Дозировка витамина д3 для детей

Витамин Д3 для детей: рейтинг препаратов, правила и нормы приема

Витамин Д для детей очень важен на всех этапах развития, начиная с внутриутробного формирования костно-мышечной системы и заканчивая периодом полового созревания.

Он отвечает за работу определённых генов, участвует во многих биохимических процессах в организме, активирует работу местного и гуморального иммунитета, предупреждает развитие онкологической патологии и ряда хронических заболеваний.

Можно выделить следующие основные цели приема витамина Д3 у детей:

  • профилактика рахита (нарушение кальций-фосфорного обмена);
  • нормальное формирование костно-мышечного аппарата;
  • адекватная работа иммунной системы;
  • защита от появления в организме злокачественных клеток;
  • профилактика инфекционных заболеваний, аллергических и воспалительных процессов;
  • защита кожи от солнечных ожогов и некоторых дерматологических болезней;
  • нормальное функционирование нервной системы и клеток головного мозга, предупреждение умственных и эмоциональных расстройств;
  • снижение риска развития аутоиммунных процессов, сердечно-сосудистых болезней, ожирения, гормональных нарушений, в частности, сахарного диабета 1 типа (этот факт доказали независимые исследования финских, швейцарских и других зарубежных учёных).

В пубертатный период кальциферол, являющийся по сути гормоном, играет важную роль в формировании способности к зачатию. Его недостаток приводит к развитию бесплодия у обоих полов.

Симптомы нехватки витамина Д3 у детей

Симптомы недостатка кальциферола могут проявляться по разному, в зависимости от выраженности его дефицита. Серьёзным осложнением является рахит. При этом заболевании кости ребёнка становятся мягкими и легко меняют форму. В запущенных случаях появляются костные деформации.

Заподозрить гиповитаминоз можно по следующим признакам:

  • слабость, дискомфорт, боли в мышцах, суставах и костях;
  • позднее прорезывание зубов, зарастание родничка и черепных швов;
  • отставание в физическом и интеллектуальном развитии;
  • плохой аппетит и сон, потеря веса;
  • эмоционально-психические проблемы (аутизм, шизофрения, раздражительность, плаксивость и т.д.);
  • повышенная потливость, особенно во время кормления у грудничков;
  • медленный рост волос и ногтей;
  • сухость и зуд кожи, дерматологические проявления;
  • частые простудные заболевания, ОРВИ;
  • аллергические болезни (бронхиальная астма, атопический дерматит) и реакции, в частности на солнце.

Появление и развитие ряда хронических заболеваний также может быть связано с недостатком кальциферола. К ним относятся болезни сердца и сосудов, аутоиммунные процессы, сахарный диабет и другие патологии. Поэтому так важна ранняя профилактика гиповитаминоза.

Какой лучше витамин Д3 для детей выбрать? В первую очередь следует учесть рекомендации педиатра. Затем можно подобрать подходящий вариант по качеству и цене, учитывая мнение специалистов и отзывы потребителей.

Источники витамина Д

Естественный витамин Д для организма детей очень важен. Форма D3 может синтезироваться кожей под действием ультрафиолета и поступать с пищей, форма D2 попадает в организм исключительно с продуктами питания.

Если создать идеальные условия, при которых ребёнок каждый день по 15-20 минут будет находится на открытом солнце, когда лучи беспрепятственно достигают земли, то этого будет достаточно, чтобы получить суточную дозу кальциферола. Однако, такой вариант маловероятен.

Продукты питания, с большим содержанием витамина Д, должны обязательно входить в меню ребёнка. Это прежде всего морская рыба, яичные желтки, печень животных, творог, сыр, некоторые виды грибов, свежая ранняя зелень. Но они также не могут полностью обеспечить организм нутриентом.

Чтобы исключить риск развития гиповитаминоза и создать в организме стабильную концентрацию кальциферола, помимо солнечных ванн и полноценного рациона, следует ежедневно давать ребёнку дополнительные источники активного элемента в виде аптечных средств или добавок.

Витамин Д для ребенка – выбираем качественную добавку

Люди рождённые в СССР помнят, как им в обязательном порядке давали рыбий жир. Современные лекарственные препараты и БАДы, в которых содержится vitamin D имеют более приятные органолептические характеристики. Купить подходящее средство можно в аптеке или через специальные сайты, к примеру айхерб (iherb) .

Рейтинг (ТОП-10) лучших препаратов с витамином Д для детей:

  1. Аквадетрим (Польша). Водный раствор кальциферола, который легко усваивается в кишечнике. 1 капля содержит 500 МЕ. Во флаконе 200 капель, средняя цена 280 рублей.
  2. Вигантол (Германия). 10 мл масляного раствора, каждая капля которого содержит 500 МЕ холекальциферола. Средняя стоимость 300 рублей.
  3. California Gold Nutrition, витамин D3, детские капли (США). В составе находится кокосовое масло. Одна капля равна 400 МЕ активного вещества. Стоит примерно 500 рублей.
  4. Ddrops, жидкий витамин D3 для детей по 400 МЕ (США). Основой является фракционное кокосовое масло. Создан специально для малышей на грудном вскармливании. Цена от 850 рублей.
  5. Childlife Natural Berry Flavor (США). Состав дополнен натуральной эссенцией из цветов, витамином Е и растительным глицерином. Ребёнку до 1 года рекомендуется давать по 6 капель, детям постарше – 8 капель (500 МЕ). Средняя цена 390 рублей.
  6. GummiKing, кальций с витамином D, в форме жевательных конфет (60 штук) для детей старше 2 лет. Препарат дополнительно содержит кукурузный сироп, сахар, лимонную кислоту, натуральные красители и ароматизаторы. Можно купить от 310 рублей.
  7. Nordic Naturals, капли на основе оливкового масла первого отжима . Абсолютно натуральный продукт для новорожденных и детей старшего возраста. Одна капля равно 400 МЕ. Цена около 850 рублей.
  8. Hero Nutritional Products, Yummi Bears, жевательные конфеты в виде забавных медвежат, с натуральными фруктовыми ароматизаторами и растительными ингредиентами. Два медведя содержат 600 МЕ холекальциферола. Стоимость от 740 рублей.
  9. Natures Plus, Source of life, Animal Parade, жевательные таблетки из натуральных компонентов . 1 порция равна 500 МЕ. Цена от 490 рублей.
  10. YUM-VS в виде мармеладных мишек . Обогащённый состав и приятный вкус. Средняя стоимость 860 рублей.

