Что такое фиброма груди у женщин и мужчин и чем она опасна

Что такое фиброма груди у женщин и мужчин и чем она опасна

Одно из самых распространенных заболеваний молочной железы — фиброма груди. Образование является доброкачественным, но требует постоянного наблюдения. В случае его увеличения показано хирургическое удаление.

Определение фибромы

Фиброаденомой (не стоит путать с фибромиомой) называют доброкачественное образование в молочной железе. На ощупь оно плотное, эластичное, подвижное. Имеет округлую форму. Чаще опухоль односторонняя. Лишь в 20% случаев фиброма образуется сразу в двух молочных железах.

Код по МКБ-10 у заболевания — N60. К этой группе относится все, что можно классифицировать как доброкачественная дисплазия молочных желез. Код N60.2 принадлежит фиброаденозу груди.

Виды фибромы

Выделяют несколько разновидностей доброкачественной фибромы:

  • Периканаликулярная. При таком образовании соединительная ткань фибромы разрастается только вокруг протоков. От иных тканей она отделена. Периканаликулярная фиброма склонна к образованию в ней солей кальция. В злокачественную опухоль она не перерождается.
  • Интраканаликулярная. Здесь соединительная ткань может прорастать в просветы протоков. У образования дольчатое строение и рыхлая структура. Четкие границы отсутствуют. В злокачественную опухоль не перерастает.
  • Листовидная, её еще называют филлоидной. Такая фиброма имеет крупные размеры и быстро растет. Примерно за 6 месяцев образование может увеличиться до 30 см (вес около 4-5 кг). Этот тип фибромы самый опасный, поскольку способен перерождаться в саркому (рак).

Существует также смешанная фиброма грудной железы у женщин. В ней совмещены признаки первого и второго видов образований.

Причины развития фиброаденомы

Доброкачественное образование развивается в молочной железе по таким причинам:

  • Гормональные сбои в организме. Причем максимальное действие оказывают высокая концентрация гормонов щитовидной железы, гипофиза и надпочечников.
  • Период менопаузы.
  • Неконтролируемый и длительный прием оральных контрацептивов. Особенно в возрасте до 20 лет.
  • Повышенная концентрация эстрогенов, пролактина в крови.
  • Лишний вес, который провоцирует гормональные сбои.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия (как осложнение).

Чтобы поддерживать нормальный уровень гормонов в организме, нужно правильно питаться, заниматься спортом.

Признаки образования

Симптомы фибромы в груди:

  • наличие плотного подвижного округлого образования в молочной железе;
  • выделения из сосков, если фиброаденома образовалась на фоне мастопатии;
  • ощущение набухания молочной железы;
  • неоднородность тканей груди при пальпации;
  • возможно увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах;
  • из-за этого ощущение стянутости в грудине.

У взрослых мужчин патология проявляется так:

  • боль в области грудины и соска;
  • покраснение железы;
  • выделения из соска (иногда с кровью);
  • припухлость груди;
  • ощущение, что слева или справа в железе колет (со стороны уплотнения).

Доказано, что чаще фиброма локализуется в верхнем наружном квадранте молочной железы. Ближе к подмышкам. Почти никогда не образуется близко к ареоле соска.

Опасность фибромы

Из всех видов образований опасность несет в себе только листовидная форма фибромы. При отсутствии правильного и своевременного лечения она способна перерождаться в рак (саркому).

Кроме того, любой вид доброкачественной опухоли требует постоянного контроля при помощи УЗИ. При подозрении на прибавку в росте фиброму нужно удалять, поскольку она может заполнить собой всю железистую ткань груди, что доставит дискомфорт женщине.

Также особого внимания требуют фибромы у женщин, планирующих зачатие ребенка. Гормональные изменения в организме пациентки способны спровоцировать перерождение опухоли в злокачественную. Кроме того, наличие такого образования будет мешать полноценному грудному вскармливанию малыша. Молочные протоки будут частично закрыты опухолью. От этого может возникать мастит (воспаление молочных желез).

В группе риска находятся такие женщины:

  • возраст 20-30 лет;
  • нерожавшие;
  • женщины, у которых первая менструация началась гораздо раньше или позже нормальных сроков;
  • пациентки, имевшие ранее травмы груди.

В отличие от кист фиброма в молочной железе не поддается лекарственной терапии. Ее просто наблюдаю либо удаляют.

Диагностика патологии

Самыми информативными методами диагностики являются такие аппаратные и клинические обследования:

  • УЗИ молочной железы пациенткам до 35-40 лет;
  • маммография, можно делать женщинам от 40 лет;
  • анализ крови на биохимию;
  • биопсия образования;
  • МРТ молочной железы;
  • пальпация груди в области образования.

На основании полученных результатов врач-маммолог разрабатывает тактику лечения фибромы молочной железы.

Терапевтические мероприятия

Единственный способ лечения фибромы молочных желез — оперативное вмешательство. Лекарственная терапия не устраняет проблему. Она может всего лишь привести в норму гормональный фон пациентки. Но образование остается на месте до полного его удаления.

Показаниями к срочному оперативному вмешательству являются:

  • увеличение опухоли в размерах (до 5 см и более);
  • максимально быстрый прирост образования (за 2-4 месяца увеличивается в 2-3 раза);
  • наличие листовидной фибромы, которая склонна преобразоваться в онкологию.
  • Секторальное усечение молочной железы. Фиброма удаляется вместе с фрагментом мягких тканей груди.
  • Энуклеация. Это лапараскопический метод удаления образования через небольшие разрезы. Фиброма будто вылущивается из своего гнезда без затрагивания соседних здоровых тканей.
  • Маммотомическая биопсия. Фиброма удаляется через небольшой разрез с использованием ультразвука и вакуума.

