Периартрит коленного сустава симптомы и лечение

Симптомы и методы лечения периартрита коленного сустава

Причины и факторы периартрита

Главными причинами, приводящими к тому, что у человека развивается периартрит колена, представители традиционной медицины традиционно называют патологические дегенеративные процессы в околосуставных тканях, возрастные изменения сумки гусиной лапки, а также ряд дополнительных факторов:

  • различные, даже самые незначительные травматические поражения коленных суставов;
  • систематические переохлаждения ног, а также длительное пребывание в условиях сырости;
  • к периартриту могут приводить также чрезмерные физические нагрузки, особенно на ваши коленные суставы.

Это факторы, которые создают непосредственные условия для развития недуга, но кроме них существует еще ряд условий, которые считаются располагающими для возникновения периартрита:

  • хронический артроз или артрит колена;
  • ведение малоподвижного способа жизни, когда ослабевают связки суставов;
  • врожденные патологии;
  • нарушение или дисфункция обмена веществ в организме;
  • гормональные изменения;
  • заболевания сердца и сосудов, в результате которых нарушается кровоснабжение тканей, соседствующих с суставом;
  • различные инфекционные болезни;
  • регулярные стрессы.

Проявление симптомов

Периартрит коленного сустава практически незаметен на ранней стадии – болезнь протекает бессимптомно, поэтому диагностировать ее без специальных исследований практически невозможно. Интенсивность признаков недуга будет зависеть от того, как давно пациент болеет периартритом, с какой формой болезни вы столкнулись, а также насколько тяжела и запущена патология.

К главным проявлениям болезни относят:

  • локализованные болевые ощущения, которые поражают только отдельные участки колена, не распространяясь на весь сустав. Боль усиливается при нажатии, а также остро проявляет себя при изменении состояния покоя на движение;
  • припухлость внутренней стороны колена. Если периартрит коленного сустава не был вовремя диагностирован, и не проводилось необходимое лечение, боль становится постоянной, и не зависит от того, находится сустав в покое или нет.

Могут появиться и другие признаки: припухлость колена, повышенная температура кожного покрова, ощущение усталости и слабости. Если периартрит коленного сустава у пациента уже давно, и к перечисленным симптомам добавились хромота и нарушения двигательной функции, значит, болезнь перешла в тяжелую форму и необходимо незамедлительное лечение. При настойчивом уклонении от лечения болезнь может привести к полной атрофии мышц, что сделает больного инвалидом – двигательная функция пораженного сустава полностью исчезает.

Методы лечения периартрита коленного сустава

Лечение недуга расписывается доктором на 2 недели и более. Первейшей целью терапевтических мероприятий является снятие воспаления: для этого колену необходимо обеспечить полный покой и надежную фиксацию.

В острой фазе заболевания используют противовоспалительные и болеутоляющие препараты – «Ортофен», «Диклофенак». Если болевой синдром очень интенсивен, можно добавить анальгетики. Лечить недуг можно и с дополнительным применением наружных мазей – «Долобене», «Фастум-Гель», «Финалгон».

Если же группа нестероидных препаратов не оказывает желаемого терапевтического эффекта, лечащий врач может добавить гормональные средства, которые пациент принимает внутрь или вводят внутримышечно в воспаленную область. В процессе лечения важно принимать витаминные комплексы, содержащие витамины группы В.

Как только фаза острой боли преодолена, можно приступать к восстановительным процедурам – физиотерапии, электрофорезу, фонофорезу. Можно пройти курс лазерной терапии, которая уберет боль, снимет воспаление, окажет благотворное влияние на регенерацию тканей.

Через неделю после начала терапевтических мероприятий на усмотрение доктора могут быть добавлены компрессы или аппликации с озокеритом и парафином, которые также снимают боль и способствуют регенерационным процессам.

Во время реабилитации пациент обязательно должен заниматься лечебной физкультурой – без нее будет сложно восстановить первоначальную двигательную функцию пострадавшего сустава. Правда, делать это нужно умеренно, и только под руководством лечащего врача.

В особо тяжелых случаях, когда периартрит сумки гусиной лапки коленного сустава перешел в тяжелейшую форму, врачом может быть принято решение об оперативном методе лечения. Тогда проводится рассечение поврежденных тканей с целью восстановить их подвижность.

Успех терапии во многом зависит от своевременности обращения за врачебной помощью, тяжести заболевания. Как правило, значительное улучшение самочувствия больного происходит уже спустя 10 дней после начала лечения. Полное выздоровление возможно и вполне предсказуемо, главное, не пренебрегать советами и рекомендациями доктора.

Видео «Артроз и периартроз сустава»

Из этого видео вы узнаете о том, как лечить артроз и периартроз сустава.


Полная характеристика периартрита коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое периартрит коленного сустава, по каким причинам он появляется. Виды периартрита, характерные симптомы, методы диагностики и лечения.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Периартритом коленного сустава называют асептическое (то есть неинфекционное) воспаление околосуставных тканей (синовиальной капсулы, связок и сухожилий, мышц) без вовлечения в процесс самого суставного сочленения.

Причины возникновения патологического процесса:

  • нарушения нервной связи между органами и центральной нервной системой (иннервации) и кровоснабжения;
  • механические повреждения околосуставных тканей – микроразрывы волокон из-за ударов, ушибов.

В ответ на отмирание (некроз) клеток возникает воспаление, к очагу стягиваются лейкоциты («защитные» клетки организма), повышается проницаемость кровеносных сосудов. У больного появляются характерные ноющие боли в колене, отек, припухлость.

При периартрите процесс быстро осложняется периартрозом – дегенеративными изменениями структуры тканей (рубцеванием, утратой прочности и эластичности сухожилий).

Асептическое воспаление протекает без вовлечения сустава, поэтому движения колена не ограничены, а тугоподвижность на поздних стадиях – результат патологических изменений околосуставных тканей. Этим заболевание отличается от артрита.

Периартрит – патология, которая, кроме коленного, может поразить следующие суставы:

  1. Плечелопаточный.
  2. Тазобедренный.
  3. Голеностопный.
  4. Локтевой.

Болезнь сильно ухудшает качество жизни, а со временем она может стать причиной функциональных нарушений (срастания, обызвествления тканей), деформирующего артроза и инвалидности.

