Как лечить артрит голеностопного сустава

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава, стадии, 7 видов

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и лечении артрита голеностопного сустава, причинах и факторах риска этого заболевания. Виды и стадии болезни, методы профилактики.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Артрит голеностопного сустава – заболевание, связанное с развитием острого или хронического воспаления внутри сустава и вокруг него.

Нажмите на фото для увеличения

Воспалительный процесс, поражая внутрисуставные структуры, вызывает боль и скованность движений в голеностопе.

Симптомы могут быть настолько выражены, что затрудняется ходьба и нарушается повседневная деятельность, из-за чего качество жизни снижается.

Заболевание не несет непосредственной опасности для жизни пациента, однако оно может стать причиной утраты трудоспособности и ухудшения качества жизни человека.

Полностью вылечить болезнь практически невозможно. Однако лечение артрита голеностопного сустава облегчает его симптомы и замедляет прогрессирование.

При условии правильного лечения многие пациенты способны:

  • избавиться от боли;
  • оставаться физически активными и вести полноценную жизнь.

Строение голеностопного сустава. Нажмите на фото для увеличения

В зависимости от вида артрита голеностопа, этим заболеванием могут заниматься травматологи и ревматологи.

Причины и 7 самых распространенных видов артрита голеностопного сустава

Почему появляется болезнь? Видов этой патологии существует более 100. Каждый из них имеет свое происхождение и лечится по-разному.

Самые распространенные причины воспаления голеностопного сустава:

1. Остеоартрит

Остеоартрит – воспаление, возникшее на фоне поражения и разрушения суставного хряща (артроза), который часто развивается у людей старшего возраста. То есть возникает артрит на фоне артроза.

При артрозе происходит постепенное стирание хряща, из-за чего кости, формирующие голеностопный сустав, начинают тереться друг об друга. Это приводит к образованию остеофитов (костных наростов).

Остеоартроз голеностопного сустава – одна из причин его воспаления

Кроме возраста, факторами риска остеоартрита являются ожирение и наличие этого заболевания у близких родственников. Этот вид воспаления прогрессирует медленно.

2. Ревматоидный артрит

Это хроническое заболевание, поражающее различные суставы по всему телу. Очень часто данная патология начинается в стопе и голеностопе. Обычно это заболевание имеет симметричный характер, т. е. оно развивается в одних и тех же суставах в обеих половинах тела.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунная болезнь, при которой иммунные клетки атакуют суставную оболочку (синовиальную), вызывая ее отек. Со временем пораженная синовиальная оболочка повреждает кости, хрящи, связки и сухожилия, что вызывает серьезную деформацию суставов.

Рентгенограмма стоп при ревматоидном артрите: внутрисуставные эрозии (белые кружки), подвывихи суставов (белые стрелки). Нажмите на фото для увеличения

Точная причина ревматоидного артрита неизвестна. Считается, что в его возникновении роль играют как наследственность, так и факторы внешней среды, которые активируют гены, ответственные за развитие ревматических проявлений.

После пускового воздействия иммунная система организма начинает вырабатывать вещества, атакующие суставы.

3. Посттравматический артрит

Данный вид патологии развивается вследствие перенесенной травмы лодыжки или стопы. Чаще всего к его развитию приводят вывихи и переломы, особенно при условии повреждения суставных поверхностей костей.

Как и при остеоартрозе – при посттравматическом артрите может развиваться стирание хрящей, которое иногда возникает спустя много лет после травмы. В поврежденном голеностопе артрит возникает примерно в 7 раз чаще, даже при условии правильного лечения травмы.

4. Реактивный артрит

Реактивный артрит голеностопного сустава – воспаление, начинающееся в ответ на наличие инфекции в другом органе. Чаще всего причиной этого вида патологии является бактериальная инфекция в мочеполовых органах (хламидиоз) или кишечнике (кампилобактерии, сальмонеллы).

Механизм развития этой болезни изучен не полностью, однако известно, что бактерии в суставную полость не проникают. Предполагается, что заболевание вызывается либо аутоиммунными реакциями (из-за схожести антигенов бактерий на антигены клеток синовиальной оболочки), либо скоплением бактериальных антигенов в суставах.

5. Подагрический артрит голеностопного сустава

Подагрический вид патологии развивается при избыточном накоплении солей мочевой кислоты внутри голеностопа.

Подагрический артрит голеностопа, внешний вид

6. Псориатический артрит голеностопного сустава

Это поражение голеностопа, которое возникает у пациентов с псориазом.

Псориатический артрит, отек левого голеностопного сустава

7. Инфекционный (септический) артрит голеностопного сустава

Данный вид артрита – заболевание, вызванное внутрисуставной инфекцией. Чаще всего инфекционный артрит провоцируют бактерии, попавшие в сустав из кровотока. Очень редко к этому заболеванию может привести вирусная или грибковая инфекция.

Септический артрит голеностопного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Характерные симптомы

Клиническая картина зависит от вида и тяжести заболевания.

Основные общие симптомы артрита:

  1. Боль.
  2. Повышенная чувствительность или болезненность при нажатии на пораженный сустав.
  3. Отек и изменение формы голеностопа.
  4. Покраснение и увеличенная температура в области, которая воспалилась.
  5. Ограничение подвижности.

Клиническая картина в зависимости от причины развития болезни:

Боль и скованность в голеностопном суставе, которая усиливается по утрам или после отдыха

Пораженный сустав может отекать, особенно после интенсивной нагрузки

Возможно уменьшение объема движений в голеностопе, звуки хруста или щелчки при его сгибании или разгибании.

Ревматоидный артрит голеностопного сустава

Боль, повышенная чувствительность и отек голеностопа

Скованность движений в пораженном суставе по утрам длительностью не менее 30 минут

Патологический процесс обычно имеет двусторонний характер

Усталость, ухудшение аппетита и повышение температуры тела

Боль, отек и накопление жидкости в суставе

Снижение толерантности к ходьбе и другим нагрузкам на голеностоп

Клиническая картина подобна остеоартрозу, но существует связь с перенесенной травмой голеностопного сустава

Симптомы развиваются через 1–4 недели после воздействия пускового фактора (инфекции мочеполовых путей или кишечника)

Боль и скованность движений, отек мягких тканей вокруг сустава, покраснение кожи над ним

У многих пациентов также наблюдается раздражение и покраснение глаз, реже – сыпь на коже

Часто первый признак подагры – мучительная боль в большом пальце стопы

Дальнейшие приступы могут развиваться в других суставах, включая голеностоп

Со временем под кожей над пораженной областью могут образоваться тофусы – безболезненные скопления солей мочевой кислоты

Боль, отек и скованность движений в голеностопе, которые возникают на фоне наличия традиционных псориатических бляшек на коже

Интенсивная боль и сильный отек в суставе, который воспаляется, покраснение кожи над голеностопом

Повышение температуры тела и озноб

Вид артритаХарактерные симптомы

Внешний вид голеностопного сустава при реактивном артрите

Четыре стадии артрита

Каждое заболевание, приводящее к артриту голеностопного сустава, имеет свою собственную классификацию.

Но в общем случае для определения стадии патологии можно использовать такую систематизацию:

  • 1 стадия – образование костных выростов (шпор) без сужения суставной щели;
  • 2 стадия – сужение суставной щели без соприкасания костей;
  • 3 стадия – соприкасание медиальной или латеральной лодыжки с нижней частью голеностопного сустава;
  • 4 стадия – полное соприкасание костей в голеностопе.

Диагностика

Правильный диагноз устанавливают на основании клинической картины, врачебного осмотра и результатов дополнительных методов обследования.

После выяснения жалоб пациента врач осматривает пораженную область, проверяет болезненность и диапазон движений, оценивает ходьбу пациента.