Все виды операций проводят под местной анестезией. После процедуры пациентка может сразу отправляться домой. В течение 10 дней рекомендуется не нагружать руку или мышцы грудной клетки со стороны прооперированной молочной железы. После операции желательно постоянно наблюдаться у маммолога, поскольку фиброма может появляться снова.

Косметический эффект груди после малоинвазивных вмешательств сохраняется полностью.

Никакими народными средствами, пиявками, примочками или даже таблетками Визанна лечить фиброму невозможно. Опухоль не способна рассасываться.

Профилактика фибромы

Чтобы предотвратить рецидив заболевания или не допустить возникновения первой аденомы, женщине рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер:

  • Избегать прямого попадания солнечных лучей на молочную железу. Загорать топлес категорически противопоказано.
  • Не злоупотреблять горячей ванной или походами в сауну, чтобы потом не вылечивать образование оперативно.
  • Беречь грудь от возможных ударов. Особенно в местах большого скопления людей.

Забота о собственном здоровье только в ваших руках. Берегите себя, и тогда не придется длительно вылечиваться от патологий молочной железы.

Опасна ли фиброма грудной железы

    6 минут на чтение

Фиброма в области молочных желез у женщин требует специализированного вмешательства. Уплотнения в этой части организма чаще не несут угрозы жизни и здоровью. Однако в некоторых случаях фиброма молочной железы опасна, так как способна переродится в листосаркому, или злокачественную опухоль.

Содержание

Образования этого типа не вызывают выраженный дискомфорт и лечатся посредством хирургической операции.

Что такое фиброма

Фиброма — это доброкачественная опухоль, развивающееся из соединительной ткани. Во время пальпации проблемной зоны прощупывается плотное новообразование шаровидной формы, которое при надавливании смещается в сторону.

Рост фибром не сопровождается болевым синдромом. Перед менструацией у женщин иногда возникает ощущение распирания грудины.

Фибромы относится к числу наиболее распространенных опухолей, возникающих в тканях молочных желез. Нередко новообразования этого типа возникают на фоне течения узловой мастопатии. В группу риска развития опухоли входят женщины в возрасте 20-30 лет.

По теме

Может ли фиброаденома болеть

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 5 декабря 2019 г.

Из-за того, что во время роста фибром не возникает дискомфорт, такие образования выявляются, когда размер последних превышает 10 мм в диаметре.

Фибромы классифицируются на несколько типов:

  • фиброзная;
  • кистозная;
  • жировая;
  • смешанная;
  • периканаликулярная;
  • интраналикулярная;
  • листовидная (филлоидная).

Такое деление обусловлено разным строением новообразований. От типа опухолей зависит риск перерождения фибромы в рак.

Жировая

Наименее опасным разрастанием соединительной ткани считается жировой тип опухоли. Новообразования этого типа встречаются преимущественно у женщин пожилого возраста.

Появление фибромы объясняется гормональной перестройкой организма, которая способствует перерождением железистой ткани.

Последняя со временем замещается жировыми клетками, формирующими узловые элементы. Такая опухоль характеризуется отсутствием четких контуров и мягкой консистенцией.

Кистозная

Кистозные новообразования, заполненные жидкостью, развиваются в основном у женщин после менопаузы. Появление подобных опухолей обусловлено гормональным дисбалансом и обменными нарушениями.

К провоцирующим факторам, способствующим появлению кисты, относятся травмы молочных желез.

Диффузная

Диффузная фиброма характеризуется появлением множества узелковых новообразований небольшого размера, состоящих из соединительной ткани и эпителия. Располагаются такие опухоли на обеих сторонах молочных желез.

У большинства женщин диффузные узелки не провоцируют серьезных осложнений, однако требуют постоянного наблюдения со стороны врача.

Листовидная

Листовидная фиброма — это редкая форма новообразований, поражающих молочные железы. Такие опухоли склонны к резкому росту и перерождению в злокачественные. Листовидные фибромы без лечения достигают 10 см в диаметре и провоцируют болезненные ощущения.

Периканаликулярная

Периканаликулярные опухоли локализуются в непосредственной близости от протоков молочной железы. Отличаются новообразования этого типа четкими очертаниями. В отсутствии лечения фиброма со временем кальцифинируется и становится твердой.

Интраканаликулярная

Интраканаликулярная фибром проникает через стенки протоков молочной железы. Опухоль отличается рыхлой структурой и отсутствием четких границ.

Выделяют смешанный тип фибром. При таком поражении в молочных железах одновременно формируются интраканаликулярные и периканаликулярные опухоли.

Причины

Истинные причины появления фибром не установлены. Наиболее распространения теория, согласно которой новообразования этого типа возникают на фоне гормонального дисбаланса.

Последний возникает после зачатия ребенка и в период менопаузы. Также гормональные нарушения отмечаются при эмоциональных перегрузках, патологиях эндокринной системы, продолжительном приеме некоторых препаратов и заболеваниях яичников либо матки.

Способствуют появлению фибром механическое повреждение молочных желез, интенсивное воздействие ультрафиолетового и радиационного облучения.

В зону риска развития опухолей входят женщины, имеющие пристрастие к курению и потреблению алкогольных напитков. Увеличивают вероятность образования фибром частые аборты.

Симптомы

При пальпации фиброма определяется как плотное новообразование округлой формы, которая под давлением смещается в сторону. Опухоль этого типа продолжительное время растет бессимптомно, не вызывая неприятных ощущений.