От периартрита можно полностью избавиться на ранних стадиях заболевания, пока изменения околосуставных тканей не стали необратимыми. В дальнейшем лечение сводится к обезболиванию и профилактике развития болезни.

При подозрении на периартрит за помощью обращаются к врачу-вертебрологу (специалисту по заболеваниям позвоночника), к ревматологу или неврологу (если причиной болезни являются нарушения иннервации).

Механизм развития болезни

Периартрит начинается обычно с микротравм сухожилий в месте прикрепления трех мышц – портняжной, стройной и полусухожильной.

1 – портняжная мышца; 2 – стройная мышца; 3 – полусухожильная мышца

Разрывы сухожильных волокон появляются на фоне нарушений иннервации (при остеохондрозе, смещении позвонков) или травм колена. Данные процессы приводят к:

  • недостаткам микроциркуляции, питания;
  • накоплению продуктов обмена;
  • некрозу клеток.

Отмирание сухожильных волокон запускает химические процессы (выброс медиаторов воспаления – биологически активных веществ, которые инициируют и поддерживают все воспалительные явления), развивается асептическое (то есть неинфекционное) воспаление.

Вокруг сустава появляются отечность, припухлость. Больной ощущает дискомфорт при активных движениях конечности. Со временем он перерастает в постоянную, ноющую боль и ломоту с резкими прострелами при нагрузке.

Итог патологического процесса – рубцевание поврежденных участков, отложение солей кальция, утрата эластичности и прочности сухожилий (периартроз).

Причины, факторы риска

Истинная причина развития периартрита неизвестна. Воспалительный процесс возникает на фоне недостатков кровоснабжения в области прикрепления сухожилий к кости. Они происходит из-за:

  • нарушений иннервации;
  • механических микротравм и повреждений;
  • некоторых заболеваний.

Факторами, на фоне которых могут появиться нарушения кровоснабжения и иннервации (и, соответственно, периартрит коленного сустава), являются:

  1. Патологии позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, спондилез).
  2. Гонартроз (артроз колена).
  3. Врожденные дефекты развития (дисплазия сустава).
  4. Нарушения метаболизма (сахарный диабет, гормональный сдвиг в период климакса у женщин).
  5. Травмы и микротравмы (постоянные нагрузки, удары, ушибы, падения на вытянутую руку, хирургические операции).
  6. Заболевания сердца (инфаркт миокарда, стенокардия).
  7. Инфекции (легочной туберкулез).
  8. Болезни центральной нервной системы (б-нь Паркинсона).
  9. Гипотермия (переохлаждение).
  • пол – мужчины страдают в 2 раза реже, чем женщины;
  • профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на колено, – спортсмены;
  • возраст – неизбежное старение тканей.

Три вида заболевания

Выделяют три формы (или вида) заболевания:

  1. Простой периартрит, воспалительный процесс сопровождается появлением болезненных ощущений в колене при нагрузках или в движении.
  2. Острый – боль в коленном суставе усиливается (особенно по ночам), отдает в бедро и голень. Человек старается беречь конечность, ищет позу, в которой симптомы несколько стихают. К воспалительному процессу присоединяются отек, повышение местной и общей температуры (выше 37 градусов) и покраснение кожи над местом локализации воспаления.
  3. Хронический (анкилозирующий) процесс характеризуется отвердением тканей вокруг сочленения, напряжением связок, трудностями при сгибании-разгибании колена (возникает резкая боль). К признакам хронического периартрита присоединяются повышение общей температуры, слабость, утомляемость.

Характерные симптомы

Выраженность симптомов зависит от формы периартрита:

  • При простом периартрите – сильные болевые ощущения возникают на фоне активных движений (ходьба по ступеням) или непомерной нагрузки на сустав. Больной старается беречь конечность, ограничивая действия, которые причиняют ему дискомфорт.
  • При дополнительной травме или микротравме простой периартрит становится острым (это происходит в 60 % случаев). Он сопровождается выраженными болезненными симптомами, при выполнении некоторых движений (попытка закинуть ногу на ногу) боль приобретает характер внезапного прострела, отдает в голень и бедро.

От постоянного дискомфорта в колене у больного появляется бессонница, ухудшается самочувствие, падает работоспособность. В 50 % случаев острая форма через 3–4 недели переходит в хроническую.

  • Хроническая форма протекает с ночной ломотой в суставе, слабыми болями, дискомфортом при нагрузке. Колено становится тугоподвижным, твердым на ощупь. Круговые, сгибательные и разгибательные движения вызывают нестерпимую боль. Это сильно ограничивает трудоспособность, ухудшает качество жизни человека.
  • Повышение местной и общей температуры (от 37 градусов)

    Ощущение ломоты в колене

    Покраснение кожи над суставом

    Прострелы в области колена, усиливающиеся в движении, при нагрузке на сустав, при надавливании, по ночам

    Слабость, признаки общей интоксикации

    Изменение контуров сустава, отечность

    Общие характерные признаки периартритаПри разных формах к общим симптомам могут присоединяться

    Отечность коленного сустава

    Возможные осложнения, если не лечить болезнь

    Периартрит коленного сустава может осложниться до:

    • отложения солей кальция в мягкие ткани (обызвествление связок);
    • появления контрактуры (нарушение функций связок, ограничивающее подвижность колена);
    • анкилоза (сращения тканей);
    • артроза (деформирующего поражения сустава);
    • нарушений трудоспособности и инвалидности.

    Диагностика

    Предварительный диагноз устанавливают на основании результатов осмотра и жалоб пациента. Дифференциальный – исключая: артрит коленного сустава и артроз (гонартроз).

    Окончательный диагноз подтверждают с помощью инструментальных исследований:

    1. МРТ или УЗИ – позволяют определить наличие самых незначительных изменений в мягких околосуставных тканях.
    2. Рентгенографии – метод информативен на поздних стадиях периартрита. На рентгенограммах могут быть видны отложения солей кальция в ткани вокруг сустава, остеопороз костей сочленения при хронической форме заболевания.

    При острой форме периартрита в крови повышается уровень С-реактивного белка и СОЭ (это можно выяснить с помощью клинических лабораторных исследований).

