Лигаментит стопы симптомы и лечение

Симптоматика и лечение лигаментита стопы

Лигаментит стопы – это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением связок, предназначенных для соединения костей. Болезнь способна развиваться как на одной ступне, так и на обеих конечностях.

Необходимо знать, что лигаментит и лигаментоз колена являются разными заболеваниями. Последнее характеризуется воспалением крестовидных связок.

Этиология

Причины развития лигаментита разделяют на две группы – инфекционные возбудители и неинфекционные источники, попадание в организм вирусов и бактерий, или постоянное воздействие провоцирующих факторов.

Основные причины лигаментита:

  • Травмы нижних конечностей;
  • Чрезмерные нагрузки на стопы;
  • Использование во время занятий неправильно подобранной или низкокачественной обуви;
  • Наличие воспалительных процессов в суставах или мягких тканей нижних конечностей.

Подвержены лигаментиту строители, сварщики, спортсмены. Люди, профессия которых предполагает работу в неудобной позе или с большой нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.

Повышается риск развития патологии связочного аппарата у лиц, в роду у которых выявлены заболевания опорно-двигательного аппарата или врожденные дефекты соединительных связок.

Предрасполагающие факторы лигаментита – подагра, ревматоидный артрит и болезни щитовидной железы. Чрезмерная нагрузка на ноги во время вынашивания плода – одна из возможных развития воспаления связок лодыжки.

Симптоматика

У детей болезнь развивается в единичных случаях. Связки суставов и стопы пластичные, поэтому их травматизация происходит редко.

У женщин патология развивается при прогрессировании ревматоидного артрита, поэтому не исключается развитие воспаления в других костных структурах опорно-двигательного аппарата.

Характерные симптомы лигаментита стопы:

  • Болевой синдром, иррадиирущий в подошву стопы или голень. Часто сопровождается онемением пальцев и отеками ноги;
  • Щелчки или хруст в пораженном суставе при движении (подтверждает развитие воспаления в кольцевидной связке);
  • Гиперемия кожных покровов и болезненность при пальпации связок и мышц стопы.

Сильный дискомфорт вынуждает пациента ограничить движение, минимальная нагрузка на сустав провоцирует усиление симптоматики.

По характеру течения болезни лигаментит подразделяется на 3 стадии:

В острой стадии патологии симптоматика ярко выражена, пациент не способен опереться на больную стопу или носить привычную обувь.

При переходе лигаментита в хроническую форму, отмечается прогрессирование дегенеративных процессов в соединительной ткани, возрастает риск развития контрактуры – стойкого спазмирования мышц. В этом состоянии отсутствует возможность согнуть или разогнуть конечность в пораженном суставе.

Развитие воспалительных процессов возможно в различных костных структурах, поэтому заболевание подразделяют на лигаментит коленного сустава, межостистый и голеностопного сустава.

Диагностика

Диагностику и лечение лигаментита стопы проводит врач ортопед или травматолог. На приеме специалист осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез.

Дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография (на снимках отображаются изменения костных структур, отложение солей, позволяет провести дифференциальную диагностику с плантарным фасциитом);
  • Магнитно-резонансная терапия (определится локализация очага воспаления и повреждения связочного аппарата, отеков);
  • Лабораторное обследование (проводится для выяснения источника патологии и подбора препаратов при выявлении инфекционного возбудителя).

При подтверждении наличия эндокринных заболеваний лечащий врач направляет пациента на консультацию к эндокринологу или ревматологу.

Лечение

При подтверждении диагноза врачом назначается консервативная терапия, физиотерапевтические процедуры, рассматривается необходимость оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Перед проведением лечения лигаментита стопы на конечность накладывается иммобилизующую повязку для улучшения самочувствия.

Консервативная терапия проводится с применение следующих групп лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Диклоген) купируют боль и уменьшают признаки воспаления и отечности, применяются в виде мазей или гелей;
  • Кортикостероидные средства (Индометацин, Напроксен) обладают выраженным противовоспалительным эффектом;
  • Гиалуронидазоактивные лекарственные средства (Лидаза) способствует заживлению тканей и гематом, улучшает подвижность суставов и предупреждает развитие контрактур.

Эффективный метод лечения – это PRP терапия, способствующая восстановлению мышц, связок и суставов при помощи стимуляции регенеративных процессов. Проводится процедура путем введения в пораженный сустав тромбоцитарной массы пациента.

На начальных стадиях заболевания положительная динамика отмечается через 2-3 недели после терапии. В этот период необходимо исключить нагрузку на больную стопу.

При переходе лигаментита в хроническую форму заболевание трудно поддается лечению, высок риск инвалидизации пациента.

Оперативное вмешательство

При отсутствии положительной динамики в течение 2 недель после начала лечения консервативными методами, проводят операцию.

В ходе хирургического вмешательства деформированные связки рассекаются, выравниваются пальцы стопы, и накладывается асептическая повязка после обработки хирургического поля.

Полноценное движение в стопе возвращается через 4-5 дней после операции, швы снимаются через 14 суток после хирургического вмешательства.

Народные методы

По согласованию с врачом допустимо использование народных методов: положительно влияют на суставы и связки стопы.

  • 6 ч.л. измельченного девясила залить 1 л кипятка и протомить на огне 10-15 мин., оставить остывать до комнатной температуры, затем процедить. В готовом растворе смочить марлю и обернуть ею стопу, укутать пищевой пленкой тканью. Оставить компресс на ночь, длительность процедур 10-12 дней;
  • Залить 2 ст.л. оливкового масла 1 ст.л. лавандовых цветов, проварить смесь на водяной бане 1,5 ч. остывшее масло переливают в емкость из стекла, хранить в темном месте. Растирать готовым средством больной сустав;
  • Ванночки для стоп: в 1 л кипятка растворить 1 ст.л. морской соли и 2-3 капли масла хвои. Разбавить воду до 37-39 градусов, погрузить ноги в раствор на 20 мин;
  • Антисептическими свойствами обладает мазь: 100 г жира растопить на водяной бане, добавить 50 г порошка полыни, перелить остывшую смесь в емкость, обрабатывать с пораженными связками сустав до выздоровления.

Раннее выявление и лечение лигаментита коленного сустава и стопы предупредит развитие осложнений и инвалидизации пациента. Для профилактики болезни необходимо обращаться к специалистам при получении травм или появлении первых симптомов.