Первичные признаки (помимо появления уплотнения) возникают в период менструации, когда новообразование провоцирует дискомфорт в груди.

Фибромы в основном локализуются на верхней части молочных желез за пределами ареол. Несмотря на то что такие опухоли не несут опасности и не повреждают соседние ткани, важно своевременно пройти специализированное обследование.

Появление фибромы во время беременности не оказывает влияния на процесс формирования плода и не сказывается на состояние женщины. Однако в некоторых случаях опухоль перекрывает протоки молочных желез, вследствие чего после рождения ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Течение беременности способствует росту новообразований в груди.

Выраженные признаки, свидетельствующие о наличии опухолей в груди, возникают в период перерождения фибромы. В этот период у женщины отмечаются боли различной степени интенсивности, деформация кожных покровов в зоне поражения, выделения из сосков, увеличение локальных лимфатических узлов.

Диагностика

Обследованием уплотнений в молочных железах у женщин занимается маммолог. Предварительный диагноз ставится на основании пальпации проблемной зоны. Далее назначается УЗИ молочной железы, с помощью которого удается определить локализацию, размеры и структуру опухоли.

Одновременно с этим проводится биопсия с целью исключения злокачественного новообразования.

На снимке, полученным с помощью маммограммы, опухоль выглядит как округлое уплотнение с четкими контурами. В случае если опухоль кальцифицируется, то участки, в которых откладываются соли, выделяется на фоне остальных узелков.

По теме

Увеличиваются ли лимфоузлы при мастопатии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 29 ноября 2019 г.

Первичное заключение о характере фибромы основывается на результатах цитологического исследования. Окончательный результат можно получить только после удаления новообразования.

Если опухоль состоит из диффузных элементов, помимо УЗИ применяются МРТ, КТ и рентген грудной клетки. Также при подобных фибромах назначается анализ крови.

Лечение

Тактика лечения при фибромах подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, типа и этиологии опухоли. При небольших новообразованиях, размер которых не превышает 10 мм в диаметре, применяется консервативная терапия.

Однако лечение лекарственными препаратами назначается при условии, если не выявлена склонность к появлению раковой опухоли из-за наследственности.

Консервативная терапия предусматривает прием следующих препаратов:

  1. «Дюфастон». Препарат применяется, если диагностирован дефицит гормона прогестерона. Лекарство снижает активность эстрогена, который стимулирует изменения в тканях молочных желез. Продолжительность приема «Дюфастона» определяется врачом.
  2. «Тамоксифен». Лекарство оказывает аналогичное воздействие, что и «Дюфастон». «Тамоксифен» показан женщинам в климатерический период и при бесплодии, вызванном несозреванием яйцеклеток.
  3. Гель «Прожестожель». Лекарство применяется с целью устранения отека за счет действия прогестерона.
  4. Калия йодид. Средство назначается для устранения дефицита йода. Показан при патологиях щитовидной железы.
  5. «Карсил». Рекомендован при поражении печеночной ткани. «Карсил» применяется с целью нивелирования негативных последствий, вызванных предыдущими препаратами.
  6. Диуретики. Показаны при отекании молочных желез.

В состав консервативной терапии обязательно включают витаминные комплексы, усиливающие резистентность организма к воздействию внешней среды.

Медикаментозное лечение дополняется динамическим наблюдением за состоянием опухоли. В случае если новообразование продолжает расти, назначается операция.

Удаление опухоли показано, если размеры последнего превышают 2 см в диаметре либо диагностирована листовидная форма фибромы. Также процедура проводится при выраженной деформации груди и планировании беременности.

Может ли фиброаденома перерасти в рак груди и чем еще опасна для женщин данная патология молочной железы

Фиброаденома молочной железы – это очень распространенное доброкачественное заболевание груди.

Диагностируется данная патология преимущественно в репродуктивном возрасте женщины, но иногда она может возникать и в период климакса.

Длительное время фиброаденома может никак не беспокоить женщину, и, если женщина не осматривает грудную железу самостоятельно и нерегулярно посещает маммолога, патология может диагностироваться не сразу.

Такое халатное отношения к собственному здоровью опасно тем, что запущенная фиброаденома может привести к различным осложнениям, включая развитие онкологии.

Сущность патологии

Здоровье молочной железы напрямую зависит от баланса гормонов. При нарушении баланса эстрогенов, прогестерона и пролактина ткани железы начинают патологически разрастаться. Такое явление приводит к формированию уплотнений и узлов.

Фиброаденома – это вариант узловой формы мастопатии, при котором в тканях железы образуется опухоль доброкачественного характера.

Опухоль покрыта плотной капсулой и не прикрепляется к кожному покрову.

Размеры новообразования могут варьировать от нескольких мм до нескольких см. Если образование множественное, то размеры фиброаденомы будут маленькими, крупные опухоли чаще всего единичные.

Фиброаденомы классифицируются следующим образом:

  • интраканаликулярная – опухоль располагается внутри млечных протоков;
  • периканаликулярная – опухоль располагается вокруг млечных протоков;
  • смешанная – имеет признаки двух предыдущих форм;
  • листовидная – быстро пролиферирующая крупная опухоль, которая имеет неоднородную структуру и состоит из нескольких узловых образований.

Сопутствующие симптомы

При самостоятельном осмотре грудной железы женщина может обнаружить множественное или единичное уплотнение в верхней части железы.

Данное новообразование имеет характерную структуру и форму. Одиночная опухоль – это шарообразное эластичное уплотнение с гладкой поверхностью. Новообразование легко меняет свое положение, поскольку с другими тканями у нее связи нет.

