Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав: отзывы

Гиалуроновая кислота для суставов

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это распространенное явление на сегодняшний день. Эти патологии снижают качество жизни и могут привести к инвалидизации. Тогда у многих пациентов возникает вопрос о том, как лечить эти болезни. По мнению специалистов, многие проблемы с суставами поможет решить гиалуроновая кислота.

Гиалур, или гиалуронат, является сложным белково-углеводным веществом, которое входит в состав соединительной, нервной ткани, а также слизистых оболочек. Гиалуроновая кислота для суставов поможет справиться со многими проблемами. Она является компонентом синовиальной жидкости (синовий – густая эластичная масса, заполняющая полость суставов). Это вещество улучшает скольжение хрящей, питает и восстанавливает их, облегчает подвижность сустава, устраняет болезненные ощущения.

Существует множество препаратов на основе гиалуроната, которые помогают вылечить заболевания суставов. Важно знать, как правильно выбрать лекарственное средство и использовать его, чтобы восстановить сочленения изнутри.

Важность гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалур – это важный компонент межклеточного вещества соединительной ткани, а также синовия. Последнее соединение обладает следующими функциями:

  • Повышает вязкость, уменьшая нагрузку на хрящевую прослойку между суставными поверхностями, формирует пленку, которая защищает их от разрушения. То есть синовиальная жидкость выполняет амортизационную функцию.
  • Синовий насыщает питательными веществами хрящевые компоненты. Как известно, хрящи не содержат кровеносных сосудов, питание реализуется за счет обмена между хрящевой тканью и окружающими мышцами.
  • Уменьшает трение между поверхностями суставов.
  • Повышает эластичность хрящевой прослойки за счет увеличения уровня жидкости в межклеточном пространстве.

Справка. Патологические изменения в ткани суставов возникают вследствие снижения концентрации гиалуроната. Тогда возникает недостаток питательных веществ, жидкости, снижается упругость хряща, он истончается. Как следствие, развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, например, артроз. Для этой патологии характерно постепенное разрушение хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота помогает остановить патологические изменения, выполняя роль жидкого трансплантата. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, улучшает скольжение суставных поверхностей, предупреждает разрушение хрящевой прослойки, насыщает его питательными веществами. Гиалурон для суставов – это спасение, так как препараты на его основе тормозят развитие дегенеративных изменений, позволяют сохранить больное сочленение, улучшить его подвижность, ослабить боль.

Особенно эффективны уколы гиалуроновой кислоты на ранних этапах заболеваний суставов.

Чтобы усилить эффект гиалуроновых инъекций, рекомендуется правильно питаться, а также принимать хондропротекторы.

Натуральные источники гиалурона

Организм самостоятельно вырабатывает большую часть гиалурона. Однако восполнить недостаток этого вещества можно с помощью определенных продуктов. Пополнить рацион пищей, богатой гиалуроновой кислотой, рекомендуется при дегенеративно-дистрофических изменениях различных сочленений организма и позвоночного столба.

  • Тушеное или отварное мясо с хрящами, субпродукты с сухожилиями или хрящами, холодец.
  • Продукты, богатые крахмалом: картошка, свекла, редька, тарельчатая тыква (патиссон).
  • Рис, гречка, чечевица, кукуруза.
  • Соя и продукты из нее, горох, фасоль.
  • Виноград.
  • Красное вино (натуральное).

Гиалуронат благотворно влияет не только на сочленения, но и на кожу. Это вещество стимулирует выработку коллагена, сохраняя ее упругость и молодость. Нередко гиалур добавляют в увлажняющие крема, так как он притягивает влагу из воздуха.

Концентрация гиалуроновой кислоты, которая попала в сустав из пищи, минимальная. Это обусловлено тем, что вещество прошло длительный и тяжелый путь усваивания организмом. Поэтому при наличии серьезных проблем одна диета не поможет.

Формы препаратов с гиалуронатом, их применение

При заболеваниях суставов или естественном их изнашивании возникают дегенеративно-дистрофические изменения, которые требуют немедленного лечения. Для этого применяют препараты на основе аналогов гиалурона. Они помогают компенсировать недостаток вещества разными путями и снизить риск осложнений суставных патологий.

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки.
  • Капсулы.
  • Филлеры (растворы разной густоты для подкожных уколов).
  • Гель, мазь.
  • Растворы для уколов в ампулах, которые вводят внутрь сустава.

Наиболее эффективными считаются внутрисуставные инъекции. Это обусловлено тем, что вещество в нужной концентрации сразу же попадает на поврежденный участок, минуя пищеварительную систему и кровоток. Поэтому гиалуроновая кислота сразу же демонстрирует свои свойства.

Чаще всего растворы гиалуроната инъекционно вводят в колено, тазобедренный или плечевой сустав. Хотя данное соединение благотворно влияет на все сочленения организма. Гиалур восстанавливает гибкость тканей, как следствие, исчезает боль и увеличивается амплитуда движений в поврежденном суставе.

Уколы для суставов делают 1 раз в неделю общим количеством от 3 до 5 инъекций. Иногда раствор вводится сразу в несколько мест поврежденного сочленения. При необходимости врач продлевает терапевтический курс.

Инструкция по применению растворов на основе гиалуроната:

  • Врач извлекает из упаковки препарат с заполненным шприцем.
  • Потом шприц аккуратно вынимают, снимают колпак и устанавливают канюлю, которую фиксируют поворачиванием.
  • Из шприца выпускают пузырьки воздуха, после чего иглу вводят в суставную сумку.

Врачи рекомендуют проводить такие курсы 1 раз в 6 – 12 месяцев.

Поддерживающая терапия с применением уколов помогает замедлить развитие артроза, а иногда полностью вылечить заболевание (на начальных этапах). Чаще всего делают уколы в коленный сустав при остеоартрозе. Мази и гели применяют только в качестве вспомогательных средств. Они проникают через кожные покровы, усиливая действие инъекции.

Таблетки с гиалуронатом и препараты в капсулах считаются неэффективными. Это объясняется тем, что до суставной ткани основной компонент доходит в малой дозировке.

Показания

Лечение гиалуроновой кислотой проводится в следующих случаях:

  • При артрозе коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного сочленений.
  • Для восстановления организма после артроскопии (эндоскопическая хирургическая методика, применяющаяся для диагностики или лечения некоторых групп суставов).
  • Реабилитация после механического повреждения разных сочленений.

Кроме того, уколы с растворами на основе гаилуроната проводят вместо операции.

Меры предосторожности

Инъекции растворами с гиалуром противопоказаны в таких случаях:

  • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата.
  • Нарушение целостности кожи или дерматиты (воспалительные поражения кожного покрова) в области пораженного сустава.
  • Воспалительное поражение сочленения (острая форма).
  • Инфекционные заболевания с острым течением, которые сопровождаются повышением температуры тела.
  • Анкилозирующий спондилит (хроническое воспаление позвоночника и суставов).
  • Ревматоидный артрит (боль и деформация сочленений).