Для определения вида артрита проводится дополнительное обследование, включающее следующие методы:

  • Рентгенография – предоставляет лечащему врачу изображение костей. При артрите голеностопа может наблюдаться сужение суставной щели, формирование костных выростов (шпор), деформация костей.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография – более детальные методы, позволяющие получить детальное изображение костей и мягких тканей, которые окружают сустав.
  • Анализы крови – иногда используется для определения причины артрита голеностопного сустава. При некоторых заболеваниях (например, ревматоидный артрит, подагра) они играют важную роль в постановке верного диагноза.

Методы лечения

Полностью, на 100 %, вылечить артрит голеностопного сустава обычно не удается. Однако многие методы лечения могут помочь облегчить боль и улучшить функционирование пораженного сустава.

Точный ответ на вопрос, как лечить артрит, и прогноз на выздоровление зависят от вида заболевания, которое привело к развитию воспаления в голеностопе.

Консервативное лечение

Почти все виды артрита голеностопа сперва пытаются лечить консервативно. Лечащий врач может рекомендовать ряд методов:

  1. Изменение образа жизни. Это помогает облегчить боль и замедлить прогрессирование болезни. Необходимо минимизировать активность, которая усиливает симптомы, и уменьшить вес, благодаря чему снизится нагрузка на ноги.
  2. Лечебная физкультура (ЛФК). Специальные упражнения, разработанные врачом ЛФК, позволяют увеличить диапазон движений в голеностопе и его гибкость, а также укрепляют мышцы нижней конечности.
  3. Вспомогательные устройства, чтобы облегчить ходьбу. Трости или ортопедические устройства уменьшают нагрузку на пораженный сустав.
  4. Медикаментозная терапия. Тип лекарственных средств зависит от вида заболевания. Практически при любом виде артрита врачи для облегчения симптомов советуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Хирургическое лечение

При артрите голеностопного сустава хирургическое лечение проводится в случае неэффективности консервативной терапии. Тип операции зависит от вида заболевания и степени повреждения голеностопного сустава:

1. Артроскопические операции

Такие операции полезны на ранних стадиях болезни. Во время их проведения травматолог удаляет из полости сустава отрывки хряща, воспаленную синовиальную оболочку и костные выросты (остеофиты).

Артроскопические операции проводят с помощью маленьких инструментов, заведенных в полость сустава, под контролем видеокамеры. Артроскопия – самый эффективный метод устранения боли, вызванной соприкасанием костных выростов.

Одним из условий успешности этой операции является отсутствие сильного сужения суставной щели.

2. Артродез

Во время этой операции врач удаляет суставные поверхности костей голеностопа и соединяет их пластинами или винтами. В результате артродеза в голеностопном суставе полностью исчезает подвижность. Однако такая операция может эффективно облегчить постоянную боль, вызванную артритом.

Замена голеностопного сустава

Это операция по удалению части поврежденных костей и хряща, которые замещают искусственными металлическими или пластиковыми суставами. Такие операции проводят относительно редко, их назначают пациентам в следующих ситуациях:

  • тяжелый артрит голеностопа, устойчивый к консервативной терапии;
  • патология, разрушившая суставные поверхности костей голеностопа;
  • хроническая боль, мешающая повседневной деятельности.

Восстановление после операции

В большинстве случаев хирургическое лечение облегчает симптомы болезни и улучшает качество жизни пациентов. Полное восстановление после операции может занять от 4 до 9 месяцев. Это зависит от тяжести заболевания и сложности проводимого хирургического вмешательства.

Для облегчения послеоперационной боли врачи чаще всего назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: ибупрофен, нимесулид, кеторолак. Для усиления обезболивающего эффекта одновременно с НПВС можно принимать парацетамол.

Для ограничения движений в голеностопе травматологи после операции проводят иммобилизацию — временное обездвиживание при помощи гипсовой повязки или съемных конструкций из пластика и эластичных лент (ортеза или лангеты).

Фиксация голеностопного сустава тугой повязкой

После снятия гипса начинаются занятия лечебной физкультурой. Они помогают восстановить силу и подвижность в голеностопном суставе.

Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности через 6 недель после операции, однако из-за индивидуальных различий в физической форме некоторым людям могут понадобиться ортопедические устройства на срок до 6 месяцев.

Народные средства

Для лечения артрита с помощью средств народной медицины применяют:

  • Компрессы из растертых цветков лютика.
  • Отвар из лавровых листьев.
  • Компресс из позеленевшего картофеля.
  • Настойку из соцветий каштана.

Вот 2 конкретных рецепта:

  1. Для приготовления отвара из лавровых листьев возьмите 10 г измельченного сырья, залейте 150 мл кипятка, прокипятите 3–5 минут, остудите и выпейте за один прием за 30 минут до еды 1 раз в день. Курс продолжайте 3 дня.
  2. Настойку из соцветий каштана применяйте только наружно! Для ее приготовления возьмите 20 г цветков каштана, залейте их 500 мл водки. Настаивайте около 3 недель. Применяйте для растирания больных суставов 2 раза в день. Курс лечения не ограничен.

Перед использованием любого из этих средств необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры, образующие сочленение костей голени со стопой. При артрите голеностопного сустава появляется боль, гиперемия, гипертермия и отек в области сустава, ограничение подвижности стопы. Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных клинической картины, рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, лабораторных исследований, диагностической пункции и артроскопии. При артрите голеностопного сустава показаны покой, противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные препараты, физиолечение; по показаниям проводится артроскопическая синовэктомия, протезирование сустава.

Общие сведения

Артрит голеностопного сустава – воспалительно-деструктивное поражение элементов голеностопного сустава различного генеза. Артрит голеностопного сустава может развиваться в любом возрасте; в большей степени заболеванию подвержены лица мужского пола. Данная суставная патология является широко распространенной во всем мире, во многом определяет качество жизни пациентов и вызывает серьезную озабоченность специалистов в области ревматологии и травматологии. Голеностопный сустав сформирован большеберцовой, малоберцовой, пяточной и таранной костями; благодаря своей сложной структуре он обладает очень большой подвижностью. Блоковидный по форме, голеностопный сустав обеспечивает стопе функции вращения, сгибания (движение в сторону ее подошвенной поверхности), разгибания (движение в сторону ее тыльной поверхности) с величиной подвижности 90°. При сгибании стопы возможно ее некоторое приведение и отведение. Голеностопный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, выдерживая вес собственного тела.

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может возникать на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (остеоартроза), обменных нарушений (подагра), системной патологии (периферической формы болезни Бехтерева, системной красной волчанки, псориаза), после перенесенной инфекции. Нарушение иммунной реактивности при системных заболеваниях приводит к тому, что собственные суставные ткани воспринимаются иммунной системой как чужеродные и подвергаются агрессивному воздействию антител. При ревматоидном артрите в первую очередь развивается воспаление синовиальной оболочки голеностопного сустава, сопровождающееся ее разрастанием, поражением хряща и костной ткани, срастанием суставных поверхностей. Реактивный артрит голеностопного сустава, возникающий после бактериальных и вирусных инфекций, связан с повышенной иммунной реакцией на антигены возбудителя. При их близости с тканевыми антигенами суставов развивается реактивное асептическое воспаление.

У детей артрит голеностопного сустава часто провоцируют кишечные и респираторные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, грипп, микоплазменная и хламидийная инфекции), а также аллергические реакции на определенные раздражители (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных). Предрасполагают к развитию артрита неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, стрессовые ситуации, неблагоприятные условия среды (повышенная влажность, переохлаждение, антисанитария).

Псориатический артрит ассоциирован с поражением кожного покрова и развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Стойкое нарушение общего обмена веществ при подагре приводит к переизбытку и отложению кристаллов мочевой кислоты в полости голеностопного сустава с развитием в нем ответной воспалительной реакции.

