Ударно волновая терапия коленного сустава

Ударно-волновая терапия суставов: особенности лечения

Ударно-волновая терапия используется для лечения патологий как крупных, так и мелких суставов. Даже после нескольких сеансов ослабевают боли и воспаление, исчезает утренняя припухлость и скованность движений. Во время процедур не возникает выраженных дискомфортных ощущений. Они проводятся в плановом порядке в амбулаторных или стационарных условиях.

Принципы ударно-волновой терапии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Ударно-волновая терапия (УВТ) — методика кратковременного, прицельного воздействия на костные и соединительные ткани акустическими волнами определенной частоты (16-25 Гц). Под механическим давлением начинают растягиваться клеточные мембраны пораженных заболеванием тканей. В результате повышения их проницаемости кровь быстрее циркулирует по сосудам, ускоряя процессы метаболизма. Для ударно-волновой терапии характерно многоплановое воздействие на поврежденные суставные структуры:

  • ускоряется регенерация (восстановление) мягких, хрящевых, костных тканей;
  • купируются вялотекущие воспалительные процессы;
  • из тканей выводятся продукты клеточного распада;
  • растворяются кристаллы отложившихся солей;
  • постепенно разрушаются кальцификаты, сформировавшиеся костные наросты (остеофиты).

Оказываемое ударной волной давление приводит к образованию кавитационных пузырей — небольших пустых полостей. Они расширяются, а затем резко схлопываются, дробя кальцификаты на мелкие частицы. Одновременно создаются микроструи, называемые также вторичными энергетическими волнами, оказывающие еще большее разрушающее воздействие.

Преимущества данного метода

Течение воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов сопровождается разрастанием костных тканей. При сгибании или разгибании локтя, колена, плеча острые наросты травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспаления. А в связках, сухожилиях, мышцах, хрящах формируются обызвествленные участки, лишенные какой-либо функциональной активности.

Для восстановления работы сустава необходимо хирургическое вмешательство. Но при артритах или артрозах 1—2 степени тяжести проблема решается проведением сеансов УВТ. Преимущества такой методики очевидны:

  • не требуется использование местной или общей анестезии;
  • не нарушается целостность кожи и подлежащих мягких тканей;
  • не возникает послеоперационных осложнений.

К тому же под действием ударной волны в организме повышается выработка эндорфинов — биоактивных веществ, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

В каких случаях проводят УВТ

Ударно-волновая терапия наиболее часто используется в лечении воспалительных патологий — реактивного, ревматоидного, подагрического, псориатического, хронического инфекционного артритов. Методика эффективна и при дегенеративных поражениях суставов деформирующим остеоартрозом, в том числе коксартрозом, гонартрозом. Показаниями к проведению процедур УВТ также становятся следующие заболевания:

УВТ активно применяется в лечении переломов, вывихов, подвывихов, полных или частичных разрывов связок, сухожилий, мышц. В спортивной медицине УВТ используется для устранения стойких мышечных спазмов, возникающих во время интенсивных тренировок.

Как проводятся процедуры ударно-волновой терапии

Направление к физиотерапевту выписывает врач, непосредственно занимающийся лечением пациента, — ортопед, невролог, ревматолог. Больного просят прилечь или присесть, расслабиться, снять одежду, закрывающую пораженный сустав. Кожа над ним обрабатывается специальным гипоаллергенным гелем. Это необходимо для облегчения скольжения датчика, улучшения прохождения акустических волн сквозь мягкие ткани.

Затем физиотерапевт прикладывает датчик к коже на 15-30 минут. При необходимости врач смещает его, ориентируясь на результаты рентгенодиагностики, МРТ, КТ или УЗИ сустава. На завершающем этапе процедуры больного просят не вставать еще несколько минут.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сколько сеансов можно делать

При определении нужного пациенту количества сеансов физиотерапевт учитывает вид патологии, степень повреждения костных и хрящевых тканей, выраженность симптоматики. При значительном поражении сустава требуется около 7-8 сеансов. Если заболевание диагностировано на начальных этапах развития, то достаточно проведения 3-5 процедур.

Между 1 и 2 сеансами делают 3-4-дневный перерыв. Он необходим для адаптации тканей к возникающим нагрузкам, оценки результатов первой процедуры. При отсутствии каких-либо побочных эффектов проводится второй сеанс.

Есть ли болевые ощущения от процедуры

Появление слабых дискомфортных ощущений во время первых сеансов вполне естественно из-за разрушения кальцификатов или костных наростов. Но при повышении их интенсивности, возникновении устойчивой боли курс УВТ прерывают. Его возобновляют только после выяснения причины ухудшения самочувствия больного. В некоторых случаях, обычно при индивидуальных особенностях организма пациенту будут предложены другие методы терапии.

Ожидаемые результаты лечения

Функционирование сустава нарушается в результате протекающего в нем воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса. После проведения нескольких сеансов ударно-волновой терапии они замедляются или останавливаются полностью. Это проявляется ослаблением болей, повышением объема движений, исчезновением хруста, щелчков, потрескивания при сгибании и разгибании сустава.

Противопоказания к проведению

Как и у любого метода лечения заболеваний, у ударно-волновой терапии есть свои противопоказания. Они могут быть как абсолютными, так и относительными. В последнем случае процедуры проводятся после улучшения самочувствия больного.

Противопоказания к проведению ударно-волновой терапии
АбсолютныеОтносительные
Наличие кардиостимулятора за исключением пневматических аппаратовОбострение суставное патологии
БеременностьРезкие перепады артериального давления
Детский возраст до 17 летПовышенная температура тела
Онкологические заболеванияЖелудочно-кишечные расстройства
Тяжелые патологии сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системыИнфекционное поражение сустава

Где делают УВТ

Процедуры ударно-волновой терапии проводятся в государственных учреждениях и специализированных медицинских центрах. Как правило, они находятся в городах, являющихся районными, областными или краевыми центрами.