Какой именно витамин D3 для детей, как и сколько принимать – решает педиатр.

Как правильно давать витамин Д ребенку

Детский организм ещё до конца не сформирован, он более чувствителен к воздействию внешних и внутренних факторов. Поэтому так важно чётко соблюдать дозы препарата и инструкцию по его приёму. Самостоятельный подбор средства и дозировки недопустим. Чтобы правильно давать кальциферол, нужно проконсультироваться с педиатром.

Витамин Д для детей принимается во время утреннего приёма пищи. Капли можно растворять в ложке молока или другой жидкости. Таблетки рекомендуется заедать жирной едой, так как кальциферол жирорастовримый элемент и лучше усваивается с жирами.

Также для его нормального усвоения и метаболизма, необходимы витамины К2, А, группы В. Детский организм должен в достатке получать кальций, фосфор, магний и другие микроэлементы.

В каком возрасте ребенку нужно давать витамин Д

Часто родителей беспокоит вопрос: обязательно ли давать ребенку витамин Д3 постоянно и с какого возраста нужно начинать.

В настоящее время, российские и зарубежные педиатры настаивают на круглогодичном приёме профилактических доз кальциферола всем детям, начиная с рождения и до 18 лет. Более того, чтобы малыш родился здоровым, будущая мама уже на этапе планирования беременности должна принимать не менее 800-1200МЕ (20-30 мкг) «солнечного элемента» и далее весь период вынашивания.

Витамин Д детям, живущим в мегаполисах, необходим даже в летние месяцы. К сожалению, находясь долгое время на улице, малыши не получают нужного количества ультрафиолета, который не способен «пробиться» сквозь городской смог.

Полноценное питание искусственно выращенными продуктами также не обеспечивает организм должным количеством нутриента. При появлении сомнений в целесообразности приёма препаратов кальциферола, нужно сдать анализ крови на 25 (OH) D.

Уровень показателя должен быть не ниже 60-70 нг/мл. Именно такая концентрация активного вещества обеспечивает детскому организму защиту не только от рахита, но и от негативного влияния ряда эндогенных и внешних факторов (инфекции, солнечная радиация, канцерогенные вещества и т. д.).

Зарубежные исследователи доказали, что оптимальное содержание витамина Д в крови обеспечивает адекватную работу иммунной системы и снижает риск развития онкологической патологии на 75%.

Что предпочесть: жевательные формы для детей, капли или таблетки?

Когда родители подбирают витамин Д3 для детей, в первую очередь следует учитывать рекомендации врача. Новорожденным и грудничкам педиатры выписывают капли. Они бывают двух видов:

  1. масляный раствор;
  2. водный раствор.

Оба варианта хорошо подходят для профилактики и лечения недостатка кальциферола.

  • Считается, что водная форма препарата легче усваивается организмом и проще поникает через слизистую кишечника, достигая кровотока.
  • Масляные капли лучше принимать во время еды, сочетая с приёмом жирной пищи. Последние реже вызывают аллергические реакции, но чаще могут привести к передозировке.

В более старшем возрасте, когда малыши самостоятельно начинают кушать, появляется возможность более широкого выбора. Детям дошкольного возраста, как правило, нравятся жевательные таблетки с различными вкусами. Школьникам уже могут назначаться любые лекарственные формы.

Достойным вариантом являются спреи для распыления в ротовой полости. Этот формат отличается удобством и легкостью дозирования. Главное, чтобы любое выбранное средство было качественным, натуральным и созданным специально для детей.

Правильный курс приема витамина Д

Профилактический курс включает в себя ежедневный приём оптимально подобранной дозы для каждого конкретного ребёнка. Для профилактики российские педиатры обычно назначают капли Вигантола или Аквадетрима. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих холекальциферол, даже для профилактики как правило недостаточно.

Лечебный курс, направленный на устранение дефицита витамина Д, начинается с высоких стартовых доз (несколько тысяч МЕ), которые назначаются исключительно врачом, после исследования крови на 25 (OH) D. Затем подбирается поддерживающая дозировка.

Она часто разная для каждого ребенка, так как усвоение и расход витамина у всех разный и зависит от многих факторов:

  1. вес ребенка;
  2. цвет кожи;
  3. регион проживания (важно количество солнечных дней в году и географическая широта);
  4. состояние пищеварительной системы ребенка;
  5. состояние рецептора к витамину Д (чувствительность VRD определяется наследственностью).

Нормы и дозы витамина Д3 в зависимости от возраста

Чтобы правильно подобрать дозу лекарства, врач ориентируется на его уровень в крови по анализу крови, выполненному методом тандемной масс-спектрометрии. Учитывая, что витамин Д – стероидный гормон, он способен экспрессировать гены. Причем, чем выше уровень в крови, тем больше активируется генов.

Независимо от возраста, нормы уровня витамина Д в крови для детей зависят только от цели, которую мы преследуем.

Уровень более 30 нг/мл – влияет на гены с информацией о белках, участвующих в фосфорно-кальциевом обмене. Поэтому этого уровня достаточно, чтобы профилактировать рахит.

Если же наша цель – нормальзовать иммунитет и снизить заболеваемость ОРВИ, то уровня в 30 нг/мл не достаточно. В этом случае необходимо добиваться уровня 55-65 нг/мл. Поэтому дозы приема в зависимости от целевых уровней будут разные.