Посттравматический артрит голеностопного сустава обусловлен острой травмой суставных тканей (суставной капсулы, хрящей, связочного аппарата или мышц и сухожилий) вследствие ушибов, вывихов, переломов, растяжения и разрыва связок. Длительная физическая нагрузка на голеностопный сустав и плоскостопие вызывают хроническую микротравматизацию сустава и связочного аппарата стопы, также способствуя появлению артрита. Гнойный артрит встречается редко, при проникающем ранении голеностопного сустава с попаданием в его полость гноеродной инфекции или при ее распространении из воспалительного очага лимфогенным и гематогенным путем.

Читайте также:  Капсула сустава тонкая это плохо или хорошо

Классификация артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме. В зависимости от причины, различают первичный (при непосредственном поражении сустава) и вторичный артрит (развившийся на фоне внесуставной патологии).

По характеру воспалительного процесса артрит голеностопного сустава может быть неспецифическим (гнойным), специфическим (туберкулезным, гонорейным и др.) и асептическим (реактивным, ревматоидным и пр.). Наиболее типичными формами поражения голеностопного сустава служат подагрический, реактивный, посттравматический, псориатический и ревматоидный артрит.

Артрит голеностопного сустава может развиваться изолированно (моноартрит), но чаще возникает одновременно с воспалением в других суставах (олигоартрит, полиартрит). Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра).

Симптомы артрита голеностопного сустав

Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время. Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава, значительным ограничением подвижности стопы, трудностью передвижения. Для гнойного артрита голеностопного сустава характерна общая интоксикация; озноб, лихорадка, слабость, головная боль.

Хроническая форма заболевания развивается постепенно. Гиперемия и отечность голеностопного сустава выражены слабо; отмечаются утренняя скованность и болезненные ощущения при движении, максимальном сгибании и разгибании сустава, при одевании и снятии обуви.

Выделяют несколько стадий развития артрита. На I стадии боли в голеностопе появляются только при движении и прекращаются в покое; скованность и уменьшение подвижности стопы – незначительны. II стадия артрита голеностопного сустава проявляется постоянной выраженной болью, не проходящей в покое, усилением болевой реакции «на погоду», заметным снижением мобильности стопы. На III стадии артрита из-за резкой утраты подвижности голеностопного сустава больной может передвигаться только с помощью палки или костылей. Стопа сильно деформируется, принимает неестественное положение, развивается анкилоз, приводящий к инвалидизации больного.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава может варьироваться в зависимости от причины воспаления. Ревматоидный артрит голеностопного сустава характеризуется симметричным поражением с постоянным болевым синдромом, а при вовлечении в воспалительный процесс связочного аппарата сопровождается нестабильностью голеностопа с частыми подвывихами и вывихами. Развитию реактивного артрита голеностопного сустава всегда предшествует перенесенная мочеполовая, кишечная или респираторно-вирусная инфекция. При синдроме Рейтера артрит голеностопного сустава сопровождается поражением глаз (конъюнктивитом), инфекцией мочевыводящих путей (уретритом, простатитом).

Диагностика артрита голеностопного сустава

Диагноз артрита голеностопного сустава основан на данных опроса больного; клинической картине, результатах рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ голеностопных суставов, лабораторных исследований. Рентгенография при артрите голеностопного сустава позволяет обнаружить признаки остеопороза, наличие жидкости или гноя в полости сустава; эрозии, кисты, деструктивные изменения костного вещества, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз. МРТ голеностопного сустава более информативна, т. к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы не только костной ткани, но и суставного хряща, связок и мягких тканей.

Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи, ИФА, РНГА, исследование ревматоидного фактора, посев крови на стерильность. При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости или артроскопия с биопсией тканей сустава.

Лечение артрита голеностопного сустава

Лечение артрита голеностопного сустава осуществляется ревматологом или травматологом-ортопедом и включает комплексную медикаментозную и немедикаментозную терапию. При артрите голеностопного сустава показан режим с минимальной нагрузкой на стопу: полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки, при ходьбе – пользование тростью; соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой, копченой, консервированной пищи.

В рамках фармакотерапии применяются НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды (в виде внутрисуставных инъекций, периартикулярных блокад, системной терапии), антибактериальные препараты широкого спектра действия (при инфекционном генезе), витамины. Рекомендуется ношение ортопедических вставок в обувь («биопротезирование») или специально изготовленной обуви. При артрите голеностопного сустава вне обострения назначаются физиопроцедуры (УФО, лекарственный электрофорез, парафинолечение, грязелечение), массаж, лечебная гимнастика и санаторно-курортное лечение.

При гнойном артрите выполняется артроскопия с дренированием полости голеностопного сустава. При стойком рецидивирующем течении ревматоидного артрита показана артроскопическая синовэктомия. При тяжелых деформирующих формах заболевания требуется проведение артроскопического артродеза голеностопного сустава или эндопротезирования.

Прогноз и профилактика артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава склонен к длительному рецидивирующему течению. Прогноз определяется причиной развития артрита: при реактивной форме он более благоприятный; при ревматоидном и псориатическом поражении, приводящем к тяжелой деформации и потере двигательной активности голеностопного сустава, – более серьезный. Профилактика воспалительно-деструктивного поражения сустава включает коррекцию образа жизни, рациона питания, массы тела; отказ от вредных привычек, посильную двигательную активность, своевременное лечение инфекционных заболеваний и травм.

Лечим артрит голеностопного сустава дома, используя народные средства

Содержание:

Статья полезна при полном понимании отличий двух заболеваний — артрита и артроза. Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, симптомы и лечение в домашних условиях которого возможно выявить и применить в большинстве случаев.

Разобраться в происхождении и процессах течения заболевания, определиться со специалистами вам поможет терапевт.

Отделяем мух от плевел

Очень важно разобраться в происхождении воспаления прежде чем лечить.

Для этого осмотрите голеностопный сустав на наличие открытых ран, видимых смещений стопы относительно голени, в этих случаях — к травматологу.

Для артрита характерны:

  • Отечность в области голеностопного сустава;
  • Боль заставляет проснуться ночью и затихает, если начать ходить, часа через два;
  • После сна или просто отдыха в суставе ощутима скованность (любое движение не возможно) и, как следствие, хромота;
  • Температура тела поднимается в пределах 37.0 – 37.5 градусов;
  • Сустав горячий на ощупь, кожа покраснела.

Особого внимания заслуживают дети, в силу возраста они не всегда могут объяснить, что их беспокоит, поможет наблюдательность за поведением.

На заболевание укажут:

  • сниженная активность;
  • нервозность;
  • хромота;
  • повышение температуры тела (до 37,5 градусов).

Переходим к делу

Основная помощь в начале заболевания заключается в снятии воспаления и боли. Парить сустав и нагружать в этот период не рекомендуется (только теплые ванночки и «сухое» тепло), чтобы не обострить процесс.

В рамках темы будем опираться на народные методы и средства, что не исключает консультации с врачом по вопросам аллергии, чувствительности и непереносимости природных компонентов, совместимости их с уже принимаемыми препаратами (если такие имеются).

На первом этапе целители рекомендуют:

Настои (выбрать одно из растений, для внутреннего применения):

  • календулы — достаточно 1 большой ложки цветков на 1 стакан кипятка (не кипятить, дать настояться 1 час). Принимать 3-4 раза в сутки по полстакана в сутки;
  • девясила — 10 грамм измельченного корня залить 1 стаканом кипятка, дать остыть, процедить через марлю. Принимать 2 раза в день по полстакана;- зверобоя – 1 столовая ложка цветов на 250 миллилитров кипятка, дать настояться 2 часа, принимать по половине стакана 2 раза в день.