    Лечение: консервативные методы, народные средства

    Патологию можно вылечить на ранних стадиях, пока изменения в тканях не стали необратимыми. Обязательное условие – выявить и устранить факторы, поспособствовавшие появлению болезни.

    Консервативному лечению хорошо поддается простой периартрит, сложнее лечить – острую и хроническую формы.

    В большинстве случаев терапия сводится к:

    • устранению выраженных симптомов (боли и воспаления);
    • профилактике тугоподвижности колена;
    • укреплению связок и сухожилий.

    Особенность лечения периартрита – для полного восстановления тканей суставу обеспечивают функциональный покой, накладывая тугую эластичную повязку или шину. Продолжительность иммобилизации – до полного исчезновения боли в колене.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение заключается в назначении:

    • обезболивающих (Баралгин, Анальгин) и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Реопирин);
    • глюкокортикостероидов (Гидрокортизон) в виде инъекций в околосуставные ткани;
    • хондропротекторов для восстановления эластичности сухожилий (Глюкозамин, гиалуроновая кислота);
    • ангиопротекторов для улучшения микроциркуляции (Аскорутин);
    • препаратов для нормализации процессов метаболизма (Стекловидное тело).

    Если периартрит сопровождается сильными, устойчивыми болями, в область поражения колют Новокаин (делают блокаду коленного сустава).

    Для наружных компрессов используют:

    1. Димексид (противовоспалительная жидкость).
    2. Мази и кремы с рутином, обезболивающими и ангиопротекторными свойствами – Троксерутин, Индометацин.

    Хороший эффект оказывает введение кислорода (оксигенотерапия) в околосуставные ткани.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы применяют как обязательную часть комплекса лечения периартрита, без которой полное выздоровление невозможно.

    Лечебный эффект от методов физиотерапии:

    • усиливает действие лекарств;
    • улучшает микроциркуляцию крови;
    • стимулирует обмен веществ;
    • способствует регенерации поврежденных тканей;
    • помогает устранить симптомы заболевания (боль, отечность, воспаление, мышечное напряжение, тугоподвижность).

    Электрофорез с Новокаином, Гидрокортизоном

    Курс лечебного массажа

    Прогревающие аппликации с парафином или озокеритом

    В острый периодВ реабилитационный период

    Лазеротерапия колена

    В восстановительный период лечащий врач назначает комплекс упражнений лечебной физкультуры. Их выполняют для профилактики тугоподвижности сустава и дальнейшего прогресса заболевания.

    Запущенные формы сопровождаются выраженной тугоподвижностью сочленения. При таких симптомах периартрита коленного сустава лечение проводят хирургическими методами – иссечением и пластикой пораженных тканей.

    Народные средства

    В реабилитационный период можно применять народные способы избавления от периартрита, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

    Рецепты действенных компрессов:

    1. Компрессы из капустного листа и меда. Возьмите свежий капустный лист, отбейте его молотком или скалкой (до появления сока). Размажьте по нему столовую ложку меда, приложите к месту локализации боли. Такой компресс можно оставить на 12 часов (с вечера до утра). Повторите лечение до полного исчезновения боли. Приготовление компресса из капустного листа и меда
    2. Компрессы с отварами лекарственных трав. Смешайте в равных пропорциях мелко нарубленную сухую траву аптечной ромашки, тысячелистника, хвоща, календулы и крапивы. Возьмите 5 ст. л. смеси, заварите 500 мл кипятка, дайте настояться на водяной бане 15–20 минут. Остудите под крышкой, процедите. Смочите в отваре хлопчатобумажную ветошь, сложенную в 4 раза, положите на больное место. Накройте куском полиэтилена, зафиксируйте повязкой. Повторяйте процедуру ежедневно по 1,5–2 часа. Курс продолжайте до полного исчезновения боли.

    Народные средства могут лишь помочь в лечении периартрита, но не являются основным способом терапии.

    Прогноз

    Прогноз при периартрите благоприятный в 70–80 % случаев. Исключение – те ситуации, когда пациент слишком поздно обратился за помощью (хроническая форма, анкилоз, появление контрактур и тугоподвижности сустава). Такие патологии могут привести к артрозу, полиартриту, нарушению трудоспособности и инвалидности.

    При своевременном обращении на лечение периартрита уходит от 2 до 3 недель.

    Чтобы процесс не стал хроническим, следует исключить сильные нагрузки на сустав и переохлаждение.

    Периартрит коленного сустава

    Периартрит коленного сустава – это воспаление околосуставных тканей в области внутреннего мыщелка бедренной кости. Именно в этом месте крепятся сухожилия четырехглавой мышцы бедра («гусиная лапка»). Периартрит развивается на фоне хронических воспалительных процессов, затрагивающих коленный сустав, либо может быть следствием травмы или перенапряжения сухожилий и мышц.

    Заболевание чаще всего диагностируют у женщин, которые перешагнули рубеж в 40 лет. Однако от него не застрахованы даже дети. Педиатры иногда выставляют такой диагноз малышам в возрасте 3 лет и старше, в период их активного роста. В этом случае заболевание не представляет опасности и самостоятельно проходит по мере взросления ребенка. В то время как в более зрелом возрасте периартрит способен стать даже причиной инвалидизации человека, так как резко ограничивает его возможности к передвижению.

    В международной классификации болезней периартрит коленного сустава обозначается кодом М77.8 и относится к группе «Другие поражения мягких тканей».

    Периартрит коленного сустава характеризуется болями, которые возникают при совершении человеком пассивных или активных движений нижней конечностью. В состоянии покоя боли отсутствуют.

    Причины периартрита коленного сустава

    Периартрит коленного сустава может быть обусловлен следующими причинами:

    Травмы мягких тканей колена, которые возникают циклически либо одномоментно. Это могут быть удары по колену, падение на него или вывих. При надрыве сухожильных волокон возникают внутренние кровоизлияния, формируется отек, влекущий за собой нарушение кровоснабжения поврежденного участка. В итоге развивается периартрит.

    Малоподвижный образ жизни, а также длительные статические нагрузки на нижние конечности.

    Общее переохлаждение организма.

    Нарушение иннервации нижних конечностей.

    Сбои в работе эндокринной системы. В связи с этим периартрит чаще диагностируют у людей с ожирением или сахарным диабетом.