Если же у врача цель – справится с прогрессированием аутоиммунного заболевания (витилиго, псориаз и т.п.), то целевой уровень в крови будет еще выше, и дозы, соответственно будут увеличены. Но это уже прерогатива врача.

Согласно последним рекомендациям российских врачей (от 2018 года), оптимальными суточными дозами холекальциферола для профилактики (!) гиповитаминоза Д являются:

  • до 6 мес – 1000 МЕ;
  • от 6 до 12 мес – 1000-1500 МЕ;
  • от 1 года до 3 лет – 1500 МЕ;
  • от 3 до 18 лет – 1000-1500 МЕ в зависимости от региона проживания.

Максимальной разрешённой дозировкой считается 4000 МЕ в сутки. Длительный приём витамина Д в высоких дозах без контроля крови не допустим, так как может привести к гиперкальциемии.

Аллергия у ребенка на витамин Д3

В редких случаях у ребёнка возможно появление аллергической реакции на определённый препарат витамина Д.

Сам кальциферол вызывать аллергии не может, но дополнительные компоненты фармацевтических средств (консерванты, красители, стабилизаторы и т. д.) способны провоцировать негативный ответ организма.

Поэтому при появлении характерных симптомов, следует обратиться к врачу чтобы подобрать подходящее конкретному малышу лекарство или БАД.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

Вызвать передозировку нативными препаратами витамина Д для детей практически невозможно. Избыток, проявляющийся повышением уровня кальция в крови и снижением уровня паратиреоидного гормона, может возникнуть при приёме лекарств, содержащих активные метаболиты кальциферола (например, кальцитриол). Такие средства выписываются только врачом и лечение проходит под строгим медицинским мониторингом.

Также гипервитаминоз иногда развивается при индивидуальной сверхчувствительности ребёнка к «солнечному элементу». Такая реакция наблюдается примерно у 1,5-2,5% детей, и чаще проявляется в первые два года жизни. Острый гипервитаминоз протекает по типу острой интоксикации (резкое снижение аппетита, жажда, полиурия, рвота, субфебрильная температура тела, тахикардия и т.д.). При хроническом варианте, характерны симптомы:

  • постоянная слабость и вялость;
  • нарушения сна;
  • раздражительность и плаксивость;
  • боли в суставах и мышцах;
  • потеря веса;
  • ранее закрытие родничка и черепных швов.

Если вовремя не диагностировать данное состояние и не принять меры, кальций начнёт откладываться в сосудах и внутренних органах. Перенесённый в детстве гипервитаминоз негативно сказывается на последующем умственном и физическом развитии ребёнка.

Дозировка витамина Д: кому и в каких дозах его принимать?

Кальциферол и его метаболиты принимают самое активное участие в более чем тридцати разнообразных биохимических реакциях, протекающих в человеческом организме.

Витамин Д: кому и в каких дозах его нужно принимать?

Витамин D в наши дни упоминается практически в каждой статье о здоровом образе жизни, рекомендации о его приеме можно услышать от врачей любой специальности: от педиатра или стоматолога до гинеколога и эндокринолога. И это неудивительно: кальциферол и его метаболиты принимают самое активное участие в более чем тридцати разнообразных биохимических реакциях, протекающих в человеческом организме. И ученые предполагают, что это лишь видимая часть айсберга, то есть те свойства витамина D, которые уже изучены. Вероятно, за пределами внимания пока что остается еще множество свойств и возможностей этого удивительного вещества. Тем не менее то, что уже известно ученым, поистине впечатляет!

Доказано, что кальциферол не только принимает участие в обмене кальция и фосфора (это одно из наиболее изученных его свойств), но также обеспечивает адекватную работу всех звеньев иммунной системы, желез внутренней секреции, уменьшает интенсивность воспалительных реакций, оказывает мощное нейропротекторное действие. Существуют обоснованные предположения о том, что витамин D играет роль в предотвращении болезни Альцгеймера и некоторых других когнитивных расстройств. А учитывая глубокую вовлеченность кальциферола в работу иммунитета, можно с предположить, что в вопросах защиты от онкопатологии он тоже играет важную роль — ведь именно наша собственная иммунная система первой отслеживает и устраняет клетки, в которых началось патологическое деление, характерное для онкологического процесса.

Читайте также:  Резекционная артропластика тазобедренного сустава у собак и кошек

«Солнечный» витамин

Витамин D — уникальное вещество, которое не только поступает к нам извне, в составе продуктов питания, но и вырабатывается в организме самостоятельно. Процесс синтеза происходит в коже под действием солнечного света, точнее, ультрафиолетовых лучей. С этим обстоятельством связан, с одной стороны, популярный стереотип, согласно которому здоровый взрослый человек в дополнительном приеме витамина D не нуждается — он же все равно бывает на солнце и правильно питается. Но чтобы организм был надежно обеспечен кальциферолом круглый год, нужно проживать южнее 40-й параллели, в противном случае осенью и зимой (а на севере — в течение всего года) собственного синтеза витамина D будет недостаточно. Продукты питания — тоже не самый надежный источник: кальциферол содержится в основном в красной рыбе, печени трески, жирной сельди, яичных желтках и жирных сырах — такие продукты не являются основой нашего рациона, а из-за их высокой жирности некоторым людям они вообще противопоказаны.

С другой стороны, два «естественных» пути поступления в организм витамина D — продукты питания и собственный синтез — несколько затрудняют определение дозировки витаминных добавок с кальциферолом. Как определить, нуждается ли человек в дополнительном поступлении витамина D в организм? Сколько нужно принимать кальциферола дополнительно, в составе поливитаминных препаратов?

Уровень витамина D в организме

Определить, достаточно ли организм обеспечен кальциферолом, просто — сдать анализ крови на определение в ней уровня транспортной формы витамина D, 25(OH)D.

