Причины и лечение рожистого воспаления коленного сустава

Рожистое воспаление сустава

Из-за поражения организма гемолитическим стрептококком А может развиться рожа локтевого сустава. Это инфекционное заболевание кожи, проявляющееся образованием неровного красного пятна с дальнейшим шелушением. При отсутствии лечения патология провоцирует сильную интоксикацию, отмирание кожного покрова, сепсис и смерть. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу. Самолечение опасно для жизни.

Что это такое: особенности заболевания

Болезнь быстро прогрессирует при наличии у пациента сахарного диабета, хронических патологий, на фоне неправильного питания и общего ослабления организма.

Причина патологии ― инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А, проникающим в организм через мелкие порезы кожи, ссадины, расчесы. Рожистое воспаление провоцирует поражение кожного покрова с образованием неровных, словно с языками пламени, пятен. При распространении патологии на суставы диагностируют эризипелоид ― разновидность рожи. Часто развивается болезнь на ногах и руках. Поражение колена и локтя вызвано повышенной нагрузкой на сочленения.

Заболевание заразно. Во избежание заражения при контакте с больным нужно пользоваться перчатками, использовать антибактериальное мыло, а при повреждении кожи обрабатывать раны антисептическими растворами. После перенесения рожистого воспаления локтевого или коленного сустава патология может развиться повторно, т. к. иммунитет во время течения болезни не формируется. Ослабление защитных функций ― благоприятное условие для рецидива.

Что провоцирует развитие болезни: основные причины

Почти каждый человек является носителем стрептококков, но рожистого воспаления суставов не происходит пока не возникнут благоприятные условия. Причины заболевания:

  • гнойный, инфекционный процесс на коже;
  • нарушение кровообращение из-за образования послеоперационных рубцов;
  • ухудшение иммунитета;
  • применение ряда лекарственных препаратов;
  • сбой в обменных процессах;
  • болезни иммунной системы;
  • вредные привычки.

Вернуться к оглавлению

Предрасполагающие факторы

Пусковым механизмом для развития рожистого воспаления сустава становится:

  • оперативное вмешательство;
  • перегрев или переохлаждение организма;
  • отсутствие антисептической обработки ран, царапин;
  • облучение.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Симптомы рожистого воспаления сводятся к проявлениям интоксикации. У пациента повышается температура, появляется озноб, ломота в мышцах, тошнота, головокружение. На коже образуется неровное красное пятно, которое в дальнейшем начинает шелушиться. Иногда кожные проявления дополняются формированием пузырьков с кровью или серозной жидкостью. При поражении рожей сустава развивается бурсит. В капсуле сочленения накапливается синовия, часто патология дополняется инфицированием, из-за чего развивается гнойный процесс. Сустав отекает, болит, кожа над ним краснеет. Отмечается тугоподвижность.

Диагностика

Рожистое воспаление сустава врач может определить во время общего осмотра. Часто для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и пальпации. Дополнительным методом обследования является клинический анализ крови и бакпосев для выявления возбудителя патологии. При рожистом поражении СОЭ составляет 20 мм/ч, возможно ускорение до 40. Уровень лейкоцитов превышает 10,1* 109/л, но если этот показатель находится в пределах 4*109/л, отмечается слабость иммунитета и неспособность организма бороться с инфекцией.

Как лечить рожистое воспаление?

При отсутствии терапии развиваются опасные осложнения, способные привести к смерти пациента. Самолечение опасно для жизни и здоровья.

В рамках борьбы с рожей сустава назначают препараты нескольких групп:

Для укрепления иммунитета пациенту назначают биостимуляторы и витаминные комплексы. Важно принимать витамин С для поддержания тонуса сосудов. По необходимости лечение дополняется жаропонижающими, мочегонными и сердечно-сосудистыми препаратами. Для устранения интоксикации прописывается питьевой режим. В тяжелых случаях назначается внутривенное введение физраствора, глюкозы и «Гемодеза». Пораженный сустав нельзя прогревать. Это спровоцирует распространение инфекции по организму.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если диагностировано развитие гнойного процесса, образование абсцесса, некроз кожного покрова. Процедура длится около получаса и проводится под общим наркозом. Врач вскрывает и вычищает имеющийся гнойник. Некротические очаги удаляются. Образовавшуюся рану не зашивают. В нее устанавливают дренаж для дальнейшего очищения.

Какие могут быть осложнения?

Рожистое воспаление суставов при своевременно начатом лечении проходит за 2―3 недели. Негативные последствия заболевания наблюдаются, если пациент запустил болезнь, произошло вторичное инфицирование, имело место самолечение. Осложнения рожи:

  • ухудшение лимфотока, застой;
  • заражение крови;
  • некроз кожи;
  • тромбофлебит;
  • легочная тромбоэмболия;
  • трофические язвы;
  • абсцессы.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Если лечение было начато вовремя и удалось предупредить развитие осложнений, патология полностью излечивается, хотя возможны рецидивы. В противном случае прогноз определяется особенностью возникших осложнений. В тяжелых случаях возможен летальный исход. Чтобы предупредить рожистое воспаление, нужно избегать контакта с больными людьми, обрабатывать антисептиком любые царапины и раны, укреплять иммунитет.

Причины и лечение рожистого воспаления коленного сустава

Рожистое воспаление колена или рожа относится к заболеваниям, главным возбудителем которых является микроорганизм стрептококк. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, охватывающим кожные покровы, а также повышением общей температуры, признаками интоксикации организма.

Патология относится к широко распространенным инфекционным заболеваниям. Степень заразности крайне низка. Относительно распространенности – на 10 000 населения каждый год диагностируется от 15 до 20 случаев. Согласно МКБ 10 рожистое воспаление имеет код А46.

Причины патологии

Бета-гемолитический стрептококк группы А – главный возбудитель рожи неосложненного течения. На фоне снижения иммунитета (независимо от причины) стрептококковое воспаление осложняется заражением иными микроорганизмами, например, стафилококком. В этом случае заболевание протекает в более тяжелой форме и, соответственно, сложнее поддается лечению.