    Гормональный дисбаланс в организме. Особенно подвержены периартриту женщины, которые вступили в постменопаузальный период.

    Наличие хронического дегенеративного процесса в коленных суставах: артрит, артроз.

    Заболевания опорно-двигательного аппарата в целом.

    Перенесенные операции на коленных суставах. В этом случае периартрит выступает в качестве осложнения.

    Врожденные соединительнотканные дисплазии, артропатии.

    Симптомы периартрита коленного сустава

    Симптомы периартрита коленного сустава связаны непосредственно с местом локализации воспаления:

    Боли в области коленного сустава.

    Отечность внутренней поверхности колена, гиперемия кожных покровов.

    Появление болей во время движения коленным суставом.

    Боли имеют тенденцию к усилению при подъеме по лестнице, при переносе тяжестей.

    Боли угасают, когда человек находится в состоянии покоя или в положении сидя без движения. Но даже при закидывании ноги за ногу боли возникают вновь.

    Боли могут напомнить о себе при длительном стоянии.

    При обострении болезни возможно увеличение местной температуры тела, появление общего недомогания и быстрой утомляемости.

    Выраженное ограничение подвижности нижней конечности наблюдается редко, но даже те неудобства, которые испытывает человек при вялотекущем периартрите коленного сустава, нарушают качество его жизни, создают условия для усиления нервозности.

    Диагностика периартрита коленного сустава

    При появлении первых симптомов болезни необходимо обращаться к терапевту. Кроме стандартного опроса жалоб пациента и осмотра больного, доктор направит его на прохождение рентгенографии. Если проведение этого исследования не даст необходимой информации для постановки диагноза, то возможно назначение КТ, УЗИ или МРТ. При этом будут наблюдаться визуализированные размытые контуры анатомических структур сустава, так как вокруг него сформировался отек. Суставная щель будет сужена, костная ткань в месте воспаления часто разрежена, имеются кальцификаты связок и мышечных волокон.

    Кроме того, обязательно необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ. Если периартрит находится в острой стадии, то будет наблюдаться увеличение СОЭ и СРБ.

    Инвазивные диагностические методы исследования применяют редко – лишь тогда, когда пациенту предстоит оперативное вмешательство. Речь в данном случае идет об артроскопии и артрографии.

    Всесторонняя диагностика важна по причине того, что периартрит коленного сустава можно спутать с артритом и артрозом, так как они имеют схожую симптоматику.

    Лечение периартрита коленного сустава

    Лечение периартрита коленного сустава возможно двумя способами: консервативным и оперативным. Хирургическое вмешательство показано при хронической форме болезни с частыми рецидивами, когда медикаментозная коррекция оказалась неэффективной. Во время операции доктор удаляет сформировавшиеся спайки, кальцификаты и контрактуры, которые препятствуют нормальной подвижности коленных мышц и сустава.

    Во время острой стадии болезни важным условием является снятие физических нагрузок с больной конечности. Ношение фиксирующего бандажа (ортеза) позволит снизить интенсивность болей, уменьшить риски повреждения воспаленных тканей.

    Устранить боли позволяют следующие препараты:

    НПВС: Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Метиндол и пр.

    Анальгетики: Солпадеин, Тайленол, Новалгин.

    Гормональные лекарственные средства, которые вводятся в виде инъекций: Преднизолон, Гидрокортизон. Ими обкалывают область поражения. Следует помнить, что гормональные препараты обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но при этом они подавляют иммунитет человека. При самостоятельном использовании таких лекарственных средств могут возникнуть побочные эффекты, справиться с которыми будет достаточно проблематично.

    Нанесение гелей и мазей, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом: Диклак, Долобене, Вольтарен.

    Физиопроцедуры имеют немаловажное значение в терапии периартрита.

    В данном случае показаны следующие виды воздействия:

    Электрофорез с литием, новокаином, йодистым калием.

    Физиотерапия позволяет ускорить выздоровление, улучшить питание тканей, произвести обезболивающий и противовоспалительный эффект. Параллельно доктор рекомендует принимать витаминно-минеральные комплексы, которые направлены на укрепление иммунитета пациента.

    Лечебная гимнастика – это еще одно направление в комплексной терапии коленного периартрита. Упражнения следует начинать в период затишья болезни. Комплексы направлены на нормализацию подвижности сустава, на его разработку. Мышцы и сухожилия становятся более эластичными, получают достаточное питание вместе с усилившимся током крови.

    Начинать практиковать лечебный комплекс следует с самых простых упражнений. Продолжительность занятий на первоначальном этапе не должна превышать 15 минут. Эффективны махи ногами, бег на одном месте, прыжки, приседания. Комплекс составляется в индивидуальном порядке, зависит от возраста больного и степени прогрессирования заболевания.

    Итак, лечением периартрита коленного сустава должен заниматься врач. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее удастся избавиться от болезни. Если затягивать с обращением к доктору, то существенно повышается риск развития осложнений, которые можно устранить только оперативным путем. Причем даже в этом случае нет гарантии того, что человек не останется инвалидом. Хотя, в целом, прогноз на выздоровление является благоприятным.

    Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

    Периартрит коленного сустава

    Периартритом коленного сустава называется патология, при которой воспаляются ткани в непосредственной близости к коленному сочленению. Это могут быть связки, сухожилия, мышцы, однако не внутрисуставные элементы – в данном случае они не затрагиваются патологическим процессом. В большинстве случаев периартрит коленного сустава развивается в месте прикрепления сухожилия четырехглавой бедренной мышцы к медиальному мыщелку бедренной кости.

    Заболевание преимущественно поражает женщин зрелого возраста. В ряде случаев периартрит может стать следствием ранее протекавшей патологии и являться ее осложнением. Например, часто периартрит возникает на фоне перенесенного артроза колена. Патология может приобретать хронический характер.

    Причины

    Периартрит коленного сустава провоцируется неблагоприятными факторами, воздействующими на организм человека. К таким факторам можно отнести:

    • переохлаждение колена в течение длительного времени;
    • повышенные физические нагрузки на коленный сустав;
    • работа, связанная с пребыванием на ногах;
    • гиподинамия;
    • нестабильность колена, ранее перенесенные травмы;
    • ожирение;
    • заболевания позвоночника;
    • нервно-психические отклонения;
    • болезни сердца и сосудов, в том числе и атеросклеротическое поражение сосудов;
    • гормональный дисбаланс;
    • дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии в коленном суставе, например, периартроз коленного сустава.

