за счет деформации и разрушения хрящевых тканей. Поражение коленных суставов случается по причине следующих факторов:

  • костные переломы и травмы;
  • ожирение;
  • разрушение тканей суставов и менисков;
  • аномальное построение коленных суставов;
  • тяжелая работа, требующая повышенной физической нагрузки;
  • разрыв мышечных суставных тканей и связок;
  • патологические инфекционные болезни, способствующие воспалению коленных суставов;
  • варикоз;
  • неправильная работа иннервации сочленения колена;
  • слабые мышечные и связочные ткани.

Помимо этих причин, гонартроз могут вызвать старческий возраст, плохое нездоровое питание, последняя степень плоскостопия, слабая иммунная система, а также энцефалит, туберкулез и сифилис.

Симптоматика заболевания

На начальной стадии гонартроз может не проявлять себя, то есть особых признаков у больного не наблюдается. Но деструкция недуга постепенно усиливается. Симптомы гонартроза могут проявляться по-разному, исходя из степени тяжести недомогания:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • При первой степени характерна повышенная усталость ног и сужение щелей суставов, которое можно обнаружить лишь после проведения рентгена конечностей. Этот этап болезни проходит без серьезных изменений в коленных суставах, но имеется легкое ограничение в движениях.
  • На втором этапе развития гонартроза у пациента появляются боли в суставах после долгой ходьбы. При движении в коленях можно услышать хруст. Суставы перестают полностью сгибаться и разгибаться, а рентген показывает сплющивание костных краев.
  • Третья степень сопровождается сильными болевыми ощущениями даже во время полного покоя суставов. Пораженное место отекает, сустав нестабилен и часто заклинивает. В этом состоянии у человека может появиться сильный жар.

При первых признаках гонартроза нужно выяснить, какой врач лечит подобные болезни, после чего обратиться в поликлинику для прохождения тщательного обследования.

Лечение заболевания

После того как больной узнал, какой врач лечит гонартроз и прошел диагностику, он может приступить к непосредственному лечению болезни.

Многие люди знают, что такое гонартроз коленного сустава и как его нужно лечить, но не все представляют, как это делать правильно. Лечение болезни очень долгий и трудоемкий процесс, требующий от больного терпеливости.

Медицина сегодня добилась огромных успехов в области лечения суставных заболеваний. Существует множество методик по купированию неприятных симптомов гонартроза. Практически все способы лечения недуга направлены на:

  • устранение напряжения мышечных тканей и болевых ощущений;
  • нормализацию циркуляции крови в суставе колена;
  • предотвращение воспалительных процессов;
  • восстановление подвижности ноги;
  • возобновление тканей хряща;
  • увеличение тонуса мышц;
  • предупреждение развития осложнений.

Обязательным условием в лечении болезни является комплексный подход, позволяющий добиться положительных результатов в короткий срок. Чтобы коленный сустав не подвергся серьезному разрушению, лечение необходимо начать до того, как недуг приобретет запущенную форму.

Сегодня нет таких медикаментозных препаратов, которые могут навсегда избавить от гонартроза. Однако есть методы, которые способны приостановить развитие патологии и снять болевые ощущения.

Для этих целей используют следующие методы лечения:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • мануальную терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • народные средства.

Кроме того, для большего эффекта пациенту могут назначить оздоровление в санаториях. В редких случаях при тяжелой форме болезни с осложнениями показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Этот метод лечения позволяет избавить пациента от неприятных болевых ощущений, устранить воспалительные процессы и восстановить структуру суставных тканей.

Обезболивающие лекарства. Болеутоляющие препараты состоят из нестероидных противовоспалительных средств. К ним относятся:

  • Парацетамол.
  • Диклофенак.
  • Индометацин.

Взяв эти препараты на вооружение, нужно знать, что курс приема не должен быть продолжительным, ввиду наличия у них большого списка побочных явлений. Назначаются они лечащим врачам и принимаются по его указаниям.

Хондропротекторы. К этим препаратам относятся средства, главными составляющими которых являются сульфат хондроитина, гиалуроновая кислота и хондроциты. Самыми эффективными являются:

  • Артра;
  • Дона;
  • Диацереин;
  • Артро-Актив.

Хондропротекторы способствуют восстановлению тканей хрящей, увеличению суставной подвижности и затормаживанию развития болезни. Но положительные результаты возможны только после 5-месячного курса лечения.
Назначают лекарства при наличии у пациента 1 или 2 степени тяжести заболевания.

Противовоспалительные средства. Некоторые больные знают, как лечить гонартроз коленного сустава посредством противовоспалительных препаратов, когда начинается хрящевая деструкция. К этому процессу присоединяются синовит и воспалительные процессы. Помочь в подобных ситуациях могут кортикостероиды, являющиеся сильным гормональным препаратом. Также такие медикаменты:

Лекарства выпускаются в виде гелей и мазей, но есть таблетированные и жидкие для уколов.