Что такое легаментит стопы и как его лечить, фото

Лигаментитом называется воспалительное заболевание, которое поражает преимущественно сухожилия и связки кистей рук, в некоторых случаях заболевание способно поражать связки стопы. Как правило, основными причинами появления недуга становятся сильные травмы. Заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, но наиболее часто им страдают пациенты в возрасте после 40 лет. Главной опасностью стенозирующего лигаментита является дегенеративный процесс, в результате которого связка становится хрящом. Чтобы не допустить такого последствия, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Основные причины

Лигаментит стопы был изучен учеными еще в конце 19-го века, однако и науке неизвестна точная причина его появления. У взрослых людей заболевание часто развивается по причине постоянного держания кистей рук в напряжении, что связано с профессиональной работой. У детей до 16 лет главной причиной выступает полученная травма, нарушения в работе эндокринной системы или регулярные заболевания воспалительного характера.

Немалую роль в прогрессировании лигаментита может сыграть наследственный фактор или такие приобретенные болезни:

  • Сахарный диабет любого типа может стать причиной сбоев в работе органов и систем, а связки и сухожилия не являются исключением. Поэтому, важно строго следить за состоянием здоровья и проходить регулярный осмотр у врача.
  • Ревматоидный артрит. Как правило, перейти в лигаментит артрит может в случае запущенной формы.
  • Беременность. Конечно, само по себе состояние беременности не станет причиной развития описываемого недуга. Однако, чрезмерные нагрузки на ноги в ответственный период могут послужить фактором для его начала.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Подагра.

Проявление заболевания

Симптомами заболевания могут выступать несколько неприятных ощущений, которые дают повод задуматься о развитии в организме патологического воспаления. Симптомы лигаментита стопы следующие:

  • Боль. Неприятные болевые ощущения являются самым главным признаком развивающейся болезни. В случае, когда лигаментит развивается на руках, боль может отдавать в пальцы и предплечье руки. Часто наблюдается отсутствие чувствительности пальцев, их онемение, небольшая припухлость (этот симптом легче выявить женщинам, носящим кольца, поскольку украшения начнут впиваться в кожу).
  • «Щелчки». Это характерные звуки, похожие на щелчок замка в кошельке, которые случаются всякий раз, когда человек пытается пошевелить онемевшими пальцами или размять их. Щелкающий звук связан с трудностями движения сухожилия в кольцевидной связке.
  • Дискомфорт. При заболевании, протекающем в области стопы, наблюдается ощущение сильного дискомфорта, повышающегося при ходьбе или физических нагрузках.

Независимо от места локализации патологического процесса (на большом пальце руки, стопе или коленном суставе), и независимо от возраста больного, заболевание проходит следующие три стадии развития:

  1. Острая.
  2. Подострая.
  3. Хроническая (постоянная). На этом этапе излечить лигаментит практически невозможно.

У детей до 16 лет стенозирующий лигаментит практически не встречается, поскольку связки и сухожилия обладают хорошей пластичностью. Гораздо больше подвержены недугу взрослые и пожилые люди, в особенности женщины. Это связано с более узким строением запястья на руке, или по причине чрезмерной любви к обуви на высоких каблуках.

Методы диагностики

Первым делом, проводится опрос пациента, в ходе которого врач выясняет, были ли получены травмы руки или ноги, и нет ли каких-нибудь тяжелых хронических заболеваний. После первичного опроса, врач отправляет пациента на следующие исследования:

  • Рентгенография. Благодаря методу рентгенографии, врач сможет увидеть деформацию костей или солевые отложения в тканях. Данный метод исследования очень важен при проведении диагностических мероприятий, особенно при диагностировании плантарного фасциита.
  • УЗИ или МРТ. При помощи данных исследований, специалисты могут разглядеть место локализации патологии в организме пациента. Более эффективным способом диагностики считается МРТ, поскольку он гораздо лучше отображает воспалительные связки. Однако, преимущество УЗИ – в его быстроте и экономности.
  • Лабораторные методы. Все виды лабораторных методов направлены на точное выяснение причины выявленного заболевания. Методы лабораторных исследований помогают выявить наличие инфекционных процессов в организме и различных заболеваний: ревматоидного артрита, подагры, диабета и прочих, которые могут привести к поражению связок на стопе или руках.

Проведением диагностических мероприятий и назначением лечения занимаются врачи-ортопеды и травматологи. Как правило, первый прием проводит терапевт, который выясняет предположительную причину заболевания, и направляет пациента к специалисту соответствующей направленности.

Варианты лечения

Лечение лигаментита стопы сводится к применению разных методов. Вид лечения и его направленность зависят от возраста и особенностей организма пациента, а также от характера болезни и причин его появления.

Независимо от места локализации болезни у людей взрослого и детского возраста, все лечебные мероприятия направлены на остановку развития лигаментита на самых ранних стадиях. Выделяют такие методы лечения недуга:

  • Консервативный. Лучшим временем для консервативного лечения станет ранний период заболевания. В каждом отдельном случае, разрабатывается индивидуальная программа лечения, при составлении которой непременно учитывается: характер патологии, возраст больного, профессия, непереносимость организма компонентов лекарственных препаратов. Как правило, для устранения боли и остановки воспалительного процесса, врачи прописывают лекарства нестероидной группы («Ибупрофен», «Толметин» и другие), глюкокортикоидные средства («Гидрокортизон»). «Гидрокортизон» назначают пациентам любого возраста при острой и подострой форме заболевания.
  • Физиотерапевтический. Обычно физиотерапия включает в себя прием ванн и наложение компресса ронидазы. Неплохо помогают парафиновые аппликации или лечебные грязи, процедуры фонофореза и электрофореза. Если боль ярко выражена, нередко прибегают к лечению лазерной терапией. Фиксацию кости или сустава при лигаментите врачи не проводят, поскольку активный образ жизни улучшает кровообращение и снижает риск появления застоев.
  • Хирургический. Если от консервативного и физиотерапевтического метода не наблюдается никаких улучшений, а боли и дискомфорт дают о себе знать постоянно, врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. Полное выздоровление после операции наблюдается примерно через месяц. Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местной анестезией амбулаторно.

При отсутствии должного лечения, болезнь может стать причиной множества неприятностей, среди которых – ограничение подвижности руки или ноги.

Чаще всего, для лечения лигаментита стопы применяется консервативное или хирургическое лечение. Иногда врачи советуют использовать методы народной медицины параллельно с приемом лекарственных препаратов, однако, сочетать виды лечения самостоятельно категорически не рекомендуется.

Профилактические меры

Кисти рук, стопы и голеностопные суставы очень важны для полноценной жизнедеятельности человека. Любое нарушение в их работе может привести к серьезным трудностям в выполнении самых простых физических действий. Поэтому, важно соблюдать несколько простых правил, которые помогут сохранить здоровье связок и сухожилий:

  • Вести активный образ жизни.
  • Избегать травм. Если травма все же случилось, необходимо немедленно обратиться в травмпункт для оказания помощи.
  • Следить за течением тяжелых заболеваний. Если у человека есть хронические болезни, необходимо регулярно проходить осмотр у врача и сдавать соответствующие анализы.

