Упражнения лечебной физкультуры при разрывах травмах мениска коленного сустава

Гимнастика при разрыве мениска коленного сустава

ЛФК при травме мениска коленного сустава является важнейшей частью реабилитации, необходимой для восстановления полноценного функционирования конечностей. Травмы колена особенно часто получают люди, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками: спортсмены, танцоры, грузчики. И только грамотно составленный комплекс упражнений может помочь им поскорее вернуться к своим занятиям.

Почему необходима ЛФК

Лечение при травмах связок коленного сустава может проводиться как оперативно, так и консервативным путем. При разрыве мениска обычно требуется хирургическая операция. Сегодня такое вмешательство обычно выполняется методом артроскопии. В случае более легких травм на колено накладывается фиксирующая повязка. Сразу после повреждения суставу требуется полный покой, чтобы обеспечить условия для сращивания хряща.

В результате травмы и обездвиживания сустава в нем происходят функциональные изменения, ведущие к потере трудоспособности конечности. При повреждении мениска и последующих за ним осложнениях (отеки, повышение внутритканевого давления) страдают нервные окончания. В результате возникает гипертонус мышц и угнетается моторика сухожилий.

Лечебная физкультура позволяет устранить мышечный спазм и предотвратить деградацию сустава.

Длительная иммобилизация конечности приводит к негативным последствиям и существенно повышает риск осложнений. Достаточно сказать, что за неделю полного бездействия мышцы теряют 20% своих способностей. Полтора месяца без движения приводят к патологии суставной сумки, которая становится слишком жесткой. Чтобы двинуть коленом, потребуется двукратное усилие. Восьминедельная иммобилизация становится причиной потери 40% эластичности суставных связок.

Поэтому ЛФК при травме мениска назначается с первых дней реабилитации. Лечебная гимнастика при разработке коленного сустава выполняет следующие функции:

  • снятие болевого синдрома;
  • нормализация кровообращения;
  • восстановление подвижности связок;
  • приведение мышц ноги в тонус.

Пассивный этап реабилитации

В период иммобилизации коленного сустава гимнастика должна быть направлена на улучшение периферического кровообращения в конечности и поддержание мышц в тонусе. Производятся движения здоровой ногой и выполняются упражнения общеразвивающего характера. Поврежденную конечность следует задерживать сначала в приподнятом, а потом в опущенном положении. Выполняется последовательное напряжение и расслабление мышц пострадавшей ноги.

Главной задачей данного этапа является подготовка связок колена и мышц для дальнейшей разработки в тренажерном зале. В этот период нужно заложить базу для восстановления мускулатуры бедра, достичь уверенной походки. Кроме того, лечебная физкультура помогает облегчить болевой синдром, снять отеки с поврежденной конечности.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава должен назначать только врач. Он определяет комплекс необходимых упражнений, их продолжительность и дозирует нагрузку. Самодеятельность в этом вопросе недопустима, так как она может привести к серьезным осложнениям.

Гимнастика для восстановления мениска в начале реабилитации обычно проводится в лежачем положении, в легком режиме. Далее нагрузку необходимо постепенно увеличивать, а диапазон движений — расширять.

  1. Травмированная и здоровая конечности попеременно поднимаются вверх и опускаются. Движения должны быть плавными, размеренными. Упражнение повторяется 10–15 раз.
  2. Голеностопный сустав попеременно сгибается то в одном, то в другом направлении. Производятся круговые движения ступнями. Количество повторов — 10–15.
  3. Подбрасывается и ловится набивной мяч. Повторяем 15–20 раз.
  4. Пациент ложится на спину. Ноги сгибаются в коленях, а стопы прижимаются к опоре на 5–7 секунд. В случае появления боли упражнение нужно прекратить.
  5. Пациент ложится на живот. Под ступнями фиксируется валик. Больная нога выпрямляется на 5–7 секунд, затем расслабляется. При появлении боли упражнение прекращается.

Период активной реабилитации

На данном этапе требуется вернуть полный контроль над мышцами травмированной ноги. Упражнения на гибкость должны помочь восстановить подвижность сустава. Необходимо достичь угла разгибания коленных связок не менее 90º. Чтобы восстановить прежний тонус мышц, выполняется силовая гимнастика, упражнения на координацию.

Правильное распределение нагрузки на мениск в ходе занятий поможет пациенту полностью вернуть твердую походку.

На первом этапе активной реабилитации комплекс гимнастических упражнений выполняется в щадящем режиме с тщательным дозированием нагрузки. Большинство упражнений делается в положении лежа или сидя. В дальнейшем нагрузка поступательно увеличивается. Становится больше упражнений в стоячем положении. Добавляются ходьба, динамические занятия. Ходить желательно начинать с костылями: так проще осуществлять контроль за правильностью походки.

ЛФК для восстановления поврежденной конечности будет гораздо более эффективной, если она будет дополняться различными видами массажа.

Вот примеры упражнений, которые помогут восстановить колено в кратчайшие сроки:

  1. Пациент лежит, опираясь на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Необходимо постепенно опускать и поднимать таз, не отрывая от пола травмированную конечность.
  2. Упор делается на 3 точки: локти и здоровое колено. Больная нога медленно поднимается назад, затем возвращается в согнутое положение.
  3. Сидя пациент захватывает стопами различные предметы и перекладывает их. Можно обхватить набивной мяч, плавно поднимая и опуская его.
  4. Пациент сидит на кушетке со свешенными ногами, причем больная находится впереди здоровой. Конечности не спеша поднимаются и опускаются так, чтобы здоровая нога подстраховывала поврежденную.
  5. Упражнение выполняется лежа. Здоровая конечность находится параллельно полу, а больная сгибается в колене и поднимается вверх под прямым углом.
  6. Упражнение производится на тренажере. Подъем ног делается с опорой на станину, при их опускании упор делается исключительно на больную конечность.
  7. У гимнастической стенки пациент берется руками за планку на уровне груди и осуществляет плавные перекаты с носки на пятку и обратно.

Постепенно нагрузки увеличиваются и вводятся более силовые упражнения:

  1. Приседания. При их выполнении лучше держаться за спинку стула. Глубина приседаний должна быть максимально возможной, но не следует допускать резкой боли.
  2. Упражнение выполняется на беговой дорожке. В медленном темпе, с опорой на перила осуществляется ходьба назад. При каждом шаге стопа должна перекатываться с носа на пятку.
  3. Велосипедная тренировка. Здесь необходимо правильно подобрать высоту посадки на велотренажере так, чтобы в нижнем положении нога полностью распрямлялась. Педали должны быть короткими.
  4. Понадобится эластичная лента длиной не менее 1,5 м. Ее привязывают к шведской стенке на высоте 15–25 см от пола. Пациент встает на расстояние 1 м от стенки и закрепляет петлю на лодыжку здоровой ноги. Этой же конечностью он выполняет махи в сторону с широкой амплитудой.
  5. Согнув одну ногу, пациент прыгает на другой. Прыжки выполняются через линию, прочерченную на полу.
  6. Бег на месте. Эластичная лента закрепляется на шведской стенке и фиксируется на уровне груди. В таком положении пациент бежит, поочередно приставляя одну ногу к другой.
  7. Упражнение делается стоя. Поврежденная конечность поднимается вверх под прямым углом. Таким образом необходимо простоять не менее 5 секунд.