Стоимость процедуры

Цена одного сеанса ударно-волновой терапии может значительно отличаться в разных медицинских центрах и клиниках:

  • одна анатомическая зона — от 800 до 12000 рублей;
  • две анатомические зоны — от 750 до 5500 рублей;
  • лечение пяточной шпоры — от 800 до 3000 рублей;
  • терапия плечелопаточного периартрита — от 1200 до 4000 рублей.

Столь большая разница в стоимости процедур обычно обусловлена качеством используемого оборудования.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ударно волновая терапия при артрозе коленного сустава

Лечить артроз ударно-волновой терапии начали сравнительно недавно, однако исследования, отзывы пациентов дают основание считать такую методику воздействия на пораженные крупные суставы отличным подспорьем к общей восстановительной терапии. УВТ успешно применяют для лечения коксартроза, гонартроза, пяточной шпоры, локтевых и голеностопных суставов, а также остеохондроза и некоторых сердечных заболеваний.

Механизм воздействия УВТ

Ударно-волновая терапия против артроза отлично показывает себя на начальной степени болезни суставов. К сожалению, на третьей степени деформирующего остеоартроза от УВТ практически нет толка. Принцип действия заключается в испускании волн звука с частотой от 16 до 25 Герц на пораженный крупный сустав. Этот звук совсем не слышен человеком, но зато структура тканей легко пропускает через себя лечебные волны. Целью УВТ является воздействие на плотные ткани – кости, связки, хрящи.

Чтобы понимать, как можно лечить суставы при артрозе с помощью ударно-волновой терапии, нужно понимать процесс развития болезни. Остеоартроз обычно сопровождается возникновением острыми костными образованиями, так называемыми остеофитами. Эти шипы, являющиеся очень неприятным симптомом недуга, вызывают сильные боли. Обычно с ними можно бороться лишь оперативным вмешательством – хирург должен почистить поверхность сустава, на которой образовались остеофиты.

Приборы ударно-волновой терапии позволяют звуковыми колебаниями «размягчить» структуру остеофитов, после курса УВТ артроз, точнее, один из его опасных и болезненных симптомов – шипообразные отростки – становятся не такими опасными. Вскоре они рассасываются, не доставляя больше пациенту проблем. Конечно, такая терапия не решает главных причин артроза, вызвавших недуг (деформация хряща, лишний вес, специфика работы, перегрузка в спорте, полученные травмы, нарушения в строении суставов, проблемы с осанкой и проч.), но помогает бороться с тяжелыми симптомами болезни, внося посильную лепту комплексного лечения.

Помимо обычной УВТ, имеется экстрапоральная ударно-волновая терапия, которая использует меньшую частоту волн, но гораздо большее воздействие на пораженный сустав. Экстрапоральная УВТ не дает перегреться мягким тканям человека, сквозь которые звуковые проходят волны. На данный момент не выявлено, какой метод ударного звукового воздействия на суставы при артрозе предпочтительнее – оба показывают хорошие результаты.

Оценка УВТ при лечении артроза

Специалисты выделяют два вида положительных эффектов от воздействия ударно-волновой терапии против артроза: первичный и вторичный. В первом случае мы имеем явные оздоровительные эффекты от лечения аппаратом УВТ — достаточно несколько сеансов, чтобы заметить общее улучшение ситуации с мучающими остеофитами. Вторичные эффекты — латентные подвижки, которые проявляются позже, с течением времени, но считаются не менее важными результатами лечения.

С первых сеансов ударно-волновой терапии пациент с артрозом замечает снижение болевого синдрома, врачи диагностируют повышение микроциркуляции кровеносных сосудов, обменных процессов. Однако для закрепления терапии требуется пройти полный курс, именно потом проявятся вторичные результаты: повысится амплитуда движений пораженного сустава, рентгенограмма обрадует сокращением числа остеофитов или полным их разрушением под влиянием звуковых волн.

Скрытые положительные эффекты возникают после того, как мелкие сосудики – капилляры – активизируют свою работу. Они в полную силу начинают доставлять питательные вещества к хрящевой ткани, суставной жидкости, связкам, мышцам. А здоровое и правильное питание – это один из самых главных инструментов по лечению артроза. Поэтому наладить бесперебойную доставку витаминов, микроэлементов к проблемному участку опорно-двигательной системы – первостепенная задача при лечении и профилактики остеоартроза, которую успешно решает ударно-волновая терапия.

Показания и противопоказания

Методика УВТ применяется для лечения многих болезней суставов: деформирующий артроз, остеохондроз, пяточная шпора, периартропатия, межпозвоночные грыжи, плоскостопие. Помимо этого, аппараты помогают лечить мочекаменное заболевание, восстанавливать организм после травм, переломов, подвывихов.

Не рекомендуется проводить терапию ударно-волновых воздействий, если человек имеет:

  • Раковые опухоли;
  • Обострения, вызванные инфекциями;
  • Повышенную ломкость сосудов;
  • Лейкемию и другие заболевания крови;
  • Беременность;
  • Вживленный кардиостимулятор.

Не проводят лечение ударно-волновой терапией артроза, если он поразил височно-челюстной сустав, позвоночник, поскольку звук низкой частоты негативно влияет на зоны роста суставов, где проходят крупные сосуды.


Лечить артроз с помощью ударно-волновой терапии – это современный выбор врача и пациента! Курс составляет от пяти до десяти сеансов, проводимых раз в неделю. Обычно одного курса хватает, чтобы достичь требуемых результатов.