Отвары (принимать внутрь):

  • горечавка желтая (применяют корневища с корнями) – на одну чайную ложку измельченных корневищ и корней потребуется 3 стакана кипятка, варить 20 минут, укутать и дать настояться 2 часа. Этого будет достаточно на 6 приемов по 2 на день.
  • Еще один народный рецепт для приема внутрь: Измельченные 3 головки чеснока и 4 лимона, залить кипятком (7 стаканов), перемешать и через сутки принимать по 40 мл 1 раз в день перед едой. Длительность приема – 1 месяц.

Настойки (для компрессов, растираний):

Обратите внимание на то, что настойки на основе спирта, во избежание ожога, перед применением смажьте кожу небольшим количеством крема. Все настойки хранить в темном месте. Растирать досуха и укутать. После применения тщательно вымыть руки.

  • каланхоэ – измельчить листья и залить водкой или спиртом в равных пропорциях, настоять одну неделю, втирать вокруг сустава;
  • соцветия каштана (можно заменить сиренью) сложить в стеклянную емкость, долить до верха водку или спирт, дать настояться 2,5 – 3 недели. Средство для растирания применять длительно;
  • березовые почки – 50 грамм залить 500 миллилитров водки и добавить. Настоять 10 дней. Перед растиранием добавить 1 столовую ложку меда, растопив его на водяной бане;
  • стручок красного горького перца 1 шт. (измельчить); спирты: муравьиный 20 г, нашатырный 120 г, камфарный 30 г; гусиного сала 30 г, сливочного масла 50 г, скипидар 60 г. Через сутки смесь взболтать и растереть голеностопный сустав;
  • рецепт для компресса. Смешать соль 200 г и горчицу 100 г, залить водкой, хватит бутылки. Подождать двое суток. Взболтать, смочить марлю в смеси, наложить на сустав, закрыть пленкой и укутать на 2 часа. Применять 2 месяца;
  • очень эффективен компресс из желчи. Можно оставить на ночь;- мягко прогреть сустав помогут теплые мешочки с льняными семенами;
  • прогретый капустный лист (подержать в духовке или по горячей водой) смазать медом и приложить к воспалению, поверх листа повязать шерстяной шарф и оставить такой компресс на ночь;
  • корни черной редьки и хрена изрубить в кашицу и разложить на небольшом отрезе марли и приложить в виде компресса на больной сустав, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и закрепить теплым шарфом. Можно оставить на ночь.

Теплые ванночки (время процедуры 15 – 20 минут, после чего ногу с воспалением тепло укутать):

  • в емкость с теплой водой добавить 1 – 2 капли эфирного масла (зверобоя, эвкалиптового, календулы, сандалового);
  • березовые листья залить кипятком, проварить недолго на медленном огне, разбавить холодной водой и опустить ногу в ванночку;
  • ванночки с добавлением морской соли, потребуется 1 – 2 столовые ложки на одну процедуру;
  • свежеспиленные ветки хвойного дерева залить кипятком, подождать снижения температуры до 35 -30 градусов и погрузить ногу так, чтоб вода покрыла больной сустав.

Жир, как основа для мази, с давних времен применяется в народных рецептах, он стабилизирует компоненты и хорошо согревает.

Вот некоторые из них:

  • измельчить и смешать хвою можжевельника и лавровый лист 1:6, добавить 12 частей сливочного масла;
  • порошок из цветков зверобоя (можно взять донник) 2 столовые ложки смешать с вазелином 50 г до однородной массы;
  • на 0,5 кг березовых почек потребуется 1 литр подсолнечного масла. Смесь оставить в теплом месте (подойдет слегка разогретый духовой шкаф) на несколько часов. Добавить щепотку порошка камфары.

Все растительные препараты обладают накопительным действием и требуют продолжительного приема в 3 – 12 месяцев для положительного эффекта.

У детей артрит голеностопного сустава может носить генетический характер, помимо других причин. Осторожность и консультация с врачом жизненно необходима. В домашних условиях применяют растирания настойками (описаны выше). Парафинотерапию, обертывания из лечебных грязи и глины, ванночки, компрессы.

Все процедуры полезно проводить на ночь, кроме рецептов, предназначенных для употребления продукта вовнутрь. После нанесения мази, растирок или компрессов, деткам надеть высокие носки.

Рекомендации не исключают традиционных методов, рекомендованных медиками (снять воспаление, купировать боль, устранить причины заболевания и т. д.), подобранных в индивидуальном порядке.

Воспаление снято, второй этап

Дальнейшее лечение подразумевает восстановление питания и подвижности пораженного сустава, снижение мышечного спазма, предупреждение рецидива.

Массаж, правильное питание, увеличение нагрузки можно применять, используя народные методы.

Массаж

При возникновении воспаления организм включает защитные реакции, сигнализирует болью, сковывает движения, приводит мышцы в перенапряженное состояние, сохраняя сустав неподвижным. Кровь не может полноценно питать соседние ткани кислородом и микроэлементами.

Массаж может быть выполнен как самостоятельно, так и родными. Для этого подойдут поглаживания ладонью (продольные, поперечные и круговые движения), легкие растирания (ладонью, поставленной на ребро), разминания как икроножной мышцы так и стопы, пальцев больной ноги. Полезно выполнять эту процедуру от двух до трех раз в день, лучше после принятия теплой ванночки.

Данное видео содержит более подробное описание массажа:

Физическая нагрузка

Начинать лучше с пассивных упражнений:

  • Взять стопу больного и очень медленно совершать движения до появления боли (вверх, вниз, влево, вправо, круговые движения стопами). В дальнейшем эти упражнения можно делать утром самостоятельно, лежа в постели и в течение дня, сидя на стуле.
  • Без утяжелителей выполнять подъем на носочки и опускаться на пятки, начинать с 1 — 5 раз, увеличивая нагрузку постепенно, обязательно чередовать с отдыхом.
  • Полезно перекатывание мячика, скалки (можно заменить бутылкой) вдоль стопы.
  • Имитация собирания под стопу отреза ткани, сгибая (скользят по полу) и разгибая пальцы ног. Такие упражнения укрепляют сустав, стимулируют кровообращение и укрепляют мышцы.

Для восстановления эластичности связок, в упражнения включают приседания. Начинают с мелких, увеличивают глубину постепенно. Народная мудрость гласит: все, что не работает – непременно выходит из строя. Сустав должен работать, человек создан для ходьбы.

Питание

Остановимся на ключевых моментах. С самого начала заболевания уменьшить до минимума прием соли во внутрь и, наряду с этим, увеличить количество соли (морской) во внешних процедурах (ванночки, компрессы). Обязательно пить качественную воду минимум 30 мл на 1 кг веса.

По возможности исключить из питания животную пищу, алкоголь. Убрать из рациона продукты, способствующие набору веса – сладости, жареное, готовую пищу с большим содержанием соли, пасленовые (томаты, баклажаны, картофель, перец), лук зеленый, кофе.

Исключаем из рациона жаренное

После стабилизации состояния можно с осторожностью возвращать на свой стол перечисленное в маленьких объемах и наблюдать за реакцией организма.

Есть и хорошие новости!

Обязательно в рационе должны присутствовать:

  • морская рыба;
  • свежие овощи (особенно капуста листовая и брокколи), фрукты;
  • бобовые (черная фасоль);
  • Соки, желательно свежие, например, смешать сок огурца, моркови и свеклы (3:10:3) или латука, моркови, капусты (4:8:4). Шпината и моркови (6:10). Яблочный и грейпфрутовый. Сок сельдерея оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия.

Давний народный рецепт – сок черной репы с медом облегчает боль.

  • мед;
  • имбирь (хорошо снимает отеки и боль; например, залить в кипятком с лимоном и кусочками яблока, дать настояться, пить как в теплом, так и остывшем состоянии);
  • миндаль;
  • зерновой хлеб;
  • кисломолочные продукты.