Иногда во время лечения возникают следующие побочные реакции:

  • ощущение тепла или жжения в месте укола;
  • отечность, покраснение кожи;
  • зуд;
  • кровоизлияние в суставную полость, гематома;
  • болезненные ощущения вокруг пораженного сустава.

Чтобы устранить неприятные симптомы (кроме аллергии), к месту укола нужно приложить холод.

Чаще всего пациенты легко переносят лечение гиалуроновой кислотой.

Популярные лекарственные средства на основе гиалуроната натрия

Препараты с гиалуроновой кислотой обладают многими достоинствами:

  • Стимулируют естественную выработку гиалура.
  • Редко вызывают негативные реакции.
  • Терапевтический эффект сохраняется около 1 года.
  • Останавливают развитие дегенеративных изменений сустава.
  • Насыщают сочленение питательными веществами и восстанавливают хрящевую прокладку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие лекарственные средства на основе гиалуронатов лучшие. Для лечения чаще всего применяют следующие медикаменты: Адант, Дюролан, Гиалуаль, Гиалган, Остенил и т. д. После их применения поверхность сочленения покрывается защитной пленкой, которая останавливает его разрушение. Как следствие, функциональность сустава восстанавливается.

Обзор препаратов с гиалуронатом натрия

Адант. Это лекарство применяется при артрозе колена, трапециевидно-пястного сустава, дегенеративных нарушениях и травмах сочленений. Цена – от 2500 до 3000 рублей за 1 шприц. Заменить Адант можно Гиалганом или Суплазином.

Дюралан содержит 20 мг гиалуроната на 1 мл. Применяется для лечения деформирующего артроза колена и тазобедренного сочленения. Терапевтический эффект после 1 укола сохраняется около 12 месяцев. Однако стоит препарат дорого – 15 700 рублей за 1 дозу.

Гиалуаль содержит 1,8% гиалуроната. Это препарат украинского производителя, который вводят по 1–2 мл. Стоимость колеблется от 4000 до 6500 рублей.

Гиалган Фидия используется при артрозе, после травм, заболеваний суставов с невыясненным происхождением, боли, ограничении подвижности в сочленении. Количество гиалуроната в 2 мл препарата – 20 мг. Гиалган Фидия противопоказан при серьезных болезнях печени, повышенной чувствительности к куриному белку. Примерная стоимость – 4600 рублей.

Остенил – это препарат германского производства, который содержит 10 мг гиалуроната натрия в 1 мл раствора. Его назначают при деформирующем артрозе (2–3 степень), который возник вследствие травмы или дегенеративно-дистрофических нарушений. Цена – от 1600 до 8500 рублей.

Гиалуром CS показан при посттравматическом поражении сустава, остеоартрите, а также для восстановления после артроскопии. 1 мл раствора содержит 20 мг гиалуроновой кислоты. Средняя цена – 8500 рублей.

Существует большое количество препаратов для лечения дегенеративных заболеваний суставов. Решение о выборе лекарственного средства принимает лечащий врач.

Результаты процедуры

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты гарантируют такие результаты:

  • Ускоряется регенерация тканевого повреждения.
  • Минимизируется стачивание хрящей, так как поверхность сочленений смазывается даже при недостаточном объеме суставного экссудата (синовий).
  • Сглаживаются неравномерности и трещинки хрящевой прослойки.
  • Ускоряется выработка гиалуроновой кислоты организмом.
  • Восполняется упругость суставного хряща.
  • Улучшается местный обмен веществ, клетки хряща насыщаются питательными веществами.
  • Увеличивается сопротивляемость суставных тканей.
  • Связывается жидкость, которая поступает в полость сустава.
  • Ослабляется боль, улучшается подвижность сочленения.
  • Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 месяцев после курса.
  • Замедляется развитие деформирующего артроза, что позволяет избежать хирургического вмешательства.
  • Препараты с гиалуронатом легко переносятся и редко провоцируют негативные реакции.

Как видите, лекарственные средства с гиалуроновой кислотой демонстрируют отличные результаты.

Отзывы

Большинство пациентов, которые испытали на себе действие уколов с гиалуронатом натрия, получили отличные результаты. Целебные инъекции практически «поставили на ноги» профессиональных спортсменов, а также обычных пациентов, которые страдали от заболеваний суставов. Как они утверждают, терапевтический эффект препаратов наблюдается уже через 7 дней и сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Как видите, уколы гиалуроновой кислоты – это отличное средство для восстановления функциональности пораженных суставов. Препараты с гиалуронатом демонстрируют поразительные результаты уже после первого курса. Наиболее эффективны инъекции на начальных стадиях суставных патологий. Если присутствуют умеренные или выраженные дегенеративно-дистрофические нарушения, то препараты с гиалуроном помогают отсрочить эндопротезирование (операция по замене компонента сустава имплантатами) или отказаться от него при получении хороших результатов после первого курса уколов.

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Внутрисуставная инъекция – одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Читайте также:  Правила лечения суставов при помощи Тройного одеколона

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав отзывы

Почему возникают проблемы?

Ежедневно происходит расход данной жидкости, и если ее недостаточно хрящевая ткань может начать разрушаться. Способствуют разрушению и некоторые заболевания, травмы, лишний вес и другие проблемы.

Кроме этого, после 30 лет выработка данной кислоты неуклонно снижается, что также может привести к возрастным изменениям опорно-двигательного аппарата. Инъекции в полость сустава помогают не только снять воспаление и боль, но и улучшают обмен веществ, а также восстанавливают подвижность.

Также, они останавливают разрушительные процессы, и человек возвращается к полноценной жизни.

Медицинская процедура должна выполняться только врачами-профессионалами, и зачастую требуется рентгенологический снимок для более точного введения препарата. Гиалуроновая кислота вводится в полость сустава и помогает ему восстановить свои функции.

Для каких суставов может применяться средство:

  1. Коленного сустава.
  2. Голеностопного.
  3. Плечевого.
  4. Тазобедренного.

Некоторым суставам хватает 1 инъекции. Другим необходим целый курс. Каждый раз врач решает в индивидуальном порядке, сколько надо ввести препарата и с каким промежутком времени. В среднем, пользы от инъекции хватает не менее чем на 52 недели.

Особенности уколов гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Гиалуроновая кислота является одним из главных составляющих элементов соединительной ткани, а как известно, она входит в состав всех органов человеческого организма, обеспечивая им прочность и одновременно эластичность. Всего запасы гиалуронки в нашем теле составляют около 15 гр., причем ее третья часть ежедневно обновляется.

К сожалению, с возрастом снижается количество клеток и ферментов, которые учувствуют в синтезе гиалуроновой кислота, как следствие – концентрация последней существенно падает в биологических тканях и жидкостях нашего организма. Это сопровождается рядом неприятных изменений, например, потерей эластичности кожи, появлением морщин, опущением некоторых органов, или даже развитием заболеваний, например, деформирующего артроза суставов.