Клиническая картина, как правило, выражена не ярко, и косвенными признаками заболевания являются:

  • потеря веса при нормальном аппетите;
  • увеличение массы тела;
  • проблемы со зрением;
  • сбои в менструальном цикле.

Такие признаки могут иметь различные гормональные нарушения, которые являются причинами формирования фиброаденомы.

Что касается листовидной формы патологии, она имеет более выраженные признаки:

  • размеры молочной железы увеличиваются;
  • меняется форма груди;
  • возможны болевые ощущения, которые усиливаются перед началом менструации.

Причины возникновения

Как уже говорилось, причины формирования фиброаденомы связаны с нарушением гормонального фона женщины.

Также спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • частые аборты;
  • прием оральных контрацептивов;
  • отсутствие беременностей и родов у женщины репродуктивного периода;
  • патологии щитовидной железы, яичников или нарушения в работе гипофиза.

В группе риска женщины от 14 до 30 лет.

В чем опасность новообразований?

Сама по себе фиброаденома не опасна для здоровья и жизни женщины. Однако, это касается не всех ее форм.

Кроме того, активный рост новообразования может приводить к увеличению размеров грудной железы, что, в свою очередь, спровоцирует:

  • увеличение размера грудной железы и ее асимметрию. Такое явление накладывает негативный отпечаток на психологическое состояние женщины, поэтому требует хирургической коррекции;
  • возникновение болевых симптомов в грудине. Крупные новообразования могут давить на нервные окончания, что приведет к боли и дискомфортным ощущениям;
  • ухудшение состояния молочных желез. Пережимая кровеносные и лимфатические сосуды, фиброаденома может способствовать нарушение питания тканей молочных желез, что негативно отразится на здоровье груди.

Однако самой большой опасностью фиброаденомы является ее возможное перерождение в онкологию.

К счастью, такое случается нечасто, но полностью сбрасывать со счетов эту возможность нельзя. Чаще всего малигнизируется листовидная форма патологии, поэтому такую фиброаденому удаляют сразу же после диагностики, даже если ее размеры небольшие.

Опасность фиброаденомы во время беременности заключается в том, что опухоль может начать быстро расти.

Известно, что во время вынашивания малыша в организме женщины происходят существенные гормональные перестройки, и гормональный баланс нарушается. Это дает толчок для роста новообразования, а также может спровоцировать трансформацию в злокачественный процесс.

Маммологи рекомендуют планировать беременность и проходить тщательное обследование, чтобы удалить новообразование до наступления зачатия.

Даже при условии хирургического удаления фиброаденомы исключать повторное появление заболевания нельзя. Особенно часто возникают рецидивы, если факторы, которые провоцируют заболевание, не устраняются. Поэтому очень важно не только удалять новообразование, но и лечить недуги, которые спровоцировали гормональный дисбаланс.

Может ли фиброаденома перерасти в рак?

В онкологию может трансформироваться листовидная фиброаденома.

В этом случае признаки будут следующими:

  • видимая деформация и асимметрия грудной железы;
  • эрозия сосков, шелушение;
  • кровянистые выделения из сосков;
  • покраснение грудной железы в области опухоли;
  • формирование подкожного слоя, который напоминает целлюлит;
  • наличие болевых ощущений в подмышечной впадине.

Наиболее опасные виды

Самым опасным видом фиброаденомы является листовидная или филлоидная фиброаденома.

Это очень агрессивная и быстро пролиферирующая форма, которая характеризуется очень крупным размерами опухоли. В некоторых случаях диаметр новообразования может достигать 20 см.

Чаще всего листовидная фиброаденома диагностируется в предклимактерическом периоде и в период менопаузы.

Методы лечения

Операция по удалению фиброаденомы – это единственный способ полностью избавиться от патологии. Однако в некоторых случаях врачи выбирают наблюдательную тактику или рекомендуют гормональное лечение.

Если же опухоль достигает 2 см в диаметре, встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Без операции можно замедлить рост опухоли, что делает возможным отложить операционное вмешательство на более поздний срок.

Для этого женщине назначаются следующие группы медикаментозных средств:

  • синтетические гормоны;
  • витаминные комплексы;
  • при необходимости противовоспалительные средства;
  • антиэстрогены;
  • фитопрепараты;
  • оральные контрацептивы;
  • гестагены.

Если в течение полугода такое лечение не приводит к положительным результатам, его отменяют и назначают хирургическое вмешательство.

Существует два основных хирургических способа удаления фиброаденомы:

  • энуклеация – удаление непосредственно самой опухоли, без затрагивания окружающих тканей;
  • резекция – секторальная или полная – в этом случае новообразование удаляется с частью тканей груди или грудная железа удаляется полностью. Чаще всего проводится секторальная резекция, к радикальным методам прибегают при развитии онкологических процессов.

Что касается других способов удаления опухли, они следующие:

  • удаление лазером – удаление проводится без наркоза, после лечения шрамов на коже не остается;
  • удаления при помощи радиочастот – в молочной железе делается крошечный надрез, куда вводится радионож и опухоль подвергается удалению;
  • криоабляция – замораживание опухоли жидким азотом. Это самая популярная процедура по удалению фиброаденомы молочной железы.

Заключение и выводы

Несмотря на свою доброкачественность, фиброаденома – это всегда потенциальная угроза. И, даже если врач не настаивает на операционном вмешательстве, это совершенно не означает, что патологию лечить не обязательно.

В некоторых случаях отложить операцию можно, но при этом необходимо устранять заболевания, которые привели к нарушению гормонального уровня. Если же диагностирована листовидная форма патологии, то медлить с ее удалением категорически не рекомендуется, поскольку имеется риск того, что из нее разовьется злокачественная опухоль.