ЛФК при травме мениска колена заканчивается дыхательными упражнениями и расслаблением. Комплекс желательно дополнить массажем и плаванием в бассейне.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава

Колено часто подвергается травмам. Распространенной проблемой является разрыв мениска. Это происходит вследствие спортивных повреждений, резких движений и возрастных изменений. Для лечения патологии применяют разные способы. Одним из основных методов терапии является ЛФК при мениске коленного сустава.

Роль физкультуры при повреждении мениска

Лечебная гимнастика – один из главных методов восстановления мениска после травмы. Она позволяет коленному сочленению снова двигаться полноценно. Эффективность упражнений заключается в следующем:

  • снятие болезненности;
  • нормализация кровообращения;
  • повышение тонуса мышц ног;
  • реабилитация двигательной способности колена.

ЛФК при повреждении мениска назначается пациентам через 3 недели после получения травмы, если было проведено медикаментозное лечение, или спустя 2 месяца, если делали операцию.

Правила лечебной физкультуры

Для максимальной эффективности ЛФК при повреждении мениска пациенты придерживаются определенных правил. К ним относятся:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  • Плавность движений при выполнении упражнений.
  • Постепенное наращивание амплитуды движений при занятиях на сгибание и разгибание нижней конечности.
  • Прекращение тренировки при возникновении болезненности или дискомфорта в области колена.
  • Регулярность выполнения ЛФК по несколько подходов в день.
  • Разогрев мышц перед проведением гимнастики и расслабление после нее.

Несоблюдение таких простых рекомендаций приводит к усугублению патологии и ухудшению общего состояния больного.

Поэтапная программа

Комплекс упражнений для мениска сустава коленного разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия разделяют на 3 этапа, которые отличаются сложностью: нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Начальная стадия

Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия:

  1. Сесть на пол, конечности согнуть в коленях, ступни придвинуть к себе, насколько это возможно. Затем напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
  2. Лечь на спину, под пораженное колено положить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 упражнений.

Промежуточный этап

На этой стадии занятия уже более сложные. Пациенты делают следующее:

  1. Лечь на пол, подложить под поврежденное колено валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением. Для этого потребуется использовать предмет, вес которого повышают постепенно на протяжении месяца, начиная с 400 г и заканчивая 2 кг. Прикрепляют груз к голеностопу. Выполнять упражнение 10 раз.
  2. Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигая угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Делать упражнение 10 раз.

Наши читатели пишут

Те, кто читает данный текст, наверняка столкнулись с той же проблемой, что и я. Кто-то только недавно подхватил грибок и он только на начальной стадии, а кто-то мучается уже многие годы.

Сразу хочу сказать, что я прожил с грибком ногтей на ногах почти десять лет. Начиналось все так безобидно, что я не придавал этому значения! Вообще, любая грибковая инфекция может проявить себя в любой момент. Стресс ли, ноги промочили, иммунитет упал. В моем случае так и было, я переболел ОРВИ, а через неделю начал замечать неприятные симптомы: зуд, шелушение, изменение цвета, неприятный запах.

Жена не стала бить тревогу и просто на ночь смазывала мне ноги салициловой мазью. “Наши бабки так лечились, авось и у тебя пройдет!” Это самое “авось” со мной не прокатило, и спустя какое-то время я был вынужден бежать к врачу, где мне вырезали ноготь под корень.

Думаете, это помогло? Спустя год, когда ноготь практически отрос грибок начался с еще большей силой! Я понял, что кроме меня с этой бедой мне никто не поможет. Поэтому залез в интернет и начал изучать, чем лечат грибок.

Оказывается, был разработан препарат который «купирует» споры грибка, т.е. лишает его возможности размножаться. Средство называется Микоцин и представляет собой таблетки и гель противогрибкового действия. Гель, благодаря своему уникальному составу, проникает глубоко под кожу или в ноготь и убивает грибок.

  • Встать на здоровую ногу, а пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Выполнять упражнение 10 раз.
  • Завершающий этап

    Занятия требуют больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят действия:

    1. Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
    2. Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.

    Период иммобилизации

    После повреждения мениска сустав обездвиживают. Этот процесс и называется иммобилизацией. Его цель – предупредить смещение пораженных тканей и обеспечить покой ноге для полноценного сращивания хрящей.

    Болят суставы — что делать?

    Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит — это Sustalife.

    Читайте также:  Коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение гимнастика

    Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо», мы не будем расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию об Sustalife сами. Вот ссылка на интервью.

    Для обездвиживания применяют ортезы или наколенники. Выбор изделия зависит от того, насколько сильно был поврежден мениск. Если доктор вправлял отломки, то потребуется накладывать лангету или гипс.

    Как устранить боль?

    Для купирования болезненности, отека и воспалительного процесса во время иммобилизации применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства. Для поврежденной ноги используются также обезболивающие и охлаждающие мази.

    Справиться с болевым синдромом можно и с помощью рецептов народной медицины. Для этого делают компрессы на ночь. В качестве целебного средства применяют листья лопуха, мед, кашицу из лука, спирт.

    Постиммобилизационный период

    После иммобилизации ноги больным требуется также выполнять упражнения. Комплекс занятий разрабатывается специалистом в зависимости от того, желает ли человек в будущем заниматься спортом или ему необходимо просто вернуться к нормальной жизни.

    Гимнастика для функциональной реабилитации

    Для восстановления нижней конечности после оперативного вмешательства применяют такой комплекс упражнений:

    • Встать, согнуть ногу в колене и делать вращательные движения голенью.
    • Лечь, опереться на локти, затылок и здоровую ногу, согнутую в коленном суставе. Затем плавно поднимать таз, а поврежденную конечность сгибать в колене.
    • Сесть, поднимать мячик с помощью стоп.
    • Выполнять приседания.

    Также пациенты ходят по больнице, опираясь на костыли, чтобы контролировать правильность походки.

    Восстановление мышечной силы

    Помимо сустава пациенты еще выполняют упражнения для нормального функционирования мышечных тканей ног. В процессе лечения мышцы расслабляются и теряют былую выносливость. Для их восстановления требуется проведение упражнений:

    1. Стопу ставят на стул, колено сгибают под углом 90 градусов и выполняют наклоны вперед и в стороны, сгибая коленный сустав.
    2. Встают спиной к стенке, присаживаются, пока колено не окажется под прямым углом, и задерживаются в таком состоянии на 10 секунд.
    3. Ложатся на спину, ступни прижимают к стене и скользят ими по поверхности, сгибая ногу в колене.

    Кроме упражнений для восстановления мышц помогает ходьба, езда на велосипеде, плавание.

    Рекомендации для пациентов

    Чтобы функциональность больной ноги быстрее восстановилась, требуется следовать всем рекомендациям лечащего врача. Это поможет максимально сократить срок реабилитации и возвращения к полноценной жизни.