Главный возбудитель рожистого воспаления отличается сильной устойчивостью к влиянию факторов внешней среды. Жизнеспособность сохраняется при замораживании, высушивании. Гибель микроорганизма наблюдается при температуре 560°С, но по прошествии 30 минут. Моментально и полностью избавиться от возбудителя помогут стандартные, доступные всем дезинфицирующие составы.

На колене рожистое воспаление возникает вследствие иных тяжелых патологий. А именно:

  • сахарный диабет любого типа;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • трофические язвы (даже единичные и слабо выраженные);
  • грибковые поражения;
  • алкоголизм;
  • повышенная масса тела.

«Воротами инфекции» являются ссадины, трещины, укусы, царапины, незначительные нарушения целостности кожи (часто незаметные невооруженным взглядом). Как отмечалось, здоровый организм сможет справиться с микроорганизмом, тогда как при сниженном иммунитете чаще всего развивается рожистое воспаление.

Чаще всего ослабление защитных сил наблюдается у беременных, людей преклонного возраста, лиц с хроническими заболеваниями длительного течения. Даже если больной пройдет полный курс лечения, его иммунитет не восстанавливается. У него развивается повышенная чувствительность к стрептококку, из-за чего отмечаются частые рецидивы болезни.

Клинические проявления

От заражения и до наступления острой стадии заболевания, когда начинают проявляться симптомы заболевания, проходит, как правило, не больше недели. Первоначально у больного отмечаются симптомы интоксикации:

  • резко развившаяся слабость;
  • повышение температуры до отметки 40°, часто это состояние сопровождается ознобом;
  • головная боль;
  • ощущение ломоты в мышцах и костях;
  • рвота и тошнота (могут отсутствовать).

По прошествии суток на кожных покровах становятся заметными такие признаки рожистого воспаления колена (это также отражено на фото выше):

  • резко развившийся отек пораженного участка;
  • кожные покровы лоснятся из-за натяжения, а позднее они становятся красными.

Воспаленный участок от здоровых участков отграничивается демаркационным валиком. Выраженный красный тон кожных покровов объясняется тем, что красные кровяные клетки (эритроциты) разрушаются под воздействием стрептококка. Пораженное колено болит, больные жалуются на ощущение жжения. Можно наблюдать воспаление паховых и подколенных лимфатических узлов. Постепенно развивается лимфаденит.

Диагностика состояния

Достаточно часто диагноз «рожистое воспаление» устанавливается на основании местных и общих клинических проявлений. Только в случае развития этого заболевания признаки интоксикации проявляются раньше, чем местные признаки.

Лабораторный анализ крови – метод подтверждения факта заражения одним или же несколькими микроорганизмами.

Формы состояния

Характер местных изменений при рожистом поражении бывает разным. Исходя из этого выделяют такие формы патологии:

  1. Эритематозная – у пораженного участка окраска яркая, равномерная, с четкими границами.
  2. Эритематозно-геморрагическая – помимо общего покраснения или эритемы наблюдается формирование точечных кровоизлияний. Это признак того, что кровеносные капилляры поражены микроорганизмом.
  3. Эритематозно-буллезная – на третьи сутки после заражения верхние слои кожных покровов начинают расслаиваться, образовываются пузыри. В них содержится значительное число стрептококков, готовых к дальнейшему размножению. Именно поэтому самостоятельное вскрытие пузырей строго запрещено. Делать это должен исключительно врач, обязательно проводится антисептическая обработка.
  4. Буллезно-геморрагическая – схожа с предыдущей формой. Только в рассматриваемом случае пузыри наполнены кровянистой жидкостью.
  5. Гангренозная – можно наблюдать образование некрозов.

Лечение патологии

После выяснения симптомов рожистого воспаления колена, легко определить и основные методы лечения.

В случае легких, начальных форм рожи лечение проводится амбулаторно. В условиях стационара поддаются терапии тяжелые, запущенные формы. В этом случае прежде всего назначаются антибиотики. Наиболее эффективный метод введения – внутримышечные инъекции. Врачи отдают предпочтение антибиотикам пенициллиновой формы. На протяжении двух недель используется комбинация с эритромицином, фуразолидоном.

Для усиления указанных препаратов назначаются медикаменты из группы сульфаниламидов. Чтобы восстановить защитные силы организма обязателен прием витаминов и биостимуляторов.

Рожистое воспаление сопровождается повышением температуры тела. Чтобы уменьшить горячку принимают нестероидные средства. Также они помогают бороться с воспалительным процессом – неотъемлемой частью рожи.

Интоксикация организма иногда может угрожать жизни. Чтобы уменьшить негативное воздействие на организм вводятся растворы глюкозы, реопирина внутривенно посредством капельницы. Эти вещества помогают восстановить баланс витаминов и минералов. Дополнительно проводится курс приема мочегонных препаратов – так почки очищаются от следов распада микроорганизмов.

При остром периоде большое значение имеет устранение быстро размножающихся микроорганизмов. Облучение ультрафиолетом имеет хорошее бактериостатическое действие. Магнитотерапия, электрофорез и озокерит незаменимы для восстановления лимфотока. За счет этого уменьшается отек.

Если у больного отмечается образование пузырей, назначается склеротерапия. Эта процедура заключается в том, что в вены на пораженных участках вводится вещество, которое приводит к сужению сосуда и рассасыванию сгустков. Как результат – пузыри быстро заживают, воспаленные зоны быстро восстанавливаются.

С возможным лимфостазом удается бороться эндовазальной лазерной коагуляцией. В особенно тяжелых случаях проводится хирургическая обработка пораженных зон.

Рожистое воспаление колена симптомы и лечение

Причины патологии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Бета-гемолитический стрептококк группы А – главный возбудитель рожи неосложненного течения. На фоне снижения иммунитета (независимо от причины) стрептококковое воспаление осложняется заражением иными микроорганизмами, например, стафилококком. В этом случае заболевание протекает в более тяжелой форме и, соответственно, сложнее поддается лечению.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главный возбудитель рожистого воспаления отличается сильной устойчивостью к влиянию факторов внешней среды. Жизнеспособность сохраняется при замораживании, высушивании. Гибель микроорганизма наблюдается при температуре 560°С, но по прошествии 30 минут. Моментально и полностью избавиться от возбудителя помогут стандартные, доступные всем дезинфицирующие составы.