Интерпретация результатов анализа следующая:

Количество 25(OH)D в крови (нг/мл)Состояние организма
30–100Достаточный уровень витамина D
20–29Недостаточность витамина D
10–19Дефицит витамина D
150–200Избыток витамина D

Нормой витамина D считается уровень выше 30 нг/мл. При этом ряд исследователей убеждены, что при результате, близком к нижней границе нормы, стоит также принимать кальциферол в лечебных целях, так как оптимальный уровень этого вещества значительно выше 30 нг/мл и колеблется в промежутке от 30 до 60 нг/мл.

Несколько слов о единицах изменения

В разных источниках можно увидеть разные рекомендуемые дозы кальциферола. Однако это обстоятельство, как правило, связано не с различными мнениями ученых на счет оптимальной дозы витамина, а с единицами измерения, в которых принято указывать дозировку. В нашей стране традиционно принято обозначать рекомендуемое к приему количество витамина D в микрограммах (мкг). В зарубежной литературе чаще всего можно встретить дозировку в пересчете на международные единицы, МЕ (или international units, IU).

40 МЕ витамина D равно 1 мкг вещества. Соответственно, 1МЕ равняется 0,025 мкг кальциферола

Для удобства расчетов можно воспользоваться следующей таблицей:

1 МЕ0,025 мкг
100 МЕ2,5 мкг
400 МЕ10 мкг
500 МЕ12,5 мкг
1 000 МЕ25 мкг
5 000 МЕ125 мкг
10 000 МЕ250 мкг (0,025 мг)

Оптимальная дозировка витамина D

Взрослый человек может подобрать оптимальную дозировку кальциферола, ориентируясь на его уровень в крови. Таблица рекомендуемых доз витамина для взрослого:

Витамин Д для детей

Витамин Д для детей — это, пожалуй, один из важнейших элементов, который способствует нормальному росту и развитию детского организма.

Дефицит этого витамина приводит к рахиту, остеопорозу и снижению иммунитета. Поэтому для профилактики перечисленных патологий малышам со второй недели жизни необходимо давать витамин Д.

Лучшие витамины ДЗ для детей

Витамин Д играет значимую роль как для детского, так и для взрослого организма, поскольку выполняет ряд жизненно важных задач, а именно:

  • обеспечивает усвоение кальция и формирование здоровой костной ткани;
  • повышает устойчивость к инфекциям;
  • предупреждает болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нормализует метаболизм;
  • улучшает регенерацию тканей;
  • тонизирует нервную систему и устраняет депрессию;
  • способствует нормальной работе кишечника;
  • поддерживает баланс гормонов;
  • укрепляет волосы;
  • предупреждает раковое перерождение клеток.

Источники витамина Д3

Существует два варианта попадания витамина Д в организм:

  1. Синтез в кожных покровах под воздействием ультрафиолетового излучения, то есть солнечных лучей.
  2. Через продукты питания.

Витамин Д содержится в таких продуктах, как:

  • грудное молоко;
  • адаптированные молочные смеси;
  • гречневая и овсяная крупы;
  • растительное и сливочное масло;
  • рыбий жир;
  • печень трески;
  • икра;
  • морская рыба;
  • говяжья печень;
  • яичный желток;
  • молоко;
  • кисломолочные продукты.

Производители витамина Д3

Отечественный фармакологический рынок предлагает широкий выбор препаратов витамина Д3.

Наиболее эффективными, по мнению специалистов и мам, являются следующие:

  1. капли на водной основе Аквадетрим от Medana с приятным анисовым ароматом;
  2. гипоаллергенный масляный раствор витамина Д3 Ddrops с натуральным составом для детей с рождения;
  3. капли ChildLife без консервантов и стабилизаторов, в частности без глютена и казеина;
  4. вегетарианские мармеладки в виде овощей и фруктов Gummi King, в состав которых входят витамин Д3, калий, ферменты и антиоксиданты;
  5. желейки Витамишки Calcium+ Vitamin D, которые насыщают организм витамином Д3 и фосфорно-кальциевым комплексом, который необходим для здоровой зубной эмали и костей.

Показания к применению

Витамин Д3 применяется как для профилактики, так и для лечения рахита.

Если говорить об адаптированных смесях, то в их составе достаточно большое содержание холекальциферола, но он не полностью усваивается в пищеварительном тракте малыша.

Специалисты рекомендуют проводить профилактические курсы витамина Д до трехлетнего возраста. С 4 лет ребенок уже может самостоятельно себя обеспечить необходимым количеством витамина Д3.

Часто возникают дискуссии по поводу необходимости витамина Д в летний период. Большинство мам считают, что их ребенку не нужен дополнительный прием холекальциферола летом, поскольку они могут его получить от солнца. Но жители больших городов и северного полушария страдают от дефицита витамина Д даже летом.

Поэтому витамин Д в летнее время назначается в следующих ситуациях:

  • пасмурная погода в летний период;
  • жителям северных регионов страны;
  • появление симптомов рахита;
  • преимущественно вечерние прогулки.

Форма выпуска

Витамин выпускается в виде водного и масляного растворов.

Масляный раствор холекальциферола назначают детям с достаточной ферментативной активностью поджелудочной железы, поскольку ее гипофункция существенно снизит биодоступность витамина Д3.

Масляный раствор холекальциферола доступен в следующих формах: капли, капсулы, таблетки и жевательные таблетки.

Водный раствор витамина Д — это холекальциферол, уже готовый к усваиванию в кишечнике, поэтому его биодоступность выше масляной формы препарата. Но водный раствор быстро выветривается, что приводит к увеличению содержания активного вещества в 1 капле. Поэтому нужно обязательно закрывать крышку флакона, чтобы избежать передозировки витамина Д3.

Водный раствор витамина Д3 продается в каплях, а также таблетках, которые растворяются.