Что касается профилактики, то каких-то специфических рекомендаций нет, основным профилактическим средством является регулярное самообследование и ежегодное посещение маммолога.

Полезное видео

В видео рассказывается, в чем опасность фиброаденомы и может ли данная патология перерасти в рак:

Фиброма молочной железы

Женщины после 30 лет подвержены многочисленным формам заболеваний молочных желёз. Гинекологи настоятельно рекомендуют после рождения ребёнка и достижения возраста тридцати лет ежегодно проходить профилактический осмотр груди. Рак груди признан опасным диагнозом и при ранней диагностике присутствует шанс избежать необратимых последствий. Из частых заболеваний определяют фиброму молочной железы. Так называется доброкачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани, с плотным и чётким видом шара, благодаря чему легко диагностируется. По международной классификации болезней код по МКБ-10 – 60.9.

У мужчин рудиментарные железы, в отличие от женских молочных, но существует вероятность заболевания сходная с симптомами и лечением фибромы молочных желёз.

Фиброма возникает в молочных железах, также способна локализоваться в иных местах: коже, сухожилиях, матке. Патология имеет несколько распространённых наименований: киста, аденома, фиброаденома, фиброма груди.

Этиология фибромы

Точной причины появления новообразований в грудной части у женщин не выявлено, предположительной виной опухоли становится гормональный сбой организма. Большое количество либо, наоборот, недостаток гормонов тироксина, прогестерона или тестостерона и прочих создают благоприятную почву для мастопатии и фибромы.

Факторы, которые влияют на образование опухоли:

  • приём противозачаточных средств и гонадотропных гормонов;
  • беременность или аборт;
  • менструация;
  • стрессовое состояние;
  • травмы молочных желёз;
  • алкоголь, курение;
  • климакс;
  • грудное вскармливание
  • проблемы с весом;
  • наследственность.

Дисбаланс в организме женщины создают такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз, патологии щитовидной железы, вследствие чего нарушается гормональный фон и происходит возникновение новообразований.

Распространенный фактор возникновения рака – воздействие негативного влияния окружающей среды и нездоровая пища. Соединительный процесс ткани молочных желёз и ослабление эстрогенной секреции нарушает влияние ультрафиолетовых лучей, заболевание внутренних органов – яичники, печень, надпочечники.

Разновидности фибромы

По месту нахождения опухоль различают:

  • Периканаликулярный вид, характеризуется локализаций в молочной протоке и показывает чёткие границы с возможным образованием кальцинатов.
  • Интраканаликулярная форма, образуется разрастанием в соединительной ткани и затрагивает внутренний слой молочных желёз. Демонстрирует неровную структуру.
  • Смешанная, совокупность периканаликулярного и интраканаликулярный вида.
  • Листовидный, или филлоидный, вид, более опасный. Главные отличия от других видов аденом – быстрый рост опухоли и перерастание в злокачественную форму.

Определяют два основных вида фибромы:

  1. Фиброаденома и фибромиома отличается образованием одного очага шаровидной формы, при пальпации уплотнение передвигается и достигает не более семи сантиметров.
  2. Фиброаденоматоз диффузного характера – имеет свойство неравномерного роста новообразований во всех тканях молочных желёз, образуется в основном у женщин старше сорока лет и преобладает вероятность перерастания в злокачественную форму.

Симптомы и диагностика

Симптомы фибромы молочной железы неярко выражены. Главный симптом схож с менструальными недомоганиями, набухание молочных желёз и боли в области грудины. Обычно обнаружение фибромы происходит на плановых осмотрах, где назначается предварительный анализ крови.

Женщина обнаруживает узелки или уплотнения, способные развиться в верхней части грудных желёз, ближе к области подмышечных впадин. Новообразование, как правило, не находится в области ареолы и при обнаружении неболезненное, свободно перемещается, круглой формы. Напоминает упругую капсулу.

При малейшем прощупывании в области грудной части уплотнений стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика подразумевает в первую очередь визуальный осмотр и пальпацию. Далее, для подтверждения диагноза проводятся дополнительные методы обследования:

  1. УЗИ и МРТ. Исследование ультразвуком и томографией проводится с целью определения консистенции новообразования – наличие кальцинатов, жидкости.
  2. Маммография. Проводится для уточнения локализации опухоли, размеров и структуры.
  3. Биопсия. Материал отправляется на гистологию для определения характера рака – доброкачественный или злокачественный.

Дополнительно проводятся рентген молочных желёз, компьютерная томография, обследование лимфатических узлов и анализы крови.

Патология на ранних стадиях легко излечима и не приносит большого вреда организму женщины. Стоит внимательно следить за своим телом и вовремя обращаться к специалистам для предотвращения нежелательных последствий.

Методы лечения и профилактика

Выделяют два метода лечения фибромы молочной железы: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными средствами определяется исходя из нескольких факторов:

  • вид новообразования;
  • возможная причина опухоли;
  • возрастные критерии;
  • особенность организма пациентки.

Лечить лекарственными средствами аденому возможно при обнаружении новообразований не больше десяти миллиметров, обнаруженных на УЗИ, при помощи препаратов:

  1. Препараты для стабилизации гормонального фона: Дюфастон – искусственный прогестерон, который снижает активную деятельность изменений в молочных железах. Тамоксифен – действие аналогично Дюфастону, но назначается женщинам с проблемами в зачатии и при менопаузе. Прожестожель – для предотвращения отёчности груди.
  2. Общеукрепляющие витамины: калия йода, витамины группы А, B, C, D, карсил и другие – назначается врачом, исходя из всех признаков и индивидуальности новообразования и пациента.
  3. Препараты для повышения иммунитета.