На колене рожистое воспаление возникает вследствие иных тяжелых патологий. А именно:

  • сахарный диабет любого типа;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • трофические язвы (даже единичные и слабо выраженные);
  • грибковые поражения;
  • алкоголизм;
  • повышенная масса тела.

Следует добавить, что стрептококк в организм человека может попасть при контакте с предметами, принадлежащими больному рожей. Еще один источник – недостаточно или неправильно стерилизованный перевязочный материал, медицинский инструмент.

«Воротами инфекции» являются ссадины, трещины, укусы, царапины, незначительные нарушения целостности кожи (часто незаметные невооруженным взглядом). Как отмечалось, здоровый организм сможет справиться с микроорганизмом, тогда как при сниженном иммунитете чаще всего развивается рожистое воспаление.

Чаще всего ослабление защитных сил наблюдается у беременных, людей преклонного возраста, лиц с хроническими заболеваниями длительного течения. Даже если больной пройдет полный курс лечения, его иммунитет не восстанавливается. У него развивается повышенная чувствительность к стрептококку, из-за чего отмечаются частые рецидивы болезни.

Рожистое поражение – насколько оно опасно?

Насколько может быть опасно рожистое воспаление ноги? Для того, чтобы понять, что представляет из себя данное заболевание, обратимся к медицинским терминам.

Рожистое поражение любого из участков тела классифицируется как острая воспалительная форма целлюлита. Но, если при обычном (привычном всем нам) целлюлите, поражается только верхний слой кожи, то при рожистом заболевании, в этот тяжелый процесс вовлекается лимфа. Лимфа находится под кожей, возле кровеносных сосудов. Когда в лимфу проникает инфекция, ткани кожи начинают изменяться, отмирать, гнить и прекращать выполнять основные свои функции. При рожистом поражении нижних конечностей, кожа уже не защищает мышечную и костную массу от проникновения инфекции. Именно поэтому, последствия рожистой тяжелые – в некоторых случаях ампутация пораженного места (к примеру, конечности). Чаще всего, рожистое воспаление поражает именно нижние конечности человека.

Причины рожистого воспаления ноги

Заболевание возникает из-за стрептококка, который проникает в верхние слои кожных покровов через мелкие порезы, пролежни, укусы или ссадины.

Причинами рожистого воспаления ноги становятся:

  • сахарный диабет с ожирением;
  • проблемы с венами нижних конечностей (варикоз);
  • трофические изъязвления;
  • хронический алкоголизм, курение;
  • снижение иммунитета вследствие частых стрессов.

Описание заболевания и его основные виды

Рожистое воспаление ног отнюдь нельзя назвать редким заболеванием. Часто оно возникает вследствие халатного отношения больного, а именно недостаточного лечения появившихся травм, фурункулов и укусов насекомых. Также рожа может проявляться и на фоне варикозного расширения вен, экземы конечностей, дерматита и сахарного диабета.

Типы рожистого воспаления (фото)

Различают несколько видов рожистого воспаления:

  • эритематозное – обширное покраснение и отёки кожных покровов;
  • буллёзное – характеризуется проявлением пузырьков, заполненных жидкостью;
  • геморрагическое – появление мелкоточечной сыпи и пузырьков с кровью.

Причины

Рожистое воспаление развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов:

  • Травмированный кожный покров. Эпидермис способен воспалиться не только при массивной травме. Это может произойти после незначительных повреждений в виде царапин, шелушения, порезов.
  • Поражение кожи патогенными микроорганизмами. Рожистое воспаление возникает из-за гемолитического стрептококка А. Он не только затрагивает кожу, но и выделяет токсины, которые разрушающе действуют на весь организм человека.
  • Снижение иммунитета. Стрептококк может присутствовать на теле многих здоровых людей и не вызывать никаких заболеваний. Развитие рожистого воспаления происходит на фоне снижения естественных защитных функций организма. Причина — тяжелые сопутствующие заболевания, стресс, курение, алкоголизм.
Читайте также:  Отек локтевого сустава

Рожистое воспаление является проблемой развитых стран и практически не встречается среди населения Африки, Южной Азии.

Рожа чаще всего развивается у женщин, возраст которых превышает 50 лет. При этом недуг способен поразить любого человека.

Особенно часто такая патология развивается на фоне сахарного диабета, ВИЧ, онкологического заболевания, при длительном приеме глюкокортикостероидов.

Симптомы

От момента проникновения в рану стрептококка до развития первых симптомов проходит 5 суток. Пораженный участок тела становится болезненным. Независимо от места локализации проблемы, болезнь начинается с резкого подъема температуры. В первые сутки показатели составляют 38 °С, а в следующие дни — 40 °С.

Стрептококк выделяет токсины, что становится причиной интоксикации организма. Это проявляется такими признаками:

  • слабость;
  • выраженная усталость;
  • озноб;
  • потеря аппетита;
  • потливость;
  • повышение чувствительности к яркому свету и резким звукам.

Только через 12 часов после поднятия температуры тела появляются симптомы поражения кожи, что проявляется покраснением. Проблемная зона незначительно возвышается над поверхностью. Чаще всего она ограничена своеобразным валиком, но если сопротивляемость организма к бактерии незначительна, этот признак отсутствует.

К другим симптомам рожи относят отечность и болезненность кожи. Рядом с очагом воспаления наблюдают увеличение лимфатических узлов. Они становятся болезненными и плотными на ощупь.

На представленном фото видны отличия неосложненной формы рожи и осложненной. В последнем случае на поверхности кожи образуются пузырьки, заполненные гноем или жидкостью, участки с кровоизлияниями.