У каждого народа свое лечение, но все сводится к одному – либо «клин клином вышибают» (например, если в организме есть отложение солей, их нужно вывести, желательно яблочным уксусом), либо почистить и обеззаразить организм (например, чеснок и тыквенная семечка).

Очистить организм можно рисовым отваром: на 1 литр воды 50 г риса, варить до полной готовности, употреблять на протяжении 2-3 дней.

Читайте также:  Лечение тазобедренного сустава народными средствами

Все перечисленные мероприятия второго этапа применимы к детям.

Соблюдение диеты тесно связано с приятным бонусом – снижением избыточной массы тела, что положительно скажется на состоянии сустава и поможет победить болезнь.

Важно! На протяжении всего курса применения народных методов лечения как можно чаще бывать на свежем воздухе, но избегать переохлаждения, не прерывать курс и чередовать физические нагрузки с отдыхом до полного восстановления функций голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение, причины, виды, фото

Ограничение подвижности стопы, сильные, пронизывающие или тупые давящие боли, отек — ведущие симптомы артрита голеностопного сустава. Патология развивается из-за чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, расстройства работы иммунной системы. Заболевание 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. А при обширном поражении хрящей, костей голеностопа требуется хирургическое вмешательство.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Классификация артрита голеностопного сустава

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

  • острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
  • первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
  • инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Причины появления патологии

Причины развития артрита голеностопа разнообразны и многочисленны. В роли провоцирующих факторов часто выступают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций.

Вид артрита голеностопного суставаПричины развития воспалительного процесса
Ревматоидный, ювенильный (детский)Нарушение функционирования иммунной системы, вырабатывающей антитела для атаки на клетки синовиальных оболочек, других суставных структур
РеактивныйПовышенная иммунная реакция на антигены инфекционных агентов бактериального, вирусного, грибкового происхождения
ПодагрическийРасстройство регуляции синтеза пуринов, раздражение суставных структур отложившимися в них кристаллами солей мочевой кислоты
ПсориатическийНаследственная предрасположенность, неадекватная реакция иммунной системы на проникновение в организм инфекционных возбудителей
ИнфекционныйВнедрение в полость голеностора болезнетворных бактерий, вирусов, грибков из первичных или вторичных воспалительных очагов
ГнойныйПроникающие ранения голеностопа, попадание гноеродной инфекции
ПосттравматическийПовреждение хрящевых, костных тканей, полные или частичные разрывы мышц, связок, сухожилий

Признаки заболевания

Острый артрит клинически проявляется сильными болями, отечностью, скованностью движений. Кожа в области голеностопа краснеет, припухает, становится горячей на ощупь.

Течение инфекционного артрита часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий:

  • повышение общей температуры тела;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли, головокружения;
  • диспепсические расстройства у детей и ослабленных больных.

На этапе ремиссии хронический артрит почти не проявляется клинически. Изредка возникают дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении. А при рецидивах отмечаются острые боли в стопе, ограничение подвижности, отек.

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся внешний осмотр пациента, его жалобы, данные анализа. Врач проводит ряд функциональных тестов для определения мышечной силы, чувствительности, объема движений в стопе. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки деструкции костных структур, обнаружения сформировавшихся наростов (остеофитов);
  • МРТ, КТ для детального изучения состояния хрящей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата;
  • артроскопия с одновременным забором синовиальной жидкости.

Биохимическое исследование крови проводится для установления уровня ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. Биологические образцы также высеваются в питательные среды для выявления вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к препаратам.

Как лечить заболевание

При выборе методов лечения врач учитывает вид артрита и форму его течения, степень поражения тканей, количество развившихся осложнений, выраженность и характер клинических проявлений.

Медикаментозная терапия

Терапия артритов всегда начинается с применения фармакологических препаратов. Используются различные лекарственные средства — инъекционные растворы, таблетки, мази, пластыри, ректальные суппозитории.

Таблетки

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Препараты в виде таблеток назначаются пациентам для устранения симптоматики средней выраженности. Эта лекарственная форма удобна для применения, отличается быстрым проявлением терапевтического действия. В виде таблеток обычно используются средства для подавления активности иммунной системы (иммуносупрессоры), базисные препараты. Чаще всего в лечебные схемы при любом виде артрита включаются такие медикаменты:

Препараты в таблетках не применяются при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, гиперацидных или эрозивных гастритах.

Для купирования слабовыраженных болей, характерных для ремиссии, в терапевтические схемы включаются наружные средства с НПВС. Гели, мази, кремы, бальзамы оказывают сразу противовоспалительное, обезболивающее, антипиритическое и противоотечное действие. Какие средства может назначить врач:

Наружные средства иногда применяются при остром или подостром течении артрита голеностопа для уменьшения доз таблеток и инъекций, негативно влияющих на внутренние органы.

Уколы

При острых болях нередко применяются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). В форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения используются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • НПВС — Ортофен, Мовалис, Ксефокам;
  • средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен;
  • миорелаксанты — Мидокалм с Лидокаином;
  • препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Никотиновая кислота.

На этапе реабилитации могут быть назначены внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Это Алфлутоп, Румалон, Хондрогард, Дона.

Диетотерапия

Пациентам с артритом голеностопного сустава диетологи рекомендуют ограничить в рационе или полностью исключить из него продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские изделия, полуфабрикаты, мясо жирных сортов.

При подагрическом артрите диета становится одним из основных методов лечения. Больным запрещено употреблять щавель, шпинат, редис, любой алкоголь, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Гимнастика и массаж

В терапии артрита голеностопа используется лечебная физкультура и гимнастика, классический, точечный, сегментарный, вакуумный аппаратный или ручной массаж.

Ежедневные тренировки и оздоравливающие процедуры способствуют укреплению мышц, ускорению восстановления тканей за счет улучшения их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.

Народные методы и рецепты

Народные средства можно использовать с разрешения врача и только после проведения основного лечения. Чаще всего применяются общетонизирующие чаи. Для их приготовления в термос всыпают по чайной ложке сухих трав девясила, зверобоя, календулы, заливают 2 стаканами кипятка. Через час остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Физиопроцедуры

Для устранения выраженных болей пациенту назначаются до 10 сеансов электрофореза или ультрафонофореза с гормональными средствами, анестетиками, НПВС. На этапе ремиссии для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, гальванические токи. Хорошо зарекомендовали себя в терапии артрита аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения, сильной деформации костных структур голеностопа, развившихся тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Нередко применяется артродез, при котором сустав закрепляют в функционально выгодном положении. Пациенту также может быть предложено эндопротезирование — замена голеностопа имплантатом.

Прогноз и профилактика

Псориатический, ревматоидный, подагрический артрит пока не поддаются полному излечению. Их терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии. Остальные вида артрита удается вылечить, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. При отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития артрита происходит полное или частичное обездвиживание стопы (анкилоз) из-за сращения суставной щели.

Артрит голеностопного сустава: способы диагностики и лечения

Артрит голеностопного сустава чаще всего возникает вследствие травм, отложения солей, чрезмерной нагрузки на нижние конечности. Также важную роль в развитии заболевания играет аутоиммунный процесс. Все виды артрита имеют похожие симптомы: боль, отек, покраснение сустава, ограничение подвижности. Артрит – коварная болезнь. На первоначальных стадиях проявления могут отсутствовать, пациент обращается к врачу при значительном ухудшении состояния. В таком случае лечение занимает много времени и сил. Чтобы не допустить обострения заболевания, нужно вовремя проходить профилактические осмотры в больнице, при возникновении даже незначительных жалоб на боли в суставах обращаться к врачу.

Механизм развития артрита

Голеностопный сустав имеет довольно сложное строение. В его состав входит малоберцовая, большеберцовая и таранная кости. Благодаря слаженной работе всех элементов человек может находиться в вертикальном положении, ходить. Снаружи сустав ограничен специальной капсулой, внутри находится синовиальная жидкость.