Читайте также:  Мазь 911 для суставов с хондроитином: применение

Специалист в комплексе с медикаментозным лечением назначает пациенту физиопроцедуры при артрозе коленного сустава. Артроз представляет собой патологию воспалительного характера, которая вызывает дегенеративную дистрофию хряща. Физиотерапия улучшает самочувствие, снижает воспалительный процесс в суставах, уменьшает болевой синдром. Также с ее помощью можно достичь более длительной ремиссии.

Воздействие ударно–волновой терапией

Ударно–волновая (УВТ) физиотерапия при артрозе коленного сустава направлена на расщепление излишков солей кальция или на появившиеся участки фиброза. Согласно многочисленным отзывам положительный эффект от УВТ заметен после первого сеанса.

После воздействия заряженными импульсами болевые ощущения становятся значительно меньше или полностью проходят. При УВТ ткань сначала сжимается, затем растягивается. Она приобретает эластичность и тонус под воздействием волн.

Специалисты выделяют следующие преимущества УВТ при артрозе коленного сустава:

  • ускоренное восстановление тканей;
  • выведение солей кальция с кровотоком;
  • устранение отечности и воспаления;
  • увеличение выработки коллагена;
  • улучшение кровотока;
  • повышение метаболизма;
  • хорошая переносимость пациентом;
  • возможность избежать операции.

УВТ является одной из современных методик лечения, которая способствует полному излечению не только артроза, но и многих других патологий конечностей.

Помимо всех преимуществ УВТ имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя применять в таких случаях:

  • женщинам во время беременности;
  • при наличии онкологического заболевания;
  • использование пациентом кардиостимулятора;
  • при нарушении свертываемости крови;
  • детям и подросткам.

Про терапию медицинской желчью можно узнать тут.

Количество сеансов УВТ врач подбирает индивидуально. В среднем необходимо 6 процедур, которые проводятся на протяжении 1,5 месяцев.

Важно! Улучшение состояния пациента благодаря ударно–волновой терапии длится в среднем от 2 до 3–х лет.

Электрофорез при артрозе

Принцип действия электрофореза для лечения артроза коленного сустава основан на создании электрического поля, благодаря которому в организм пациента попадают специальные лекарственные средства.

Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Под воздействием тока медицинский препарат распадается на ионы.
  2. Влияя на медикамент, электрический ток вынуждает ионы перемещаться в верхние слои кожи и слизистые оболочки.
  3. Попадая в кровь, препарат равномерно распределяется по всему организму человека.

Основным преимуществом электрофореза является то, что он излечивает больной коленный сустав без негативного воздействия на органы ЖКТ и печени.

Озонотерапия в борьбе с гонартрозом

Не менее эффективным против гонартроза считается метод лечения озоном. Его принцип заключается в том, чтобы вводить тонкой иглой порцию озона в больное место. Для большей эффективности врач назначает хондропротекторы.

Озонотерапия оказывает положительное воздействие на состояние сустава:

  • устраняет боль и хруст в коленном суставе;
  • ускоряет регенерацию структуры хрящевой ткани;
  • наблюдается увеличение подвижности колена;
  • обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

С помощью озонотерапии можно быстро улучшить состояние пациента, остановив изменения в костной ткани. Согласно отзывам людей, многие остались довольны после лечения озоном.

Ультразвуковая терапия при артрозе

Одним из распространенных методов физиолечения является ультразвуковая терапия. Под влиянием волн начинается процесс регенерации тканей. Ультразвуковую терапию назначают в комплексе с хондропротекторами. Курс лечения занимает 2 недели.

Выделяют 3 типа волн, которые используются во время процедуры:

  1. Механические: улучшают метаболический процесс и нормализуют кровоток.
  2. Термические: прогревают больное место.
  3. Физико–химические: ускоряют выработку ферментов, которые воздействуют на регенерацию тканевых структур.

Лечение с помощью ультразвуковой терапии производится в реабилитационный период пациента и улучшает его самочувствие после хирургического вмешательства. Весь курс контролирует врач – ортопед.

Фонофорез с Гидрокортизоном

Фонофорез с Гидрокортизоном и другими препаратами представляет собой лечение с помощью ультразвуковых волн, которые способствуют введению через кожные покровы медикаментозных препаратов. При этом лекарственные средства снимают болевой синдром и воспаление.

Фонофорез эффективен при таких проблемах:

  • патологии суставов;
  • патологии нервной системы;
  • мышечная атрофия;
  • заболевания позвоночника;
  • травмы, сопровождающиеся болью;
  • пяточные шпоры.

Однако у фонофореза есть и ряд противопоказаний:

  • высокое артериальное давление;
  • беременность и период лактации;
  • инфекционные и бактериальные заболевания;
  • гнойнички на коже;
  • аллергическая реакция на определенные медикаменты.

Фонофорез выполняется в импульсивном или непрерывном режиме. Они отличаются по температуре воздействия на кожный покров.

Важно! К самым часто используемым лекарственным веществам при физиолечении относятся глюкокортикостероиды. Они представляют собой гормональные препараты, которые схожи с человеческими биологическими веществами, продуцируемые в надпочечниках.

Наиболее эффективным считается Гидрокортизон. Его применяют при травмах и дерматовенерологических заболеваниях. Выпускают его в виде таблеток, гелей, мазей и в форме раствора для инъекций

Фонофорез с Гидрокортизоном имеет минимальный список побочных эффектов. Он не оказывает негативное воздействие на органы ЖКТ, печень и почки, в отличие от многих препаратов.

Нюанс! Одних физиопроцедур недостаточно в борьбе с артрозом коленного сустава.