На лице

Рожа на поверхности лица — частое явление. Это объясняется тем, что кожа на этой части тела особенно тонкая и восприимчива к негативному воздействию внешних факторов. Это приводит к усилению всех неприятных симптомов болезни:

  • При поражении кожи лица человек ощущает рост болезненности во время жевания. Особенно это ощущается при локализации проблемы на щеках, нижней челюсти.
  • Выраженный отек наблюдается практически на всей поверхности лица, а не только в зоне поражения стрептококком.
  • На затронутых болезнью участках проявляется зуд и жжение.
  • При прощупывании шеи ощущается боль. Это явный признак поражения лимфатических узлов.
  • Температура тела повышается до показателей 39—40 °С и может держаться несколько дней.
  • Из-за выраженной интоксикации человек ощущает упадок сил, тошноту, головную боль.

Воспаление кожи головы и лица представляет потенциальную опасность для человека из-за высокого риска развития менингита. Поэтому для предупреждения опасных осложнений при выявлении первых признаков недуга необходимо обратиться к врачу.

На ногах

Развитие рожистого воспаления кожи ног связывают с несоблюдением правил личной гигиены. Это создает идеальные условия для размножения стрептококков. Поэтому даже незначительной ранки достаточно для появления симптомов инфекционного заболевания:

  • Характерные участки поражения ног стрептококками — стопы и голени, очень редко — бедра.
  • Наблюдают увеличение и болезненность паховых лимфоузлов. Они сдерживают распространение инфекции по телу.
  • При выраженном лимфостазе отек быстро распространяется на всю конечность. Чтобы обнаружить его, достаточно нажать на кожу пальцем. Если ямка сохраняется на протяжении 8 секунд, отек присутствует.

В отличие от поражения головы, рожа на поверхности ног протекает легче. Больной чувствует себя лучше, выздоровление наступает быстрее.

На руках

Воспаление кожи на поверхности рук проявляется нечасто. Это связано с тем, что на этом участке тела редко повышается концентрация бактерий до недопустимых показателей. Чаще всего рожа способна передаться от загрязненных предметов, которыми был выполнен порез или прокол кожи.

В группе риска заражения рожей, которая проявляется на поверхности рук, находятся дети и наркоманы.

Воспаление кожного покрова наблюдают на разных частях рук. Под мышками появляются болезненные уплотнения, что указывает на поражение лимфоузлов.

Диагностика

Предположить развитие рожи можно на основании первичного осмотра и опроса пациента. При отсутствии сопутствующих заболеваний подтвердить диагноз можно при помощи обычного общего анализа крови, где наблюдают изменение следующих показателей:

  • Стремительное повышение СОЭ. Нормализация показателей происходит только спустя 3 недели после лечения.
  • Снижение количество лейкоцитов. Такой результат свидетельствует об угнетении иммунитета инфекцией.
  • Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.

Возможные осложнения

Рожистое воспаление может оказаться заразным, если у человека присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем. Поэтому нужно своевременно лечить все выявленные патологии.
Это также поможет предупредить развитие опасных для жизни осложнений:

  • Абсцесс. Характеризуется появлением полости, окруженной соединительной тканью и заполненной гноем.
  • Флегмона. Сопровождается развитием гнойного очага, который не имеет четких границ. Приводит к усилению признаков интоксикации организма.
  • Гнойный флебит. Поражает стенки вены на конечности, где локализовано рожистое воспаление. Сопровождается сужением просвета сосуда.
  • Некротическое осложнение. Кожа отмирает, что имеет необратимый эффект.
  • Гнойный менингит. Из-за распространения инфекции происходит воспаление оболочки головного мозга, что представляет потенциальную опасность для жизни больного.
  • Сепсис. Стрептококки вместе с током крови разносятся по всему телу, где вызывают гнойное воспаление жизненно важных органов. В 40% случаев сепсис приводит к смерти больного.

Терапия

Лечение рожи чаще всего проводят в домашних условиях, но под тщательным наблюдением врача. Больного помещают в стационар только при развитии осложнения. Это часто происходит при наличии воспаления в зоне роста волос на голове или поверхности лица.

Медикаменты

Вылечить рожу довольно легко, если прибегнуть к комплексной терапии с применением нескольких препаратов:

  • Антибиотики. Используются в качестве основного препарата, без которого невозможно выздоровление (Амоксиклав, Цефтриаксон, Сульфален). Антибактериальная терапия в среднем длится от 10 до 15 дней.
  • Антигистаминные средства. Часто стрептококки на коже запускают реакции, похожие на аллергические. Поэтому прием этих препаратов частично поможет справиться с воспалением, зудом и отечностью (Лоратадин, Клемастин, Тавегил).
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен). Помогают справиться с болевым синдромом, снизить температуру тела, избавляют от воспаления.
  • Местные средства в виде мазей, присыпок, растворов. Производят обезболивающий, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Рекомендуется использовать Фурацилин, Димексид, Энтеросептол, Хлоргексидин.
  • В более тяжелых случаях врачи назначают сульфаниламиды, стероидные гормоны, иммуномодуляторы, протеолитические ферменты.

Физиотерапия

Причины и лечение дерматита на лице

Для ускорения выздоровления и снижения доз агрессивных лекарств дополнительно применяется физиотерапия.

Ультрафиолетовое излучение, электрофорез, магнитная терапия, лазер или УВЧ помогают улучшить состояние кожи и избавляют от воспалительного процесса.

Физиотерапия актуальна для предупреждения новых вспышек рожи, которые наблюдают у четвертой части больных.

Операция

Хирургическое вмешательство выполняется только при развитии опасных для жизни осложнений — абсцессов, флегмон, некрозов, при выявлении буллезной формы заболевания.

Операция длится недолго и чаще всего под местным обезболиванием. Врач вскрывает гнойники, очищает ткани от гнойного содержимого с последующей антибактериальной терапией для профилактики повторных воспалений.

Народное лечение

Народные методы при не осложненном течении рожи оказываются не менее эффективными, чем медикаментозная терапия. Такие средства рекомендуется сочетать с приписанными врачом препаратами, что произведет лучший эффект.