Травмы, отложение солей, попадание бактерий или вирусов в полость сустава провоцируют возникновение острой воспалительной реакции. Врачи выделяют несколько этапов развития артрита.

  1. На первой стадии происходит повреждение хрящевой ткани микроорганизмами, механической силой или клетками собственной иммунной системы.
  2. Как результат в месте повреждения накапливаются воспалительные ферменты и другие биологически активные вещества.
  3. Вследствие вышеупомянутых процессов увеличивается проницаемость сосудов, плазма крови выходит в межтканевое пространство, потому голеностоп выглядит отечным.
  4. Если в полость сустава проникли микроорганизмы, воспалительный процесс приобретает гнойный характер.

Виды заболевания

Любые травмы, нарушения обмена веществ или иммунитета сказываются на работе всех органов и систем. В первую очередь это касается суставов. Костный скелет является опорой организма, потому даже незначительные изменения могут привести к нарушению подвижности, неприятным ощущениям в конечностях. Выделяют следующие виды артрита голеностопа:

  1. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте. Заболевание быстро прогрессирует, со временем в процесс вовлекаются плюснефаланговые, проксимальные межфаланговые суставы. Причиной воспаления является чрезмерная активность иммунной системы. Небольшой сбой приводит к тому, что организм начинает уничтожать собственные ткани, принимая их за чужеродные клетки.
  2. Посттравматический артрит голеностопного сустава является одним из самых распространенных видов заболевания. Переломы, вывихи, растяжения связок запускают процесс воспаления. Во время травмы повреждаются сосуды, гибнут клетки. Как результат, увеличивается проницаемость капилляров, воспалительные ферменты мигрируют в сустав, усугубляя процесс.
  3. Подагрический артрит связан с накоплением в суставах солей мочевой кислоты. Чаще всего поражается большой палец ноги. Боль имеет эпизодический характер, может длиться 4-5 дней, затем самочувствие улучшается. Через некоторое время приступ повторяется.
  4. Реактивный артрит возникает после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции. В большинстве случаев возбудителями артрита являются энтерококки, хламидии или кишечная палочка.

Факторы риска

Острый артрит голеностопного сустава не имеет полового различия, возникает как у мужчин, так и у женщин разных возрастных групп. Риск развития заболевания выше у спортсменов, людей с ожирением, при наличии метаболических или эндокринных нарушений. Выделяют следующие факторы риска возникновения артрита щиколотки:

  • тесная обувь или обувь на каблуке;
  • врожденные или приобретенные деформации стопы, голени;
  • избыточная масса тела;
  • переохлаждение или обморожение нижних конечностей;
  • гормональные изменения у женщин в климактерический период;
  • нарушение обмена веществ: остеопороз, отложение солей мочевой кислоты;
  • недостаточное употребление кальция и фосфора;
  • наследственность;
  • занятия спортом (футбол, балет, танцы, тяжелая атлетика, гимнастика);
  • ревматоидный артрит голеностопного сустава развивается на фоне аутоиммунных заболеваний (гломерулонефрит, волчанка, склеродермия);
  • частые переломы, вывихи, разрывы связок.

Симптомы

Изменения в организме сказываются не только на работе суставов, в процесс могут вовлекаться почки, сердце, легкие, плевра, мышцы и сосуды. Различают острый артрит, когда симптомы развиваются стремительно, и его хроническую форму. В последнем варианте сустав разрушается постепенно, сначала возникает дискомфорт, затем ноющие боли в голеностопе при смене погоды, и лишь через несколько месяцев ограничиваются движения в нижней конечности.

Основные проявления артрита:

  1. Главный признак воспаления – боль. Характер неприятных ощущений зависит от причины заболевания. Для ревматоидного артрита характерны ночные или утренние боли. Если сустав воспалился на фоне остеоартроза, боль максимально выражена во время движений, немного уменьшается в покое.
  2. Отек сустава можно выявить, нажав пальцем на кожу возле голеностопа. Ямка от пальца расправляется медленно, на протяжении нескольких минут остается вмятина. Также косвенным признаком отека является тот факт, что обувь становится мала, надеть сапоги или туфли на ногу практически невозможно.
  3. Кожа вокруг сустава горячая на ощупь, воспалена. Возникает ощущение, что голеностоп «горит».
  4. На первоначальных этапах утренняя скованность длится 2-3 часа, затем исчезает. В медицинской литературе данное явление называют «симптом тугих перчаток или носков».
  5. Ограниченность движений. Пациенту тяжело передвигаться, любая нагрузка на голеностоп сопровождается болью.

Кроме суставных проявлений, существует общая реакция организма на воспаление. Самочувствие человека зависит от возраста, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний.

Дополнительные признаки артрита лодыжки:

  • головная боль;
  • общая слабость, потливость, сердцебиение – симптомы интоксикации организма;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость;
  • температура при артрите голеностопного сустава может подниматься до фебрильных цифр (38-39° C).

Диагностика

Только врач после осмотра, сбора жалоб, дополнительных исследований может поставить диагноз. Самостоятельно пытаться определить заболевание, принимать препараты запрещено. Даже если у знакомого или соседа были похожие симптомы, это не гарантирует, что диагноз будет таким же. Многие суставные заболевания имеют одинаковые проявления, но лечение может быть совершенно разным. Чтобы не усугубить ситуацию, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Процесс диагностики состоит из следующих этапов:

  1. Сбор жалоб. Врач может спросить, как давно болит сустав, когда неприятные ощущения усиливаются, что улучшает самочувствие.
  2. Важную роль играет анамнез жизни. Необходимо уточнить, были ли травмы, кишечные или мочеполовые инфекции незадолго до появления симптомов.
  3. При осмотре сустав отечный, горячий на ощупь, наблюдается покраснение кожи.
  4. Пассивные и активные движения в голеностопе вызывают боль.
  5. В общем анализе крови может наблюдаться повышение СОЭ, лейкоцитов (признаки воспаления).
  6. Если в моче обнаружена мочевая кислота, это указывает на подагрический артрит.
  7. С целью дифференциальной диагностики поводится анализ крови на ревмопробы.

Рентгенологическое исследование является «золотым» стандартом диагностики артрита. Снимки делаются в двух проекциях. С помощью данного метода можно оценить состояние костных структур, суставной щели, наличие кист, степень разрушения тканей.

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть детальные снимки не только суставов, но и окружающих тканей (связок, мышц, подкожной клетчатки).

Артроскопия – лечебно-диагностическая процедура, с помощью которой можно оценить состояние сустава изнутри с одновременным удалением разрушенных тканей, введением антибиотиков. Во время процедуры делаются небольшие надрезы на коже, через которые вводятся микрокамера и специальные инструменты.

Читайте также:  Нпвс мази и гели для суставов

Лечение

Существует стандартная тактика ведения пациентов с артритом вне зависимости от локализации процесса. Первоначальная задача – уменьшить боль и воспалительный процесс с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Затем назначаются хондропротекторы, сосудорасширяющие средства для восстановления хрящевой ткани, улучшения микроциркуляции. Физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика показаны в период восстановления, когда воспалительная реакция выражена минимально. Комплексный подход в лечении артрита является наиболее эффективным. Выполняя все рекомендации врача, можно в кратчайшие сроки восстановить функции конечности.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Препараты данной группы назначаются короткими курсами. Уже через 10-15 минут после приема уменьшается боль и воспаление в суставе, пациент ощущает видимое облегчение. Активные компоненты лекарства угнетают ферменты воспаления, уменьшают отек и растяжение суставной капсулы. Не все НПВС имеют одинаковое действие, некоторые препараты являются сильными анальгетиками (Кеторолак, Кетанов, Кетальгин, Кеторол), другие имеют более выраженный противовоспалительный или жаропонижающий эффект (Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак).