Пациенту следует регулярно выполнять лечебные упражнения, которые для него специально подберет врач, учитывая все особенности организма. Такой комплекс ЛФК укрепит связки и мышцы. Рекомендуется также курс массажа, применение различных согревающих мазей, а также использование средств народной медицины в виде компрессов и аппликаций. Полезно при артрозе подкорректировать рацион питания, внеся в него больше продуктов с содержанием кальция, витамина D и коллагена.

Отзывы пациентов о физиотерапии

Курсы физиотерапевтического лечения вызывают у пациентов много положительных эмоцией: спустя несколько процедур исчезают боль и отек, улучшается подвижность колена. В сочетании с базовым медикаментозным лечением физиопроцедуры продлевают период ремиссии.

Новый доктор назначил УВТ терапию. Хорошая и безболезненная процедура, а самое главное – боль исчезает как по мановению руки. Как только симптомы ушли, сразу бросила пить таблетки, и тут же обострение. Иду на новый курс физио, но теперь уж точно рекомендациями врача пренебрегать не буду.

После работы в шахте все суставы ни к черту, уже привык к постоянным болям и хрусту. Но после очередного рецидива согласился на фонофорез, теперь как в юности бегаю! Думал, что мне процедуры не помогут, уже к операции мысленно готовился, но мне повезло.

Кто бы мог подумать, что в двадцать с лишним лет может быть артроз, но и такое бывает. Но после курса УВТ и ультразвука от болезни ни следа, регулярно принимаю препараты для суставов и ни в чем себе не отказываю. Занимаюсь спортом, бегаю и живу полной жизнью.

Чуть более 10 лет применяется в России этот новый, но перспективный метод. Многие недуги подвластны ему, в том числе и артрозы. Всего пять или шесть процедур – и ваше самочувствие изменится. Что же происходит во время сеансов ударно-волновой терапии и чем обусловлено их настолько целебное воздействие?

Принцип действия

Ударные волны представляют собой особые звуковые волны низкой частоты, находящейся в диапазоне 16-25 Гц. Человеческое ухо даже не в состоянии уловить их. Но целебный эффект их воздействия отмечают многие. Принцип настолько оздоровительного действия объясняется разницей акустических сопротивлений между твердыми, жидкими и мягкими средами человеческого организма. Иными словами, акустическое сопротивление костной и хрящевой тканей выше, чем внутренних органов или жидкостей.

При пропускании ударных волн через любую часть тела мягкие ткани они пройдут без задержек, а на границе твердых и мягких сред начнут проявлять свое лечебное воздействие.

Оно состоит в том, что дробятся различные отложения солей, разрыхляются фиброзные образования, улучшается кровообращение и обменные процессы в зоне действия волн, стимулируется выработка коллагена. Этим обусловлен первичный лечебный эффект при артрозе – быстро уменьшаются боли и скованность в суставе, улучшаются двигательная функция и переносимость физических нагрузок. Ударно волновая терапия при артрозе имеет также вторичные или отдаленные эффекты, которые проявляются только некоторое время спустя, но роль их не менее значима.

Преимущества метода

Ударно-волновая терапия обладает целым рядом преимуществ перед другими видами лечения. Основным из них является возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни, не травмируя при этом здоровые ткани. К неоспоримым преимуществам метода также относят:

Противопоказания

В остальных случаях, включая наличие металлических конструкций в костях и суставах, ударно-волновая терапия разрешается.

Лечение артроза при помощи УВТ

Ударно-волновая терапия при артрозе наиболее успешно применяется на его ранних стадиях . На курс обычно требуется 5-6 процедур, которые проводятся один раз в 7-10 дней. Такой достаточно длительный перерыв необходим для того, чтобы организм успел вывести раздробленные фрагменты костных наростов. Сама процедура проходит комфортно для больного, а продолжительность ее занимает не больше 15-30 минут.

При внедрении этого метода предполагалось, что он дает больным лишь краткосрочную ремиссию – до полугода. После проведения процедур с отслеживанием результатов, оказалось, что улучшение состояния при артрозах средней тяжести наблюдается значительно дольше – от 2 до 3 лет.

Разновидностью классического метода проведения УВТ является экстрапоральная ударно-волновая терапия. Ее отличие состоит в том, что при ней используются волны гораздо большей энергии, но меньшей частоты. Трудно судить о том, какая из методик лучше, поскольку высокий эффект наблюдается в обоих случаях — значительно улучшается качество жизни больных артрозом, часто удается избежать оперативного вмешательства.

Таким образом, метод ударно-волновой терапии при артрозе позволяет не вызывая грубых локальных изменений и безболезненно для пациента добиться нужных изменений в структуре обрабатываемых тканей и воздействовать на непосредственную причину патологии. Поскольку эффект воздействия УВТ сопоставим с операцией, во всем мире она признана как метод неинвазивной биохирургии.

Ударно-волновая терапия коленного сустава

Ударно-волновая терапия – один из способов физиотерапевтического лечения, который позволяет уменьшить боль в колене и обеспечить нормальное протекание регенераторных процессов. В ортопедии процедура чаще всего используется при тендините надколенника и артрозе.

Ударно-волновая терапия – один из способов физиотерапевтического лечения, который позволяет уменьшить боль в колене и обеспечить нормальное протекание регенераторных процессов. В ортопедии процедура чаще всего используется при тендините надколенника и артрозе.

  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Автор-врач

Ударно-волновая терапия – один из способов физиотерапевтического лечения, который позволяет уменьшить боль в колене и обеспечить нормальное протекание регенераторных процессов. В ортопедии процедура чаще всего используется при тендините надколенника и артрозе. Проведено немало исследований, демонстрирующих высокую эффективность метода и его безопасность.