При рожистом воспалении используют следующие лекарства:

  1. Настой из ромашки и мать-и-мачехи. Травы смешивают в равных пропорциях. На стакан кипятка берут столовую ложку приготовленного сбора. Смесь настаивают на водяной бане в течение 10 минут, после чего охлаждают. Настой используют для обработки всех проблемных участков на теле.
  2. Мазь из масла шиповника и сока каланхоэ. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и наносят на кожу, когда устранен острый воспалительный процесс. В таких случаях поверхность обычно шелушится, что может стать причиной рецидива заболевания. Мазь увлажнит кожу и устранит раздражение.
  3. Отвар календулы. Столовую ложку растительного сырья заливают 235 мл кипятка. Смесь охлаждают, после чего используют для обработки воспаленных участков.
  4. Натуральный крем с увлажняющим и противовоспалительным эффектом. Готовят из домашней сметаны и листьев лопуха, которые необходимо предварительно измельчить. Полученным кремом обрабатывают все проблемные участки утром и вечером.

При правильном подходе к лечению рожистое воспаление проходит довольно быстро и не сопровождается осложнениями.

Успех в большей степени зависит от состояния иммунитета больного. Поэтому для предупреждения рецидивов, которые часто случаются после первого появления рожи, необходимо внимательно следить за своим организмом и вести здоровый образ жизни.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рожистое воспаление суставов

При попадании через поврежденные кожные покровы стрептококка возникает рожа локтевого сустава или любой другой области тела. Развитие болезни также связано с ослабленной иммунной защитой или нарушением трофики тканей. При этом у больного возникают общие симптомы недомогания и местные проявления в виде покраснения кожи, образования пузырей и лимфостаза.

Этиология и патогенез

Вызывает развитие рожистого воспаления бета-гемолитический стрептококк типа А. Бактерии могут попасть через раневую поверхность или с током крови из других частей тела. Часто местом обитания стрептококков являются ротовая полость и миндалины. Попадая в суставы, микроорганизм начинает быстро размножаться, повреждая при этом ткани за счет значительного воспаления и выделения токсинов.

Возбудитель рожистого воспаления принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и присутствует практически у всех людей.

Чаще рожа возникает при таких сопутствующих факторах:

  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст;
  • ослабленный иммунитет;
  • частые стрессы;
  • физические перегрузки;
  • вредные привычки;
  • младенческий возраст;
  • онкопатология;
  • прием цитостатиков или глюкокортикостероидов.

Вернуться к оглавлению

Виды рожистого воспаления

В зависимости от характеристики и выраженности симптомов, которые вызывает попавшая в сустав бактерия, выделяют такие разновидности болезни:

Заболевание может протекать в геморрагической форме.

  • Буллезная. Происходит образование пузырей, которые заполнены серозным содержимым.
  • Эритематозная. Появляются очаги пятнистого покраснения кожи в виде языков пламени.
  • Геморрагическая. В процесс вовлекаются капилляры в результате чего нарушается их проницаемость и через них начинает пропотевать кровь. На поверхности кожи образуются пузырьки с геморрагическим содержимым.
  • Некротическая. Развивается отмирание пораженной кожи. Она может быть продолжением любой предыдущей формы и возникает когда иммунитет больного значительно ослаблен.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Рожистое воспаление коленного сустава или другой части тела может вызывать развитие у больного таких симптомов:

  • высокая температура тела, часто выше 38 градусов;
  • слабость, головная боль;
  • потливость;
  • чувствительность к раздражающему шуму и яркому свету;
  • сильное покраснение в месте локализации инфекции;
  • боль при прикосновении;
  • отек пораженной области;
  • болевой синдром и воспаление по ходу лимфатических узлов;
  • появление пузырей с кровью или серозным содержимым.

Заболевание резко проявляется высокой температурой.

Начало заболевания острое и характеризуется резким подъемом температуры до высоких цифр и нарушением общего самочувствия. Через незначительный промежуток времени появляются местные признаки болезни, которые заключаются в поражении кожных покровов колена или локтя. На нижних конечностях инфекция локализуется преимущественно в складках кожи, поражая паховые узлы. При этом в стопе и голени наблюдается выраженный лимфостаз. На руке расположение предпочтительно в области подмышечной ямки и воспаление может распространяться до грудных мышц или пальцев рук.

Методы диагностики

Предположить рожистое воспаление можно во время внешнего осмотра и расспроса о течении болезни врачом дерматологом или инфекционистом. Для подтверждения диагноза используют общий анализ крови, где определяется ускорение СОЭ, лейкоцитоз, изменение формулы крови со сдвигом влево, а также сниженное количество эритроцитов. Возможно также назначение доплерографического исследования сосудов, что позволяет выявить нарушение кровотока и ишемию пораженных тканей. Кроме этого, у больного берется биологический материал для выявления возбудителя. Это необходимо чтобы определить чувствительность бактерии к препаратам и назначить наиболее эффективную терапию.

Как лечить?

Чтобы избавиться от микроорганизма необходимо комплексно воздействовать на человека уничтожая бактерии и укрепляя иммунитет. Терапия должна включать антибактериальные препараты, выбор которых зависит от чувствительности бактерии. А также применяются противоаллергические средства, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные препараты. После завершения острого периода болезни важно устранить все очаги хронической инфекции в организме и восстановить нормальную микрофлору поверхности кожи. Больному показан богатый витаминами рацион, физиопроцедуры, дозированная лечебная гимнастика, отсутствие стрессов и вредных привычек.

В лечении рожистого воспаления важно укрепить иммунитет — это поможет избежать рецидивов болезни.

Осложнения рожи суставов

При недостаточном лечении или слабости иммунной защиты организма существует риск генерализации инфекции с возникновением тяжелых пневмоний, сепсиса и менингита. Во время разрушения бактерий в организм выделяется огромное количество токсинов, которые также отрицательно воздействуют на общее состояние организма, а в исключительных случаях могут вызывать ревматизм, гломерулонефрит или миокардит. Вероятным осложнением болезни является образование флегмон и абсцессов, что иногда обретают вид трофических язв. При сохраненном нарушении лимфооттока на ногах развивается лимфостаз и слоновость.