Медикаментозное лечение продолжительное, как минимум полгода женщине придется принимать вышеуказанные лекарственные средства. Гарантии в стопроцентном излечении при всех соблюдениях рекомендаций врачей не выдаётся, статистика неутешительна в данном случае. Поэтому рекомендуется хирургическое удаление образований.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендуется в следующих случаях:

  • новообразование превышает размер в два сантиметра;
  • активный рост фибромы;
  • злокачественные признаки опухоли;
  • планирование будущей беременности;
  • преобладает филлоидный (листовой) вид опухоли.

К хирургическому вмешательству обращаются при неэффективном лечении медикаментами и при опасности для жизни пациента.

Используются виды хирургического лечения:

  1. Энуклеация опухоли. Выполняется при местной анестезии, с использованием небольшого разреза и, не затрагивая ткань соединительной системы. Проводится только в случае доброкачественного характера новообразования и не видоизменяет грудь.
  2. Секреторное удаление очага. Резекция расширенного пространства молочных желёз. Захватывается большая часть тканей и дефект более заметен, но возможно исправление при помощи пластической хирургии.
  3. Тотальное удаление груди – мастэктомия. Производится полное удаление молочных желёз при подтверждении злокачественных очагов и активного или многочисленного роста опухоли.

Обнаружение опухоли и удаление при помощи первых двух видов оперативного лечения редко приводит к осложнениям и последствиям. Женщина после операции проходит регулярный и осмотр под контролем маммолога.

Процесс резекции опухоли выглядит следующим образом:

  • пациент принимает средства, которые успокаивают и снимают возбудимость;
  • женщину располагают на хирургическом столе;
  • проводится обезболивание, в зависимости от вида операции – местное обезболивание или общий наркоз;
  • при помощи скальпеля проводится небольшой разрез и удаляется участок кожи с новообразованием, при тотальной резекции операция предполагает более сложный процесс;
  • приостанавливают кровотечение;
  • накладываются саморассасывающиеся внутренние и наружные швы.

Народные средства

Методы самолечения народными средствами, приводимые в статье, носят информационный характер, не рекомендуется использовать лекарственные средства, БАДы и гомеопатию без консультации врача!

Как говорилось выше, лечение при помощи препаратов редко приводит к полному излечению от фибромы, но существуют несколько видов народных средств, которые облегчают болезненные ощущения или в крайних случаях позволяют уменьшить размер новообразования:

  • Календула в настойке употребляется внутрь, производит нормализацию гормонального фона.
  • Смеси из отдельных видов растений используются для наружного способа лечения – кора дуба, гранат, ромашка, шиповник и другие.

Профилактика

Клинические исследования ежегодно проводятся для исключения появления новообразований в молочных железах, к сожалению точных инструкций для предотвращения появления рака не существует.

Общими рекомендациями выделяют:

  1. Делать самостоятельный осмотр тела. Не стоит бояться проводить самообследование, ранее обнаружение образований позволит исключить оперативное вмешательство.
  2. Стресс и депрессии в жизни женщины не проходят бесследно, недомогание морального плана влияет на гормональный баланс организма. Для предотвращения нежелательных волнений стоит обратиться к психологу или гинекологу, которые установят природу недомоганий.
  3. Здоровый образ жизни – исключение алкоголя, курения и жирной пищи обезопасит от раковых образований и наладит организм.
  4. Использование лекарственных средств под наблюдением врача. Гормональные препараты от нежелательной беременности назначают строго индивидуально для человека.
  5. Планирование рождения детей до тридцати лет и кормление грудью не менее года.
  6. Ежегодное прохождение медицинского обследования позволит исключить фиброму и обнаружить хронические заболевания, которые нарушают гормональный фон.

Удаление опухоли не даёт гарантии рецидивов. Для продолжительной и полной ремиссии следует выполнять предписания:

  • правильное питание;
  • исключение ультрафиолетового воздействия;
  • избегать компрессов, с согревающим эффектом;
  • осуществлять контроль со стороны врачей.

Кистозная опухоль молочной железы – не преграда для беременности. Высока вероятность абсолютно нормального течения беременности и рождения здорового ребёнка. Зарождение новой жизни влияет на изменение гормонального баланса женщины, и приводит к началу образования или росту уже существующей опухоли. Аденома груди закупоривает протоки молочных желёз, что приведёт к невозможности кормления грудным молоком. Благодаря современным технологиям разработки молочных смесей ребёнок получит все питательные вещества и здоровую мать.

Если у женщины обнаружена опухоль молочной железы и планируется ЭКО, полагается удалить и полностью излечить заболевание. При искусственном оплодотворении осуществляется приём больших доз гормональных препаратов, которые создают дисбаланс и вызывают некоторые формы рака при наличии малейших факторов.

Появление и течение патологии не вызывает опасных последствий, соответственно прогноз заболевания положительный. Процент возникновения злокачественного образования невелик, при своевременном диагностировании небольшой косметический дефект позволит забыть о диагнозе фиброма молочной железы. Регрессия фибромы опасна у женщин после менопаузы, в связи с большими изменениями на гормональном фоне организма.

Стоит отметить, что рецидив опухоли происходит нечасто, но вероятность есть, поэтому женщине стоит контролировать состояние здоровья и наблюдаться у врачей не реже раза в год. Главная рекомендация медицины – забота о здоровье и диагностирование патологий на ранних стадиях.