Читайте также:  Вывих тазобедренного сустава у кошки симптомы

Механизмы действия

Ударно-волновая терапия – метод, который всё чаще используется в ортопедии и спортивной медицине. Он основан на преобразовании электромагнитных колебаний в акустические волны инфразвукового спектра. Эти волны воздействуют на сустав, обеспечивая лечебное действие. Они определяются как волны, в которых давление на несколько наносекунд возрастает до 10-50, и даже 100 МПа. Затем оно внезапно опускается до -20 МПа.

Способы генерации импульсов используются разные. В основном это электрогидравлический, пьезоэлектрический, пневматический и электромагнитный методы. Они отличаются по частотным характеристикам.

Обезболивающий эффект УВТ коленного сустава реализуется за счет таких механизмов:

образование новых сосудов;

усиление метаболических процессов.

На фоне лечения суставов ударно-волновой терапией отмечается снижение выраженности фиброзно-склеротических изменений в тканях. Установлено, что УВТ стимулирует выработку факторов роста TGF бета-1, IGF-1, а также коллагена и проформ матриксных металлопротеиназ 2 и 9 типа. Все эти механизмы инициирует восстановление соединительной ткани внутри сустава.

Наиболее изученной является возможность применения ударно-волновой терапии при кальцифицирующих тендинопатиях. При тендините связки надколенника эффективность метода по данным литературы достигает 60-80%.

Метод безопасный при правильном подборе параметров ударно-волновой терапии коленного сустава. Он редко вызывает побочные эффекты.

Использование при артрозе

Ударно волновая терапия при артрозе коленного сустава особенно эффективна в ситуациях, когда выраженность боли не соответствует тяжести поражения суставных хрящей и субхондральной кости по данным рентгенологического исследования. УВТ позволяет уменьшить боль и отсрочить необходимость в хирургическом лечении.

Пока что методика применяется нечасто. Не так много исследований показывает её эффективность. Но научная база накапливается. В последние годы было проведено немало клинических испытаний, показывающих высокую эффективность лечения артроза ударно волновой терапией.

Z. Zhao и соавторы в 2013 году использовали УВТ у 70 больных с гонартрозом. Они применяли по 4000 импульсов, 0,25 mJ/mm 2 , курсом 4 недели, с частотой 1 раз в неделю. По сравнению с плацебо отмечалось достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома по ВАШ и индексу Лекена.

Аналогичные результаты были получены Kim Jin-Hong и соавт. в 2015 году. Они применяли низкодозовую и среднедозовую ударно-волновую терапия суставов. У пациентов уменьшилась боль. Эффект сохранялся в течение всех 12 недель наблюдения.

Тем не менее, результаты остаются симптоматическими. У пациентов уменьшается боль в колене. При этом ударно волновая терапия при артрозе не позволяет добиться регресса дистрофических процессов в хрящевой ткани. Нет доказательств, что она замедляет развитие заболевания. В настоящее время ударно волновая терапия при остеоартрозе применяется лишь с целью купирования болевого синдрома. Прочие положительные эффекты предполагаются, но не доказаны. УВТ более безопасная, чем медикаментозные методы. За счет снижения потребности в препаратах ударно-волновая терапия колена позволяет избежать побочных эффектов и осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лечение тендинита связки надколенника

Тендинит связок надколенника или «колено прыгуна» возникает в результате интенсивных ударных нагрузок на колено. Этой травме подвержены волейболисты. Риск её получения выше при высокой массе тела.

Изначально болезнь протекает в острой форме. В этот период она может быть излечена консервативными методами. У некоторых воспаление становится хроническим. В таких ситуациях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лечение коленного сустава ударно волновой терапией при тендините в острый период позволяет добиться регресса симптомов и восстановления тканей. Проводят от 4 до 6 сеансов. Их длительность составляет от 15 до 20 минут. Интервал – от 3 до 6 дней. В течение этого периода показан физический покой, разгрузка поврежденной конечности, использование медикаментозной терапии для уменьшения боли и воспалительных явлений.

В спортивной медицине ударно-волновое лечение суставов часто используют после возвращения к тренировкам. Однако сразу после процедуры нагрузки запрещены. Это связано с мгновенным обезболивающим эффектом. Он повышает риск повторного повреждения связок и рецидива заболевания.

Дополнительные методы терапии:

при тяжелом воспалении – фонофорез глюкокортикоидов.

Тендинит надколенника является усталостной травмой. Если она получена в профессиональном спорте, важно, чтобы спортсмен как можно быстрее вернулся к тренировкам. УВТ позволяет восстановиться быстрее. Уже после первой процедуры боль полностью уходит или значительно уменьшается. В большинстве случаев к физическим нагрузкам возвращаются ещё до окончания курса ударно-волновой терапии, уже на 5-7 день. Иногда использование УВТ в сочетании с тейпированием нижней конечности позволяет вылечить травму без прекращения тренировочного процесса. При этом хронический тендинит связки надколенника не развивается.

Об УВТ коленного сустава отзывы пациентов в основном положительные. Это объясняется немедленным развитием клинического эффекта после первой процедуры, и его закреплением в ходе последующих сеансов. Больному не приходится верить врачу на слово, что результаты лечения положительные. Он сам может ощутить их, так как улучшается подвижность сустава, проходят боли и воспалительные явления.

Ударно-волновая терапия: лечение при артрозе коленного сустава

Ударно-волновая терапия является одним из современных методов физиотерапии.

Действие этой процедуры основывается на работе низкочастотных звуковых волн. Сеансы ударно-волновой терапии проводят только в лечебных учреждениях.

В домашних условиях этот метод невозможен, поскольку выполнение процедуры требует наличие профессиональной медицинской аппаратуры.