Рожистое воспаление: симптомы, лечение

Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

  1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
  2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
  3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).
Читайте также:  Гипертрофия жирового тела гоффа коленного сустава

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

  1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
  2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
  3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
  4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

  • Выраженная слабость;
  • Снижение/утрата аппетита;
  • Повышенная потливость;
  • Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

  • Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
  • Боль при прощупывании области покраснения;
  • Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
  • Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
  • При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

  • Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
  • Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
  • Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

  • Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
  • Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
  • При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

  1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
  2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
  3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
  4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

  • Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
  • Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
  • Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
  • Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
  • Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
  • Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

  1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
  2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
  3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
  4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Хирургическое лечение

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Как лечить рожистое воспаление ноги в домашних условиях

По статистике, каждый четвертый человек на планете болел рожей. Склонность к рецидивам наблюдается у большого количества заболевших: третья часть пациентов повторно лечатся в течение полугода, а у некоторых течение болезни не прекращается до трех лет.

Читайте также:  Почему с возрастом начинают болеть суставы

Что такое рожа

Рожистая инфекция кожных покровов на ногах чаще всего поражает область голени. Возбудителем патологии является бета-гемолитический стрептококк группы А. Этот штамм относится к разряду условно-патогенной микрофлоры, которая в малых количествах присутствует на поверхности кожи и слизистых любого человека.

Попадая на кожу, микроорганизм начинает активно взаимодействовать с клетками в поисках «ворот» для входа инфекции.

Любые ссадины, порезы, расчесывания служат прекрасной средой для внедрения возбудителя в подкожные слои. Если у человека хороший иммунитет, то стрептококк не представляет опасности для здоровья.

У ослабленных людей недостаточная сопротивляемость организма порождает активное патологическое воздействие микроорганизма с развитием определенных болезненных состояний.

Особая активность распространения рожи отмечается летом и осенью. Внедряясь в кожу, токсины стрептококка всасываются в клетки и вызывают отечность и покраснение. При повторных случаях возникновения патологии на одном месте, указывает на аллергическую подоплеку.

Кроме болезни называемой рожей, бета-гемолитический стрептококк вызывает инфекционные и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: ангину, ларингиты, фарингиты, ревматизм и другие патологии.

Рожистое заболевание на ногах зачастую связано с сосудистыми патологиями нижних конечностей, нарушениями оттока лимфатической жидкости, тромбофлебитом и варикозной болезнью вен. Частые рецидивы рожи на ногах способствуют развитию слоновости и лимфостаза.

Группы риска

  1. Более половины инфицированных составляют женщины, перешагнувшие рубеж 50 лет. Такая тенденция в большинстве случаев связана с поражением вен нижних конечностей. Варикозная болезнь является сопутствующим фактором для возникновения рожистого воспаления на ноге.
  2. Младенцы могут заразиться инфекцией из-за некачественной обработки пупочной ранки.
  3. Среди медиков бытует мнение, что рожа чаще поражает людей с 3 группой крови.
  4. Люди всех возрастов, ослабленные после частых заболеваний, испытывают дефицит иммунитета. Стрептококк, не встречая активного сопротивления, активно размножается, после чего развивается активная форма патологии. Патогенная микрофлора вызывает сенсибилизацию организма, который в ответ начинает активно вырабатывать иммуноглобулин Е, связывающий чужеродные белковые соединения.
  5. Лица, испытывающие регулярные стрессовые потрясения.

Причины появления рожистого воспаления

Заразна ли рожа на ноге для окружающих? Да, рожей можно заразиться, если состояние иммунитета печальное. Одной из главных причин возникновения инфекции является нарушение целостности кожных покровов на ногах в виде ссадин, царапин, порезов, ран. Возбудитель проникает внутрь эпидермиса и начинает активно развиваться рожистое воспаление.

Гнойничковые заболевания кожи способствуют развитию патологического процесса: гнойники, фурункулы, незаживающие свищи, флегмоны. К существующей инфекции присоединяется рожа, как осложнение к пораженной части тела.

воспаление на голени фото

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2018/04/1200px-2003-09-17_Goose_bumps.jpg?fit=300%2C200&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2018/04/1200px-2003-09-17_Goose_bumps.jpg?fit=600%2C400&ssl=1″ svg+xml,%3Csvg%20xmlns=%22http://www.w3.org/2000/svg%22%20viewBox=%220%200%20417%20278%22%3E%3C/svg%3E’ data-src=”https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2018/04/1200px-2003-09-17_Goose_bumps.jpg?resize=417%2C278″ alt=”” width=”417″ height=”278″ data-srcset=”https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2018/04/1200px-2003-09-17_Goose_bumps.jpg?w=600&ssl=1 600w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2018/04/1200px-2003-09-17_Goose_bumps.jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w” data-sizes=”(max-width: 417px) 100vw, 417px” data-recalc-dims=”1″ />

Мокнущая экзема, аллергическая сыпь зачастую является благоприятной средой для развития патологии. Постоянный зуд заставляет больного расчесывать место локализации высыпаний, после чего активный стрептококк вызывает болезнь, под названием рожа.

Токсическое воздействие возбудителя в свою очередь действует как сенсибилизатор, усиливая выработку гистамина в крови, который является причиной аллергии. Такое состояние должно лечиться и контролироваться врачом.

Гемолитический стрептококк может являться самостоятельным аллергеном, следовательно, при постоянном контакте в течение длительного времени у человека возможно развитие анафилактического шока.

Хронические очаги инфекции, развивающиеся в результате нелеченого кариеса, увеличенных миндалин, наличия аденоидов, способствуют появлению рожи, в том числе и на ногах.

Воздействие холодом, приводящее к переохлаждению кожи ног, а также длительное пребывание на солнце приводит к появлению микротравм, нарушающих защитную функцию кожи.