Лучшие добавки на масляной основе (капли) на iHerb

Название препаратаСоставКоличество МЕ в одной каплеПоказания
Витамин Д Natural FactorsХолекальциферол, ретинол, кокосовое и льняное масла400 МЕДети с рождения
GreenPeach, Жидкий витамин D3Холекальциферол, оливковое масло400 МЕДети с рождения
Now Foods капли Д3Холекальциферол, кокосовое масло100 МЕДети с 4 лет
Nature’s Answer, Витамин D3Холекальциферол, оливковое масло4000 МЕДети с 3 лет
Nordic Naturals, Витамин D3Холекальциферол, кокосовое масло, натуральный яблочный ароматизатор, ретинол1000 МЕДети с 3 лет

Лучшие добавки на водной основе (капли) на iHerb

К сожалению, в ассортименте интернет-магазина нет витамина Д3 на водной основе.

В аптеке можно приобрести следующие препараты холекальциферола на водной основе в виде капель:

  1. Компливит Аква Д3.
  2. Аквадетрим Д3.

Жевательные таблетки

Название препаратаСоставМЕ в одной таблеткеПоказания
VitablesХолекальциферол,

фруктоза, свекольный сок, лимонная кислота, натуральные ароматизаторы, стеарат магния и гуаровая камедь500 МЕДети старше 3 летAnimal Parade, витамин D3Холекальциферол, фруктоза, ксилитол, краситель и ароматизатор натуральные, фруктовые кислоты, целлюлоза, стеарат магния и гуаровая камедь500 МЕДети старше 3 летVitamin D-Rex, BubblegumХолекальциферол,

сахароза, ксилитол, краситель и ароматизатор натуральные, фруктовые кислоты, глицериды, стеарат магния и гуаровая камедь400 МЕДети с 3 летNatural Factors, «Большие друзья»Холекальциферол,

ксилитол, краситель из моркови, клубничный сок, стеарат магния и гуаровая камедь400 МЕДети с 3 лет

Мультивитаминные комплексы

Название препаратаСоставФорма выпускаПоказания
Zarbee’s, Naturals, BabyВитамины А, C, Д, Е, В1, В2, В6, В12, фолиевая кислота, железо, йод, магний, медь, цинк, селен, калийОральный растворДети с рождения
VegLifeВитамины А, C, Д, Е, В1, В2, В6, В12, фолиевая кислота, железо, йод, магний, медь, цинк, селен, калий, хром, марганецЖевательные таблеткиДети старше 4 лет
Garden of LifeВитамины А, C, Д, Е, К, В1, В2, В6, В7, В12, фолиевая кислота, кальций, йод, магний, медь, селенЖевательные таблеткиДети старше 4 лет
Nature’s Way, Alive!Витамины А, C, Д, Е, В1, В2, В6, В12, фолиевая кислота, железо, йод, магний, медь, цинк, селен, калий, хром, марганец, молибденЖевательные таблеткиДети от 2 лет

Инструкция по применению на русском языке

Все препараты витамина Д предназначены только для приема внутрь.

Для профилактики гиповитаминоза Д3 препараты холекальциферола принимают осенью и зимой, а при необходимости и в весенне-летний период.

Длительность терапевтического курса составляет 1-1,5 месяца.

Для детей до 3 лет преимущественно используют витамин Д3 в каплях, которые растворяют в ложке молока или воды. Также в этом возрасте можно применять растворимые таблетки в соответствующей дозе.

Детям старше 3 лет рекомендуется давать витамин Д3 в форме желейных капсул.

Перед применением любого препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и проверить срок годности, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.

Дозировка

Дозу витамина для профилактики и лечения должен подбирать только врач-педиатр, причем индивидуально каждому ребенку. Самолечение опасно для здоровья.

Суточная потребность в витамине

Профилактика рахита у доношенных детей от 1 до 12 месяцев500 МЕ
Профилактика рахита у детей от 1 года до 12 лет600 МЕ
Профилактика рахиту у детей старше 12 лет1000 МЕ
Профилактика рахита у недоношенных детей1000-1500 МЕ
Лечение рахита3000-5000 МЕ
Лечение остеопороза1000 МЕ
Лечение гипопаратиреоза10000-30000 МЕ
3 триместр беременности500-1000 МЕ
Менопауза500-1000 МЕ

Условия хранения

Препараты витамина Д3 хранят в темном и недоступном для детей месте на протяжении срока, указанного на упаковке. В зависимости от производителя, срок годности может составлять от 12 до 36 месяцев.

Противопоказания и меры предосторожности

Препараты холекальциферола противопоказаны в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость лекарственного средства или его отдельных ингредиентов;
  • гипервитаминоз Д3.

При приеме витамина Д необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • проводить мониторинг уровня кальция и креатинина в крови;
  • с осторожностью использовать препарат лицам со снижением почечной фильтрации, чтобы избежать гиперкальциемии;
  • применять минимальные дозы у больных саркоидозом, поскольку могут развиться симптомы гипервитаминоза Д3;
  • избегать одновременного приема холекальциферола с препаратами бензотиазина.

В итоге можно сказать, что витамин Д3 — это залог здоровья детей, от которого зависит рост костей, иммунитет, работа кишечника и сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно вовремя начать давать малышу препараты с холекальциферолом, поскольку дефицит этого витамина опасен развитием рахита.

Витамин Д 3 (Vitamin D 3 ) инструкция по применению

⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 06.04.17

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-001633 от 06.04.12 – Истекло

Витамин Д 3

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Витамин Д 3

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.

1 мл
колекальциферол (вит. D 3 )200000 МЕ

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
25 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
30 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
50 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
10 мл – флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. – пачки картонные.
15 мл – флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. – пачки картонные.
30 мл – флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. – пачки картонные.
50 мл – флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения C max в тканях – 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальцидиферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D 3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество – почками.