Гиалуроновая кислота является незаменимым компонентом синовиальной жидкости суставов

Еще одной очень важной функцией гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости является ее способность проникать вглубь хряща, делая его эластичным, что обеспечивает хорошую амортизацию при движениях. Также гиалуронка снижает силу трения между отдельными суставными поверхностями сочленения, защищая хрящевую ткань от повреждения и разрушения.

Количество синовии в суставе очень маленькое, а при развитии артроза колена она может практически исчезнуть из суставной полости, оставляя хрящ беззащитным. В таких условиях хрящевая ткань становится тонкой, теряет упругость и прочность, что сопровождается ее растрескиванием и постепенным исчезновением. Это приводит к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям в колене, появлению выраженной боли и деформации сустава, потери его функции.

Инъекции гиалуроновой кислоты восполняют потери синовиальной жидкости при артрозе

Таким образом, инъекции гиалуроновой кислоты в полость артрозного коленного сустава позволяют повысить ее концентрацию в синовиальной жидкости и предотвратить описанные выше патологические изменения. Такой способ лечения гонартроза еще получил название «жидкого протеза», так как дополнительные порции гиалуронки, введенные в колено, берут на себя функции недостающей синовиальной жидкости:

  • снижают интенсивность трения между суставными поверхностями сочленения, предотвращая повреждение хрящевой ткани;
  • улучшают питание гиалинового хряща;
  • способствуют выведению ненужных и токсических продуктов обмена веществ;
  • замедляют прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в суставе;
  • уменьшают выраженность болевых ощущений у пациентов с артрозом;
  • существенно снижают количество обострений гонартроза;
  • улучшают подвижность в колене и восстанавливают его нормальное функционирование.

Синвиск

Препарат гиалуроновой кислоты производства компании Джензайм Биосерджери, США. Выпускается в стеклянных наполненных шприцах по 2 мл. Каждый отдельный шприц герметично упакован в полимерный материал. Синвиск продают в картонных коробках по 1 и 3 шприца. Цена препарата – 22-23 тыс. рублей за 3 наполненных шприца.

Гиастат

Протез синовиальной жидкости производства компании Тульская индустрия ЛТД/Россия. Выпускается в стеклянных шприцах-флаконах по 2 мл. В одной упаковке находится один герметический контейнер со шприцом. Средняя цена – 2-2,5 тыс. рублей за одну дозу.

Гиастат – протез синовиальной жидкости российского производства

Ферматрон

Раствор гиалуроната натрия для внутрисуставной инъекции производства компании Hyaltech Ltd, Великобритания. Выпускается в 3 вариантах:

  • Ферматрон – 1% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 2 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 4 тыс. руб);
  • Ферматрон Плюс – 1,5% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 2 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 5 тыс. руб);
  • Ферматрон С – 2,3% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 3 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 14 тыс.руб.).

Остенил

Препарат гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения производства компании TRB Chemedica (Германия). Выпускается в стерильных наполненных шприцах-контейнерах в дозе 20мг/2 мл в коробках по 1, 3 и 5 шприцов (цена одной дозы примерно 4 тыс. руб). Также препарат выпускают под названием Остенил Плюс, где повышенная концентрация гиалуроната – 40мг/2 мл по одному шприцу в коробке (цена одной дозы примерно 16 тыс. руб).

Синокром

Жидкий протез синовиальной жидкости производства компании Крома Фарма ГмбХ, Австрия. Выпускается в одноразовых стерильных шприцах-контейнерах по 2 мл (Синокром) и 1 мл (Синокром Мини) 1% раствора гиалуроната натрия в коробках по 1 и 3 готовых шприца. Также препарат можно найти под названием Синокром Форте 2% раствор в шприцах по 2 мл, по 1 контейнеру в упаковке. Средняя цена за одну дозу препарата – 4 тыс. руб.

Оценим еще раз преимущества, которые дает гиалуроновая кислота для сустава:

  1. Снижение воспаления после инъекций.
  2. Остановка прогрессирования заболевания , возможность избежать операции.
  3. Стимуляция естественного синтеза гиалуроновой кислоты.
  4. Практически полное отсутствие побочных эффектов.
  5. Долговременное воздействие препарата (около года).
  6. Возможность восстановления хряща за счет питания клеток.

Какие именно препараты на основе гиалуроновой кислоты применяют:

Или гиалуронат натрия, является протезом синовиальной жидкости.

Используется чаще всего для лечения следующих заболеваний:

  1. Остеоартрит колена.
  2. Остеоартроз трапециевидно-запястного сустава.
  3. При дегенеративных и травматических изменениях, например синдроме Стейнброкера.

Противопоказания: как у всех инъекционных препаратов гиалуроновой кислоты. Стоимость от 2,5 до 3 тысяч рублей за шприц. В аптеках встречается редко. Аналоги: Гиалган, Суплазин.

Дьюралан

Считается препаратом, содержащим максимальное наличие гиалуроновой кислоты 20мг на 1 мл.

  1. Остеоартроз коленный.
  2. Остеоартроз тазобедренный.

Гиалуаль

1,8% содержания концентрированного вещества.

Вводят по 1-2 мл курсом по 3-5 инъекций. Производитель Украина

Различают Гиалуаль (Hyalual)1, 1; 1,8; 2,2, Гиалуаль Артро 1, 8. Цена на препараты колеблется от 4 до 6, 5 тысяч рублей. Гиалуаль Артро – 4,5 тысяч рублей.

Гиалган Фидия

Италия. Применяется при заболеваниях:

  1. Артроз посттравматический.
  2. Неуточненный артроз.
  3. Боль и тугоподвижность в суставе.
  4. В хирургической практике.

20 мг активного вещества в 2 мл.

Остенил

Германия. Содержит 10 мг активного вещества в 1 мл.

Используется при остеоатрозах 2-3 степени травматического или дегенеративно-дистрофического характера. Шприц 1 мл 1% раствор. Кроме этого, есть варианты 20 мг в 2 мл и 40 мг в 2 мл раствора. Используется для внутрисуставных и внутриглазных инъекций. Стоимость в среднем от 1600 до 8400 в зависимости от вариаций.

Действие на суставы

Таблетки действуют в комплексе, например:

  1. Улучшают работоспособность сустава , увеличивают подвижность.
  2. Способствуют увлажнению глазного яблока , снимают тяжесть век и сухость глаз, убирают ощущение песка в глазном яблоке.
  3. Омолаживают кожные покровы , позволяют эпидермису вернуть упругость. Стирают морщины.

Как видим, при использовании таблеток только малая часть достается именно суставам, а большую часть использует весь остальной организм.

Поэтому при проблемах, касающихся именно заболеваний опорно-двигательного аппарата, лучше использовать внутрисуставное введение.

Показания и противопоказания

  1. Показанием к применению могут быть остеоартрит коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного суставов, если вводить инъекционно.
  2. Таблетированные формы препарата могут применяться при любых заболеваниях опорно-двигательной системы. Они прекрасно будут действовать как на мелкие суставы рук, кистей, так и на позвоночник в целом.