Склонность к волнениям, раздражительности и переживаниям отрицательно сказывается на организме человека, вызывая ослабленность иммунной системы. В момент атаки стафилококка Т-лимфоциты не успевают справиться с инфекцией, и у человека появляется рожистое поражение кожи.

Некоторые заболевания служат дополнительным фактором риска:

  • у больных сахарным диабетом существует медицинское понятие «диабетическая стопа», проявляющаяся незаживающими ранками на коже нижних конечностей;
  • трофические язвы, возникающие при варикозном расширении вен и тромбофлебите;
  • грибковое поражение кожи на ногах;
  • курение и алкоголизм;
  • лишний вес.

Возбудитель рожистого воспаления на ногах

Как передается инфекция? Инфекционную рожистую эритему вызывает стрептококк. Шаровидная бактерия имеет повсеместное распространение, устойчива к воздействиям окружающей среды, становится неактивной при температуре выше 45 градусов.

Стрептококки передаются контактным путем с грязными руками, предметами быта и личной гигиены. В малых количествах бактерия не оказывает патологического действия.

При нарушениях функции иммунной системы начинается воспалительная реакция, при нормальных показателях здоровья человек становится носителем стрептококка. Микроорганизм живет на коже, не представляя угрозы, но только до того момента, пока у человека хорошее состояние иммунитета.

Вред, наносимый человеку стрептококком:

  • разрушает структуру клетки человека;
  • заставляет гормоны щитовидной и вилочковой железы синтезировать большое количество цитокинов, следствием которых является воспаление;
  • активно борется с антителами против стрептококка, количество которых уменьшается, а стрептококки активно размножаются, вызывая патологию;
  • расширяют сосуды и уменьшают проницаемость, которая приводит к появлению отечных участков в очаге воспаления;
  • подавляет активность иммунитета, снижая количество антител, способных предотвратить развитие патологии.

Симптомы рожи

Рожистое воспаление на ногах имеет острое начало с бурно выраженной симптоматикой. Возбудитель вызывает не только местное воспаление, при заболевании страдает весь организм.

Проявление рожистого воспаления на ногах:

  1. Начинается заболевание с резкого ухудшения организма с признаками интоксикации и диспепсическими расстройствами. Резкое повышение температуры тела до 40 градусов, вызывающее озноб и сотрясание всего тела. Такие значения гипертермии развиваются из-за пирогенных свойств стрептококка. В осложненных случаях у пациента могут быть судорожные состояния и помутнение сознания. Лихорадочное состояние сохраняется до 10 дней.
  2. В течение 20 часов после начала воспаления на поврежденном участке кожи ноги появляется красное равномерно окрашенное пятно. Такая реакция связана с расширенными капиллярами под воздействием токсинов стафилококка. Гиперемия сохраняется до 2 недель, после чего на месте поражения начинается активное отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, которое подверглось некрозу при взаимодействии с токсинами.
  3. Валикообразное утолщение появляется на месте красной воспаленной кожи голени. Внешнее возвышение над здоровой кожей болезненное и горячее на ощупь. Явные признаки воспаления подтверждают наибольшую распространенность возбудителя на этом участке кожи.
  4. Образовавшаяся краснота быстро увеличивается в размерах, может охватывать до половины поверхности голени. Такая активность связана со способностью стрептококка быстро проникать в здоровые клетки, вызывая их раздражение.
  5. Эритема на ноге не имеет четких границ, края покраснения неровные, по внешнему виду напоминают очертание географической карты.
  6. Чувство интенсивной боли на месте эритемы является одним из классических симптомов воспалительной реакции. Болевая реакция усиливается при пальпации, доставляя страдание больному.
  7. Отек кожных покровов разной интенсивности возникает, как следствие воспаления и слабости стенок капилляров, которые пропускают большое количество лимфатической жидкости.
  8. Увеличение лимфатических узлов – прямое доказательство присутствия патологической реакции. Узлы могут значительно увеличиваться, становятся болезненными при надавливании.
  9. Образованная эритема может быть равномерно воспаленной, но часто на месте очага воспаления развиваются осложненные состояния:
    • разрыв капилляров с образованием мелких кровоизлияний;
    • образование волдырей, заполненных прозрачным экссудатом;
    • мелкие пузыри с кровяным или гнойным содержимым.

Диагностика

Какой врач лечит рожистое воспаление ноги? При появлении первых симптомов, чтобы дифференцировать рожистое воспаление, нужно обратиться за консультацией к грамотному дерматологу. При осмотре доктор посоветует обратиться к инфекционисту, если это потребует состояние пациента.

Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра больного. Врач с помощью вопросов выясняет симптоматику, возможные причины появления рожистого воспаления на ноге.

Вторым этапом проводится осмотр наружного поражения кожного покрова: структура и обширность эритемы, наличие присоединенной инфекции, увеличение крупных лимфатических узлов в паховой области.

Методом лабораторного исследования назначается анализ крови. Какие показатели проведенного исследования свидетельствуют о наличие рожистого воспаления:

  • показатели СОЭ будут значительно повышены, что указывает на воспалительный процесс;
  • нейтрофилы показывают наличие аллергической реакции, поэтому при повышенных значениях последних врач определяет сенсибилизацию организма.

Для определения антибиотика, который будет эффективен при данном виде инфекции, проводится бактериологическое исследование кожи.

Определение чувствительности определяется в условиях бак лаборатории путем посева. Частички кожи для исследования берут непосредственно с пораженных участков.

Формы рожи на ногах

По внешнему виду наружного инфекционного проявления различают:

  1. Эритематозная форма протекает в виде неосложненного покраснения.
  2. Эритематозно-геморрагическая – на покраснении наблюдаются многочисленные кровоизлияния в виде точек.
  3. Эритематозно-буллёзная форма сопровождается появлением пузырьков из расслоившейся кожи на гиперемированной поверхности. Возникает такой симптом на 3 сутки заболевания, спустя некоторое время пузырьки заполняются прозрачной жидкостью.
  4. Буллёзно-геморрагическая – образовавшиеся волдыри заполнены кровяным одержимым.
  5. Гангренозная форма получила свое название из-за некротических участков кожи ног после рожистого воспаления.