Показания препарата Витамин Д 3

  • профилактика и лечение рахита;
  • профилактика дефицита витамина D 3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
  • поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
  • лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
  • лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
E20Гипопаратиреоз
E20.1Псевдогипопаратиреоз
E55.0Рахит активный
M80.0Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом
M80.1Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников
M80.4Лекарственный остеопороз с патологическим переломом
M80.5Идиопатический остеопороз с патологическим переломом
M81.0Постменопаузный остеопороз
M81.1Остеопороз после удаления яичников
M81.2Остеопороз, вызванный обездвиженностью
M81.4Лекарственный остеопороз
M81.8Другие остеопорозы (старческий остеопроз)
M82Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
M83Остеомаляция у взрослых

Режим дозирования

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D 3 .

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D 3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D 3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D 3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D 3 : 1-2 капли Витамина D 3 (около 625-1250 MЕ)/сут.

Профилактика недостаточности витамина D 3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D 3 (около 3125-5000 ME)/сут.

Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D 3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D 3 : от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D 3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочное действие

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Противопоказания к применению

  • гиперкальциемия;
  • гипервитаминоз D 3 ;
  • почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D 3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Витамин D 3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Применение у детей

Особые указания

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 .

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D 3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D 3 может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D 3 в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D 3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D 3 .

В пожилом возрасте потребность в витамине D 3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D 3 , снижения способности кожи синтезировать провитамин D 3 . уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D 3 , необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D 3 :

  • ранние (обусловленные гиперкальциемией) – запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;
  • поздние – боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко – психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей – 2000-4000 МЕ/сут):

  • кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D 3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D 3 повышает риск развития гипервитаминоза.

Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.

Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.

Не взаимодействует с пищей.

Условия хранения препарата Витамин Д 3

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Витамин Д 3

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Витамин Д3 для детей: какой лучше, дозировка, норма, как принимать

Растущий организм ребенка нуждается в дополнительных веществах, которые обеспечивают полноценный рост и развитие. Витамин Д для детей способствует формированию скелета и оказывает поддержку центральной нервной системы. Это вещество важно для роста малыша и обновления тканей.

Для чего детям нужен витамин Д3

Витамин D является жизненно важным метаболически активным соединением, которое либо синтезируется организмом с использованием света UVB, либо поглощается через пищеварительную систему из определенных продуктов. Его роль заключается в облегчении всасывания кальция из кишечника и поддержании кальциевого гомеостаза.

К тем, кто подвержен наибольшему риску недостатка витамина D, относятся дети, родители которых не заботятся о правильном питании и/или получающие недостаточное воздействие ультрафиолета.

Также в эту группу попадают те, кто часто использует солнцезащитный крем.

Ожирение, проблемы с мальабсорбцией, прием противосудорожных препаратов и темная пигментация кожи являются дополнительными факторами риска. Мальабсорбция может быть результатом таких состояний, как целиакия, муковисцидоз, воспалительные заболевания кишечника или проблемы с почками.

Витамин Д влияет на формирование костей у ребенка. Тяжелый дефицит может привести к рахиту, когда кости имеют недостаточный уровень кальция и фосфора, что приводит к размягчению и ослаблению их до закрытия эпифизиарных пластин. Если не лечить кальциевыми добавками, рахит становится остеомаляцией после того, как рост пластинки закрывается.

Во взрослом возрасте рахит сложнее вылечить. Поэтому подпитку организма полезными веществами следует начинать с рождения ребенка.

Витамин Д для организма детей важен. Он способствует усвоению фосфора. Польза витамина Д3 для детей:

  • стимулирует синтез гормонов;
  • играет важную роль в росте зубов;
  • повышает сопротивляемость простудным болезням.

Сон ребенка налаживается при достаточном употреблении витамина Д. Подростки реже страдают от психических расстройств.

В каких продуктах содержится

Менее 10% вещества усваивается из рациона. Содержится оно в следующих продуктах:

  • тунец (85г=154 МЕ);
  • печень или говядина (85 г=42 МЕ);
  • 1 большое яйцо (41 МЕ в желтке);
  • обогащенные хлопья для завтрака (330 г=40 МЕ);
  • сливочное масло (до 35 МЕ в 100 г);
  • лосось (200-800 МЕ в 100 г);
  • кукурузное масло (9 МЕ в 100 г)
  • сельдь (294-1676 МЕ в 100 г).

Большое количество содержится в одуванчике, крапиве, хвоще и люцерне. Некоторые из трав используют для приготовления варенья и супов.

Также получить вещество можно из растительных масел. Детям полезно готовить пищу с использованием оливкового, подсолнечного и других видов.

Небольшое количество содержат грибы, петрушка, сметана, пивные дрожжи, картофель, семечки и орехи. Все молоко обогащено витамином Д. Грудное содержит — 10-80 IU на 1 л, козье — 1,3 мкг в 100 мл, коровье — 1,5 мкг.

Симптомы нехватки витамина Д3 у детей

Ранние признаки недостатка кальциферола у новорожденных проявляются возбудимостью, чутким сном, повышенной потливостью во время кормления. Подрастающему ребенку тяжело сидеть, ползать, выпадают волосы и появляются залысины.

Выпадение волос начинается с небольших лысин, которые постепенно разрастаются, если не начать своевременное лечение.

Если низкий уровень витамина Д у ребенка не замечен своевременно, болезнь прогрессирует до размягчения черепа. Процесс окончательного формирования черепа завершается в первые 1,5 года малыша. Если витамин Д плохо усваивается у ребенка, родничок не закрывается, череп становится мягким, это проявляется в ямочках и вмятинах на голове.

У малышей с недостатком кальциферола отмечается задержка умственного и физического развития. Снижение витамина Д у ребенка приводит к заметной общей слабости мышц и тонуса.

Суточная доза витамина Д3 для детей

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное добавление 400 МЕ с рождения до подросткового возраста для всех младенцев и подростков, хоть это намного ниже безопасного верхнего предела потребления.