Инфразвук и его особенности

Лечение ударно волновой терапией основывается на инфразвуке, частота которого не превышает 16 Гц. Человеческому уху слышать его не дано. Ощущения от действия волн возможны только в тех случаях, когда возникает резонанс некоторых полых внутренних органов, в частности легких или пищевода.

Ввиду того, что в естественных природных , домашних условиях подобные волны возникают во время стихийных бедствий и всевозможных катаклизмов, например, ураганов, землетрясений, человеческий организм воспринимает их как опасность.

Такие волны в быту может производить холодильник или стиральная машинка. При длительном воздействии инфразвука на организм у человека может развиться чувство подавленности. Поэтому полиция зачастую использует инфразвук для разгона несанкционированных демонстраций.

В медицинской практике инфразвуковое действие используют для проведения ударно волновой терапии – УВТ.

Действие такой волны на организм человека стимулирует усиленное кровообращение и способствует разрыхлению зон обызвествления.

В современной медицинской практике УВТ применяется при следующих болезнях:

  1. Контрактура суставов. За счет увеличения кровообращения, вызванного действием инфразвука, улучшается питание связок, которые становятся более эластичными и возвращают суставам былую подвижность.
  2. Кальцификация и дегенерация суставных хрящей тоже является показанием к применению УВТ. Применение данного метода позволяет разрушать кристаллы, а лечение в комплексе с другими методиками обеспечивает восстановление суставной ткани.
  3. УВТ эффективна во время восстановительного периода после переломов. Благодаря ей регенерация в поврежденных тканях происходит намного быстрее. Это объясняется улучшением кровообращения, которое обеспечивает ускорение метаболизма.
  4. Инфразвуковую терапию в комплексе с другими методами применяют для расщепления жировой ткани и при фиброзе жировых отложений. Жировая клетчатка восстанавливается и приходит в нормальное состояние. К сожалению, метод в домашних условиях не используется.
  5. Наличие язв, пролежней и других повреждений кожи. В этих случая УВТ способствует быстрой регенерации кожных покровов, но применять ее к инфицированным ранам нельзя.
  6. Камни в почках при помощи инфразвуковой терапии быстро разрушаются. Поэтому зачастую пациентам удается избежать операции.

Побочные эффекты

Несмотря на то, что ударно волновая терапия в комплексе с другими терапевтическими методиками применяется при многих патологиях, в том числе для лечения коленного, локтевого, тазобедренного и других суставов, существуют такие заболевания, при которых она неэффективна.

Примером такого недуга является межпозвонковая грыжа, болевые ощущения при которой возникают в результате зажима спинномозгового нервного корешка деформированным диском. При помощи инфразвукового воздействия устранить такую причину боли невозможно.

Болевые ощущения при ишиасе возникают вследствие воспаления седалищного нерва. Использование ударно волновой терапии в этом случае приведет к увеличению кровотока, что при воспалительном процессе лишь усугубит положение.

В основном же использование метода УВТ является безопасным. Но при ее проведении необходимо соблюдение всех условий методики. Процедура должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении. В домашних условия использовать инфразвуковое лечение недопустимо.

Ударно волновая терапия при артрозе действует не только на ткани коленного, локтевого или тазобедренного сустава, но и на организм в целом.

Поэтому перед лечением пациент должен пройти полное обследование и только после того, как врач не обнаружит противопоказаний, он может назначить сеансы УВТ.

Противопоказания

Использование методики инфразвуковой терапии недопустимо при наличии следующих факторов:

  • Беременность.
  • Детский возраст. У детей и подростков зоны роста костей не защищены. Причем возраст, при котором уже можно применять метод УВТ, в каждом конкретном случае индивидуален. Это обусловлено тем, что зоны роста костей закрываются у разных людей в разном возрасте. У некоторых молодых людей этот момент наступает в 18 лет, у других продлевается до 23-25. Если УВТ применить до наступления этого момента, можно спровоцировать остановку роста костей и различные их деформации.
  • Нельзя воздействовать методом в области головы, поскольку длительное действие инфразвуковых волн может привести к разрыву кровеносного сосуда, что повлечет за собой инсульт.
  • Если у человека вставлен кардиостимулятор, применение УВТ помешает правильной работе этого прибора или даже может вывести его из строя.
  • Инфразвуком нельзя воздействовать на легкие, кишечник и крупные сосуды, поскольку волна может привести к разрыву этих органов и тромбозу сосудов.
  • Нельзя применять УВТ в области онкологического новообразования. Увеличение кровообращения может спровоцировать рост опухоли и ее метастазирование в другие органы.
  • При плохой свертываемости крови сосуды суставов и других органов от воздействия ударной волны могут повредиться, что приведет к кровотечению и гематомам.
  • Непосредственное воздействие на нервы и их сплетения могут спровоцировать в локальной зоне временный парез и утрату чувствительности.
  • Наличие инфекции или воспалительного процесса коленного или любого другого сустава, тоже является противопоказанием. При игнорировании данного факта усиление кровообращения может привести к распространению инфекции по всему организму.
  • Эффективное лечение артроза воздействием УВТ гарантировано. Однако методику нельзя применять при спондилоартрозе и спондилезе. В подобных ситуациях высока вероятность того, что межпозвонковые диски, корешки нервов и спинной мозг будут повреждены. В области позвоночного столба усиливается кровоснабжение, что зачастую приводит к разрастанию сосудистой сети и образованию в позвоночнике гемангиом.

При соблюдении всех рекомендаций относительно проведения УВТ, побочных эффектов от нее вряд ли можно ожидать.

Возможен незначительный локальный дискомфорт в области суставов и мышц. В домашних условиях применять методику категорически запрещено.