Различают три степени тяжести рожистого воспаления на ноге:

  • Легкая – эритема небольших размеров, гипертермия в пределах 38,5С.
  • Средняя – поражение занимает большой участок голени, может быть образование нескольких очагов поражения. Температура тела повышается не больше 5 дней до сорокаградусной отметки.
  • Тяжелая – огромная эритема покрывается кровяными пузырьками, наблюдается гиперемия высокой степени до 10 суток. У больного вероятно появление судорог, менингеального синдрома.

После стихания острого периода, инфицированная кожа заживает, оставаясь болезненной и уязвимой. Такие участки еще долгое время сохраняют восприимчивость к стрептококковой инфекции, приводя к повторному заражению. Рецидивирующая форма опасна развитием осложнений из-за регулярного воздействия стрептококка на организм.

Одной из самых опасных считается блуждающая форма рожи. В течение нескольких дней стафилококк поражает здоровые ткани в разных участках нижней конечности. Пока происходит заживление одной области, эритема появляется на другой.

Особую опасность такая разновидность инфекции представляет для новорожденных, которые могут умереть от рожистого воспаления.

Лечение рожистого воспаления ноги

Несмотря на тяжесть инфекционного заболевания, лечение рожистого воспаления с успехом проводится в домашних условиях. Медики признают тот факт, что народные целители могут вылечить рожистое воспаление народными методами, но с оговоркой, что только легкое проявление патологии.

Никакие заговоры не заменят антибиотики с их антибактериальным действием при рожистом воспалении ноги.

После постановки диагноза доктор индивидуально назначает комплексное лечение. Для лечения рожистого воспаления мероприятия можно разделить на местные процедуры и общую терапию.

Общее медикаментозное лечение

  • Антибиотики являются основным методом лечения при роже. Определенный препарат должен назначаться лечащим доктором после проведенного исследования на чувствительность стрептококка к конкретному виду антибиотика. До настоящего времени свою эффективность не потеряли антибиотики пенициллинового ряда, левомицетин, тетрациклин, цефтриаксон при роже на ноге.
  • Противоаллергические средства снимут проявления аллергии, помогут стабилизировать общее состояние. Супрастин, Тавегил, Лоратадин назначаются таблетки или инъекции в зависимости от вида степени проявления сенсибилизации организма.
  • Сульфаниламидные препараты усиливают действие антибиотиков, принимаются параллельно для усиления лечения рожи на ноге антибиотиками.
  • Глюкокортикоидные средства необходимы при развитии лимфостаза, также они обладают хорошим антигистаминным действием, но применять их без назначения доктора нежелательно.
  • Биостимуляторы и иммуномодуляторы улучшают функцию иммунной системы, повышая сопротивляемость организма к инфекции.
  • Поливитаминный комплекс, укрепляющий и поддерживающий общее состояние организма.
  • Препараты тимуса увеличивают синтез Т- лимфоцитов, усиливающие функцию иммунитета.

Все вышеописанные пункты можно применять, как лечение рожи на ноге в домашних условиях, если от доктора поступило соответствующее разрешение амбулаторной терапии. Сложные случаи обязательно должны лечиться в стационарных условиях.

Местное лечение рожи в домашних условиях

Помимо нормализации общего состояния, проводится лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно местно, что способствует скорейшему заживлению кожи ног. Недолеченное состояние места поражения в последующем приведет к рецидиву.

Какие процедуры можно делать дома:

  1. Примочки с димексидом эффективно убирают воспаление, снимает болезненность, обладает антибактериальным действием. Лечение заключается в смачивании марлевой салфетки в 50% растворе димексида и прикладывают к больному участку. Аппликации проводят 2 раза в день по 2 часа, причем размер салфетки должен быть значительно больше места поражения.
  1. Для лечения рожи на ноге в домашних условиях можно приготовить присыпку из энтеросептола. Таблетки нужно растолочь в ступе и накладывать на сухую чистую кожу. Порошок не только будет предотвращать дальнейшее распространение инфекции, но и не допустит присоединении инфекции.
  2. Лечить рожистое воспаление на ноге можно компрессами с фурацилином. В свежеприготовленном растворе фурацилина нужно смочить марлевую салфетку, и положить ее на область эритемы на 3 часа. Фурацилин проникает глубоко в кожные слои, уничтожая инфекцию.
  3. Аэрозоль оксициклозоля назначают врачи для создания пленки-барьера от инфекции. Лекарство распыляют на область эритемы, держа балончик на расстоянии 20 см от кожного покрова.
  4. Использование ихтиоловой мази или линимента Вишневского при рожистом воспалении на ногах запрещено. Мазь от рожистого воспаления ноги способствует дополнительному размоканию пораженной поверхности и затягивает процесс восстановления. Мазь от рожи на ноге целесообразнее применять при неосложненных состояниях на основе антибиоитков.

В дополнение к домашним методам лечения хорошо добавить физиотерапевтические процедуры, некоторые из них можно делать дома, если приобрести соответствующую медицинскую технику:

  • ультрафиолетовое облучение при помощи УОФК-01 «Солнышко»;
  • инфракрасная терапия;
  • магнитотерапия.

Для проведения сеансов электрофореза и парафиновых обёртываний придется записаться в кабинет физиотерапии. Соблюдение лечения и рекомендаций врача дает прекрасный прогноз на выздоровление.

Как не заболеть рожей

Для профилактики инфекции потребуется придерживаться простых правил: соблюдение личной гигиены, полноценное питание, регулярное закаливание и прием укрепляющих витаминов. При появлении микротравм или гнойничков кожи ног, своевременная антисептическая обработка и лечение ранок.

Рожистое воспаление ног – распространенная проблема. Заразно ли рожистое воспаление ноги? Стрептококк в малых количествах присутствует на окружающих предметах, пока у человека сильный иммунитет, ему не угрожает инфицирование.

Поэтому, своевременное лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидов значительно снизит риск развития инфекционной рожистой эритемы.

Добавить комментарий