    В ряде случаев заболевание может стать последствием оперативного вмешательства.

    Симптомы

    Симптомы заболевания не четко указывают на периартрит коленного сустава, поэтому врачи проводят дифференциальную диагностику с такими патологиями, как артрит или артроз. Несмотря на это, по международному классификатору заболеваний периартрит выделен в отдельную категорию и носит шифр М77. При периартрите пациенты высказывают жалобы на следующие дискомфортные симптомы, беспокоящие их:

    • резкая боль со стороны медиальной части коленного сочленения, которая появляется при активном движении коленом – сгибании или разгибании;
    • ноющие боли, появляющиеся при смене положения тела человека – проблематично встать с кресла, переложить ногу на ногу, выпрямить ногу при необходимости опереться на нее – все эти движения отзываются болью в колене;
    • появление крайне неприятных ощущений при подъеме тяжестей – прострелы в колено, при подъеме по лестнице, хотя без такого активного напряжения пациенты практически не ощущают никакого дискомфорта;
    • во время обострения заболевания сустав воспаляется, колено характерно округляется, припухает, кожа в области повреждения приобретает красный оттенок, а при прикосновении можно обнаружить гипертермию;
    • прикоснуться к колену становится больно, прощупать местно повреждения невозможно из-за сильного дискомфорта;
    • значительно сокращается двигательная активность – пациенту предпочитают щадить колено, поэтому стараются меньше двигаться, сгибать и разгибать ногу;
    • при тяжелом течении заболевания появляются признаки общей интоксикации – пациенты становятся вялыми, слабыми, повышается температура тела до субфебрильной, лихорадит.

    Диагностика

    Поскольку признаки периартрита не специфичны, то ключевую роль в постановке диагноза играет грамотная диагностика заболевания.

    Обычно первые подозрения подтверждаются и более детальным рассказом больного, который описывает свои ощущения при периартрите. Параллельно проводится визуальный осмотр – деформировано ли колено, есть ли, припухлость, покраснение и отечность.

    Для более конкретной диагностики применяются дополнительные методики:

    • рентгенография,
    • ультразвуковое исследование,
    • артрограмма,
    • компьютерная томография,
    • магнитно-резонансная томография.

    Среди всех способов диагностики наиболее информативным является магнитно-резонансное исследование. Этот способ исследования является неинвазивным высокоточным диагностическим методом, который позволяет четко визуализировать внутренние структуры и диагностировать периартрит колена.

    Визуализация проводится при помощи радиочастотного электромагнитного излучения и магнитного поля, что при взаимодействии дает возможность получить четкую картинку и не нанести вреда пациенту. Такой способ диагностики безопасен и применяется даже у маленьких детей.

    При периартрите конечность становится отечной и плохо сгибается

    При помощи специального программного обеспечения данные выводятся на монитор компьютера и обрабатываются. Врач может определить патологию безошибочно, поставить диагноз и при необходимости выдать пациенту снимок МРТ на электронном носителе. Магнитно-резонансная методика при определении периартрита имеет несколько преимуществ перед другими способами диагностики:

    • не фигурируют рентгеновские лучи, вместо которых всю информацию дают радиоволны;
    • отсутствует лучевая нагрузка;
    • метод более чувствительный и дает лучший результат;
    • диагностика безопасна;
    • параллельно можно исследовать сосудистое русло, определить параметры кровотока, что чрезвычайно важно при восстановлении;
    • на снимках получается более качественное изображение;
    • для определения объемов патологии есть возможность оценить как продольный, так и поперечный срезы.

    В связи с неоспоримыми преимуществами магнитно-резонансной томографии, другие методики исследования приобретают вспомогательное значение, поскольку дают менее информативные результаты. Характерными признаками периартрита коленного сустава на МРТ является:

    • нечеткие границы суставного контура;
    • сужение щели внутри сустава;
    • наличие остеопороза;
    • признаки периостита;
    • кальцификаты в мышцах и связках.

    Параллельно с магнитно-резонансной диагностикой при необходимости берется пункция, а также проводится анализ крови, в котором можно обнаружить следы воспалительного процесса в организме.

    Лечение

    Терапию периартрита необходимо начинать как можно раньше, поскольку это поможет предупредить прогрессирование патологии и возможные осложнения. Лечить заболевания можно двумя способами – консервативным методом и оперативным. Проведение операции в основном предпринимается на поздних сроках развития патологии, когда у больного есть необходимость одновременно удалять образовавшиеся кальцификаты, нарушающие естественные движения в коленном сочленении.

    При сильной боли есть возможность делать обезболивающие уколы непосредственно в коленный сустав. Их назначают в том случае, если болезненность другими способами снять невозможно. Обычно в колено вводится Кеналог или Гидрокортизон – два сильнодействующих обезболивающих лекарственных препарата, способных надолго устранить дискомфорт в колене и облегчить движения больного.

    В качестве медикаментозного лечения больным рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты:

    Для купирования болезненного синдрома можно принимать препараты-анальгетики. К таковым относятся Тайленол, Новалгин, Солпадеин. Местно можно наносить НПВП в виде крема – Капсикам, Долобене, Диклак. Поскольку нестероидные препараты по-разному воспринимаются пациентами и оказывают различное действие, важно правильно подобрать лекарственное средство и его дозировку, чтобы не навредить пациенту. При наличии противопоказаний к НПВП их не применяют.

    Периартрит коленного сустава отлично лечится при помощи физиотерапевтических методик. Пациентам рекомендуют:

    • электрофорез с новокаином,
    • магнитотерапию,
    • инфракрасное лазерное лечение,
    • аппликации с нафталаном,
    • иглоукалывание,
    • ударно-волновую терапию.

    При помощи физиотерапевтических способов лечения можно существенно снять воспаление и облегчить болезненные ощущения. Обычно физиотерапия назначается курсами, при периартрите она проводится на этапе снятия острой болезненности, когда пациент сможет добираться на процедуры самостоятельно.