Особенности ударно волновой терапии

Метод лечения инфразвуком является хорошей альтернативой хирургическому вмешательству. Ввиду своей эффективности ударно волновая терапия становится сегодня все популярнее и с успехом конкурирует с иными консервативными способами лечения. Например, отлично себя зарекомендовала ударно-волновая терапия пяточной шпоры.

Читайте также:  Неумывакин лечение содой и перекисью водорода одновременно

Не всегда пациенты доводят начатое лечение инфразвуковыми волнами до конца. Это обусловлено тем, что после получения первых сеансов у них зачастую возникают болевые ощущения. Причем боль появляется не только во время сеанса, но и после его завершения.

Но пациенты должны знать, что болевые ощущения с каждой последующей процедурой становятся меньше и, в конце концов, исчезают совсем. Если у больного высокий порог чувствительности, и он не может терпеть боль даже в течение непродолжительного времени, врач должен назначить такому пациенту другие методы физиотерапии.

Сеансы лечения инфразвуком могут проводиться не чаще, чем через день. Это необходимо для того, чтобы ткань полностью восстанавливалась. В день получения процедуры пациент должен употреблять большое количество жидкости (2,5-3 литра, не менее), которая обеспечит хорошее выведение из организма продуктов распада.

В помещении, где проводится процедура УВТ, должна быть определенная температура, что способствует стимуляции обмена крови. В процессе лечения пациент должен подвергать свой организм физическим нагрузкам, для чего хорошо подойдет бег, плавание, фитнес.

Положительная динамика после получения курса ударно волновой терапии отмечается у 90-95% всех пациентов.

Из всего сказанного выше можно сделать вывод, что инфразвук, как метод лечения, эффективен при многих патологических изменениях в организме. Но он не является панацеей от всех болезней.

Ударно волновая терапия имеет немало противопоказаний, поэтому назначать ее можно только после проведения тщательного обследования и только в условия медицинского учреждения.

Ударно-волновая терапия суставов

Ударно-волновая терапия (УВТ) представляет собой способ воздействия волнами ультразвукового диапазона определенной частоты на клетки плотных (костей, хрящей) и мягких тканей. Уникальность метода заключается в широком и безопасном спектре его возможностей, которые нашли свое применение в различных отраслях медицины.

Свою эффективность, ударно-волновая терапия доказала, как при лечении неврологических заболеваний, так и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В Скандинавском Центре Здоровья для проведения сеансов терапевтического воздействия ударными волнами применяется модульная система DUOLITH SD1 от лидера индустрии – компании STORZ MEDICAL.

Реабилитационно-оздоровительный комплекс Скандинавского Центра Здоровья предлагает сбалансированное сочетание уникальных медицинских и оздоровительных услуг, направленных на восстановление после травм и операций, а также лечение заболеваний опорно-двигательной системы, с применением самой совершенной ультразвуковой системы.

Принцип действия и главные достоинства УВТ

В основе метода ударно-волновой терапии лежат волны, которые при локальном воздействие проникают в ткани (от 05-06 см) и оказывают положительный эффект как на здоровые, так и патологические участки.

Благодаря воздействию волн, снимаются болевые симптомы, купируются воспаления, повышается физиологический метаболизм клеток, улучшается микроциркуляция крови, уменьшаются фиброзные изменения, с расщеплением отложенных солей кальция в тканях и разрушаются остеофиты вокруг суставов, которые являются причиной острых болей и дегенеративных изменений суставов при артрозе. Таким образом, в ряде случаев УВТ является альтернативой хирургическому вмешательству.

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук, врач-травматолог-ортопед

УслугаЦена
Ударно-волновая терапия (1 сеанс)3000₽

Отзывы пациентов:

Спасибо огромное доктору за его внимательное отношение к пациентам , оказанную помощь и лечение.

Очень благодарна Дмитрию Игоревичу за точный диагноз , правильно подобранное лечение и последующую реабилитацию. Благодаря его знаниям и опыту , я могу ходить после тяжелой травмы. Спасибо замечательному Врачу.

Выражаю благодарность травматологу-ортопеду Владимиру Михайловичу Насекину. Обращалась к нему весной с проблемой стопы , не могла ходить.
Была прооперирована , наблюдалась по восстановлению. Сейчас бегаю.
Это огромное счастье , что такие компетентные , неравнодушные люди работают именно там , где они нужны. Огромное Вам спасибо от всей моей семьи , для которой Вы являетесь семейным доктором. Мы рекомендуем Вас своим знакомым как компетентного , высоко квалифицированного доктора , который к лечению пациентов подходит как в поговорке.” Семь раз отмерь , один раз отрежь” -это про него. Внимательный , аккуратный , добрый и отзывчивый. Великолепно знает свое дело. Видно , что любит свою работу и работает на благо пациента. Сейчас это становится большой редкостью.
Спасибо Вам огромное.

Огромное спасибо доктору. Грамотный , внимательный! Реально оказывающий помощь , выбрав правильное лечение. Почувствовала себя снова здоровым человеком! Спасибо Вам огромное.

Применение ударно-волнового метода при лечении суставов: показания

Ударно-волновую терапию успешно применяют для борьбы с заболеваниями следующих видов суставов:

  • коленного — при лигаментозе (окостенении связок), менисците, хондромоляции, деформирующем артрозе, воспалительных процессах;
  • плечевого — при плечелопаточном периартрите, растяжении и воспалении мышц, связок, сухожилий, а также их повреждении;
  • локтевого – в случаях дегенеративно-воспалительного поражения тканей (эпикондилита), бурсита, наличия микротравм мышц и сухожилий, при их хроническом перенапряжении (например, при синдроме “локоть теннисиста”);
  • лучезапястного (кисти) — при лучевом стилоидите, аваскулярном некрозе, сложностях функционального захвата предметов кистью, со сгибанием, разгибанием и вращением кисти;
  • тазобедренного – показаниями к проведению являются артрит, артроз, трохантериит, боли в области старого (не сросшегося – ложного сустава) перелома;
  • голеностопного (стопы) — в случаях наличия подошвенного фасциита, остеофита, вальгусной деформации стопы, отека при плоскостопии.