    Врачи советуют больным:

    1. Регулярно выполнять физические упражнения.
    2. Не принимать ванну с горячей водой.
    3. Правильно питаться, чтобы держать под контролем массу тела. Кушать больше овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов. Не употреблять жиры и углеводы.
    4. Принимать витамины.

    Выполняя все рекомендации доктора, пациент легче справится с патологией коленного сустава ноги. Ведь в лечении важна не только опытность врача, эффективность медикаментов и оперативных методик, но и активное участие больного в реабилитационном процессе.

    Реабилитация после удаления мениска коленного сустава, упражнения для восстановления после операции

    При травмировании мениска необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. это чревато серьезными последствиями. При легких поражениях бывает достаточно консервативного лечения. В более тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Важную роль в успешном восстановлении играет ЛФК при повреждении мениска коленного сустава.

    О мениске коленного сустава

    В полости колена есть 2 хрящевых образования, называющихся менисками. Один наружный, второй — внутренний. Их задачей является защита хряща колена от износа. Наружный мениск динамичный, поэтому травмируется реже. Внутренний менее активен и связан с внутренней боковой связкой колена. Зачастую они поражаются вместе.

    Причинами травмирования мениска чаще служат скользящие удары, сильные ушибы, падение на выступающий предмет чашечкой (например, на ребро ступени на лестнице), патологический поворот голени. Зачастую такие повреждения получают спортсмены. Многие сталкиваются с болью в коленях после бега, решением этой проблемой может стать гимнастика от доктора Бубновского.

    Реабилитационный период

    Реабилитация после артроскопии коленного сустава, резекции мениска условно подразделяется на три периода:

    • послеоперационный и посттравматический (около 3 недель);
    • ранний восстановительный (с 3 по 6 неделю);
    • поздний восстановительный (1,5-2 месяца).

    На каком этапе терапии приступать к занятиям ЛФК, решает ортопед, хирург или травматолог в зависимости от состояния пациента, особенностей повреждения. Если операция не проводилась, удалось обойтись консервативным лечением, восстановительные мероприятия начинаются уже через неделю после начала терапии. Если совершалось хирургическое воздействие (в т.ч. по удалению мениска), срок сдвигается до месяца, упражнения будут пассивными.

    Точно обозначить сроки восстановления, не сможет ни один врач. Это зависит от тяжести травмы, правильности подобранного лечения, индивидуальных особенностей организма, своевременности терапии и т.д. Приблизительная продолжительность реабилитации:

    • повреждения легкой степени — до 4 недель;
    • средней тяжести без операции — до 6 недель;
    • при хирургическом воздействии, которому сопутствовали вторичные осложнения — 2,5-3 месяца, в особо тяжелых случаях — до полугода.

    Скорость и успешность восстановления после операции зависит не только от докторов, но и от самого пациента. Очень важно, чтобы он выполнял все предписания медиков, соблюдал лечебный режим.

    Что будет если повреждение мениска не лечить?

    При травме мениска коленного сустава необходима незамедлительная медицинская помощь. Повреждение при отсутствии должного лечения чревато неблагоприятными последствиями:

    • отрыв хрящевого фрагмента;
    • деградация соседних гиалиновых покровов, выстилающих поверхность суставных костей;
    • нарушение связочного аппарата;
    • атрофия мышц;
    • развитие артроза, артрита, синовита;
    • кровотечение в полости;
    • некорректное функционирование колена и т.д.

    Это только часть осложнений, возникающих при отсутствии эффективной терапии поврежденного мениска. Причем зачастую они развиваются незаметно. Сначала человека мучает сильная боль, потом она проходит и пациент думает, что колено зажило. Однако это не так, через 2-3 года с ногой начинаются серьезные проблемы, которые приводят даже к инвалидности. Если артроз коленного сустава уже случился, то существует действенная ЛФК.

    Роль физкультуры при повреждении мениска

    Упражнения при повреждении мениска коленного сустава обязательны. ЛФК — одна из основных методик восстановления. Ее действенность в следующем:

    • купирование болей;
    • улучшение циркуляции крови;
    • повышение мышечного тонуса;
    • возвращение полноценной двигательной способности.

    Без упражнений на реабилитацию уйдет значительно больше времени. Причем без физкультуры работоспособность колена в большинстве случаев возвращается не полностью.

    Правила лечебной физкультуры

    Для восстановления мениска при ЛФК важно соблюдать определенные правила, чтобы занятия были эффективными, а не навредили еще больше:

    • размеренность движений;
    • постепенное увеличение амплитуды упражнений на сгиб и разгиб;
    • прекращение занятий и обращение в медицинское учреждение при появлении болезненных ощущений и дискомфорта;
    • ежедневное выполнение;
    • разогрев мышц перед занятиями и полное расслабление после окончания (желательны сеансы массажа).

    Упражнения на начальных этапах должны выполняться под контролем специалиста. Когда движения будут отточены, с разрешения врача их можно делать самостоятельно.

    Изометрическая гимнастика для коленного сустава

    Комплекс восстанавливающей гимнастики подбирается персонально (видео к упражнениям в конце статьи). Он включает следующее:

    Застывшее колено

    Включено в пассивный период реабилитации. Т.е. когда после запрещаются любые движения коленом:

    1. Лечь лицом к потолку, поврежденную ногу полностью выпрямить.
    2. Напрячь квадрицепс.
    3. Держать напряжение 20-30 сек.
    4. Помассировать конечность.

    За одну тренировку нужно повторить 2-5 р.

    Оживляем колено

    1. Лечь лицом к потолку, под коленку положить валик.
    2. Поднимать пятку, постараться разгибать ногу полностью.
    3. Удерживаться 20-30 сек.
    4. Опустить пятку, помассировать бедренную мышцу.
    5. Сделать 2-5 р.

    Спустя 1-5 суток можно начать подкладывать валик побольше. Амплитуда возрастает. Когда удастся полностью восстановить двигательную способность, можно приступать к остальным движениям.

    Маятник колено

    1. Присесть на высокий табурет, чтобы ноги болтались.
    2. Одна конечность вытягивается вперед, напрягается четырехглавая бедренная мышца.
    3. Удерживать 20-30 сек.
    4. Расслабиться, поболтать конечностью 5-10 сек.
    5. Повторить противоположной.

    Число подходов — три-пять.

    Маятник колено с помощью

    Выполняется, как и предыдущее упражнение, но при выпрямлении конечности нужно обхватить мышцы и сухожилия чуть выше чашечки. Большие пальцы должны быть спереди, оставшиеся сбоку и сзади. Это облегчает сокращение мышц, убирает боль.

    Сжимаем стул

    Выполняется сидя на табурете:

    1. Пятки в упор ножкам стула.
    2. Придавить ножки табурета пятками, стараясь разогнуть коленку.
    3. Находиться так 20-30 сек.
    4. Встать, сделать шаг вперед вытянутой ногой, расположив руки позади на пояснице, придерживая изгиб.
    5. Совершить небольшой наклон вперед, держа конечность разогнутой. Находиться в позе 10-20 сек. Должно ощущаться натяжение задних мышц вытянутой ноги.
    6. Повторить другой конечностью.