При игнорировании первых симптомов болезни, лигаментит начнет прогрессировать, что может привести к сложностям физических движений и даже к инвалидности.

Лечение лигаментита стопы

Лигаментит стопы и голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором возникает воспаление связок и сухожилий нижних конечностей указанных отделов ноги. Среди причин наибольшее значение имеют травмы этих отделов опорно-двигательного аппарата. Данная патология одинаково часто возникает как у мужчин, так и у женщин. По возрастному составу среди пациентов с лигаментитом преобладают люди старше 40 лет.

Читайте также:  Согревающие мази для мышц и суставов

Опасность заболевания связана с тем, что, если пациент не получает необходимого лечения, происходит постепенное замещение соединительной ткани связок хрящом. Это необратимый дегенеративный процесс, который приводит к снижению функциональных возможностей связочного аппарата и уменьшению подвижности суставов нижних конечностей. В данной статье мы рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения лигаментита стопы.

Причины заболевания

В настоящее время не установлена точная причина развития данной патологии. У взрослых пациентов она чаще возникает как следствие длительных статичных нагрузок. Поэтому лигаментит часто диагностируют у пациентов, которые в течение жизни занимались преимущественно физическими трудом. У подростков и детей заболевание чаще связано с травмой, патологией эндокринной системы, хроническим воспалением.

Кроме факторов, которые могут стать непосредственныхой причин (травматизация стопы в той или иной форме),ой лигаментита, развитию лигаментита болезни способствуют и другие состояния, например:

  • сахарный диабет, развивающийся в молодом и пожилом возрасте. Он приводит к нарушению деятельности организма в целом, в том числе изменяется метаболизм в соединительной ткани. Поэтому коррекцию этого состояния необходимо проводить своевременно и достаточно эффективными препаратами;
  • ревматоидный артрит и подагра – при тяжелом течении этих патологий воспалительный процесс может переходить на окружающие сустав ткани, в том числе и на связки, сухожилия;
  • беременность – само по себе это состояние не способствует развитию воспаления связок. Привести к этому может повышенная нагрузка на нижние конечности в третьем триместре;
  • другие заболевания – нарушение функции щитовидной железы, патология сердечно-сосудистой системы.

Среди всех названных причин развитию поражения связок стопы у мужчин способствует подагра. Это воспалительное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Характерным его проявлением является воспаление первого плюснефалангового сустава, который расположен в большом пальце стопы. Если пациент не получает должного лечения, или воспалительный процесс отличается высокой активностью, высока вероятность поражения сухожилий мышц и связок стопы.

Симптомы лигаментита

Как правило, проявления воспаления связок и сухожилий неспецифичны, они могут быть связаны и схожи с симптомами других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Пациенты с лигаментитом обычно предъявляют следующие жалобы на:

  • боль – этот симптом встречается в большинстве случаев заболевания. Локализация боли зависит от того, какие суставы были поражены. Поэтому лигаментит нижних конечностей стопы обычно сопровождается наличием болевых ощущений в пальцах стопы ноги или в области подошвы;
  • иррадиация болевых ощущений по ходу нервных стволов – например, при поражении кольцевой связки кисти боль будет отдавать в пальцы руки. При воспалении сухожилий связок стопы боль может «разливаться» по всей поверхности нижних конечностей, особенно часто она отдает в колени;
  • щелчки при движении в пораженном суставе – обычно они возникают после нахождения в неподвижном состоянии. Поэтому пациенты чаще отмечают их появление после сна;
  • нарушение чувствительности в пораженных тканях, онемение;
  • затруднения при движении;
  • отек тканей в области боль пораженного сустава, покраснение кожи, болезненность при надавливании. Из-за этого больной не может ходить, так как даже небольшие нагрузки на пораженную область усиливают выраженность симптоматики.

При длительном течении болезни, когда начинается дегенерация соединительной ткани, велика вероятность развития контрактуры. Это состояние напоминает стойкий спазм мышц и проявляется невозможностью согнуть или разогнуть конечность стопу или палец ви пораженном суставе.

Течение заболевания

В течении патологического процесса выделяют три стадии, которые определяют выраженность клинических проявлений:

При несвоевременном начале леченияи процесс может стихнуть самостоятельно, но перейти в хроническую стадию. В этом случае пациент будет отмечать чередование периодов полного здоровья (ремиссии) с обострениями, когда снова появляются все симптомы болезни. При этом происходит постепенное ухудшение состояния больного, так как каждое обострение усиливает дегенеративные явления в соединительной ткани. Такую форму патологии вылечить практически невозможно. Терапия обычно направлена на предотвращение рецидивов болезни, замедление разрушения связок и сухожилий.

Диагностика

Заподозрить наличие лигаментита можно по наличию перечисленных выше клинических проявлений заболевания в сочетании с присутствием факторовами риска.

Для подтверждения патологии необходимо провести ряд диагностических процедур:

  1. Рентгенографию пораженного участка. Она дает возможность визуально оценить состояние суставов, костей, определить их деформацию и наличие деформаций и различных отложений в них солей.
  2. Другие визуализирующие методы исследования, например, МРТ или УЗИ,. Они используются для того, чтобы определить состояние мягких тканей, окружающих сустав. По данным этих методов можно достоверно определить наличие отека и воспаления в связках и сухожилиях. Этого достаточно для постановки диагноза. Более точным является МРТ, однако ультразвуковое исследование играет важную роль благодаря низкой стоимости и скорости выполнения.
  3. Методы лабораторной диагностики. Их назначают для того, чтобы определить причину воспаления связок. Благодаря таким диагностическим процедурам анализам можно выявить наличие инфекционного процесса в организме, эндокринологические нарушения (диабет) и другие состояния, которые могут стать причиной лигаментита стопы (подагры, ревматоидного артрита и др.).

Диагностикой данной патологии занимается врач-ортопед или травматолог. Однако большинство пациентов сначала обращаются за помощью к терапевтам. Эти специалисты могут выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые привели к развитию лигаментита, а также направить пациента к узким специалистам.

Лечение

Терапия лигаментита может проводиться с использованием различных методик. Они подбираются каждому пациенту индивидуально в зависимости от его состояния, возраста, стадии болезни и др. Немаловажную роль в лечении заболевания играет борьба с его причиной. Например, если у человека развился лигаментит на фоне сахарного диабета, необходимо сначала уменьшить уровень глюкозы в крови. Только после этого можно начинать лечение воспаления связок.