В каких случаях не следует применять ударно-волновую терапию: противопоказания

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  • новообразования злокачественного характера;
  • электронные устройства, предназначенные для поддержания жизнедеятельности (кардиостимулятор);
  • беременность;
  • патологические процессы в период обострения заболевания;
  • нарушение свертывающей функции кровеносной системы.

Как проводится ударно-волновая терапия суставов

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата посредством низкочастотных звуковых волн не требует специальной подготовки и проводится в поликлинических условиях.

При осмотре специалист определяет зону воздействия и задает программу на блоке управления. Для равномерного и более глубокого проникновения волн на кожу наносится специальный гель. С помощью аппликатора врач оказывает целенаправленное воздействие на патологический очаг. Для комплексного воздействия используются ультразвуковые датчики для фокусного и радиального воздействия.

Количество сеансов, необходимых для получения высокого терапевтического эффекта, зависит от индивидуальных особенностей человека и сложности заболевания. Как правило, достаточно 5-12 процедур с интервалами в 5-7 дней.

Ударно-волновая терапия — это отличное средство лечебного воздействия при патологии суставов на разных стадиях заболевания. Однако следует понимать, что данный метод лечения, несмотря на все свои достоинства, не является панацеей, и в запущенных стадиях заболевания эффективно в 20-30%.

Процент эффективности данного метода возрастает при раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью к специалистам!

УВТ коленного сустава

Ударно-волновая терапия – это очень эффективный метод лечения различных ортопедических состояний. УВТ использует импульсы механической энергии, которые распространяется в виде волн в тканях. При ударно-волновой терапии проводится воздействие на пораженные области тела. Впервые УВТ была использован в литотрипсии. Сфокусированные ударные волны позволили разрушать камни в почках (без оперативного вмешательства). Но с 90- х годов УВТ стали широко применять для лечения болей, связанных с различными ортопедическими состояниями, в том числе и при повреждениях коленного сустава. Этот сустав наиболее часто подвержен различным травмам и дегенеративным состояниям. УВТ коленного является одним из самых эффективных, консервативных методов лечения заболеваний коленного сустава.

Механизм действия

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – это сфокусированная ударно-волновая терапия, применяемая внешне. При этом методе лечения энергия волн передается локально, в больную часть тела, где расположен основной очаг болевых проявлений. Сразу после воздействия ударных волн, в зоне воздействия резко увеличивается ток крови в тканях.

Наиболее важные терапевтические эффекты, которые достигаются с помощью ударно-волновой терапии:

  • стимуляция регенеративных процессов в тканях
  • стимуляция синтеза коллагена
  • снижение мышечного напряжения
  • разрушение, с дальнейшим растворением, кальцинированных фибробластов
  • снижение боли
  • механическая стимуляция
  • увеличение местного кровотока
  • повышение клеточной активности – высвобождение вещества Р, простагландина Е2, NO, TGF β, VEGF и других воспалительных цитокинов
  • преходящее обезболивающее воздействие на афферентные нервы
  • разрушение кальцинатов (чаще всего, в сухожилиях)

Показания для УВТ коленного сустава

Ударно-волновую терапию, чаще всего, используют для лечения следующих состояний:

  • болезнь Осгуда-Шлаттера,
  • колено прыгуна,
  • медиальный стресс синдром большеберцовой кости,
  • илиотибиальный синдром (колено бегуна),
  • артроз коленного сустава

Колено прыгуна

Четырехглавые мышцы бедра соединены с нижней частью голени сухожилием, называемым надколенником. В середине сухожилия надколенника находится коленная чашечка. При повышенной нагрузке на колено (при прыжке, повороте или резком изменении направления движения) возникают боли в коленном суставе, выше и ниже надколенника. Боли связаны с микроскопическими разрывами в сухожилиях надколенника. Таким образом, начинает развиваться колено прыгуна.

Разрывы в сухожилиях заживают, но вместо эластичных коллагеновых волокон формируется рубцовая ткань. В таких случаях, хороший результат дает использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Звуковые волны проникают на определенную глубину и вызывают колебания ткани на микроскопическом уровне. Нормальная здоровая ткань реагирует на это воздействие, как на глубокий массаж, а хрупкая, формирующуюся рубцовая ткань не выдерживает действие волн и разрушается.

Артроз коленного сустава

Остеоартрит коленного сустава- состояние, при котором происходит дегенерация хряща и перестройка костной ткани. При тяжелых формах артроза хрящевая ткань исчезает, и кости трутся друг о друга.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия помогает разрушить старые адгезивные образования в коленном суставе и запускает ангиогенез (пролиферацию кровеносных сосудов). Этот процесс развивается в самом суставе, а также мышцах, сухожилиях и связках, окружающих сустав. Также происходит разрушение избыточных костных разрастаний. В итоге, после процедур УВТ увеличивается подвижность и уменьшается боль.

Синдром илиотибиального тракта (колено бегуна)

Напрягатель широкой фасции бедра находится на боковой поверхности бедра и соединяется с подвздошной костью илиотибиальной связкой (трактом). Эта связка соединяется с нижней частью ноги и помогает колену стабилизироваться, когда человек поднимает противоположную ногу. Эта связка действует, как коленный бандаж. Когда мышцы, прикрепленные к ИТ –тракту, напрягаются из-за наличия триггерных точек или в связке возникают рубцовые изменения, то она начинает натирать внешнюю часть колена.

Добавить комментарий