Противопоказания к введению гиалуроновой кислоты в сустав:

  1. Отек на месте введения , застой крови и лимфы.
  2. Инфекционное воспаление , повреждение кожных покровов.
  3. Препарат нельзя вводить в ткани , капсулу сустава и внутрь сосудов.
  4. Нельзя применять при аллергии на куриные белки;.
  5. Нельзя использовать детям младше 18 лет.
  6. Препарат противопоказан беременным и кормящим.
  7. Нельзя при суставном выпоте.
  8. Кожа не должна быть обработана дезинфицирующим составом , иначе средство выпадает в осадок.

При таблетированной форме препарата, противопоказанием будут:

  1. Возраст с 14 лет.
  2. Беременность и лактация.
  3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Существует несколько видов лекарственных форм на основе гиалуроновой кислоты для лечения суставных болезней – таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного использования, растворы для внутрисуставных инъекций. Но в случае лечения артроза специалисты однозначно отдают предпочтение именно уколам в сустав.

Во-первых, только этот способ лечения показал реальную эффективность в клинических исследованиях, действие других форм гиалуронки научно не доказано.

В-третьих, гиалуроновой кислоте не нужно проходить длинную цепочку изменений в пищеварительной системе, а затем в системном кровотоке, в результате чего ее большая часть разрушается, а к месту назначения попадает только мизерное количество действующего вещества.

При наличии активного воспаления в коленном суставе введение гиалуронки окажется неэффективным, так как в таком случае она сразу же разрушается

Основным показанием к внутрисуставному введению гиалуроната натрия является деформирующий остеоартроз. Чаще всего к таким инъекциям прибегают в случае поражения коленного (гонартроз) или тазобедренного (коксартроз) суставов.

Гиалуроновая кислота может вводиться на любом этапе развития артроза, но более всего эффективным этот способ лечения окажется на 1 и 2 стадии болезни, когда хрящевая ткань сочленения еще не полностью разрушена и сохраняются резервы для ее частичного восстановления. В случае артроза 3 степени такие уколы окажут только кратковременный эффект, так как внутри сустава гиалиновый хрящ полностью разрушен и восстанавливать нечего. В такой ситуации помощь пациенту окажет только операция по эндопротезированию коленного сустава.

  • аллергия на выбранный препарат;
  • нарушение целостности кожного покрова в месте предполагаемой инъекции или сыпь на этом участке;
  • активная фаза воспаления в суставе;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • острое инфекционное заболевание;
  • повышенная температура тела, независимо от причины;
  • психические заболевания у пациента;
  • заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью.

Уколы гиалуронки в сустав, как правило, хорошо переносятся и не сопровождаются какими-то либо осложнениями, если сама процедура выполнена правильно. Но иногда могут проявиться следующие осложнения и побочные эффекты:

  • чувство жжения, зуд, боль, покраснение, отек в месте укола;
  • кровотечение с развитием гемартроза;
  • аллергическая реакция;
  • инфицирование места прокола и полости сочленения с развитием гнойного артрита;
  • боль в мягких тканях колена из-за повреждения их иглой.

Если инъекция выполнена правильно, то риск осложнений сведен к минимуму

В клинических исследованиях показано, что регулярные курсы таких уколов позволяют существенно оттянуть необходимость операции по эндопротезированию, а в некоторых случаях даже полностью избежать ее.

Правильно выполненные инъекции гиалуронки хорошо переносятся пациентами и практически не сопровождаются осложнениями и побочными явлениями.

Повысить точность внутрисуставной инъекции поможет УЗ-контроль во время манипуляции

Среди недостатков инъекционного введения гиалуронки в колено можно отметить лишь высокую стоимость такого метода лечения гонартроза. Цена одной дозы гиалуроната натрия колеблется в пределах 3-5 тыс. рублей, в зависимости от выбранного препарата, фирмы-производителя и аптечной сети, где его приобретают.

Методы введения

В отличие от гормонов, которые не лечат заболевание, а только уменьшают воспаление, гиалуроновая кислота не только восстанавливает хрящ и укрепляет кость, но и способствует нормализации кровообращения в месте патологии.

Внутрисуставная жидкость очень важна для организма, так как она позволяет предотвратить разрушение хрящевой ткани и облегчает двигательную активность больного. При артрите – это одна из возможностей восстановить пораженный сустав.

Единственный минус данной инъекции – это высокая стоимость данных препаратов, но это ничто по сравнению с возможной операцией, если их не делать.

Показания для внутрисуставной инъекции:

  1. Заболевание в активной форме.
  2. Воспалительный процесс.
  3. Введение препарата в пораженную область.
  4. Возможность совмещения лечебной и обезболивающей терапии.
  5. Реальная оценка вреда и пользы в каждом конкретном случае.

Результаты от процедуры

Больные отмечают отличный эффект от инъекций, так как многих они буквально ставят на ноги. Оценили такие уколы как профессиональные спортсмены, так и обычные пациенты, для которых заболевание доставляло массу проблем, особенно при передвижении.

Практически через неделю уже видны первые результаты, а в целом эффект виден около года. Некоторым этого достаточно, другим необходимо пройти курс, все зависит от степени изменений в суставе и области применения.

Отзывы пациентов

Валерий, 48 летБолею гонартрозом уже лет 10. За это время перепробовал целую кучу препаратов и мазей. Облегчение от них наступает ненадолго и боль быстро возвращается. Примерно 3 года назад мой врач советовал уже думать об операции по замене сустава, но я от такого лечения отказался. Пока могу ходить самостоятельно – оперироваться не хочу.

После этого разговора он посоветовал мне еще попробовать уколы гиалуроновой кислоты в больные колени, правда, ничего не обещал, сказал, что возможно поможет. С этой целью я приобрел препарат Гиастат, так как он самый доступный среди подобных. На протяжении месяца хирург сделал 3 укола в каждое колено.

Особой разницы я не заметил сразу, но спустя 3-4 месяца боль при движениях уменьшалась. Таким образом, эти уколы позволили мне оттянуть неминуемую (как говорил доктор) операцию. Думаю, нужно повторить этот курс, а то прошло уже почти 3 года, а период между такими курсами лечения не должен превышать полутора лет.

Я профессиональный спортсмен, травмы бывают нередко. Очень нравится, когда делают инъекции в сустав. Никаких побочных эффектов не ощущаю, зато колено восстанавливается быстро. Уколы помогли избежать операции. Ставлю Дюролан.

Анастасия Петровна, 65 лет:

Инъекции делать посоветовал врач, я журналист, много ходила в свое время. Да и сейчас не сидится дома. Все хочу то на дачу, то погулять, а колени беспокоят. Да и большой вес проблема для суставов. Обратилась к врачу, сказал нужно ставить укол, думала, что внутривенно, оказалось в колено. Делаю по очереди, сначала одно, потом другое, оба сразу говорят нельзя. Ходить стало легче реально, а то уже палочку хотела купить. Колют Адант.