Независимо от локализации и причины болезни все терапевтические лечебные мероприятия можно разделить на три группы:

  • консервативные – основаны на использовании медикаментозных средств. Они наиболее эффективны на ранних стадиях болезни, когда нет стойких нарушений структуры соединительной ткани в суставах стопы. Для этого применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, например, Ибупрофен, Кеторолак и др. При их неэффективности используются глюкокортикостероиды, которые обладают большей противовоспалительной активностью, но могут привести к развитию тяжелых нежелательных эффектов. Схема приема лекарств определяется стадией болезни и выраженностью симптомов, лечение проводится в стационаре или на дому;
  • физиотерапевтические – обычно эти методы используют как дополнение к основной медикаментозной терапии. Они включают в себя К ним относятся прием ванн с лечебными средствами, компрессы, грязевые аппликации, электро- и фонофорез, лечение ультразвуком. При выраженном болевом синдроме возможно применение лазерных методовотерапии. При этом нельзя ограничивать подвижность больного сустава. , при достаточной Двигательная активность и улучшается кровоток в этой области, что способствует более быстрому восстановлению;
  • хирургические методы. В настоящее время данные способы лечения лигаментита применяются, когда предыдущие не дали положительного результата., Развилистые стойкие изменения в строении связок и сухожилий стопы, имеются постоянно беспокоящие пациента симптомы требует оперативного вмешательства. Восстановительный период после оперативного вмешательства длится месяц. По прошествии этого времени человек считается полностью выздоровевшим. Лигаментит стопы можно лечить при помощи хирургических методов амбулаторно, то есть без необходимости госпитализации и нахождения в стационаре.

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, возможно развитие осложнений заболевания. Заключаются они в снижении подвижности в суставах стопы, что приводит к затруднениям при ходьбе. Лечение таких состояний более сложное, оно всегда требует применения хирургических методов.

Из физиотерапевтических способов лечения лигаментита стопы больным противопоказан массаж пораженной области. Это связано с тем, что излишнее раздражение тканей может привести к усилению воспалительных процессов, а также стать причиной нарушения строения связок и сухожилий.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно данную патологию лечить не рекомендуется, так как это может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния и нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. В домашних условиях можно по рекомендации доктора применять медикаментозные средства, народные методы и лечебную гимнастику.

Что касается народных средств, то при лигаментите левого или правого голеностопного сустава их можно применять только на ранних стадиях, сочетая с приемом медикаментов. При этом сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет оценить безопасность и целесообразность такой схемы лечения.

Профилактика

Строение стоп отличается большой сложностью. При этом в течение жизни они испытывают немалые физические нагрузки. При нарушении функционирования этой части опорно-двигательного аппарата значительно ухудшается качество жизни, возникает дискомфорт при ходьбе. Поэтому необходимо уделять достаточно внимания профилактике лигаментита и других воспалительных заболеваний.

Для предотвращения развития таких состояний нужно:

  • придерживаться активного образа жизни;
  • внимательно относиться к своему здоровью. При наличии тяжелых патологий своевременно начинать лечение, соблюдать все рекомендации специалистов;
  • избегать повреждения суставов и сухожилий стопы, соблюдать правила безопасности при занятиях спортом;
  • если травмы избежать не удалось, то нужно как можно быстрее обратиться в травмпункт и провести лечебные мероприятия.

Лигаментит – это заболевание, которое может привести к существенному нарушению функционирования стопы. Но благодаря своевременному выявлению и началу лечения можно легко предотвратить развитие осложнения и утрату подвижности суставов.


Лигаментит стопы

Стенозирующий лигаментит (щелкающий палец) характеризуется воспалительным процессом в сухожильных связках стоп. Это заболевание встречается не только у взрослых пациентов, но и у детей, что требует обязательного лечения лигаментита стопы. В противном случае воспалительная реакция способна привести к снижению подвижности пальцев и развитию хронического процесса.

Причины развития

Точная причина развития лигаментита стопы неизвестна, однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к болезни.

Лигаментит может возникнуть при травмировании стопы, нарушениях в работе эндокринной системы и воспалительных процессах в связочном аппарате. Кроме того, достаточно часто причиной возникновения лигаментита является запущенная форма ревматоидного артрита.

Еще одним провоцирующим фактором может стать беременность, что обусловлено повышенными нагрузками на стопы, сердечно – сосудистые заболевания, подагра и т.д. Немаловажную роль имеет наличие у пациента сахарного диабета, так как это заболевание способно привести к сбоям в работе всех систем и органов, в том числе связочного аппарата.

Симптомы

Характерные симптомы лигаментита стоп проявляются следующими состояниями:

  • основным признаком развития лигаментита является боль, которая может отдавать не только в стопу, но и в голень. Достаточно часто нарушается чувствительность пальцев, присутствует небольшой отек и онемение конечности;
  • при малейшем движении слышен характерный щелчок, что обусловлено воспалительным процессом в кольцевидной связке. Лигаментит сопровождается сильным дискомфортом, особенно во время ходьбы и физической нагрузки на стопу.

Вне зависимости от локализации воспалительного процесса, пола и возрастной категории пациента, болезнь развивается в 3 этапа:

Стенозирующий лигаментит в детском возрасте встречается достаточно редко, что объясняется пластичностью сухожильных связок.

Методы диагностики

Для того чтобы назначить адекватную терапию, необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий, в ходе которых врач может выяснить предполагаемую причину болезни и наличие хронических заболеваний, способных привести к возможным осложнениям.

Диагностика предусматривает следующие методики исследования:

  • рентгенографию – благодаря этому способу возможно определение различных костных деформаций, а также отложение солей. Рентгенография крайне важна в диагностике лигаментита и является одним из наиболее доступных и эффективных способов определения причины заболевания;
  • МРТ и УЗИ – с помощью этих исследований появляется возможность более точного определения локализации воспалительного процесса. Более эффективно МРТ, так как позволяет диагностировать патологический процесс связочного аппарата. Тем не менее, УЗИ обладает своими преимуществами в виде экономности и быстроты обследования;
  • лабораторные способы – (общий анализ мочи, клинический анализ крови и т.д.) позволяют выявить присутствие инфекционных процессов, которые способны привести к заболеванию.

Диагностикой занимается травматолог или врач-ортопед, который при необходимости направляет пациента к узким специалистам и назначает соответствующее лечение.

Лечебные мероприятия

После уточнения причины развития лигаментита, пациенту назначаются лечебные процедуры, которые включают в себя, как традиционные способы, так и вспомогательные. Огромное значение при лигаментите ступни имеет своевременная иммобилизация пораженной конечности, что предусматривает обязательное использование специальных ортопедических приспособлений.

Консервативное лечение

Традиционное лечение стенозирующего лигаментита в первую очередь предусматривает иммобилизацию поврежденной конечности, прием лекарственных препаратов и только после этого назначается ряд физиотерапевтических процедур (озокерита, фонофореза, ударно-волновой и ультразвуковой терапии).