    Совершается в три-пять подходов.

    Сжимаем стул с помощью рук

    Выполняется, как и предыдущее движение. При этом в состоянии напряжения нужно обхватить мышцы и сухожилия.

    Переминаем стопами

    Выполняется в сидячем положении:

    1. Кисти поддерживают поясницу.
    2. Ноги на ширине плеч, стопы по максимуму выставлены вперед, колени полусогнуты.
    3. По очереди отрывать пятки от поверхности, как бы переминая их. Отрыв каждой совершается по 10 р.
    4. Немного приблизить ноги к себе.
    5. Повторять движение до предельной близости стоп к себе.

    Упражнение при разрыве мениска коленного сустава и других травмах повторяется дважды-трижды.

    Вибрация коленей

    1. Ноги полусогнуты, стопы на полу.
    2. По очереди стучать пятками, ощущая вибрацию в коленках и бедренных мышцах.
    3. Выполнять 20-40 сек.

    Это движение улучшает циркуляцию крови.

    Обнимаем колено

    1. Сесть, согнуть ноги.
    2. Обхватить конечности чуть выше коленок.
    3. Приподнять одну ногу, выполняя несильное качание в коленях.
    4. С каждым движением пятки руки соскальзывают выше по бедренной кости. В конце кисти должны достигать ее верхней трети.
    5. Сделать 3-5 р.

    Благодаря этому улучшается ток крови.

    Упражнение Ванька-встанька

    1. Ладони расположить по бокам поясницы.
    2. Немного присесть, зафиксировать позу на несколько секунд.
    3. Встать, приподнявшись на носки. Опять сделать паузу.
    4. Осторожно опуститься.

    Упражнение повторяется 8-10 р.

    Скользим ступнями в разные стороны

    1. Лечь на ровную поверхность.
    2. Ноги в коленном суставе согнуть, ладони подложить под поясницу.
    3. Скользить обеими пятками.

    Опора коленом

    1. Повернуться к столу, положить на него ладони.
    2. Упереть в него ногу местом, расположенным чуть ниже чашечки.
    3. По максимуму согнуть эту конечность.
    4. Держать 20-30 секунд, затем медленно встать, сделать шаг, поддерживая руками поясничный отдел.
    5. Совершить небольшой наклон вперед с вытянутой конечностью. Ее задние мышцы должны растянуться. Удерживать позу 10-20 сек.
    6. Повторить другой ногой.

    Совершить всего 3-5 подходов.

    Фиксаторы при разрыве мениска коленного сустава

    Вне зависимости от степени повреждения мениска какое-то время необходима его иммобилизация (ограничение подвижности). Для этой цели используются специальные фиксаторы.

    Наколенники

    Это ортопедические приспособления из прочной ткани, имеющие регуляторы. Разработаны с учетом физиологических особенностей ноги. Коленная чашечка открыта, сзади расположена фиксирующая подушка. Наколенники не являются универсальными, имеют размерный ряд в зависимости от диаметра колена. Чаще всего используются при надрывах и разрывах, связанных с нестабильностью сустава.

    Бандаж

    Бандажом может называться фиксация колена эластичным бинтом. Однако, сейчас при травмировании такое используется редко. Бинтом обычно обматывают чашечку для профилактики повреждений.

    Сейчас бандажом чаще всего называют наколенник с регулируемыми фиксаторами. Такие приспособления изготавливаются из высококачественных материалов с низким показателем теплопроводности. Они имеют силиконовые накладки, мягкие края, застежки для регулировки размера. Коленная чашечка при этом открыта.

    Прочие приспособления

    Для частичного обездвиживания можно использовать и следующее:

    • Гипсовая лангета — медицинская затвердевающая повязка из гипса, сверху покрытая бинтом. Создает твердый фиксатор, поэтому не так популярна как более эластичные варианты.
    • Тейп — широкая клейкая лента из специального материала для базовой фиксации и поддержки сустава. Наибольшей популярностью пользуются когезивные и адгезивные разновидности. Рекомендуется использовать тейп на поздних этапах реабилитационного периода, т.к. он не только фиксирует чашечку, но и уменьшает амплитуду относительно сгибания и разгибания нижней части ноги.
    • Ортез — применяется при нестабильности связочного аппарата и мениска. Необходим для балансировки структурных и функциональных характеристик определенной части тела. Приспособления используются для вытяжки и ограничения уклона сустава. Имеют шарнирный жесткий бандаж, который позволяет контролировать углы ограничения и вытяжения. Ортез повторяет анатомическую форму колена, обеспечивает удобную фиксацию.

    Реабилитация после удаления мениска коленного сустава и других операций включает ЛФК. Гимнастику нужно выполнять совместно с другими методами терапии (лекарства, массаж и т.д.). Комплекс упражнений подбирается специалистом персонально для пациентов. Любые движения нельзя делать без рекомендации врача, потому что они могут быть противопоказаны.

    Упражнения лечебной физкультуры при разрывах травмах мениска коленного сустава

    Реабилитация повреждений коленного сустава – сложный процесс, результат которого зависит от нескольких составляющих. Применение ЛФК при повреждениях мениска коленного сустава – непременное условие успешного восстановления, и выполнять упражнения при травмах мениска следует с непременным использованием и других способов.

    Медицина располагает арсеналом реабилитационных методик, созданием которых занимались и такие известные специалисты, как Бубновский, и коллективы медиков исследовательских и реабилитационных центров, востребованных и крупных, как Павелецкий. Комплексы ЛФК при травме коленного сустава и мениска разрабатывали не только для спортсменов и артистов, но и для того, чтобы лечить бытовые повреждения, распространенность которых в повседневной жизни составляет довольно значительный процент.

    Повредить мениск можно не только при травматическом воздействии, но и в результате длительного напряжения, которое приходится на хрящевой амортизатор при выполнении постоянной физической работы, длительной и тяжелой нагрузки.

    Коленный сустав играет огромную роль в обеспечении двигательной активности человека, его повреждение может привести к полной инвалидизации. Поэтому для его реабилитации и применяется комплексный метод, в который врач-ортопед включает и массаж, ЛФК, и гимнастику, и медикаментозное лечение, чтобы полноценно восстановить поврежденный сустав.

    Читайте также:  Коксартроз голеностопного сустава симптомы и лечение

    Методы лечения и их краткая характеристика

    Основных методов лечения повреждений мениска современная ортопедия насчитывает два: оперативный и консервативный.

    Ранее мениск считали практически бесполезным сегментом, и классическая операция при травме почти всегда состояла в том. чтобы его удалять. Однако затем выяснилось, что удаление хрящевого амортизатора приводит к развитию сочетанных патологий, из которых артрит и артроз были не самым серьезным последствием.

    Проводимая резекция, сопровождаемая значительной инвазивностью, постепенно стала сменяться артроскопией. Это более локальный и современный метод, выполняемым с помощью современного оборудования, в котором инвазия ограничивается крестообразным надрезом.