Ирина Станиславовна, врач пенсионер:

Так как сама врач, то знаю, как нужно беречь суставы, но вот не уберегла. Попала в аварию, поэтому очень болел тазобедренный сустав. Коллеги посоветовали сделать инъекцию гиалуроновой кислоты, и правда помогло. Долго не решалась – дороговато, выбрала Гиалган. Практически от одной инъекции стало лучше, советую, если выбора нет, решайтесь.

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.
Читайте также:  Уколы в суставы для восстановления хрящевой ткани

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
  • Германия и Австрия — Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
  • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

  • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
  • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
  • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
  • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
  • Япония — Адант (1300-1600 руб.);
  • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Хондропротектор «РОМФАРМ КОМПАНИ» Гиалуром — для суставов – отзыв

Уколы для суставов — хондропротектор Гиалуром. Отзыв о результатах лечения

Уколы в коленный сустав — звучит немного пугающе, и сразу возникает мысль: а будет ли больно? Начитавшись в Интернете шокирующих отзывов о болезненности инъекций хондропротектора Гиалурома в сустав, я с ужасом ехала на эту свою первую медицинскую процедуру (всего мне назначили целых 3 таких укола, чтобы хоть как-то приостановить мой артроз коленного сустава 2 степени).

Хочу сразу всех успокоить: уколы Гиалурома в сустав — это не больно. Делали когда-нибудь внутримышечные инъекции? Вот, примерно, такая же боль. Перед уколом проводят обезболивание ледокаином, и когда уже вводят препарат в колено, боль практически не чувствуется. Так что не верьте отзывам о космической болезненности данной процедуры. Вероятно тем, кто так пишет, не делали обезболивание.

КАК Я ПОКУПАЛА ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ

Очень многие сейчас сталкиваются с такой проблемой: болят суставы, жжение и боль в колене, боль под коленом — артроз прогрессирует. Чем лечить это заболевание, сказать довольно сложно, так как разрушенные хрящи суставов уже никак не восстановить. Но есть средство, позволяющее затормозить процесс разрушения — хондропротекторы. Это, как мне удалось выяснить, группа препаратов для профилактики и лечения заболеваний суставов в составе комплексной терапии.

Хондропротекторы для суставов, одним из которых и является Гиалуром, сегодня не дешевы. Но когда речь идет о здоровье, а боль в колене с каждым днем дает тебе знать, что артроз суставов — штука серьезная, то о похудении своего кошелька уже не думаешь.

Укол в коленку гиалуроновой кислоты в каких случаях ведь делается — когда есть шанс спастись от операции на суставах или хотя бы отдалить время ее проведения. И вообще операция — это совсем уж крайняя мера. К тому же неизвестно, как будут работать суставы после операции. Так что стоит сделать все возможное, чтобы ее избежать.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ АРТРОЗА ОТ ВРАЧА ХИРУРГА-ОРТОПЕДА, КОТОРЫЕ Я ПОЛУЧИЛА НА КОНСУЛЬТАЦИИ:

Введение в коленный сустав искусственной синовиальной жидкости, которой и является раствор для внутрисуставного введения Гиалуром (1,5 % натрия гиалуроната), позволит уменьшить трение хрящей в сузившейся при артрозе суставной щели и тем самым предотвратить их дальнейшее разрушение.

Поэтому, по совету врача, я решилась сделать укол в сустав. Цена вопроса уже интересовала меня меньше всего, так как информацию о препарате Гиалуром и отзывы пациентов о нем я уже изучила.

Но все же главная задача для меня состояла именно в том, где этот Гиалуром купить подешевле. Потому что предложенная в «Федеральном центре травматологии и ортопедии» цена на препарат (7 с лишним тысяч рублей за один укол) меня, конечно же, не устроила. К тому же предстояло еще заплатить врачу за саму процедуру 755 рублей — дело в том, что внутрисуставные инъекции должны производиться только сертифицированными и дипломированными специалистами. И таких инъекций мне назначили 3, что, согласитесь, тоже немаленькая сумма.

Однако прежде чем покупать хондропротекторы, отзывы врачей и пациентов, которые уже использовали их для лечения, я изучила досконально. Даже и те, которые говорят о бесполезности хондропротекторов в лечении суставных болезней. В том числе проштудировала и информацию про Гиалуром-аналоги и заменители препарата. Но остановила свой выбор именно на нем.

А в интернете несложно было найти сайты, где можно купить Гиалуром, цена на который не так кусается. И мне удалось выйти на интернет-ресурс с каталогом лекарств, где в разделе «Хондропротекторы для суставов нового поколения» нашелся целый список этих препаратов, и была указана довольно приемлемая цена на Гиалуром в уколах.

В результате на курс лечения было куплено 3 упаковки препарата Гиалуром (1.5 2мл n1 шприц р-р в/сустав) по цене 5 000 рублей каждая. Мне нужны были уколы только в один коленный сустав. Цена меня вполне устроила и я с радостью совершила эту покупку, чтобы хоть как-то приостановить свой деформирующий артроз.

Гиалуром — инструкция по применению

В инструкции сказано, что:

препарат представляет собой вязкоэластичную добавку и используется в качестве замены синовиальной жидкости для уменьшения боли в суставах при ограничении их подвижности.

Всю инструкцию переписывать не вижу смысла, поэтому предлагаю ознакомиться с характеристиками и показаниями к применению препарата на приложенном ниже фото:

ОТЗЫВ О ГИАЛУРОМ

Когда врач впервые ввел мне препарат, сустав мой отреагировал довольно неплохо. А под воздействием ледокаина я буквально на крыльях летела до автобусной остановки. Но первая инъекция мне так ничего и не дала: от укола моей коленке было ни жарко, ни холодно. То есть никаких изменений ни в лучшую, ни в худшую сторону не произошло.

Следующий укол предстояло сделать через неделю после первого. Боли при проведении процедуры я опять же не почувствовала. Но сама инъекция через несколько дней немного подействовала — движения коленного сустава при ходьбе незначительно, но все же стали легче.

«Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов можно отложить в сторону, а пачкать постельное белье мазью теперь не придется», — радостно подумала я, зная о вреде всех этих обезболивающих средств и надеясь на то, что третий укол дополнит объем искусственной синовиальной жидкости в моем колене и улучшит амортизацию при движении.

Меня успокаивала мысль о том, что мои хрящи теперь перестанут истираться, процесс их разрушения будет приостановлен, а мой коленный артроз перестанет меня беспокоить.

Хочу отметить, что на следующий день после второго укола движения ноги были немного тяжеловатыми. Видимо, мой сустав привыкал к длительно отсутствующему и вновь поступившему в его полость объему жидкости. Потом постепенно все пришло в норму: нога стала двигаться свободней и несколько дней жжение в коленях у меня отсутствовало.

Третий укол мне сделали через неделю после второго. Пока о результатах ничего говорить не буду, так как это произошло буквально на днях. Поэтому отзыв о результатах лечения Гиалуромом буду дописывать через некоторое время.