Читайте также:  Медиальная коллатеральная связка коленного сустава

В ходе медикаментозного лечения лигаментита могут использоваться следующие препараты:

  • наружные препараты (мази, гели), относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам (Диклоген, Ортофен и т.д.);
  • кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Локоид и т.д.);
  • НПВС в виде инъекций и таблеток (Напроксен, Ибупрофен, Индометацин и т.д.);
  • эффективное обезболивающее, ранозаживляющее и противовоспалительное воздействие оказывает методика PRP – использование аутологичной (собственной) тромбоцитарной плазмы больного;
  • при воспалительном процессе хронического характера с частыми рецидивами и выраженном ограничении двигательной активности стопы даже после консервативной терапии назначается инъекционное введение гиалуронидазоактивных лекарственных средств, например Лидазы, в область воспаления.

Как правило, на начальном этапе развития болезни, положительные результаты наблюдаются, спустя 2-3 недели после начала лечения, однако крайне важно, чтобы в этот период времени пациент избегал активных движений и нагрузок на нижние конечности. Консервативная терапия наиболее эффективна при лечении детей. Около 60-70% всех заболевших пациентов в возрасте до 3 лет окончательно выздоравливают.

Важно! При игнорировании начальной симптоматики первых признаков лигаментита, болезнь быстро прогрессирует, что способно привести к нарушению двигательной активности в пораженном суставе и даже к инвалидизации пациента.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия в большинстве случаев включают в себя лечение ваннами и компрессами, а при выраженной болевой симптоматике в некоторых случаях может назначаться лазеротерапия.

Наиболее эффективно при лечении суставных заболеваний, которые способны вызвать лигаментит, сухое прогревание с использованием поваренной или морской соли, предварительно прогретой на сковороде. После достаточного нагревания соли, ее высыпают в холщовый мешочек (плотную ткань) и прикладывают к месту воспаления, выдерживая мешочек до полного остывания соли.

Помимо этого, при физиотерапии часто используются парафиновые аппликации на стопу. Для ее выполнения необходимо измельчить несколько восковых свечей или взять готовый парафин, после чего засыпать его в емкость и расплавить на медленном огне или водяной бане. После этого расплавленный парафин выливают в подготовленную форму, в которую на дно предварительно уложено несколько слоев бумаги для выпечки.

По мере остывания массы на поверхности образуется тонкая затвердевшая корочка, но парафин еще сохраняет свою мягкость и тепло. Далее восковая масса вынимается вместе с бумагой и осторожно оборачивается вокруг стопы. Сверху компресс накрывается теплым шарфом и выдерживается на стопе до полного остывания парафина.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии противопоказаний возможно применение оперативного вмешательства, которое выполняется только в том случае, когда в течение 2 недель консервативная терапия не дала положительного результата.

В ходе операции выполняется рассечение деформированных сухожилий и кольцевидной связки. Такой способ достаточно безопасен для всех групп пациентов и характеризуется коротким послеоперационным периодом, в ходе которого делаются регулярные перевязки. При необходимости назначается антибиотикотерапия, обезболивающие препараты и НПВС.

Хирургическое вмешательство может выполняться 2 методиками:

Открытый способ

Эта методика используется врачами наиболее часто, что обусловлено минимальным количеством рецидивов. Существует установленный алгоритм проведения операции, как у детей, так и у взрослых пациентов, который делится на этапы:

  • выполнение общей анестезии;
  • хирургическое рассечение связок в области утолщения;
  • выравнивание пальцев стопы;
  • послеоперационная обработка раневой поверхности;
  • наложение асептической повязки, а при необходимости иммобилизационной шины.

К плюсам можно отнести низкую вероятность повреждения нервных окончаний и сосудов в ходе операции и декомпрессионный разрез. Как правило, возможность полноценного движения стопы наблюдается спустя 4-5 дней после операции, однако швы снимаются не ранее, чем через 14 дней.

Закрытый

Операция закрытым способом выполняется в течение 20-25 минут и соответствует следующему плану:

  • проводится местное обезболивание;
  • врач делает небольшой прокол, через который рассекается кольцевидная связка;
  • пальцы стопы распрямляются, после чего накладывается фиксирующая повязка.

Несмотря на быстроту и простоту операции, она обладает существенными недостатками, поэтому закрытый способ не рекомендуется к выполнению в детском возрасте. К минусам этой операционной методики можно отнести высокую вероятность травмирования сгибательного сухожилия, частое послеоперационное рецидивирование лигаментита, появление гематом и невозможность визуального наблюдения за ходом операции.

Народные рецепты

Положительным влиянием на связочный аппарат, суставы и мышцы обладает лечение народными средствами. Преимуществом такой терапии является практически полное отсутствие побочных проявлений (за исключением аллергических реакций).

Наиболее часто в лечении лигаментита стопы используются следующие рецепты:

  • для снижения воспалительного процесса и купирования болевой симптоматики рекомендуется воспользоваться компрессом, приготовленным из корней Девясила. Для этого необходимо взять 6 ч. ложек измельченных корней растения и залить их 1 литром кипятка, выдержав на медленном огне в течение 15-10 минут. После остывания лекарственный раствор фильтруется, в нем смачивается марлевая салфетка и прикладывается на ночь к стопе. Сверху салфетка накрывается пищевой пленкой и теплым шарфом (платком);
  • благотворное воздействие оказывают ванночки для стоп с добавлением морской соли (1 ст. ложка соли растворяется в 1 литре кипятка). Для усиления эффективности в воду можно добавить несколько капель эфирного масла хвои;
  • для растирания больной ноги можно приготовить масло с добавлением лаванды. 1 ст. л. цветов лаванды заливается 2 ст. л. оливкового масла, после чего раствор выдерживается на водяной бане в течение 1,5 часов. Остывшее масло переливается (не фильтруясь) в стеклянную емкость и хранится в темном месте, используясь по мере необходимости;
  • хорошим антисептическим воздействием обладает мазь из 50 гр. порошка сухой полыни и 100 гр. любого животного жира, который вытапливается на водяной бане, после чего в него добавляется полынь. Подготовленное средство переливается в стеклянную емкость и хранится в темном, прохладном месте.

Важно! Народные средства рекомендуется использовать на ранней стадии болезни и только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Любые нарушения в работе суставов требуют обязательного лечения, так как от их функциональности зависит жизнедеятельность человека. Даже небольшие сбои в работе этих органов могут спровоцировать серьезные последствия, в том числе инвалидизацию пациента. От того, насколько своевременно начато лечение лигаментита в области стоп, зависит прогноз на выздоровление. В большинстве случаев наблюдается полное восстановление функциональности стопы.