Отдел здравоохранения и науки в России, напротив, рекомендует ежедневный прием 400 МЕ соединения в течение первого года жизни, а затем 600 МЕ в возрасте от 1 года и до старости. Суточный уровень витамина Д у детей не должен превышать следующих значений:

  • 1000 МЕ для младенцев до 6 месяцев;
  • 1500 МЕ в возрасте от 6 месяцев до 1 года;
  • 2500 МЕ для малышей до 3 лет;
  • 3000 МЕ в возрасте 4-8 лет;
  • 4000 МЕ для ребят 9 лет и старше.

Тем не менее, эндокринное общество рекомендует большее количество добавок для детей, подверженных риску дефицита витамина D или низкой костной массы: 400-1000 МЕ для малышей младше 1 года, 600-1000 МЕ для всех остальных.

Часть диссонанса в этих рекомендациях заключается в том, на какие группы населения они направлены. В то время как рекомендации отдела здравоохранения были написаны для здоровых детей и подростков, эндокринное общество специально обращается к тем, кто находится в группах риска, это реципиенты трансплантата, те, кто имеет хронические заболевания, способные вызвать мальабсорбцию, и те, кто принимает противосудорожные препараты или получает другие виды лечения, угрожающие здоровью костей. Среди старших детей и подростков нервная анорексия также является фактором риска недостаточного уровня соединения.

Норма витамина Д в крови у ребенка — 20,50 нг/мл. Эти показатели одинаковы для всех возрастов и пола. Если в крови менее 12 нг/мл — развивается рахит.

Обязательно ли давать ребенку витамин Д3

Малышам до года не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами, в этом и заключается сложность обеспечения их витамином. Универсального ответа нет, поскольку это зависит от того, в каких условиях находится малыш.

Применение показано лицам, находящимся в недостаточно солнечной местности, если кроху нельзя выносить на улицу по какой-либо причине.

Младенцы на грудном вскармливании получают достаточно вещества с молоком матери, а на искусственном — из молочных смесей.

Детский витамин Д3 необязательно давать всем малышам. Прием средства оправдан для темнокожих (у них в коже образуется меньшее количество вещества). Обязательно назначают витамин Д детям до года или старше при симптомах рахита или недостатка кальциферола.

До какого возраста детям дают витамин Д3

В целях профилактики рахита и прочих заболеваний необходимо давать витамин ДЗ до 2-3 лет. Его отменяют на летний период, если нет признаков нехватки.

Можно ли давать ребенку витамин Д летом

Холекальциферол самостоятельно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Если появились явные признаки недостатка холекальциферола, рахит, или он редко бывает на солнце — профилактика не запрещена.

Лучшие препараты с витамином Д для детей

По данным исследования, которое проводили в 2014 году, более 66% имеет недостаточность витамина Д. Есть 5 лучших препаратов, согласно отзывам и рекомендациям врачей.

Аквадетрим

1 мл раствора содержит 15000 МЕ витамина Д. Водный раствор хорошо всасывается в тонком кишечнике. Абсорбция быстрая.

Препарат антирахитический. Действие направлено на метаболизм кальция и фосфата. Применение запрещено при гипервитаминозе данным веществом, печеночной и почечной недостаточности, саркаидозе.

Materna, Tiptipot Vitamin D

Лекарство оптимизировано для младенцев с рождения. Препарат способствует всасыванию кальция в крови и укрепляет кости.

В составе нет спирта, хорошо переносится. Недостаток — относительно высокая цена, не всегда есть в наличии.

Green Peach

Не содержит химикатов, консервантов и искусственных красителей. Препарат на водной основе является полностью натуральным. Оснащен удобным дозатором.

Согласно инструкции принимать по 4 капли ежедневно. Пищевая добавка не содержит сахара, поэтому разрешена в применение детям с 1 года.

Кальций-Д3 Никомед Форте

Препарат продается в форме таблеток. Предназначен для перорального применения подросткам и взрослым.

Переносится хорошо. Редко вызывает тошноту, полиурию и боли в эпигастрии.

California Gold Nutrition, Baby Vitamin D3 Drops (400 МЕ)

Витамин Д3 применяется для профилактики и лечения рахита. Назначают подросткам для терапии остеопороза. Разрешено давать детям с рождения, добавлять в молоко, сок и другие пищевые продукты.

Перед применением флакончик взболтать. Дают лекарство по 10 мкг, пока ребенок не начнет пить минимум 1 л воды в день.

Какой витамин Д лучше: масляный или водный

Витамин Д3 для детей на водной основе имеет сниженную биологическую активность. Его прописывают малышам с болезнями поджелудочной и кишечника, когда они не способны в полном объеме усваивать жиры, поступающие из продуктов питания. В препарате на водной основе присутствуют консерванты и стабилизатор.

Масляный вид содержит только масло и само соединение. Первое выступает естественным консервантом.

Исходя из этого следует, что масляный препарат предпочтительней, если нет аллергической реакции.

Как правильно давать витамин Д ребенку

Детям грудного возраста лучше, если полезные вещества они получают с грудным молоком. Если малыш на искусственном вскармливании, то препарат назначают в каплях.

Правила приема витамина Д детям:

  1. Давать по 1 капле. Этого количества достаточно для нормального развития детей. Дозировка увеличивается при наличии признаком рахита.
  2. Витамин Д3 в каплях для детей дают не в чистом виде. Разводят в смеси или ложке. Капать сразу в рот нельзя, чтобы не появилась передозировка.
  3. Вводить рекомендуется на 4-5 недели жизни для доношенных и на 14 день для недоношенных малышей.

Если ребенок на искусственном вскармливании, обсуждать дозировку лекарства следует с педиатром, поскольку вещество в достаточном количестве присутствует в молочной смеси.

Когда лучше принимать витамин Д детям

Правильно принимать витамин Д3 детям до обеда, чтобы к вечеру отследить реакцию малыша на средство и при необходимости сразу исключить его применение. Вещество в любой форме обладает повышенной аллергенностью и подходит не всем крохам.