    В процессе лечения необходимо использовать ортез – он поможет снять нагрузку на сустав

    Также на этапе восстановления после коленного периартрита будет полезна и лечебная физкультура. Упражнения направлены на разработку сустава и укрепление связок, повышение эластичности связочного аппарата. Также важно укреплять мышцы бедра, при необходимости – снизить вес. Все занятия максимально доступны пациентам – длительность их проведения занимает не более пятнадцати минут, через несколько дней время понемногу увеличивают.

    Все упражнения подбираются в зависимости от сложности состояния больного, каждый комплекс индивидуален. Первое время упражнения выполняют под наблюдением врача-реабилитолога или ЛФК, а потом их можно делать дома. При периартрите обязательно применение ортеза на коленный сустав – он облегчает выполнение упражнений и удерживает суставные элементы в правильном положении.

    На этапе восстановления, когда острый период уже прошел, можно дополнительно подключить и народное лечение. При грамотном использовании и своевременном включении в терапию народных средств это не принесет пациенту вреда, а только поможет активизировать метаболические процессы в коленном сочленении.

    Продуктивным для лечения будет сбор из различных лекарственных трав:

    • листья малины,
    • листья черной смородины,
    • плоды шиповника,
    • брусника.

    Все компоненты берутся в равном количестве, перемешиваются, после чего тридцать граммов сухого компонента заливается 500 мл воды и кипятится около двадцати минут. Пить лекарственное средство необходимо за двадцать минут до еды, три раза в день по половине стакана. Средство активизирует иммунные силы организма и улучшает процесс восстановления коленного сочленения.

    Самое важное

    Периартрит коленного сустава относится к воспалительным заболеваниям и проявляется неспецифическими признаками. Диагностика не сложная, но требует дифференциации с распространенными заболеваниями. Лечение периартрита коленного сустава наиболее эффективно на раннем этапе и может быть консервативным либо оперативным.

    Периартрит коленного сустава

    Периартрит коленного сустава – воспалительный процесс, который локализуется в суставной капсуле, синовиальной оболочке, сухожилиях, связках или мышцах. Заболевание не затрагивает костные ткани, но может возникать на фоне других патологий, поражающих именно твердые и плотные ткани. Начальная стадия периартрита хорошо поддается лечению, но для достижения стойкого положительного результата требуется своевременная диагностика и правильная терапия.

    Основные причины

    К главным причинам, вызывающим воспаление мягких тканей, расположенных вокруг колена, относятся:

    • общее или местное переохлаждение;
    • интенсивные нагрузки на сустав;
    • острые и хронические инфекционные заболевания;
    • травмы костных, хрящевых или мягких тканей, а также связочного аппарата;
    • дегенеративно-дистрофические процессы в области колена;
    • отсутствие адекватных физических нагрузок и гиподинамия;
    • врожденные дефекты связочного аппарата;
    • хронические заболевания костных и хрящевых тканей коленного сустава: артрозы, артриты, остеохондрозы, остеопороз и прочее.

    Риск периартрита повышают:

    • плохое кровообращение в нижних конечностях;
    • атеросклероз;
    • избыточная масса тела;
    • диабет первого и второго типа;
    • гормональный дисбаланс;
    • спазмы в мелких и крупных сосудах;
    • повышенная вязкость крови;
    • патологии эндокринной системы.

    Вероятность периартрита повышается у профессиональных спортсменов и молодых людей, у которых трудовая деятельность связана с интенсивными физическими нагрузками. Также в зоне риска находятся пациенты, перенесшие операцию на нижних конечностях. В реабилитационный период у них может развиться воспаление мягких тканей или связочного аппарата, окружающего коленный сустав.

    Признаки

    Симптомы периартрита неспецифические и похожи на признаки артроза, остеоартроза и других патологий, поэтому при диагностике патологии стоит обращать внимание на возраст пациента и пол. Воспалительные процессы в мягких тканях чаще возникают у женщин после 40 лет. У мужчин периартрит диагностируют намного реже.

    К характерным признакам заболевания, позволяющим не спутать его с артритом и остеоартрозом, относится острый болевой синдром. У большинства пациентов он локализуется в области соединения медиального мыщелка большеберцовой кости с полуперепончатой, полусухожильной и портняжной мышцами.

    Боль во внутренней части колена в состоянии покоя тупая и ноющая. Она обостряется при любых нагрузках на коленную область: выполнении упражнений, подъеме по лестнице, хождении быстрым шагом. Позже болевой синдром усиливается даже при повороте со спины на бок и запрокидывании ноги, а также при пальпации воспаленной области.

    В запущенном состоянии к постоянной боли добавляется:

    • припухлость;
    • отечность;
    • покраснение кожных покровов;
    • субфебрильная температура.

    При остром воспалении у пациента возникают симптомы общей интоксикации организма: слабость, ухудшение аппетита, головокружения, тошнота, головные боли. В запущенном состоянии происходит некроз мягких тканей. Отмершие связки и сухожилия рубцуются. В околосуставных тканях откладываются соли кальция, из-за которых ограничивается подвижность колена. Позже минеральные отложения становятся причиной его атрофии, полной неподвижности и инвалидности.

    Периартрит в зависимости от стадии и течения делится на два типа:

    • острый – первая степень заболевания, которая сопровождается сильными болями, воспалением и хорошо поддается терапии;
    • хронический – обычно формируется на фоне острого периартрита, который лечили неправильно или несвоевременно диагностировали.

    Именно хроническая форма приводит к атрофии коленного сустава и его полной неподвижности.

    Лечение острого периартрита

    Острый периартрит лечат медикаментозным способом: нестероидными противовоспалительными препаратами для внутреннего и внешнего применения, анальгетиками. Лекарственные средства могут дополнить физиотерапевтическими процедурами.

    Таблетки и мази от периартрита

    К основным НПВС от периартрита для внутреннего приема относятся:

    Также рекомендованы нестероидные противовоспалительные мази:

    Болевой синдром купируют анальгетики:

    Обезболивающие препараты дополняют комплексами с витаминами группы B. При сильном воспалении назначают глюкокортикостероидные таблетки или инъекции: Дипроспан, Кенагол, Гидрокортизон, Преднизолон.