Фиброма молочной железы ( Фиброаденома молочной железы )

Фиброма молочной железы – это доброкачественное новообразование груди, развивающееся из соединительной ткани. Фиброма проявляется как плотное, шаровидной формы безболезненное уплотнение, иногда сопровождается чувством распирания груди перед менструацией. Для диагностики используются традиционные инструментальные методы: УЗИ железы, маммография. При необходимости дифференциальной диагностики осуществляется биопсия тканей молочной железы. Лечение фибромы проводится хирургическим путем: применяются экономные резекции, энуклеация новообразования.

МКБ-10

Общие сведения

В настоящее время доброкачественные опухоли молочных желез являются наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться специалистам в сфере клинической маммологии. Среди доброкачественных образований чаще всего встречаются узловой фиброаденоматоз и фиброаденома молочной железы. Фибромы выявляются у 7-13% обследованных женщин. Пик заболеваемости выпадает на 20-30 лет. При обнаружении фибромы следует исключить злокачественную опухоль молочной железы, необходимо наблюдение у маммолога для решения вопроса о методах лечения.

Причины

Пока полностью неизвестно, как именно происходит формирование опухоли, но выявлены факторы, способствующие ее возникновению. Фиброма молочной железы практически всегда обнаруживается на фоне резких изменений гормонального статуса (в период пубертата и менопаузы). Частота развития фибромы в постменопаузе увеличивается на фоне ЗГТ.

Классификация

Наиболее распространена обычная фиброаденома. По морфологической структуре она может быть периканаликулярной, интраканаликулярной и смешанной. Такие фибромы не склонны к злокачественному перерождению. Более редкая разновидность фиброаденомы – филлоидная (листовидная). Эти опухоли отличаются довольно быстрым ростом, имеют обыкновение озлокачествляться и перерождаться в саркому.

Симптомы

Фиброаденома прощупывается с ткани железы как округлая опухоль плотной консистенции, легко подвижная с гладкой поверхностью и безболезненная. Как правило, субъективно фиброаденома небольших размеров не доставляет дискомфорта. Если диффузный фиброаденоматоз (диффузная мастопатия) характеризуется склонностью к разрастанию фиброзной ткани по всей железе, то фиброаденома – это локализованная доброкачественная опухоль.

Фиброаденома является клиническим проявлением узловой мастопатии. Возникновению и развитию этой формы мастопатии способствует нарушение гормонального баланса. Фиброаденома имеет округлую форму, плотную консистенцию и прощупывается как подвижный, не связанный с кожей узел диаметром от нескольких миллиметров до 5-7 сантиметров.

Чаще всего женщины обращают внимание, что в груди прощупывается узелок (иногда несколько), свободно перекатывающийся внутри молочной железы. Фиброаденомы не склонны к повреждению расположенных рядом тканей и не способны распространяться в другие органы. Однако выявление плотного узлового образования в груди является показанием для проведения биопсии, чтобы исключить рак молочной железы.

Осложнения

Как правило, фиброаденома способна длительное время не проявлять склонности к прогрессированию или развитию осложнений. В редких случаях она может быстро расти и деформировать молочную железу (иногда встречаются фиброаденомы гигантских размеров, полностью заполняющие грудь и значительно увеличивающие ее в размерах). Среди гигантских опухолей молочных желез иногда встречаются листовидные фиброаденомы, склонные к злокачественному перерождению в саркомы.

Диагностика

Диагностика фиброаденомы молочной железы не представляет трудностей для маммолога. При пальпации определяется опухолевое образование. Инструментальные методы верификации диагноза включают:

  • УЗИ молочных желез. При эхографии визуализируется местонахождение, структура образования (фиброзное или кистозное ), уточняется форма и размер. Под контролем УЗИ производят биопсию молочной железы.
  • Исследование биоптата. Биоптат подвергается цитологическому исследованию для выявления возможных злокачественных клеток и предупреждения рака молочных желез. Окончательная диагностика производится по результату гистологического исследования опухоли после удаления.
  • Маммография. При проведении маммографии фиброаденома видна на снимке как более плотное по сравнению с окружающими тканями округлое образование с четко очерченными контурами. Продолжительно существующие фиброаденомы могут обызвествляться (пропитываться солями кальция) и приобретать более высокую рентгеноконтрастность.

Лечение

Фибромы молочной железы подлежат хирургическому удалению в подавляющем большинстве случаев. Иногда (если размер фиброаденомы не превышает 5-8 мм) назначают курс терапевтического лечения, направленный на ее рассасывание. Курс консервативной терапии, как правило, занимает 4-6 месяцев и производится под контролем УЗИ. Однако, случаи полного рассасывания опухоли даже при строгом соблюдении врачебных назначений довольно редки.

При отсутствии положительной динамики от терапевтических методов, а также при выявлении опухолей большого размера (либо при прогрессировании роста фиброаденомы) рекомендовано оперативное лечение. При фиброаденоме производят два вида оперативных вмешательств:

  • Секторальную резекцию молочной железы. Секционную резекцию производят в случае, когда имеется основание подозревать рак молочной железы.
  • Энуклеацию опухоли. Представляет собой удаление только опухоли, производится под местной анестезией и не требует продолжительного постоперационного лечения в стационаре. После удаления опухоли производят гистологическое исследование ее ткани.

Послеоперационный период обычно протекает безболезненно и не причиняет выраженного дискомфорта. На 7-10 день после операции снимают швы. Качественно выполненная с точки зрения пластической хирургии операция (внутренние косметические швы) не оставляет выраженного дефекта на коже.

Прогноз

Хирургическое удаление фибромы молочной железы не причиняет заметных неудобств в последующей жизни, но необходимо помнить, что это симптоматическое лечение и рецидив (формирование новой опухоли) возможен как в этой, так и в другой молочной железе.