Лечение лигаментита стопы

Лигаментит стопы и голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором возникает воспаление связок и сухожилий нижних конечностей указанных отделов ноги. Среди причин наибольшее значение имеют травмы этих отделов опорно-двигательного аппарата. Данная патология одинаково часто возникает как у мужчин, так и у женщин. По возрастному составу среди пациентов с лигаментитом преобладают люди старше 40 лет.

Опасность заболевания связана с тем, что, если пациент не получает необходимого лечения, происходит постепенное замещение соединительной ткани связок хрящом. Это необратимый дегенеративный процесс, который приводит к снижению функциональных возможностей связочного аппарата и уменьшению подвижности суставов нижних конечностей. В данной статье мы рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения лигаментита стопы.

Причины заболевания

В настоящее время не установлена точная причина развития данной патологии. У взрослых пациентов она чаще возникает как следствие длительных статичных нагрузок. Поэтому лигаментит часто диагностируют у пациентов, которые в течение жизни занимались преимущественно физическими трудом. У подростков и детей заболевание чаще связано с травмой, патологией эндокринной системы, хроническим воспалением.

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

Кроме факторов, которые могут стать непосредственныхой причин (травматизация стопы в той или иной форме),ой лигаментита, развитию лигаментита болезни способствуют и другие состояния, например:

  • сахарный диабет, развивающийся в молодом и пожилом возрасте. Он приводит к нарушению деятельности организма в целом, в том числе изменяется метаболизм в соединительной ткани. Поэтому коррекцию этого состояния необходимо проводить своевременно и достаточно эффективными препаратами;
  • ревматоидный артрит и подагра – при тяжелом течении этих патологий воспалительный процесс может переходить на окружающие сустав ткани, в том числе и на связки, сухожилия;
  • беременность – само по себе это состояние не способствует развитию воспаления связок. Привести к этому может повышенная нагрузка на нижние конечности в третьем триместре;
  • другие заболевания – нарушение функции щитовидной железы, патология сердечно-сосудистой системы.

Среди всех названных причин развитию поражения связок стопы у мужчин способствует подагра. Это воспалительное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Характерным его проявлением является воспаление первого плюснефалангового сустава, который расположен в большом пальце стопы. Если пациент не получает должного лечения, или воспалительный процесс отличается высокой активностью, высока вероятность поражения сухожилий мышц и связок стопы.

Доктор Мясников:»Вылечите суставы всего за 99 руб*, пока вы не сели в инвалидное кресло! Запомните: артрит и артроз разрушают хрящевую ткань за 3 года.» Подробнее>>

Симптомы лигаментита

Как правило, проявления воспаления связок и сухожилий неспецифичны, они могут быть связаны и схожи с симптомами других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Не пропустите: Лигаментит сустава большого пальца руки у взрослых и детей

Пациенты с лигаментитом обычно предъявляют следующие жалобы на:

  • боль – этот симптом встречается в большинстве случаев заболевания. Локализация боли зависит от того, какие суставы были поражены. Поэтому лигаментит нижних конечностей стопы обычно сопровождается наличием болевых ощущений в пальцах стопы ноги или в области подошвы;
  • иррадиация болевых ощущений по ходу нервных стволов – например, при поражении кольцевой связки кисти боль будет отдавать в пальцы руки. При воспалении сухожилий связок стопы боль может «разливаться» по всей поверхности нижних конечностей, особенно часто она отдает в колени;
  • щелчки при движении в пораженном суставе – обычно они возникают после нахождения в неподвижном состоянии. Поэтому пациенты чаще отмечают их появление после сна;
  • нарушение чувствительности в пораженных тканях, онемение;
  • затруднения при движении;
  • отек тканей в области боль пораженного сустава, покраснение кожи, болезненность при надавливании. Из-за этого больной не может ходить, так как даже небольшие нагрузки на пораженную область усиливают выраженность симптоматики.

При длительном течении болезни, когда начинается дегенерация соединительной ткани, велика вероятность развития контрактуры. Это состояние напоминает стойкий спазм мышц и проявляется невозможностью согнуть или разогнуть конечность стопу или палец ви пораженном суставе.

Течение заболевания

В течении патологического процесса выделяют три стадии, которые определяют выраженность клинических проявлений:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

При несвоевременном начале леченияи процесс может стихнуть самостоятельно, но перейти в хроническую стадию. В этом случае пациент будет отмечать чередование периодов полного здоровья (ремиссии) с обострениями, когда снова появляются все симптомы болезни. При этом происходит постепенное ухудшение состояния больного, так как каждое обострение усиливает дегенеративные явления в соединительной ткани. Такую форму патологии вылечить практически невозможно. Терапия обычно направлена на предотвращение рецидивов болезни, замедление разрушения связок и сухожилий.

Диагностика

Заподозрить наличие лигаментита можно по наличию перечисленных выше клинических проявлений заболевания в сочетании с присутствием факторовами риска.

Для подтверждения патологии необходимо провести ряд диагностических процедур:

  1. Рентгенографию пораженного участка. Она дает возможность визуально оценить состояние суставов, костей, определить их деформацию и наличие деформаций и различных отложений в них солей.
  2. Другие визуализирующие методы исследования, например, МРТ или УЗИ,. Они используются для того, чтобы определить состояние мягких тканей, окружающих сустав. По данным этих методов можно достоверно определить наличие отека и воспаления в связках и сухожилиях. Этого достаточно для постановки диагноза. Более точным является МРТ, однако ультразвуковое исследование играет важную роль благодаря низкой стоимости и скорости выполнения.
  3. Методы лабораторной диагностики. Их назначают для того, чтобы определить причину воспаления связок. Благодаря таким диагностическим процедурам анализам можно выявить наличие инфекционного процесса в организме, эндокринологические нарушения (диабет) и другие состояния, которые могут стать причиной лигаментита стопы (подагры, ревматоидного артрита и др.).

Не пропустите: Лечение деформирующего артроза стопы

Диагностикой данной патологии занимается врач-ортопед или травматолог. Однако большинство пациентов сначала обращаются за помощью к терапевтам. Эти специалисты могут выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые привели к развитию лигаментита, а также направить пациента к узким специалистам.

3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии! Подробнее>>

Лечение

Терапия лигаментита может проводиться с использованием различных методик. Они подбираются каждому пациенту индивидуально в зависимости от его состояния, возраста, стадии болезни и др. Немаловажную роль в лечении заболевания играет борьба с его причиной. Например, если у человека развился лигаментит на фоне сахарного диабета, необходимо сначала уменьшить уровень глюкозы в крови. Только после этого можно начинать лечение воспаления связок.