P.S. Как сказал врач, повторный курс лечения зависит от степени артроза коленного сустава. Для кого-то одного курса хватает на год, а кому-то необходимо лечить сустав Гиалуромом и 2 раза в год. Так что все зависит от того, насколько серьезен ваш артроз.

Симптомы могут подсказать о степени тяжести этого заболевания. Как лечить артроз в данном конкретном случае, лучше подскажет врач. Я по образованию не медик, всю информацию о том, как лечить суставы, изучала в интернете. И мой вам совет — при болях в суставах и первых признаках артроза не медлить, а обращаться к врачу как можно раньше.

Сегодня, 05.03.2020 г., как и обещала, дополняю свой отзыв:

Вот уже месяц хожу без ортеза. Раньше: сразу после травмы и еще до укола в коленный состав, а затем и несколько месяцев после укола, носила его постоянно. Теперь, вероятно, что-то произошло. Я думаю, все же гиалуром возымел действие. Хотя первая попытка прогуляться без ортеза не увенчалась успехом. Пришлось вновь его надевать, так как без него я почувствовала боль в суставе и очень испугалась. Но потом прошло, примерно, пару-тройку недель, и я вновь решила отказаться от ортеза. И на этот раз боли при ходьбе, к счастью, не почувствовала. Так что препарат в моем конкретном случае помог.

Теперь следующее мое дополнение к отзыву буду писать, когда срок действия препарата закончится.

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав: отзывы

У меня тоже самое, но мне сказали только оперативное
Вам сколько лет?

А мне наоборот сказали что операция не нужна и и врач ортопед-травматолог в мёд.центре для спортсменов посоветовал делать укол гиалуроновой кислоты(есть разные уколы)есть такие которые надо колоть 4недели подряд по 1 инъекции,а мне кололи один укол-MONOVISC!

Ксенья, у вас какая травма была? Болезнь Кенига? Прошло с помощью инъекций?

О, ..НЕ ДЕЛАЙ ОПЕРАЦИЮ.. БОЛЬШЕ ГОДА ИДЁТ ПРОЦЕСС ВОССТАНОВЛЕНИЯ, ПОД СЕБЯ БУДЕШЬ ХОДИТЬ, НА КОЛЯСКЕ ПЕРЕМЕЩАТЬСЯ, А СДЕЛАЙ 3 УКОЛА ГИАЛУРОНОЙ КИСЛОТЫ НОУТРЕК.. ОНА НЕ ТОЛЬКО ВОССТАНОВИТ КОЛЕНИ ,НО И СПОСОБСТВУЕТ ОБРАЗОВАНИЮ ЕСТЕСТВЕННОГО ХРЯЩА.. ДОРОГО..НО БУДЕШЬ НА СВОИХ НОГАХ , А НЕ В ИНВАЛИДНОЙ КОЛЯСКЕ.. Я НА СЕБЕ6 ПРОВЕРИЛ..

ВИКТОР, почему я это не читал до операции(

ВИКТОР, придурок ты йобаный, сам под себя ходит!)

Вы к какому специалисту ходили на прием?

У меня после операции в коленном суставе прописали 4 укола по одной в неделю. Ужасно было больно может просто нога оперирована была. но после одного раза больше не получала чему очень жалею надо было потерпеть

Читайте также:  Артроз атланто осевого сустава что это такое

раоа, пожалуйста расскажите как после операции дела обстоят, я только собираюсь делать и боюсь, период реабилитации какой, когда можно начать ходить, каковы последствия,

О, у меня порвался зкс и период реабилитации был почти полгода, но бегать полноценно не могу до сих пор. Боль иногда дает о себе знать. Начать ходить полноценно после 3 месяцев операции. Ну вообще зависит от вашего диагноза.

Не бойтесь внутрисуставной инъекции ; это только в пользу вашему суставу; различных препаратов множество ; я бы порекомендовала Остенил +;

укол гиалуроновой кислоты

Мне 54 года . Порекомендовал травматолог Пальшин Г.А.

Исходя из личного опыта вот что скажу.

Если сустав “сухой” на фоне гонартроза 3стадии – облегчение ожидаемо на срок до 1-3мес, не больше. Оптимальнее вводить “тяжелые” протезы синовиальной жидкости – ту же гиалуроновую к-ту 2мг/мл (Остенил +, ферматрон + и пр).
Если 2стадия и признаки хронического синовита в стадии ремиссии (прошло не меньше 4недель с момента последнего обострения) – поможет курс протезов синовиальной жидкости средней плотности.

Если 1-2стадия с купированным синовитом сустава давностью 1-2недели после гормонов (Бетаметазон, Триамсинолон и пр) – оптимальнее выбирать тактику введения легких препаратов гиалуроновой к-ты. Зачастую в таких случая возникают хондромные тела. Чаще из опыта на введение Нолтрекса, Цель-Т, Гиалурона. В меньшей степени на фоне Остенила. Ферматрон хондроматоз сам по себе вызывает редко, но синовит поддерживать может.

Если после артроскопической менискэктомии. Без или при сопутствующем гонартрозе – оптимальнее выбрать тактику введения после последнего введения бетаметазона на сроках 1неделя “легких” гиалуронов. Или того же хондропротектора румынского Алфлутопа. Молодым зачастую достаточно его однократного введения без последующего введения протезов суставной жидкости (касательно спортсменов – им нужна сейчас и сразу – приходится вводить тяжелые гиалуроны сразу).
Алфлутоп оказывает очень приличные результаты. По сравнению с остальными его основная функция – купировать “сухой” синовит (начинает вырабатывать свою “здоровую синовиальную жидкость”; здорово действует при гипертрофии тела Гоффа с синовитом), улучшить качество суставного хряща. При наличии гонартроза оптимальнее начать с Алфлутопа (1 или 2кратное введение по 2,0мл в коленный сустав). Через 2-3мес протез синовиальной жидкости (оптимальнее 2мг/мл).

Одним словом, целый филосовский подход. В ин-те Ревматологии как раз на днях обсуждался подобный вопрос. Конечно, им не хватает наколпленных знаний травматологов-ортопедов.

название самого препарата кислота вас не настораживает стоит ли прибегать такого рода манипуляциям позвоните может восточный метод лечения поможет 89241711023

Вопрос р-53 ск5ажите,пожалуйста вы написали о Институте ревматологии(если такой есть) или интернете Ревматологии,уточните .Вы наверное знаете все об остеохондрозе шейных позвонков,у меня еще протрузии.Боли постоянно,жить неохота.Все это протрузии и сам остеохондроз его причина какова.Гиподинамия,лишний вес,и мне кажется нехватка кальция?

Вы можете погуглить

ин-т ревматологии им Валентины Александровны Насоновой (Москва Каширка, 36); имеет свой сайт с авторефератами научных работ.
По поводу причин ДДЗП шейного отдела позвоночника – читайте самостоятельно в архиве этого форума, в яндексе, гугле.

прошел месяц после введения геалуром СS. облегчение наступило, потом как остановилось на месте, ходить сложновато, как долго идет процесс восстановления.