    Физиопроцедуры

    Пациентам с острым периартритом рекомендованы:

    • высокоинтенсивная магнитотерапия;
    • инфракрасная лазерная терапия;
    • электрофорез с литием, йодистым калием или новокаином.

    При сильном воспалении также стоит носить бандаж, который ограничит подвижность коленного сустава и уменьшит нагрузку на мышцы, сухожилия и связочный аппарат.

    Терапия подострого периода

    В подострый период периартрит лечат ультрафонофорезом, криотерапией, ударно-волновой терапией, а также парафиновыми или озокеритовыми аппликациями.

    Ультрафонофорез

    Ультрафонофорез – процедура с применением ультразвуковых волн. Они стимулируют обменные и регенерационные процессы, запускают обновление и восстановление мягких тканей. При периартрите ультразвук комбинируют с гидрокортизоном – гормональным препаратом с противовоспалительными свойствами.

    Длительность сеанса – 5–6 минут. Длительность курса – до 10 процедур.

    Криотерапия

    Криотерапия – процедура с применение жидкого азота. Вещество подавляет воспаление, обезболивает и укрепляет местный иммунитет.

    Длительность сеанса – до 10–15 минут. Количество процедур – до 10.

    Лечение ударно-волновым методом

    Ударно-волновая терапия – физиотерапевтический метод с применением акустических импульсов. Процедура направлена на купирование воспалительного процесса и болевого синдрома, восстановление мягких тканей и подвижности коленного сустава. УВТ также разрушает отложения солей кальция, повышает прочность мышц, связок и сухожилий, возвращает им эластичность, поэтому подходит для лечения хронической формы периартрита.

    Длительность сеанса – от 5 до 20–25 минут. Курс лечения – минимум 4 процедуры с перерывом 7–14 дней.

    Теплые аппликации

    Озокеритовые и парафиновые компрессы направлены на улучшение микроциркуляции крови и активизацию обменных процессов. Аппликации сочетают с другими физиопроцедурами или лекарственными препаратами.

    Диагностика

    С болями в области коленного сустава стоит обращаться к хирургу или ортопеду. Врач собирает анамнез пациента, расспрашивает о частоте и интенсивности симптомов, пальпирует проблемную зону и назначает дополнительные обследования:

    • термографию;
    • общий анализ крови;
    • рентгенографию;
    • УЗИ воспаленной области;
    • КТ коленного сустава;
    • МРТ.

    Комплексная диагностика позволяет отличить периартрит от артрита, остеоартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. При хронической форме дополнительные обследования помогают оценить степень повреждения мягких тканей и подобрать оптимальное лечение, направленное на восстановление коленного сустава и его двигательной функции.

    Эксперт статьи:

    Татаринов Олег Петрович

    Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

    Медицинский опыт более 40 лет

    • Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
    • Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
    • Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

    5–7 мин. от м. Варшавская

    8 мин. от м. Краснопресненская

    5 мин. от м. Аннино

    Периартрит коленного сустава

    Заболевание мягких тканей, окружающих сустав, называется периартритом. Патология затрагивает крупные сочленения в теле человека. По статистике чаще всего поражается плече-лопаточная область.

    Периартрит коленного сустава встречается реже, но значительно нарушает качество жизни пациента. Заболевание требует комплексного подхода к лечению, в противном случае может перейти в хроническую форму.

    В чем суть проблемы

    Коленный сустав имеет сложное анатомическое строение. Он образован большеберцовой (снизу) и бедренной (сверху) трубчатыми костями. В передней части находится надколенник.

    Поверхности костей покрыты хрящом, который выполняет функцию амортизатора, а также обеспечивает подвижность сочленения за счет двух прокладок (менисков). Снаружи все компоненты коленного сустава покрыты защитной капсулой.

    Внутрисуставные связки и бедренные мышцы обеспечивают стабильное положение и правильное функционирование коленного сочленения. Любые нарушения в строении (например, из-за повреждения или воспаления) приводят к нестабильности и нарушению нормальной двигательной активности.

    Коленные суставы у человека выполняют большую нагрузку и являются уязвимым местом. Патология может развиться не только в костях, но и в мягких тканях (наружной сумке, связках, сухожилиях, мышцах). Такое заболевание называется периартрит, что означает воспаление в непосредственной близости от сустава.

    Оно обнаруживается примерно у пятой части пациентов, имеющих боли в колене. Зачастую патологический процесс локализуется в месте крепления сухожилий четырехглавой мышцы бедра к большеберцовой кости. Женщины болеют чаще мужчин.

    Почему возникает заболевание

    Воспаление мягких тканей около коленного сустава может развиться под действием разных неблагоприятных факторов. Риск заболеть выше у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также у пациентов пожилого возраста.

    Самые распространенные причины периартрита:

    Повреждения механического характера. Это могут быть сильные однократные воздействия или повторяющиеся микротравмы, связанные с особенностями профессии или занятиями спортом;

    Малоподвижный стиль жизни. Статическая нагрузка (например, продолжительное сидение за компьютером) оказывает на коленные суставы не меньший вред, чем чрезмерное физическое напряжение;

    • Систематические переохлаждения нижних конечностей;
    • Гормональные нарушения в организме (климакс, беременность);
    • Болезни обмена веществ (ожирение, диабет, подагра);
    • Наследственно обусловленная патология соединительной ткани (дисплазии);
    • Острые или хронические нарушения кровоснабжения (например, при сердечно-сосудистых болезнях);
    • Системные аутоиммунные или дегенеративные заболевания суставов (артриты и артрозы);
    • Кроме этого, риск развития периартрита возрастает после перенесенного оперативного вмешательства на конечностях, при частых стрессовых ситуациях и по мере старения организма.

    Симптомы периартрита

    По характеру течения выделяют простую, острую и хроническую формы периартрита. Первая обычно является следствием чрезмерной нагрузки на коленные суставы. Справиться с проблемой в этом случае можно путем устранения провоцирующего фактора.

    Острая форма патологии проявляется яркими симптомами, характерными для любого воспалительного процесса, а именно:

    1. болью;
    2. припухлостью в области колена (чаще с внутренней стороны);
    3. локальной гиперемией (покраснением) кожи;
    4. местным повышением температуры;
    5. затруднением движений.