Читайте также:  Артродез голеностопного сустава. Проведение артродеза голеностопного сустава в нашем центре

Независимо от локализации и причины болезни все терапевтические лечебные мероприятия можно разделить на три группы:

  • консервативные – основаны на использовании медикаментозных средств. Они наиболее эффективны на ранних стадиях болезни, когда нет стойких нарушений структуры соединительной ткани в суставах стопы. Для этого применяются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, например, Ибупрофен, Кеторолак и др. При их неэффективности используются глюкокортикостероиды, которые обладают большей противовоспалительной активностью, но могут привести к развитию тяжелых нежелательных эффектов. Схема приема лекарств определяется стадией болезни и выраженностью симптомов, лечение проводится в стационаре или на дому;
  • физиотерапевтические – обычно эти методы используют как дополнение к основной медикаментозной терапии. Они включают в себя К ним относятся прием ванн с лечебными средствами, компрессы, грязевые аппликации, электро- и фонофорез, лечение ультразвуком. При выраженном болевом синдроме возможно применение лазерных методовотерапии. При этом нельзя ограничивать подвижность больного сустава. , при достаточной Двигательная активность и улучшается кровоток в этой области, что способствует более быстрому восстановлению;
  • хирургические методы. В настоящее время данные способы лечения лигаментита применяются, когда предыдущие не дали положительного результата., Развилистые стойкие изменения в строении связок и сухожилий стопы, имеются постоянно беспокоящие пациента симптомы требует оперативного вмешательства. Восстановительный период после оперативного вмешательства длится месяц. По прошествии этого времени человек считается полностью выздоровевшим. Лигаментит стопы можно лечить при помощи хирургических методов амбулаторно, то есть без необходимости госпитализации и нахождения в стационаре.

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, возможно развитие осложнений заболевания. Заключаются они в снижении подвижности в суставах стопы, что приводит к затруднениям при ходьбе. Лечение таких состояний более сложное, оно всегда требует применения хирургических методов.

Из физиотерапевтических способов лечения лигаментита стопы больным противопоказан массаж пораженной области. Это связано с тем, что излишнее раздражение тканей может привести к усилению воспалительных процессов, а также стать причиной нарушения строения связок и сухожилий.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно данную патологию лечить не рекомендуется, так как это может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния и нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. В домашних условиях можно по рекомендации доктора применять медикаментозные средства, народные методы и лечебную гимнастику.

Не пропустите: МРТ голеностопного сустава

Что касается народных средств, то при лигаментите левого или правого голеностопного сустава их можно применять только на ранних стадиях, сочетая с приемом медикаментов. При этом сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет оценить безопасность и целесообразность такой схемы лечения.

ВНИМАНИЕ! Если у вас болят суставы, ниже вы найдете рекомендации известного врача, как их можно вылечить абсолютно 149 руб*! Не идите на поводу у врачей-мошенников, которые стараются вам выписать самое дорогое и неэффективное средство. Подробнее>>

Профилактика

Строение стоп отличается большой сложностью. При этом в течение жизни они испытывают немалые физические нагрузки. При нарушении функционирования этой части опорно-двигательного аппарата значительно ухудшается качество жизни, возникает дискомфорт при ходьбе. Поэтому необходимо уделять достаточно внимания профилактике лигаментита и других воспалительных заболеваний.

Для предотвращения развития таких состояний нужно:

  • придерживаться активного образа жизни;
  • внимательно относиться к своему здоровью. При наличии тяжелых патологий своевременно начинать лечение, соблюдать все рекомендации специалистов;
  • избегать повреждения суставов и сухожилий стопы, соблюдать правила безопасности при занятиях спортом;
  • если травмы избежать не удалось, то нужно как можно быстрее обратиться в травмпункт и провести лечебные мероприятия.

Лигаментит – это заболевание, которое может привести к существенному нарушению функционирования стопы. Но благодаря своевременному выявлению и началу лечения можно легко предотвратить развитие осложнения и утрату подвижности суставов.

Ищите хорошего врача?
Запишитесь на прием к лучшиму ревматологу или ортопеду в вашем регионе.

Особенности проявления лигаментита и его лечение

Лигаментит — воспаление связок — плотных образований из соединительной ткани, скрепляющих между собой кости скелета. В зависимости от локализации различают лигаментит:

  • коленного сустава;
  • голеностопного сустава;
  • межостистый;
  • стенозирующий лигаментит.

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, которые заметно снижают качество жизни и работоспособность.

Основная причина лигаментита — травмы различной степени тяжести. Травмирование может быть связано с чрезмерной физической нагрузкой на сустав, малой подвижностью или усиленными спортивными тренировками, излишней массой тела.

Кроме того, болезнь может являться осложнением инфекций, поражающих суставы, таких как бруцеллез, лептоспироз и другие. Причиной повторяющихся воспалений могут быть генетически обусловленные анатомические особенности строения связочного аппарата или возрастные изменения в нем.

Лигаментит может трансформироваться в лигаментоз — дистрофический процесс в точке крепления связок к кости, который сопровождается замещением волокон соединительной ткани хрящевыми с их последующим окостенением.

Основные методы диагностики лигаментита — узи и МРТ. Для дифференциальной диагностики применяют рентгенографию.

В зависимости от того, какие суставы повреждены, различают разновидности заболевания. Чаще всего страдают колени, стопы, позвоночник, кисти рук.

Лигаментиты колена

Коленный сустав формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кости соединяет между собой и фиксирует связочный аппарат, который включает в себя такие элементы:

  • коллатеральные (боковые) связки — большеберцовая и малоберцовая;
  • задние связки — подколенная, дугообразная, медиальная, латеральная и собственная связка надколенника;
  • внутрисуставные — крестообразные, а также поперечная связка колена, соединяющая мениски.

Любой из элементов коленного сустава может быть поражен лигаментитом. Заболевание часто сопровождается подкожными кровоизлияниями с образованием гематом. Посттравматический лигаментит нередко развивается в результате скопления крови в области связочного аппарата. Воспаление коленных соединяющих элементов часто носит хронический характер. Случаи острой формы регистрируют значительно реже и обычно они связаны с определенными инфекционными заболеваниями.

Воспаление боковых связок коленного сустава часто регистрируется у молодых людей, ведущих активный образ жизни, профессиональных спортсменов. Самый распространенный — лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава. Травмы становятся причиной частичного разрыва соединительных волокон, из которых состоят связки. Случается и полный разрыв. Повреждение одной из боковых связок коленного сустава часто сопровождается воспалением второй, так как нагрузка на нее возрастает.

Диагноз ставится на основании результатов узи. Если в норме эти элементы связочного аппарата имеют однородную и гладкую структуру, тонкие и ровные, то в случае повреждения они утолщаются, отекают, можно наблюдать участки надрывов. При сильных повреждениях волокна в проекции воспаленной боковой связки теряют четкие контуры, эхогенность их снижена, структура неоднородная, четко видна только одна точка крепления к кости, удаленная от участка надрыва.