Медикаментозное лечение артрита голеностопного сустава нестероидными противовоспалительными средствами противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии непереносимости компонентов препарата;
  • при выраженной почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • при язвенной болезни, желудочно-кишечном кровотечении в прошлом;
  • при нарушениях свертываемости крови.

С целью защиты слизистой желудка врач может назначить прием ингибиторов протонной помпы (Омез, Барол, Париет, Контролок) совместно с НПВС.

Наиболее эффективными являются следующие противовоспалительные средства:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • мелоксикам;
  • мелбек;
  • кеторолак;
  • ацеклофенак;
  • кейвер;
  • дексалгин.

Дополнительные препараты при артрозе

Уменьшив воспалительный процесс, необходимо создать все условия для восстановления хрящевой ткани. С этой целью назначаются следующие группы медикаментов:

  1. Хондропротекторы. Препараты хондроитина и глюкозамина уменьшают воспалительный процесс, предотвращают гибель хрящевых клеток, способствуют их восстановлению. Хондропротекторы назначаются на длительный срок (2-4 месяца). На фармакологическом рынке можно найти как оригинальные препараты, так и их отечественные аналоги (Терафлекс, Румалон, Мукосат, Артрон, Артра, Дона).
  2. Миорелаксанты уменьшают мышечный спазм вокруг сустава, увеличивают объем движений (Мидокалм).
  3. Витамины, минералы показаны для улучшения микроциркуляции, восполнения дефицита кальция, фосфора.
  4. Если нагрузочный артрит голеностопного сустава имеет бактериальную природу, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Левомицетин, Тетрациклин).
  5. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов применяются при неэффективности вышеупомянутых средств.

Диета

Питание при артрите не имеет жестких ограничений. Меню составляется на основании индивидуальных предпочтений человека. Запрещенные продукты исключаются из рациона или сводятся к минимуму. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • все блюда нужно готовить на пару, запекать в духовке или варить. Жареные продукты запрещены;
  • рекомендовано контролировать размер порций. Если есть возможность, предпочтительней будет купить кухонные весы. На протяжении нескольких недель необходимо взвешивать еду. Размер порции не должен превышать 300-350 г. Со временем можно будет определять количество съеденного на глаз;
  • нужно придерживаться питьевого режима. Норма воды в день зависит от веса человека, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Усредненный показатель – 30 мл на килограмм веса. Дневную норму необходимо разделить на 7-10 приемов;
  • запрещенные продукты при артрите: копчености, жаренные, жирные блюда, пряности, свинина, кетчуп, майонез, сладости в большом количестве, алкоголь;
  • источником белка может служить нежирное мясо (курица, индейка, кролик), яичные белки, орехи, бобовые, творог, сыр, рыба;
  • в рационе должны присутствовать углеводы. Предпочтение отдается кашам, овощам и фруктам, натуральным сладостям (желе, сухофрукты);
  • полезные жиры находятся в рыбе, орехах, растительном масле (оливковое, льняное, кунжутное, кокосовое), авокадо;
  • также рекомендовано употреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций и фосфор (сыр, творог, ряженка, кефир, рыба, сухофрукты);
  • присутствие желатина в рационе способствует укреплению хрящевой ткани, потому несколько раз в неделю необходимо готовить желе, рыбное заливное, холодец из нежирного мяса на овощном бульоне.

Лечебная физкультура

Гимнастика при артрите голеностопного сустава назначается в период ремиссии, после купирования острого воспалительного процесса. Перед началом занятий необходимо посетить врача реабилитолога. Доктор подберет наиболее эффективные упражнения, покажет технику их выполнения. В дальнейшем заниматься можно будет дома.

  1. Перед началом занятий рекомендовано провести небольшую разминку. Для этого область голеностопа нужно размять массирующими движениями на протяжении 2-3 минут. Такие манипуляции усилят кровоток, разогреют мышцы, подготовят их к дальнейшей нагрузке.
  2. Чтобы не навредить, начинать следует с пассивных движений. Положение сидя. Одной рукой необходимо зафиксировать нижнюю конечность в области щиколотки, вторую положить на стопу. Далее нужно выполнять вращательные, сгибательные движения в голеностопном суставе.
  3. Положение сидя, ноги стоят на полу. Необходимо поочередно переносить вес тела с носка на пятку и наоборот.
  4. Положение предыдущее. Под ноги нужно положить носовой платок или полотенце. Далее без помощи рук необходимо поднять ткань в воздух.

Обратите внимание! Упражнения при артрите голеностопного сустава не должны сопровождаться болезненными ощущениями. Если самочувствие ухудшилось, необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу.

Физиотерапевтическое лечение

Посещение физиотерапевтического кабинета позволяет уменьшить боль и воспалительную реакцию, улучшить кровоток в суставе. Для достижения эффекта необходимо пройти курс лечения, который состоит из 10-12 сеансов.

Наиболее эффективные физиопроцедуры при артрите:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • применение лазера;
  • ударно-волновая терапия.

Внимание! Посещать физиокабинет во время обострений артрита запрещено. Это может привести к распространению инфекции, появлению осложнений. Также от процедур следует отказаться в период беременности и кормления грудью, при наличии высыпаний на коже в области пораженного сустава.

Симптомы артрита голеностопного сустава и основные методы лечения

Артрит голеностопного сустава – заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в суставе, который соединяет голень и стопу. Обычно подобная патология возникает вследствие постоянной нагрузки на нижние конечности.

Чаще всего от артрита голеностопного сустава страдают люди с избыточной массой тела – их лишние килограммы давят на опорно-двигательный аппарат, чем и вызывают развитие дегенеративного процесса. Кроме того, проблема может возникнуть в виде последствия травм.

В подавляющем большинстве случаев проблема проявляется у пожилых людей – у них ослаблены кости. Несмотря на это, артрит голеностопного сустава может возникнуть и у детей.

Проявления артрита

Симптомы артрита голеностопного сустава зависят от причин, которые спровоцировали развитие патологического процесса. Несмотря на это, существует ряд признаков, которые общие для всех разновидностей патологии.

Среди основных признаков артрита голеностопного сустава можно выделить:

  • Резкие болезненные ощущения в голеностопе;
  • Наличие отечности, которая проявляется при надавливании на кожный покров;
  • Повышение температуры кожного покрова и его покраснение в области поражения;
  • Дискомфорт при ходьбе, ограниченная подвижность;
  • Слабость, недомогание;
  • Постоянное ощущение стеснения даже в привычной обуви.

Разновидности патологии

Артрит голеностопного сустава – серьезная патология, которая включает в себя группу заболеваний. Все они отличаются по причинам, спровоцировавших дегенеративный процесс.

На данный момент лечащие врачи выделяют следующие разновидности патологии:

  1. Ревматоидный артрит – системное заболевание, поражающее голеностоп. Обычно возникает вследствие генетической предрасположенности, отличается чрезмерной отечностью и болезненностью.
  2. Периартрит – патология, при которой воспаляются окружающие сустав ткани. В редких случаях дегенеративные разрушения затрагивают суставы. Обычно периартрит вызывает ограниченность двигательной активности.
  3. Травматический артрит – заболевание, возникающее вследствие разрыва или растяжения связок, закрытых ран и ушибов. При повреждении в полость сустава проникает кровь, которая вызывает асептическое воспаление.
  4. Септический артрит – возникает на фоне открытых ран. Отличается чрезмерной болезненностью и воспаленностью.
  5. Подагрический артрит – заболевание, возникающее вследствие нарушения обменных процессов. Обычно спровоцировать данную патологию могут употребление алкогольных напитков, курение, чрезмерная любовь к кофе. Подобные привычки способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови, из-за чего на полости сосудов образуются отложения. Они и вызывают крайнюю болезненность.
  6. Реактивный артрит – возникает вследствие поражения суставов. Чаще всего формируется на фоне мочеполовых, носоглоточных и кишечных инфекций. Характеризуется незначительной ограниченностью подвижности сустава и отечностью.
  7. Посттравматический артрит – возникает на фоне травмирования или механического повреждения тканей. Чаще всего возникает у людей, которые профессионально занимаются спортом. Кроме того, данной проблеме подвержены женщины, которые часто носят высокие каблуки.