Когда то кололи ферматрон, сначала было хорошо потом опять артроз взял свое

Маме, у бабушки точно также было

Идет третья неделя реабилитации после артроскопии коленного сустава, было произведено удаление свободных хондромных тел правого коленного сустава, иссечение медиапателлярной и инфрапателлярной складок, частичная резекция тела Гоффа, дебридмент коленного сустава. Ощущается боль при ходьбе,отек коленного сустава. Какой препарат с содержанием гиалуроновой кислоты и какого производителя в моем случае лучше ввести, чтобы получить наилучший результат в лечении? Заранее благодарна

Вера, здравствуйте! Как идёт восстановление сустава? Нормально двигаетесь? У меня уже 1,5 года после артроскопии мениска прошло, колено болит все равно. Вы уколы делали в сустав?

Ты-гений, Здравствуйте! Я читала форум и наткнулась на ваш коммент. Мне делали операцию на мениск этим летом. в июле 13 го..еще и в пятницу😊. Сказали что через две недели все будет хорошо, смогу нормально ходить и жить полноценной жизнью. Но, прошло уже 6 месяцев, “а воз и ныне там” .
Да, ходить я начала, вроде бы все ничего , но. присеть не могу потому что боли, стоять более 4х часов не могу, колено опухает и болит, от нагрузок то же самое. Так как профессия моя требует 8-9 часов стояния на ногах, работать не могу. Я парикмахер. К лечащему врачу обращалась, он все твердил что операция прошла успешно. Пошла к другому ортопеду , направил на МРТ. оказалось что состояние колена не стало лучше после операции, хотя она прошла успешно. Оказывается есть трещины в коенном суставе и деформация в 3 градуса на лево..то есть во внутрь. И все это я наблюдала..видела. Опять таки объясняю уже второму специалисту что нога болит и вот такие вот симптомы, на что он говорит что не понимает почему болит. Обратилась к третьему. вот третий сразу понял в чем дело, и сказал что первоначальную проблему не устранили, а мениск -это уже последствие. Вот прокололи меня противовоспалительными, а вчера получила первый укол гиалурона. Но, есть это искривление коленного сустава которое нужно по словам врача оперировать. Не знаю что делать. 🤔🙁

В травмпункте ставила Копырина Е.Н. ноомально все

Можно ли делать укол гилуронувой кислотой,когда есть синовит?и что делать если его сделали и сильно болит голеностоп ?операция ?

Проколола курс Инъектрана. Боль уменьшилась, стала меньше пить нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака, пироксикама, аркоксии и т.п.)

Нужно колоть хорошо очищенную гиалуронку, тогда не будет проблем от побочных эффектов. И все-таки не запускать. Я проколола 4 укола хондрогиола, подвижность практически восстановилась, боли нет. У меня тенденит правого колена, стало болеть не только после интенсивных тренировок, но и просто при движении. После уколов прошло 1,5 месяца, пока еще берегу колено, но прогресс налицо. Сустав восстанавливается, это очевидно.

В 2011 году была проведена артротомия ( полный разрез), удалили часть мениска, а в этом году месяц назад артроскопия коленного сустава , тело Гоффа, межменисковая связка и дебридмент. Колено при ходьбе давит. распирает, трудно сгибать.Вопрос по поводу гиалуироновой кислоты стоит ли делать , как в дальнейшем не будет ли привыкания? спасибо.

Отзывы очень противоречивые, я пока воздерживаюсь. Дорого, а главное не всем помогает. Хотя назначают сейчас всем как будто панацея это.

Мне тоже нужно колоть, гиалуром cs назначил мой ортопед. Вот скоро покупать инъекцию буду. Сказал брать сразу годовую. У меня остеофит,дефект хряща на мыщелке бедренной кости,проблема при сгибе и разгибе,как что то трется в латеральной обл. Док сказал операцию делать смысла нет,нужно инъекцию. Вот не знаю,буду пробовать,больше вариантов нет. Отсылал диск мрт многим ведущим ортопедам,большинство сказали укол. А так артроскопию делали мне в 15 году,частичную резекцию внутреннего мениска заднего рога. 25лет мне

Дмитрий, подскажите пожалуйста, как результаты от инъекции? У меня тоже деффект хряща на мыщелке бедренной кости. Вот месяц на костылях хожу, на 30% только наступаю на больную ногу, с третей недели начал физупражнения делать, физиопроцедуры и бассейн. Доктор сказал если в течении двух месяцев не проходит, то операции. думаю попробовать уколы, подскажите пожалуйста

При артрозе уколы – самое щадящее лечение и толковое. Мне с гиалуроновой кислотой Вископлюс колют. На год всего 3 укола нужно, это совсем мало, но этого хватает. И помогают они хорошо.

Vrumpel, привыкания не вызывают? И как часто повторять курсы надо?

Нет, конечно.
А курсы повторять раз в год-полтора, как врач скажет. С артрозом нужно пожизненное лечение, увы. Только так можно сохранить суставы.

Vrumpel, да, артроз не излечивается. Так-то с уколами удобнее вариант, чем с таблетками.

Добрий день у меня разрив заднего рога меника зделали 1 укол курафікса пю деклонат хондрацин еще надо сделать 3 укола 1 раз в неделю. Под скажите стоит ли колотся или сразу на операцию
К

Надежда, Добрый день!Знаете у моей мамы было тоже самое.Уколы вам помогут но на какое то время и потом всеравно придется делать операцию.Вам лучше сразу ортроскопию делать.Выздоравливайте!

Надежда, если не оперировать, то происходит блокировка сустава, боль сильная, нога обездвижена, пока не выправить сустав. Я сама три раза уже оперировалась. Блокировку сустава терпела три года, это очень страшно ходить и думать, что одно неловкое неловкое движение и происходит блокировка.

Пейте обязательно коллаген и гиалуроновую кислоту БАДы с сайта iherb через Совместные закупки. Добавляйтесь. БАДы по цене с сайта. Пишите в WhatsApp. Добавлю в группу СП iherb 8984-116-07-33 whastApp

Совместная закупка, мне мой ортопед сказал, что гиалуроновой кислота и коллаген помогут только улучшить состояние кожи и волос,а до сустава они просто не дойдут увы.

Я не делала и не сделала бы,да и вам не советую,были у меня проблемы с коленями,пропила витамины и хонда форте,замечательно помогло,больше никаких проблем,и никаких уколов не потребовалось)

Люда, у всех разная степень артроза,многие и мрт не делали.
Вот у меня последняя степень артроза реактивный синовит,сделали ферматрон 2 укола стала ещё больше больно ходить что делать,Елена

Врач что оперировала сказала колено сухое надо колоть клетки или геалуронувую кислоту я выбрала клетки. Это из вены берут кровь и в центрефуге она крутится 15 мин затем шприцом берут плазму и колят в коленый сустав и так 5 уколов 1 раз в неделю. На 4 й раз у меня через 3 часа начало все сильней и сильней болеть колено а потом и нога. Что это и почему. Мне делали уже уколы клетки но такого некогда небыло. Уже 1 мес нога болит не перестает. Врачь что колола в колено назначила Аркоксия начала пить сердце начало выпрыгивать ИБС у мея ,говорит что нету больше вариантов. Пошла к неврологу назначила Нуклео цмф форте и Серрата 2 .5 недели пропила нечего не помогло некапельки. Что делать

Если артроз 3 степени? Помогает только эндопротезирование коленного сустава, после операции прошло 3 месяца никакой боли!