    Вопрос о консервативной терапии поврежденной части колена поднимается в тех случаях, когда имеет место растяжение, не повреждена связка, или делать операцию по какой-либо причине нельзя. Но и послеоперационный период восстановления функциональности, и надрыв мениска, и неоперированное повреждение медиального рога, и даже сильный ушиб суставного сегмента при игре в футбол, предполагают, что будет использован весь арсенал имеющихся средств, а не только физические упражнения.

    Упражнения в результате повреждения мениска крайне важны, человек может оказаться полностью обездвиженным, если соответствующее лечение не проведено по всем правилам протокола.

    Консервативная терапия травматических повреждений

    Этапы восстановления мениска, неважно, после проведенной операции или устранения последствий путем иммобилизации, делятся на пассивный и активный, который проводится в несколько приемов.

    Срок восстановления после травмы составляет от полутора до 2-х месяцев, реабилитация после операции может длиться от 1,5 до трех. В любом случае учитываются все составляющие, в которые непременно входят возрастная категория, род занятий до получения травмы, симптомы и характер повреждения, намерение вернуться или не вернуться к прежнему образу жизни.

    Активная стадия подразумевает движение, степень которого возрастает по мере использования всех существующих методов тренировки. Укрепление мышц, восстановление их тонуса, приобретение прежней физической формы включает следующие способы:

    • комплекс физических лечебных упражнений (ЛФК);
    • лечебная гимнастика;
    • массажный курс;
    • физиотерапия;
    • гирудотерапия и другие альтернативные методы;
    • статодинамическая тренировка (тренажеры).

    Известный специалист по реабилитации суставных патологий, доктор Бубновский, высказываясь про мениск коленного сустава, сообщил, что даже возрастные дегенеративные изменения хрящевой ткани, часто выступающие поводом его повреждений, можно лечить без медикаментов, если использовать специальную методику. Сергей Михайлович разработал уникальные комплексы по реабилитации суставов. Методы восстановления при консервативном лечении, и упражнения Бубновского для коленного сустава после операции на мениске широко используются в клиниках всего мира.

    Существуют и многочисленные видео о ЛФК при разрыве мениска коленного сустава, которые можно использовать в качестве пособий для самостоятельных занятий.

    Упражнения, помогающие восстановить функции колена

    Следует помнить, что ЛФК рекомендуют начинать по прошествии 2-3 недель при условии, что лечение было консервативным. Если же проводилось оперативное вмешательство, лучше выждать в среднем 2 месяца. Вообще, следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача.

    Для возвращение подвижности можно выполнять такие упражнения:

    1. Исходное положение – сидя на кушетке, стопы не должны касаться пола, здоровая конечность – под больной. С большой осторожностью обе ноги выпрямляются.
    2. Для этого упражнения потребуется беговая дорожка, переведенная в медленный режим. Больной двигается в противоположном основному направлению. При этом стопы как бы перекатываются, т.е. двигаются от пальцев к пятке.
    3. Приседание – рекомендуется выполнять ближе к окончанию периода реабилитации. Выполняется с небольшим наклоном назад. Глубина – максимальная.
    4. Тренировка с эластичной лентой, зафиксированной на шведской стенке на высоте 25 см от пола. Лента должна иметь длину не менее 2 м. Ее следует закрепить так, чтобы получить петлю длиной 1 м. Расстояние от пациента до стены – полметра. Петля надевается на здоровую конечность в области лодыжки. Колени слега согнуты, само туловище – выпрямлено. Здоровой конечностью совершаются махи в сторону.
    5. Прыжки на одной ноге – также рекомендовано для выполнения в конце реабилитационного периода. Суть упражнения – больной прыгает в разные стороны от прямой линии (ее можно начертить или воспользоваться широкой лентой, уложенной на пол).
    6. Приставной бег.
    7. Подъем согнутых ног из положения лежа.

    Цели консервативного лечения в реабилитационный период

    Активный этап реабилитационного восстановления после разрыва мениска условно делится на временных периода: 1-й от 2-х недель до месяца, второй от месяца до 2-х. Цель применяемых методов состоит в достижении:

    • проприоцепции, или восстановления контроля над бедренными мышцами путем силовых и координационных упражнений (методы и средства можно посмотреть на иллюстрациях и видео);
    • восстановление способности ноги служить опорой (развивается сила и выносливость мышц по отношению к статическим нагрузкам (физкультурный комплекс и ЛФК);
    • возобновление полноценного разгибания поврежденного сустава (применяемые методы – физкультура и упражнения на гибкость);
    • мобилизация мягких тканей и связочного аппарата (вышеперечисленные упражнения и методики лечебного массажа, при необходимости и акупунктура);
    • выравнивание и возобновление нормальной походки (после того как будут достигнуты первоначальные цели).

    Все это время массажист просто необходим. Его работа – массировать менисковый ореол, смотреть за прохождением реабилитационного этапа, восстанавливать и разогревать мягкие ткани, усиливая кровообращение, увеличивая функциональность связочного аппарата и нервных окончаний. Это необходимо, чтобы править функциональные сбои и предотвращать возможный разрыв связок, которые утратили гибкость в статическом периоде, и их могут повреждать.

    Методика Докалина, получившая многочисленные восторженные отзывы, предусматривает успешное применение подобной реабилитации после малоинвазивных операций и даже после эндопротезирования.

    Использование лечебного массажа

    Массаж при травмах – это совершенно особая культура, помогающая полноценному восстановлению поврежденного мениска, которую просто невозможно отодвинуть на задний план. Потому что его применение делится на три этапа и включает и период ранней постоперационной реабилитации, и собственно восстановительный период, и необходимые мероприятия уже тогда, когда больной вернулся к повседневной жизни и считает себя здоровым. Только применяя профессиональные массажные процедуры и лечебно-восстановительные курсы, можно полноценно:

    • ликвидировать или предотвратить суставные контрактуры;
    • восстановить кровоснабжение мягких тканей;
    • простимулировать мышечные функции и сократительную способность мышц бедра;
    • провести уменьшение синовиальной жидкости в суставной капсуле и предотвратить нарастающее давление;
    • реабилитировать мышцы и обеспечить их прежнюю работоспособность.

    Профессиональный массаж проводится специалистом. Есть специальные методики для каждого этапа консервативного лечения, и выполняются они с применением согревающих мазей и специальных растирок, в сочетании с тепловыми аппликаторами или негорячими ваннами. Все проводимые мероприятия, от простых физических упражнений и статодинамических тренажерных, массажные курсы и последующие тренировки, проводятся при строгом врачебном мониторинге, дозированном назначении и исследовании состояния пациента.

    Для этого используется рентгенографические снимки, электромиография, миотонометрия, с помощью которой измеряют мышцы спины и живота, функциональные пробы, разработанные специалистами. Только при таких условиях восстановление мениска пройдет успешно, и больной сможет снова вернуться в строй.