Причины

Спровоцировать возникновение артрита может огромное количество факторов. Чтобы защитить себя от подобной проблемы, рекомендуется придерживаться принципов здорового образа жизни.

Чаще всего причиной артрита голеностопного сустава становятся следующие факторы:

  • Нарушение обменных процессов вследствие глистной инвазии, вредных привычек, нарушения гормонального фона;
  • Сбои в работе иммунных способностей организма – внутренние среды начинают воспринимать костную ткань как чужую, из-за чего начинают работать против нее;
  • Последствия травм и механических повреждений суставов;
  • Кишечные и урогенитальные инфекции;
  • Избыточная масса тела;
  • Гормональный дисбаланс и эндокринные отклонения;
  • Ношение тесной и неудобной обуви;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие аллергических реакций;
  • Плоскостопие, профессиональная деятельность.

Диагностика

Диагностика артрита голеностопного сустава не занимает особых затруднений для квалифицированного лечащего врача. Пациент приходит за помощью с набором определенных признаков, по которым лечащий врач делает первичное заключение.

После этого специалист идентифицирует патологию со схожими заболеваниями – необходимо собрать первичный анализ. Затем проводится визуальный осмотр сустава.

Он отправит вас на расширенное диагностическое обследование, которое включает следующие процедуры:

  1. Общий анализ крови и мочи – позволяют определить воспалительный процесс в организме, наличие бактерий и инфекций. Также отражает общее состояние организма.
  2. Иммунологический анализ крови – позволяет выявить наличие в крови специфических антител, которые присутствуют после возникновения в крови определенных возбудителей.
  3. Биологический анализ крови – позволяет определить точный химический состав крови, выявляет продукты жизнедеятельности некоторых микроорганизмов. Также при развитии некоторых видов артрита в крови появляются определенные маркеры, которые также можно диагностировать по результатам БАК.
  4. Рентген сустава – позволяет определить состояние костной ткани. С его помощью удается выявить воспалительный процесс в полости суставной сумки. Исследование показывает, что именно заполняет полость – жидкость или гной. Эти данные обладают высокой диагностической важностью, с ними врач сможет назначать более эффективные методы лечения.
  5. Магнитно-резонансная томография – процедура, позволяющая определить любые отклонения от нормы. С ее помощью удается диагностировать состояние связочного аппарата, хрящей и других структур. Метод обладает значительной информативностью.
  6. Компьютерная томография – метод исследования, к помощи которого прибегают при наличии противопоказаний к проведению МРТ или КТ.
  7. УЗИ – обследование голеностопа, при которых удается рассмотреть изменения в состоянии мягких тканей.
  8. Артроскопия – диагностическая процедура, при которой исследуется жидкость из суставной полости.

Лечение недуга

Лечение артрита голеностопного сустава – длительная и очень ответственная терапия, которая требует постоянной консультации со стороны квалифицированного лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением или игнорировать эту патологию – существует высокая вероятность возникновения крайне опасных и негативных последствий.

Очень важно, чтобы терапия данной проблемы была комплексной – только так удастся получить максимальную пользу от лечения. Необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы подобрать наиболее эффективные меры воздействия.

Консервативный метод лечения

Если артрит голеностопного сустава был диагностирован на начальных и незапущенных стадиях, попробовать избавиться от него можно при помощи медикаментозных препаратов. Чтобы избавиться от болезненности, лечащий врач назначит вам нестероидные противовоспалительные средства. Они также избавляют от отечности и ограниченной подвижности.

Также следует принимать болеутоляющие средства, которые позволят вернуться к привычному образу жизни. Нужно пересмотреть свою обувь и привычки. Учитывайте, что консервативное лечение артрита голеностопного сустава включает следующие меры:

  • Постельный режим – ограничение подвижности и нагрузки на сустав положительно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Длительность такого ограничения составляет около месяца.
  • Диета – изменение принципов питания позволит нормализовать обменные процессы, минимизировать количество соли в организме.
  • Прием медикаментозных препаратов – наиболее важная часть лечения артрита голеностопного сустава.
  • Прием витаминных комплексов – позволяет значительно улучшить состояние обменных процессов, восстанавливает защитные способности.
  • Гимнастика и ЛФК – разрабатывают пораженные суставы, стимулирует выработку полезных элементов, борется с застойными явлениями.
  • Физиопроцедуры – положительно сказываются на скорости заживления, препятствуют развитию осложнений.

Хирургическое воздействие

Если медикаментозное лечение в течение длительного периода времени не приносит никакого результата, врач отправит вас на хирургическое вмешательство.

На данный момент существует несколько способов оперативного вмешательства на суставы:

  1. Артроскопическая санация – производится дренирование сустава, специалист выкачивает гной и удаляет поврежденные ткани.
  2. Сращение – производится склеивание голеностопного сустава, что позволяет не допустить излишних движений. Процедура избавляет от болезненных ощущений. В некоторых случаях показана замена сустава.

Методы народного лечения

Если артрит голеностопного сустава будет диагностирован на начальных стадиях, избавиться от него удастся при помощи методов народной медицины.

Учитывайте, что подобная терапия может не принести никаких результатов или же привести к возникновению серьезных осложнений. По этой причине рекомендуется заранее проконсультироваться с лечащим врачом – так вы сможете обезопасить себя.

Наибольшую популярность имеют следующие рецепты против артрита голеностопного сустава:

  • В равных количествах смешайте чеснок, мед, листья мяты и сок алоэ. Тщательно перемешайте компоненты, после чего вотрите их в область пораженного сустава. Повторяйте процедуру каждый день – это позволит вам избавиться от болезненных ощущений.
  • Включите в свой рацион холодец – он напитает организм достаточным количеством коллагена, который крайне полез для состояния костной ткани.
  • Возьмите 400 граммов свиного жира и 20 граммов переступень. Перемешайте эти компоненты до образования однородной массы, после чего поставьте на медленный огонь и держите там 5 минут. Используйте средство в виде мази, регулярно обрабатывайте им кожный покров. Это позволит избавиться от воспаленности и отечности.
  • Возьмите капустный лист, смажьте его медом, после чего приложите к пораженной области. Прикрепите лист при помощи теплого шарфа и оставьте на ночь. Подобный компресс позволит быстро купировать воспаление и отечность.
  • В равных пропорциях смешайте йод, глицерин, мед и нашатырь. Перемешайте компоненты, после чего приложите к пораженному участку. Оставьте средство на сутки, после чего тщательно смойте водой. Продолжайте терапию каждый день в течение двух недель.
  • Возьмите прополис, сок алоэ и немного спирта. Возьмите эти компоненты в равных пропорциях, после чего тщательно перемешайте их. Используйте средство как растирку для суставов. Повторяйте процедуру два раза в день в течение месяца. Это поможет вам избавиться от болезненных ощущений и любого другого дискомфорта.

Профилактика

Артрит голеностопного сустава – крайне неприятное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Чтобы не допустить возникновения этой патологии, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек;
  2. Подберите себе качественную и удобную обувь;
  3. Регулярно бывайте на свежем воздухе, занимайтесь спортом;
  4. Принимайте витаминные комплексы, биологически активные добавки;
  5. Тщательно лечите любые травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата;
  6. Откажитесь от травмоопасных занятий;
  7. Регулярно проходите диагностическое обследование;
  8. Выполняйте специальные физкультурные комплексы.

Добавить комментарий