Физиотерапия

Физиолечение при гонартрозе коленного сустава является прекрасной заменой медикаментозной терапии.

Хороший результат дают электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазерное воздействие и лечение парафином.
Без назначения квалифицированного доктора физиотерапию применять нельзя. Он проведет тщательный осмотр и даст четкие рекомендации по проведению физиотерапевтических процедур. Все сеансы проходят исключительно в стационаре под наблюдением специалиста.

Электрофорез. Если пациенту диагностировали гонартроз, в первую очередь, ему назначают лечение электрофорезом. Чтобы узнать, какой врач лечит данным методом, нужно обратиться в регистрационный стол медицинского учреждения.

Электрофорез является безболезненной процедурой, имеющей моментальный эффект. Проводится она просто. Посредством электродов, направляемых электрическим током, ионы проникают вглубь пораженных суставов, благоприятно воздействуя на их ткани.

Ультразвук. При гонартрозе коленного сустава хорошо помогает ультразвуковая терапия. Благодаря процедуре совместно с приемом Гидрокортизона можно остановить разрушение сустава.

Целью ультразвука является воздействие на эпидермис поврежденного хряща высокочастотным звуком. Процедура способствует улучшению суставных процессов обмена веществ.

Магнитотерапия. Одним из эффективных способов лечения гонартроза является магнитотерапия, имеющая только положительные отзывы. Этот метод обладает множеством преимуществ, главными из которых являются:

  • тонизирующее воздействие на сосуды;
  • улучшение качества крови;
  • устранение воспалительных процессов;
  • заживление нарушенных тканей;
  • обогащение клеток сустава полезными микроэлементами и кислородом.


Сегодня в магнитотерапии применяют современный препарат Алмаг, которым есть возможность лечить гонартроз коленного сустава в домашних условиях. Он используется в качестве дополнения при комплексном лечении патологии.

Излучая магнитные импульсы, препарат способствует их проникновению в хрящи и суставы, вследствие чего происходит ускорение обменных процессов. Это, в свою очередь, приводит к регенерации здоровых суставных клеток.

Лазерная терапия. У пациентов пожилого возраста гонартроз чаще лечат с помощью лазеротерапии. Процедура безопасна и безболезненна. На пораженный сустав окажет влияние лазерный луч, который имеет ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Под его действием происходит предотвращение воспалительных процессов, устранение отечности и болевого синдрома. После комплекса лазерных процедур боль исчезает, а сустав приобретает былую подвижность. Такое лечение не рекомендуется:

    при наличии гипертонии и других сердечных недугах;

Лечение парафином. При гонартрозе излечивающего эффекта можно достичь с помощью парафиновых обертываний. Уникальность такого метода состоит в том, что горячий парафин при остывании начинает сжиматься, благоприятно воздействуя на пораженный сустав. Результатом процедуры становится предотвращение деформации суставов, ускорение восстановительных процессов, исчезновение болевого синдрома и улучшение циркуляции крови.

Парафин перед применением нагревается, а затем наносится на марлевую салфетку, которая прикладывается к пораженному сочленению конечности.

Лечение гонартроза глиной. Очень хорошо себя зарекомендовала глина, при лечении гонартроза. Из нее делают компрессы. При помощи глины можно убрать воспаление и припухлость костей. Необходимо разбавить сырье (белую или красную глину) водой. После, нанести кашицу на хлопчатобумажную ткань, и уже затем на больное место. Обязательно нужно прикрыть пледом или одеялом. Продержать компресс нужно примерно 2 часа.

Мануальная терапия

Есть множество процедур мануальной терапии, но в основном коленного сустава гонартроз лечится посредством четырех главных видов:

  1. Восточная методика. С помощью такой процедуры можно устранить из кровеносной и мышечной систем накопившиеся вредные вещества и нормализовать циркуляцию крови.
  2. Российская методика. Терапия заключается в поглаживании и растирании пациентом колена. Больший эффект приносит совместно с лечебной гимнастикой и сеансами водолечения.
  3. Финская методика. Процедура является лучшей в терапии гонартроза. Заключается в выполнении растирания совместно с суставными движениями. Способствует повышению тонуса мышц и суставов, расслаблению нервных окончаний и снижению болевых ощущений.
  4. Шведская методика. Почти идентична финской. Различаются лишь направленностью и интенсивностью движений.

Если пациенту диагностировали гонартроз, лечение мануальной терапией подбирается доктором, который руководствуется исходя из клинической картины заболевания.

Мануальные терапевтические сеансы выполняются в три этапа:

  • Сначала все внимание сконцентрировано на разогреве суставов и мышц. В процессе сеанса запрещено делать резких движений. Суть терапии заключается в разминании всей системы мышц. Первый этап готовит тело к главной части процедуры.
  • Когда мышечная система расслаблена, специалист начинает сильнее воздействовать на тело больного.
  • Под конец процедуры движения опять становятся медленными и мягкими.