При хроническом лигаментите толщина соединительных волокон может оставаться нормальной, они уплотняются, вокруг может собираться экссудат. Чаще всего повреждение локализуется у мыщелка головки бедренной кости. По истечении 2 недель волокна боковых связок коленного сустава просматриваются лучше.

Нередко регистрируют случаи лигаментита крестообразных и коллатеральных связок колена — малоберцовой и большеберцовой. Чаще страдает медиальная малоберцовая связка, расположенная на внутренней поверхности коленного сустава, где и локализуется боль. В результате воспаления крестообразных и коллатеральных связок в области повреждения наблюдаются такие симптомы, как отечность и нарушение стабильности коленного сустава.

Лигаментит собственной связки надколенника, который часто ошибочно называют тендинитом, — частая проблема спортсменов, чей вид спорта предполагает большую нагрузку на коленную чашечку. Это велогонки, командные виды спорта с мячом, теннис и другие. Прыжки, бег с ускорением и другие виды эксцентрической нагрузки часто становятся причиной микротравм и перегрузки сустава.

С возрастом риск развития воспаления собственной связки надколенника, в том числе и хронического, увеличивается, так как в результате продолжительных тренировок появляется синдром перегруженности, увеличивается количество растяжений и других повреждений, развиваются дистрофические процессы в хрящевой ткани сустава, ухудшается микроциркуляция крови.

Повреждение собственной связки надколенника сопровождают следующие симптомы:

  1. Боль, локализованная в области вершины коленной чашечки или бугристой поверхности большеберцовой кости, которая возникает как в покое, так и во время физической активности, а также при пальпации этой области.
  2. Скованность движения, напряжение или расслабление мышц-разгибателей.
  3. На узи можно увидеть изменения, подобные тем, что наблюдаются при поражении боковых связок коленного сустава.

Лечение воспаления коленных связок начинается с обеспечения полного покоя для больной ноги. Особенно это касается острой формы заболевания.

Воспаление связок стопы и голеностопного сустава

Голеностоп — это блоковидное, одноосное сочленение дистальных концов берцовых костей и блока таранной кости. Его фиксацию обеспечивают коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава, которые формируют группы:

  1. Латеральная (наружная) группа состоит из передней и задней таранно-малоберцовой связки и пяточной малоберцовой связки. В большинстве случаев травмируются именно они.
  2. Внутренняя (медиальная) группа состоит из дельтовидной связки голеностопного сустава треугольной формы, переднего и заднего таранно-большеберцовых пучков.

Кроме того, в связочный аппарат голеностопа входят элементы, соединяющие между собой берцовые кости. Воспалиться может любой элемент связочного аппарата, высокая частота его повреждений обусловлена прямохождением. В зависимости от того, какая именно группа сочленений воспалена, боли могут быть локализованы сбоку стопы, в подъеме, подошве или в области голеностопа. Латеральные боли сопровождают воспаление передней или задней таранно-малоберцовой связки, медиальные — дельтовидной связки голеностопного сустава.

Болевые ощущения могут сопровождать движение или проявляться в подвешенном состоянии. Какой именно элемент поражен, можно обнаружить на узи: поврежденные соединительные волокна будут отечными, утолщенными и неоднородными по своей структуре.

Подошвенный лигаментит, который называют плантарным, — это воспаление сочленения, проходящего посередине, от пяточной кости до фаланг пальцев.

Подошвенный лигаментит сопровождается болью в своде стопы при ходьбе и стоянии, отечностью, иногда — онемением нижней части ноги. Болезнь часто беспокоит тех, кто много времени проводит на ногах: спортсменов, продавцов. Причиной воспаления может стать неудобная обувь и анатомические особенности строения свода стопы.

Подошвенный лигаментит часто путают с плантарным фасциитом, при котором воспаляется подошвенная фасция и формируется пяточная шпора. Симптомы у этих заболеваний схожи, а дифференциальный диагноз ставят на основании наличия пяточной шпоры, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Межостистый лигаментит

Межостистые связки позвоночника соединяют остистые отростки 2 соседних позвонков. Самые объемные соединительные образования находятся в поясничном отделе, наименее развитые — в шейном отделе позвоночника. Чаще всего регистрируют воспаление связок поясничных позвонков.

часто не поддается диагностике. Диагноз часто звучит как «поясничные боли невыясненной этиологии». Посттравматический межостистый лигаментит проявляется болевым синдромом при разгибании позвоночника. Пальпация межостистых соединений также вызывает сильную боль.

Стенозирующий лигаментит

Различают такие виды этого заболевания:

  • воспаление кольцевидного сочленения пальца (болезнь Нотта, щелкающий палец);
  • воспаление ладонных и поперечных связок запястья (синдром запястного канала).

При стенозирующем лигаментите кольцевой связки кисти один из пальцев руки (чаще это большой или указательный палец) на ранней стадии при сгибании издает щелкающий звук, а затем фиксируется в согнутом положении. Обычно воспаление связки сопровождает тендинит сухожилия одного из пальцевых сгибателей. Болезнь сопровождается болью в области поражения, а со временем распространяется на всю кисть. В процесс часто вовлекаются межфаланговые соединения.

При стенозирующем лигаментите ладонных и поперечных связок происходит отек и утолщение волокон. Это становится причиной сдавливания срединного нерва под поперечной связкой — развивается синдром запястного канала (тоннельный синдром). Заболевание сопровождается сильной болью и онемением пальцев рук. Тоннельным синдромом чаще страдают женщины, кроме того, люди определенных профессий, чья работа связана с функциональной перегрузкой пальцев и кисти рук.

Могут воспаляться и другие элементы связочного аппарата кисти.

Необходимая терапия

Лечение заболевания начинается с устранения причины его появления и направлено на устранение симптомов, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Консервативное лечение включает в себя иммобилизацию на срок не менее 2 недель и инъекции в область поражения гидрокортизона или других глюкокортикостероидов, способствующих снятию болевого синдрома, затуханию воспалительного процесса и ускорению регенерации тканей. В настоящее время для лечения лигаментита применяют тканевые препараты, в частности обогащенную тромбоцитами плазму крови человека.

После снятия воспаления назначают физиопроцедуры:

  • озокеритотерапию;
  • парафиновые и грязевые аппликации.

Массаж в этом случае противопоказан.

Для наружного применения назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

Применяется для лечения лигаментитов и остеопатия. Остеопатия — одно из направлений мануальной терапии, которое занимается устранением такой причины болезни, как нарушение структурно-анатомического отношения между частями тела — остеопатической дисфункции.

В редких случаях возникает необходимость в лигаментотомии — хирургическом рассечении связки. После процедуры в большинстве случаев возможно полное восстановление функций сустава.

Добавить комментарий