    Как проводят массаж в ранний послеоперационный период

    Временной промежуток – от 8 до 10 дней. В этот период наблюдается воспалительный процесс местного типа, скопление крови и синовиальной жидкости. Первые сеансы массажа проводят на 2 или 3 день. Процедуру следует начинать со здоровой ноги. Больной при этом должен находится в положении лежа на спине, конечность приподнята и находится на бедре массажиста. Так специалист сможет массировать одновременно и заднюю и переднюю часть бедра.

    Рекомендованные приема в порядке выполнения:

    • поглаживание (от 8 до 10 раз);
    • выжимание при помощи ребра ладони (от 4 до 5 раз);
    • поглаживание (4-6 раз);
    • ординарное разминание (5-7 раз);
    • продольное попеременное поглаживание (4-6 раз);
    • продольное разминание (4-6 раз).

    В заключение используют прием поглаживания.

    Прежде чем начать массировать переднеберцовые мышцы следует вытянуть оперированную конечность, под внутреннюю часть коленного сустава подкладывают полотенце, свернутое валиком. Первый прием – комбинированное поглаживание, заем выживание ребром ладони, поглаживание, разминание (используется ребро ладони и подушечки пальцев), выжимание, повторное разминание ребром ладони. В завершении – комбинированное поглаживание. Приведенный комплекс следует повторить 5 раз и вернуться к массированию бедра. Всего следует сделать 2-3 повтора.

    Важно: массировать колено в ранний послеоперационный период не следует во избежание развития синовитов и других осложнений.

    На 4 день после операции увеличивается количество действий каждого приема. Также подключается массаж ягодичных мышц, которые проводятся до и после упражнения. Методика предполагает, что больной занимает положение лежа на животе.

    Рекомендованные приемы:

    • продольное попеременное поглаживание;
    • продольное выжимание;
    • двойное кольцевое разминание;
    • «двойной гриф»;
    • выжимание;
    • повторно двойное кольцевое разминание;
    • потряхивание и поглаживание.

    Количество повторов в каждом приеме – около 5. Массирование проводится на обоих конечностях. Затем больной ложится на спину и проводится массаж бедренного участка прооперированной конечности. Все приемы проводятся одной рукой, вторая поддерживает коленный сустав. Применяется продольное выжимание, ординарное разминание, поглаживание, выжимание. Завершающие действия – повторно ординарное разминание и поглаживание.

    Массаж в период восстановления функций

    Начинается с 10 дня после проведения оперативного вмешательства. У больных отмечается ограниченность подвижности коленного сустава, слабость мышечного аппарата бедренного участка. За счет того, что воспалительный процесс уже не имеет выраженных признаков, разрешается проводить массирование коленного сустава.

    Массаж проводится приведенными выше приемами. Главное отличие – увеличивается интенсивность и длительность. Кроме того, обязательным является использование согревающих мазей.

    Лечебная физкультура и питание при разрыве мениска коленного сустава

    упражнение при травме мениска

    Колено намного чаще других суставов подвергается травмированию. Проблема разрыва мениска возникает не только в результате спортивных или профессиональных травм, но и под воздействием неловких, неестественных движений, возрастных изменений.

    Лечение при разрыве направлено на устранение повреждений хрящевой прослойки и устранение болезненной симптоматики. Эффективным методом реабилитации считается лфк — лечебная физкультура при повреждении мениска, которая помогает восстановить функциональные возможности конечности.

    Значение лечебной физкультуры для восстановления мениска

    ЛФК при травме мениска

    Функциональные, а позже и морфологические перемены в суставе происходят в результате самой травмы и длительного обездвижения сустава во время интенсивной терапии.

    Непосредственно в момент получения травмы или при дальнейших осложнениях в виде отеков, повышенного внутритканевого давления нарушается нормальное функционирование нервных рецепторов конечности.

    В результате постоянного раздражения миорецепторов возникает гипертонус мышечных тканей, а длительное раздражение рецепторов сухожилий приводит к угнетению моторики.

    ЛФК при разрыве помогает предотвратить застойные явления, устранить мышечный спазм и предотвратить контрактуру сустава.

    Длительная вынужденная иммобилизация конечности создает дополнительные трудности в восстановлении.

    Чем позже будут начаты упражнения для мениска коленного сустава, тем сложнее предотвратить осложнения

    1. За неделю бездействия сустава мышечные ткани теряют свои способности на 20% .
    2. За шесть недель обездвижения суставная сумка становится слишком жесткой . Чтобы выполнить простое движение придется прикладывать десятикратное усилие.
    3. Восьминедельная иммобилизация приводит к 40% потере эластичности связок и потере функциональных способностей хрящевых тканей.

    Поэтому, несмотря на трудности, гимнастику и ЛФК при мениске назначают с первых дней реабилитации.

    Период иммобилизации

    Сразу после получения травмы суставу требуется обездвижение. Это необходимо, чтобы предотвратить смешение поврежденных тканей и при помощи соблюдения покоя обеспечить оптимальные условия для сращивания хряща.

    Для ограничения подвижности назначают ортезы или наколенники . При мениске коленного сустава выбор подходящего наколенника зависит от сложности повреждения хряща.

    Если проводилось вправление отломков, может понадобиться наложение лангеты или гипсовой повязки.

    Как обезболить

    Основная терапия в период иммобилизации направлена на устранение болевых ощущений, отечности

    Обезболивающая мазь с ледокаином

    и воспалений. Для этого применяются медикаменты кортикостероидной и нестероидной противовоспалительной группы.

    Обезболивающая или охлаждающая мазь для коленного сустава дополняет основное лечение мениска.

    Обезболить травмированный мениск коленного сустава помогает и лечение народными средствами. Для чего используют компрессы из природного сырья:

    После устранения болевого синдрома приступают к реабилитационным мероприятиям.

    ЛФК — Лечебную физкультуру после артроскопии мениска коленного сустава проводят через день.

    • из упражнений общеразвивающего направления, на разные мышцы
    • разминкой здоровой конечности;
    • из изометрического напряжения и расслабления мышц травмированной ноги;
    • задержания конечности в приподнятом или опущенном положении.

    Чтобы избежать застойных явлений и улучшить периферическое кровообращение в обездвиженном колене, ногу рекомендуют иногда спускать с койки, после чего обеспечивают ей возвышенное положение.

    Общая цель лечебной гимнастики во время обездвижения – подготовить мышцы и сустав к интенсивной реабилитации .

    Постимобилизационный период — реабилитация

    Упражнения для коленного сустава после травмы мениска на втором этапе реабилитации проводятся в щадящем режиме с поэтапным увеличением амплитуды движений и нагрузок.

    Читайте также:  Эпикондилит локтевого сустава симптомы и лечение

    Начальные занятия проводят для увеличения диапазона движения. После восстановления 30–40% двигательных возможностей колена тренировку дополняют упражнениями на увеличение силы мышц.

    Схема упражнений корректируется инструктором с учётом личных способностей, возможностей и возраста пациента.