Если специалист по мануальной терапии талантлив и отлично разбирается в своей работе, то после нескольких сеансов пациент будет чувствовать себя намного лучше.

Лечебная физкультура

Физические упражнения способствуют восстановлению нормальной работы суставов и укреплению мышечной системы. Положительные результаты после ЛФК появляются уже через несколько дней и сохраняются до полугода. Чтобы эффект был стойким, больной должен регулярно выполнять необходимые упражнения.

Как правило, лечебная физкультура выполняется в сидячем или лежачем положении. Запрещено делать нагрузки, если они доставляют боль. Количество упражнений увеличивается постепенно. Для начала необходимо выполнять все по 4–5 раз.В лечебную гимнастику при гонартрозе входят следующие нагрузки:

  • Больной садится на стол и распрямляет спину. Далее, умеренно болтает нижними конечностями. Такое упражнение должно выполняться каждый день от пяти до 15 раз.
  • Больной принимает стоячее положение, упершись в стол ягодицами. Колени слегка сгибаются, пятки поворачиваются в разные стороны. Ноги при этом расставлены на ширине плеч. Пациент, держа спину ровно, наклоняется вперед и возвращается назад.

Народные рецепты при гонартрозе

Сегодня народные методы лечения гонартроза коленного сустава приобрели большую популярность. Для успешного приостановления болезни принимают различные травяные настои и отвары. Но одни народные снадобья не дают стопроцентного результата. Для этого прием домашних средств на основе целебных растений следует совместить с применением медикаментозных препаратов.

Достигнуть хорошей динамики можно с помощью мазей и смесей на основе меда, аппликаций из капустных листьев и Лопуха, растираний растительными маслами и приема домашних настоек и отваров.

Во время лечения народными способами необходимо отказаться от употребления алкоголя, мясной продукции и цельного молока. При лишнем весе нужно постараться поменьше кушать и желательно сесть на диету.

Из всего разнообразия лечебных растений можно выделить несколько самых лучших. Если у человека гонартроз коленного сустава, лечение народными средствами предлагает воспользоваться следующими рецептами:

Одуванчик. Каждую весну нужно ежедневно собирать свежие листья растения. Затем их хорошо промывать и по 4–6 листочков жевать в течение минуты, после чего все выплюнуть. Также из одуванчиков готовится спиртовой отвар, которым смазывается больное колено. Для приготовления настойки нужны цветочки растения (50 г) положить в темную стеклянную банку и залить чистым медицинским спиртом (500 мл). Настаивается средство в прохладном месте в течение месяца. Применяется утром после пробуждения и вечером перед сном.

Топинамбур. Листочки и стебли растения (600 г) заливаются кипяченой водой (3,5 л), и все ставится на средний огонь (15 минут). Когда раствор будет готов и остынет, его нужно вылить в широкую посудину и опустить туда пораженное колено. Продолжительность процедуры до тридцати минут. Курс лечения до двух недель.

Алоэ. Свежие листья растения следует натолочь и получившуюся кашицу накладывать на колено.

Аир. Способ приготовления отвара: необходимо залить корень растения (50 граммов) кипятком, после нужно проварить настой на медленном огне, в течение 8 минут. Затем, смочить марлю и положить на больное место. Проводить процедуру нужно каждый день, в течение 30 минут.

Черные бобы. Необходимо залить бобы кипятком, примерно на 6 часов. После, процедить и выпивать каждый день, в течение 1 месяца. Курс нужно приостановить на 1 месяц, а после продолжать пить данный отвар.

Мокрица. Настой из этой травы очень хорошо помогает при гонартрозе. Она влияет на состояние организма и обмен веществ. Из Мокрицы можно приготовить не только отвар, но и супы и салаты.

Способ приготовления напитка: необходимо залить траву кипяченой холодной водой, накрыть крышкой и поставить в темное место на 10 дней. После, пить настой по одной столовой ложке, 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи.

Редька и мед. Необходимо смешать водку (100 мл) со стаканом измельченной на терке черной редьки, с медом и солью. Массу нужно настоять в течение одного дня. После, каждый день втирать в больное место.

Хрен. Следует измельчить на мелкой терке хрен, сделать из нее кашицу. Опустить данную массу в кастрюлю с водой и поставить на средний огонь. Важно, чтобы вода не закипела, главное, чтобы хрен немного распарился в теплой воде. После, смочить марлю в растворе, а затем выложить кашицу сверху. Необходимо прикладывать компресс на больное колено.

В заключение можно добавить, что, по данным статистики, болезни подвержен каждый сотый житель страны. В первую очередь, причина этому — ограничение в движениях. Если у человека началось развитие недуга, то нужно немедленно обратиться к доктору, а иначе могут появиться серьезные осложнения. Тогда будет неважно, какой врач лечит гонартроз, ведь придется уже избавляться не только от него, но и от других недугов, которые куда опаснее.

Добавить комментарий