Фиброма груди

Определение фибромы груди: это опухоль, имеющая доброкачественные свойства, и состоящая из компонентов соединительной ткани. Во всех случаях она имеет вид шарообразного узла круглой формы.

Интересно! Заболевание очень распространено среди представительниц женского пола. Его наличие иногда может свидетельствовать о развитии другой патологии в женском организме, под названием – мастопатия.

Классификация патологического состояния

По мнению маммологов, фиброма и киста груди схожи тем, что могут поражать различные органы и части организма.

Их также объединяет то, что патологически образованные полости имеют специфическое содержимое. В медицинских кругах фибромные образования принято делить на несколько видов:

  • фиброаденоматоз диффузного характера – новообразование разрастается по всему объему видоизмененной потовой железы. Отличительными характеристиками является наличие уплотнений и сопровождение недуга постоянными болевыми ощущениями.
  • фиброаденома – особенна своим локальным проявлением. Речь идет о хорошо прощупываемом плотном узле, не связанном с кожей. В диаметре он может достигать 70 мм.

Внимание! Наиболее опасными являются фиброаденомы, потому что они предрасположены к малигнизации, т.е. приобретению злокачественных свойств. При малейших симптомах стоит обращаться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения, а главное – принять меры.

Факторы, способные вызвать симптомы

Четких причин образования фибромы под грудью так и не удалось выявить. Но путем проведения многочисленных исследований была выявлена взаимосвязь между патологией и нарушением гормонального фона в организме. Имеется в виду повышение концентрации эстрогена в крови. Из этого был сделан вывод, что в зоне риска находятся девушки, пребывающие в возрасте полового созревания и женщины в период менопаузы. Если вы понимаете, что относитесь к одной из этих категорий, будьте особенно внимательны к своему здоровью и не ленитесь посещать маммолога.

В большинстве случаев фиброма обнаруживается в виде единичного образования в молочной железе. Бывают ситуации, когда появляется множественная опухоль, а это значит, что она прощупывается в обеих грудях. Многие женщины интересуются «может ли болеть грудь при росте фибромы». Специалисты на этот вопрос отвечают отрицательно, подчеркивая то, что болевые ощущения бывают в основном только при условии филлоидного типа поражения.

Клиническая картина патологического процесса следующая:

  • в молочной железе под кожей появляется опухолевидное образование крупного размера;
  • местом локализации является внеареолярная зона, т.е. верхний наружный квадрант;
  • во время прощупывания опухоль имеет четкие границы и легко смещается в разные стороны;
  • размер узла плотный, эластической консистенции, может достигать 7 см.

Если фиброма единичная и небольшого размера, то особого дискомфорта она не доставляет. В 10-15% случаев отмечается множественная опухоль, поражающая обе молочной железы.

Как обследуется пациентка?

Диагностировать фиброму груди квалифицированному специалисту не так уж сложно. Для этого ему достаточно провести ручное обследование больного. Для более точного изучения новообразования пациентка направляется на УЗИ. Данный метод позволяет визуализировать местонахождение патологического узла, определить его структуру (она может быть фиброзной или кистозной). Форма и размер уточняются таким же способом.

Внимание! Если врачом показана биопсия, то данная процедура осуществляется только под контролем ультразвукового аппарата. Изъятый биоматериал подвергается цитологическому изучению, в результате которого обнаруживаются злокачественные клетки. Биопсия является проверенным средством предотвращения онкологии.

Для того чтобы дифференцировать фиброму молочной железы, исключить кисту, рак и внутрипротоковую папиллому, могут быть назначены следующие процедуры:

  • дополнительная тонкоигольная биопсия;
  • рентгеновская маммография;
  • лечебно-диагностическая резекция видоизмененной потовой железы.

Своевременное и адекватное лечение фибромы груди увеличивает шансы избежать таких осложнений, как деформация молочных желез, что недопустимо для женщины. Не менее неприятным является то, что составляющие элементы опухоли могут приобрести злокачественные свойства. Чаще всего это происходит с образованиями листовидной формы.

Тактика лечебного воздействия

Первый вопрос, возникающий у женщин, столкнувшихся с подобным заболеванием – можно ли пить противозачаточные при фиброме груди? В медицинской практике в рамках консервативной терапии проводится коррекция гормонального фона женского организма, но это должно происходить под строгим контролем врача. После основного лечения пациентам назначается витаминотерапия, введение микродоз йода, фитотерапия, а также рекомендуется избавиться от лишнего веса (если он имеется).

Используемый метод воздействия зависит от следующих факторов:

  • наличие эффекта от медикаментозного воздействия;
  • вероятность малигнизации новообразования.

Фибромы небольших размеров – 5-8 мм, в хирургическом лечении не нуждаются. Но в период консервативной терапии постоянно осуществляется ультразвуковой контроль для определения ее эффективности.

Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • изменение размеров опухоли в большую сторону;
  • осознанное желание пациентки сделать операцию;
  • превышение диаметра 2 см;
  • наличие дефектов косметического характера;
  • планы женщины забеременеть;
  • листовидная форма поражения.

При серьезных подозрениях на онкологический процесс проводится секторальная резекция. Патологический узел устраняется вместе с окружающими тканями. Если же угроза малигнизации отсутствует, то она просто вылущивается. При условии проведения операции квалифицированным и опытным хирургом, особых дефектов не остается. В продолжительном лечении и длительном пребывании в стационаре необходимости нет. Период после операции протекает без особенностей.

Читайте также:  Гель при растяжении связок коленного сустава
Добавить комментарий