    • для возвращения к нормальной жизнедеятельности;
    • для занятий любительским спортом;
    • для возврата в профессиональный спорт.
    1. Коордицанационные упражнения , позволяющие восстановить контроль над мышечными тканями поврежденной ноги.
    2. Улучшение гибкости , которая позволит разгибать коленный сустав полностью
    3. Развитие выносливости мышц , а также их силы. Повышенное внимание следует уделить четырехглавой мышце бедра и задним мышцам голени, бедра, так как именно они позволяют восстановить опороспособность конечности.
    4. Силовые действия и упражнения на растяжку , различные методики массажа, чтобы добиться сгибания коленного сустава от 90 0 .
    5. Формирование естественной походки .

    Функциональный период реабилитации — упражнения

    Ориентировочный комплекс упражнений для функционального периода реабилитации после оперативной терапии

    1. Руки находятся на голове, при этом пальцы сомкнуты в замок. Руки выпрямляются вверх при глубоком вдохе и при выдохе опускаются на голову. (3–4 повтора).
    2. В среднем темпе сгибают в тыльном и подошвенном направлении голеностопный сустав. Делают круговые движения. (15 – 18 повторов).
    3. Подбрасывают и ловят набивной мяч. (15 – 18 повторов).
    4. Попеременно поднимают травмированную и здоровую конечность. (12 – 14 повторов).
    1. Нужно лечь и опереться на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Поднимать медленно таз. При этом больную ногу нельзя отрывать от пола, а лишь сгибать её в колене. (4 – 7 повторов).
    2. Упор на руки и здоровое колено. Поднимают назад и вверх больную конечность и медленно возвращают в согнутое положении. (6 – 9 п-в).
    3. Медленно присаживаются на пятки из положения на четвереньках. (6 – 9 п-в).
    4. Садятся на стул. Пальцами стоп захватывают и перекладывают предметы. (14 – 17 повторов).
    5. Поднимают стопами набивной мяч. (7 – 9 п-в).
    6. Собирают в складки полотенце. (5 – 7 п-в).
    7. Медленно приседают, опуская таз к полу с опорой на край стула руками. (5 – 7 п-в).
    8. У гимнастической стенки руками берутся за планку на уровне груди. Перекатываются стопами с пяток на носки. (13 – 17 повторов).
    9. Стопу поврежденной ноги ставят на набивной мяч и перекатывают его в разные стороны.
    • Ходят по кабинету на костылях для контроля над правильностью походки.

    В заключительной части делают дыхательные упражнения и действия на расслабление мышц.

    Все упражнения (лфк) при повреждении коленного сустава делаются в медленном темпе, не допуская болезненных ощущений.

    видео

    Видео — ЛФК упражнения лечебной физкультуры при травме мениска

    Восстановление

    Восстановительно-тренировочный этап начинают только при достижении целей предыдущего уровня. Комплекс лфк состоит из более сложных действий, которые приближены к естественным движениям. Подключаются тренировки на силовых тренажерах, включающие статодинамические движения ногами. Проводятся занятия на батуте, добавляя инерционные действия.

    1. Дальнейшего развития выносливости и силы мышечных тканей голени, бедра. Для этого выполняют более сложные силовые и координационные действия.
    2. Достижения сгибания коленного сустава до угла меньшего 60 0 .
    3. Совершенствования чувствительности колена при помощи занятий на удержание равновесия.
    4. Подготовки мышц к беговым действиям, для чего вводятся упражнения на выпады.
    5. Правильной походки и возможности выполнения бега.
    6. Возвращения мышечного объема больной ноги до уровня здоровой.
    7. Формирования правильного стереотипа приземления при прыжках.

    На специальные упражнения в восстановительном периоде отводится до 75%.

    Комплекс для восстановления мышечной силы

    Мышцы-сгибатели:

    1. Лежа на полу ступню прижимают к стене. Скользят ступней вниз, при этом сгибают коленный сустав.
    2. Ступню больной конечности ставят на стул, колено при этом сгибают под 90 0 . Выполняют наклоны вперед, сгибая сустав.

    Мышцы-разгибатели:

    1. К лодыжке поврежденной ноги прикрепляют груз. Садятся на стол: бедра на поверхности стола, голени свисают. Выпрямляют и опускают ногу, задерживаясь в каждом положении на 10 секунд.
    2. Становятся спиной к стенке. Сгибают ноги, скользя спиной вниз. Согнув ноги, задерживаются на 10 секунд. Постепенно время увеличивают.
    3. Закрепляют эластичный бинт вокруг ножек стула. Садятся на стул и нажимают ногой на бинт в направлении назад.

    Мышцы паха:

    1. Садятся на пол, согнутые колени разводят, а ступни соединяют. Нажимают руками на ноги.

    По мере улучшения состояния лфк добавляют медленный бег, занятие на велотренажере, тренировки в бассейне.

    Памятка для пациентов с травмой мениска

    Чтобы быстро восстановить функциональные способности поврежденного коленного сустава и вернуться к привычной жизни,

    1. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой (лфк) в условиях стационара и дома.
    2. Подключать занятия в теплой воде. Допустимая температура в диапазоне 35 – 36 0 С.
    3. Не парить ногу, не принимать слишком горячих ванн.

    Правильное питание — 50% эффективности лечения

    И главное, помните, что эффективность лечения зависит не от профессионализма медиков и действенности препаратов, а от активного участия больного в процессе реабилитации.

    Поэтому старайтесь подходить к лечению комплексно, совмещая лфк, гимнастику и правильное питание с традиционным лечением и посещением врача.

    Лечебная Физкультура при повреждении коленного сустава

    Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам. Причем получать повреждения могут не только спортсмены, но и обычные люди, вследствие возрастных изменений, неловких движений или поворотов ноги. Самой распространенной патологией считается разрыв мениска.

    ЛФК при повреждении мениска коленного сустава представляет собой важную часть реабилитации. Метод направлен на восстановление полноценного функционирования ноги. Но только грамотный специалист может правильно составить комплекс упражнений, который поможет поскорее вернуться к привычной жизни. При повреждении связок коленного сустава ЛФК применяют в период реабилитации.

    ЛФК используют при повреждении разного характера не только коленного, но и плечевого сустава.

    Особенности и виды повреждений коленного сустава

    Выделяют следующие виды травм:

    • ушиб;
    • разрыв связок;
    • гемартроз;
    • повреждение мениска;
    • вывих наколенника.

    Ушибом называется нарушение целостности мягких тканей при падении, прямом ударе. Характерными симптомами являются отечность, резкие боли, гематомы.

    Такой диагноз ставят, если отсутствуют серьезные повреждения со стороны сустава. При патологии не требуется специфическое лечение. Применяют холодные компрессы и противовоспалительные мази.

    Несмотря на очевидность клинических симптомов, к врачу обратиться необходимо, чтобы исключить более тяжёлые заболевания.

    Разрыв связок

    Один из наиболее серьёзных видов повреждения колена. При разрыве больной испытывает дискомфорт, нестабильность в ноге и сильные боли. Возможен отёк. Диагностировать заболевание может только ортопед на основе визуального осмотра.