    Боль – основной клинический признак. При изменении положения конечности, при ходьбе, сгибании колена она усиливается, а в покое стихает. Характерно наличие точек наибольшей болезненности, которые можно определить при пальпации (ощупывании) области сустава.

    Остро протекающее заболевание нарушает общее самочувствие пациента, что проявляется слабостью, утомляемостью, повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов, в течение длительного времени).

    Хроническая форма периартрита характеризуется часто повторяющимися или практически постоянными ноющими болями. Пациент щадит больную ногу при ходьбе, от этого появляется хромота.

    Продолжительное течение болезни и отсутствие лечения может привести к атрофическим изменениям в мышцах, и ограничению движений конечности. В тяжелых случаях человеку грозит инвалидность из-за развития неподвижности в коленном суставе.

    Как проводится диагностика

    Распознать периартрит колена в начальной стадии только по клиническим проявлениям сложно, ведь аналогичные симптомы могут сопровождать другие заболевания. С жалобами на боли в области колена надо незамедлительно обратиться к хирургу или ортопеду, при отсутствии таковых специалистов – к терапевту или врачу общей практики.

    Для уточнения диагноза пациенту назначается обследование, которое может включать следующие виды исследований:

    • ультразвуковое сканирование конечности;
    • рентгенография;
    • магнитно-резонансная томография.

    МРТ считается самым информативным методом диагностики патологий мягких тканей. Трехмерное точное изображение позволяет увидеть все анатомические особенности и проблемы в области коленного сустава.

    Оценить состояние костей, связок, менисков, сухожилий, мышц, выявить наличие повреждений, воспаления и т.д. При этом больной не подвергается облучению.

    Кроме инструментальных способов диагностики пациенту обычно назначают общеклинический анализ крови, который может подтвердить наличие воспаления, а также ряд тестов для исключения других заболеваний (ревматоидный артрит, подагра и т.п.).

    В редких ситуациях для постановки точного диагноза требуется проведение малоинвазивного вмешательства (артроскопия).

    Как по болям в суставах определить болезнь. Читайте об этом здесь.

    Как лечится периартрит

    Лечение острой формы заболевания проводится консервативными методами. Хирургическое вмешательство при периартрите применяется в редких ситуациях. Операция может потребоваться при хронической форме патологии, когда есть нарушение двигательной функции конечности.

    Целью консервативной терапии является снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений и предотвращение развития хронического процесса. В острый период рекомендуется полный покой колена и ношение ортеза (специального ортопедического приспособления, ограничивающего движения) или эластичного бинта.

    Медикаменты

    Снять боль и купировать симптомы воспаления помогут лекарства из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов. Они назначаются врачом в виде инъекций, таблеток и мазей в зависимости от выраженности периартрита. Возможно сочетание разных лекарственных форм (например, мазь и таблетки). Лечение проводится курсами.

    Основные представители этой группы медикаментов:

    • Диклофенак;
    • Мелоксикам (Артрозан, Мовалис);
    • Лорноксикам (Ксефокам);
    • Ибупрофен;
    • Кеторолак (Кетанов, Кеторол).

    В некоторых случаях при сильном воспалении применяют стероидные средства (Преднизолон, Гидрокортизон) в виде инъекций в пораженную область. Для быстрого купирования боли врач может провести блокаду раствором новокаина.

    Физиотерапевтические процедуры

    Методы ФТЛ используются для усиления эффекта медикаментов. Могут применяться следующие виды процедур:

    1. Электрофорез с лекарственными препаратами (с новокаином, нестероидными средствами);
    2. Импульсная магнитная терапия (курс из 7-8 процедур);
    3. Сеансы инфракрасного лазера (до 10 раз).

    После снятия острых явлений для закрепления результата назначают парафиновые или озокеритовые аппликации, лечебные грязи (бальнеотерапия), радоновые и сероводородные ванны.

    К физиотерапевтическим методам относятся следующие виды реабилитации, которые может назначить врач:

    • Гирудотерапия (воздействие пиявками);
    • Акупунктура (иглоукалывание).

    Количество процедур и продолжительность лечения определяется индивидуально. Массаж при воспалении в острой фазе противопоказан.

    Лечебная физкультура

    Занятия ЛФК полезны на этапе восстановления функции сустава после перенесенного периартрита. С помощью специалиста подбирается комплекс для укрепления связочного аппарата, мышц бедра, разработки сочленения.

    Длительность занятий регулируется индивидуально с постепенным увеличением времени тренировок и сложности нагрузки. После серии тренировок под контролем реабилитолога далее упражнения могут проводиться в домашних условиях. Во время ЛФК на колене должен быть ортез.

    Методы народной медицины

    Лечение «бабушкиными» рецептами является дополнением к традиционной терапии, но не может заменить ее. Какие способы могут облегчить состояние пациента при периартрите:

    Компресс из свежего капустного большого листа с медом. Прикладывают на ночь на больное место, сверху укутывают теплой тканью из натуральных материалов, держать можно до утра.

    Компресс с Бишофитом. Раствор надо предварительно нагреть до 40 градусов, смочить им марлю, свернутую в шесть слоев, и положить на проблемное место. Сверху кладут полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Можно держать всю ночь или хотя бы 4-5 часов. Курс – 10 процедур через день.

    Мазь из пчелиного клея (прополиса). Средство можно приготовить дома на вазелине, растительном масле или купить в готовом виде в аптеке. Наносят на пораженную область дважды в день.

    Перед применением народных рецептов желательно проконсультироваться с врачом, поскольку могут быть противопоказания.

    Профилактика и прогноз выздоровления

    Советы по профилактике сводятся к бережному отношению к своему здоровью, в частности, к коленным суставам. Предупредить заболевание можно, если устранить воздействие провоцирующих болезнь факторов:

    • Следить за весом;
    • Избегать травмирующих ситуаций;
    • Вести активный образ жизни;
    • Правильно дозировать физическую нагрузку;
    • Не допускать переохлаждений;
    • Своевременно обращаться к врачу при возникновении проблем со здоровьем.

    Прогноз при периартрите благоприятный при условии раннего обращения к специалисту и полного выполнения комплекса лечебных мероприятий.

    Читайте также:  Синовит коленного сустава после артроскопии дальнейшее лечение
    Добавить комментарий