Побочные эффекты витамина Д у детей

Вероятность появления побочных реакций зависит от дозы и продолжительности терапии. Их стоит знать.

Побочные действия витамина Д у детей:

  • плохой аппетит;
  • ксеростомия;
  • миалгия и артралгия;
  • расстройство сна;
  • психические проблемы;
  • раздражительность;
  • сердечная аритмия.

Избыток становится результатом быстрого зарастания родничка. Это приводит к преждевременному закрытию зон роста в костях, что чревато нарушением роста подрастающих малышей.

Симптомы передозировки витамина Д3 у детей

Признаки не появятся, если ребенку давать препарат в назначенном врачом количестве. Передозировка возможна при применении капель в большем объеме. Симптомы:

  • долгое засыпание;
  • срыгивание или рвота;
  • увеличение печени и селезенки;
  • замедленный рост волос;
  • гиперактивность;
  • повышенная жажда;
  • полиурия;
  • диарея или запор.

Если ребенок получает витамин Д в избытке, кости растут быстрее, суставы укрепляются. Это приводит к искривлениям позвоночника, частым переломам и вывихам.

При приеме в повышенном количестве в течение 2-3 месяцев развивается гипервитаминоза. Болезнь проявляется резким снижением веса, вплоть до анорексии, чередованием запоров и поносов.

Аллергия у ребенка на витамин Д3

Типичной причиной аллергической реакции является бесконтрольное применение препаратов с данным веществом. При содержании витамина Д в избытке, он скапливается в организме и начинает оказывать токсическое действие.

В редких случаях у детей развивается индивидуальная непереносимость. Генетически обусловленная аллергия проявляется сильное обезвоживание, крапивница, зуд кожи, судороги.

Изначально крапивница появляется на щеках детей. Затем красные пятна охватывают остальные участки тела.

Аллергия может стать причиной неправильно подобранного витамина Д3. Например, с истекшим сроком годности. Лечение аллергии у ребенка основывается на полном отказе от употребления сомнительного лекарства.

Заключение

Витамин для детей ДЗ необходим организму для борьбы с инфекциями, формирования крепких костей и правильной работы мышц, сердца. Чтобы от него была польза, необходимо употреблять препарат в правильной дозировке.

Аквадетрим витамин Д3

Инструкция

Торговое название

АКВАДЕТРИМ витамин Д3

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл, 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активного вещества – колекальциферола 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза, натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, аромат анисовый, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, беcцветная, жидкость (допускается опалесценция) с запахом аниса.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения колекальциферола всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбируется быстро (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях – 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках – из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Период полувыведения в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае заболеваний почек.

Витамин Д и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество – почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорбцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению

Профилактика и лечение

профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

профилактика рахита у недоношенных новорожденных

профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике

профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых при мальабсорбции

лечение гипопаратиреоза у взрослых

В составе комплексной терапии

Способ применения и дозы

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3. Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

Профилактика дефицита витамина Д:

Детям со 2-й недели жизни и взрослым по 500 МЕ (1 капля) в сутки

Лечение дефицита витамина Д:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от степени недостаточности витамина Д

Витамин Д зависимый рахит:

Детям от 3000 МЕ до 10000 МЕ (6-20 капель) в сутки

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Дети- 1000 МЕ (2 капли в сутки)

Взрослые – 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки

При остеомаляции и остеопорозе в составе комплексной терапии -500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Доза определяется врачом индивидуально, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Побочные действия

Не отмечаются при применении в рекомендуемых дозах. В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть передозировка витамина Д3, гипервитаминоз витамина Д3.

гиперкальциемия и гиперкальциурия

аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница)

расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

– гипервитаминоз витамина Д

– повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

– кальциевые почечные камни

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства (особенно фенитоин и фенобарбитал), рифампицин снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение витамина Д3 одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение витамина Д3 с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином Д может способствовать повышению концентрации алюминия в крови и как следствие – токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Препараты содержащий высокие концентрации кальция и фосфора увеличивают риск развития гиперфосфатемии. Одновременное применение с другими аналогами витамина Д повышает риск развития гипервитаминоза витамина Д.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.

Витамин Д является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат.

Особые указания

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

С осторожностью применять у иммобилизованных пациентов, у пациентов, принимающих тиазидные диуретики, у пациентов с мочекаменной болезнью, а также пациентам с заболеванием сердца и принимающих сердечные гликозиды.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Не следует принимать витамин Д при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине Д может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.

Учитывая содержание сахарозы, пациенты с редкими наследственными нарушениями, связанными с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы, не должны принимать лекарственный продукт.

Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.

Период беременности и лактации

Не следует применять в высоких дозах у беременных женщин, в связи с возможным тератогенным действием в случае передозировки (очень высокие дозы во время беременности вероятно являются причиной слабоумия и врожденных пороков развития сердца у детей)

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Передозировка витамина Д3, может отмечаться в результате применения высоких доз препарата.

Симптомы: гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальцификация почек, поражение костей, нарушения со стороны сердечно сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50000-100000 МЕ /сутки. При передозировке препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота рвота, запор, сильная жажда, сухость во рту, полиурия, летаргия, конъюнктивит, светобоязнь, панкреатит, потеря массы тела, усиленное потоотделение, кожный зуд, водянистые выделения из носа, гипертермия, снижение либидо, депрессия, психотические расстройства, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, уремия, головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела, нарушение функции почек, нефролитиаз.

Лечение: отмена препарата, обильное питье, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками-капельницами и навинчиваемыми полиэтиленовыми крышками с гарантийным кольцом «первого вскрытия».

Каждый флакон вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После первого вскрытия упаковки срок хранения 6 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Наименование и страна организации – производителя

«Медана Фарма» АО, Польша

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Наименование и страна организации – упаковщика

«Медана Фарма» АО, Польша

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

Добавить комментарий