    При лечении патологии используют обезболивающие препараты и лёд, в тяжёлых случаях прибегают к пластике связок.

    ЛФК для коленного сустава после повреждения связок применяют, когда проходят болевые ощущения и спадает отёчность.

    Гемартроз

    Гемартрозом называется скопление крови в коленном суставе. Характеризуется повышением температуры, изменением формы сустава, резкой болью, ограниченностью в движениях.

    3 стадии гемартроза

    Лечение начинается с удаления жидкости и крови, находящейся в суставной полости. Далее ногу необходимо зафиксировать, для этого накладывают гипс или лонгет.

    В период реабилитации для коленного сустава после повреждения назначают физиотерапию и ЛФК.

    Повреждение мениска

    Является одной из самых частых травм. Возникает при подворачивании ноги при зафиксированной голени. Больной чувствует острую боль в коленной чашечке, наблюдается отёчность и гемартроз, возможен симптом «блокирования» сустава.

    Лечат патологию только хирургическим путем. На восьмой день после операции назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц.

    Вывих надколенника

    Причиной является прямая травма. Заболевание сопровождается интенсивной болью, колено распухает и не разгибается.

    Лечение проводится вправлением под местным наркозом. После накладывается лонгет или бандаж на месяц.

    Задачи ЛФК при травмах коленного сустава

    Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:

    • устраняет болевые ощущения;
    • повышает тонус мышц;
    • восстанавливает двигательные способности;
    • нормализирует кровообращение.

    Правила проведения лечебной физкультуры

    Чтобы гимнастика была максимально эффективна, необходимо придерживаться правил:

    1. Движения должны быть плавными и размеренными.
    2. Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, то тренировки необходимо прекратить, обратиться за консультацией к лечащему врачу.
    3. Физическую нагрузку увеличивают постепенно.
    4. Для достижения эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно.
    5. Перед тренировкой мышцы нужно разогреть.

    Описание комплексов упражнений

    Пассивный период реабилитации

    При травмах коленного сустава больную ногу сразу обездвиживают. Для этого используют фиксирующие наколенники и обрезы.

    Лечебная физкультура в такой период направлена на поддержание тонуса мышц, восстановление кровообращения в конечности. Ногу задерживают в приподнятом состоянии, потом напрягают мышцы в опущенном положении. Такая последовательность действий даёт возможность подготовить пострадавшую ногу для дальнейших тренировок.

    Упражнения:

    1. Поочередно, плавными движениями, поднимают и опускают обе ноги. Повторяют 8 раз.
    2. Выполняют круговые движения ступнями 12 раз.
    3. Исходное положение: лежа на спине. Колени сгибают, ступни прижимают к поверхности. Поочередно напрягают и расслабляют ступни на 5-7 секунд. При появлениях болевых ощущений тренировку прекращают.
    4. Исходное положение: лежа на животе. Ступнями фиксируют валик. Повреждённая конечность выпрямляется, расслабляется.

    Постиммобилизационный период

    В период активной реабилитации тренировки проводятся в щадящем режиме, с постепенным увеличением физической нагрузки. Сначала занятия проводятся в сидячем положении, после – в стоячем, с добавлением ходьбы.

    Постиммобилизационный период включает в себя комплекс упражнений на растяжку, координацию движений, улучшение гибкости и выносливости.

    1. Упражнение выполняется лёжа на спине. Пострадавший опирается на локти, здоровую конечность, затылок. Медленно опускают, поднимают таз, не отрывая больную ногу от пола.
    2. Ложатся на пол, здоровая нога выпрямляется. Поврежденную конечность сгибают под прямым углом, поднимают, расслабляют.
    3. Исходное положение: на четвереньках. Больную конечность медленно отводят назад, затем возвращают на место.
    4. Садятся на диван, ноги свешивают. Поочередно поднимают и опускают конечности. Делать это нужно аккуратно, здоровая нога должна подстраховывать повреждённую конечность.

    Упражнения с увеличением физической нагрузки:

    1. Выполняются приседания, держась за спинку стула. Прогибаются максимально низко, но не стоит допускать болевых ощущений.
    2. Выполняется медленная ходьба на беговой дорожке. Необходимо держаться за перила, стопу перекатывают при ходьбе с носка на пятку.
    3. Используют велотренажер. Высоту посадки нужно отрегулировать, чтобы нога полностью распрямлялась в нижнем положении.
    4. Понадобится эластичная длинная лента, которую закрепляют на шведской стенке на уровне груди. Выполняется бег на месте, держась за ленту и приставляя поочередно одну конечность к другой.
    5. Снова потребуется лента, но закрепляют ее на высоте 20 см от пола. Больной отходит от стенки на метр, фиксируется здоровая нога в петле ленты. Выполняются махи ногой в сторону.
    6. Выполняют стоя. Больную ногу поднимают вверх, сгибают под прямым углом, расслабляют.

    Функциональный период реабилитации

    После операции, для восстановления полного функционирования ноги, применяют комплекс упражнений, который помогает восстановить работоспособность повреждённой конечности. Такой курс состоит из начальной и основной части. Упражнения отличаются интенсивностью физической нагрузки.

    Упражнения начальной части:

    1. В размеренном темпе сгибают и разгибают голеностопный сустав. Повторяют 15 раз.
    2. Попеременно поднимают ноги 15 раз.
    3. Ловят ногами набивной мяч. Упражнение выполняют 10 раз.

    Упражнения основной части:

    1. Выполняют стоя на четвереньках. Необходимо медленно присесть на пятки, вернуться в исходную позицию. Выполняют 6 раз.
    2. Понадобится махровое полотенце, его раскладывают на полу. Нужно пальцами больной ноги собрать полотенце в складки.
    3. Держась за спинку стула, медленно приседают 8 раз.
    4. Выполняется у гимнастической стенки. Взявшись за планку у груди, перекатываются 15 раз с пятки на носок и обратно.
    5. Ногами поочередно перекатывают предметы. Подойдет как набивной мяч, так и обычная пластиковая бутылка с водой.

    Восстановление

    ЛФК в период восстановления состоит из более тяжёлых упражнений, которые максимально приближены к естественным движениям. На данном этапе выполняют упражнения для суставов, мышц, тренируют выносливость. Комплекс подбирает специалист в зависимости от состояния коленного сустава.

    1. Выполняются упражнения для удержания равновесия.
    2. Бег.
    3. Выпады.
    4. Колено сгибают под углом меньше 60 градусов.
    5. Вводят упражнения для правильного приземления при прыжках.

    Рекомендации и полезные советы специалистов

    Для быстрого восстановления функционирования больной ноги специалисты рекомендуют:

    1. Регулярно заниматься спортом.
    2. Посещать бассейн, выполнять ЛФК в теплой ванне.
    3. Питаться правильно. Включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Употреблять рыбу, не злоупотреблять жирной пищей.
    4. Принимать витамины.
    5. Не парить ногу в горячей воде.

    И главное помнить, что для скорейшего восстановления больной конечности важна не только опытность лечащего врача, но и активное участие больного в процессе реабилитации.

    Добавить комментарий