Петр, а после эндопротез. по ступенькам,на коленки и т.д на трамвай плавать все можно танцевать.

Посоветуйте, пожалуйста, можно ли заниматься танцами при артрозе 2 степени или бросать, пока не поздно? Танцы низкой интенсивности, но с притопываниями. И лишний вес у меня, возраст 40 лет

Подскажите, кто-то пробовал колоть инъекции при деффекте хряща на мыщелке бедренной кости?

Операцию на суставе делать нужно когда ничего не помогает. Потому что при операции происходит повреждение суставной сумки, а это уже пожизненная терапия. Зачем назначают уколы: внитри суставной сумки находится жидкость, которая смазывает сустав при движении. Если этой жидкости нет происходит трение и разрушение костной ткани. Если вам называется уколы – делать их обязательно ( укол сложный, врач должен быть очень хорошим!) Сам укол неприятный, но абсолютно безболезненный. И уколы эти нужно делать регулярно! Это очень важно! Например Ферматрон и остенил делают раз в полгода, по 3 укола( через недельный интервал) это препараты грубо говоря средней степени. Выбор препарата зависит от степени заболевания. И колоть их нужно на протяжении всей жизни.

Marina Gromova, здравствуйте. У меня по мрт нашли хондромаляцию на мыщелке 0,8 см 4 ст. Врач сказал что все это гонартроз 1 стадии. Поможет гиалуронка? Боли не будет?

Про жидкость это понятно, вопрос конкретно о восстановлении хряща на мыщелке бедренной кости. может ли он восстановится за счёт уколов, без операции?

Подскажите хорошого ортопеда в Якутске. У моей мамы артроз и артрит коленного сустава, хотим проконсультироваться у ортопеда на счёт гиалуронки.

Татьяна, здравствуйте. К сожалению специалиста порекомендовать не смогу, последний раз обращались к врачу в Питере (проблемы с коленом были у мужа), тогда обошлись без уколов.
Но меня месяц назад тоже беда настигла по моей же вине, сейчас пока не запущенно, восстанавливаюсь. Результатами и способами делюсь у себя в дневнике, так что заходите в гости https://dnevniki.ykt.ru/Nadegda_Ponomareva/1133611

Nadegda_Ponomareva, а лекарство, что на фото, вам врач назначал, в какой аптеке брали?

Alfia_Al, нет, оно без рецепта идет. Сама брала, не в аптеке.

Мой отец сделал три укола в колено, как хромал так и хромает, нога как деревянная.

Моя мама сделала 3 укола гиалсина ,и умерла от его ,будте осторожны, этот препарат очень действует на сердце

Я такие уколы Гиалуроновой кислоты проделала 1 год назад, и все эффект закончился через год, т.к кислота выводится естественым путем из организма в течеии года. Колите Нолтрескс и это боле длительгый до 5 лет эфект.

Людмила Васильевна Виноградова, подскажите пожалста, боли вообще небыло после гиалуронки?

Людмила Васильевна Виноградова, сколько сделали всего таких уколов на каждое колено?

Артроз обеих колен. Болят при длительной ходьбе. Сделал укол гиарулонки по одному в кождое колено. Думал увижу эффект сразу, но что то ничего пока.

Только что от врача. Артроз 2-й стадии, хотя ограничения в движении нет. Снимок выглядит хуже, чем сомочувствие. Больно ходить по ступенькам. Сегодня воач сделал укол стероидов, чтобы остановить воспаление. Если всё получится, то через три месяца сделает укол гиалуронки. Сказал много ходить, поменьше сидеть, делать гимнастику, продолжать танцевать. Сказал, что лечит только движение. Уколы – это помощь. Хорошо бы и похудеть.

Здравствуйте! А какой именно укол гиалуроновой кислоты можете порекомендовать?

Болезнь Кенега в июле сделала операцию по удалению хондрального тела, на ногу встала без костылей на третий день, прошло 2 месяца хожу ровно, но колено беспокоит из-за нагрузок на работе, тоже прописали гиалуроноваю кислоту, врач сказал хватит одного укола 🤷‍♀️как то странно

Добрый день всем. Я – Евгений, 66 лет.
Колоть или не колоть гиуоронку наверное это очень индивидуально.
Опишу свою историю – она уже очень длительная – возможно кто-то сможет сделать полезные? выводы.
В возрасте 18-20 лет дважды рвал мениск левой колонки (самбо) – боль адская.
Но через неделю даже меньше боль проходила и я мог с успехом заниматься всеми видами спорта включая норные лыжи, был правда один неприятный момент иногда коленках просто безболезненно смещалась – вправлял обратно и вперёд.
Так вот когда стал вопрос операции – я решил что спорт мне доступен- до полтинника дотяну, а там трава не рости.
Именно так и произошло- ближе к 50 начались сильные боли наверное сравнимы с теми когда я первый раз подвал мениск.
В 50 мне сделали артроскопию – помогло на 3 года, после этого операция более сложная – чистка и добавка импланта ( чужая кость) помогло на 6 лет. Это всё происходило в Минске.
В январе 2014 года тотальная замена сустава- это уже Нью-Йорк – доктор меня спрашивал , что я ожидаю от операции – естественно я ему говорил что очень хочу Карпаты на что получал ответ Ок – добавляя что он самый высоко оплачиваемый а значит лучший специалист. – Сглазил!!
Всё время после операции я не чувствовал комфорта, сустав хрустел как не смазанная телега, боли тоже присутствовали.
Приблизительно 1.5 года назад у меня стали болеть все суставы ниже пояса и очень крутит кости. Тазобедренные суставы имеют 2 и 3 степень артроза.
На сегодня жду ревизионного протезирования в Нью-Йорке – износился вкладыш ходить очень больно – предлагаю неверно его подобрал доктор.
Колол два укола гиауронки (гиларт) в тазобедренный сустав там где 3 я степень – мне показалось что помогло.
В ноябре 19 го укол гиауронки (Гиларт forte- тройное действие)- сейчас болят и оперированных сустав и не оперированных.
Мой вывод – возможно если бы сделал операцию в молодом возрасте не спровоцировалбы розвитие постравматического артроза.
Соглашившись на операцию нужно очень тщательно и внимательно подготовиться – выбор врача, также выбор более современного эндопротеза. Мне я думаю установили залежавшийся на складе. Интернет этому может очень помочь.
Физические и умственно чувствую себя очень молодо – ещё очень хочется жить современной жизнью. – зря каркал на счёт полтинника.
Извините за сумбур, но хочется по человечески кому-то помочь.
Буду рад что-то подсказать если это кого-то заинтересовало.

Добавить комментарий